loader

Hlavní

Komplikace

Galvus - návod k použití, hodnocení, analogy a uvolnit forma (tableta 50 mg, metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 MW) léčivo pro léčení diabetu typu 2 u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Galvus. Prezentovány jsou recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání Galvus v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Galvusa za přítomnosti existujících strukturálních analogů. Používá se k léčbě diabetu typu 2 u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení přípravku.

Galvus - perorální hypoglykemické léčivo. Vildagliptin (Galvus účinná léčivá látka) - zástupce třídy pankreatických ostrůvků stimulanty zařízení, selektivně inhibuje enzym dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). Rychlé a úplné inhibice DPP-4 (90%), aktivita způsobuje zvýšení jak bazální tak stimulovanou sekreci požití glukagonu podobného peptidu typu 1 (GLP-1) a gastrický inhibiční polypeptid (GIP) ze střeva do krevního oběhu v průběhu celého dne.

Zvyšující se koncentrace GLP-1 a GIP, vildagliptin způsobuje zvýšení citlivosti pankreatických beta-buněk na glukózu, což vede ke zlepšení sekrece glukózy a inzulínu.

Při použití vildagliptinu v dávce 50-100 mg denně u pacientů s diabetes mellitus 2. typu dochází ke zlepšení funkce p-buněk pankreatu. Stupeň zlepšení funkce beta-buněk závisí na stupni jejich počátečního poškození; tak u jedinců, kteří nemají diabetes mellitus (s normální hladinou glukózy v krevní plazmě), vildagliptin nevyvolává sekreci inzulínu a nezhoršuje hladinu glukózy.

Zvýšením koncentrace endogenního GLP-1 zvyšuje vildagliptin citlivost a-buněk na glukózu, což vede ke zlepšení regulace sekrece glukagonu závislé na glukóze. Snížení hladiny přebytečného glukagonu během jídla způsobuje snížení rezistence na inzulín.

Zvýšení poměru insulin / glukagon mezi hyperglykémie v důsledku zvýšení pokles jaterní produkci glukózy GLP-1 a GIP koncentrace způsobující jak prandiální období a po jídle, což vede ke snížení koncentrace glukosy v plasmě.

Kromě toho, na pozadí vildagliptinu je snížení hladiny lipidů v krevní plazmě, avšak tento účinek se nevztahuje k jeho působení na GLP-1 nebo GIP a zlepšuje funkci beta-buněk slinivky břišní.

Je známo, že zvýšení hladiny GLP-1 může vést ke zpomalení vyprazdňování žaludku, avšak na pozadí použití vildagliptinu není tento účinek pozorován.

Galvus Met je kombinovaný perorální hypoglykemický přípravek. Přípravek obsahuje dvě antidiabetika Galvus setkal s různým mechanismem účinku: vildagliptin patří do třídy dipeptidylpeptidázy-4 inhibitorů a metformin (hydrochlorid), zástupci třídy biguanidů. Kombinace těchto složek umožňuje účinněji kontrolovat koncentraci glukózy v krvi u pacientů s diabetes mellitus 2. typu během 24 hodin.

Složení

Vildagliptin + pomocné látky (Galvus).

Vildagliptin + metformin hydrochlorid + excipienty (Galvus Met).

Farmakokinetika

Při podávání na prázdný žaludek se vildagliptin rychle vstřebává. Při současném podávání s jídlem se míra absorpce vildagliptinu mírně snižuje, ale příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce a AUC. Lék je distribuován rovnoměrně mezi plazma a erytrocyty. Biotransformace je hlavní cestou odstraňování vildagliptinu. V lidském těle se převede 69% dávka léčiva. Po požití je přibližně 85% dávky vylučováno ledvinami a 15% střevem, zatímco renální vylučování nezměněného vildagliptinu je 23%.

Sex, index tělesné hmotnosti a etnicita neovlivňují farmakokinetiku vildagliptinu.

Farmakokinetické vlastnosti vildagliptinu u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyly stanoveny.

Na pozadí příjmu potravy je stupeň a rychlost absorpce metforminu poněkud snížena. Přípravek se prakticky neváže na plazmatické proteiny, zatímco sloučeniny sulfonylmočoviny se na ně váží více než 90%. Metformin proniká do erytrocytů (pravděpodobně zesílení tohoto procesu s časem). Jedinou intravenózní injekcí zdravých dobrovolníků se metformin vylučuje ledvinami beze změny. Současně není metabolizován v játrech (osoba nemá žádné metabolity) a není vylučována žlučí. Při požití je přibližně 90% absorbované dávky vylučováno ledvinami během prvních 24 hodin.

Pohlaví pacientů neovlivňuje farmakokinetiku metforminu.

Farmakokinetické vlastnosti metforminu u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyly stanoveny.

Účinky potravy na farmakokinetiku vildagliptinu a metforminu v přípravku Galvus Met se nelišily od farmakokinetiky obou léčiv samotných.

Indikace

Diabetes mellitus typ 2:

  • jako monoterapie v kombinaci s dietou a cvičením;
  • u pacientů, kteří dříve užívali kombinovanou léčbu vildagliptinem a metforminem ve formě monopreparátů (u přípravku Galvus Met);
  • v kombinaci s metforminem jako počáteční farmakoterapie s nedostatečnou účinností diety a cvičení;
  • jako část dvousložkového kombinované léčby s metforminem, sulfonylmočovinou, thiazolidindionem nebo inzulínu v případě špatné stravovací návyky, tělesné cvičení a monoterapie těchto léků;
  • jako součást trojité kombinační terapie: v kombinaci s sulfonylmočovinou a metforminem u pacientů dříve léčených sulfonylmočovinou a metforminem dietou a cvičením a nedosáhly dostatečné kontroly glykémie;
  • v kombinaci s inzulinem a metforminem u pacientů, kteří předtím dostávali inzulin a metformin proti dietě a cvičení a kteří nedosáhli adekvátní glykemické kontroly.

Formy uvolnění

Tablety 50 mg (Galvus).

Potahované tablety 50 mg + 500, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Pokyny pro použití a režim dávkování

Přípravek Galvus je užíván vnitřně bez ohledu na příjem potravy.

Dávkovací režim by měl být zvolen individuálně, v závislosti na účinnosti a snášenlivosti.

