loader

Hlavní

Léčba

Pokyny pro použití inzulinu Actrapid NM

Injekční roztok Actrapid NM (pokyny pro použití jsou jasně předepsané) se doporučuje pro osoby s diabetem. Léčivo je založeno na lidském inzulinu, který se získá biosyntetickou cestou. Jejím výrobcem je farmaceutická společnost Novo Nordisk A / S z Dánska, zabývající se vývojem a výrobou léků na diabetes. Přípravek Actrapid se používá pouze na lékařský předpis a je uvolněn z lékáren, pokud je k dispozici předpis.

Aktivní složka a působení léku, indikace pro jeho účel

Actrapid NM je hypoglykemická látka s krátkodobým účinkem. Vyrábí se ve formě průhledné kapaliny bez barvy a zápachu, určené k podání pod kůži a intravenózně. Aktivní složkou léčiva je lidský rozpustný inzulín, získaný rDNA biotechnologickou technikou za použití kmene Saccharomyces cerevisiae. V 1 ml roztoku je 100 IU účinné látky, což odpovídá 0,035 bezvodému inzulínu. Kromě účinné látky dodatečné činidlo obsahuje sterilní vodu, hydroxid sodný, chlorid zinečnatý, metakrezol a kyselinu chlorovodíkovou.

Lék je prodáván v lahvičkách z průhledného skla o objemu 10 ml, utěsněných gumovými zátkami. Každá lahvička je balena v krabičce s těžkým papírem a je opatřena lékařskou anotací.

Vlastnosti přípravku Actrapid NM, které snižují cukr, jsou způsobeny absorpcí glukózy tělem po navázání inzulínu na buněčné receptory a inhibici jeho produkce játry. Agent je charakterizován krátkodobou činností. Účinek jejího použití přichází za půl hodiny po podání dávky a trvá až 8 hodin. Maximální koncentrace aktivní složky přípravku Actrapid NM v krevní plazmě se pozoruje 1,5-2 hodiny po injekci.

Přípravek Actrapid NM se používá při léčbě diabetu mellitu závislého na inzulínu u lidí všech věkových skupin. Kvůli rychlému působení léku lze použít v kritických případech, kdy má pacient problémy s kontrolou glykémie.

Situace, kdy byste měli být opatrní

Lidé s diabetem by měli vzít v úvahu, že použití přípravku Actrapid NM není prokázáno všem pacientům. Návod k použití zakazuje předepisování tohoto léku osobám, které jsou pozorovány:

  • individuální nesnášenlivost látek obsažených v jejím složení;
  • hypoglykemie.

Použití Actrapid NM v pediatrické praxi není kontraindikováno. Tento roztok lze použít k léčbě dětí a dospívajících, kteří potřebují inzulínové injekce k udržení normální hladiny cukru v krvi.

Inzulín řešení není vlastní proniknout placentou, nicméně to může být použita bez omezení těhotných pacientek. Ženy připravují na mateřství, musíte zvolit správnou dávku léku, který jim umožní kontrolovat hladinu cukru v krvi. Použití léčiva v nedostatečné dávce, která je schopna vést ke vzniku hypoglykémie nebo hyperglykémie - se uvádí, že v průběhu těhotenství může vést k abnormálnímu vývoji a úmrtí plodu.

Budoucí matky by měly pečlivě upravit dávku přípravku Actrapid NM. Mělo by se vzít v úvahu, že v prvním trimestru je jeho potřeba mírně snížena a v pozdějších obdobích se zvyšuje. Po narození dítěte se potřeba inzulínu u ženy postupně vrátí na úroveň, kterou měla před vznikem "zajímavé" situace.

Přípravek Actrapid HM neškodí zdraví kojenců, a proto není potřeba omezit jeho užívání na kojící ženy. Někdy může být potřebná úprava dávky pro mladou matku.

U osob trpících renální a jaterní insuficiencí může být potřeba tělesné potřeby inzulínu snížena. Musí pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi a vypočítat množství léku podávaného individuálně na základě výsledků průzkumu.

Používání přípravku Actrapidum HM osobami staršími 65 let by mělo být prováděno na pozadí pravidelného sledování glukózy. Aby se zabránilo vzniku negativních důsledků léčby, měli by se pacienti této věkové skupiny pokusit nepřesáhnout dávku roztoku.

Lék neovlivňuje lidskou fertilitu. Pacienti, kteří je trvale aplikují, produkují potomky, nejsou zakázané.

Vlastnosti aplikace a nežádoucí důsledky

Actrapid musí být podáván pod kůži nebo intravenózně. Dávka léku závisí na potřebách těla pacienta v inzulínu. Prokázat, že endokrinolog by měl mít výsledky analýz diabetika. Tato léčiva má krátký účinek, takže pokud je to nutné, může být předepsáno v kombinaci s inzulinovými přípravky s dlouhodobým účinkem.

Lékařský roztok Actrapid NM se doporučuje užívat půl hodiny před jídlem. Pro subkutánní podávání by měl být lék přednostně zaveden do přední stěny peritonea. Můžete také pichnout inzulínem v oblasti ramen, stehna nebo gluteu. Aby se zabránilo vzniku tukové dystrofie, měl by pacient pravidelně měnit místo zavedení roztoku. Podle rozhodnutí lékaře může být pacientovi předepsáno podání Actrapidu NM intravenózně. Tento postup se provádí v léčebně.

Použití Actrapid HM schopné způsobit vývoj lidského nežádoucích účinků. Nejběžnější nežádoucí důsledek léčby tohoto řešení je hypoglykemie, který se vyvíjí jako výsledek velkého množství inzulínu a diagnostikována v poklesu hladiny cukru v krvi. Mírné formy tohoto onemocnění u lidí existují stížnosti na letargii, slabost, žízeň, nevolnost, suchá kůže, ztráta chuti k jídlu, časté močení, aceton dechu.

Těžká hypoglykémie může být rozpoznána konvulzivním syndromem, mdlobou, poruchou funkce mozku. Při absenci vhodného přístupu k léčbě může tato patologie vést k úmrtí osoby. V případě hypoglykémie by diabetici měli upustit od příštího podání inzulínu a co nejdříve vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Dále hypoglykemie u pacienta obdržení injekce Actrapid HM mohou být pozorovány příznaky přecitlivělosti na léčiva, která se projevuje jako snížení krevního tlaku, kožní vyrážka, dušnost, tachykardie, pocení, dyspepsie, angioedému, opar nebo ztrátu vědomí. Taková reakce k řešení drogové problematiky je považován za život ohrožující a vyžaduje okamžitou léčbu u lékaře.

Nežádoucí účinky, které se na některých pacientech objevují na pozadí aplikace přípravku Actrapid NM, jsou také:

  • periferní neuropatie;
  • problémy s viděním (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus, hypermetropie, myopie);
  • degenerace mastných kyselin;
  • alergické reakce (svědění, kopřivka);
  • lokální reakce (bolestivost, svědění, otoky, modřiny, hyperémie v místě aplikace inzulínu).

Jakékoli nežádoucí příznaky, které se objeví u osoby po zahájení užívání přípravku Actrapid, by měly být důvodem pro jeho léčbu specialistou. Ignorování nežádoucích účinků může vést k vzniku nevratných účinků na zdraví.

