loader

Hlavní

Léčba

Dekódování analýzy cukru se zátěží: normy a příčiny porušování tolerance glukózy

Úroveň hladiny lidského cukru v krvi je velmi důležitým ukazatelem stabilního výkonu těla a odchylka jeho hodnoty od normálu může vést k nenapravitelným změnám, které podkopávají zdraví. Naneštěstí i malé rozdíly v hodnotách jsou asymptomatické a jejich detekce je možná pouze s použitím laboratorních metod, to jest, že jsme darovali krev pro testy.

Jedna taková studie je test glukózové tolerance (známý mezi lékaři jako GTT glukózový toleranční test).

Je to kvůli nepřítomnosti příznaků počátečních změn pankreatu, které lékaři doporučují provést tento test u mužů a žen, které jsou ohroženy chorobou z cukrovky.

O tom, kdo potřebuje provést analýzu a jak dešifrovat výsledky, se bude diskutovat v tomto článku.

Indikace pro analýzu

Testování tolerance glukózy je zkouškou, do jaké míry je sekrece vrcholu hormonálního inzulinu přerušena.

Jeho použití je důležité pro odhalení latentních poruch v procesu metabolismu uhlohydrátů a počátku diabetu.

Navenek zdravých osob (včetně dětí), mladší 45 let se doporučuje, aby se zkušební GTT jednou za tři roky, a v pozdějším věku - každý rok od zjištění této choroby v rané fázi zpracuje nejefektivněji.

Přímý průchod testování tolerance glukózy typicky profesionálové, jako je lékař, endokrinolog a gynekologa (méně neurologem a dermatolog).

Pacienti, kteří podstupují léčbu nebo vyšetření, dostanou doporučení, pokud byli diagnostikováni nebo zaznamenali následující porušení:

Osoby trpící výše uvedenými onemocněními a zaměřené na absolvování testu GTT musí dodržovat některá pravidla, která jsou v přípravě, aby byla interpretace výsledků co nejpřesnější.

Pravidla výcviku zahrnují:

  1. Před provedením testu by měl být pacient pečlivě vyšetřen na přítomnost onemocnění, které mohou ovlivnit výsledky;
  2. tři dny před testem by měl pacient sledovat obvyklou dietu (bez stravy) s povinnou spotřebou sacharidů nejméně 150 gramů denně a neměnit úroveň normální fyzické aktivity;
  3. Tři dny před testem vyloučit používání léků schopných měnit skutečný rozbor ukazatelů (například adrenalin, kofein, antikoncepce, diuretika, antidepresiva, psychotropní látky, kortikosteroidy);
  4. po dobu 8-12 hodin před zahájením studie by měla být vyloučena z jídla a pití a také nekouřit. Nicméně je také kontraindikace zdrženlivé konzumace více než 16 hodin;
  5. Při odběru vzorků by pacient měl být klidný. Také by neměl být vystaven hypotermii, cvičení a kouření;
  6. že je možné provést test během stresující nebo oslabující podmínek, a po nich, po operaci, porodu, zánětlivých onemocnění, hepatitida a cirhóza jater, během menstruace, poruchy absorpce glukózy v gastrointestinálním traktu.

Během testu odebírají laboratorní pracovníci krev na prázdný žaludek, po kterém se glukóza injektuje do těla subjektu jedním ze dvou způsobů: buď perorálně nebo intravenózně.

Obvykle jsou dospělí pít roztok v poměru glukózy a vody v množství 75 g / 300 ml, zatímco u každého kilogramu hmotnosti nad 75 kg se přidá 1 g, ale ne více než 100 g.

Pro děti je definován poměr 1,75 g / 1 kg hmotnosti, ale nesmí překročit 75 g.

Zavedení glukózy přes žíly výhradně použitelné v případech, kdy pacient nemůže fyzicky sladký nápoj řešení, např. Při expresi v těhotenství toxikózy nebo gastrointestinálních poruch. V tomto případě se glukóza rozpouští v dávce 0,3 g na 1 kg tělesné hmotnosti a injektuje se do žíly.

Po zavedení glukózy se provede další analýza krevního cukru podle jedné ze dvou schémat:

  • klasický, při kterých jsou vzorky odebírány každých 30 minut. do 2 hodin;
  • zjednodušeno, při kterém se odebírají vzorky krve za hodinu a dvě hodiny.

Dešifrování výsledků testu tolerance glukózy

Rychlost glukózy v krvi nalačno je 7,8 mmol / l, ale 6,1 mmol / l a> 11,1 mmol / l po naplnění glukózy.

Při testu glukózy v krvi, který určuje porušení glukózové tolerance nebo cukrovky, je pro potvrzení diagnózy nutný další krevní test.

Pokud dva nebo více testů provedených v intervalech nejméně 30 dnů vykazují zvýšenou hladinu glukózy, potvrdí se diagnóza.

Test tolerance glukózy: norma podle věku

Hladina glukózy v krvi užívaná na prázdný žaludek a po aplikaci zatížení glukózou se mění v různých intervalech hodnot v závislosti na věku a fyzickém stavu člověka.

Takže normální hladina cukru v krvi jako výsledek biochemické analýzy je:

  • od 2,8 do 4,4 mmol / l - pro dítě do dvou let věku;
  • od 3,3 do 5,0 mmol / l - pro děti od dvou do šesti let;
  • od 3,3 do 5,5 mmol / l - pro školáky;
  • z 3,9, ale ne více než 5,8 mmol / l - u dospělých;
  • od 3,3 do 6,6 mmol / l - během těhotenství;
  • až 6,3 mmol / l - pro osoby starší 60 let.

Pro analýzu zatížení glukózy je normální limit definován pod 7,8 mmol / l pro všechny věkové kategorie.

Pokud je žena v pozici, pak následující ukazatele analýzy po zátěži glukózy budou vyprávět o jejím diabetu:

  • po 1 hodině - rovná nebo vyšší než 10,5 mmol / l;
  • po 2 hodinách - rovnající se nebo větší než 9,2 mmol / l;
  • po 3 hodinách - rovná nebo vyšší než 8,0 mmol / l.

Důvody odchylky výsledků testu pro toleranci glukózy od normy

Diabetes se obává tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Glukózový toleranční test - dva hodina podrobná analýza, vyznačující se tím, že reakce vede zaznamenané pankreatu na glukózu v různých časových intervalech (tzv „křivka cukr“) se může odkazovat na velký počet chorobných stavů a ​​nemocí z různých orgánových systémů. Takže jakákoli odchylka na větší nebo menší straně znamená určité porušení.

Zvýšená sazba

Zvýšené hladiny glukózy ve výsledcích krevních testů (hyperglykemie) mohou naznačovat takové poruchy v těle jako:

  • přítomnost diabetes mellitus a jeho vývoj;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • pankreatitida (pankreatitida, akutní nebo chronická);
  • různé onemocnění jater;
  • onemocnění ledvin.

Při interpretaci testu s naplněním cukru indikátor překračující normu, jmenovitě 7,8-11,1 mmol / l, indikuje porušení glukózové tolerance nebo prediabetes. Výsledkem více než 11,1 mmol / l je diagnóza diabetu.