Doporučená dávka léku v monoterapii nebo jako část dvousložkového kombinované léčby s metforminem, thiazolidindionovým inzulínu, nebo (v kombinaci s metforminem, nebo bez metforminu), 50 mg nebo 100 mg denně. U pacientů s vážnějším průběhem diabetes mellitus typu 2, kteří dostávají léčbu inzulinem, se přípravek Galvus doporučuje používat v dávce 100 mg denně.

Doporučená dávka přípravku Galvus v kombinační terapii (vildagliptin + deriváty sulfonylmočoviny + metformin) je 100 mg denně.

Dávka 50 mg denně by měla být podávána jednou ráno. Dávka 100 mg denně by měla být podávána 50 mg dvakrát denně ráno a večer.

Při použití jako součásti dvoukomponentní kombinované léčby deriváty sulfonylmočoviny je doporučená dávka přípravku Galvus 50 mg jednou denně ráno. Při podávání v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny byla účinnost léčby lékem v dávce 100 mg denně podobná dávce 50 mg denně. Při nedostatečné klinický účinek proti použití maximální doporučené denní dávce 100 mg pro nejlepší kontroly glykémie případné další účely dalších hypoglykemických činidel: metformin, sulfonylmočoviny, thiazolidindiony, nebo inzulinu.

Pacienti s mírným poškozením funkce ledvin a jater nevyžadují korekci dávkovacího režimu léku. U pacientů se středně těžkou nebo těžkou renální dysfunkcí (včetně terminálního stadia chronického renálního selhání při hemodialýze) se má lék podávat v dávce 50 mg jednou denně.

U starších pacientů (více než 65 let) se úprava dávky přípravku Galus nevyžaduje.

Jako zkušenost s drogou u dětí a dospívajících mladších než 18 let ne, to se nedoporučuje používat drogu u těchto pacientů.

Droga je používána uvnitř. Dávkovací režim Galvus Met musí být zvolen individuálně, v závislosti na účinnosti a snášenlivosti. Při použití přípravku Galvus Met nepřekračujte doporučenou maximální denní dávku vildagliptinu (100 mg).

Doporučená počáteční dávka přípravku Galvus Met by měla být zvolena s přihlédnutím k léčebným režimům, které byly u pacienta již užívány s vildagliptinem a / nebo metforminem. Ke snížení závažnosti nežádoucích účinků z trávicího systému, které jsou charakteristické pro metformin, je přípravek Galvus Met užíván s jídlem.

Počáteční dávka monoterapie Galvus Met po selhání vildagliptinu: Galvus léčba Med může začít s dávkou jedna tableta 50 mg / 500 mg 2-krát denně, a po vyhodnocení terapeutického účinku lze dávku postupně zvyšovat.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met s neúčinností monoterapii metforminem: v dávce již způsobem závislým na dávce metformin, léčba přípravku Galvus Met může začít s jedinou dávkou tablet 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg nebo 50 mg / 1000 mg 2 krát denně.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met u pacientů dříve léčených kombinovanou terapií vildagliptinu a metforminu ve formě jednotlivých tablet: v závislosti na dávkách, která již byla přijata vildagliptin nebo metformin, léčbu přípravku Galvus Met by se mělo začít s tablet tak blízko dávkování na stávající léčbě 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg nebo 50 mg / 1000 mg a titruje se účinkem.

Počáteční dávka Galvus Met přípravek jako počáteční terapie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu s nedostatečnou účinností dietní léčby a ke cvičení jako počáteční terapie přípravku Galvus Met by měly být podávány v počáteční dávce 50 mg / 500 mg 1 krát za den a po vyhodnocení terapeutického účinku postupně titrujte dávku na 50 mg / 100 mg dvakrát denně.

Kombinovaná terapie s Galvus Met spojení se sulfonylmočoviny nebo inzulínem: Galvus Met lék dávka se vypočítá z dávky vildagliptinu 50 mg 2x denně (100 mg za den) a dávka metforminu dříve přijaté v podobě monoterapie.

Použití přípravku Galvus Met je kontraindikováno u pacientů s renální insuficiencí nebo s poruchou funkce ledvin.

Metformin se vylučuje ledvinami. Jak je u pacientů starších než 65 let, jsou často pokles funkce ledvin, tito pacienti Galvus Met předepsané minimální dávka poskytující normalizaci koncentrace glukózy, pouze po zjištění QC pro potvrzení normální funkci ledvin. Při užívání léku u pacientů starších 65 let je nutné pravidelně sledovat funkci ledvin.

Vzhledem k tomu, že bezpečnost a účinnost přípravku Galvus Meth u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyly studovány, je u této skupiny pacientů kontraindikace užívání tohoto přípravku.

Nežádoucí účinek

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • tremor;
  • zimnice;
  • nevolnost, zvracení;
  • gastroesofageální reflux;
  • bolest břicha;
  • průjem, zácpa;
  • plynatost;
  • hypoglykemie;
  • hyperhidróza;
  • únavu;
  • kožní vyrážka;
  • urtikárie;
  • svědění;
  • artralgie;
  • periferní edém;
  • Hepatitida (reverzibilní po přerušení léčby);
  • pankreatitida;
  • lokalizovaný peeling pokožky;
  • blistry;
  • snížení absorpce vitaminu B12;
  • laktátová acidóza;
  • kovová chuť v ústech.

Kontraindikace

  • selhání ledvin nebo dysfunkce ledvin: u sérového kreatininu vyšší než 1,5 mg% (více než 135 μmol / l) u mužů a více než 1,4 mg% (více než 110 μmol / l) u žen;
  • akutní stavy vyskytující se s rizikem renální dysfunkce: dehydratace (průjem, zvracení), horečka, závažné infekční onemocnění, stavu, hypoxie (šok, sepse, infekce ledvin, bronchopulmonální onemocnění);
  • akutní a chronické srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, akutní kardiovaskulární selhání (šok);
  • respirační nedostatečnost;
  • porucha funkce jater;
  • Akutní nebo chronická metabolická acidóza (včetně diabetické ketoacidózy v kombinaci s nebo bez komatu). Diabetická ketoacidóza by měla být korigována inzulinovou terapií;
  • laktatsidoz (včetně anamnézy);
  • lék není předepsán 2 dny před chirurgickým zákrokem, radioizotopem, rentgenovými studiemi se zavedením kontrastních látek a do 2 dnů po jejich chování;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • diabetes mellitus typu 1;
  • chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem;
  • dodržování hypokalorické stravy (méně než 1000 kcal denně);
  • děti mladší 18 let (nebyla stanovena účinnost a bezpečnost použití);
  • zvýšená citlivost na vildagliptin nebo metformin nebo jiné složky léčiva.