První pomoc v případě předávkování, interakce s léčivy a skladování

Použití přípravku Actrapidum HM v dávkách převyšujících normu vede k rozvoji předávkování, které se projevuje formou hypoglykemie. Pomáhat pacientovi závisí na závažnosti jeho stavu. Mírný pokles hladiny cukru je normalizován, aniž by se jednalo o lékaře. Stabilizuje jeho stav diabetiků sám, jíst malý cukr nebo jiné jídlo, které obsahuje mnoho sacharidů.

U závažné hypoglykemie doprovázené mdlobou potřebuje pacient naléhavou lékařskou pomoc. Aby se eliminovalo nebezpečí pro život, je mu injekčně podáván glukagon a dextróza. Aby se zabránilo opakování glukózy, pacient po odstranění mdloby dostane potravu bohatou na sacharidy.

Inzulin Actrapid interaguje s určitými skupinami léků. Osoby užívající beta-blokátory, antibiotika, tetracykliny, sulfonamidy, steroidní anabolika, inhibitory karboanhydrázy, inhibitory monoaminooxidázy a ACE, ketokonazol, theofylin, mebendazol, klofibrát, cukr léků snižujících pro orální použití, upozorňujeme, že všechny tyto nástroje zvýšit účinek inzulínu.

Hypoglykemické vlastnosti, snižuje jeho Actrapid HM současně s kortikosteroidy, perorální antikoncepce, blokátory kalciového kanálu, diuretika, thiazidová řady, sympatomimetika, morfin, heparin, danazol a tricyklická.

Pokud je inzulínový roztok kombinován se salicyláty a reserpinem, mohou se objevit nepředvídatelné reakce. Při paralelním užívání léku alkoholickými nápoji a léky obsahujícími etanol se jeho účinek stává silnějším a prodlouženým.

Actrapid NM je neslučitelný s léčivými přípravky na bázi sulfitů a thiolů. Jejich přidání k roztoku vede k jeho zničení.

Datum vypršení účinku přípravku Actrapid NM je omezeno na 30 měsíců od data výroby. Nepotištěné lahvičky léku se doporučuje uchovávat v chladničce při teplotě 2 ° C až 8 ° C. Je důležité zajistit, aby inzulín nebyl zmrzlý, protože jeho hypoglykemické vlastnosti jsou sníženy.

Po otevření lahvičky s léčivou látkou je třeba uchovávat při pokojové teplotě na místě chráněném před jasným světlem. Tištěný inzulín by měl být spotřebován po dobu 45 dnů. Droga, která zůstane po skončení tohoto období, je přísně zakázána.

Actrapid

Popis je aktuální 02/07/2015

  • Latinský název: Actrapid
  • ATX kód: A10AB01
  • Aktivní složka: Inzulín rozpustný (rozpustný v inzulínu)
  • Výrobce: Novo Nordisk (Dánsko)

Složení

Actrapid NM obsahuje inzulín rozpustný (lidský genetický inženýr), jakož i následující další složky: chlorid zinečnatý, metakresol, voda, glycerol, hydroxidem sodným a / nebo kyselinou chlorovodíkovou.

Forma vydání

Je k dispozici jako injekční roztok. Také je známa forma výstupu, jako je Actrapid NM Penfill. Rovněž se prodává jako injekční roztok.

Farmakologický účinek

Hypoglykemická lék, který je a krátkodobě působící inzulín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Inzulin Actrapid se vyrábí biotechnologickou metodou rekombinantní DNA pomocí kmene Saccharomyces cerevisiae. Jeho INN - Lidský inzulín.

Lék interaguje s receptorem vnější cytoplazmatické buněčné membrány. Formuje se inzulin-receptorový komplex. Aktivuje intracelulární procesy stimulací biosyntézy cAMP nebo proniknutím do svalové buňky.

Pokles hladiny glukózy je způsoben nárůstem intracelulárního transportu a asimilací tkání, aktivace lipogeneze, protein syntéza a glykogenogenezi, stejně jako snížení rychlosti tvorby glukózy v játrech atd.

Akce nápravy začne do 30 minut po aplikaci. Maximální účinek je patrný v průměru po dobu 2,5 hodiny. Celková doba trvání akce je 7-8 hodin.

Individuální charakteristiky pacientů, včetně těch, které závisí na velikosti dávkování, jsou možné.

Indikace pro použití

Indikace k použití - diabetes mellitus. Vzhledem k tomu, že účinek užívání drogy přichází poměrně rychle, je předepsán v naléhavých podmínkách, které jsou doprovázeny porušením glykemické kontroly.

Kontraindikace

Insulom a hypoglykemie.

Nežádoucí účinky

Při užívání léku se objevuje vzhled alergické reakce: angioedém, vyrážka. Ve vzácných případech jsou registrovány lipodystrofie. Pravděpodobně odpor na Actrapidus.

Pokyny pro použití přípravku Actrapid (metoda a dávkování)

Pokyn pro léčbu přípravkem Actrapid uvádí, že léčivo je podáno subkutánně nebo intravenózně. Dávkování vybírá odborník individuálně, v závislosti na potřebách pacienta inzulínu. Obvykle je dávka 0,3-1 IU / kg za den. Kdy inzulínová rezistence potřeba může být vyšší a v případě zbytku endogenních inzulinových přípravků - níže. Pacienti by měli pečlivě sledovat obsah glukózy v krvi krve.

V případě porušení ledviny nebo jater, potřeba inzulínu méně. Takže musíte dávku upravit.

Instrukce k použití přípravku Actrapid naznačuje, že může být použita v kombinaci s přípravkem Actrapid dlouhodobě působící inzulín.

Přípravek se podává půl hodiny před jídlem nebo lehkým občerstvením se sacharidy. Zpravidla se injekce provádí subkutánně v oblasti přední břišní stěny. To zajišťuje akcelerovanou absorpci. Navíc se mohou injekce provádět v oblasti stehna, deltového svalu ramena nebo hýždí. Zabránit lipodystrofie místo injekce musí být změněno.

Intravenózní podání je přijatelné pouze tehdy, pokud je přípravek nyxis prováděn lékařem. Intramuskulárně se lék podává pouze podle pokynů odborníka.

Předávkování

V případě předávkování: nespavost, nadměrná bledost, zvýšené vzrušení a chuť k jídlu, třes, pocení, bolesti hlavy, parestézie v ústech, palpitace. Pokud se lék užívá v dávce, která je mnohem vyšší než norma, může dojít k poklesu komu.

V případě světla hypoglykemie musíte jíst cukr nebo potraviny bohaté na cukr. Při závažném předávkování se podává intramuskulárně 1 mg Glukagon. Je-li to nutné, navíc přidejte koncentrované roztoky glukózy.

Interakce

Hypoglykemický účinek inzulínu se zvyšuje s přijetím perorální hypoglykemické látky, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, neselektivních beta-blokátorů, sulfonamidů, tetracykliny, Ketokonazol, Pyridoxin, cyklofosfamid, přípravky na bázi lithia, inhibitory monoaminooxidázy a anhydrázy uhličité, Bromokriptin, anabolické steroidy, Klofibrát, Mebendazol, Teofylin, Fenfluramin a léky obsahující ethanol. Alkohol nejen zvyšuje, ale také prodlužuje účinek přípravku Actrapid.

Hypoglykemický účinek naopak klesá pod vlivem perorální antikoncepce, thyroidní hormony, Heparin, sympatomimetika, Klonidin, Diazoxid, Fenytoin, glukokortikosteroidy, thiazidové diuretiky, tricyklického antidepresivav, Danazol, blokátory kalciového kanálu, morfin, nikotin.