Snížená hodnota

Pokud je hladina krevního cukru nižší než normální (hypoglykemie), můžete předpokládat takové nemoci jako:

  • různé patologické stavy pankreatu;
  • hypotyreóza;
  • onemocnění jater;
  • otravy alkoholem nebo drogami, otravy arsenem.

Dolní indikátor také signalizuje přítomnost anémie s nedostatkem železa.

V jakých případech je falešný výsledek krevní testy na naložený cukr?

Před testováním tolerance glukózy lékař musí vzít v úvahu řadu významných faktorů, které mohou ovlivnit výsledky studie.

Mezi ukazatele, které mohou narušit výsledky studie, patří:

  • nachlazení a další infekce v těle;
  • prudká změna úrovně fyzické aktivity před zkouškou a stejně ovlivňuje její pokles a nárůst;
  • užívání léků, které ovlivňují změnu hladiny cukru;
  • příjem alkoholických nápojů, který i při minimální dávce mění výsledky testů;
  • kouření tabáku;
  • množství spotřebovaných sladkých potravin a množství spotřebované vody (obvyklé stravovací návyky);
  • časté stresy (jakékoli zážitky, nervové poruchy a další duševní stavy);
  • pooperační zotavení (v tomto případě je tento typ analýzy kontraindikován).

Související videa

Na základě standardů glukózové toleranční zkoušky a odchylek výsledku analýzy do videa:

Jak je vidět, test glukózové tolerance je spíše křehký s ohledem na faktory, které ovlivňují jeho výsledek, a vyžaduje zvláštní podmínky pro provedení. Proto musí být všechny příznaky, stavy nebo existující onemocnění, které byly nalezeny u pacienta, předem varovány jeho ošetřujícím lékařem.

I malé odchylky od běžných ukazatelů tolerance glukózy může způsobit mnoho negativních účinků, takže pravidelné podávání testovaného VOP - klíč k včasné odhalení nemoci a prevenci diabetu. Pamatujte, že prodloužená hyperglykemie přímo ovlivňuje povahu komplikací cukrovky!

  • Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
  • Obnovuje produkci inzulínového pankreatu

Test na toleranci glukózy: popis, účel a dekódování

K určení skrytých poruch metabolismu sacharidů se provádí test tolerance glukózy. Vyzkoušejte tento test od 45 let, stejně jako během těhotenství. Tato studie pomáhá určit hladinu glukózy v krvi a v počáteční fázi identifikovat cukrovku.

Popis a význam testu

Charakteristika testu tolerance glukózy

Pro normální život lidské tělo potřebuje energii, kterou produkuje glukóza. Pankreasové buňky syntetizují inzulín - hormon, kterým se glukóza dostává dovnitř buňky a kterou tělo používá jako energii. Pokud produkce inzulínu klesá, vede k nástupu diabetu.

Test glukózové tolerance je laboratorní metoda výzkumu, díky níž je možné se naučit, jak tělo rozdělí glukózu. Test je určen k detekci diabetu. Pomocí této metody diagnostiky nemoci můžete určit, jak se krevní glukóza zvyšuje za 3 hodiny.

Pokud se po testu zvýší koncentrace glukózy a nevrátí se zpět do normálu, indikuje vznik diabetu.

Pokud koncentrace glukózy kolísá mezi normální a diabetickou, je pravděpodobné, že dochází k oslabení glukózové tolerance. Diagnóza diabetes mellitus v tomto případě není uvedena, ale ročně asi 5% lidí se sníženou tolerancí dostává cukrovku.

Účel zkoušky

Studie je předepsána, pokud existují příznaky diabetu, avšak v moči nejsou testovány glukózy. Test se provádí, pokud nejsou žádné známky diabetu, ale je určen cukr v moči.

Proveďte tento test v následujících případech:

  • Dědičná předispozice k nemoci
  • Thyrotoxikóza
  • Onemocnění jater
  • Zhoršení zraku, pokud není příčina zjištěna
  • Hypertenzní onemocnění
  • Obezita
  • Kardiovaskulární choroby

Zkouška tolerance musí být provedena během těhotenství, v druhém trimestru 24-28 týdnů.

Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy, které mají velký plod, mají onemocnění endokrinního systému, obezitu, glukosurie.

Pokud byla gestační cukrovka diagnostikována v předchozím těhotenství, je předepsáno také vyšetření glukózy.

Postup studie

Krevní test na toleranci glukózy

Při provádění testu tolerance glukózy je nutné dodržet určité podmínky. Test glukózy se provádí na prázdném žaludku. Před testem nemůžete kouřit a pít kávu. 8 hodin před testem by mělo být poslední jídlo. Pacient by měl během 3 dnů spotřebovat asi 125 gramů uhlohydrátů spolu s jídlem.

Je třeba mít na paměti, že vyvolávají zvýšení hladiny glukózy v krvi mohou některé léky (dextróza, glukagon, fenytoin, Li, triamteren a kol.). Proto před darováním krve byste měli varovat svého lékaře před použitím léků. Výsledky testu mohou být také ovlivněny silným stresem, nadměrnou fyzickou aktivitou.

Zkouška se provádí následovně: krev pacienta je odebrána z žíly 1 hodinu po spotřebování 50 g glukózy. Chová se ve sklenici vody. Poté se provede dvouhodinový test. Pacient uvnitř trvá 75 g glukózy. Poté se znovu po 2 hodinách odebere krev k analýze.

Pokud se vyskytnou odchylky v hodinovém testu, pak kontrolou je krevní test po 3hodinovém intervalu se 100 g glukózy.

Dále po celém postupu v laboratoři analyzují hyperglykemické i hypoglykemické indexy. První stanoví poměr glukózy za půl hodiny a hodinu. Určete čas nejvyšší koncentrace glukózy. Hypoglykemický index ukazuje poměr glukózy po dvouhodinovém období s výsledky po podání krve na prázdný žaludek.

Vysvětlení

Vysvětlení: norma a odchylka

Následující ukazatele jsou považovány za normální:

  • Méně než 140 mg / dL po dvouhodinovém testu a ne více než 200 mg / dL po jednom hodinovém testu.
  • Když je oslabená snášenlivost po krevní test na prázdný hladinu glukózy v žaludku, musí být větší než 126 mg / dl dvě hodiny poté, co indikátor test by měl být v rozsahu 140 - 199 mg / dl.
  • Je standard, pokud se po použití slazené složka vody v krevní glukózy začne zvyšovat a pak poklesla v průběhu 60 minut, a po další hodinu a dosáhne počáteční indikátor.

Jednotky měření v různých laboratořích se mohou lišit, včetně ukazatele, takže vám lékař poradí o výsledcích testu.

Hyperglykemický index by neměl být vyšší než 1,7. To je norma. Norma hypoglykemického koeficientu není větší než 1,3. Vše, co je vyšší než tento indikátor, je odchylka. Pokud koncentrace glukózy překračuje normu, naznačuje to vývoj prediabetes, diabetes, gestační diabetes. Ve vzácných případech nemůžete nastavit žádné diagnózy, pokud se zvýší hladina glukózy v jednom vzorku. Poté se zkouška provede v roce.