Vzhledem k tomu, u pacientů s poruchou funkce jater bylo pozorováno v některých případech laktátovou acidózu, která je jednou z možných vedlejších účinků metforminu, Galvus Met by neměl být používán u pacientů s onemocněním jater nebo poruchou jaterních biochemických parametrů.

S opatrností se doporučuje užívat léky obsahující metformin u pacientů starších 60 let a také při těžké fyzické práci v souvislosti se zvýšeným rizikem laktátové acidózy.

Použití v těhotenství a laktaci

Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití přípravku Galvus nebo přípravku Galvus Met u těhotných žen, je užívání léku v těhotenství kontraindikováno.

Pokud dojde k porušení metabolismu glukózy u těhotných žen, existuje zvýšené riziko vzniku vrozených anomálií, stejně jako výskytu novorozenecké morbidity a úmrtnosti. K normalizaci koncentrace glukózy v krvi během těhotenství se doporučuje monoterapie s inzulínem.

V experimentálních studiích, jmenování vildagliptinu v dávkách 200krát vyšší, než je doporučeno, lék nezpůsobila poškození fertility a časného embryonálního vývoje a nemá žádné teratogenní účinky na plod. Při jmenování vildagliptinu v kombinaci s metforminem v poměru 1:10 nebyl na plod působen žádný teratogenní účinek.

Vzhledem k tomu, že není známo, zda se vildagliptin nebo metformin vylučuje do mateřského mléka, je používání přípravku Galvus během kojení kontraindikováno.

Použití u dětí

Kontraindikace u dětí a dospívajících mladších 18 let (nebyla stanovena účinnost a bezpečnost použití).

Aplikace u starších pacientů

Opatrně se doporučuje užívat léky obsahující metformin u pacientů starších 60 let.

Zvláštní instrukce

U pacientů užívajících inzulín nemůže Galvus nebo Galvus Met nahradit inzulín.

Vzhledem k tomu aplikace vildagliptinu zvýšení aktivity aminotransferáz (obvykle bez klinických projevů) pozorovány častěji než v kontrolní skupině před podáním léčiva nebo přípravku Galvus přípravku Galvus Met a pravidelně v průběhu léčby drogové závislosti se doporučuje pro stanovení funkce jater. V případě, že pacient ukázalo zvýšení transamináz, je třeba tento výsledek potvrzuje, že se opakovaným studie, a poté provádět pravidelná měření biochemických parametrů jaterní funkce do té doby, dokud nejsou normalizovány. Jestliže se doporučuje nadbytek AST nebo ALT na 3 nebo více násobku ULN potvrzená opakovaným studijní lék zrušit.

Laktakidóza je velmi vzácná, ale závažná metabolická komplikace, která vzniká na základě akumulace metforminu v těle. Laktokidóza u pacientů s metforminem byla pozorována hlavně u pacientů s diabetes mellitus s vysokou závažností renální insuficience. Riziko laktátové acidózy se zvyšuje u pacientů s diabetes mellitus, špatně léčitelné, s ketoacidóze, dlouhodobé hladovění, dlouhodobé zneužívání alkoholu, onemocnění jater a onemocnění vyvolaných hypoxií.

S rozvojem laktátové acidózy, dušnosti, bolesti břicha a hypotermie, následované kótem. Následující laboratorní ukazatele mají diagnostickou hodnotu: pokles pH v krvi, koncentrace laktátu v séru nad 5 nmol / l a zvýšený interval aniontů a zvýšený poměr laktátu a pyruvátu. Při podezření na metabolickou acidózu by mělo být léčivo přerušeno a pacient okamžitě hospitalizován.

Vzhledem k tomu, že metformin se převážně vylučuje ledvinami, je riziko jeho akumulace a vývoje laktátové acidózy vyšší, tím více je ovlivněna renální funkce. Při uplatňování drogu Galvus Met pravidelně posoudit funkci ledvin, a to zejména za těchto podmínek, které vedou k jeho porušení: počáteční fázi léčby antihypertenziv, hypoglykemická činidla nebo NSAID. Typicky, renální funkce by měla být vyhodnocena před zahájením léčby přípravku Galvus Met, a potom - alespoň 1 krát za rok u pacientů s normální funkcí ledvin a ne méně než 2 až 4 krát za rok u pacientů s hladinou kreatininu v séru nad ULN. U pacientů s vysokým rizikem poškození funkce ledvin by měl být monitorován více než 2 až 4krát ročně. Pokud se vyskytnou známky poškození funkce ledvin, musí být přípravek Galvus Met vyřazen.

Při provádění radiologických vyšetření, které vyžadují intravaskulární podání jodovaných kontrastních látek, Galvus Met by dočasně zrušit (po dobu 48 hodin před a 48 hodin po studie), protože intravaskulární podání jodovaných kontrastních látek může vést k rychlému zhoršení funkce ledvin a zvyšuje riziko vývoj laktátové acidózy. Obnovení přípravku Galvus Met je možné pouze po opakovaném posouzení funkce ledvin.

Při akutní kardiovaskulární kolaps (šok), akutní srdeční selhání, akutního infarktu myokardu a další podmínky, které se vyznačují tím, hypoxií, laktátovou acidózu a může vyvinout prerenální akutní selhání ledvin. Pokud se vyskytnou výše uvedené stavy, léčivo by mělo být okamžitě přerušeno.

Během chirurgických zákroků (s výjimkou malých operací nesouvisejících s omezením příjmu potravy a kapaliny) by měl být Galvus Met zrušen. Můžete pokračovat v užívání léku poté, co pacient začne jíst sám a ukáže, že funkce ledvin není rozbitá.

Je zjištěno, že ethanol (alkohol) zvyšuje účinek metforminu na metabolismus laktátu. Pacienti by měli být upozorněni na nepřípustnost zneužívání alkoholu při používání přípravku Galvus Met.

