loader

Hlavní

Napájení

Test tolerance glukózy

Synonyma: Test tolerance glukózy, GTT, glukózový toleranční test, cukrová křivka.

Test glukózové tolerance je laboratorní analýza, která identifikuje tři důležité ukazatele v krvi: inzulín, glukózu a C-peptid. Studie se provádí dvakrát: před a po tzv. "Zatížení".

Test glukózové tolerance umožňuje vyhodnotit řadu důležitých indikátorů, které předurčují přítomnost závažného pre-diabetického stavu nebo diabetu u pacienta.

Obecné informace

Glukóza je jednoduchý sacharidů (cukr), který přichází do styku s běžnými produkty a absorbovány do krevního řečiště v tenkém střevě. Poskytuje nervový systém, mozek a další vnitřní orgány a systémy těla s vitální energií. Pro normální zdraví a dobrou produktivitu by hladina glukózy měla zůstat stabilní. Regulace jeho hladiny v krvi hormonů pankreatu: inzulínu a glukagonu. Tyto hormony jsou antagonisty - inzulin snižuje hladinu cukru a glukagon se naopak zvyšuje.

Zpočátku produkuje pankreas molekulu proinzulinu, která se dělí na 2 složky: inzulín a C-peptid. A je-li po sekrece inzulínu zůstává v krvi po dobu až 10 minut, pak se C-peptid má delší poločas - 35-40 minut.

K poznámce: Až do nedávné doby se věřilo, že C-peptid nemá hodnotu pro organismus a nevykonává žádné funkce. Nedávné studie však ukázaly, že molekuly C-peptidu mají specifické receptory na povrchu, které stimulují průtok krve. Stanovení hladiny C-peptidu může být úspěšně použito k detekci latentních poruch metabolismu sacharidů.

Indikace

Endokrinolog, nefrolog, gastroenterolog, pediatr, chirurg, terapeut může dát směr analýze.

Test glukózové tolerance je předepsán v následujících případech:

  • Glukosurie (zvýšený obsah cukru v moči) při absenci příznaků diabetu a normálních hladin glukózy v krvi;
  • klinické příznaky diabetu, ale hladina cukru v krvi a moči je normální;
  • dědičná předispozice k cukrovce;
  • definice inzulínové rezistence při obezitě, metabolické poruchy;
  • Glukosurie na pozadí jiných procesů:
    • tyreotoxikóza (zvýšená sekrece thyroidních hormonů štítné žlázy);
    • dysfunkce jater;
    • infekční onemocnění urogenitálního traktu;
    • těhotenství;
  • narození velkých dětí o hmotnosti 4 kg (analýza se provádí jak u porodní ženy, tak u novorozence);
  • prediabetes (předběžná biochémie krve pro hladinu glukózy ukázala střední výsledek 6,1-7,0 mmol / l);
  • těhotná pacientka je vystavena riziku vývoje diabetu (test se obvykle provádí v 2. trimestru).

K poznámce: velkou důležitostí je hladina C-peptidu, která umožňuje posoudit stupeň fungování buněk vylučujících inzulín (Langerhansovy ostrovce). Tento indikátor určuje typ diabetes mellitus (inzulín-dependentní nebo nezávislý) a podle toho typ terapie.

GTT se nedoporučuje v následujících případech

  • nedávno utrpěl infarkt nebo mrtvici;
  • poslední operace (až 3 měsíce);
  • konec třetího trimestru u těhotných žen (příprava na porod), porod a poprvé po nich;
  • předběžná biochemie v krvi ukázala obsah cukru vyšší než 7,0 mmol / l.

Jak provést test tolerance glukózy - svědectví o studii a interpretaci výsledků

Důsledkem podvýživy, muži i ženy, může být porušením inzulínu, která je plná s vývojem diabetu, a proto je důležité, aby pravidelně odebrat krev z žíly, aby provést glukózový toleranční test. Po dekódování indikátorů je diagnóza diabetes mellitus nebo gestačního diabetu u těhotných žen zařazena nebo vyvrácena. Seznámit se s postupem přípravy pro analýzu, vzorkovací proces, dekódování indikátorů.

Test tolerance glukózy

Test glukózou tolerance (provádějící GTT) nebo test glukózové tolerance se týká specifických vyšetřovacích metod, které pomáhají identifikovat vztah těla k cukru. S jeho pomocí je stanovena predispozice k diabetes mellitus, podezření na skryté onemocnění. Na základě ukazatelů můžete zasáhnout včas, eliminovat hrozby. Existují dva typy testů:

  1. Orální tolerance glukózy nebo dávka perorálního cukru se provádí několik minut po prvním odběru vzorků krve, je pacient požádán, aby pít sladenou vodu.
  2. Intravenózní - s neschopností samostatně konzumovat vodu, je podáván intravenózně. Tato metoda se používá u těhotných žen s těžkou toxikózou, u pacientů s gastrointestinálními poruchami.

Indikace pro vedení

Chcete-li dostat doporučení od terapeuta, gynekologa, endokrinologa pro test glukózové tolerance v těhotenství nebo podezření na diabetes mellitus, u pacientů, kteří zaznamenali následující faktory:

  • podezření na diabetes mellitus typu 2;
  • skutečná přítomnost diabetu;
  • pro výběr a opravu léčby;
  • s podezřením nebo s gestačním diabetem;
  • prediabetes;
  • metabolický syndrom;
  • poruchy funkce pankreatu, nadledvin, hypofýzy, jater;
  • porušení tolerance glukózy;
  • obezita, endokrinní onemocnění;
  • provádět vlastní monitorování u diabetu.

Jak provést test tolerance glukózy

Pokud má lékař podezření na jednu z výše zmíněných onemocnění, dává směr testování glukózové tolerance. Tato metoda vyšetření je specifická, citlivá a "náladová". Měli byste se na to pečlivě připravit, abyste nezískali falešné výsledky, a pak spolu s lékařem zvolili léčbu, která by eliminovala rizika a možné hrozby, komplikace v průběhu diabetu.

Příprava na postup

Před zkouškou je třeba pečlivě připravit. Tréninková opatření zahrnují:

  • zákaz pití alkoholu několik dní;
  • v den testů nemůžete kouřit;
  • Informujte lékaře o úrovni fyzické aktivity;
  • za den nejíst sladké jídlo, v den testu nepijte hodně vody, dodržujte správnou stravu;
  • vzít stres;
  • Neužívejte test na infekční onemocnění, pooperační stav;
  • na tři dny přestat užívat léky: hypoglykemické, hormonální, stimulující metabolismus, depresivní psychiku.