Diagnóza diabetu a gestačního diabetu se provádí po dvou testech, během nichž byly oba ukazatele vysoké.

Po prvních výsledcích získaných s vysokým obsahem glukózy v krvi není diagnóza provedena, protože těhotná žena mohla být nesprávně připravena na podání testů.

Další informace o diabetu naleznete ve videu.

Při zjišťování cukrovky u těhotné ženy je stanoven přísný lékařský dohled. Tam jsou také falešně pozitivní výsledky. Pokud pacient nemá výrazný chlad, může být hladina glukózy mírně zvýšena. Proto následuje test glukózové tolerance, který je absolutně zdravý.

Pokud by byly výsledky diagnostikovány s diabetem, měla by se tato nemoc léčit. Endokrinolog se to zabývá. Ve většině případů po narození dítěte projde cukrovka. Během těhotenství by měla být po cukrovce následována dieta: omezit spotřebu cukru, sladkých a moučných výrobků a také provádět lehké fyzické cviky.

Jak provést test tolerance glukózy

Diagnóza organismu pro glukózovou toleranci je speciální laboratorní metodou pro stanovení diabetes mellitus (DM) a stavem, který předchází. Existují dva typy:

  • intravenózní test glukózy;
  • orální test glukózové tolerance.

Analýza ukazuje, jak lidské tělo rozpouští glukózu v krvi. Nuance, metody a proveditelnost testu glukózové tolerance jsou diskutovány níže. Dozvíte se, jaká jsou norma této studie a její úskalí.

Jaký je test tolerance glukózy?

Glukóza je monosacharid používaný tělem k udržení životní energie. Pokud má člověk cukrovku, která nikdy nebyla léčena, je pozorováno velké množství látky v krvi. Test je nezbytný pro včasnou diagnózu onemocnění a počátek léčby v rané fázi. Jak provést studii o toleranci - uvedeme níže.

Pokud je analýza na vysoké úrovni - osoba má diabetes 2. typu. Těhotná by neměla být vyděšená, protože se "zajímavou situací" zvyšuje koncentrace cukru v krvi.

Provedení vzorku pro glukózovou toleranci je jednoduchý postup, který musí být rutinně prováděn jako profylaxe.

Proč přijmout a komu je přiřazen test

Hodnota studie je obtížně přeceňována. Analýza odhaluje účelnost dalších manipulací nezbytných pro diagnostiku diabetes mellitus. Zvláštní pozornost je věnována těhotným ženám, stejně jako osobám, které jsou náchylné k cukrovce. Proveďte test bezpečnosti a ochrany zdraví.

Příprava na test

Dodání analýzy předchází pečlivá příprava. Před prvním testem na toleranci vůči glukóze doporučují lékaři konzumaci stravy: odstranění mastných, kořeněných potravin a potravin s vysokým obsahem sacharidů z jídelníčku. Jezte 4-5krát denně (snídaně, oběd, večeře a 1-2 občerstvení) bez přejídání a hladování - nasycení těla potřebnými látkami pro normální život by mělo být dokončeno.

Jak testovat glukózovou toleranci? Výhradně na prázdném žaludku: po dobu 8 hodin vyloučíte použití potraviny. Ale nepřehánějte to: hladování není povoleno déle než 14 hodin.

Den před testem glukózové tolerance zcela vyhoďte alkohol a cigarety.

Před zahájením příprav na studium se poraďte s lékařem o užívání léků. Vzorek bude nepřesný, pokud užíváte tablety, které ovlivňují hladinu cukru v krvi. Patří mezi ně léky, které obsahují:

  • kofein;
  • adrenalin;
  • glukokortikoidní látky;
  • diuretické diuretiky atd.

Jak se provádí test tolerance glukózy?

Jak provést test tolerance glukózy - lékař vám vysvětlí, který postup provede. Stručně popište vlastnosti testu. Nejprve se podívejme na specifika ústní metody.

Vzorek krve se odebere pro analýzu. Pacient napije vodu obsahující určité množství glukózy (75 gramů). Pak lékař odebere vzorek krve k analýze každou půlhodinu nebo hodinu. Postup trvá asi 3 hodiny.

Druhá metoda se používá poměrně zřídka. Říká se tomu intravenózní test na udržování cukru v krvi. Jeho zvláštnost spočívá v zákazu použití pro diagnostiku diabetu. Krevní test podle této metody se provádí následovně: látka se injikuje do žíly pacienta po dobu tří minut, přičemž předtím byla stanovena hladina inzulinu.

Po podání injekce se lékař započítává do 1. a 3. hodiny po injekci. Čas měření závisí na lékařském pohledu a způsobu postupu.

Pocity během testu

Při provádění testu tolerance glukózy nejsou vyloučeny nepříjemné pocity. Nebojte se: to je norma. Výzkum se vyznačuje:

  • zvýšené pocení;
  • dušnost;
  • mírná nevolnost;
  • v bezvědomí nebo v bezvědomí.

Jak ukazuje praxe, test glukózové tolerance způsobuje poměrně zřídka nežádoucí účinky. Předtím, než podstoupíte analýzu, uklidněte se a provádějte auto-trénink. Nervový systém se stabilizuje a postup bude bez komplikací.

Jaká je norma testu tolerance glukózy

Před provedením studie si přečtěte standardy analýzy s cílem přiblížit výsledky přibližně. Jednotkou měření jsou miligramy (mg) nebo decilitery (dl).

Norma na 75 g. látky:

  • 60-100 mg - počáteční výsledek;
  • 200 mg po 1 hodině;
  • až 140 mg během několika hodin.

Nezapomeňte, že jednotky pro měření krevního cukru jsou závislé na laboratoři - obraťte se na svého lékaře.

Zkouška někdy nevykazuje pozitivní výsledky. Nenechte se odradit, pokud ukazatele nedodržují normu. Je třeba zjistit důvod a vyřešit problém.

Pokud cukr v krvi překročí 200 mg (dm) - pacient má cukrovku.

Diagnózu provádí výhradně lékař: Vysoká hladina cukru je možná u jiných nemocí (Cushingův syndrom atd.).

Význam analýzy je obtížné přeceňovat. Z hladiny glukózy závisí na zdravotním stavu osoby, tento ukazatel by měl být udržován pod kontrolou. Chcete-li se těšit ze života a neustále být aktivní, nezapomeňte na hladinu cukru v krvi.

Test na toleranci glukózy (test tolerance glukózy): Vysvětlení normální hodnoty v těhotenství

Sdílet nové informace v:

Obsah:

Test tolerance glukózy. Co to je?

Zkouška tolerance glukózy (GTT) - laboratorní výzkumná metoda používaná v endokrinologii pro diagnostiku poruch glukózové tolerance (prediabetes) a diabetes mellitus. Ve skutečnosti schopnost těla asimilovat glukózu (cukr)

Metoda zavádění glukózy se liší:

  • ústní (z latiny. per os) (oGTT) a
  • intravenózní test tolerance glukózy.