Bylo zjištěno, že metformin v přibližně 7% případů způsobuje asymptomatické snížení koncentrace vitaminu B12 v séru. Takovýto pokles ve velmi ojedinělých případech vede k rozvoji anémie. Zdá se, že po stažení metforminu a / nebo substituční léčby vitamínem B12 se sérová koncentrace vitaminu B12 rychle normalizuje. Pacientům, kterým se podává přípravek Galvus Met, se doporučuje provést obecný krevní test alespoň jednou ročně, a pokud se zjistí případné porušení, určí jejich příčinu a přijme vhodná opatření. Zdá se, že u některých pacientů (například u pacientů s nedostatečným příjmem nebo s narušením absorpce vitaminu B12 nebo vápníku) je předispozice ke snížení koncentrací vitamínu B12 v séru. V takových případech může být doporučeno stanovit sérovou koncentraci vitaminu B12 nejméně jednou za 2-3 roky.

Pokud se u pacienta s diabetem typu 2, dosud reagovat na terapii, vykazovala známky zhoršení (změny v laboratorních parametrů nebo klinické příznaky), a symptomatologie vyjádřil jasně, okamžitě provést testy k detekci ketoacidózy a / nebo laktátovou acidózu. Pokud je acidóza potvrzena v jedné nebo jiné formě, musí být Galvus Met okamžitě zrušen a přijata vhodná opatření.

Typicky u pacientů léčených pouze Galvus Met, hypoglykémie není označen, ale může se objevit v pozadí nízkokalorickou dietu (pokud je intenzivní cvičení není kompenzován příjmu kalorií), nebo na pozadí užívání alkoholu. Hypoglykémie je pravděpodobnější u starších, oslabených nebo podvyživených pacientů, jakož i na pozadí hypopituitarismem, nadledvin nebo intoxikace alkoholem. U starších pacientů a u pacientů užívajících beta-adrenoblokátory může být diagnóza hypoglykemie obtížná.

V případě stresu (horečka, trauma, infekce, chirurgická intervence), která se objevila u pacienta, který užíval hypoglykemické léky pomocí stabilní schématu, může být po určitou dobu možné prudké snížení jeho účinnosti. V takovém případě může být nutné zrušit léčbu přípravkem Galvus Met a předepsat inzulin. Po ukončení akutního období můžete pokračovat v léčbě přípravkem Galvus Met.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Účinky přípravku Galvus nebo Galvus Met na schopnost řídit vozidla a práce s mechanismy nebyly studovány. S vývojem závratí na pozadí léku je třeba zdržet řízení a práce s mechanismy.

Lékové interakce

Při současné aplikaci vildagliptinu (100 mg jednou denně) a metforminu (1000 mg jednou denně) nebyla mezi nimi klinicky významná farmakokinetická interakce. Ani během klinických studií ani během rozsáhlého klinického použití přípravku Galvus Meth u pacientů, kteří užívali jiné souběžné léky a látky, nedošlo k nepředvídatelné interakci.

Vildagliptin má nízký potenciál pro lékovou interakci. Vzhledem k tomu, vildagliptin není substrátem isoenzymů cytochromu P450 a neinhibuje nebo indukovat izoenzymy, jeho interakce s léčivy, která jsou substráty, inhibitory nebo induktory P450 nepravděpodobné. Se současným použitím vildagliptinu nemá vliv na rychlost metabolismu léků, které jsou substráty enzymů: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 a CYP3A4 / 5.

Vildagliptin klinicky významné interakce s léky, nejčastěji používá při léčbě diabetu typu 2 (glibenklamid, pioglitazon, metformin), nebo které mají úzký terapeutický rozsah (amlodipin, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin) není vytvořeno.

Furosemid zvyšuje Cmax a AUC metformin, ale neovlivňuje jeho renální clearance. Metformin snižuje Cmax a AUC furosemidu a neovlivňuje jeho renální clearance.

Nifedipin zvyšuje sání, Cmax a AUC metforminu; navíc zvyšuje jeho vylučování močí. Metformin prakticky neovlivňuje farmakokinetické parametry nifedipinu.

Glibenclamid neovlivňuje farmakokinetické / farmakodynamické parametry metforminu. Metformin obecně snižuje Cmax a AUC glibenklamidu, avšak velikost účinku se značně liší. Z tohoto důvodu zůstává klinický význam této interakce nejasný.

Organických kationtů, např. Amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim, vankomycin, a další, které mohou být výstupní sekrecí ledvin trubkovým, může teoreticky interagovat s metforminem, protože soutěží o společné dopravní systému v renálních tubulech. zvyšuje cimetidin jako koncentrace metforminu v plazmatické / krve a jeho AUC o 60% a 40% v tomto pořadí. Metformin nemá vliv na farmakokinetické parametry cimetidinu.

Při užívání přípravku Galvus Met spolu s léky, které ovlivňují funkce ledvin nebo distribuci metforminu v těle, je třeba věnovat pozornost.

Některé léky mohou způsobit, hyperglykémie a přispívat k neefektivnosti hypoglykemická činidla pro takové přípravky zahrnují thiazidy a jiná diuretika, glukokortikosteroidy (GCS), fenothiaziny, hormony, léky štítné žlázy, estrogen, perorální antikoncepce, fenytoin, kyselinu nikotinovou, sympatomimetika, blokátory kalciových kanálů, a isoniazid. Při zadávání těchto souběžně léky, nebo alternativně, v případě odstoupení od smlouvy by měly pečlivě sledovat účinnost metforminu (jeho hypoglykemický účinek) a, pokud je to nutné, upravit denní dávku.

Nedoporučuje se současný příjem danazolu, aby se předešlo jeho hyperglykemickému působení. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po jeho ukončení vyžaduje úpravu dávky metforminu pod kontrolou hladin glukózy.

Chlorpromazin, při užívání ve vysokých dávkách (100 mg denně) zvyšuje glykemii a snižuje uvolňování inzulinu. Při léčbě neuroleptiky a po ukončení jejího příjmu je nutná korekce dávky léku pod kontrolou hladiny glukózy.

Radiologická studie s použitím radiokontrastních látek obsahujících jód může vést k rozvoji laktátové acidózy u pacientů s diabetes mellitus na pozadí funkčního selhání ledvin.

