Jak zjistit cukrovku u dítěte doma?

Projevy diabetu v dětství nejsou vždy typické a mohou být maskovány za infekční nebo chirurgické patologie. U jedné čtvrtiny pacientů s diabetem se první příznaky vyskytují ve formě kómatu.

Význam včasného zjištění diabetu u dětí je spojen se zvláštním nebezpečím vyhladění tkání v období vývoje a růstu těla.

Čím dříve je diagnostikována cukrovka a léčení je předepsáno, tím větší je pravděpodobnost, že si zachováte vlastní zbytkovou sekreci inzulínu, tím lépe bude dítě mít onemocnění.

Příčiny diabetu u dětí

Při vzniku diabetu u dětí se jedná o dvě skupiny faktorů - vnitřní i vnější. První je dědičnost diabetu od rodičů. Riziko vzrůstá, pokud oba rodiče onemocní nebo jejich rodiny mají cukrovku.

U dětí se obvykle vyskytuje první typ diabetu - závislý na inzulínu. To je charakterizováno speciálními geny, které se vyskytují u diabetiků častěji než u jiných lidí. Ty zahrnují geny histologické kompatibility, které jsou odpovědné za imunitu.

Vzhledem k tomu, že přítomnost těchto genů ne vždy způsobuje cukrovku, existují ještě některé provokující vnější faktory pro její projev. Mohou nezávisle zničit beta buňky v pankreatu nebo způsobit autoimunitní reakce na pankreatické tkáně, buňky nebo jejich složky.

Mezi tyto faktory patří:

• Viry vrozené rubeoly, epidemická hepatitida a příušnice, Coxsackie V4.
• Odložený stres.
• Umělé krmení, jelikož protein z kravského mléka je podobný proteinům pankreatu a začíná vytvářet protilátky.
• Souběžné onemocnění s porušením metabolických procesů (štítné žlázy, hypofýzy nebo nadledvin).
• Snížená imunita.

Jako dítě se diabetes nemůže projevit po delší dobu a lze ho určit pouze vyšetřením protilátek proti slinivce a inzulínu. Takové vyšetření se provádí za podmínek rodičů s diabetem nebo pokud se dítě narodilo s hmotností vyšší než 4,5 kg nebo s malformací.

Symptomy diabetu u dětí

Prvými příznaky narušení metabolismu uhlohydrátů u dětí může být zvýšená potřeba sladkostí, stává se obtížné vydržet až do příštího jídla, často se vyskytují hladové bolesti hlavy.

Po jídle se tyto děti vyvinou ospalost a slabost po 1,5 nebo 2 hodinách. Když se objeví tyto příznaky, musíte podstoupit vyšetření u endokrinologa. Rovněž by měli být konzultováni rodiče o známkách přetrvávajících kožních onemocnění - furunkulóza, neurodermatitida, ichtyóza a pyoderma. Diabetes se může projevit snížením vidění nebo parodontitidy.

V další fázi, kdy slinivka ztrácí schopnost produkovat inzulín, který se vyskytuje u smrti 90% beta-buněk, diabetes projevuje zvýšenou žízeň a časté močení. Tyto dva příznaky spolu se ztrátou hmotnosti jsou typické pro diabetes mellitus.

Jejich vzhled je odrazem zvýšení hladiny glukózy v krvi v důsledku snížení množství inzulínu. Glukóza čerpá z tkání voda, což způsobuje dehydratace a silný žízeň. Děti chtějí ve večerních i nočních hodinách vypít. Močení se zvyšuje kvůli velkému objemu cirkulující krve.

Zvyšuje chuť k jídlu. Dítě jí dobře, ale přesto ztrácí váhu. Pokles síly a ospalosti souvisí s hladovění buněk, které nedostávají dostatečnou výživu.

U kojenců jsou nejčastější příznaky:

1. Dítě nezíská váhu.
2. Po jídle se dítě zhoršuje a po pití vody je to jednodušší.
3. Na genitálech, perzistentní intertrigo s dobrou hygienickou péčí.
4. Moč na plenkách, když je suchá, tvoří hustou skvrnu, jako škrob. Pokud moč vstoupí do podlahy nebo na jiné povrchy, stávají se lepivými.

Ve věku od 3 do 5 let se symptomy diabetu ne vždy podaří rozpoznat včas a mohou se objevit poprvé v prekomu nebo v kómatu.

Nejčastěji děti trpí úbytkem hmotnosti, až do vyčerpání, zvyšuje břicho, ruší nadýmání, dysbiózu, nestabilní stolice.

Děti odmítají jíst kvůli nevolnosti, zvracení, dochází k pachu acetonu z úst.

Projevy diabetu u dospívajících

Pro děti ve věku 10 let a starších se vyznačuje nejen první typ diabetu, ale také proto, že existují škodlivé potraviny - lupínků, rychlé občerstvení, sladké nápoje a nečinnosti v souvislosti s hobby gadgets, vyvíjející se hormonální zázemí v podobě diabetu typu II, progresivní na pozadí obezity.

Ve věku kolem 13 let jsou obvykle symptomy cukrovky snadno určeny, jelikož jsou vyslovovány. Od vzniku diabetu až po typické projevy trvá až šest měsíců. Onemocnění se může aktivně vyvíjet na pozadí stresu, infekce nebo má latentní tok a při vyšetření lékaře.

Typické pro školáky jsou takové příznaky:

• Enuréza a zvýšená frekvence močení.
• Trvalý nedostatek tekutin - sucho v ústech a žízeň.
• Ztráta nebo náhlé zvýšení hmotnosti.
• Diabetická červenost na tvářích, čele a bradě.
• Snižuje elasticitu pokožky.
• Akné vyrážka.
• Únava, apatie.
• Časté virové a bakteriální infekce.

U dívek může být narušen menstruační cyklus, svědění v genitální oblasti. Teenagery zpomalují tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik. Pro takové děti je velmi důležité normalizovat jídlo jak doma, tak ve škole. Je důležité zcela odmítnout cukr a mouku a určitý a jasný způsob příjmu potravy.

Sladkosti mohou být používány pouze s náhražkami cukru a v malých množstvích, je také nutné vyloučit tučné potraviny, zejména maso, tukovou smetanu a smetanou. Nezapomeňte poskytnout dostatek vlákniny, bílkovin a vitamínů. Je užitečné vzít šťávy z borůvek z borůvek, brusinky, vitamínové sbírky s psí růží a černou chokeberry.

Brambory se také doporučují, abyste snížili nabídku, nahradili ji jeruzalémským artičkem, omezili nebo úplně odstranili krupici a rýži, hrozny, data a fíky. Doporučené kysané mléčné výrobky, tvaroh, chudé ryby a saláty z čerstvé zelí a listové zeleniny, rajčata.

Kromě toho jsou pro děti zobrazeny léčebné gymnastiky, chůze, plavání. Velmi důležitá je také klidná psychologická mikroklima v rodině a ve vzdělávací instituci.

Diagnóza diabetu u dětí.

Všechny děti z rizikové skupiny jsou vyšetřovány nejméně jednou za šest měsíců. Obvykle se určuje hladina glukózy nalačno a denní monitorování se provádí se složením glykemického profilu. Hladiny glukózy v krvi závisí na věku dítěte.

U dětí od dvou dnů do 3 týdnů (v mmol / l) - 2,8-4,4; od 4 týdnů do 14 let 3,3 až 5,6 mmol / l. po 14 letech - od 4,1 do 5,9.

Doma můžete zjistit zvýšení hladiny glukózy v krvi pomocí glukometru nebo pomocí vizuálních testovacích proužků. Tam je také test na hladinu cukru v krvi doma bez glukometru.

Druhým diagnostickým znakem je stanovení hladiny glykovaného hemoglobinu. Odráží dynamiku zvýšení glukózy za předchozí tři měsíce. Tento indikátor se také používá k posouzení účinnosti předepsané léčby a ke stanovení rizika komplikací diabetu.

Je definován jako procento celkového hemoglobinu. Tento indikátor nemá žádné věkové odstupňování a je v rozmezí 4,5 až 6,5 procent.

Pro stanovení glukózy v moči je třeba denní objem a normální glukóza by neměla být vyšší než 2,8 mmol denně.

Navíc, pokud je podezření na cukrovku, měl by být proveden test tolerance na glukózu. To spočívá v tom, že nejprve zkoumá obsah krevní glukózy při hladovění, a pak dát dítě pít glukózy při rychlosti 1,75 gramů na kilogram tělesné hmotnosti, ale ne více než v '75 Po dvou hodinách analýzu opakovat.