Půst krve na prázdném žaludku

Test cukru v krvi trvá dvě hodiny, protože během této doby je možné shromáždit optimální informace o hladině glykémie v krvi. První fází testu je sběr krve, který by měl být proveden s prázdným žaludkem. Půst potrvá 8-12 hodin, ale ne déle než 14, jinak existuje riziko získání nespolehlivých výsledků GTT. Otestují testy brzy ráno, aby mohli zkontrolovat růst nebo pokles výsledků.

Zatížení glukózy

Druhým krokem je příjem glukózy. Pacient buď pije sladký sirup nebo injekčně injektuje intravenózně. Ve druhém případě se podává speciální roztok s obsahem 50% glukózy pomalu po dobu 2-4 minut. Pro přípravu použijte vodný roztok s 25 g glukózy, pro děti se roztok připravuje rychlostí 0,5 g na kilogram tělesné hmotnosti v normálním, ale ne více než 75 g. Potom se odebere krev.

Při ústní zkoušce po dobu pěti minut pije osoba 250-300 ml sladké teplé vody se 75 g glukózy. Těhotná se rozpustí ve stejném množství 75-100 gramů. Pro astmatiky, u pacientů s anginou pectoris, cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu se vyzývají, aby přijaly veškerá '20 Nezávisle sacharidů zatížení není provedena, ačkoli glukóza prášek a prodávané v lékárnách bez lékařského předpisu.

Přebírání krve

V poslední fázi se provádí několik opakovaných krevních testů. Za hodinu se několikrát odebírá krev z žíly, aby se zjistila fluktuace hladin glukózy. Podle jejich údajů se již vyvozují závěry, diagnostika se provádí. Test vždy vyžaduje opakované vyšetření, zvláště v případě pozitivního výsledku a cukrové křivky ukázaly fáze diabetu. Předání analýz je nezbytné pro účely lékaře.

Výsledky testu tolerance glukózy

Podle výsledků testu na cukr se stanoví cukrová křivka, která ukazuje stav metabolismu sacharidů. Norma je 5,5-6 mmol na litr kapilární krve a 6,1-7 žil. Indikátory cukru výše hovoří o prediabetice a možné porušení funkce tolerance glukózy, poruchy slinivky břišní. Při dávkách 7,8-11,1 prstů a přes 8,6 mmol na litr žíly diagnostikované s diabetem. Pokud po prvním krevním vzorku jsou hodnoty nad 7,8 z prstu a 11,1 z žíly, není povoleno provést test v důsledku vývoje hyperglykemické kómy.

Důvody nesprávných indikátorů

Falešně pozitivní výsledek (vysoký index zdravého) je možný s ohledem na odpočinek v posteli nebo po dlouhodobém půstu. Příčiny falešně negativních indikací (hladina cukru u pacienta je normální) jsou:

  • porucha absorpce glukózy;
  • hypokalorická strava - omezování sacharidů nebo potravin před testem;
  • zvýšená tělesná aktivita.

Kontraindikace

Není vždy možné provést test stanovení tolerance glukózy. Kontraindikace pro absolvování testu jsou:

  • individuální nesnášenlivost cukru;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, exacerbace chronické pankreatitidy;
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění;
  • závažná toxikóza;
  • pooperační období;
  • dodržení standardního odpočinku na lůžku.

Test na glukózu v těhotenství

Během těhotenství tělo těhotné ženy prochází silným stresem, je zde nedostatek stopových prvků, minerálů, vitamínů. Těhotné ženy dodržují dietu, ale někteří mohou konzumovat zvýšené množství potravin, zejména sacharidů, které ohrožují gestační diabetes (prodloužená hyperglykemie). K detekci a prevenci je také provedena analýza citlivosti na glukózu. Pokud je zvýšená hladina glukózy v krvi udržována ve druhém stupni, cukrová křivka ukazuje vývoj diabetu.

Toto onemocnění je indikováno indikátory: hladina cukru nalačno více než 5,3 mmol / l, jedna hodina po příjmu vyšší než 10, dvě hodiny 8,6. Po zjištění gestačního stavu lékař jmenuje ženu druhou analýzu, aby potvrdil nebo vyvrátil diagnózu. Po potvrzení je léčba podávána v závislosti na gestačním věku, doručení se provádí ve 38. týdnu. Po 1,5 měsíci po narození dítěte se opakuje analýza tolerance organismu k glukóze.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Analýza toho, co to je

Glukózově tolerantní test s definicí glukózy je navržena tak, aby detekovala porušení metabolismu uhlohydrátů.

Pokud je hladina glukózy v krvi, nalačno vyšší než 7 mmol / litr až několik opakovaně provádí zkoumané testy potvrdily diagnózu „diabetes“. Nicméně, závažné příznaky diabetu jsou zřídka na počátku onemocnění a na počáteční nebo latentní formě sacharidů poruch metabolismu může zobrazovat tyto vlastnosti:

  • mírné zvýšení glukózy v krvi nalačno, které nedosahuje diagnostického limitu pro diabetes (méně než 7 mmol / l),
  • vzhled glukózy v moči během těhotenství,
  • hypertyreóza (tyreotoxikóza),
  • pravidelný vzhled glukózy v moči na normální hladině v krvi na prázdném žaludku,
  • retinopatie nejasné etiologie,
  • neuropatie nejasné etiologie.

Ve všech těchto případech vykazuje test glukózového tolerance skryté narušení metabolismu sacharidů. Studie se provádí na prázdném žaludku a dvě hodiny po podání glukózy.

Glukóza, která vstupuje do krve z potravy, stimuluje uvolňování inzulínu ze slinivky břišní. Vzniká jako důsledek rozpadu proinzulinu na inzulín a C-peptid. Inzulin podporuje průnik glukózy do buněk a tkání, takže hladina glukózy v krvi je již snížena o dvě hodiny po jídle. U zdravé osoby 2 hodiny po jídle koncentrace glukózy v krvi nepřesahuje 7,8 mmol / l. U pacientů s cukrovkou překračují hodnoty hodnoty 11,1 mmol / l. Je-li výsledek testu spadá na hodnotu mezi 7,8 mmol / l na 11,1 mmol / l, tento stav se nazývá „pre-diabetes“ nebo „poruchy glukosové tolerance“.

V případě, že sekrece inzulínu v těle klesá, a tkáň ztrácí svou citlivost k inzulínu (inzulínové rezistence), rozvoj zhoršené tolerance glukózy. V tomto stavu zůstává hladina glukózy v krvi normální nebo mírně zvýšená. NTG je přechodný stav, kdy se tělo může vrátit k normálu se zvýšenou fyzickou aktivitou, zbavit se nadměrné hmotnosti a správné vyvážené výživy. Ve většině případů však porušení glukózové tolerance přechází na diabetes mellitus 2. typu.