Předepsané jako injekce, beta2-sympatomimetika zvyšují glykemii v důsledku stimulace beta2-adrenergních receptorů. V tomto případě je nutné kontrolovat glykémii. Je-li to nutné, doporučuje se určení inzulínu.

Při současném užívání metforminu s deriváty sulfonylmočoviny může být zvýšena hladina inzulinu, akarbózy, salicylátu a hypoglykemického účinku.

Vzhledem k tomu, metformin u pacientů s akutním alkoholické intoxikace zvyšuje riziko laktátové acidózy (zejména v hladovění, vyčerpání nebo jaterní selhání), léčivo pro léčení pacientů Galvus Met zdržet alkoholu a drog s obsahem ethanolu (alkohol).

Analogy léku Galvus

Strukturní analogy účinné látky:

Analogy týkající se farmakologické skupiny (hypoglykemické látky):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanasa;
  • Bukarban;
  • Victoria;
  • Glemaz;
  • Glybenez;
  • Glibenclamid;
  • Glybometh;
  • Glidiab;
  • Glyclad;
  • Gliclazid;
  • Glimepirid;
  • Gliminfor;
  • Glitisol;
  • Gliiformin;
  • Glukobay;
  • Glukoben;
  • Gluconorm;
  • Glukophage;
  • Glukophage Long;
  • Diabetolong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazon;
  • Diaformin;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglymid;
  • Metadien;
  • Metglybe;
  • Metogamma;
  • Metformin;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Reclild;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subette;
  • Tragenta;
  • Formethin;
  • Formina Pliva;
  • Chlorpropamid;
  • Euglucon;
  • Januvia;
  • Yanumet.

Používá se k léčbě onemocnění: diabetes, diabetes mellitus

Galvus se potkal v diabetu

Galvus Met je účinný lék na diabetes typu 2, který je velmi oblíben, i přes vysokou cenu.

Snižuje hladinu cukru v krvi a zřídka způsobuje závažné nežádoucí účinky. Účinnými složkami kombinovaného přípravku jsou vildagliptin a metformin.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Galvus splněny: úplné pokyny k použití s ​​touto drogou, průměrná cena v lékárnách, úplných a neúplných analogů léku, jakož i svědectví lidí, kteří již používají Galvus Met. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Perorální hypoglykemická léčiva.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik stojí Galvus Met? Průměrná cena v lékárnách činí 1 600 rublů.

Forma vydání a složení

Uvolňování léková forma Galvusa Met - tablety, potahované: oválné, se zkosenými okraji, na jedné straně NVR značení; 50 + 500 mg - světle žlutá se slabým růžovým odstínem, značka na druhé straně LLO; 50 + 850 mg - žlutá se slabým šedavým nádechem, označení na druhé straně - SEH; 50 + 1000 mg - tmavě žluté s šedými nádechem značení na druhé straně - (. V blistrech až 6 nebo 10 kusů, v kartonové krabici 1, 3, 5, 6, 12, 18 nebo 36 blistrech) FLO.

  • 1 tableta obsahující 50 mg / 850 mg obsahuje 50 mg vildagliptinu a 850 mg hydrochloridu metforminu;
  • 1 tableta s obsahem 50 mg / 1000 mg obsahuje 50 mg vildagliptinu a 1000 mg metformin hydrochloridu;

Pomocné látky: hydroxypropylcelulóza, stearan hořečnatý, hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), polyethylenglykol, mastek, žlutý oxid železitý (E 172).

Farmakologický účinek

Přípravek obsahuje 2 Galvus Met hypoglykemická činidla s různým mechanismem účinku: vildagliptin patří do třídy dipeptidylpeptidázy-4 inhibitoru (inhibitorů DPP-4) a metformin (hydrochlorid) - biguanidové zástupce třídy. Kombinace těchto složek umožňuje účinnější kontrolu koncentrace glukózy v krvi u pacientů s diabetes mellitus 2. typu během 24 hodin.

Indikace pro použití

Recepce Galvus Meta je zobrazena v následujících případech:

  • s diabetem typu 2, kdy jiné možnosti léčby nefungovaly;
  • v případě neúčinné léčby metforminem nebo vildagliptinem jako samostatnými léky;
  • kdy pacient předtím užíval léky s podobnými složkami;
  • pro integrované léčení diabetu ve spojení s jinými hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

Droga byla testována na podmíněně zdravých pacientech, kteří neměli vážná onemocnění a vážné zdravotní problémy.

Nedoporučuje se užívat přípravek Galvus Met:

  1. Osoby, které netolerují vildagliptin nebo složky, které jsou součástí tablet.
  2. Teenagerům, kteří nedosáhli většiny. Takové varování je způsobeno skutečností, že účinek léčiva na děti nebyl testován.
  3. Pacienti se závažným poškozením funkce jater a ledvin. To je způsobeno tím, že aktivní složky léku mohou vést k úplnému selhání těchto orgánů.
  4. Lidé, kteří dosáhli pokročilého věku. Jejich tělo je dostatečně opotřebované, aby bylo vystaveno dodatečným nákladům, které vytvářejí látky, které jsou součástí galvusu.
  5. Těhotné ženy a kojící matky. Doporučení jsou odůvodněna skutečností, že reakce organismu této kategorie pacientů na drogu nebyla zkoumána. Existuje jisté riziko poškození metabolismu glukózy, vrozených anomálií a náhlé smrti novorozenců.

Při překročení maximální přípustné dávky léku nedošlo k závažným odchylkám ve zdraví u lidí.

Použití v těhotenství a laktaci

Údaje o užívání přípravku Galvusmet u těhotných žen nejsou dostatečné. Studie vildagliptinu na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu ve vysokých dávkách. Ve studiích s metforminem u zvířat tento účinek nebyl prokázán. Studie kombinovaného použití u zvířat neprokázaly žádnou teratogenitu, ale fetotoxicita byla zjištěna u dávek toxických pro samici. Potenciální riziko u lidí není známo. G alvusmeth by neměl být užíván během těhotenství.

Není známo, zda vildagliptin a / nebo metformin proniká lidské mléko do mateřského mléka, proto G alvusmet by neměl být podáván ženám během kojení.