Účinky přípravku Actrapid mohou být posilovány a oslabeny použitím Reserpine a salicyláty. Octreotid, Lanreotide může snížit nebo zvýšit potřebu inzulínu.

Příjem beta-blokátory mohou skrýt příznaky hypoglykemie a zabránit jeho eliminaci.

Některé nástroje například obsahují thiolů nebo sulfity, může způsobit degradaci inzulínu.

Obchodní podmínky

Prodává se pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Roztok uchovávejte v chladničce při 2-8 ° C. Nemůžete zmrazit. Po otevření se lahvičky uchovávají při pokojové teplotě. Uchovávejte je v chladničce není žádoucí. Je nutné chránit lahvičky před přímým vystavením teplu a světlu. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Lahvička je uchovávána nejdéle po dobu 6 týdnů. Před otevřením léku je doba trvanlivosti léku 30 měsíců. Řešení nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Recenze

Zpětná vazba charakterizuje Actrapid jako spolehlivou drogu, která vám umožní získat předvídatelnou kontrolu glykemie. Pacienti jako rychlost léku. Mezi negativními aspekty je pouze nepohodlná forma uvolňování činidla ve formě roztoku pro injekcí, jejichž zavedení často vyžaduje dohled specialisty.

Cena Aktrapida, kde koupit

Cena: Actrapida asi 450 rublů. Tento přípravek můžete koupit pouze na lékařský předpis.

Cena: Inspirin Actrapid HM Penfill je přibližně 950 rublů. Lék je proto považován za poměrně nákladný. V některých internetových lékárnách může být cena přípravku Actrapid vyšší než stanovená cena.

Jak používat inzulín Actrapid HM?

Léčba diabetu je dlouhý a zodpovědný proces. Toto onemocnění je nebezpečnými komplikacemi, kromě toho, že pacient může zemřít, pokud nedostane nezbytnou lékařskou podporu.

Proto lékaři doporučují použití různých léků, z nichž jeden je inzulín Actrapid.

Obecné informace o přípravku

Přípravky Actrapid se doporučují pro kontrolu diabetu. Jeho mezinárodní název (MHH) je rozpustný v inzulínu.

Toto je známé hypoglykemické léky se stručným účinkem. Vyrábí se ve formě roztoku pro injekce. Agregační stav léku je bezbarvá kapalina. Vhodnost řešení je určena jeho průhledností.

Léčivo se používá k léčbě typů diabetes typu 1 a 2. Je také účinný při hyperglykémii, takže se často používá k poskytování záchranné péče pacientům během záchvatů.

Pacienti s cukrovkou závislou na inzulínu potřebují sledovat hladinu cukru v krvi po celý život. To vyžaduje inzulínové injekce. Pro zvýšení výsledků léčby specialisté kombinují typy léků podle charakteristik pacienta a klinického obrazu onemocnění.

Farmakologický účinek

Insulin Actrapid HM se týká krátkodobě působících látek. Vzhledem k jeho účinku klesá hladina cukru v krvi. To je možné díky aktivaci jeho intracelulárního transportu.

Současně lék snižuje rychlost tvorby glukózy v játrech, což také přispívá k normalizaci hladiny cukru.

Lék začíná působit přibližně půl hodiny po injekci a zůstává v platnosti po dobu 8 hodin. Maximální výsledek je pozorován v intervalu 1,5-3,5 hodiny po injekci.

Formy a složení

V prodeji se podává přípravek Actrapid ve formě injekčního roztoku. Neexistují jiné formy výstupů. Jeho účinnou látkou je rozpustný inzulín v množství 3,5 mg.

Kromě toho přípravek obsahuje takové složky s pomocnými vlastnostmi, jako jsou:

  • glycerol 16 mg;
  • chlorid zinečnatý - 7 μg;
  • hydroxid sodný 2,6 mg - nebo kyselina chlorovodíková - 1,7 mg - (jsou nezbytné pro regulaci pH);
  • metakrezol - 3 mg;
  • voda - 1 ml.

Lék je čirá kapalina bez barvy. Vyrábí se ve skleněných nádobách (objem 10 ml). Balení obsahuje 1 lahvičku.

Indikace pro použití

Tato lék je určen k řízení cukru obsaženého v krvi.

Měla by být použita pro následující nemoci a poruchy:

  • diabetes mellitus prvního typu;
  • Diabetes mellitus typu 2 s úplnou nebo částečnou necitlivostí na hypoglykemické přípravky pro orální podání;
  • gestační cukrovka, která se objevila během období těhotenství (pokud neexistují žádné výsledky z dietní terapie);
  • diabetická ketoacidóza;
  • infekčních onemocnění s vysokou teplotou u diabetických pacientů;
  • nadcházející operaci nebo dodání.

Také se doporučuje lék užívat před zahájením léčby dlouhodobě působící inzulinové přípravky.

Samošetření přípravkem Actrapid je zakázáno, lékař by měl předepsat tento lék po prozkoumání obrazu onemocnění.

Způsob aplikace a dávkování

Návod k použití je nezbytný, aby bylo zajištěno, že léčba je účinná a lék nepoškozuje pacienta. Před použitím přípravku Actrapid byste si ho měli pečlivě prostudovat, stejně jako doporučení odborníka.

Léčivo se podává intravenózně nebo subkutánně. Denní dávka každého pacienta musí lékař zvolit individuálně. V průměru činí 0,3-1 IU / kg (1 IU je 0,035 mg bezvodého inzulínu). U některých kategorií pacientů může být zvýšena nebo snížena.

Vstupte do léku by měl být asi půl hodiny před jídlem, který musí obsahovat sacharidy. Doporučuje se injektovat do přední břišní stěny subkutánní cestou - takže absorpce je rychlejší. Je však možné podávat léky v stehně a hýždě nebo v svalově deltovém svalu. Abyste zabránili lipodystrofii, musíte změnit polohu injekcí (v doporučené zóně). Při podávání celé dávky se doporučuje uchovat jehlu pod kůží po dobu nejméně 6 sekund.

Existuje také intravenózní podání přípravku Actrapid, ale odborník by měl tuto látku zavést tímto způsobem.

Pokud má pacient souběžné onemocnění, musí být dávkování změněno. Kvůli infekčním onemocněním s febrilními projevy se zvyšuje potřeba pacienta s inzulínem.

Video návod na techniku ​​podávání inzulinu:

Také je třeba zvolit vhodnou dávku pro takové odchylky, jako jsou:

  • onemocnění ledvin;
  • poruchy v činnosti nadledvin;
  • patologie jater;
  • Onemocnění štítné žlázy.

Změny ve stravě nebo úroveň fyzické aktivity pacienta může ovlivnit tělo potřebuje pro inzulin, kvůli které bude nutné upravit předepsané dávky.

Zvláštní pacienti

Léčba přípravkem Actrapid během těhotenství není zakázána. Inzulin neprochází placentou a nepoškozuje plod.

Pokud jde o těhotné ženy, je však nutné opatrně vybrat dávku, protože při nesprávné léčbě existuje riziko výskytu hyper- nebo hypoglykémie.

Oba tyto porušení mohou ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte a někdy vyvolávají potrat. Proto by lékaři měli kontrolovat hladinu cukru u těhotných žen až do narození.

U kojenců není tato droga nebezpečná, takže je povoleno její užívání během laktace. Ale musíte věnovat pozornost stravě ošetřující ženy a zvolit správnou dávku.

