loader

Hlavní

Léčba

Diabetes mellitus typ 2 - léčba a dieta

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinní onemocnění, ve kterém dochází ke stálému zvýšení glukózy v krvi.

Onemocnění je charakterizováno narušením náchylnosti buněk a tkání k inzulínu, který je produkován buňkami pankreatu. Toto je nejběžnější typ diabetes mellitus.

Příčiny vzhledu

Proč existuje diabetes typu 2 a co to je? Onemocnění se projevuje rezistencí na inzulín (absence tělesné reakce na inzulín). U pacientů s lidmi nadále produkuje inzulín, ale nereaguje s buňkami těla a nezrychluje vstřebávání glukózy z krve.

Lékaři neurčili podrobné příčiny onemocnění, ale podle současného výzkumu se diabetes typu 2 může projevit změnou objemu nebo citlivosti receptorů na inzulín.

Rizikové faktory pro diabetes mellitus 2. typu jsou:

  1. Špatná výživa: přítomnost rafinovaných sacharidů v potravinách (cukrovinky, čokolády, bonbóny, oplatky, pečivo, atd.) A velmi nízký obsah rostlinných potravin čerstvá (zelenina, ovoce, obiloviny).
  2. Nadměrná tělesná hmotnost, zejména viscerální.
  3. Přítomnost diabetes mellitus u jednoho nebo dvou blízkých příbuzných.
  4. Sedavý životní styl.
  5. Vysoký tlak.
  6. Ethnicity.

Hlavními faktory, které ovlivňují odolnost tkání na inzulín, zahrnují vliv růstových hormonů v době puberty, rasy, pohlaví (více náchylné k rozvoji onemocnění se vyskytuje u žen), obezita.

Co se stane s diabetem?

Po jídle se v krvi zvedá krevní cukr a pankreas nemůže produkovat inzulín, který se vyskytuje na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

V důsledku toho klesá citlivost buněčné membrány odpovědné za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.

Symptomy diabetes mellitus 2. typu

Ve většině případů nemá diabetes mellitus typu 2 výrazné příznaky a diagnózu lze stanovit pouze s plánovaným laboratorním testem na prázdný žaludek.

Typicky se vývoj diabetu typu 2 začíná u lidí po 40 letech, u těch, kteří trpí obezitou, vysokým krevním tlakem a dalšími projevy v těle metabolických syndromů.

Specifické příznaky jsou vyjádřeny následovně:

  • žízeň a sucho v ústech;
  • polyurie - mírné močení;
  • svědění kůže;
  • celková a svalová slabost;
  • obezita;
  • špatné hojení ran;

Pacient nemusí dlouho pochybovat o své nemoci. Cítí trochu sucho v ústech, žízeň, svědění, někdy se nemoc může projevit vzhled pustulózní záněty kůže a sliznic, afty, onemocnění dásní, ztrátou zubů, zhoršené vidění. To je způsobeno tím, že cukr, který není zachycen v buňkách, jde na stěny cév nebo na póry pokožky. A na cukr se množí bakterie a houby.

Jaké nebezpečí?

Hlavní nebezpečí diabetes mellitus 2. typu je porušení metabolismu lipidů, což nevyhnutelně způsobuje narušení metabolismu glukózy. V 80% případů proti diabetes mellitus typu 2 se objevují ischemická srdeční onemocnění a další nemoci spojené s blokádou lumenů cév s aterosklerotickými plaky.

Navíc diabetes mellitus typu 2 v těžkých formách přispívá k rozvoji onemocnění ledvin, snížené ostrosti zraku, zhoršení schopnosti regenerace kůže, což významně snižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes mellitus typ 2 může nastat s různými možnostmi závažnosti:

  1. Prvním je zlepšení stavu pacienta změnou principu výživy nebo použitím maximálně jedné kapsle cukru redukujícího činidla denně;
  2. Druhé - zlepšení stavu nastává při použití dvou nebo tří tobolek cukru redukujícího činidla za den;
  3. Třetí - kromě léků na snížení cukru, musíte se uchýlit k zavedení inzulínu.

Je-li hladina cukru v krvi pacienta mírně vyšší než normální, ale není komplikovanost, pak je tento stav považován za kompenzovaný, to znamená, že se tělo může vyrovnat s poruchou metabolismu uhlohydrátů.