V normě (údaje v mmol / l) až 7,8; až 11,1 - zhoršená tolerance - prediabetes. Diagnóza diabetu je potvrzena u hodnot nad 11,1.

Analýza protilátek proti pankreatu je nejdůležitějším a nejúčinnějším indikátorem pro stanovení diabetu u dítěte bez příznaků onemocnění. To je způsobeno těmito faktory:

1. Diabetes mellitus prvního typu je vždy spojen s tvorbou autoimunitní reakce proti tkáně pankreatu.
2. Aktivita destrukce buněk ostrůvků je přímo úměrná titru specifických protilátek.
3. Protilátky se objevují dlouho před prvními příznaky, kdy se stále můžete pokusit uložit pankreasu.
4. Definice protilátek pomáhá odlišit diabetes typu 1 a typu 2 a včas předepisovat léčbu inzulínem.

Je prokázáno, že děti mladší 14 let jsou nejvíce orientační protilátky: ICA (v beta buněk slinivky břišní) a IAA (inzulin).

Proces destrukce buněk v ostrovcích Langerhans stimuluje produkci autoprotilátek k jejich složkám. Je pozoruhodné, že se objevují 1-8 let před prvními příznaky diabetu. ICA se vyskytuje u 70-95% případů diabetes mellitus závislého na inzulínu (pro srovnání, u zdravých lidí 0,1-0,5%).

Dokonce i když dítě nemá diabetes mellitus, ale takovéto protilátky jsou detekovány, pak se v budoucnosti diabetes typu 1 bude rozvíjet s určitostí asi 87 procent. Protilátky proti vlastním nebo inzulínu také objeví na prvním typem cukrovky, je-li zjištěn diabetes u dětí do 5 let, má protilátky proti inzulínu detekovaného ve 100% případů. Video v tomto článku jen vyvolává problém dětského diabetu a jeho léčby.

Diabetes mellitus: příznaky a léčba u dětí různého věku. Tipy pro rodiče

Ne všichni rodiče vědí, jak rozpoznat přítomnost diabetu u dětí. Vědí pouze, že jde o celoživotní onemocnění, je třeba neustále sledovat dietu pacienta, aby se zabránilo zvýšení obsahu cukru v krvi. Zabránit cukrovce není možné, protože může být způsobena náhodnou poruchou těla. Po zjištění příznaků onemocnění mohou rodiče s pomocí lékařů značně usnadnit jeho průběh. Je třeba udělat všechno, co nemocné děti žijí v normálním životě, necítí se zbavené.

Jak a proč se diabetes vyvíjí

Diabetes mellitus je chronické onemocnění spojené s poruchou metabolismu v těle, akumulací cukru v krvi kvůli nedostatku inzulínu. Objevuje se i u kojenců (může to být vrozené). Nejpravděpodobnější je jeho výskyt ve věku 6-12 let.

Hladina glukózy v krvi (hladovění ráno) je 3,3-5,5 mmol / l. Kritická hodnota je 6,1 mmol / l. Pokud je obsah glukózy vyšší než tato hodnota, jasně to znamená přítomnost diabetes mellitus. Stav, při kterém je index 5,3-6,1 mmol / ml, se nazývá prediabetes.

U dětí se diabetes vyvíjí rychleji než u dospělých. To je způsobeno skutečností, že v těle dítěte se proces metabolismu zrychluje a autonomní nervový systém regulující obsah cukru v krvi se stále rozvíjí. Kromě toho není vždy možné kontrolovat dietu dítěte, zejména v dospívání.

Děti milují sladké. Dítě se může samostatně dostat na bonbony, které leží na dostupném místě, nebo se může pochlubit léčbou od lidí, kteří si nevědí o své nemoci. Adolescenti se někdy snaží vyhnout mezi své vrstevníky, rozhodnou se zkusit sladkosti, alkoholické nápoje. Stává se také, že zapomínají injekci inzulínu nebo úmyslně se vyhnout injekci, což vede k ostrým komplikacím stavu.

Malé dítě nemůže vždy jasně vyjádřit, co ho trápí, takže je těžké si všimnout nástupu nemoci. Riziko diabetu u dítěte se zvyšuje v následujících případech:

• onemocnění bylo pozorováno u jednoho z příbuzných;
• dítě bylo od narození nad 4,5 kg;
• existují další patologické stavy spojené s metabolickými poruchami (jejich projevy mohou být neurodermatitida, furunkulóza, zhoršení zraku, onemocnění dásní);
• z nějakého důvodu došlo k poklesu imunity.

Přidání: Onemocnění postihuje přibližně 1 - 7 dětí ze 100 tisíc. Dokonce ani dědičnost hraje rozhodující roli. Nemyslete si, že dítě bude nemocné, pokud bude někdo nemocný blízkým příbuzným.

Typy diabetes mellitus

Existuje několik druhů onemocnění.

Diabetes závislý na inzulínu (typ 1). Rozvíjí se hlavně ve věku 18 let. Pravidelná údržba inzulínu je nutná k udržení normální hladiny cukru v krvi.

Neinvazivní (2 typy). Vyskytuje se u obézních, často u starších lidí, ale také u dětí s tukem. Obezitu usnadňuje nadměrné užívání sladkého a sedavého životního stylu.

Modi diabetes. Vzniká jako důsledek poškození funkce ledvin pankreatu. Od genetického výzkumu lze odlišit od jiných typů onemocnění. Tento typ diabetu se vyskytuje pouze u 2-5% pacientů (nejčastěji u dětí a mladých lidí).

Neonatální diabetes. Velmi vzácný typ onemocnění u dětí ve věku 0-9 měsíců (vyskytuje se u 1 z 500 tisíc). Příčinou jsou chromozomální abnormality. Symptomy takového diabetu u dětí mohou být trvalé nebo se vyskytnou pravidelně po celý život.

Jak je diabetes mellitus

Inzulin je hormon, který je produkován speciálními buňkami pankreatu (beta buňkami). Tato látka podporuje rozklad glukózy v krvi na jednodušší složky potřebné pro výživu buněk různých tělních tkání.

Diabetes mellitus 1. typu

Objeví se, když pankreas nevytváří dostatek inzulinu. V tomto případě není glukóza rozdělena, ale akumuluje se v krvi, což vede k hyperglykémii. Práce různých orgánů je narušena (především srdce, cévy, ledviny, játra trpí).

Vzhledem k nedostatku inzulínu dochází k vývoji buněk v důsledku rozpadu tuků. Jako vedlejší produkty se vytváří aceton a další ketony. Nadměrná produkce vede k vzniku ketoacidózy (otravy těla). Hladina krevního cukru v tomto stavu přesahuje 10 mmol / l. Aceton se objevuje v moči, což může být rozpoznáno vůní.

Je třeba poznamenat: Aceton v moči se může objevit nejen u diabetu, ale také například v případě nedostatku cukru v těle, což je způsobeno nedostatkem chuti k jídlu (u nějaké jiné nemoci). Proto je nejprve nutné zkontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Je důležité, že když je inzulin nedostatečný, beta buňky pankreatu "hladovějí" spolu s ostatními, což vede k jejich zničení a dalšímu zhoršení situace. Co nejdříve, je důležité si povšimnout, příznaky onemocnění mohou být obsaženy až do destrukce pankreatických buněk, se zabránilo vzniku ketoacidózy (hyperglykemie, ve kterém hladina cukru v krvi může být vyšší než 10 krát) nebo koma (hypoglykémii).

Diabetes mellitus typ 2

Vyznačující se tím, navzdory stavu normální slinivky a produkci dostatečného množství inzulínu, nedochází glukózy štěpení, protože rozrušených citlivosti organismu na tuto látku. Proto se glukóza v krvi také shromažďuje přesně stejným způsobem, objevují se stejné příznaky jako v případě onemocnění typu 1.