Děti a dospívající Actrapid nejsou předepsány, ačkoli provedené studie neodhalily žádné zvláštní riziko pro jejich zdraví. Teoreticky je léčba diabetu s tímto lékem v této věkové skupině povolena, ale dávka by měla být zvolena individuálně.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Kontraindikace pro Actrapidus trochu. Patří mezi ně zvýšená citlivost na složky léčiva a přítomnost hypoglykemie.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků při správném užívání léku je nízká. Nejčastěji dochází k hypoglykémii, což je důsledkem volby dávky, která není pro pacienta vhodná.

Jsou doprovázeny takovými jevy jako:

  • nervozita;
  • únavu;
  • úzkost;
  • zvýšená únava;
  • bledost;
  • snížená účinnost;
  • problémy s koncentrací pozornosti;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • nevolnost;
  • tachykardie.

V závažných případech může hypoglykémie způsobit mdloby nebo záchvaty. Někteří pacienti kvůli tomu mohou zemřít.

Další vedlejší účinky přípravku Actrapid zahrnují:

  • vyrážka na kůži;
  • urtikárie;
  • nízký krevní tlak;
  • edém;
  • svědění;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • zvýšené pocení;
  • dušnost;
  • ztráta vědomí;
  • diabetická retinopatie;
  • lipodystrofie.

Tyto vlastnosti jsou vzácné a typické pro počáteční fázi léčby. Pokud jsou pozorovány po dlouhou dobu a jejich intenzita se zvyšuje, je nutné konzultovat ošetřujícího lékaře o vhodnosti takové terapie.

Interakce s jinými léky

Actrapid musí být inteligentně v kombinaci s jinými léky, vzhledem k tomu, že některé druhy léků a některé látky mohou posílit nebo oslabit tělo potřebuje pro inzulin. Existují také léky, jejichž použití zničí působení přípravku Actrapid.

Tabulka interakcí s jinými léky:

Actrapid - krátkodobě působící inzulín

Lidé s diabetem, kteří jsou většinou závislí na drogách. Pokud narušíte dietu a neužíváte lék, může se vaše zdraví zhoršit. Vědci stáhli drogu, která nahradí diabetiky inzulinem - inzulínem. Tato droga je vyvinutá pomocí inovativních technologií. Je schopen stabilizovat tělo po dlouhou dobu.

Actrapid a léčba diabetu

Inzulin je hormon, který reguluje metabolismus uhlohydrátů v těle. Osobě, u které je diagnostikován diabetes mellitus, nedostává dostatek bílkovinného hormonu ze slinivky břišní. Takový pacient potřebuje inzulin zvenčí. Actrapid má takový účinek. Pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi a normalizuje metabolismus. Léčivá látka přípravku: krátký a rychlý inzulín.

Inzulin nebo jiný název herečky byl vytvořen pomocí geneticky modifikovaného inženýrství. Vystupuje z prasat. Léčivo je uměle vyčištěné a má širokou škálu účinků. Vyrábí se v několika formách:

  • injekční roztok, který je obsažen v lahvičkách;
  • injekční roztok ve formě kazet.

Schopnost krátkodobě působícího inzulínu je rychlé snížení hladiny glukózy v krvi. U pacientů trpících diabetes mellitus se z různých důvodů zvyšuje cukr v krvi a plazmě. Injekce přípravku Actrapid po dobu 30 minut může snížit glukózu a normalizovat celkový stav těla. Inzulin reguluje metabolické procesy. Ovlivňuje svalové a tukové tkáně, pomáhá molekulám glukózy dosáhnout místa určení. Pokud tento lék neužíváte, bude tento proces znemožněn. V krvi začne hromadění cukru, což povede k hypoglykemické kóma.

Actrapid, který zahrnuje inzulin s krátkodobě působící látkou, také zlepšuje příjem glukózy v tkáních. Pozitivně ovlivňuje funkčnost těla. Funkce přípravku:

  • Převádí nadbytek glukózy na tukovou tkáň.
  • Pomáhá glukóze proniknout do jater a syntetizuje glykogen.
  • Má anabolické vlastnosti.
  • Podílí se na procesu glukogeneze.

Endokrinolog jmenuje terapeuta spolu s některými léky, které mají prodloužený účinek. Vše závisí na stavu pacienta a jeho reakci na předepsané léky.

Indikace pro použití

Neutrální inzulín živočišného původu je podobný lidskému. S pomocí genetického inženýrství vědci vyvinuli lék, který dobře kombinuje se všemi tělesnými látkami a nemá žádné škodlivé účinky. Endokrinolog jmenuje Actrapid pacientům s onemocněním:

  • diabetes mellitus prvního typu s inzulinovou závislostí;
  • diabetes mellitus typu 2 v těhotenství, chirurgii nebo užívání léků s vysokým obsahem glukózy;
  • primární diabetes mellitus;
  • hyperglykemická kóma;
  • intolerance vůči lékům na bázi inzulínu;
  • interkurentní onemocnění;
  • postprandiální hyperglykémie;
  • léčbu obsahující inzulín.

K léčbě přípravkem Actrapid můžu dostávat pacienti, kteří prošli konzultací u endokrinologa. Lékař podrobně prozkoumá anamnézu pacienta a předepíše testy. Po výsledcích testů endokrinolog předepisuje léčbu. Inzulín je také předepsán v případě okyselování krve. Jedná se o pacienty s diabetickou ketoacidózou.

Způsob aplikace

Krátkodobě působící aktrapid je předepsán osobám s diabetes mellitus - individuálně. Vše závisí na hladině glukózy v krvi. Předtím, než endokrinolog předepíší léčbu přípravkem Actrapid obsahujícím inzulín, je třeba si přečíst pokyny. Návod na použití léčivého přípravku podrobně popisuje:

  • činnost drogy;
  • způsob aplikace;
  • kontraindikace;
  • nežádoucí účinky;
  • složení.

Způsob použití aktrapid závisí na formě uvolnění. Krátkodobě působící inzulín je injektován. Může se podávat pod kůži do hýždí, předloktí a břicha. Výjimkou je, když je třeba, aby byl lék podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Léčivo, které se podává subkutánně, má formu patrony.

  • lék se podává 30 minut před jídlem;
  • opakovaně na stejném místě není inzulín píchán;
  • vyhnout se vstupu do krevních cév;
  • po zavedení inzulinu se místo injekce nedoporučuje dotýkat se a tisknout;
  • pokud jste krátkodobě působící inzulín smíchali s prodlouženým a okamžitým podáním injekce;
  • Dávky se vypočítají podle toho, kdo je nemocný, dospělého nebo dítěte;
  • dávky jsou podávány v závislosti na kombinaci léků;
  • v případě komatu nebo acidózy se lék podává intravenózně;
  • injekce jsou prováděny pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Existují lidé, kteří mají diabetes mellitus, který je komplikován souběžnými nemocemi. V tomto případě je důležité zvážit jejich stav. Vzhledem k tomu, že přípravek Actrapid užíváte na základě inzulínu, doporučujeme si přečíst si pokyny pro použití. Poraďte se také se svým lékařem. Nezávislé kroky k užívání drogy povedou k negativním důsledkům.

Předávkování inzulínem

Pokyn, jehož dodržování musí být kontrolováno, ušetří mnoho problémů. Existují však případy, kdy má člověk předávkování inzulínem. Proto se doporučuje věnovat pozornost nespecifickým příznakům:

  • bolesti hlavy;
  • únavu;
  • stálou potřebu spánku;
  • arytmie;
  • těžké pocení, i v chladné sezóně;
  • zmatenost vědomí;
  • kůže je bledá;
  • zvracení;
  • hypoglykemická kóma;
  • předdefinovaný stav.