Diagnostika

U zdravé osoby je normální hladina cukru na úrovni 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle se může zvýšit na 7-7,8 mmol / l.

Pro diagnostiku diabetes mellitus jsou prováděny následující studie:

  1. Krevní test glukózy: na prázdný žaludek určte obsah glukózy v kapilární krvi (krev z prstu).
  2. Stanovení glykosylovaného hemoglobinu: jeho množství je významně zvýšeno u pacientů s diabetes mellitus.
  3. Vzorek pro toleranci glukózy: na prázdný žaludek odeberte asi 75 g glukózy rozpuštěné v 1-1,5 sklenicích vody a potom po 0,5, 2 hodinách stanovte koncentraci glukózy v krvi.
  4. Analýza moči pro glukózová a ketonová tělesa: detekce ketonových tělísek a glukózy potvrzuje diagnózu diabetu.

Léčba diabetes mellitus 2. typu

Když byl diagnostikován diabetes mellitus typu 2, léčba začíná jmenováním stravy a mírným cvičením. V počátečních stádiích diabetu dokonce i mírná úbytek hmotnosti pomáhá normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižuje syntézu glukózy v játrech. Pro léčení pozdějších stadií jsou užívány různé léky.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s diabetem typu 2 je obézní, měla by se správná výživa zaměřit na snížení tělesné hmotnosti a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.

Hypokalorická strava je nezbytná pro všechny pacienty s nadváhou (BMI 25-29 kg / m2) nebo obezitou (BMI> 30 kg / m2).

Přípravy

Léky, které snižují obsah cukru, se používají ke stimulaci buněk k produkci dalšího inzulínu a k dosažení požadované koncentrace v krevní plazmě. Výběr léků je přísně lékařem.

Nejčastější antidiabetika:

  1. Metformin je lék první volby hypoglykemické léčby u pacientů s diabetem typu 2, obezitou a hyperglykémií na půdě. Tento nástroj podporuje pohyb a absorpci cukru ve svalové tkáni a neumožňuje uvolňování cukru z jater.
  2. Miglitol, Glucobay. Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligo. V důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi.
  3. Sulfonylmočoviny skupina (SM) 2. generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid, atd.), Stimulovat sekreci inzulínu v pankreatu a snižují odpor periferních tkání (játra, svaly, tuková tkáň) na hormon.
  4. Deriváty thiazolidinonu (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu inzulinových receptorů a tím snižují hladinu glukózy, normalizující lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovlivňuje produkci inzulinu pankreasu.

Léčba léku začíná monoterapií (užívá se 1 lék) a pak se kombinuje, tj. Současně s podáváním 2 nebo více hypoglykemických léků. Pokud tyto léky ztratí svou účinnost, pak musíte přejít na používání inzulinových přípravků.

Diabetes s diabetem typu 2

Léčba diabetu typu 2 začíná dietou, která je založena na následujících zásadách:

  • poměrné jídlo 6krát denně. Vezměte potraviny nepřetržitě v obvyklém čase;
  • nemůžete překročit kalorickou hodnotu nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizaci;
  • omezení používání nasycených tuků;
  • snížení příjmu soli;
  • snížení množství alkoholu;
  • potraviny s množstvím vitamínů a minerálů.

Výrobky, které mají být vyloučeny nebo, je-li to možné, omezené:

  • obsahující velké množství lehce asimilovaných sacharidů: sladkosti, buchty atd.
  • ostré, solené, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
  • máslo, margarín, majonéza, kulinární a masné tuky.
  • tučná zakysaná smetana, smetana, sýr, sýr, sladký tvaroh.
  • manna, obiloviny z rýže, těstoviny.
  • tučných a silných vývarů.
  • uzeniny, klobásy, uzeniny, slané nebo uzené ryby, mastné druhy drůbeže, ryby, maso.

Dávka vlákno pro diabetiky listy 35-40 g na den, s výhodou až 51% vlákniny skládá ze zeleniny, 40% - z obilovin a 9% bobule, ovoce, hub.