Video: Příčiny diabetu, projevy

Příčiny diabetu u dětí

Hlavní příčiny diabetu v dětství jsou vrozené nebo získané narušení pankreatu, stejně jako porucha v imunitním systému. Faktory vyvolávající její výskyt jsou:

1. Dědičná predispozice.
2. Virové nemoci, které vedou k narušení slinivky břišní. Patří mezi ně rubeoly, kuřecí neštovice, parotitis (příušnice), virové hepatitidy.
3. Obezita, zneužívání sladkostí a výrobků z mouky. Sacharidy se mění na glukózu, což vede k její akumulaci v krvi.
4. Nízká tělesná aktivita. Podporuje akumulaci tukové tkáně a zpomaluje metabolické procesy v těle, včetně procesu inzulínu v pankreatu.
5. Snížená imunita v důsledku častých infekčních onemocnění, která vede k poruše v imunitním systému, k tvorbě nadměrných množství protilátek. Jsou schopné ničit nejen infekci, ale také buňky pankreatu.

Podporovat vznik diabetu u dítěte může být silným nervovým šokem.

Video: Příčiny cukrovky. Jak si všimnout onemocnění

Příznaky a příznaky u dětí

Je možné podezření na vznik diabetu mellitus některými prvními známkami. Takže děti mají příliš silný zájem o sladkosti. Neustále žádají o pití.

Vzniká zvýšená chuť k jídlu, je obtížné učinit přestávky ve výživě. Z hladu začíná bolet hlava nebo je nemocná; Současně se nemocné neobnovuje, ale naopak roste tenčí. Po jídle po 1-2 hodinách má slabost.

Taková znamení mohou být u zdravých dětí. Ale pečující rodiče by neměli takové projevy opustit bez pozornosti. Není nadbytečné konzultovat lékaře, provést krevní test na cukr.

Běžné příznaky Diabetes jsou:

1. Trvalá žízeň. Cukr pohlcuje vodu a vezme ji z tkání. Vyskytuje se dehydratace organismu, čímž se podstatně zvyšuje potřeba kapaliny.
2. Časté močení. K tomu dochází zaprvé kvůli zvýšené spotřebě vody (dítě může pít až 10 litrů vody denně) a za druhé, organismus moči se pokouší odstranit toxiny.
3. Ostré oslabení vidění. Existuje léze malých očních řezů (retinopatie).
4. Ztráta hmotnosti na pozadí zvýšené chuti k jídlu. Hladovění buněk vede ke zvýšení potřeby živin. V první řadě jsou vyčerpány zásoby podkožního tuku. Ale taková dodávka buněk nestačí, takže člověk má nezničitelný hlad.
5. Zvýšená podrážděnost a únava.
6. Slabost, bolest hlavy, nevolnost a zvracení.
7. Vůně acetonu z úst.

Typické příznaky Diabetes mellitus u dítěte spočívá ve spánku, sucho v ústech, "vlčí chuť k jídlu", silná ztráta hmotnosti. Moč se stává lepivou vzhledem k tomu, že má hodně cukru (normálně je absorbována ledvinami a neměla by být přítomna). Objevuje se suchá kůže, svědění, malé abscesy.

Ranní analýza krve za přítomnosti diabetu vykazuje nadhodnocený obsah cukru (více než 10 mmol / l).

Atypické příznaky Jedná se o změny chování dítěte, které mohou vidět pouze rodiče nebo blízkí lidé. Stává se pomalý, neustále si stěžuje na únavu, bolesti hlavy. Pokrok ve škole se zhoršuje.

Těžké (akutní) příznaky - těch, u nichž je naléhavě nutná naléhavá lékařská péče, jinak se objeví diabetický kóma. Jedná se o ztrátu vědomí, nedostatek reakcí na vnější podněty. Příznaky závažné onemocnění, při diabetu je dehydratovaný (která způsobuje časté močení), nevolnost a zvracení, vyčerpání, nezvyklé dýchání (hlučný zatahování a ostrý výdech vzduchu).

O kritickém stavu říci pach dechu acetonu a moči, mdloby, ztráta koordinace, zmatenost, modré končetin, bušení srdce (komatu šok).

Výskyt diabetu u malých dětí

Dítě, které neumí mluvit, nemůže rodičům říci o svých onemocněních. Měly by věnovat zvláštní pozornost změně jeho chování, stálé žízeň, časté močení. Po vysušení se namočená plenka vytvrdí, jako by byla škrobená. Moč se stává lepivou z cukru.

U dítěte se často vyskytuje zvracení, zdá se, že v oblasti svalů není vyléčená plenka. Má dobrý chuť k jídlu, ale současně neztrácí váhu, vypadá rozpačitě. U dětí ve věku 2 let a starších je snadnější pozorovat běžné příznaky onemocnění. Pokud jim neděláte okamžitou pozornost, neprovádějte opatření, pak se stav dítěte velmi rychle zhorší.

Známky u dospívajících dětí

Čím starší je dítě, tím pomaleji rozvíjí cukrovku. U dospívajících dětí se diabetes někdy projevuje jen šest měsíců po nástupu onemocnění, protože změny se vyskytují pomaleji než u kojenců. Letargie, lékaři v této době mohou být považováni za příznaky neurózy, otravy nebo infekčních onemocnění.

Teenager si stěžuje na bolesti hlavy, rychle se stává unavený, zhoršuje se, jeho výkon v škole klesá. Někdy má silnou potřebu prasat kvůli prudkému poklesu hladiny cukru v krvi pod 3,5 mmol / l (hypoglykemie). Současně se dítě zbledne, může ztratit vědomí.

Má kožní onemocnění, řez se rána nezhojí příliš dlouho, kožní oblasti okolo nehtů se zhoršují, objevují se žloutenky, houbové onemocnění. Dívky jsou často znepokojeny kandidózou genitálií.

Diagnostika

Prvním způsobem, jak diagnostikovat diabetes u dětí, je měřit hladinu cukru v krvi pomocí glukometru. Je-li ukazatel vyšší než je obvyklé, musíte na klinice provést krevní test na cukr. Tímto způsobem zjistí, zda je dítě nemocné nebo ne.

Pak musíte určit typ diabetu (diferenciální diagnózu). U diabetu typu 1 se v krvi nachází skupina charakteristických protilátek (do buněk pankreatu, na inzulín). Doma můžete použít glukometr a testovací proužky, které ukazují přítomnost acetonu.

U diabetu typu 2 takovéto protilátky chybí, ale hladiny inzulinu se zvyšují. Potvrďte, že přítomnost diabetu typu 2 pomáhá test. Pacientka se podá 70 g čisté glukózy po 1 hodině, změří hladinu v krvi a poté po další hodině provede druhé měření. Pokud indexy v obou případech přesáhnou 11 mmol / l, indikuje to přítomnost diabetu 2. typu.

Existuje také analýza moči pro cukr a obsah acetonu (acetonurie).

Video: Vlastnosti onemocnění u dětí. Jak se léčba provádí?

Léčba diabetes mellitus

Neexistují žádné metody pro úplné vyléčení dětí z diabetu. Včasná léčba však může významně zpomalit vývoj komplikací a zmírnit projevy nemoci. Je nutné průběžné sledování hladiny glukózy v krvi. Pokud se stav dítěte zhorší, je hospitalizován.

Léčba lékem je především podávání subkutánního inzulínu. Účinky léků (protafan, actrapid) jsou krátké, proto je třeba je podávat několikrát denně striktně podle časového plánu předepsaného lékařem. Používá se speciální stříkačka, která umožňuje staršímu dítěti podávat lék.

Kromě toho jsou léky předepsány ke snížení hladiny cukru v krvi, stejně jako hepatoprotektory, vitamíny, cholagogue, které usnadňují práci pankreatu.

Lékaři zdůrazňují, že hlavní věcí je vychovávat rodiče nebo samotného pacienta, jak a kdy používat glukometr, provádět injekce inzulínu, vědět, kolik ho injekčně aplikovat.

Někdy se také používá chirurgická metoda léčby, při které se provádí úplná nebo částečná transplantace slinivky břišní. Mohou však vzniknout závažné komplikace: odmítnutí cizích tkání, vznik chronického zánětu pankreatu (pankreatitida).

Prevence komplikací onemocnění

Za účelem zabránění komplikace diabetické dítě musí být pod dohledem lékařů: endokrinologa, kardiolog, oftalmolog, phlebologist a další. To vyžaduje přesné dodržování léčebného režimu a přísného dodržování diety, který vylučuje jíst sladkosti, výrobky z těsta, sladké ovoce a bobule.

Rodiče by si měli ponechat deník, v němž je třeba zaznamenat odečty glukometru a také si uvědomit, jaké produkty a kdy dítě užívalo, jak se cítil. To vám umožní rychle zaznamenat jakékoli nepříznivé změny ve svém stavu a odpovídajícím způsobem reagovat.