Studie vildagliptinu u potkanů ​​v dávkách ekvivalentních více než 200násobku dávky u lidí neprokázaly žádné poškození plodnosti a časného embryonálního vývoje. Studie vlivu přípravku Galvusmet na plodnost u lidí nebyly provedeny.

Návod k použití

Pokyny pro použití ukazují, že se Galvus Met používá uvnitř. Dávkování by mělo být zvoleno individuálně, v závislosti na účinnosti a snášenlivosti léčby. Při použití přípravku Galvus Met nepřekračujte doporučenou maximální denní dávku vildagliptinu (100 mg).

by měla být zvolena se doporučuje úvodní dávka léku přípravku Galvus Met, s ohledem na dobu trvání diabetes mellitus a hladiny glukózy v krvi, u pacienta a stávající okruh pacienta vildagliptin léčení a / nebo metforminu. Ke snížení závažnosti gastrointestinálních nežádoucích účinků spojených s metforminem se přípravek Galvus Met užívá s jídlem.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met s neúčinností monoterapie s vildaglyptinem:

  • Léčba přípravkem Galvus Met může být zahájena jednou tabletou s dávkou 50 mg + 500 mg dvakrát denně; Po vyhodnocení léčebného účinku lze dávku postupně zvyšovat.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met s neúčinnou monoterapií s metforminem:

  • V závislosti na dávce již užívaného metforminu může být léčba přípravkem Galvus Met zahájena jednou tabletou s dávkou 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg nebo 50 mg + 1000 mg dvakrát denně.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met u pacientů, kteří dříve užívali kombinovanou léčbu vildagliptinem a metforminem jako samostatné tablety:

  • V závislosti na dávce již byla přijata vildagliptinem nebo metforminem, léčba přípravku Galvus Met by měla začít s tablet tak blízko dávkování ke stávající léčbě, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg nebo 50 mg + 1000 mg, a upravovat dávku v závislosti z efektivity.

Počáteční dávka přípravku Galvus Met jako počáteční terapie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu s nedostatečnou účinností diety a cvičení:

Jako výchozí léčba by měl být přípravek Galvus Met používán v počáteční dávce 50 mg + 500 mg jednou denně a po vyhodnocení terapeutického účinku postupně zvyšujte dávku na 50 mg + 1000 mg dvakrát denně.

Kombinovaná léčba přípravkem Galvus Meth a sulfonylmočoviny nebo deriváty inzulinu:

  • Dávka Galvus MW vypočítá z dávky vildagliptinu 50 mg x 2 / den (100 mg denně) a dávka metforminu dříve přijaté v podobě monoterapie.

Metformin se vylučuje ledvinami. Vzhledem k tomu, že u pacientů ve věku nad 65 let je často zjištěno, že mají poruchu funkce ledvin, dávka přípravku Galvus Meth u těchto pacientů by měla být upravena na základě ukazatelů funkce ledvin. Při užívání léku u pacientů starších 65 let je nutné pravidelně sledovat funkci ledvin.

Nežádoucí účinky

Použití léků a přípravku Galvus Met může ovlivnit práci vnitřních orgánů a stav těla jako celku. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

  • bolesti akutní bolesti v břiše;
  • alergické kožní vyrážky;
  • poruchy, zácpa a průjem;
  • edém;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • třesání končetin;
  • pocit chladu;
  • nevolnost doprovázená zvracením;
  • onemocnění jater a pankreatu, například hepatitida a pankreatitida;
  • silné olupování kůže;
  • gastroesofageální reflux;
  • nízká odolnost těla před infekcemi a viry;
  • nízká pracovní kapacita a rychlá únava;
  • výskyt puchýřů.

Předávkování

Pokud je doporučená terapeutická dávka významně překročena, může být pozorováno nauzea, zvracení, silná bolest svalů, hypoglykemie a laktátová acidóza (výsledek metforminu). V takových případech se léčivo zastaví, provede se žaludeční, střevní a symptomatické mytí.

Zvláštní instrukce

Nepokoušejte se vyměnit injekce inzulinu přípravkem Galvus nebo Galvus Met. Před zahájením léčby těmito léky je vhodné předložit krevní testy, které kontrolují funkci ledvin a jater. Opakujte test jednou za rok nebo častěji. Metformin by měl být přerušován 48 hodin před nadcházejícím chirurgickým zákrokem nebo rentgenovým vyšetřením se zavedením kontrastního činidla.

Lékové interakce

Vildagliptin zřídka interaguje s jinými léky.

Metformin může interagovat s mnoha populárními léky, zejména s tabletami z vysokého krevního tlaku a hormonů štítné žlázy. Poraďte se s lékařem! Řekněte mu o všech lécích, které užíváte dříve, než Vám předepíšete léčebný režim s diabetem.

Recenze

Zaznamenali jsme od uživatelů nějakou zpětnou vazbu ohledně tohoto léku:

  1. Natasha. Mám počáteční diabetes mellitus, cukr se stabilně udržuje kolem 7,5. Zaregistrujte se k pití Galvus Met, Glukofazh a dodržujte zvláštní pravidla dodávky. Upřímně řečeno, protože jsem byl diagnostikován s diabetem a začal jsem užívat pilulky a držet se stravy, začal jsem se cítit mnohem lépe. Už v prvním měsíci, když jsem začal pít Galvus Met, zanechala ospalost a neustálý smávek. Stal jsem se veselý a mobilnější. Pak jsem začal užívat Glucophage a teď mám pocit, že jsem zdravý normální člověk. Dva měsíce po začátku příjmu Galvus Meta měřila cukr, analýza ukázala 5 jednotek. To znamená, že je to téměř normální pro zdravého člověka!
  2. Elena. Neustále si koupím tuto drogu pro svou matku. Trpí cukrovkou už více než deset let. On jí vyhovuje. Při pravidelném užívání této drogy se cítí mnohem lépe. Stává se, že zapomene koupit nový balíček a ten starý skončí, pak je její stav hrozný. Cukr v krvi se zvedá a nemůže dělat nic, jen lži, dokud neužívá tuto pilulku. Koupím všechny léky pro rodiče, takže vím, že cena této drogy je přijatelná a to je velký plus.
  3. Anna. Chtěl bych mluvit o přípravě Galvus Met. Její charakteristickou vlastností je, že opravdu pomáhá, na rozdíl od levnějších analogů. Nemám to poprvé a dokud nenajdu nic lepšího. Nezapomeňte na přísnou stravu a nezapojujte se do fyzických cvičení - existují lidé, kteří po fyzické námaze cukru v krvi. Nejdůležitější věcí pro mě je to, že při užívání pilulek mám větší sílu, mohu něco udělat a necítím se omezený. Mnozí moji přátelé, kteří ji přijali, se nezměnili na inzulín, což je velmi cool.