Přibližné diabetické menu za den:

  1. Snídaně - ovesná kaše, vejce. Chléb. Káva.
  2. Snack - přírodní jogurt s bobulemi.
  3. Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem (z řepy, cibule a olivového oleje) a dušené zelí. Chléb. Kompot.
  4. Odpolední svačina - nízkotučný tvaroh. Čaj.
  5. Večeře - pečená ve šťávě z čerstvé šťávy, zeleninový salát (okurky, rajčata, zelenina nebo jiná sezónní zelenina) s rostlinným olejem. Chléb. Kakao.
  6. Druhá večeře (několik hodin před spaním) je přírodní jogurt, pečené jablko.

Tato doporučení jsou běžná, protože každý pacient by měl mít svůj vlastní přístup.

Postupujte podle jednoduchých pravidel

Základní pravidla, která by měl diabetický pacient užívat:

  • dodržujte zdravou výživu
  • cvičení pravidelně
  • užívejte léky
  • kontrolujte hladinu cukru v krvi

Kromě toho se zbavování nadbytečných kilogramů normalizuje zdravotní stav u lidí s diabetem typu 2:

  • hladina cukru v krvi dosahuje normy
  • normalizuje krevní tlak
  • Zlepšuje hladinu cholesterolu
  • zatížení nohou se snižuje
  • osoba cítí světlo v těle.

Měli byste pravidelně měřit hladinu cukru v krvi sami. Když je známo množství cukru, je možné upravit přístup k léčení diabetu, pokud cukr v krvi neodpovídá normě.

Diabetes mellitus typ 2 - strava a léčba. Výživa pro diabetiky a lidové léky

Aby nedocházelo k nemocem, měly by všechny systémy lidského těla správně fungovat. Za určitých podmínek dochází k poruchám, které vedou ke zhoršení stavu. Diabetes mellitus typu 2 se týká onemocnění endokrinního systému, které vyvolává stálé zvýšení glukózy. To je způsobeno porušení citlivosti na tkáň.

Diabetes typu 2 - co to je?

Pankreas produkuje inzulin a v případě projevu onemocnění typu 1 dochází k absolutnímu poklesu (vůbec se nevytváří). Při rozvoji diabetu typu 2 se vytváří relativní nedostatek hormonu. Za prvé, množství inzulinu může být zvýšeno nebo normální a pak prudce sníženo. Citlivost buněk na cukr se snižuje, absorpce se nevyskytuje v plném objemu, kvůli kterému přebytečné objemy zůstávají v plazmě.

Nadbytečná glukóza se nevylučuje z těla a krystalizují proteinové struktury (nervová tkáň, vnitřní cévy cév), což snižuje jejich funkci. Tento proces se nazývá glykace, stane se hlavní příčinou vývoje dalších komplikací u diabetes 2. typu. V případě genetických defektů, obezity se častěji vyskytují v tkáních narušená citlivost na inzulín.

Pak dochází k postupnému funkčnímu vyčerpání pankreatu. V této fázi se vyvíjí subtyp podobný inzulínu, ve kterém je možné snížit množství glukózy pouze injekcí inzulínu injekčním roztokem jako lék. Přidělte takové rizikové faktory, které mohou způsobit vznik onemocnění:

  1. Pasivní způsob života.
  2. Nadměrná hmotnost viscerálním typem.
  3. Vysoký tlak.
  4. Velké množství potravin v rafinovaných sacharidů (dorty, čokolády, bonbóny, oplatky), nízký obsah potravin rostlinného původu (obiloviny, zelenina, ovoce).
  5. Ethnicity.
  6. Genetická predispozice (přítomnost diabetu 2. typu u příbuzných).

Výživa pro diabetes mellitus

Jednou z hlavních fází léčby diabetika je optimalizace stravy. Potrava má významný vliv na množství glukózy v lidském těle. Jídelní s diabetem není spojena s postem, musíte přestat jíst mouku, sladké a jíst více ovoce a zeleniny, které obsahují potřebné vitamíny. Každý diabetik by měl dodržovat následující pravidla týkající se výživy, stravování:

  • Při nadměrné hmotnosti by měla být normalizována;
  • za den by mělo být 6 poměrných jídel;
  • snížení množství alkoholu;
  • snížit příjem nasycených tuků;
  • za den by celková kalorická hodnota neměla být vyšší než 1800 kcal;
  • snížení množství soli;
  • více k jídlu s mikroživinami, vitamíny.