Postupnost testu je následující. Pacient vezme krev z žíly na prázdný žaludek, aby zjistil hladinu glukózy v krvi. Pak po pěti minutách pije sklenici teplé vody, ve které se rozpustí 75 gramů glukózy. Po 2 hodinách se krevní glukóza znovu změří.

Test se neprovádí v následujících případech:

  • věk do 14 let,
  • hladina glukózy nalačno přesahuje 7 mmol / l v několika analýzách,
  • při hladině glukózy nad 11,1 mmol / l je test kontraindikován,
  • po infarktu myokardu,
  • po porodu,
  • po operaci.

Indikace pro analýzu

Obezita nebo nadváha.

Diabetes mellitus v blízkých příbuzných.

Příprava na výzkum

Test glukózou tolerantní se provádí podle lékařského předpisu, přítomnost směru je povinná.

3 dny před testem byste měli dodržovat obvyklý způsob stravování, neomezující množství sacharidů.

Dehydratujte tělo v důsledku nedostatečného příjmu tekutin, zvýšeného pocení nebo střevních infekcí.

Po konzultaci s lékařem byste měli zrušit léky, které mohou změnit výsledek testu, 3 dny před testem. Jedná se o thiazidy, kombinované perorální antikoncepce, kortikosteroidy, lithium, fenothiazin.

Nepijte alkohol 24 hodin před testem.

Zkouška se provádí ráno na prázdném žaludku předtím, než proběhne 10-14 hodin od posledního jídla (nejvýše však 16 hodin).

Materiál pro výzkum

Interpretace výsledků

Výsledek testu tolerantního vůči glukóze odráží hladinu glukózy v krvi 2 hodiny po užití 75 g glukózy.

Norma: 11,1 mmol / l - diabetes mellitus.

Vyberte si příznaky, které se vás týkají, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých společností medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská dohoda

Stránky medportal.org poskytují služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Používáním této webové stránky berete na vědomí, že jste si před použitím tohoto webu přečetli podmínky této smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte prosím web, pokud nesouhlasíte s těmito podmínkami.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na webu jsou orientační povahy, informace získané z otevřených zdrojů jsou referenční a nejsou reklamní. Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat léky v datech získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a webem medportal.org. Pro usnadnění používání webu jsou údaje o léčivých přípravcích, doplňcích stravy systematizovány a mají jediný pravopis.

Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniku a další lékařské informace.

Omezení odpovědnosti

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazovaných dat. Správa webu medportal.org nenese odpovědnost za škody nebo škody, které by mohly vzniknout z přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránky nebo z použití nebo neschopnosti používat tento web.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte s tím, že:

Informace na webu jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných stránek a skutečné dostupnosti zboží a ceny zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou pro něj zajímavé, telefonicky v lékárně nebo používat informace, které jsou poskytovány podle jeho uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje, že chyby a nesrovnalosti týkající se harmonogramu práce na klinikách, jejich kontaktních informací - telefonních čísel a adres.

Správa webu medportal.org ani žádné jiné strany zapojené do procesu zveřejňování informací nese odpovědnost za škody nebo škody, které byste mohli vyvstat z úplné závislosti na informacích poskytovaných na této webové stránce.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se, že bude i nadále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci technických poruch, a to ani v souvislosti s provozem softwaru. Správa webu medportal.org se zavazuje, že co nejdříve vynaloží veškeré úsilí, aby odstranila chyby a chyby v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a nenese odpovědnost za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit provoz stránky, částečně nebo úplně změnit jeho obsah, změnit smlouvu o užívání. Takové změny se provádějí pouze na základě rozhodnutí správce bez předchozího upozornění uživatele.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této Smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy.

Reklamní informace, jejichž umístění na webových stránkách je s inzerentem dohodnuto, je označeno "na reklamní práva".

Test na glukózovou toleranci, křivku cukru: analýzu a normu, jak to udělat, výsledky

Mezi laboratorní testy pro detekci poruch metabolismu uhlohydrátů, velmi významné místo získal test tolerance glukózy, glukóza (glyukozonagruzochny) TEST - GTT, nebo, jak je tomu často nepříliš dobře volat - „cukr křivky“

Základem této studie je odezva inzulínového aparátu na příjem glukózy do těla. Sacharidy jsou samozřejmě nezbytné pro nás, že plní svou funkci, dávkují sílu a energii, potřebuje inzulín, který reguluje jejich hladinu, omezuje obsah cukru, jestliže osoba patří do kategorie sladkého zubu.

Jednoduchý a spolehlivý test

V jiných, častější, pouzdra (selhání ostrovní systém, zvýšenou aktivitou contrainsular hormony a další). Hladina glukózy v krvi, může výrazně zvýšit a vést k onemocnění zvané gipergikemiey. Rozsah a dynamika hyperglykemických stavů mohou ovlivnit mnoho činidel, však již dávno pochybovat o tom, že hlavní příčinou nepřijatelné zvýšení hladiny cukru v krvi je nedostatek inzulínu - což je důvod, proč glukózový toleranční test, „křivka cukr“, nebo GTT test na glukózovou toleranci má široké uplatnění v laboratorní diagnostice diabetes mellitus. Přestože se používá GTT a pomáhá také při diagnostice a dalších nemocech.

Nejpohodlnější a nejběžnější vzorek pro glukózovou toleranci je považován za jednosložkový uhlohydrát, který se užívá interně. Výpočet se provádí tímto způsobem:

  • 75 g glukózy, zředěné sklenicí teplé vody, dává člověku, který není zatížen extra kilo;
  • Lidé, kteří mají velkou tělesnou hmotnost, a ženy, které jsou v těhotenství, se dávka zvýší na 100 g (ale ne více!);
  • Děti se nepokoušejí přetížit, takže se vypočítává podle čistoty podle hmotnosti (1,75 g / kg).

Po 2 hodinách po absorbci glukózy kontrolujte hladinu cukru, přičemž počáteční parametr je výsledkem analýzy získané před zatížením (na prázdný žaludek). Norma cukru v krvi po požití takového sladkého "sirupu" by neměla překročit úroveň 6,7 mmol / l, ačkoli některé zdroje mohou naznačovat nižší hodnotu, například 6,1 mmol / l, takže při rozluštění testů je třeba se zaměřit na konkrétní laboratoř, která provádí testování.