Pomůže Tradiční lékařství

V tomto ohledu Dr. E. Komarovský jasně vyjádřil svůj názor. Lidové prostředky nejen pomohou s touto nemocí, důvěřují je, rodiče vystavují dítě smrtelnému nebezpečí. Jediným způsobem léčby cukrovky je kontrola hladiny cukru v krvi (3-4krát denně), fyzická aktivita, správná výživa a pravidelné podávání inzulínu.

Lékař zdůrazňuje, že diabetes by neměl být léčen jako nemoc, ale jako originální způsob života. Při dodržování nezbytných pravidel a používání moderních technických zdravotnických prostředků může pacient vést běžný, poměrně pohodlný způsob života.

Jak snížit riziko onemocnění

Pokud má dítě alespoň některé předpoklady pro nástup diabetu (například jsou příčiny onemocnění mezi příbuznými, jeho tělesná hmotnost se zvyšuje), pak je nutné konzultovat s endokrinologem, jak sledovat stav a vývoj dítěte. Nutno přistupovat k jeho výživě rozumně. Neměli byste dítě dovolit nadměrné používání sladkostí, stejně jako smažené, kořeněné potraviny škodlivé játrům a pankreatu.

Je třeba dítě zklidnit, chodit s ním více, aby se aktivně pohyboval a měl silnou imunitu, která ho chrání před infekčními chorobami. Je třeba dbát na to, aby se vyvinuly jakékoliv nepříznivé příznaky s nejmenšími pochybnostmi v jejich původech, aby se poradily s terapeutem a endokrinologem.

Diabetes mellitus u dětí: příznaky, diagnóza, léčba, prevence

Diabetes mellitus u dětí je závažné chronické onemocnění. Níže se dozvíte, jaké příznaky a znaky má, jak potvrdit nebo popřít diagnózu. Účinné metody léčby jsou podrobně popsány. Tyto informace vám pomohou chránit vaše dítě před akutními a chronickými komplikacemi. Přečtěte si, jak rodiče mohou svým dětem poskytovat normální růst a rozvoj. Také si přečtěte, jak předcházet - jak snížit riziko dětské diabetu (DM), pokud je jeden z rodičů nemocný.

V mnoha případech s diabetem můžete udržovat stabilní cukr bez denních injekcí inzulínu. Naučte se, jak to udělat.

Diabetes u dětí je druhým nejčastějším z chronických onemocnění. Způsobuje větší problémy než zvýšení hladiny cukru v krvi u dospělých. Vzhledem k tomu, že dítě, které má poškozený metabolismus glukózy, je obtížné se psychologicky přizpůsobit a zaujmout hodné místo v peer skupině. Pokud má dítě nebo dospívající diabetes 1. typu, musí se všichni členové rodiny přizpůsobit. Článek popisuje, jaké dovednosti se rodiče musí naučit, zejména jak budovat vztahy s učiteli a správou. Snažte se nepřihlížet k ostatním dětem, kteří mají štěstí, že zůstanou zdraví.

Léčba diabetu u dětí má krátkodobé a dlouhodobé cíle. Podobný cíl je, aby diabetické dítě mohlo růst a rozvíjet normálně, dobře se přizpůsobit týmu a necítit se vadné u zdravých vrstevníků. Strategickým cílem z dětství by měla být prevence těžkých cévních komplikací. Nebo je přinejmenším posunout zpět do dospělosti co nejpozději.

Abychom dobře zvládli cukrovku, je nutné co nejdříve přenést nemocné dítě na stravu s nízkým obsahem sacharidů.

Příznaky a příznaky

Příznaky a příznaky diabetu u dětí zpravidla rychle rostou během několika týdnů. Níže jsou popsány podrobně. Pokud si všimnete neobvyklých příznaků u svého dítěte - vezměte jej u lékaře, proveďte testy. Pokud někdo z vašeho známého má glukometr - můžete jen měřit cukr na prázdný žaludek nebo po jídle. Přečtěte si také článek "Normy cukru v krvi". Ignorovat příznaky by neměly být - nebudou projít, ale jen zhorší.

Bohužel v rusky mluvících zemích diabetes 1. typu obvykle začíná skutečností, že dítě vstupuje do resuscitace ketoacidózou. Protože rodiče ignorují příznaky - doufají, že to projde samo. Pokud věnujete pozornost varovným znamením včas, měříte hladinu cukru v krvi a budete postupovat, můžete se vyhnout "dobrodružství" v jednotce intenzivní péče.

Poraďte se s lékařem, jakmile si všimnete alespoň některé z výše uvedených příznaků. Diabetes u dětí je vážným onemocněním, nikoliv katastrofou. Může být dobře kontrolován a zaručen, aby zabránil komplikacím. Dítě a jeho rodina mohou vést normální život. Všechna opatření ke kontrole onemocnění trvají nejdéle 10-15 minut denně. Není žádný důvod, proč se dostat do zoufalství.

Příčiny

Přesné příčiny diabetu 1. typu u dětí a dospělých nejsou dosud známy. Imunitní systém je určen ke zničení nebezpečných bakterií a virů. Z nějakého důvodu začne napadat a zničit beta buňky pankreatu, které produkují inzulín. Genetika velmi určuje předispozici k diabetes 1. typu. Přenesená virová infekce (zarděnka, chřipka) se často stává spouštěčem vzniku nemoci.

Inzulin je hormon, který pomáhá molekulám glukózy migrovat z krve do buněk, ve kterých se používá jako palivo cukr. Produkce inzulínu se provádí pomocí beta buněk umístěných na ostrůvcích pankreatu Langerhans. V normální situaci po jídle rychle vstoupí do krevního řečiště mnoho inzulinu. Tento hormon působí jako klíč a odemyká dveře na povrchu buněk, kterými proniká glukosa.

Koncentrace cukru v krvi tedy klesá. Poté se sekrece inzulínu pankreasem snižuje tak, aby hladina glukózy neklesla pod normu. Játra ukládají cukr a v případě potřeby saturají krev s glukózou. Pokud je v krvi jen málo inzulínu, například v nalačno se uvolňuje glukóza z jater do krve, aby se udržovala normální koncentrace cukru.

Výměna glukózy a inzulínu je průběžně regulována principem zpětné vazby. Ale poté, co imunitní systém zničil 80% beta-buněk, tělo už nemůže produkovat dostatek inzulinu. Bez tohoto hormonu nemůže cukr pronikat do buněk z krevního řečiště. Koncentrace glukózy v krvi stoupá, což způsobuje příznaky diabetu. A v tuto chvíli tkáně hladují, nedostávají palivo. Jedná se o mechanismus vývoje diabetu 1. typu u dospělých a dětí.

Šestileté dítě mělo špatnou chřipku, onemocnělo se diabetem 1. typu, začalo schovávat se nevysvětlitelně a nakonec ztratilo vědomí z ketoacidózy. Na jednotce intenzivní péče byl zachráněn, propuštěn, byl nařízen, aby si nakrájel inzulin... všechno jako obvykle. Poté maminka nalezla stránku Diabet-Med.Com a přenesla svého syna do stravy s nízkým obsahem sacharidů.

Dítě s diabetem typu 1 konzistentně udržuje normální cukr sledováním správné stravy. Inzulín nemusí být denně píchán.

Pankreas, oslabený diabetem, se nesnáší se zátěží sacharidů. Proto se cukr zvyšuje. O tři dny později matka dítěte přestala vypínat deník a kontaktovat Skype. Pravděpodobně nemá co se chlubit.

Prevence

Žádné metody prevence diabetu u dětí nemají prokázanou účinnost. Zabránit tomuto závažnému onemocnění dnes není možné. Nepomáhají jakékoliv očkování, pilulky, hormony, vitamíny, modlitby, oběti, zaklínání, homeopatie a tak dále. D. Děti rodičů, kteří trpí diabetem 1. typu, je možné provést genetické testy pro určení rizika. Můžete také provést krevní testy protilátek. Ale i když jsou nalezeny protilátky v krvi - stále nemůžete nic udělat, abyste zabránili onemocnění.