Co můžete jíst s diabetem

Pokud budete muset léčit nadbytečné množství glukózy v krvi, nezapomeňte, co můžete jíst s diabetem. Boj proti nemoci bude mít celý život, z tohoto důvodu se výživa s diabetem typu 2 stane vaším hlavním menu. Všechny pokrmy by měly být dušené, vařené, vařené nebo vařené. Níže je seznam produktů, které musíte zahrnout do své denní tabulky:

  • maso z krůt, kuře, králíka, hovězího masa (všechny odrůdy s nízkým obsahem tuku);
  • bobuloviny, persimmons, kiwi a jiné ovoce (nejen banány, hrozny);
  • mléčné výrobky s obsahem tuku 0-1%;
  • nízkotučné ryby;
  • všechny druhy obilovin, obiloviny, těstoviny mohou být konzumovány moderně;
  • nízkotučný tvaroh;
  • otruby, celozrnný chléb;
  • jakákoliv zelenina v čerstvé formě, obzvláště užitečné jsou tmavě zelené listy.

Co nemůžete jíst s cukrovkou

Když sestavíte přibližnou nabídku stravy během léčby, musíte se spoléhat více na seznam toho, co nemůžete jíst s diabetem. Pokud seznam neobsahuje požadovaný produkt, může být konzumován moderně. Podle pravidel by měla strava obsahovat minimální množství glukózy nebo prvků, které nakládají játra, ledviny, pankreas. V nabídce pro diabetes typu 2 nemůžete zahrnout:

  • smažené, pikantní, slané, pikantní, uzené;
  • těstoviny z měkkých odrůd mouky, rýže, krupice;
  • tučné, silné bujóny;
  • tučná smetana, zakysaná smetana, sýr, sýry, sladké tvaro;
  • buchty sladkostí a další výrobky, které obsahují mnoho snadno asimilovaných sacharidů;
  • máslo, margarín, majonéza, maso, kulinární tuky;
  • klobásy, uzeniny, uzené ryby, klobásy, mastné odrůdy ryb, drůbeže a masa.

Diabetes s diabetem typu 2

Pacient bude muset neustále sledovat množství cukru v krvi, léčba znamená, že dieta pro diabetes 2. typu bude neustále udržována. Nejdůležitější omezení spadá na všechno sladké, pečené a pečené, protože vážně nakládají pankreasu, játra. Při správné léčbě a výživě by člověk neměl mít problémy s komplikacemi při onemocnění. Dieta pro diabetiky typu 2 může vypadat takto:

  1. Snídaně: celý pšeničný chléb, čaj, vejce, ovesné vločky.
  2. Druhá snídaně: jahody, přírodní jogurt (s nízkým obsahem tuku).
  3. Oběd: salát, dušená kuřecí prsa, zeleninová polévka, kompot, chléb.
  4. Odpolední svačina: čaj, nízkotučný tvaroh.
  5. Večeře: zeleninový salát, zapečená štikozubka se zakysanou smetanou, kakao, chléb.
  6. Před spaním: pečené jablko, přírodní jogurt.

Dozvíte se více, co je dieta pro diabetiky.

Léčba diabetes mellitus 2. typu - léky

Kromě úpravy stravy a stravy je pacientovi předepisován specifický lék na diabetes 2. typu. Jejich účinnost je zaměřena na snížení množství cukru v krvi, což stimuluje produkci inzulinových buněk v požadovaných množstvích. Léčba diabetes mellitus 2. typu je pro každého pacienta individuální, schéma by měla být zvolena, lékař by měl být jmenován. Léčba zpravidla zahrnuje takové léky

  1. Glukobay, Miglitol. Léky jsou zaměřeny na inhibici, absorpci oligo, polysacharidů. Z tohoto důvodu je akumulace glukózy v plazmě zpomalena.
  2. Metformin. Vztahuje se na první volbu léku pro hypoglykemickou léčbu při léčbě diabetu 2. typu, hyperglykemie, obezity. Pomáhá s pohybem, absorpcí těla cukru v tkáních svalů, neumožňuje játr uvolnit.
  3. Deriváty thiazolidinonu. Zvyšuje aktivitu inzulinových receptorů, pomáhá snižovat hladinu glukózy, normalizuje lipidový profil.
  4. Léčba sulfonylmočovinové skupiny 2 generace. Má stimulační účinek na pankreas pro produkci inzulínu, snižuje odolnost periferních tkání k hormonu.
  5. Starlix, Novonorm. Aktivita je zaměřena na pankreas, stimulace produkce inzulínu.