Pokud se po 2-2,5 hodinách se obsah cukru se zvýší na 7,8 momol / litr, tato hodnota se již dává základního registru porucha glukózové tolerance. Skóre vyšší než 11,0 mmol / L - zklamat: glukóza, aby jeho normální už vůbec ne ve spěchu, zatímco pokračuje zůstat na vysokých hodnotách, což vyvolává otázky o diagnóze není dobré (DM), které poskytují pacientovi není sladký život - s glyukozimetrom, pilulky na hubnutí a pravidelný návštěva endokrinologa.

A tak se mění v těchto diagnostických kritériích v tabulce v závislosti na stavu metabolismu uhlohydrátů jednotlivých skupin lidí:

Mezitím pomocí jediného stanovení výsledků v porušení metabolismu sacharidů můžete vynechat vrchol "cukrové křivky" nebo nečekat, až se sníží na počáteční úroveň. V tomto ohledu, nejspolehlivější metody považují měření koncentrace cukru 5krát za 3 hodiny (po 1, 1,5, 2, 2,5, 3 hodiny po podání glukózy) nebo 4 krát za 30 minut (poslední měření po 2 hodinách).

Vrátíme se k otázce, jak je analýza předána, avšak moderní lidé již nejsou spokojeni s tím, že prostě prezentují podstatu výzkumu. Chtějí vědět, co se děje, jaké faktory mohou mít vliv na konečný výsledek, a co dělat, aby být registrován endokrinolog, jako pacienti, jsou pravidelně vydávány s volnými pravidel pro léky používané při cukrovce.

Norma a odchylky testu tolerance glukózy

Test nakládání glukózy má horní hranici 6,7 mmol / l, dolní limit předpokládá počáteční hodnotu indexu, ke kterému je přítomna glukóza v krvi - u zdravých lidí se rychle vrátí k původnímu výsledku, zatímco diabetici "uvízli" na vysokých číslech. V tomto ohledu obecně neexistuje dolní hranice normy.

Pokles glyukozonagruzochnogo testu (s odkazem na nedostatek příležitostí v glukózy zpět do své původní polohy digitální) může svědčit o různých patologických stavů těla, zahrnující porušení metabolismu sacharidů a poruše glukosové tolerance:

  1. Tekoucí latentní diabetes mellitus typu II, příznaky zobrazení onemocnění za normálních okolností, ale připomínající problémů v těle za nepříznivých podmínek (stres, poranění, otravy a intoxikace);
  2. Vývoj metabolického syndromu (syndrom rezistence vůči inzulínu), který, podle pořadí, s sebou nese poměrně těžkou patologii kardiovaskulárního systému (hypertenze, srdeční nedostatečnosti, infarktu myokardu), což často vede k předčasné smrti osoby;
  3. Nadměrná aktivita štítné žlázy a předního laloku hypofýzy;
  4. Utrpení centrální nervové soustavy;
  5. Porucha regulační činnosti (převaha činnosti jednoho z oddělení) autonomního nervového systému;
  6. Gestační diabetes (během těhotenství);
  7. Zánětlivé procesy (akutní a chronické), lokalizované v pankreatu.

Kdo je ohrožen zvláštní kontrolou

Test na glukózovou toleranci je na prvním místě povinný u rizikových lidí (vývoj diabetu mellitus II. Typu). Některé patologické stavy, které mají periodickou nebo trvalou povahu, ale ve většině případů vedou k porušení metabolismu uhlohydrátů ak rozvoji diabetu, jsou v oblasti zvláštní pozornosti:

  • Případy diabetu v rodině (diabetes u příbuzných krve);
  • Nadváha (BMI - index tělesné hmotnosti více než 27 kg / m 2);
  • Vážená porodnická anamnéza (spontánní potrat, mrtvé porodnice, velký plod) nebo gestační diabetes během těhotenství;
  • Arteriální hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg);
  • Narušení metabolismu tuků (laboratorní indikátory lipidového spektra);
  • Cévní poškození aterosklerotickým procesem;
  • Hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a dna;
  • Epizodický nárůst hladiny cukru v krvi a moči (s psychoemotionálním stresem, chirurgickými intervencemi, jinými patologiemi) nebo pravidelným, bezpříčinným poklesem jeho hladiny;
  • Prodloužený chronický průběh onemocnění ledvin, jater, srdce a cév;
  • Projevy metabolického syndromu (různé možnosti - obezita, hypertenze, metabolismus lipidů, tvorba trombů);
  • Chronické infekce;
  • Neuropatie neznámého původu;
  • Užívání diabetických léků (diuretika, hormony atd.);
  • Věk po 45 letech.

Zkouška na toleranci glukózy v těchto případech je účelná, i když koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek nepřekračuje normální hodnoty.

Co ovlivňuje výsledky GTT

Osoba, která je podezřelá z poruch glukózové tolerance, by si měla být vědoma toho, že výsledky "cukrové křivky" mohou být ovlivněny mnoha faktory, i když ve skutečnosti diabetes ještě neohrožuje:

  1. Pokud by každý den hýčkat mouky, koláče, sladkosti, zmrzlina a další sladké pochoutky, glukóza vstupuje do těla nemá čas třeba zlikvidovat, aniž by při pohledu na intenzivně ostrovní aparátu, to znamená, že zvláštní láska ke sladkým potravinám mohou být ovlivněny snížením glukózové tolerance;
  2. Intenzivní svalová zátěž (trénink pro sportovce nebo tvrdou fyzickou práci), který není zrušen den před a v den analýzy, může vést k porušení tolerance glukózy a zkreslení výsledků;
  3. Milovníci tabákový kouř riskuje, že bude neohrožený kvůli skutečnosti, že se objeví "perspektiva" porušení metabolismu uhlohydrátů, pokud pacient nemá dostatek času, aby se vzdal špatného zvyku. To platí především pro ty, kteří kouřili před zkouškou pár cigaret, a pak spěchá po hlavě do laboratoře, čímž bylo dosaženo dvojnásobné zranění (před odběrem krve potřebovat půl hodiny sedět a popadnout dech a uklidnit, protože vyjádřil psychoemotional stres také vede ke zkreslení výsledků);
  4. V těhotenství zahrnuje ochranný mechanismus vyvinutý v průběhu vývoje z hypoglykemie, což podle odborníků přináší více poškození plodu než hyperglykemický stav. V tomto ohledu může být tolerance na glukózu poněkud přirozeně snížena. Pro "špatné" výsledky (pokles cukru v krvi), můžete také provést fyziologickou změnu parametrů metabolismu uhlohydrátů, což je dáno tím, že práce zahrnuje hormony, které začaly fungovat v pankreatu dítěte;
  5. Nadváha - Podepsat vůbec zdravotní stav, obézní jsou ohroženi řadou onemocnění, kde cukrovka, pokud neotevře seznam, není na posledním místě. Zatím, změna v testovacím skóre není pro lepší, můžete ji získat od lidí, kteří jsou zatížení extra kilo, ale dosud trpí diabetes mellitus. Mimochodem, u pacientů, kteří právě probudil a posadil se na tuhou stravou, byly nejen štíhlé a krásné, ale vypadl z počtu potenciálních pacientů endokrinologa (hlavní věc - neporušují a dodržovat správné výživy);
  6. Ukazatele glukózové tolerance mohou být výrazně ovlivněny problémy gastrointestinálního traktu (poškození motoru a / nebo sání).