Analogy

Pokud srovnáváme složení a výsledky léčby, pak aktivní složky a terapeutická účinnost analogů mohou být:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí při teplotách do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Tablety Galvus Met - analogy a ceny

Zvýšení množství glukózy v krvi, což je charakteristické pro přítomnost lidských onemocnění, jako je diabetes, se může mírně zpomalit léčivo pomocí nové generace znamená Galvus Met. Tento lék se používá v situacích, kdy hlavní léčba neměla požadovaný účinek.

Domácí protějšky Galvus Met

  • Formethin.
  • Gliiformin Prolong.
  • Metglybe.
  • Glimecomb.
  • Gliiformin

Problémy se štítnou žlázou a narušení hladiny hormonů TSH, T3 a T4 mohou vést k vážným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo tyreotoxická krize, která často končí smrtícím výsledkem. Ale endokrinolog Alexander Ametov ujišťuje, že je snadné léčit štítnou žlázu dokonce i doma, stačí jen pít. Čtěte více »

Složení

  • Hlavní účinnou látkou je vildagliptin (dávka 50 mg).
  • Metromorfin.
  • Další složky - laktóza, mikrocelulóza, stearan hořečnatý.

Indikace pro použití

Přípravek Galvus Met je předepsán lékařem, pokud má pacient diabetes 2. typu. Používá se jako monoterapie nebo další lék pro jiné léky, které snižují množství cukru v krvi, inzulin.

Lék je doporučen pro pacienty s:

  • Diabetes mellitus druhého typu;
  • Neplatná předchozí léčba diabetu;
  • Léčba první fáze diabetu mellitus druhého typu;
  • Pro léčbu onemocnění v případě, že bezmocné cvičení a změněné stravě.

Forma vydání:

  • Tablety 50 mg.
  • Tablety ve skořápce 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg.

Farmakologický vliv

Farmakokinetika

Kombinované hypoglykemické činidlo pro perorální podání. Kombinace látek obsažených ve složení léčiva může účinně kontrolovat koncentraci cukru v krvi pacientů s přítomností diabetu 2. typu. Akce probíhá po celý den.

Vildagliptin - stimulant ostrůvkového aparátu pankreatu:

  • Zvyšuje koncentraci peptidu typu glukagonu prvního typu a polypeptidu závislého na glukóze;
  • Zvyšuje náchylnost beta buněk pankreatu k cukru.
  • Výsledkem je zlepšení vylučování inzulinu.

Rozsah zvýšení funkce beta buněk, závisí na tom, jak byly poškozeny na počátku: lidé, kteří nemají diabetes, je stimulována sekrece inzulinu ne, a proto se koncentrace glukózy zůstává stejný.

Po podávání vildagliptinu téměř šest tisíc lidí, kteří trpí diabetem diabetes typu II, přičemž jeho komplex v průběhu času, bylo zjištěno, skutečnou dlouhotrvající pokles koncentrace v krvi glykovaného hemoglobinu a půstu cukru.

Metromorfin:

  • Snižuje hladinu cukru v plazmě před a po jídle, což zvyšuje toleranci u pacientů s druhým typem onemocnění.
  • Látka snižuje tvorbu glukózy v játrech a snižuje její absorpci ve střevě.
  • Lidé, kteří užívali metromorf, nezaznamenali rozvoj hyperinzulinémie.

Při užívání látky nemění sekreci inzulínu, ale její akumulace v plazmě jako prázdný žaludek a během dne se může snížit.

Kombinace součástí:

  • Při použití smíšené léčby měli pacienti sníženou hladinu cukru v krvi a to bylo významné.
  • U pacientů užívajících kombinace vildagliptinu a metforminu nebyly zaznamenány žádné významné změny hmotnosti.

Nežádoucí účinky

Použití přípravku Galvus Met může negativně ovlivnit funkci orgánů a zdraví pacienta obecně.

Nejčastější nežádoucí účinky způsobené užíváním léků:

  • Migrény a závratě;
  • Chvějící se nohy a paže;
  • Neustálý chlad;
  • Nevolnost a dokonce zvracení;
  • Bolesti v břiše, které mají bolesti nebo ostrost;
  • Alergie, projevující se jako kožní vyrážky;
  • Gastrointestinální a střevní potíže, průjem a zácpa;
  • Puffiness;
  • Zvýšená náchylnost organismu k infekcím a virům;
  • Trvalá únava a snížená pracovní kapacita;
  • Onemocnění jater a pankreasu (pankreatitida, hepatitida);
  • Svědění a těsnost kůže spolu s peelingem;
  • Vzhled na kožní puchýře.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití tohoto léku mohou být následující:

  • Alergie na cokoliv nebo individuální intolerance hlavních účinných látek v léčivém přípravku;
  • Onemocnění ledvin, například selhání nebo porucha funkce ledvin;
  • Co může vést k poruchám činnosti ledvin, například průjem, nevolnost, horečka, infekční nemoci;
  • Onemocnění srdce, cévní onemocnění, infarkt, srdeční selhání;
  • Onemocnění plic;
  • Kóma nebo kóma vyvolaná cukrovkou. Užívání léku by mělo být doplněno inzulinem;
  • Velké množství kyseliny mléčné v těle;
  • Plodnost dítěte nebo doba kojení;
  • Diabetes mellitus prvního typu;
  • Nadměrné užívání alkoholu, otravy alkoholem;
  • Spotřeba méně než tisíc kalorií denně, například dodržování příliš přísné stravy;
  • Věk pacienta. Lék by neměli užívat pacienti mladší osmnácti let a lidé, jejichž věk je od šedesáti nebo více, by měli vždy konzultovat s odborníkem;
  • Je nutné přestat užívat lék dva dny před operací nebo výzkumem. Po podobných manipulacích je také třeba počkat dva dny před zahájením léčby.