Léčba diabetu typu 2 s lidovými léky

Když člověk předstírá onemocnění, snaží se využít všechny dostupné metody léčby. Diabetes mellitus typ 2 - dieta a léčba může být provedena společně s použitím domácího předpisu. Před přijetím lékaře je nutné konzultovat lékaře, protože v některých případech může dojít ke konfliktu s dietou nebo farmakoterapií. Často používejte takové lidové prostředky pro diabetes 2. typu.

  1. Recept 1. Chcete-li vytvořit ozdobení kůry osiky, potřebujete 1 lžíci dřevěných štěpků. Přidejte do 500 ml vody a vařte. Nechte přípravek podávat 2 hodiny. Dodržujte dietu pro cukrovku typu 2, užívejte 3x denně před jídlem.
  2. Receptura 2. K přípravě potřebujete 1 polévkovou lžíci. l. skořice, která musí být naplněna sklenicí vroucí vody. Na smíchání to trvá půl hodiny, pak dát 2 lžíce medu. Vložte přípravek do chladničky až do rána. Poloviční nápoj ráno, druhý - před spaním.
  3. Pro účinnost stravy pro diabetes 2. typu je nutné očistit tělo toxinů, zlepšit metabolismus. Pomozte tinktře třezalky, urechejte 3 lžíce. l. byliny, nalijte ½ litru vroucí vody, nechte vařit 2 hodiny. Vezměte jednu třetinu sklenky před jídlem třikrát denně.

Video: Diabetes typu 2 - dieta a výživa

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Diabetes s diabetem typu 2

Pacienti s diabetem typu 2 vyvinou svůj vlastní inzulín, ale často jsou předčasně nebo nedostatečně, zejména okamžitě po požití. Dieta pro diabetes typu 2 by měla zajistit udržení stabilní hladiny glukózy v krvi co nejblíže normálním dávkám.

To bude sloužit jako záruka zlepšení stavu pacienta a prevence komplikací této nemoci.

Jaký druh stravy pro cukrovku typu 2?

Pro osoby s diabetes mellitus 2. typu se jedná o terapeutické dietní tabulky č. 9. Účelem speciální výživy je obnovit poškozený metabolismus sacharidů a tuků v těle. Je logické, že se musíte nejdříve zbavit sacharidů, ale to není tak úplně: absolutní odmítnutí sacharidových produktů nejen pomůže, ale také zhorší stav pacienta. Z tohoto důvodu jsou rychlé sacharidy (cukr, cukrovinky) nahrazeny ovocem, obilovinami. Dieta by měla být vyvážená a plná, pestrá a nudná.

  • Nabídka samozřejmě odstraňuje cukr, džemy, koláče a pečivo. Cukr by měl být nahrazen analogy: to je xylitol, aspartam, sorbitol.
  • Stravování se stává častější (6krát denně) a porce méně.
  • Přerušení mezi jídly by nemělo přesáhnout 3 hodiny.
  • Poslední jídlo je 2 hodiny před spaním.
  • Jako občerstvení byste měli používat ovoce, bobule nebo zeleninové směsi.
  • Nezapomínejte na snídani: začíná metabolismus po celý den a s diabetem je velmi důležité. Snídaně by měla být snadná, ale uspokojující.
  • Při vytváření menu zvolte výrobky s nízkým obsahem tuku, vařeným nebo duseným. Před vařením se musí tělo vyčistit od těla a kůže musí být odstraněna z kuřecího masa. Všechny potraviny, které se konzumují, by měly být čerstvé.
  • Budete muset snížit obsah kalorií ve stravě, zejména pokud máte nadváhu.
  • Je nutné omezit používání soli a také odmítnout kouření a příjem alkoholických nápojů.
  • Strava dostatečné množství vláken by měl být přítomen: usnadňuje vstřebávání sacharidů, snižuje absorpce glukózy z gastrointestinálního traktu, stabilizuje hladinu glukózy v krvi, čistí střeva od toxických látek, snižuje otoky.
  • Při výběru chleba je lepší zůstat na tmavých odrůdách pečení, můžete s přidáním otrub.
  • Jednoduché sacharidy jsou nahrazeny komplexními, například obilovinami: ovsa, pohanky, kukuřice atd.