Uvedené faktory, které, ačkoli se vztahují (v různé míře) k fyziologickým projevům, mohou způsobit docela obavy (a s největší pravděpodobností ne nadarmo). Změna výsledků nemůže vždy zůstat bez pozornosti, protože touha po zdravém životním stylu je neslučitelná se škodlivými návyky, a to ani s nadváhou, ani s nedostatečnou kontrolou nad vašimi emocemi.

Dlouhodobé vystavení negativním faktorům, které může tělo dlouhodobě vydrží, ale v určité fázi se vzdát. A pak porušení metabolismu uhlohydrátů se nemusí stát imaginární, ale skutečné a test na glukózovou toleranci to dokáže. Koneckonců, dokonce i takový zcela fyziologický stav jako je těhotenství, ale s porušením tolerance glukózy, může nakonec vést k definitivní diagnóze (diabetes mellitus).

Jak provést test tolerance glukózy, abyste získali správné výsledky

Chcete-li získat spolehlivé výsledky testu zatížení glukózy, osoba v předvečer výletu do laboratoře by měla následovat jednoduchou radu:

  • 3 dny před studie není žádoucí změnit něco důležitého v jejich životního stylu (pravidelná práce a odpočinku, obvyklé fyzické aktivity bez zbytečného diligence), ale jídlo stojí za pár kontrolu a držet se svého lékaře doporučené množství sacharidů denně (≈125 -150 g) ;
  • Poslední jídlo před vyšetřením by mělo být dokončeno nejpozději 10 hodin;
  • Bez cigaret, káv a nápojů obsahujících alkohol byste měli trvat nejméně půl dne (12 hodin);
  • Nemůžete se nakládat s nadměrnou fyzickou aktivitou (sportovní a jiné rekreační aktivity je třeba odložit na den nebo dva);
  • Je třeba vynechat den před podáním jednotlivých léků (diuretika, hormony, neuroleptika, adrenalin, kofein);
  • Pokud se den analýzy shoduje s měsíčním obdobím pro ženy, studie by měla být znovu plánována na jinou dobu;
  • Zkouška může zobrazit nesprávný výsledek v případě, že krev byla uložena při silném emočních prožitků, po operaci, ve středu zánětlivého procesu u jaterní cirhózy (alkohol), zánětlivých lézí parenchymu jater a onemocnění gastrointestinálního traktu, které se vyskytují s poruchou absorpce glukózy.
  • Nesprávné digitální hodnoty HTT mohou nastat s poklesem draslíku v krvi, porušením funkčních schopností jater a patologií endokrinního systému;
  • 30 minut před sběrem krve (odebraným z prstu) by osoba, která přišla k vyšetření, měla sedět klidně v pohodlné pozici a přemýšlet o něčem dobrém.

U některých (pochybných) případů se zátěž glukózy podává intravenózní injekcí, kdy se to musí udělat přesně - rozhodne lékař.

Jak probíhá analýza

První analýza se provádí na prázdném žaludku (výsledky se berou jako počáteční pozice), poté podávají glukózový nápoj, jehož množství bude předepsáno podle stavu pacienta (dětský věk, obézní osoba, těhotenství).

U některých lidí může cukrový sladký sirup, který se užívá na prázdném žaludku, vyvolat pocit nevolnosti. Abyste tomu zabránili, je vhodné přidat malé množství kyseliny citronové, která zabrání nepohodlí. Pro tytéž účely v moderních klinikách můžete nabídnout ochucenou verzi glukózového koktejlu.

Po obdrženém "pití" šetřená osoba jde "na procházku" v blízkosti laboratoře. Pokud jde o další analýzu, lékaři říkají, že to bude záviset na intervalech a počtu případů, kdy bude studium provedeno (za půl hodiny, hodinu nebo dva, pětkrát, 4, 2 nebo dokonce jednou?). Je zřejmé, že na klinice se provádí nemocná "krevní cukrová křivka" (laboratorní asistent je sám).

Jednotliví pacienti jsou zatím tak zvědaví, že se snaží provádět výzkum samostatně, aniž by opustili domov. Imitace TGG do jisté míry lze považovat za analýzu cukru doma (nalačno na glukometru, snídani, což odpovídá 100 gramům sacharidů, kontrola vzestupu a snížení glukózy). Samozřejmě je lepší neočekávat, že by nějaký pacient vzal koeficienty užívané k interpretaci glykemických křivek. Prostě zná hodnoty očekávaného výsledku, srovnává s přijatou hodnotou, zapíše je tak, aby nezapomněl, a poté o tom informuje lékaře, aby poskytl podrobnější obraz o klinickém průběhu onemocnění.

V laboratoři se vypočítají hyperglykemické a další koeficienty pro glykemickou křivku získanou po krevní zkoušce po určitou dobu a odrážejí grafické znázornění chování glukózy (nahoru a dolů).

Baudouin koeficient (K = B / A) se vypočítá z číselné hodnoty velmi vysokou hladinu glukózy (píku) v průběhu studie (B - max, čitatel) na počáteční koncentraci cukru v krvi (Aiskh, půstu - jmenovatel). V normě je tento ukazatel v rozmezí 1,3-1,5.

Rafalskiy koeficient, který se nazývá postglikemicheskim představuje poměr koncentrace glukózy přes 2 hodiny poté, co se člověk pil nasycený sacharidů kapalný (čitatel) do digitálního vyjádření hladovění hladinu cukru (jmenovatel). U lidí, kteří neznají problémy s metabolismu cukrů, tento ukazatel nepřekračuje rámec stanoveného normy (0,9 - 1,04).

Samozřejmě, že pacient, pokud opravdu chcete, aby taky, může být vyškoleni k tomu něco najít a navrhnout, ale zároveň je třeba mít na paměti, že v laboratoři pro měření koncentrace sacharidů v čase a vynesením pomocí jiných (biochemické) metody. Měřič používán diabetiky, pro rychlou analýzu, takže výpočty založené na své výpovědi může mýlit a jen zmást.