Stanovení hladiny glukózy v krvi v prázdném žaludku a každých 30 minut po dobu 2 hodin po zatížení sacharidů, používaných k diagnostice diabetes mellitus, má zhoršenou toleranci vůči glukóze.

Způsob provádění testu tolerance glukózy

  • Pacientovi je přidáno určité množství cukru (glukóza). Toto číslo se nazývá - standardní sacharidové zatížení, to je 75 g Glukóza (50 a 100 g se používá méně často)
  • Je třeba poznamenat, že během analýzy se měří hladina glukózy na prázdný žaludek a poté každých 30 minut po dobu 2 hodin po zatížení sacharidů (glukóza).
  • Analýza se tedy provádí na 5 bodech: na prázdný žaludek a poté po 30, 60, 90 a 120 minutách (klasický test).
  • V závislosti na situaci může být analýza provedena ve třech nebo dvou bodech

Co je porušení tolerance glukózy?

  • mírné zvýšení glukózy nalačno (pod diagnostickou prahovou hodnotou cukrovky),
  • epizodický vzhled glukózy v moči bez zvýšení hladiny glukózy na lačno,
  • příznaky diabetu bez registrované hyperglykémie nebo glukosurie,
  • vzhled glukózy v moči na pozadí těhotenství,
  • thyrotoxikóza,
  • onemocnění jater nebo infekcí,
  • Neuropatie nebo
  • retinopatie neznámého původu.

Hodnoty jsou normální

Hodnoty jsou normální (neexistuje diabetes)

Dekódování výsledku

Koncentrace glukózy po 2 hodinách po podání glukózy:

  • 11.1 mmol / l - diabetes mellitus

Příčiny zvýšené glukózy:

  • porušení tolerance glukózy;
  • diabetes mellitus;
  • falešně pozitivní výsledek - nedávno převedené akutní nemoci, chirurgické zákroky nebo nějaká jiná stresující situace.

Důvody pro snížení hladiny glukózy:

  • kompenzovaný diabetes mellitus.

Jak správně odevzdat analýzu?

Krev se doporučuje užívat ráno (v období od 8 do 11 hodin), přísně na prázdný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin po naplnění, můžete pít vodu). V předvečer vyhýbání se přetížení potravin.
  • Během 3 dnů předcházejících dni testu tolerance glukózy je nutné dodržet obvyklou dietu bez omezení sacharidů; Eliminujte faktory, které mohou způsobit dehydrataci omezení (nedostatečné pití, zvýšená fyzická aktivita, přítomnost střevních poruch).
  • Tři dny před studie by měly zdržet léky, jejichž použití může mít vliv na výsledky studie (salicyláty, perorální antikoncepci, thiazidy, kortikosteroidy, fenothiazin, lithium, metapyron, vitamín ‚C‘, a kol.).
  • Pozor prosím! Zrušení léčivých přípravků se provádí pouze po předběžné konzultaci s lékařem!
  • V předvečer 24 hodin před zahájením studie je konzumace alkoholu kontraindikována.
  • Test glukózou tolerantní se neprovádí u dětí mladších 14 let.

Indikace pro vedení

  • Ve studii u pacientů s rizikovými faktory pro diabetes mellitus (sedavý způsob života, obezita, přítomnost pacienta s diabetem prvního řádku příbuznosti relativní diabetes, hypertenze a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému, poruch lipidů, intolerance glukózy).
  • Nadváha (tělesná hmotnost).
  • Ateroskleróza.
  • Arteriální hypertenze.
  • Dna.
  • Blízcí příbuzní pacientů s diabetes mellitus.
  • Ženy, u nichž došlo k potratům, předčasnému porodu, velmi velkým novorozencům nebo dětem s malformací, nově narozeným novorozencům, diabetes mellitus během těhotenství.
  • Metabolický syndrom.
  • Chronické onemocnění jater.
  • Polycystický vaječník.
  • Neuropatie nejasné etiologie.
  • Dlouhodobý příjem diuretik, glukokortikoidů, syntetických estrogenů.
  • Chronická paradentóza a furunkulóza.

Analýza tolerance glukózy v těhotenství

Při registraci a shromažďování informací o zdraví těhotné ženy může být možné na začátku těhotenství provést dříve test. S pozitivním výsledkem tyto ženy pozorují celé těhotenství a píší jim potřebná doporučení a postupy pro regulaci hladiny glukózy v těle.

Existuje určitá skupina rizik, která především při registraci přitahuje pozornost. Zahrnuje těhotné ženy, které mají:

  • onemocnění s diabetem mellitus je vysledováno dědičností (není získán, ale vrozený);
  • přítomnost nadváhy v těhotenství a stupeň obezity;
  • včasné spontánní potraty a mrtvý narození;
  • přítomnost velkého plodu během posledního narození (je vzat v úvahu, pokud hmotnost plodu překročí čtyři kilogramy);
  • pozdní gesta, přítomnost chronických infekčních onemocnění močového systému;
  • těhotenství později (ženy jsou starší než třicet pět let).

Ty ženy, které nespadají do tohoto seznamu, složit zkoušku na glukózové tolerance v těhotenství pouze v případě, že výskyt ve třetím trimestru, na počátku dvacátého osmého týdne.

Sdílejte nové informace s přáteli a známými v:

Test na glukózovou toleranci, křivku cukru: analýzu a normu, jak to udělat, výsledky

Mezi laboratorní testy pro detekci poruch metabolismu uhlohydrátů, velmi významné místo získal test tolerance glukózy, glukóza (glyukozonagruzochny) TEST - GTT, nebo, jak je tomu často nepříliš dobře volat - „cukr křivky“

Základem této studie je odezva inzulínového aparátu na příjem glukózy do těla. Sacharidy jsou samozřejmě nezbytné pro nás, že plní svou funkci, dávkují sílu a energii, potřebuje inzulín, který reguluje jejich hladinu, omezuje obsah cukru, jestliže osoba patří do kategorie sladkého zubu.

Jednoduchý a spolehlivý test

V jiných, častější, pouzdra (selhání ostrovní systém, zvýšenou aktivitou contrainsular hormony a další). Hladina glukózy v krvi, může výrazně zvýšit a vést k onemocnění zvané gipergikemiey. Rozsah a dynamika hyperglykemických stavů mohou ovlivnit mnoho činidel, však již dávno pochybovat o tom, že hlavní příčinou nepřijatelné zvýšení hladiny cukru v krvi je nedostatek inzulínu - což je důvod, proč glukózový toleranční test, „křivka cukr“, nebo GTT test na glukózovou toleranci má široké uplatnění v laboratorní diagnostice diabetes mellitus. Přestože se používá GTT a pomáhá také při diagnostice a dalších nemocech.

Nejpohodlnější a nejběžnější vzorek pro glukózovou toleranci je považován za jednosložkový uhlohydrát, který se užívá interně. Výpočet se provádí tímto způsobem:

  • 75 g glukózy, zředěné sklenicí teplé vody, dává člověku, který není zatížen extra kilo;
  • Lidé, kteří mají velkou tělesnou hmotnost, a ženy, které jsou v těhotenství, se dávka zvýší na 100 g (ale ne více!);
  • Děti se nepokoušejí přetížit, takže se vypočítává podle čistoty podle hmotnosti (1,75 g / kg).