Nesnažte se přejídat a zvážit. Doporučuje se vypít asi 1,5 litru tekutiny denně.

U pacientů s nadváhou může lékař předepsat dietu # 8, která se používá k léčbě obezity, nebo kombinuje obě stravy podle jednotlivých charakteristik.

Nezapomeňte: pacient s diabetem typu 2 nemůže pociťovat hlad. Měli byste jíst současně, ale pokud máte pocit hladovosti mezi jídly, nezapomeňte jíst ovoce, žvýkat mrkev nebo pít čaj: utřete hlad. Dodržujte rovnováhu: přejídání pro pacienta s diabetem není méně nebezpečné.

Menu dieta pro diabetes mellitus 2. typu

U diabetu typu 2 může člověk vést normální životní styl, což způsobí změny ve stravě. Doporučujeme vám seznámit se s ukázkovým dietním jídlem pro diabetes 2. typu.

  • Snídaně. Část ovesné kaše, pohár mrkvové šťávy.
  • Překročení. Dvě pečené jablka.
  • Oběd. Část hrachové polévky, vinaigrette, pár plátků tmavého chleba, šálek zeleného čaje.
  • Snack. Salát s mrkví a slivkami.
  • Večeře. Pohanka se žampiony, okurkou, malým chlebem, sklenicí minerální vody.
  • Před spaním - šálek jogurtu.
  • Snídaně. Část tvarohu s jablky, šálek zeleného čaje.
  • Překročení. Brusinkový džus, cracker.
  • Oběd. Fazolová polévka, rybí kastro, kapustový salát, chléb, kompot ze sušeného ovoce.
  • Snack. Sendvič s dietním sýrem, čajem.
  • Večeře. Zeleninová guláš, kus tmavého chleba, šálek zeleného čaje.
  • Než jdete do postele, šálek mléka.
  • Snídaně. Sýry s rozinkami pro pár, čaj s mlékem.
  • Překročení. Několik meruňků.
  • Oběd. Část vegetariánského boršáka, pečené rybí filety se zeleninou, trochu chleba, sklenice růžového kyčlí.
  • Snack. Část ovocného salátem.
  • Večeře. Dušené zelí se žampiony, chlebem, šálkem čaje.
  • Před spaním - jogurt bez přísad.
  • Snídaně. Proteinová omeleta, celozrnný chléb, káva.
  • Překročení. Sklenice jablečného džusu, cracker.
  • Oběd. Rajčatová polévka, kuřecí filet se zeleninou, chléb, šálek čaje s citronem.
  • Snack. Kousek chleba s tvarohovými těstovinami.
  • Večeře. Mrkvové kotletky s řeckým jogurtem, chléb, šálek zeleného čaje.
  • Než jdete do postele, sklenici mléka.
  • Snídaně. Dvě vařená vejce, čaj s mlékem.
  • Překročení. Hrst bobulí.
  • Oběd. Zelná polévka z čerstvého zelí, kotlety brambor, zeleninový salát, chléb, sklenice kompoty.
  • Snack. Tvarohový sýr s brusinkami.
  • Večeře. Rybí kotletka, dusená, podávaná zeleninový salát, nějaký chléb, čaj.
  • Než jdete do postele, pohár sušeného mléka.
  • Snídaně. Část cereálií s ovocem, šálek čaje.
  • Překročení. Ovocný salát.
  • Oběd. Polévka celeru, ječmenová kaše s cibulí a zeleninou, malý chléb, čaj.
  • Snack. Tvaroh s citronem.
  • Večeře. Bramborové kotlety, rajčatový salát, kus vařené ryby, chléb, šálek kompoty.
  • Před spaním - sklenice jogurtu.
  • Snídaně. Část tvarohové těstoviny s bobulemi, šálek kávy.
  • Překročení. Ovocné džusy, krekry.
  • Oběd. Cibulová polévka, dušené kuřecí řízky, porce zeleninového salátu, malý chléb, šálek kompoty ze sušeného ovoce.
  • Snack. Jablko.
  • Večeře. Vareniki se zelím, šálek čaje.
  • Před spaním - jogurt.