Jak provést test tolerance glukózy (instrukce, dekódování)

Výživa většiny lidí je více než polovina složena ze sacharidů, jsou tráveny v gastrointestinálním traktu a uvolňují se do krve ve formě glukózy. Test glukózové tolerance nám poskytuje informace o tom, do jaké míry může naše tělo rychle zpracovat tuto glukózu a použít ji jako energii pro práci svalového systému.

Termín "tolerance" v tomto případě znamená, jak efektivně jsou buňky v našem těle schopné přijímat glukózu. Včasné testování může zabránit vzniku cukrovky a mnoha chorobám způsobeným metabolickými poruchami. Studie je jednoduchá, ale informativní a má minimální kontraindikace.

Je povolen každý, kdo má více než 14 let, a během těhotenství je obecně povinný a je prováděn nejméně jednou během doby, kdy dítě trvá.

Metody provádění testu tolerance glukózy

Test SHRNUTÍ tolerance glukózy (GTT) se opakovaně měří v krevní glukózy: Při prvním nedostatek cukrů - hladovějících, pak - po určitou dobu poté, co vstoupil glukózy do krve. Tak můžete vidět, vnímat, zda jeho buňky v těle a jak dlouho jim to trvá. Pokud měření jsou časté, snad dokonce budování křivky cukr, který vizuálně reprezentuje všechny možné porušení.

Nejčastěji OGTT glukózy perorálně, to je prostě něco k pití své řešení. Tímto způsobem nejpřirozenější a plně odráží přeměnu cukrů v těle pacienta po, například, dostatek dezert. Můžete zadat glukózu přímo do žíly injekčně. Intravenózní injekce se používá v případech, kdy je orální glukózový toleranční test není možné - v případě otravy a doprovodného zvracení během toxemia během těhotenství, jakož i při onemocnění žaludku a střev, které narušují procesy vstřebávání do krve.

V jakých případech je nutné mít GTT

Hlavním cílem testu je zabránit metabolickým poruchám a zabránit vzniku cukrovky. Z tohoto důvodu je nutný test tolerance glukózy u všech ohrožených osob, stejně jako u pacientů s onemocněním, které mohou být způsobeny prodlouženým, ale mírně zvýšeným cukrem:

  • nadváha, BMI;
  • stabilní hypertenze, při které je tlak většinu dne nad 140/90;
  • onemocnění kloubů způsobená metabolickými poruchami, například dnou;
  • diagnostikována vazokonstrikce způsobená tvorbou plaků a plátů na jejich vnitřních stěnách;
  • podezření na metabolický syndrom;
  • cirhóza jater;
  • u žen - polycystické vaječníky, po potratu, vývojové vady, narození nadměrného dítěte, gestační diabetes mellitus;
  • dříve identifikovaná tolerance glukózy k určení dynamiky onemocnění;
  • častý zánět v dutině ústní a na povrchu kůže;
  • léze nervů, jejichž příčina není jasná;
  • užívání diuretik, estrogenu, glukokortikoidů trvající déle než jeden rok;
  • diabetes mellitus nebo metabolický syndrom v nejbližší rodině - rodiče a sourozenci;
  • Hyperglykémie, po registraci během stresu nebo akutního onemocnění.

Vydat směrem k provádění testu tolerance glukózy může být terapeut, rodinný lékař, endokrinolog a neurolog, i dermatolog - to vše závisí na tom, jaký druh specialista tuší pacient porucha metabolismu glukózy.

Když je GTT zakázán

Test se zastaví, jestliže hladina glukózy v krvi nalačno (GLU) překračuje prahovou hodnotu 11,1 mmol / l. Další příjemný příjem s tímto stavem je nebezpečný, způsobuje duševní poruchy a může vést k hyperglykemickému kómatu.

Kontraindikace pro test tolerance glukózy:

  1. Při akutních infekčních nebo zánětlivých onemocněních.
  2. V posledním trimestru těhotenství, zvláště po 32 týdnech.
  3. Děti do 14 let.
  4. Během exacerbace chronické pankreatitidy.
  5. V přítomnosti endokrinních onemocnění, které způsobují růst glukózy v krvi: Cushingova choroba, zvýšená aktivita štítné žlázy, akromegalie, feochromocytom.
  6. V době užívání léků, které mohou zkreslovat výsledky testů - steroidní hormony, COC, diuretika ze skupiny hydrochlorothiazid, diakarb, některá antiepileptika.

V lékárnách a zdravotnických prodejnách si můžete koupit roztok glukózy a levné glukometry a dokonce přenosné biochemické analyzátory, které určují 5-6 krevní obrazy. Navzdory tomu je zakázán test glukózové tolerance doma bez lékařského dozoru. Za prvé, taková nezávislost může vést k prudkému zhoršení stavu státu až do volání sanitky.

Za druhé, přesnost všech přenosných zařízení není pro tuto analýzu dostačující, a proto se indexy získané za laboratorních podmínek mohou podstatně lišit. Pomocí těchto zařízení lze použít k určení nalačno cukru a po přirozeném zatížení glukózy - obvyklé jídlo. Je vhodné je použít k identifikaci produktů, které mají maximální vliv na hladinu cukru v krvi a osobní stravu pro prevenci cukrovky nebo její náhrady.

Rovněž není žádoucí, aby podstoupil jak testy na toleranci glukózy, tak ústní a intravenózní, neboť je to vážné napětí na pankreatu a, pokud se provádí pravidelně, může vést k jeho vyčerpání.

Faktory ovlivňující spolehlivost GTT

Při provádění testu se první měření množství glukózy provádí na prázdném žaludku. Tento výsledek se považuje za úroveň, se kterou budou zbývající měření porovnávány. Druhý a následující ukazatel závisí na správnosti zavedení glukózy a přesnosti použitého zařízení. Nemůžeme je ovlivnit. Ale pro spolehlivost prvního měření samotní pacienti jsou zcela zodpovědní. Výsledky mohou být zkresleny z mnoha důvodů, a proto by měla být věnována zvláštní pozornost přípravy na vedení GTT.

K nespolehlivosti přijatých dat může dojít:

  1. Alkohol v předvečer studie.
  2. Průjem, těžké teplo nebo nedostatečný příjem vody, což vedlo k dehydrataci.
  3. Těžká fyzická práce nebo intenzivní trénink 3 dny před testem.
  4. Ostré změny ve stravě, zejména v souvislosti s omezením sacharidů, hladem.
  5. Kouření v noci a ráno před GTT.
  6. Stresující situace.
  7. Katarální onemocnění včetně plic.
  8. Rekonstrukční procesy v těle v pooperačním období.
  9. Lehký odpočinek nebo prudký pokles fyzické aktivity.