Je třeba mít na paměti, že osoba, která dlouhodobě kontroluje stav, užívá určité léky, nemusí si všimnout příznaků předávkování. Příznaky se liší v závislosti na souběžných lécích. Korekce stavu pacienta v případě předávkování může být provedena pomocí:

  • zavedení speciálního roztoku pod kůži;
  • zavedení intravenózní glukózy.

Takové metody jsou schopné stabilizovat pacientovu cukrovku, nenechte ho spadnout do kómatu.

Nežádoucí účinky

Jakýkoli lék má vedlejší účinky. To znamená, že se tělo snaží vzít drogu. Takže v situaci s krátkodobým inzulínem. Nejvýraznější jsou:

  • na metabolismus sacharidů: ospalost, zvýšené pocení, bledost, také třesání končetin, neklidný spánek, vysoká citlivost, nervové napětí;
  • ztráta vědomí;
  • smrt;
  • dušnost a kašel;
  • otok, svědění, nešpecifické erupce;
  • snížení krevního tlaku;
  • lipodystrofie.

Všechny uvedené nežádoucí účinky se projevují různými intenzity. Někdy jsou pacientovi nepřítomní. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

U pacientů závislých na inzulínu se může objevit zvýšená dávka léku se silnými emočními zkušenostmi, infekčními nemocemi a nedodržením diety. Tuto podmínku doporučujeme sledovat, protože krátkodobě působící drogy nemohou být vždy účinné. Je důležité dodržovat pravidla dávkování a bez konzultace nezvyšujte dávku sami. Měli byste si být vědomi toho, že nedostatečné množství inzulínu může vést k hypoglykemické kódě, pre-comedo nebo ketoacidóze. Pacienti, kteří dostávají přípravek Actrapid, mají ve výrobcích různou intoleranci. Zvláště se týká alkoholických nápojů.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Charakteristiky

Neutrální lidský monokomponentní inzulín krátkého účinku.

Farmakologický účinek

Interaguje se specifickými receptory plazmatické membrány a proniká do buňky, která aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukové tkáně lipázy a lipoproteinlipázy. V komplexu se specifickým receptorem usnadňuje vstup glukózy do buněk, zvyšuje vychytávání tkaniny a podporuje konverzi na glykogen. Zvyšuje glykogenu ve svalech, stimuluje syntézu peptidů.

Klinická farmakologie

Efekt se rozvíjí 30 minut po podání SC, dosahuje maxima po 1-3 hodinách a trvá 8 hodin.

Indikace pro léčivý přípravek Actrapid® HM Penfill®

Diabetes mellitus typu I a II.

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Hypoglykemie, poruchy refrakce (obvykle na začátku léčby), alergické reakce.

Interakce

inhibitory MAO, neselektivní beta-blokátory, ACE inhibitory, salicyláty, anabolické steroidy, alkohol - posílení, perorální antikoncepce, kortikosteroidy, hormony štítné žlázy, thiazidová diuretika, sympatomimetika - oslabit hypoglykemický účinek.

Dávkování a podávání

Dávka nastavit individuálně, s přihlédnutím k potřebám pacienta.

Typicky je potřeba inzulinu 0,3 až 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Lék se podává 30 minut před jídlem nebo lehkým lehkým občerstvením obsahujícím sacharidy.

Actrapid® HM je krátkodobě působící inzulín a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzuliny.

Actrapid ® HM se obvykle injektuje sc do oblasti přední břišní stěny. Pokud je to vhodné, mohou se injekce provádět také v oblasti stehna, v oblasti gluteu nebo v oblasti deltového svalu ramene. Když je droga vstřikována do přední břišní stěny, je dosažena rychlejší absorpce než při injekci do jiných oblastí. Pokud je injekce provedena do roztaženého kožního záhybu, minimalizuje se riziko náhodné intramuskulární injekce léčiva. Jehla by měla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 vteřin, což zaručuje úplnou dávku. Je nutné neustále měnit místo vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko lipodystrofie.

In / m injekce jsou také možné, ale pouze pro předpis lékaře.

Actrapid ® HM je také možné podat IV a tyto postupy mohou provádět pouze lékaři.

Intravenózní podání léku Actrapid ® HM Penfill ® z kazety je povoleno pouze výjimečně v nepřítomnosti lahviček. V takovém případě byste měli lék vytočit do inzulínové stříkačky bez soupravy vzduchu nebo infuze se systémem infuzí. Tento postup by měl provádět pouze lékař. Actrapid® HM Penfill® je určen pro použití s ​​injekčními systémy pro zavedení inzulinu Novo Nordisk a NovoFine® nebo NovoTvist®. Měla by být dodržena podrobná doporučení pro použití a podávání léku.

Souběžné nemoci, zejména infekční a spojené s horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulínu. Korekce dávky léku může být také nutná, pokud má pacient souběžné onemocnění ledvin, jater, nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy.

Potřeba úpravy dávkování může také nastat při změně tělesné zátěže nebo při normální stravě pacienta. Při přenášení pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný může být nutná úprava dávky

Předávkování

Symptomy: hypoglykémie (studený pot, bušení srdce, třes, hlad, vzrušení, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek pohybu, řeči a vidění, deprese). Těžká hypoglykemie může vést k dočasné nebo trvalé poškození mozkových funkcí, bezvědomí a smrt.

Léčba: cukru nebo roztoku glukózy uvnitř (pokud je pacient vnímán), sc, v / m nebo glukagon nebo IV glukózu.

Bezpečnostní opatření

Je třeba mít na paměti, že schopnost řídit po přenosu pacientů na lidský inzulín může dočasně klesnout. Lék lze použít, pokud je zcela průhledný a bezbarvý. Při použití dvou typů inzulinových přípravků v Penfillových kazetách potřebujete stříkací pero pro každý jednotlivý typ inzulínu.

Forma vydání

Injekční roztok, 100 IU / ml. Ve skleněných kazetách Penfill ® 3 ml; v blistru 5 kazet; v balení z lepenky 1 blistr.

Výrobce

Novo Nordisk A / S.

Novo Alla, DK-2880, Bagswaerd, Dánsko.

Zastoupení Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, ul. Lomonosov, 38, z. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Podmínky dovolené z lékáren

Podmínky pro skladování přípravku Actrapid® HM Penfill®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Actrapid® HM Penfill®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vytištěné na obalu.

Actrapid® NM Lidský krátkodobě působící inzulín

Pokyny

  • Rusky
  • қазақша

Obchodní název

Mezinárodní neregistrovaný název

Dávková forma

Injekční roztok 100 IU / ml 10 ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - lidský inzulín geneticky upravený 100 IU (3,5 mg),

pomocné látky: zinek (ve formě chloridu zinečnatého), glycerol, m-krezol, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda pro injekce.

Popis

Jasné, bezbarvé řešení.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky k léčbě diabetes mellitus. Inzulíny.

Inzulíny a analogy s rychlým působením. Inzulín (lidský).

ATX kód A10AB0l

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Úplnost absorpce inzulínu a nástupu účinku závisí na způsobu podání (subkutánní, intramuskulární) v místě vpichu (břicho, stehna, hýždě), což je dávka (množství inzulínu)

Maximální koncentrace (Cmax) inzulínu v plazmě se dosáhne 1,5-2,5 hodiny po subkutánní injekci.

Vyjádřená vazba na plazmatické proteiny není pozorována, někdy jsou detekovány pouze cirkulující protilátky proti inzulínu.