V současné době pracují vědci na vytvoření účinných metod prevence diabetu u dětí. Další důležitou oblastí - pokuste se udržet živou část beta buňky u pacientů, kteří byli nedávno diagnostikováni. Chcete-li to udělat, musíte nějak chránit beta buňky před útoky imunitního systému. Pokud má vaše dítě genetický test, který vykazuje vysoké riziko nebo jestliže jsou v krvi nalezeny protilátky, může být nabídnut k účasti na klinických studiích. To by mělo být zacházeno opatrně. Protože nové metody léčby a prevence, které zažívají vědci, mohou dělat více škody než dobro.

• Rodinná historie. Pokud dítě má rodiče, bratra nebo sestru, která je nemocná diabetem závislou na inzulínu, pak je pro něj riziko vyšší.
• Genetická predispozice. Pro určení rizika můžete provést genetické testování. Ale je to nákladný postup, a co je nejdůležitější - zbytečné, protože stále neexistují účinné metody prevence.

• Virové infekce jsou často příčinou vzniku diabetu 1. typu. Nebezpečné viry - Epstein-Barra, Coxsackie, rubeola, cytomegalovirus.
• Snížená hladina vitaminu D v krvi. Studie potvrzují, že vitamin D uklidňuje imunitní systém a snižuje riziko diabetu závislého na inzulínu.
• Předčasné uvedení kravského mléka do stravy. Předpokládá se, že toto zvyšuje riziko diabetu 1. typu.
• Pitná voda kontaminovaná dusičnany.
• Dřívější začátek kojence s obilnými výrobky.

Většina rizikových faktorů pro diabetes 1. typu nemůže být eliminována, ale některé jsou pod kontrolou rodičů. Nespěchejte, abyste začali návnadu dítěte. Doporučuje se, aby dítě dojalo pouze mateřské mléko po dobu až 6 měsíců. Předpokládá se, že umělé krmení zvyšuje riziko diabetu závislého na inzulínu, ale to není oficiálně prokázáno. Dávejte pozor na čistou pitnou vodu. Nesnažte se vytvářet sterilní prostředí, které chrání vaše dítě před viry - je to zbytečné. Vitamin D může být podán pouze po dohodě s lékařem, jeho předávkování je nežádoucí.

Diagnostika

1. Je dítě nemocné diabetem?
2. Je-li výměna glukózy narušena, jaký je diabetes?

Pokud rodiče nebo lékař zjistí výše popsané příznaky diabetu, stačí měřit cukr pomocí glukometru. To není nutné dělat na prázdný žaludek. Není-li domácí glukometr přítomen - v laboratoři odevzdejte analýzu krve na cukru, na prázdný žaludek nebo po jídle. Naučte se v normě cukru v krvi. Porovnejte s nimi výsledky analýz - a vše bude jasné.
Bohužel ve většině případů rodiče ignorují příznaky, dokud dítě neztratí vědomí. Dostane sanitka. Lékaři s horlivým okem určují diabetickou ketoacidózu a provádějí resuscitační opatření. A pak zůstává jen určit, jaký typ diabetu. Za tímto účelem se odebírají krevní testy protilátek.

Zjistěte, jaký typ diabetu pacient má - vědecky vyzváni k provádění "diferenciální diagnózy" mezi diabetiky typu 1 a 2, stejně jako další vzácné typy této nemoci. Typ II u dětí v rusky mluvících zemích je vzácný. Obvykle je diagnostikována u dospívajících s nadváhou nebo obezitou ve věku 12 let a starších. Známky této nemoci postupně rostou. Častější typ prvního typu obvykle způsobuje akutní příznaky.

• k bunkám ostrovů Langerhans;
• k glutamátové dekarboxyláze;
• na tyrosin fosfatasu;
• k inzulínu.

Potvrzují, že imunitní systém napadá beta buňky pankreatu. U diabetu typu 2 se tyto protilátky nevyskytují v krvi, často však dochází k vysoké hladině inzulínu na prázdný žaludek a po jídle. Také v druhém typu testy u dítěte vykazují inzulinovou rezistenci, tj. Citlivost tkání na účinnost inzulínu je snížena. U většiny mladých pacientů s diabetem typu 2 je toto onemocnění diagnostikováno jako důsledek vyšetření krve a moči, které byly vyšetřeny kvůli dalším zdravotním potížím. Důvod pro provedení vyšetření (lékařské vyšetření) může být také zvážen, jestliže jeden z jeho blízkých příbuzných má poškozený metabolismus glukózy

Přibližně 20% adolescentů s diabetes mellitus 2. typu stěžuje na intenzivní žízeň, časté nutkání na močení a na snížení tělesné hmotnosti. Jejich stížnosti odpovídají obvyklým akutním známkám diabetu 1. typu. Pomozte lékařům zjistit, jaký druh onemocnění pomůže další tabulka.

• tělesná hmotnost - je obezita nebo ne;
• protilátky v krvi;
• krevní tlak - zvýšený nebo normální.

Acanthosis nigricans jsou speciální tmavé skvrny, které mohou být mezi prsty a prsty, podpaží a zadní část krku. To je známka inzulínové rezistence. Acanthosis nigricans se vyskytuje u 90% dětí s diabetes mellitus 2. typu as diabetem typu 1 - zřídka.

Léčba

Léčba diabetu u dětí je měření glukózy v krvi několikrát denně, injekcí inzulínu, vedení deníku, zdravé výživy a pravidelné fyzické aktivity. Potřebujete kontrolovat onemocnění každý den, bez přestávek po víkendech, svátcích nebo svátcích. Po několika týdnech se dítě a jeho rodiče stanou zkušenými. Poté všechny léčebné kroky trvají nejdéle 10-15 minut denně. A zbytek času můžete vést normální životní styl.

Buďte přizpůsobení, že diabetes odhalil v dětství je na věky. Pravděpodobně dříve nebo později bude léčba, která umožní odmítnout dodržování stravy a denních nyxů inzulínu. Ale když se to stane - nikdo neví. Dnes mohou jen šarlatané konečně vyléčit vaše dítě z diabetu. Lákají peníze od svých rodičů - je to naprosto špatné. V důsledku použití šarlatánových metod se průběh onemocnění u dětí výrazně zhoršuje - je to skutečná tragédie. Před revolucí v léčbě cukrovky je stále třeba žít. A je žádoucí, aby před tímto časem dítě nevyvolalo nezvratné komplikace.

Dítě roste a rozvíjí, okolnosti jeho života se mění. Proto musí být léčba často změněna a konkrétně - specifikovat dávkování inzulínu a menu. Pokud je vaše dítě nemocné diabetem - pokuste se porozumět metodám boje proti nemoci horší než "průměrný" endokrinolog. Lékaři by měli naučit rodiče nemocných dětí, ale v praxi to zřídka dělají. Takže se sami trénujte - přečtěte si webovou stránku Diabet-Med.Com nebo originální materiály anglického jazyka Dr. Bernsteina. Každý den zapište informace do deníku. Z tohoto důvodu, budete brzy pochopit, jak vést sami cukru v krvi dítěte, jak se reaguje na inzulínové injekce, jinou stravu a fyzickou aktivitu.

• Jak diabetes typu 1 u 6letého dítěte je kontrolován bez inzulínu - příběh o úspěchu
• Jak léčit nachlazení, zvracení a průjem u diabetes
• Vitamíny v diabetu - hrají roli třetího stupně, nenechte se unést dietními doplňky
• Nové metody léčby diabetu - transplantace beta-buněk a další

Kontrola hladiny cukru v krvi

Měření cukru by mělo být nejméně 4krát denně a ještě častěji. To znamená, že často budete muset prorazit prsty a utrácet značné peníze na testovacích proužcích pro měřidlo. Nejprve si přečtěte, jak správně kontrolovat glukometr. Potom se ujistěte, že je vaše zařízení přesné. Nepoužívejte měřicí přístroj, který leží, a to i v případě, že testovací proužky jsou levné, protože to znemožní veškerou léčbu. Nešetřete na zkušebních proužcích, takže nemusíte jít o zlomeninu léčby komplikací.

Měli byste vědět, že vedle glukometrů jsou také přístroje pro průběžné sledování glukózy. Oni se nosí v pasu jako inzulínová pumpa. Diabetický pacient žije s takovým zařízením. Jehla se nepřetržitě vkládá do těla. Snímač měří krevní cukr každých několik minut a přenáší data tak, aby byl graf vykreslen. Přístroje pro kontinuální sledování glukózy poskytují významnou chybu. Proto se nedoporučuje používat, pokud se snažíte dobře kontrolovat dětskou nemoc. Konvenční glukometry - přesnější.