Při obdržení žádosti o analýzu ošetřujícího lékaře je nutné informovat o všech léčivých přípravcích, včetně vitaminů a antikoncepčních přípravků. Rozhodne se, které z nich bude muset být zrušeno 3 dny před GTT. Obvykle se jedná o léky, které snižují obsah cukru, antikoncepce a další hormonální léky.

Zkušební postup

Navzdory skutečnosti, že test glukózové tolerance je velmi jednoduchý, bude muset laboratoř strávit asi 2 hodiny, během kterých bude analyzována změna hladiny cukru. Jít na procházku v této době nebude fungovat, protože potřebujete kontrolu nad personálem. Obvykle jsou pacienti požádáni, aby počkali na lavičce na laboratorní chodbě. Hraní zajímavých her na telefonu také nestojí za to - emoční změny mohou mít vliv na vychytávání glukózy. Nejlepší volbou je kognitivní kniha.

Stupně detekce glukózové tolerance:

  1. První podání krve se provádí nutně ráno, na prázdném žaludku. Období od posledního jídla je přísně regulováno. Nemělo by to být kratší než 8 hodin, kdy by spotřebované uhlohydráty měly být zlikvidovány a ne více než 14, aby tělo nezačalo hladovat a absorbovat glukózu v nestandardních množstvích.
  2. Zatížení glukózy je sklenice sladké vody, která musí být opilá během 5 minut. Množství glukózy v ní je stanoveno přísně individuálně. Obvykle se ve vodě rozpustí 85 g monohydrátu glukózy, což odpovídá čisté 75 gramům. Pro osoby ve věku 14-18 let se požadovaná zátěž počítá podle jejich hmotnosti - 1,75 g čisté glukózy na kilogram hmotnosti. Při hmotnosti nad 43 kg je povolená obvyklá dávka pro dospělé. U obézních pacientů se zatížení zvyšuje na 100 g. Při intravenózním podání se část glukózy výrazně sníží, což umožňuje zohlednit její ztráty během trávení.
  3. Opakovaná krev se podává ještě 4x - každou půlhodinu po zátěži. Podle dynamiky snižování cukru je možné posoudit porušení jeho metabolismu. Některé laboratoře provádí dvakrát vzorkování krve - na prázdný žaludek a po 2 hodinách. Výsledek takové analýzy může být nespolehlivý. Pokud se vrchol glukózy v krvi vyskytne dříve, zůstane neregistrovaný.

Zajímavý detail - v sladkém sirupu přidejte kyselinu citrónovou nebo jednoduše podávejte citrónovou řezu. Proč má citron a jak ovlivňuje měření tolerance glukózy? Na úrovni cukru nemá žádný účinek, ale pomáhá eliminovat nevolnost po jediném příjmu velkého množství sacharidů.

Laboratorní stanovení glukózy

V současné době se krev z prstu téměř nevztahuje. V moderních laboratořích je standardem práce s venózní krví. Ve své analýze jsou výsledky přesnější, protože nejsou smíchány s mezibuněčnou tekutinou a lymfy, jako kapilární krve z prstu. V našich dnech plot z žíly neztrácí av traumatickém postupu - jehly s laserovým ostřením dělají punkci téměř bezbolestnou.

Při odběru krve pro test tolerance glukózy je umístěn ve speciálních zkumavkách ošetřených konzervačními látkami. Nejlepším řešením je použití vakuových systémů, v jejichž krvi dochází rovnoměrně kvůli rozdílu v tlaku. Tím se zabrání zničení erytrocytů a tvorbě sraženin, které mohou zkreslit výsledky testu nebo dokonce znemožnit.

Úkolem laboratoře v této fázi je zabránit poškození krev - oxidace, glykolýza a koagulace. Aby se zabránilo oxidaci glukózy, je fluorid sodný v tubách. Fluorové ionty zabraňují rozkladu molekuly glukózy. Změny glykovaného hemoglobinu se vyloučí použitím studených zkumavek a následným umístěním vzorků do studeného stavu. Jako antikoagulant se používá EDTA nebo citrát sodný.

Potom se trubice umístí do odstředivky, rozdělí krev na plazma a tvarované prvky. Plazma se přenese do nové tuby a v ní se určí hladina glukózy. Pro tento účel byly vyvinuty mnohé metody, ale nyní se v laboratořích používají dvě: glukózooxidáza a hexokináza. Obě metody jsou enzymatické, jejich působení je založeno na chemických reakcích enzymů s glukózou. Látky získané v důsledku těchto reakcí se zkoumají pomocí biochemického fotometru nebo automatických analyzátorů. Takto zavedený a dobře vyvinutý proces analýzy krve umožňuje získat spolehlivé údaje o svém složení, srovnávat výsledky různých laboratoří s použitím jednotných hladin glukózy.

Normální indikátory GTT

Míry glukózy pro první odběr vzorků krve v HTT

Test tolerance glukózy pro těhotenství

Po dobu 9 měsíců trvání dítěte těhotná žena dostane mnoho různých vyšetření. Někdy ani nepochopila, proč jsou potřebné a proč jsou drženy. Navíc v posledních letech jsou všechny nové analýzy nepřetržitě doplňovány do tradičního diagnostického komplexu.

Dnes budeme diskutovat o GTT analýze tolerance (tj. Nedostatečné citlivosti) na glukózu v těhotenství: tento test je povinný a to, co je obecně.

Proč dělat glukózový toleranční test v těhotenství

Mnoho žen se tímto výrazem bojí, ale samotný průzkum je velmi cenný a důležitý, a dnes v mnoha konzultacích žen musí být povinný pro všechny těhotné ženy (v některých, pouze podle svědectví).

GTT (nazývá se také test O'Salivan nebo "zatížení cukrem") vám umožňuje zjistit, jak je glukóza absorbována v těle těhotné ženy, a zda jsou v těchto procesech nějaké nesrovnalosti.

Tato informace je zvláště cenná vzhledem k tomu, že všechny těhotné ženy jsou na riziko vzniku diabetu v důsledku změn v metabolických reakcích během tohoto období. Takový diabetes se nazývá gestační diabetes. Obvykle to není nebezpečné a zmizí po porodu, ale při absenci udržovací terapie představuje riziko pro těhotenství a plod a v některých případech může v budoucnu pokračovat v manifestním diabetes mellitus 2. typu.

Navíc gestační diabetes je zřídkakdy doprovázeno živými specifickými příznaky, a proto je velmi obtížné ji odhalit bez včasného testu. Ve skutečnosti vám HTT umožňuje identifikovat diabetes, který probíhá v latentní podobě.