Lidský inzulín je štěpen inzulinovou proteázou nebo enzymy degradujícími inzulín a případně také disulfidovou izomerázou. Předpokládá se, že v molekule lidského inzulínu existuje několik míst štěpení (hydrolýza); ale žádný z metabolitů vzniklých v důsledku štěpení není aktivní.

Poločas (T1) je určen rychlostí absorpce ze subkutánních tkání. T1 je tudíž spíše měřítkem absorpce a není vlastně mírou uvolnění inzulínu z plazmy (T½ inzulín z krevního řečiště je jen několik minut). Studie ukázaly, že T½ je přibližně 2-5 hodin.

Farmakokinetický profil přípravku Actrapid® NM byl studován u malé skupiny dětí s diabetem (18 osob) ve věku 6-12 let, stejně jako dospívající (ve věku 13-17 let). Přestože se získané údaje považují za omezené, přesto prokázaly, že farmakokinetický profil Actrapidu NM u dětí a dospívajících je podobný jako u dospělých. Současně byly rozdíly mezi různými věkovými skupinami odhaleny takovým indikátorem, jako je Cmax, což opět zdůrazňuje nutnost individuálního výběru dávky.

Farmakodynamika

Aktrapid® NM - krátkodobě působící insulin, produkovaný rekombinantní DNA biotechnologie s použitím kmene Saccharomyces cerevisiae. Interaguje se specifickým receptorem cytoplazmatické vnější buněčné membrány, pro vytvoření komplexu inzulín-receptoru. Po aktivaci biosyntézy cyklického adenosin-monofosfátu (cAMP) (v tukových buňkách a jaterní buňky), nebo přímo pronikat do buněk (svaly), komplex inzulín-receptorů stimuluje intracelulárních procesů, včetně syntéza řady klíčových enzymů (hexokináza, pyruvát kinázy, glykogenu a další.). Snížení hladiny glukózy v krvi je v důsledku zvýšení intracelulárního transportu, zvýšené vstřebávání a asimilaci tkání, stimulace lipogeneze, glikogenogeneza, syntézu bílkovin a snížení jaterní glukózy rychlost výroby al.

Trvání účinku inzulinových přípravků je dáno zejména rychlostí absorpce, která závisí na několika faktorech (například na dávce, způsobu a místě podání a typu cukrovky). Profil inzulinu je proto vystaven významným výkyvům jak u různých lidí, tak u jedné osoby. Léčba léku Actrapid® HM se zahajuje během půl hodiny po podání a maximální účinek se projevuje v rozmezí 1,5 - 3,5 hodiny a trvá přibližně 7-8 hodin.

Indikace pro použití

- léčbě diabetes mellitus

Dávkování a podávání

Lék je určen k subkutánnímu a intravenóznímu podání. Intramuskulární injekce jsou také možné, ale pouze pro lékařský předpis.

Dávka nastavit individuálně, s přihlédnutím k potřebám pacienta. Obvykle je potřeba inzulinu 0,3 až 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Pokud pacienti s diabetem mellitus dosáhnou optimální kontroly glykémie, pak komplikace diabetu, obvykle se objeví později. V tomto ohledu se bude snažit optimalizovat metabolickou kontrolu, zejména pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi.

Actrapid® HM je krátkodobě působící inzulin a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulínem.

Lék se podává 30 minut před jídlem nebo lehkým lehkým občerstvením obsahujícím sacharidy.

Přípravek Actrapid® HM se obvykle podává podkožně do oblasti přední břišní stěny. Pokud je to vhodné, mohou se injekce provádět také v oblasti stehna, v oblasti gluteu nebo v oblasti deltového svalu ramene. Když je droga vstřikována do přední břišní stěny, je dosažena rychlejší absorpce než při injekci do jiných oblastí. Vstřikování kožního záhybu snižuje riziko vstupu do svalu.

Je nutné změnit místo vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko lipodystrofie.

Intramuskulární injekce jsou také možné, ale pouze pro lékařský předpis.

Přípravek Actrapid® HM lze podávat také intravenózně a tyto postupy lze provést pouze lékařem.

Přípravek Actrapid® HM v injekčních lahvičkách lze používat pouze společně s inzulínovými stříkačkami, které mají měřítko umožňující měření dávky inzulínu v jednotkách účinku.

Korekce dávky

Korekce dávky léku může být také nutná, pokud má pacient souběžné onemocnění ledvin, jater, nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy.

Potřeba úpravy dávkování může také nastat při změně tělesné zátěže nebo při normální stravě pacienta. Korekce dávky může být vyžadována při přenosu pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný.

Pokyny pro podání přípravku Actrapid® NM pacientovi.

Lahvička Aktrapid® HM může být použit pouze s inzulinovými stříkačkami, které se uplatňují v měřítku, které umožňuje odměření dávky v jednotkách. Lahvičky s léčivým přípravkem Actrapid® NM jsou určeny pouze pro individuální použití.

Před použitím přípravku Actrapid® NM

Zkontrolujte štítek a ujistěte se, že je vybrán správný typ inzulínu.

Dezinfikujte gumovou zátku bavlněným tamponem.

Lék Actrapid® NM nelze použít v následujících případech:

V inzulinových pumpách.

Pacientům by mělo být vysvětleno, že pokud nová lahvička, která právě byla podána v lékárně, nemá ochranný uzávěr nebo těsně sedí - takový inzulín by měl být vrácen do lékárny.

Pokud dojde k hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).

Pokud byl inzulín skladován nesprávně nebo byl zmrazen.

Pokud inzulín přestal být průhledný a bezbarvý.

Technika vstřikování

Pokud pacient používá pouze jeden typ inzulinu

Vložte vzduch do stříkačky v množství odpovídajícím požadované dávce inzulinu.

Vložte vzduch do injekční lahvičky s inzulínem. Chcete-li to provést, propichněte gumovou zátku jehlou a stiskněte píst.

Otočte lahvičku stříkačkou vzhůru nohama.

Zadejte správnou dávku inzulínu do stříkačky.

Vyjměte jehlu z lahvičky.

Odstraňte vzduch ze stříkačky.

Zkontrolujte správnost dávky inzulinu.

Okamžitě proveďte injekci.

Pokud potřebuje pacient mixovat přípravek Actrapid® HM s dlouhodobě působícím inzulínem

Rollovou lahvičku s dlouhotrvajícím inzulínem ("zakalený") mezi dlaněmi, dokud se inzulin nerozpustí rovnoměrně bíle a zakaleně.

Zadejte vzduch stříkačky v množství odpovídajícím dávce "zakaleného" inzulínu. Zaveďte vzduch do lahvičky s "zakaleným" inzulínem a vyjměte jehlu z lahvičky.

Nakreslete vzduch ve stříkačce v množství odpovídajícím dávce léku Actrapid® NM ("transparentní"). Vložte vzduch do lahvičky s lékem Actrapid® NM.

Otočte lahvičku stříkačkou ("transparentní") vzhůru nohama a zadejte požadovanou dávku přípravku Actrapid® NM. Vyjměte jehlu a odstraňte vzduch ze stříkačky. Zkontrolujte správnou dávku.

Vložte jehlu do lahvičky s "zakaleným" inzulínem.

Otočte lahvičku stříkačkou vzhůru nohama.

Vytočte požadovanou dávku "zakaleného" inzulinu.

Vyjměte jehlu z lahvičky.

Odstraňte vzduch ze stříkačky a zkontrolujte správnost vytočené dávky.