Recepty na diabetes mellitus 2. typu

Předkrm ze zeleniny

Budeme potřebovat: 6 střední rajčata, dvě mrkve, dvě cibule, papriky 4, 300-400 g zelí, trochu rostlinný olej, bobkový list, sůl a pepř.

Nasejeme kapustu, nakrájíme papriky na proužky, rajčata - brusochkami, žárovky - polotovary. Sušené na nízké teplotě s rostlinným olejem a kořením.

Při podávání posypeme bylinkami. Můžete ho použít sami nebo jako přílohu k masa nebo rybám.

Polévka s rajčaty a paprikou

Potřebné: jedna žárovka, jeden pepř, brambory dvě, dvě rajčata (konzervované nebo čerstvé), lžíce rajčatový protlak, česnek hřebíček 3, ½ lžičky kmín, sůl, paprika, přibližně 0,8 litrů vody.

Rajčata, papriky a cibule se nasekají na kostky, vaří se v hrnci s rajčatovou pastou, paprikou a několika lžíci vody. Zelí semená jsou rozdrceny drtí nebo v mlýnku na kávu. Brambory nakrájíme na kostky, přidáme na zeleninu, sůl a naléváme horkou vodu. Vaříme, dokud nebudou připraveny brambory.

Několik minut před připraveností přidáme k polévku a drcený česnek. Posypeme bylinami.

Zelenina a mleté ​​masové kuličky

Budeme potřebovat: ½ kg kuřecího masa, jedno vejce, jedna malá hlava zelí, mrkev dvě, dvě cibule, 3 stroužky česneku, šálek jogurtu, lžíci rajčatového protlaku, sůl, pepř, rostlinný olej.

Jemně nakrájejte zelí, nakrájejte cibuli a tři mrkve na malém strouhaní. Cibule se smažou, přidáme zeleninu a dusíme 10 minut, necháme vychladnout. Mezitím přidejte vajíčko, koření a sůl do náplně, promícháme.

Zelenina se přidává do mletého masa, znovu se mísí, vytváříme masové kuličky a dáme je do tvaru. Připravíme omáčku: kefír je smíchán s drceným česnekem a solí, my smažeme masové kuličky. Nahoře s nějakou rajčatovou pastou nebo džusem. Masové kuličky umístěte do pece při teplotě 200 ° C asi 60 minut.

Čočková polévka

Potřebujeme: 200 g červené čočky, 1 litr vody, trochu olivového oleje, cibule, mrkve, 200 g hub (houby), sůl, zelené.

Nakrájeli jsme cibuli, houbami, troubili jsme na mrkev. Zahřejte pánev, nalijte trochu rostlinného oleje, smažte cibuli, houby a mrkev po dobu 5 minut. Přidejte čočku, nalijte vodu a vařte na nízké teplotě pod víkem asi 15 minut. Několik minut před připraveností přidat sůl, koření. Rozemlejte do mixéru, rozdělte na porce. Tato polévka je velmi chutná se žito krutony.

Palačinky z kapusty

Potřebné: ½ kg zelí, petržel kousek, lžící podmáslí, vejce, 50 g dietního sýra, sůl, lžíce otrub, 2 lžíce mouky, půl lžičky jedlé sody nebo prášku do pečiva, pepř.

Pečeme nakrájené zelí, po dobu 2 minut ponoříme do vroucí vody, necháme vodu vypustit. Přidáme do kapusty nakrájené zeleniny, strouhaný sýr, kefír, vejce, lžíci otrub, mouku a prášek do pečiva. Solim a pepř. Smíchejte směs a vložte ji do chladničky po dobu půl hodiny.

Pergamen vložíme do pergamenu a mastnoty s rostlinným olejem. Maso nasypte na pergamen ve formě palačinky, vložte do trouby asi půl hodiny při 180 ° C, až do zlacení.

Podáváme s řeckým jogurtem nebo samostatně.

Dieta u diabetes mellitus 2. typu může lékař prověřit s ohledem na stupeň patologie a také na přítomnost dalších onemocnění. Kromě stravy je nutné dodržovat všechny předpisy lékaře, vyhnout se těžké fyzické námaze. Pouze s tímto přístupem k léčbě je možné stabilní a účinné zlepšení stavu pacienta.