Nepoužívejte informace, které jsou uloženy v paměti přístroje, protože nebyly zaznamenány okolnosti. Uchovávejte deník, nebuďte líní! Zkuste odebírat krev pro měření nejen z prstů, ale z jiných oblastí pokožky.

Zařízení pro nepřetržité sledování glukózy v kombinaci s inzulínovou pumpou - bude to jako umělý pankreas. Nyní se tato zařízení vyvíjejí, ale dosud nebyly zavedeny do široké praxe. Přihlaste se k e-mailovému zpravodaji na webu Diabet-Med.Com, abyste se drželi krok s novinkami. Nechyťte si nové spotřebiče, léky, typy inzulínu, jakmile se objeví na trhu. Počkejte alespoň 2-3 roky, dokud nebudou testovány širokou komunitou diabetiků. Nevystavujte své dítě předmětem pochybných pokusů.

Injekce inzulinu

Každá osoba s diabetem typu 1 potřebuje injekci inzulínu, aby nedošlo k jeho záhubě. Bohužel, pokud užíváte inzulin přes ústa, enzymy v žaludku ji zničí. Proto zůstává jediný účinný způsob podávání injekcí. Některé typy inzulinu rychle snižují cukr, ale po několika hodinách přestanou fungovat. Ostatní působí hladce po dobu 8-24 hodin.

Léčba diabetu s inzulínem je velkým množstvím informací. Budete si muset články pečlivě přečíst několik dní a vyřešit je. Můžete celou dobu dávat stejnou dávku inzulínu, ale to vám nedovoluje dobře kontrolovat nemoc. Musíte se naučit vypočítat optimální dávkování před každou injekcí krevního cukru a výživy. K dispozici jsou připravené směsi několika různých typů inzulínu. Dr. Bernstein jim nedoporučuje používat. Pokud byste dostali bezplatný inzulin nazvaný Protafan, měli byste jít lépe na Levemir nebo Lantus.

• Léčba cukrovky pomocí inzulinu: začněte odtud. Typy inzulinu a pravidla pro jeho uchovávání.
• Jaký druh inzulinu může bodnout, v jakém čase a v jakých dávkách. Schémata pro diabetes 1. typu a diabetes 2. typu.
• Inzulínové stříkačky, injekční stříkačky a jehly k nim. Které stříkačky je lepší používat.
• Lantus a Levemir - inzulín s prodlouženým účinkem. Normalizujte cukr ráno na prázdný žaludek
• Ultra krátký inzulin Humalog, NovoRapid a Apidra. Lidský krátký inzulín
• Důležité! Jak zředit inzulín, abyste přesně nakrájeli nízké dávky
• Léčba dítěte s diabetes mellitus 1. typu s naředěným inzulinem Humalog (polský zážitek)

Inzulínové stříkačky, injekční stříkačky a pumpy

Nejčastěji při injekcích inzulínu používejte speciální stříkačky nebo stříkačky. Inzulínové stříkačky mají speciální tenké jehly, takže injekce nezpůsobuje bolest. Stříkačka s perem je podobná běžné kuličkové pero, pouze její kazeta je naplněna inzulínem a nikoliv inkoust. Pokud jste dítě převedli do stravy s nízkým obsahem sacharidů, nepoužívejte inzulín injekční stříkačkou. Dokonce i 1 jednotka inzulínu může být příliš vysoká dávka. Inzulín bude muset být zředěn. Vypusťte je z rukojeti do ředicí nádrže a poté zředte inzulin pomocí injekční stříkačky.

Inzulinová pumpa je zařízení velikosti mobilního telefonu. V čerpadle je zásobník s inzulínem a elektronickým ovládacím zařízením. Z něj jde průhledná trubice, která končí jehlou. Přístroj se nosí v pasu, jehla je přilepená pod kůži na břiše a fixována. Čerpadlo je naprogramováno tak, aby zásobovalo inzulín často malými porcemi vhodnými pro pacienta. Na Západě se inzulínová pumpa často používá k řízení diabetu u dětí. Tato zařízení jsou však velmi drahá. Ve srovnání s běžnými stříkačkami mají jiné nevýhody. Přečtěte si článek "Inzulínová pumpa: pro a proti".

Léčba bez inzulínu

Léčba dětí bez inzulínu je téma, o které se zajímá většina rodičů, jejichž dítě se nedávno onemocnělo. Zda léčíme, jestli DM typu 1 bez inzulínu? Říká se, že lék je již dávno vynalezen, který dovoluje léčit cukrovku pro děti i dospělé navždy. Mnoho rodičů nemocných dětí věří v konspirační teorie. Věří, že úřady zná zázračnou léčbu autoimunního diabetu, ale skrývají ji.

Oficiálně magické prostředky dosud neexistují. Žádné pilulky, operace, modlitby, surové potraviny, bioenergetika a jiné způsoby léčby znemožňují lidem s diabetem podat injekci inzulínu. Avšak pokud okamžitě přenesete nemocné do stravy s nízkým obsahem sacharidů, pak může být doba líbánky značně prodloužena - po mnoho měsíců, několik let a teoreticky i po celý život.

Charlatané slibují, že vyléčí cukrovku u dítěte bez inzulínu

Pro dítě s diabetem typu 1, aby žil dobře s normální hladinou cukru v krvi bez denních injekcí, musí přísně dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů. S vysokou pravděpodobností tato strava udržuje cukr stabilně ne vyšší než 4-5,5 mmol / l. Strava by se však měla přísně dodržovat. Nemůžete ani jíst ovoce, natož jiná zakázaná jídla. To je často obtížné pro pacienta a další členy rodiny.

Dieta s nízkým obsahem sacharidů neumožňuje odmítnout inzulínové injekce dětem a dospělým, kteří již mají dlouhou historii diabetu 1. typu a kteří se později dozvěděli o této metodě léčby. U těchto pacientů snižuje denní dávky inzulínu 2-7 krát, stabilizuje hladinu cukru v krvi, a tím zlepšuje průběh onemocnění. Pokud diabetik projde stravou s nízkým obsahem sacharidů bezprostředně po nástupu onemocnění, líbánky jsou prodlouženy po mnoho měsíců, po několik let nebo dokonce po celý život. V každém případě musíte měřit cukr několikrát denně. Také musíte provokovat inzulin během nachlazení a dalších infekčních onemocnění.

Fyzická aktivita

Každý potřebuje pravidelnou fyzickou aktivitu. Děti s diabetem zvláště. Fyzické cvičení léčí diabetes typu 2, ale nevylučují příčinu onemocnění typu 1. Nesnažte se zastavit autoimunitní útoky na beta buňky pankreatu s fyzickou námahou. Nicméně tělesná výchova zlepšuje kvalitu života. Taneční kurzy a některé sporty budou užitečné. Snažte se s tím vypořádat.

U lidí s těžkým průběhem diabetu typu 1 má fyzická aktivita komplexním způsobem vliv na cukr v krvi. Obvykle to snižuje a účinek se může projevit po 12 až 36 hodinách po ukončení tréninku. Nicméně, někdy ostrá fyzická aktivita zvyšuje cukr. Je obtížné se s tím přizpůsobit. Při sportování musíte měřit cukr s glukometrem častěji než obvykle. Tělesná výchova přináší mnohokrát více výhod než hádka. Zvláště pokud se podaří řídit diabetes u dítěte s dietou s nízkým obsahem sacharidů, bez injekcí inzulínu nebo s minimálními dávkami.

Dovednosti, které mají rodiče naučit

Rodiče dítěte s diabetem mellitus jsou za to zodpovědní. Péče o něj vyžaduje spoustu času a úsilí. Naučit někoho z cizinců, aby vás nahradil, je nepravděpodobné, že uspěje. Proto jeden z rodičů může potřebovat zůstat s dítětem po celou dobu.

Seznam dovedností, které se rodiče musí učit:

• Identifikujte příznaky a přijměte okamžitá opatření pro akutní komplikace: hypoglykémie, vysoce zvýšený cukr, ketoacidóza;
• Měření hladiny cukru v krvi v glukometru;
• Vypočtěte správnou dávku inzulínu v závislosti na ukazatelích cukru;
• Inzulínové injekce jsou bezbolestné;
• Krmte vhodné jídlo, povzbuzujte ho, aby dodržoval dietu;
• Udržujte tělesnou aktivitu, spolupracujte na tělesné výchově;
• Budovat vztahy s učiteli a správou;
• Pravidelně jednat v nemocnici při hospitalizaci na diabetes nebo jiné nemoci.