Okamžitě injikujte krátkodobou a dlouhodobě působící inzulínovou směs.

Vždy užívejte krátkodobý a dlouhodobě působící inzulin ve stejném pořadí, jak je popsáno výše.

Pokaždé změňte místo vpichu v anatomické oblasti. To pomůže snížit riziko tuleňů a vředů v místě vpichu. Nejlepší místa pro injekce jsou: přední břišní stěna, hýždě, přední stehno nebo rameno. Inzulin bude působit rychleji, pokud bude podáván do přední břišní stěny.

Informujte pacienta, jak si inzulín podáváte

S dvěma prsty vezměte záhyb pokožky, vložte jehlu do základny záhybu pod úhlem asi 45 stupňů a vložte pod kůži inzulín.

Po injekci by měla jehla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 vteřin, aby se zajistilo úplné vstřikování inzulínu.

Nežádoucí účinky

Převážně závislý na dávce a kvůli farmakologickému účinku inzulinu.

Rozvíjí se v případech, kdy dávka inzulinu výrazně překračuje potřebu inzulínu. Hypoglykémie frekvence se liší v různých populací pacientů a použití různých dávkovacích režimů, a proto určit přesné hodnoty frekvence není možné, obecně, nebyla odlišná u pacientů léčených lidského inzulínu, a u pacientů léčených inzulínem aspart.

Při závažné hypoglykemii může dojít ke ztrátě vědomí a / nebo křeče, dočasnému nebo trvalému poškození funkce mozku a dokonce k smrti.

Níže jsou uvedeny hodnoty frekvence nežádoucích účinků zjištěných v klinických studiích, které byly považovány za spojené s užíváním léku Actrapid® NM. Frekvence byla stanovena takto: zřídka (> 1/1000, 1/10000), včetně izolovaných spontánních případů.

- alergické reakce, kopřivka, kožní vyrážka

Další příznaky přecitlivělosti mohou být zobecněny svědění, pocení, gastrointestinální poruchy, angioedém, dýchací potíže, srdeční tep, snižující krevní tlak. Generalizované reakce z přecitlivělosti (anafylaxe) jsou potenciálně život ohrožující.

Poruchy refrakce mohou nastat v počátečním stadiu inzulinové léčby. Tyto příznaky jsou zpravidla reverzibilní.

Lipodystrofie se může objevit v místě vpichu v důsledku nedodržení podmínek používání pokynů HM Aktrapid® (pravidla změnit místo vpichu v rámci jednoho regionu).

- reakce v místě vpichu

Na pozadí inzulinové terapie se mohou v místě injekce objevit reakce (zarudnutí kůže, otok, svědění, bolestivost, tvorba hematomu v místě injekce). Avšak ve většině případů jsou tyto reakce přechodné a vymizely během pokračování léčby.

Edém se může objevit v počáteční fázi inzulinové léčby. Tyto příznaky jsou obvykle dočasné.

Pokud se zlepšení rychlosti kontroly glukózy v krvi dosáhlo velmi rychle, může se vyvinout stav nazvaný "akutní bolestivá neuropatie", který je obvykle reverzibilní.

Pokud je glykemie dostatečně dlouho kontrolovaná, riziko progrese diabetické retinopatie je sníženo. Zvýšení inzulinové terapie s ostrým zlepšením glykemické kontroly však může vést k dočasnému zvýšení závažnosti diabetické retinopatie.

Kontraindikace

- přecitlivělost na lidský inzulín nebo na jakoukoli složku, která je součástí tohoto léčiva

Lékové interakce

Existuje celá řada léků, které mají vliv na potřebu inzulinu.

Hypoglykemický účinek inzulín zvyšuje orální hypoglykemická činidla, inhibitory monoaminooxidázy, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu, inhibitory karboanhydrázy, selektivní beta-blokátory, bromokryptin, sulfonamidy, anabolické steroidy, tetracykliny, clofibrat, ketokonazol, mebendazol, pyridoxin, theofylin, cyklofosfamid, fenfluramin, drogy lithium salicyláty.

Hypoglykemický účinek inzulinu oslabí perorální antikoncepci, steroidy, hormony štítné žlázy, thiazidová diuretika, heparin, tricyklická antidepresiva, sympatomimetika, růstový hormon (somatotropin), danazol, klonidin, blokátory kalciových kanálů pomalé, diazoxid, morfin, fenytoin, nikotin.

Pod vlivem reserpinu a salicylátů je možné jak oslabení, tak zvýšení účinků léčiva.

Beta-adrenoblokátory mohou maskovat příznaky hypoglykemie a obnovit obtížnost po hypoglykémii.

Octreotid / lanreotid může jak zvýšit, tak snížit potřebu inzulínu.

Alkohol může zvýšit nebo snížit hypoglykemický účinek inzulinu.

Současné užívání léků thiazolidindionové skupiny a inzulínových přípravků

Byly hlášeny případy vzniku kongestivního srdečního selhání při léčbě pacientů s thiazolidindiony v kombinaci s inzulínovými přípravky, zvláště pokud mají takoví pacienti rizikové faktory pro rozvoj městnavého srdečního selhání. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při určování kombinované léčby pacientů s thiazolidindiony a inzulinovými přípravky. Pokud je tato kombinovaná terapie předepsána, je nutné provést lékařskou prohlídku pacientů s cílem identifikovat příznaky a příznaky městnavého srdečního selhání, zvýšení tělesné hmotnosti a výskyt edému. Pokud se u pacientů zhorší příznaky srdečního selhání, léčba thiazolidindiony by měla být přerušena.

Actrapid® NM lze přidávat pouze k těm sloučeninám, s nimiž je známo, že jsou kompatibilní. Některé léky (například přípravky obsahující thioly nebo siřičitany) při přidání do inzulínového roztoku mohou způsobit jeho degradaci.

Zvláštní instrukce

Pokud má pacient cestovat se změnou časových pásem, měl by se poradit s lékařem, protože bude muset změnit dobu podávání inzulínu a příjem potravy.

Při terapii vhodně zvolená dávka nebo případy mohou vyvinout hyperglykémie, zejména u diabetu 1. typu. První příznaky hyperglykémie se objevují postupně během několika hodin nebo dnů. Tyto příznaky patří nevolnost, zvracení, ospalost vyjádřil, žízeň, časté močení, zarudnutí a suchost, sucho v ústech, nechutenství, stejně jako vzhled dechu acetonu.

Pokud není léčba hyperglykemie u diabetes mellitus 1. typu, může vést k rozvoji život ohrožující diabetické ketoacidózy.

Přeskakování jídel nebo neplánované intenzivní cvičení může vést k hypoglykémii.

V případě výrazného zlepšení glykemické kontroly, například prostřednictvím intenzivnější inzulínové terapie, se může měnit typické příznaky hypoglykémie-předzvěstí toho, co pacienti by měli být varováni.

Při souběžných onemocněních, zejména s infekcemi a febrilními stavy, se obvykle zvyšuje potřeba pacientů s inzulínem.

Pokud se pacient přenese z jednoho typu inzulínu na jiný, mohou se časné příznaky hypoglykemie změnit nebo být méně výrazné než ty, které byly pozorovány při podání předchozího inzulínu.

Překlad z jiných léků na inzulín

Pacient by měl být převeden na nový typ nebo značku inzulínu pod přísným lékařským dohledem. koncentrace se mění značky (výrobce), typu, druhu (zvířecí, humánní, lidský inzulín, analog) inzulin a / nebo způsob jeho výroby (geneticky inzulínu ve srovnání s živočišného původu) může způsobit změny v dávkování.