Po 2 hodinách po absorbci glukózy kontrolujte hladinu cukru, přičemž počáteční parametr je výsledkem analýzy získané před zatížením (na prázdný žaludek). Norma cukru v krvi po požití takového sladkého "sirupu" by neměla překročit úroveň 6,7 mmol / l, ačkoli některé zdroje mohou naznačovat nižší hodnotu, například 6,1 mmol / l, takže při rozluštění testů je třeba se zaměřit na konkrétní laboratoř, která provádí testování.

Pokud se po 2-2,5 hodinách se obsah cukru se zvýší na 7,8 momol / litr, tato hodnota se již dává základního registru porucha glukózové tolerance. Skóre vyšší než 11,0 mmol / L - zklamat: glukóza, aby jeho normální už vůbec ne ve spěchu, zatímco pokračuje zůstat na vysokých hodnotách, což vyvolává otázky o diagnóze není dobré (DM), které poskytují pacientovi není sladký život - s glyukozimetrom, pilulky na hubnutí a pravidelný návštěva endokrinologa.

A tak se mění v těchto diagnostických kritériích v tabulce v závislosti na stavu metabolismu uhlohydrátů jednotlivých skupin lidí:

Mezitím pomocí jediného stanovení výsledků v porušení metabolismu sacharidů můžete vynechat vrchol "cukrové křivky" nebo nečekat, až se sníží na počáteční úroveň. V tomto ohledu, nejspolehlivější metody považují měření koncentrace cukru 5krát za 3 hodiny (po 1, 1,5, 2, 2,5, 3 hodiny po podání glukózy) nebo 4 krát za 30 minut (poslední měření po 2 hodinách).

Vrátíme se k otázce, jak je analýza předána, avšak moderní lidé již nejsou spokojeni s tím, že prostě prezentují podstatu výzkumu. Chtějí vědět, co se děje, jaké faktory mohou mít vliv na konečný výsledek, a co dělat, aby být registrován endokrinolog, jako pacienti, jsou pravidelně vydávány s volnými pravidel pro léky používané při cukrovce.

Norma a odchylky testu tolerance glukózy

Test nakládání glukózy má horní hranici 6,7 mmol / l, dolní limit předpokládá počáteční hodnotu indexu, ke kterému je přítomna glukóza v krvi - u zdravých lidí se rychle vrátí k původnímu výsledku, zatímco diabetici "uvízli" na vysokých číslech. V tomto ohledu obecně neexistuje dolní hranice normy.

Pokles glyukozonagruzochnogo testu (s odkazem na nedostatek příležitostí v glukózy zpět do své původní polohy digitální) může svědčit o různých patologických stavů těla, zahrnující porušení metabolismu sacharidů a poruše glukosové tolerance:

  1. Tekoucí latentní diabetes mellitus typu II, příznaky zobrazení onemocnění za normálních okolností, ale připomínající problémů v těle za nepříznivých podmínek (stres, poranění, otravy a intoxikace);
  2. Vývoj metabolického syndromu (syndrom rezistence vůči inzulínu), který, podle pořadí, s sebou nese poměrně těžkou patologii kardiovaskulárního systému (hypertenze, srdeční nedostatečnosti, infarktu myokardu), což často vede k předčasné smrti osoby;
  3. Nadměrná aktivita štítné žlázy a předního laloku hypofýzy;
  4. Utrpení centrální nervové soustavy;
  5. Porucha regulační činnosti (převaha činnosti jednoho z oddělení) autonomního nervového systému;
  6. Gestační diabetes (během těhotenství);
  7. Zánětlivé procesy (akutní a chronické), lokalizované v pankreatu.

Kdo je ohrožen zvláštní kontrolou

Test na glukózovou toleranci je na prvním místě povinný u rizikových lidí (vývoj diabetu mellitus II. Typu). Některé patologické stavy, které mají periodickou nebo trvalou povahu, ale ve většině případů vedou k porušení metabolismu uhlohydrátů ak rozvoji diabetu, jsou v oblasti zvláštní pozornosti:

  • Případy diabetu v rodině (diabetes u příbuzných krve);
  • Nadváha (BMI - index tělesné hmotnosti více než 27 kg / m 2);
  • Vážená porodnická anamnéza (spontánní potrat, mrtvé porodnice, velký plod) nebo gestační diabetes během těhotenství;
  • Arteriální hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg);
  • Narušení metabolismu tuků (laboratorní indikátory lipidového spektra);
  • Cévní poškození aterosklerotickým procesem;
  • Hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a dna;
  • Epizodický nárůst hladiny cukru v krvi a moči (s psychoemotionálním stresem, chirurgickými intervencemi, jinými patologiemi) nebo pravidelným, bezpříčinným poklesem jeho hladiny;
  • Prodloužený chronický průběh onemocnění ledvin, jater, srdce a cév;
  • Projevy metabolického syndromu (různé možnosti - obezita, hypertenze, metabolismus lipidů, tvorba trombů);
  • Chronické infekce;
  • Neuropatie neznámého původu;
  • Užívání diabetických léků (diuretika, hormony atd.);
  • Věk po 45 letech.

Zkouška na toleranci glukózy v těchto případech je účelná, i když koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek nepřekračuje normální hodnoty.

Co ovlivňuje výsledky GTT

Osoba, která je podezřelá z poruch glukózové tolerance, by si měla být vědoma toho, že výsledky "cukrové křivky" mohou být ovlivněny mnoha faktory, i když ve skutečnosti diabetes ještě neohrožuje:

  1. Pokud by každý den hýčkat mouky, koláče, sladkosti, zmrzlina a další sladké pochoutky, glukóza vstupuje do těla nemá čas třeba zlikvidovat, aniž by při pohledu na intenzivně ostrovní aparátu, to znamená, že zvláštní láska ke sladkým potravinám mohou být ovlivněny snížením glukózové tolerance;
  2. Intenzivní svalová zátěž (trénink pro sportovce nebo tvrdou fyzickou práci), který není zrušen den před a v den analýzy, může vést k porušení tolerance glukózy a zkreslení výsledků;
  3. Milovníci tabákový kouř riskuje, že bude neohrožený kvůli skutečnosti, že se objeví "perspektiva" porušení metabolismu uhlohydrátů, pokud pacient nemá dostatek času, aby se vzdal špatného zvyku. To platí především pro ty, kteří kouřili před zkouškou pár cigaret, a pak spěchá po hlavě do laboratoře, čímž bylo dosaženo dvojnásobné zranění (před odběrem krve potřebovat půl hodiny sedět a popadnout dech a uklidnit, protože vyjádřil psychoemotional stres také vede ke zkreslení výsledků);
  4. V těhotenství zahrnuje ochranný mechanismus vyvinutý v průběhu vývoje z hypoglykemie, což podle odborníků přináší více poškození plodu než hyperglykemický stav. V tomto ohledu může být tolerance na glukózu poněkud přirozeně snížena. Pro "špatné" výsledky (pokles cukru v krvi), můžete také provést fyziologickou změnu parametrů metabolismu uhlohydrátů, což je dáno tím, že práce zahrnuje hormony, které začaly fungovat v pankreatu dítěte;
  5. Nadváha - Podepsat vůbec zdravotní stav, obézní jsou ohroženi řadou onemocnění, kde cukrovka, pokud neotevře seznam, není na posledním místě. Zatím, změna v testovacím skóre není pro lepší, můžete ji získat od lidí, kteří jsou zatížení extra kilo, ale dosud trpí diabetes mellitus. Mimochodem, u pacientů, kteří právě probudil a posadil se na tuhou stravou, byly nejen štíhlé a krásné, ale vypadl z počtu potenciálních pacientů endokrinologa (hlavní věc - neporušují a dodržovat správné výživy);
  6. Ukazatele glukózové tolerance mohou být výrazně ovlivněny problémy gastrointestinálního traktu (poškození motoru a / nebo sání).