Akutní komplikace diabetu 1. typu u dětí jsou zvýšený cukr (hyperglykemie, ketoacidóza), snížený cukr (hypoglykemie) a dehydratace. Každé dítě má příznaky akutních komplikací, které se projevují různými způsoby. Některé děti jsou letargické, jiné - rozrušené, rozmarné a agresivní. Jaké jsou typické příznaky dítěte - rodiče by měli vědět, stejně jako všichni, s nimiž komunikuje během dne, zejména zaměstnanci školy.

Líbánky (remise)

Když pacient s diabetem typu 1 začne přijímat injekce inzulínu, obvykle se jeho zdraví po několika dnech nebo týdnech obvykle výrazně zlepšuje. Toto se nazývá líbánky. V této době může být hladina glukózy v krvi normalizována natolik, že potřeba inzulínu zcela zmizí. Cukr v krvi zůstává stabilní bez injekčního inzulínu. Lékaři vždy varují děti a jejich rodiče, že líbánky nejsou dlouhé. Líbánky neznamená, že cukrovka byla vyléčena. Onemocnění pouze dočasně ustoupilo.

Pokud po diagnóze dítě rychle pokračuje ve stravě s nízkým obsahem sacharidů, pak bude líbánková fáze trvat dlouho. Může to trvat několik let. Teoreticky se líbánky mohou prodloužit po celý život.

Diabetické dítě ve škole

V zemích rusky mluvících se děti s cukrovkou zpravidla účastní pravidelné školy. To může být problém pro sebe, stejně jako pro ty, kteří je obklopují. Rodiče by měli mít na paměti, že:

• učitelé jsou téměř negramotní ohledně cukrovky;
• Vaše speciální problémy jsou, mírně řečeno, ne zajímavé;
• na druhou stranu, pokud se s dítětem stane něco špatného, ​​je zodpovědný školní personál až po zločince.

Zvolíte-li normální školu, stejně jako platí svým zaměstnancům přístup „cukru a biče“, rodiče by mohly být schopny zajistit, aby diabetik dítě ve škole všechno bylo normální. Ale za to budete muset zkusit, a pak celou situaci řídit, nenechávejte to jít sám.

Rodiče musí předem projednat situaci s třídním učitelem, ředitelem školy a dokonce se všemi učiteli, kteří učí své dítě. Zvláštní pozornost by měla věnovat učitelka tělesné výchovy a trenér sportovní části, pokud se zúčastníte těchto tříd.

Výživa a injekce inzulinu

Důležitou otázkou je jídlo v školní jídelně, stejně jako injekce inzulínu před jídlem. Pracovníci jídelny by měli být informováni o tom, co může být vašemu dítěti poskytnuto a co nemůže. Hlavní věc je, že sám musí dobře znát a cítit "na své vlastní kůži", co způsobuje škodu na zakázaných produktech.

Kde si dítě před jídlem podá injekci inzulínu? Přímo ve třídě? V kanceláři sestry? Na nějakém jiném místě? Co když je kancelář zdravotní sestry zavřená? Kdo bude sledovat, jaká dávka inzulínu dítě vložila do injekční stříkačky nebo injekční stříkačky? Jedná se o problémy, které se rodiče a školská správa musí předem zabývat.

Vypracujte plán pro dítě v případě mimořádných událostí ve škole, stejně jako na cestě do školy a domů. Co kdyby bylo v učebně zavřeno portfolio potravin? Co mám dělat, když se moji spolužáci posmívají? Stuchnutý ve výtahu? Ztratil klíč do bytu?

Je důležité, aby si dítě našlo zaměstnání pro sebe. Pokuste se rozvíjet jeho schopnosti. Je žádoucí zakázat dítě sportovat, účastnit se prohlídek, klubů a tak dále.. V každé z těchto situací, je třeba mít plán, aby se zabránilo hypoglykémii nebo rychlé zastavení symptomů.

Nouzové situace ve škole

Nepoužívejte příliš mnoho učitelů a školní sestry. Dítě školního věku by mělo být vyškoleno, aby se o sebe postaralo. Ty a on by měl předem promyslet různé situace a vypracovat akční plán. V tomto případě je hlavní úkol - včas zastavit hypoglykemii, pokud jde, zabránit ztrátě vědomí.

Děti s cukrovkou by měly vždy mít několik kusů cukru nebo jiných sladkostí, které se rychle vstřebávají. Sladké nápoje jsou také vhodné. Když dítě jde do školy, sladkosti by měly být v kapsách bundy, kabátu, školní uniformy a dalšího doplňku v kufříku.

Šikana dětí nad slabými a bezbrannými vrstevníky je problém. Děti, lidé s diabetem jsou ohroženi těžkým převodem hypoglykémie v důsledku stresu, bojuje, a když spolužáci skrýt aktovku, která jsou nadbytečná sladkost. Je důležité, aby rodiče ujistili, že učitel tělesné výchovy svého dítěte je přiměřený.

Dítě musí jasně pochopit, že s prvními příznaky hypoglykemie potřebuje dostat a jíst nebo vypít něco sladkého. Toto by mělo být provedeno okamžitě, přesně během lekce. Musí si být jist, že ho učitel nebude za to potrestat a spolužáci se nebudou smát.

Děti s vysokou hladinou cukru v krvi mají často nutkání močit, a proto se často pokoušejí jít na toaletu ve třídě. Rodiče by se měli ujistit, že učitelé tuto situaci přijmou a dítě klidně uvolní. A pokud bude ze strany spolužáků zesměšňování, zastaví se.

To je ten správný čas, abychom vám opět připomněli: dieta s nízkým obsahem sacharidů pomáhá udržovat hladinu krevního cukru v krvi v normě a také snižovat amplitudu jejích výkyvů. Čím méně sacharidů má dítě s diabetem, tím méně problémů bude mít. Zejména není třeba často chodit na toaletu ve třídě. Snad se můžete podařit bez injekcí inzulínu, s výjimkou případů nachlazení.

Komplikace diabetu u dětí

Diabetes je onemocnění, které je pro jeho komplikace nebezpečné. Problémy s metabolizmem glukózy narušují téměř všechny systémy v těle. Nejprve je poškozeno srdce a nádoby, které ho krmí, stejně jako nervový systém, oči a ledviny. Pokud je diabetes špatně kontrolovaný, pak je růst a vývoj dítěte potlačován, jeho IQ klesá.

Komplikace onemocnění typu 1 se objevují, pokud je hladina cukru v krvi stabilně zvýšená nebo se pohybuje tam a zpět. Zde je stručný seznam:

• Kardiovaskulární choroby. Mnohokrát se zvyšuje riziko anginy pectoris (i u dětí). V mladém věku může dojít k ateroskleróze, srdečnímu infarktu, mrtvici, vysokému krevnímu tlaku.
• Neuropatie - poškození nervového systému. Zvýšený obsah cukru v krvi narušuje nervy, zejména v nohou. To může způsobit brnění, bolesti nebo naopak, ztráta pocitu v nohou.
• Nefropatie je poškození ledvin. V ledvinách jsou glomeruly, které odfiltrují odpad z krve. LED dioda poškozuje tyto filtrační prvky. Po čase může dojít k selhání ledvin, bude vyžadována transplantace dialýzy nebo ledviny. V dětství a dospívání se to nestane, ale již za 20-30 let - to je možné.
• Retinopatie - komplikace zraku. Mohlo by dojít k poškození krevních cév, které vyživují oči. To způsobuje krvácení do očí, zvýšené riziko katarakty a glaukomu. Ve vážných případech se diabetici stávají slepými.
• Problémy s nohama. Existují poruchy nervové citlivosti v nohou, stejně jako zhoršení krevního oběhu v nohou. Z tohoto důvodu se jakékoli zranění nohou neléčí. Pokud jsou postiženi infekcí - může způsobit gangrénu a bude muset udělat amputaci. V dětství a dospívání to obvykle nedochází, ale necitlivost v nohou - stane se to.
• Špatný stav kůže. U pacientů je kůže citlivá na bakterie a houby. Může se svědit a vypadnout.
• Osteoporóza. Minerály z kostí jsou umyté. Křehké kosti mohou způsobit problémy i v dětství a dospívání. Osteoporóza v dospělých letech je velmi pravděpodobná.