V jakém okamžiku se testuje tolerance glukózy během těhotenství

Nejoptimálnější doba pro provedení GTT je období 24-26 týdnů. Test se obecně provádí mezi 24 a 28 týdny u všech těhotných žen.

Podle svědectví se toto vyšetření provádí dříve, pokud budoucí matka spadá do rizikové skupiny, tj. Pokud existuje alespoň jedna z těchto podmínek:

  • těhotná žena má nadváhu (index tělesné hmotnosti přesahuje 30);
  • výsledky analýzy odhalily cukr v moči těhotné ženy;
  • žena byla diagnostikována s gestačním diabetem během předchozích těhotenství;
  • mezi další příbuzné budoucího dítěte jsou pacienti s diabetem mellitus;
  • péče o velký plod;
  • narození velkého dítěte v minulosti;
  • analýza při registraci ukázala hladinu glukózy v krevní plazmě vyšší než 5,1 mmol / l.

V každém z výše uvedených případů, analýza tolerance glukózy se provádí na dobu 16-18 týdnů (dříve prováděl výzkum nemá smysl, protože rezistence na inzulín u těhotných žen, začíná stoupat až do druhého trimestru). Pak se opakuje 24-28 týdnů. Pokud je to nutné, GTT mohou být provedeny také ve třetím trimestru, nejpozději však do 32 týdnů jako glukosy představuje riziko pro plod v takovém časovém horizontu.

Jak probíhá test glukózové tolerance během těhotenství: příprava

HTT se provádí odběrem žilní krve na prázdný žaludek. Pokud byl výsledek zvýšený, test přestane - těhotná žena je diagnostikována s gestačním diabetem. Pokud je glukóza pod horní hranicí normy, provádí se orální test glukózové tolerance. Žena pije roztok glukózy (75 g suché glukózy se zředí 250 až 300 ml teplé vody) a hodinu po podání se opakuje krevní test. Při získání normálních výsledků lze analýzu také provést třetí a čtvrtou dobu - po 2 hodinách nebo déle od okamžiku užívání roztoku glukózy. Existuje tedy jeden-, dvou- a tříhodinový O'Salivanův test.

Než začnete s těhotenstvím test glukózové tolerance, nemůžete jíst nic jiného než čistou vodu, 10-14 hodin před odběrem krve. Je třeba poznamenat, že jakákoli farmakoterapie (včetně léčby vitaminem) může deformovat výsledky testu, a proto by se také mělo zdržet užívání léků. V předvečer testu je zakázáno užívat alkohol a kouřit.

Ovlivnit výsledky testů může také diet: nejméně tři dny před vyšetření, žena by měla jíst v obvyklém režimu, konzumovat nejméně 150 gramů sacharidů denně.

Nedostatek draslíku nebo hořčíku v těle, některé endokrinní poruchy a další nemoci, fyzický a emoční stres mohou vést k falešným výsledkům GTT.

Pracovníci laboratoře by měli varovat těhotnou ženu, aby do ukončení testování udržovala fyzický odpočinek. Důležitou podmínkou je také to, že žena vypila celý roztok glukózy po dobu delší než 5 minut.

Je třeba poznamenat, že je to velmi sladký, lahodný nápoj a žena může zvracet z toho. Z tohoto důvodu se test glukózové tolerance v těhotenství neprovádí s výraznou včasnou toxikózou. Existují i ​​další kontraindikace k provedení této studie:

  • porušení v činnosti jater (zejména pankreatitidy v akutní formě);
  • syndrom dumpingu;
  • Crohnova choroba;
  • peptické vředy;
  • "Ostrý žaludek";
  • dodržování těhotenského opuštěného lůžka ze zdravotních důvodů (až do okamžiku, kdy se začne pohybovat);
  • průběh infekčních a zánětlivých procesů v těle těhotné ženy;
  • pozdní gestace (po 32 týdnech).

Test glukózové tolerance pro těhotenství: výsledky, normy, přepis

Navzdory tomu, že hladina glukózy v krevní plazmě ženy s plodem se přirozeně zvyšuje (to je fyziologická potřeba plodu pro normální vývoj), bylo stanoveno pravidlo, že tento index by neměl překročit:

  • 5,1 mmol / l - při krvácení;
  • 10 mmol / l - 1 hodinu po podání glukózy;
  • 8,6 mmol / l - 2 hodiny po podání glukózy;
  • 7,8 mmol / l - 3 hodiny po podání glukózy.

Výsledky GTT nad normální, nebo rovna prahové hodnotě v alespoň dvou z těchto testů se považují za glukózové intolerance během těhotenství, to znamená, že mají gestační diabetes. Pokud se hladina glukózy v plasmě žilní krve (po odběru krve) přesahuje 7,0 mmol / l, s podezřením na rozvíjející diabetu typu a ústní zkoušky (s přijímacím sladká roztoku) se neprovádí.

Pokud existují předpoklady k podezření na vývoj diabetu u budoucí matky, pak se test bude s největší pravděpodobností opakovat (přibližně 2 týdny po prvním), aby se vyloučilo přijetí falešných výsledků. Po potvrzení diagnózy musí být po porodu proveden test na stanovení glukózy, aby se zjistilo, zda diagnostikovaný diabetes byl spojen s těhotenstvím nebo ne.

A konečně. Některé těhotné ženy věří, že glukózový toleranční test jim může způsobit nějaké poškození. Taková porucha je zcela neopodstatněná, pokud neexistují žádné kontraindikace k této analýze. Dokonce i když má žena cukrovku a neví o tom, část glukózy použitá při testu jí neublíží. Odmítnutí tohoto vyšetření však nese jisté nebezpečí: neidentifikované porušení metabolických reakcí může negativně ovlivnit průběh těhotenství, zdraví mámy a dítěte.

Takže se nebojte nic: test na toleranci glukózy během těhotenství vždy sleduje mimořádně dobré cíle. A i když se ukáže, že je pozitivní, to znamená, že pokud je gestační diabetes diagnostikována, dodržování předepsaných doporučení bude bezpečně vydržet a porodit zdravé dítě!

Více Článků O Diabetu

?

Léčba

, ..,.

Jednou z nejdůležitějších podmínek pro lidské zdraví je obsah cukru v krvi v normálních rozmezích. Jídlo je jediným poskytovatelem glukózy v těle. Krev jej provádí na všech systémech.

Sacharin hrdě nosí název prvního uměle syntetizovaného sladidla. Látka byla objevena v roce 1879. Přes podobnost jmen, chemická přísada nemá žádný vztah k přírodním uhlovodíkům.