Uvedené faktory, které, ačkoli se vztahují (v různé míře) k fyziologickým projevům, mohou způsobit docela obavy (a s největší pravděpodobností ne nadarmo). Změna výsledků nemůže vždy zůstat bez pozornosti, protože touha po zdravém životním stylu je neslučitelná se škodlivými návyky, a to ani s nadváhou, ani s nedostatečnou kontrolou nad vašimi emocemi.

Dlouhodobé vystavení negativním faktorům, které může tělo dlouhodobě vydrží, ale v určité fázi se vzdát. A pak porušení metabolismu uhlohydrátů se nemusí stát imaginární, ale skutečné a test na glukózovou toleranci to dokáže. Koneckonců, dokonce i takový zcela fyziologický stav jako je těhotenství, ale s porušením tolerance glukózy, může nakonec vést k definitivní diagnóze (diabetes mellitus).

Jak provést test tolerance glukózy, abyste získali správné výsledky

Chcete-li získat spolehlivé výsledky testu zatížení glukózy, osoba v předvečer výletu do laboratoře by měla následovat jednoduchou radu:

  • 3 dny před studie není žádoucí změnit něco důležitého v jejich životního stylu (pravidelná práce a odpočinku, obvyklé fyzické aktivity bez zbytečného diligence), ale jídlo stojí za pár kontrolu a držet se svého lékaře doporučené množství sacharidů denně (≈125 -150 g) ;
  • Poslední jídlo před vyšetřením by mělo být dokončeno nejpozději 10 hodin;
  • Bez cigaret, káv a nápojů obsahujících alkohol byste měli trvat nejméně půl dne (12 hodin);
  • Nemůžete se nakládat s nadměrnou fyzickou aktivitou (sportovní a jiné rekreační aktivity je třeba odložit na den nebo dva);
  • Je třeba vynechat den před podáním jednotlivých léků (diuretika, hormony, neuroleptika, adrenalin, kofein);
  • Pokud se den analýzy shoduje s měsíčním obdobím pro ženy, studie by měla být znovu plánována na jinou dobu;
  • Zkouška může zobrazit nesprávný výsledek v případě, že krev byla uložena při silném emočních prožitků, po operaci, ve středu zánětlivého procesu u jaterní cirhózy (alkohol), zánětlivých lézí parenchymu jater a onemocnění gastrointestinálního traktu, které se vyskytují s poruchou absorpce glukózy.
  • Nesprávné digitální hodnoty HTT mohou nastat s poklesem draslíku v krvi, porušením funkčních schopností jater a patologií endokrinního systému;
  • 30 minut před sběrem krve (odebraným z prstu) by osoba, která přišla k vyšetření, měla sedět klidně v pohodlné pozici a přemýšlet o něčem dobrém.

U některých (pochybných) případů se zátěž glukózy podává intravenózní injekcí, kdy se to musí udělat přesně - rozhodne lékař.

Jak probíhá analýza

První analýza se provádí na prázdném žaludku (výsledky se berou jako počáteční pozice), poté podávají glukózový nápoj, jehož množství bude předepsáno podle stavu pacienta (dětský věk, obézní osoba, těhotenství).

U některých lidí může cukrový sladký sirup, který se užívá na prázdném žaludku, vyvolat pocit nevolnosti. Abyste tomu zabránili, je vhodné přidat malé množství kyseliny citronové, která zabrání nepohodlí. Pro tytéž účely v moderních klinikách můžete nabídnout ochucenou verzi glukózového koktejlu.

Po obdrženém "pití" šetřená osoba jde "na procházku" v blízkosti laboratoře. Pokud jde o další analýzu, lékaři říkají, že to bude záviset na intervalech a počtu případů, kdy bude studium provedeno (za půl hodiny, hodinu nebo dva, pětkrát, 4, 2 nebo dokonce jednou?). Je zřejmé, že na klinice se provádí nemocná "krevní cukrová křivka" (laboratorní asistent je sám).

Jednotliví pacienti jsou zatím tak zvědaví, že se snaží provádět výzkum samostatně, aniž by opustili domov. Imitace TGG do jisté míry lze považovat za analýzu cukru doma (nalačno na glukometru, snídani, což odpovídá 100 gramům sacharidů, kontrola vzestupu a snížení glukózy). Samozřejmě je lepší neočekávat, že by nějaký pacient vzal koeficienty užívané k interpretaci glykemických křivek. Prostě zná hodnoty očekávaného výsledku, srovnává s přijatou hodnotou, zapíše je tak, aby nezapomněl, a poté o tom informuje lékaře, aby poskytl podrobnější obraz o klinickém průběhu onemocnění.

V laboratoři se vypočítají hyperglykemické a další koeficienty pro glykemickou křivku získanou po krevní zkoušce po určitou dobu a odrážejí grafické znázornění chování glukózy (nahoru a dolů).

Baudouin koeficient (K = B / A) se vypočítá z číselné hodnoty velmi vysokou hladinu glukózy (píku) v průběhu studie (B - max, čitatel) na počáteční koncentraci cukru v krvi (Aiskh, půstu - jmenovatel). V normě je tento ukazatel v rozmezí 1,3-1,5.

Rafalskiy koeficient, který se nazývá postglikemicheskim představuje poměr koncentrace glukózy přes 2 hodiny poté, co se člověk pil nasycený sacharidů kapalný (čitatel) do digitálního vyjádření hladovění hladinu cukru (jmenovatel). U lidí, kteří neznají problémy s metabolismu cukrů, tento ukazatel nepřekračuje rámec stanoveného normy (0,9 - 1,04).

Samozřejmě, že pacient, pokud opravdu chcete, aby taky, může být vyškoleni k tomu něco najít a navrhnout, ale zároveň je třeba mít na paměti, že v laboratoři pro měření koncentrace sacharidů v čase a vynesením pomocí jiných (biochemické) metody. Měřič používán diabetiky, pro rychlou analýzu, takže výpočty založené na své výpovědi může mýlit a jen zmást.