Pacienti převedení přípravku Actrapid® z jiných inzulínových přípravků pravděpodobně potřebují zvýšit počet denních injekcí nebo změn dávkování ve srovnání s inzulínem, který užívali dříve. Pokud je nutná úprava dávky, může se vyskytnout při podání první dávky nebo během prvních týdnů nebo měsíců.

Reakce na místě podání

Stejně jako při zavádění jiných typů inzulinu se mohou na místě podání objevit reakce, včetně bolesti, zarudnutí, svědění, vyrážky, otoku a zánětu.

Neustálé střídání míst vpichu v určité oblasti pomáhá snižovat nebo předcházet výskytu těchto reakcí. Obvykle reakce v místě vpichu zmizí během několika dnů nebo týdnů. Ve vzácných případech může být v důsledku reakcí v místě vpichu nezbytné přerušit podávání Actrapidu.

Kombinované použití přípravku Actrapid s pioglitazonem

Byly hlášeny případy vzniku kongestivního srdečního selhání při léčbě pacientů s pioglitazonem v kombinaci s inzulínovými přípravky, zvláště pokud mají takoví pacienti rizikové faktory pro městnavé srdeční selhání. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při určování kombinované léčby pioglitazonem a přípravkem Actrapid. Pokud je tato kombinační terapie předepsána, je nutné provést lékařské vyšetření u pacientů s cílem identifikovat příznaky a příznaky městnavého srdečního selhání, zvýšení tělesné hmotnosti a výskyt edému. Pokud se u pacientů zhorší příznaky srdečního selhání, léčba pioglitazonem by měla být přerušena.

Při přidávání HM Aktrapid® léku v infuzním roztoku, množství inzulínu absorbované infuzní systém, nepředvídatelně, a proto je použití LMW Aktrapid® v CSII není dovoleno.

Složení přípravku Actrapid® NM je metarekol, který může způsobit alergické reakce.

Bezpečnostní opatření pro použití

Pro intravenózní infuzi systémů používaných obsahujícího léčivo, Actrapid HM 100 IU / ml, v koncentraci mezi 0,05 IU / ml až 1 IU / ml lidského inzulínu infuzního roztoku, jako je 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​5% a 10 % roztoků dextrózy, včetně chloridu draselného v koncentraci 40 mmol / l; v systému pro intravenózní injekci se používají infuzní vaky z polypropylenu; tyto roztoky jsou stabilní 24 hodin při pokojové teplotě.

I když tyto roztoky zůstávají po určité časové období stabilní, zaznamenává se počáteční absorpce některého inzulínu s materiálem, ze kterého je infuzní vak vyroben. Během infuze je nutné sledovat hladinu glukózy v krvi.

Nepoužívejte inzulínové přípravky, pokud byly zmrazeny.

Nepoužívejte inzulín, pokud přestal být čirý a bezbarvý.

Actrapid® HM nelze použít v inzulínových pumpách pro prodlouženou subkutánní infuzi inzulínu.

Aplikace během těhotenství a kojení

Omezení léčby diabetes mellitus s inzulínem během těhotenství nejsou k dispozici, protože inzulín neprochází placentární bariérou.

Hypoglykémie a hyperglykémie jsou pozorovány při nedostatečně kontrolované léčbě diabetu u těhotných žen zvyšuje riziko vrozených vývojových vad plodu a úmrtí plodu.

Zlepšená kontrola se doporučuje při léčbě těhotných žen s diabetem po celou dobu těhotenství, stejně jako u žen, které plánují těhotenství.

Potřeba inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru těhotenství a postupně se zvyšuje ve druhém a třetím trimestru.

Po porodu se potřeba inzulínu zpravidla rychle vrátí na úroveň, která byla zaznamenána před těhotenstvím.

Omezení léčby diabetu s inzulínem během kojení nejsou k dispozici, protože léčba kojící matky nepředstavuje pro dítě riziko. Může však být nezbytné upravit režim dávkování přípravku Actrapid® HM a / nebo dietu.

Charakteristiky vlivu léčiva na schopnost řídit a pracovat s potenciálně nebezpečnými mechanismy

Pacientova schopnost koncentrace a rychlost reakce může být porušena v době hypoglykémie a hyperglykémie, která může představovat riziko v situacích, kdy jsou zapotřebí zejména tyto schopnosti (například při jízdě, nebo práci s stroje a mechanismy). Pacienti by měli být poučeni, aby přijali opatření k zabránění vzniku hypoglykemie při řízení vozu a práci s mechanismy. To je důležité zejména u pacientů s nepřítomností nebo snížení závažnosti symptomů-hlasatele rozvoj hypoglykémii nebo trpících hypoglykemie častá. V takových případech byste měli zvážit vhodnost řízení auta a takovou práci.

Předávkování

Určitá dávka potřebná pro předávkování inzulínem nebyla stanovena, avšak hypoglykemie se může postupně vyvinout, pokud se podávají příliš vysoké dávky inzulínu vzhledem k potřebám pacienta.

- mírné hypoglykémie pacient může odstranit sám, přičemž na glukózu, nebo potravin obsahujících cukr. Pacienti s diabetem jsou proto povzbuzováni, aby neustále nosili glukózové tablety, cukr, sladkosti, sušenky nebo nápoje obsahující cukr nebo glukózu.

- v případě těžké hypoglykemie, kdy pacient je v bezvědomí, vstup od 0,5 mg do 1 mg glukagonu subkutánně nebo intramuskulárně (vyškolená osoba může uzavřít) nebo intravenózní roztok glukózy (může uzavřít pouze zdravotnického pracovníka). Také je potřeba intravenózní glukózu, pokud po dobu 10-15 minut po podání glukagonu a pacient neměl nabýt vědomí. Po zotavení vědomí pacienta je doporučeno, aby se potraviny bohaté na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykémie.

Forma vydání

Pro 10 ml léku ve skleněných lahvích 1 hydrolytické třídy, utěsněných gumovými kotouči, navíjených hliníkovým uzávěrem. 1 lahvička spolu s pokyny pro lékařské použití ve státě a ruština jsou umístěny v kartonu.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě 2 ° C - 8 ° C (v chladničce), ale ne u mrazáku. Neuchovávejte v mrazničce.

Po první pitvě: Použijte do 6 týdnů, pokud jsou skladovány při teplotě nepřesahující 30 ° C. Neuchovávejte v chladničce.

Uchovávejte lahvičku v lepenkové krabici, abyste ji ochránili před světlem.

Chraňte před účinky nadměrného tepla a světla.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte inzulin po uplynutí doby použitelnosti vytištěné na obalu.

Více Článků O Diabetu

Dnes bych chtěl mluvit o cukrovce. Teď je tolik diabetiků nemocných a někteří moji přátelé jsou nemocní diabetem. Můj dědeček byl nemocný už třicet let s touto chorobou a já o tom nevím.

Žízeň je jedním z hlavních příznaků diabetu, když člověk čerpá spoustu vody. Voda pro diabetiky má největší význam. Někdy pacient pije více než 6 litrů denně. Věc je, že pomáhá tělu normalizovat hladinu cukru v krvi tím, že snižuje hladinu hormonu vazopresinu.

Mastná kysaná smetana s diabetem - zdrojem nejen užitečných vitaminů a makronutrientů, ale i škodlivých kalorií. Vzhledem k náchylnosti k obezitě u diabetiků je tento výrobek předmětem přísných omezení.