1. Pokud pečlivě sledujete diabetes, komplikace se nevyvíjejí;
2. Udržujte hladinu cukru v krvi stabilní - je to snadné, pokud pozorujete dietu s nízkým obsahem sacharidů.

Cévní (pozdní) komplikace diabetu u dětí jsou vzácné. Protože prostě nemají čas vyvíjet se během krátkého období onemocnění. Nicméně, dítě s diabetem typu 1 nebo 2, musíte být prováděn screening každoročně - zkontrolovat, jak se mu ledviny a zda se objevila komplikace zrak.

Pokud se objeví komplikace, lékaři předepisují léky a také provádějí různé postupy. Do jisté míry to vše pomáhá zpomalit zhoršení zdraví. Nejlepším opatřením pro léčbu a prevenci komplikací je dosažení a udržení normální hladiny cukru v krvi.

Často měříme cukrový glukometr - a ujistěte se, že dieta s nízkým obsahem sacharidů pomáhá a je vyvážená - ne.

Žádné jiné metody neposkytují čtvrtinu účinku, který glukóza přináší na normální hodnoty. Pokud je pacient schopen udržet hladinu cukru v krvi téměř normální - většina komplikací diabetu zmizí. Dokonce i těžké poškození ledvin a cév očí.

Pokud se rodiče a dítě samy zajímají o prevenci komplikací, pokusí se dosáhnout dobré náhrady choroby. Nejlepší způsob, jak to udělat, je, aby diabetici jíst méně sacharidů. Měl by konzumovat potraviny bohaté na bílkoviny, přírodní zdravé tuky a vlákniny.

• Diabetická neuropatie
• Renální poškození diabetes - nefropatie
• Diabetická retinopatie - oční komplikace
• Pravidla péče o nohy, diabetická noha

Každoroční návštěva očního lékaře

Ihned po zjištění diagnózy by mělo být dítě vyšetřeno k okulistovi. V budoucnu, kdy trvání diabetu od 2 do 5 let by mělo být kontrolováno s oftalmologist ročně, počínaje 11 let. Je-li délka onemocnění 5 nebo více let - každoroční vyšetření oftalmologu, počínaje devíti lety. Nejlépe to není v polykliniku, ale ve specializovaném zdravotnickém zařízení pro diabetiky.

Co oční lékař věnuje pozornost, když zkoumá děti s diabetem:

• zkoumá oční víčka a oční bulvy;
• Visionometrie;
• úroveň nitroočního tlaku - stanovená jednou za rok u pacientů s trvajícím diabetem 10 let nebo déle;
• provádí biomicroskopii přední části oka.

• biomikroskopie čočky a sklovitého těla - pomocí štěrbinové lampy;
• reverzní a přímá oftalmoskopie se provádí postupně od středu k krajnímu okraji ve všech meridiánech;
• pečlivě zkontrolujte optický disk a makulární oblast;
• prohlédněte sklovité tělo a sítnici na štěrbinové lampě s použitím tří zrcadlového objektivu Goldman;
• fotografujte fundus se standardní kamerou fundus nebo neadriatickou komorou; Přijaté údaje je třeba zaznamenat a uložit v elektronické podobě.

Nejcitlivější metody pro diagnostiku retinopatie (oční choroby) - stereoskopický fotografie fundu a fluorescenční angiografie. Na základě výsledků vyšetření může lékař předepsat proceduru pro panretinalovou laserovou fotokoagulaci. U mnoha pacientů tento postup snižuje ztrátu zraku o 50%.

Komplikace diabetu na ledvinách

Za účelem diagnostiky včasného ovlivnění ledvin by pacient měl pravidelně provádět krevní testy na kreatinin a moč pro proteiny. Pokud se protein vyskytuje v moči, pak se filtrační funkce ledvin zhoršila. Nejprve se albumin objevuje v moči a pak molekuly jiných proteinů, větší velikost. Pokud protein v moči není - dobře.

2-3 dny před testem močové analýzy albuminurie, nemůžete jít na sport. Další omezení uveďte u lékaře a v laboratoři, kde odevzdáte analýzu.

Kreatinin je jedním z druhů odpadů, které ledviny odstraňují z krve. Pokud ledviny pracují špatně, zvyšuje se hladina kreatininu v krvi. Důležitá není rychlost samotného kreatininu, ale rychlost glomerulární filtrace ledvin. K výpočtu je třeba znát výsledky kreatininu v krvi a také vzít v úvahu pohlaví a věk pacienta. Kalkulačky používají speciální kalkulátory dostupné na internetu.

Dlouhodobá kontrola

Diabetes u dítěte je závažné chronické onemocnění. Opatření na kontrolu metabolismu glukózy by měla být prováděna disciplinovaně každý den bez přerušení. Nastavte se na to, co bude celý váš život. Průlomové metody pro léčbu diabetu 1. typu se objeví dříve nebo později, ale když se to stane - nikdo neví. Denní akce pro kontrolu diabetu - stojí za to trávit čas, energii a peníze. Protože snižují riziko akutních a chronických komplikací téměř na nulu. Dítě bude růst a rozvíjet normálně, stejně jako jeho zdravé vrstevníky.

• Povzbuzujte ho, aby sám kontroloval svůj diabetes, a nespoléhejte na své rodiče.
• Diskutujte s dítětem důležitost disciplinovaného každodenního dodržování režimu.
• Pacient by se měl naučit měřit jeho hladinu cukru v krvi, vypočítat dávku inzulínu a provádět injekce.
• Pomáhá udržovat dietu, překoná pokušení jíst zakázané potraviny.
• Provádějte fyzické cvičení společně, nastavte dobrý příklad.

Pokud dítě dostává injekci inzulínu, je žádoucí, aby nosil identifikační náramek. V kritické situaci to usnadní práci lékařů a zvýší šance, že všechno skončí bezpečně. Přečtěte si článek "Lékárnička pro diabetiky. Co musíte mít doma a s vámi. "

Psychologické problémy, jak je řešit

Diabetes významně ovlivňuje emocionální stav, přímo i nepřímo. Snížený obsah cukru v krvi způsobuje podrážděnost, nervozitu, agresivitu. Rodiče a další lidé kolem diabetiky potřebují vědět, co mají dělat v tomto případě. Přečtěte si článek "Hypoglykemie - příznaky, prevence a léčba". Nezapomeňte, že pacient nemá zákeřný záměr. Pomozte mu zastavit hypoglykemický záchvat - a znovu vstoupí do normálního stavu.

Děti jsou těžké přežít, když je nemoc odděluje od soudruhů. Je žádoucí, aby dítě ve škole měřilo cukr a propichovalo inzulín pryč od očí spolužáků. Vzhledem k tomu, že nebude jíst tak, že ostatní kolem něj budou v každém případě přitahovat pozornost. Ale to se nedá vyhnout. Pokud jíte obyčejné jídlo, nevyhnutelně se objeví komplikace. Výsledky testů se začnou zhoršovat již v dospívání a příznaky budou patrné v době, kdy zdravé lidi začnou rodiny. Potravinová výživa s nízkým obsahem sacharidů by měla být dodržována se stejnou horlivostí, s níž muslimové a ortodoxní Židé odmítají vepřové maso.

Nejnebezpečnější ze všech, pokud se dítě se vzbouří proti rodičům demonstrativně porušuje režim není bodnutí sami inzulín, neměří cukr a tak dále. D. To může vést k nevratným důsledkům a zničit výsledky mnoha letech léčby, který byl proveden v dětství.

Rodiče nemohou být pojištěni proti výše uvedeným problémům dospívání. Oficiální zdroje radí rodičům mluvit s terapeutem, pokud si všimnou, že jejich dítě-dospívající problémy - snížený výkon ve škole, když nespí, zhubnout, vypadá v depresi, atd. Ale v praxi stěží cizí odborník může udělat něco, aby pomohl... Pokud je vaše dítě nemocné cukrovkou, pokuste se mít více dětí. Dávejte pozor na ně, a ne jen na nemocného člena rodiny.

Závěry

Uvědomte si, že situace, ve které se nacházíte, je vážná. Žádná magická pilulka, která by mohla léčit cukrovku 1. typu, dosud neexistuje. Porušení metabolismu glukózy může nepříznivě ovlivnit duševní schopnosti dítěte a jeho zdraví a znemožnit ho. Nicméně stravy s nízkým obsahem sacharidů a injekce inzulinu s nízkou dávkou umožňují dobře kontrolovat onemocnění.