Jak lze vidět z výše uvedeného, ​​je jedním z hlavních kontraindikací při užívání Galvus Met - laktátové acidózy, což znamená, že lidé, kteří mají onemocnění ledvin a jater, je nutné najít jiný lék pro léčbu diabetu druhého typu.

Galvus Met - návod k použití

Dávkování a příslušná metoda Galvus Met

Lék je vevnitř. Dávkování se vypočítává individuálně a závisí na účinnosti léku a na tom, jak ho lidské tělo vnímá. Počáteční dávka přípravku Galvus Met je vybrána s ohledem na dobu trvání onemocnění, stav zdraví pacienta a dříve používanou terapii.

K vedlejším účinkům trávicího systému nebyla příliš výrazná, tablety by měly být užívány s jídlem:

  • Počáteční dávka (pokud není léčena vildagliptinem) je jedna tableta (50 + 500 mg). Je podáván dvakrát denně.
  • Počáteční dávka (není-li léčena metforminem) je jedna tableta (50 + 500/850/1000 mg). Je podáván dvakrát denně.
  • Počáteční dávka pro ty pacienty, pro které byla dříve používána kombinovaná léčba, je dávka, která je nejvíce podobná stávající léčbě.
  • Počáteční dávka na začátku léčby s neúčinností sportovních cvičení a stravy je jedna tableta (50 + 500 mg). Je užíván jednou denně.

Metromorf se vylučuje z těla ledvinami. Vzhledem k tomu, že starší pacienti mají často onemocnění ledvin, je dávka přípravku Galvus Met, určená pro ně, upravena především s přihlédnutím k funkci ledvin. Při užívání léků by měla být funkce ledvin vždy pod kontrolou specialisty.

Vzhledem k tomu, že rozsah, do kterého je přípravek Galvus Meth bezpečný a účinný, nebyl dosud do konce studován, je zakázáno vstup pacientům mladším osmnácti let.

Intoxikace

  • Vildagliptin je tělem dobře snášen v dávce až dvě stě miligramů denně.
  • Při zvýšení dávky může pacient pocítit svalovou bolest, méně časté otoky a horečku.
  • Při silném zvýšení dávky látky (600 mg) se pozoruje otoky rukou a nohou.

Intoxikace metforminem je dávka více než padesát miligramů denně. Výsledek - hypoglykémie a laktátové acidózy (Počáteční příznaky - zvracení, nevolnost, bolesti svalů, atd. - závratě, dýchání se stává často, je stát v blízkosti kómatu).

Stahování metromorfu z krve je možné s hemodialýzou. Pokud je zjištěno předávkování, léčba by měla být založena na celkovém stavu pacienta a klinických příznacích.

Použití během těhotenství a během období laktace

Přesný účinek drogy na ženy nesoucí dítě je stále ještě neštudoval, a proto by se měl zdržet svého užívání. Pokud hladina cukru v budoucí matce prudce zvyšuje hladinu cukru, může to vést ke vzniku vrozených anomálií, nemoci nebo k úmrtí dítěte. Pokud se hladina cukru v krvi zvýšila, lékaři doporučují užívat inzulín.

Během studie účinku léčiva na organismus ženy s dítětem byla podána dávka přesahující maximálně 200krát. Nebyly zjištěny poruchy vývoje plodu a jiné anomálie.

Neexistují žádné informace o tom, jak látky obsažené v léčivém přípravku ovlivní matku a dítě během kojení. Proto nemají laktající ženy používat Galvus Met.

Použití dětí

Důsledky používání finančních prostředků osobami mladšími do osmnácti let nejsou rovněž identifikovány, stejně jako neznámé a vedlejší účinky z užívání těchto léčivých přípravků u dětí.

Starší osoby

Lidé ve věku šedesáti let, kteří jsou vystaveni riziku komplikací a nežádoucích účinků souvisejících s užíváním takových léků, by měli pečlivě sledovat dávku a užívat přípravek pouze tehdy, pokud mají neustálé konzultace s lékařem.

Dopad na schopnost řídit a mechanizovat vozidla

Způsob, jakým je léčivo podáváno, ovlivňuje schopnost pacienta řídit a jiné mechanismy, nebylo studováno. Pokud se po použití léku objevila závratě, pacient by měl lépe nejezdí.

Alkohol a Galvus potkali

Při terapii přípravkem Galvus Met je nutné zcela přestat užívat alkohol. V této situaci může alkohol vyvolat vývoj nežádoucích účinků a pouze zkomplikovat průběh onemocnění.

Léková kombinace

Vildagliptin téměř neiniciuje se substráty, inhibitory a induktory. Jeho použití v kombinaci s některými substráty nevyvolává změnu metabolické rychlosti těchto látek.

Navíc současná aplikace této látky s jinými léčivy pro léčbu diabetu 2. typu nevyvolává klinicky významný vliv na tělo.

Kombinace metforminu a různých léků potřebných k léčbě onemocnění ovlivňuje účinek těchto látek při požití.

Jak má být lék skladován?

Lék musí být uchováván na místě bez vlhkosti a světla, bez přístupu k dětem. Teplota je až třicet stupňů. Léčivo je uchováváno až rok a půl.

Cena Galvus Met, kde koupit?

Lék Galvus Met je dostupný téměř v každé lékárně. Náklady na třicet tablet jsou v rozmezí od 1200 do 1400 rublů.

Více Článků O Diabetu

Bionime Rightest GM 300 (Bionime Rightest GM 300) je nová generace měřidel glukózy v krvi pro měření hladiny cukru v krvi. Kombinuje přesnost, spolehlivost a snadné použití.

Diabetes mellitus - chronická metabolická porucha, která je založena na nedostatku tvorby vlastního inzulínu a na zvýšení hladiny glukózy v krvi. Projevuje pocit žízně, zvýšení vylučování moči, zvýšená chuť k jídlu, slabost, závratě, pomalé hojení ran, a tak dále.

Syndrom inzulinové rezistence je patologie, která předchází vývoji diabetu. K identifikaci tohoto syndromu se používá index inzulinové rezistence (HOMA-IR). Stanovení indexů tohoto indexu pomáhá určit počáteční necitlivost na inzulínovou aktivitu, odhadnout odhadované riziko vývoje diabetu, aterosklerózy, patologií kardiovaskulárního systému.