Test na glukózovou toleranci v těhotenství

Během těhotenství by měla každá žena podstoupit určité vyšetření a provést nezbytné testy. Na konci druhé - počátku třetího trimestru těhotenství je jedním z těchto povinných testů test na glukózovou toleranci v těhotenství. Tento test ukazuje, jak tělo těhotné ženy rozdělí glukózovou (cukrovou) krev.

Test na toleranci glukózy během těhotenství se provádí za účelem zjištění latentního (latentního) diabetes mellitus. Detekce poškozené glukózové tolerance je včasným rizikovým faktorem pro vývoj diabetes mellitus nezávislého na inzulínu.

Test na glukózovou toleranci v těhotenství: indikace a kontraindikace

V souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 15-4 / 10 / 2-9478 ze dne 17. prosince 2013 o včasném zjištění gestačního diabetu mezi 24. a 28. týdnem těhotenství (optimální období je 24-26 týdnů) všechny těhotné ženy je proveden orální test glukózové tolerance. Ve výjimečných případech může být test tolerance glukózy proveden až do 32 týdnů těhotenství.

Kontraindikace ke zkoušce tolerance glukózy jsou:

  • individuální intolerance na glukózu;
  • manifestovaný diabetes (nově diagnostikovaný diabetes mellitus během těhotenství);
  • onemocnění zažívacího traktu doprovázené poruchou vstřebávání glukózy (dumping syndrom nebo syndrom resekci žaludku, zhoršení chronické pankreatitidy a podobně).

Dočasné kontraindikace ke zkoušce jsou:

  • včasná toxikóza těhotných žen (zvracení, nauzea);
  • potřeba dodržet přísné odpočívadlo (zkouška se nevykonává až do okamžiku rozšíření režimu motoru);
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění.

Jaký je test tolerance glukózy v těhotenství?

Test glukózové tolerance je test nakládání s glukózou (75 g), což je bezpečný diagnostický test, který detekuje porušení metabolismu uhlohydrátů během těhotenství.

Příprava této studie je přísnější a důkladnější než jednoduché stanovení hladiny glukózy v krvi.

Zkouška se provádí na pozadí obvyklého napájení (ne méně než 150 g sacharidů denně) po dobu alespoň 3 dnů před zahájením studie. Studie probíhá ráno na prázdném žaludku po 8-14 hodinovém nočním půstu. Poslední jídlo by mělo nutně obsahovat 30-50 g sacharidů. Léčiva ovlivňující hladinu glukózy v krvi (multivitaminové přípravky a železo, obsahující sacharidy, glukokortikoidy beta-blokátory (tlak drogy) agonisté (např., Ginipral), je-li to možné, je třeba vzít po zkušebním uzavření.

Během testu tolerance glukózy během těhotenství třikrát odebrala krev ze žíly pro glukózu:

  1. Základní hladina cukru v krvi nalačno se měří. Po odebrání prvního vzorku žilní krve se hladina glukózy okamžitě změří. Pokud je hladina glukózy 5,1 mmol / l nebo vyšší, provede se diagnóza Gestační diabetes mellitus. Pokud je indikátor 7,0 mmol / l nebo vyšší, provede se předběžná diagnóza Zjevný (nejprve identifikovaný) diabetes mellitus během těhotenství. V obou případech se zkouška nebude provádět dále. Pokud je výsledek v normálních mezích, test pokračuje.
  2. S pokračující testování by těhotná 5 minut vypít roztok glukózy se skládá z 75 g suchého (bezvodý nebo anhydritové) glukózy rozpuštěné ve 250-300 ml teplé (37-40 ° C) pitné uhličitým (nebo destilovaná) voda. Počátek roztoku glukózy se považuje za začátek testu.
  3. Následující krevní vzorky pro stanovení hladiny glukózy v žilní plazmě se užívají 1 a 2 hodiny po naplnění glukózou. Když obdržíte výsledky, které naznačují Gestační diabetes mellitus po druhém odběru vzorků krve se test zastaví a třetí vzorkování krve se neprovádí.

Celkově bude test trvat asi 3-4 hodiny, než bude provedena zkouška tolerance glukózy. Během testu je aktivní činnost zakázána (nemůžete chodit, stát). Těhotná žena by měla strávit hodinu mezi odnímáním krve v klidu, pohodlným posezením, čtením knihy a bez emočního stresu. Příjem potravy je kontraindikován, ale pitná voda není zakázána.

Krevní glukóza v těhotenství

Interpretaci výsledků testů provádí porodník-gynekolog, praktický lékař, praktický lékař. Zvláštní konzultace endokrinologa k potvrzení faktu porušení metabolismu uhlohydrátů během těhotenství se nevyžaduje.

Norma pro těhotné ženy:

  • glukózy žilní plazmy na prázdném žaludku méně než 5,1 mmol / l.
  • Po 1 hodině během testu tolerance glukózy je nižší než 10,0 mmol / l.
  • po 2 hodinách více nebo rovných 7,8 mmol / l a méně než 8,5 mmol / l.

Léčba a léčba těhotných žen s gestačním diabetes mellitus

Je zobrazena dietoterapie s úplným vyloučením stravitelných sacharidů a omezením tuků; rovnoměrné rozložení denního objemu jídla pro 4-6 recepce. Sacharidy s vysokým obsahem vlákniny by neměly překročit 38-45% denního obsahu kalorií, bílkoviny 20-25% (1,3 g / kg), tuků - až 30%. Ženy s normálním indexem tělesné hmotnosti (BMI) (18 - 24,99 kg / m2 M.) doporučuje denní příjem kalorií potravy ve výši 30 kcal / kg; s přebytkem (tělesná hmotnost přesahující ideální o 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; s obezitou (tělesná hmotnost vyšší než ideální více než 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosažené aerobní cvičení ve formě chůze nejméně 150 minut týdně, plavání v bazénu. Je třeba se vyvarovat cvičení, která mohou způsobit vysoký krevní tlak (BP) a hypertenzi dělohy.

Ženy, které prodělaly gestační diabetes mellitus, představují skupinu s vysokým rizikem pro vývoj v následných těhotenstvích a diabetes 2. typu. Tyto ženy by proto měly být pod neustálým sledováním endokrinologa a gynekologa.

Jak provést test tolerance glukózy - svědectví o studii a interpretaci výsledků

Důsledkem podvýživy, muži i ženy, může být porušením inzulínu, která je plná s vývojem diabetu, a proto je důležité, aby pravidelně odebrat krev z žíly, aby provést glukózový toleranční test. Po dekódování indikátorů je diagnóza diabetes mellitus nebo gestačního diabetu u těhotných žen zařazena nebo vyvrácena. Seznámit se s postupem přípravy pro analýzu, vzorkovací proces, dekódování indikátorů.

Test tolerance glukózy

Test glukózou tolerance (provádějící GTT) nebo test glukózové tolerance se týká specifických vyšetřovacích metod, které pomáhají identifikovat vztah těla k cukru. S jeho pomocí je stanovena predispozice k diabetes mellitus, podezření na skryté onemocnění. Na základě ukazatelů můžete zasáhnout včas, eliminovat hrozby. Existují dva typy testů:

  1. Orální tolerance glukózy nebo dávka perorálního cukru se provádí několik minut po prvním odběru vzorků krve, je pacient požádán, aby pít sladenou vodu.
  2. Intravenózní - s neschopností samostatně konzumovat vodu, je podáván intravenózně. Tato metoda se používá u těhotných žen s těžkou toxikózou, u pacientů s gastrointestinálními poruchami.

Indikace pro vedení

Chcete-li dostat doporučení od terapeuta, gynekologa, endokrinologa pro test glukózové tolerance v těhotenství nebo podezření na diabetes mellitus, u pacientů, kteří zaznamenali následující faktory:

  • podezření na diabetes mellitus typu 2;
  • skutečná přítomnost diabetu;
  • pro výběr a opravu léčby;
  • s podezřením nebo s gestačním diabetem;
  • prediabetes;
  • metabolický syndrom;
  • poruchy funkce pankreatu, nadledvin, hypofýzy, jater;
  • porušení tolerance glukózy;
  • obezita, endokrinní onemocnění;
  • provádět vlastní monitorování u diabetu.

Jak provést test tolerance glukózy

Pokud má lékař podezření na jednu z výše zmíněných onemocnění, dává směr testování glukózové tolerance. Tato metoda vyšetření je specifická, citlivá a "náladová". Měli byste se na to pečlivě připravit, abyste nezískali falešné výsledky, a pak spolu s lékařem zvolili léčbu, která by eliminovala rizika a možné hrozby, komplikace v průběhu diabetu.

Příprava na postup

Před zkouškou je třeba pečlivě připravit. Tréninková opatření zahrnují:

  • zákaz pití alkoholu několik dní;
  • v den testů nemůžete kouřit;
  • Informujte lékaře o úrovni fyzické aktivity;
  • za den nejíst sladké jídlo, v den testu nepijte hodně vody, dodržujte správnou stravu;
  • vzít stres;
  • Neužívejte test na infekční onemocnění, pooperační stav;
  • na tři dny přestat užívat léky: hypoglykemické, hormonální, stimulující metabolismus, depresivní psychiku.

Půst krve na prázdném žaludku

Test cukru v krvi trvá dvě hodiny, protože během této doby je možné shromáždit optimální informace o hladině glykémie v krvi. První fází testu je sběr krve, který by měl být proveden s prázdným žaludkem. Půst potrvá 8-12 hodin, ale ne déle než 14, jinak existuje riziko získání nespolehlivých výsledků GTT. Otestují testy brzy ráno, aby mohli zkontrolovat růst nebo pokles výsledků.

Zatížení glukózy

Druhým krokem je příjem glukózy. Pacient buď pije sladký sirup nebo injekčně injektuje intravenózně. Ve druhém případě se podává speciální roztok s obsahem 50% glukózy pomalu po dobu 2-4 minut. Pro přípravu použijte vodný roztok s 25 g glukózy, pro děti se roztok připravuje rychlostí 0,5 g na kilogram tělesné hmotnosti v normálním, ale ne více než 75 g. Potom se odebere krev.

Při ústní zkoušce po dobu pěti minut pije osoba 250-300 ml sladké teplé vody se 75 g glukózy. Těhotná se rozpustí ve stejném množství 75-100 gramů. Pro astmatiky, u pacientů s anginou pectoris, cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu se vyzývají, aby přijaly veškerá '20 Nezávisle sacharidů zatížení není provedena, ačkoli glukóza prášek a prodávané v lékárnách bez lékařského předpisu.

Přebírání krve

V poslední fázi se provádí několik opakovaných krevních testů. Za hodinu se několikrát odebírá krev z žíly, aby se zjistila fluktuace hladin glukózy. Podle jejich údajů se již vyvozují závěry, diagnostika se provádí. Test vždy vyžaduje opakované vyšetření, zvláště v případě pozitivního výsledku a cukrové křivky ukázaly fáze diabetu. Předání analýz je nezbytné pro účely lékaře.

Výsledky testu tolerance glukózy

Podle výsledků testu na cukr se stanoví cukrová křivka, která ukazuje stav metabolismu sacharidů. Norma je 5,5-6 mmol na litr kapilární krve a 6,1-7 žil. Indikátory cukru výše hovoří o prediabetice a možné porušení funkce tolerance glukózy, poruchy slinivky břišní. Při dávkách 7,8-11,1 prstů a přes 8,6 mmol na litr žíly diagnostikované s diabetem. Pokud po prvním krevním vzorku jsou hodnoty nad 7,8 z prstu a 11,1 z žíly, není povoleno provést test v důsledku vývoje hyperglykemické kómy.

Důvody nesprávných indikátorů

Falešně pozitivní výsledek (vysoký index zdravého) je možný s ohledem na odpočinek v posteli nebo po dlouhodobém půstu. Příčiny falešně negativních indikací (hladina cukru u pacienta je normální) jsou:

  • porucha absorpce glukózy;
  • hypokalorická strava - omezování sacharidů nebo potravin před testem;
  • zvýšená tělesná aktivita.

Kontraindikace

Není vždy možné provést test stanovení tolerance glukózy. Kontraindikace pro absolvování testu jsou:

  • individuální nesnášenlivost cukru;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, exacerbace chronické pankreatitidy;
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění;
  • závažná toxikóza;
  • pooperační období;
  • dodržení standardního odpočinku na lůžku.

Test na glukózu v těhotenství

Během těhotenství tělo těhotné ženy prochází silným stresem, je zde nedostatek stopových prvků, minerálů, vitamínů. Těhotné ženy dodržují dietu, ale někteří mohou konzumovat zvýšené množství potravin, zejména sacharidů, které ohrožují gestační diabetes (prodloužená hyperglykemie). K detekci a prevenci je také provedena analýza citlivosti na glukózu. Pokud je zvýšená hladina glukózy v krvi udržována ve druhém stupni, cukrová křivka ukazuje vývoj diabetu.

Toto onemocnění je indikováno indikátory: hladina cukru nalačno více než 5,3 mmol / l, jedna hodina po příjmu vyšší než 10, dvě hodiny 8,6. Po zjištění gestačního stavu lékař jmenuje ženu druhou analýzu, aby potvrdil nebo vyvrátil diagnózu. Po potvrzení je léčba podávána v závislosti na gestačním věku, doručení se provádí ve 38. týdnu. Po 1,5 měsíci po narození dítěte se opakuje analýza tolerance organismu k glukóze.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Více Článků O Diabetu

Diabetes mellitus je chronické onemocnění, které zahrnuje mnoho omezení.Aby se minimalizovalo narušení metabolismu uhlohydrátů, je nutný pečlivý výběr potravin s výpočtem optimálních dávek.

Lancety - jsou speciální zařízení, které jsou navrženy pro propíchnutí kůže za účelem kapilární krve pro analýzu, který určuje obsah cholesterolu, glukózy, rychlost srážení krve, hladiny hemoglobinu, atd.

Diabetes mellitus je onemocnění, které musí být neustále sledováno tak, aby nedocházelo k komplikacím v těle. K tomuto účelu diabetici pravidelně testují krevní cukr pomocí speciálního mobilního přístroje glukometru.