Co můžete jíst s diabetem typu 2?

  • pekárenské výrobky z žitné mouky, z pšeničné mouky II. třídy, s otrubami;
  • První pokrmy jsou většinou ze zeleniny s malým množstvím brambor. Je povolená slabá a beztuková ryba a masová polévka;
  • nízkotučné maso, kuřecí maso, ryby;
  • nízkotučné mléčné výrobky, čerstvé jogurty, jogurt, tvaroh, sýr;
  • Zrna: pohanka, proso, ovesná kaše, perlový ječmen;
  • neslazené odrůdy ovoce a bobulí;
  • zeleniny, zelenina: listy hlávkového salátu, zelí, okurky, cuketa, rajče, lilek, paprika atd.
  • koření, koření, včetně pepře;
  • čaj, káva (ne zneužívání), ovocné a zeleninové šťávy, kompot.

Co se nedá jednat s diabetem typu 2?

  • Máslo, bílá mouka, koláče, sladkosti a sušenky, muffiny a sladké sušenky;
  • bohatý vývar z masa nebo rybích výrobků;
  • tuku, tučné maso, tučné ryby;
  • slaná ryba, beran, sleď;
  • Sýr s vysokým obsahem tuku, smetanou a zakysanou smetanou, sýrem a sýrovou hmotou;
  • pokrmy z mangy a rýže, makarony z bílé mouky nejvyšší kvality;
  • okurky a marinády;
  • cukr, med, sladkosti, sladká soda, džusy z balení;
  • zmrzlina;
  • klobásy, klobásy, klobásy;
  • majonéza a kečup;
  • margarín, cukrářský tuk, nálev, máslo;
  • jídlo z restaurací rychlého občerstvení (hranolky, hot dogy, hamburgery, cheeseburgery apod.);
  • slané ořechy a krutony;
  • alkoholu a alkoholických nápojů.

Je nutné omezit používání ořechů a semen (v důsledku vysokého obsahu tuku v nich), rostlinných olejů.

Lékařský odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"

Diabetes mellitus typ 2

Při diabetes mellitus (DM) druhého typu lékaři obvykle znamenají metabolický typ onemocnění, které vzniká porušením vzájemné interakce inzulínu s tkáňovými buňkami. Inzulinová rezistence tkání je doprovázena hyperglykemií a řadou charakteristických příznaků. Podle statistik je to diabetes typu 2, který je příčinou většiny lidí (až 90%), kteří jsou diagnostikováni tímto typem onemocnění. Podívejme se na příčiny tohoto onemocnění společně, zvážíme příznaky diabetu, metody diagnostiky a léčby.

Historie případu

Řada vnějších příznaků cukrovky byl znám v době velkého římského impéria. Poté se toto onemocnění připisovalo problému inkontinence vody tělem. Teprve v 20. století, vědci a lékaři jsou velmi blízko k pochopení podstaty problému - porušení metabolismu sacharidů. První postulovat existenci druhého typu cukrovky se Himsvortom GP na konci 40. let dvacátého století - to bylo pak položil základy klasického udržovací terapii, které se vztahují k tomuto dni, protože navzdory aktivní rozvoj výzkumného odvětví lékařské vědy, účinnější pracovní mechanismy proti SD nebyly dosud nalezeny.

Příčiny diabetu 2. typu

Na rozdíl od diabetu typu 1, s jeho nedostatečnou produkci inzulínu, s 2. typu hormonem onemocnění uvolněna dostatečně, často překračující, ale prakticky nebude snižovat hladinu cukru v krvi, jako tkáňové buňky špatně vnímat. V průběhu doby se však funkce Langerhansových ostrůvků, hyperaktivní produkujících inzulín, a postupně se snižuje riziko vzniku cukrovky přechodu z druhého do prvního typu.

Moderní medicína tvrdí, že diabetes typu 2 je způsoben kombinací genetických a vitálních faktorů, přičemž většina případů této nemoci je zjištěna u lidí s vysokou tělesnou hmotností, obézní.

Klasické příčiny diabetes mellitus 2. typu s přihlédnutím k výše uvedeným faktorům jsou:

  1. Genetické problémy. Studie ukazují, že 20 procent dětí, jejichž rodiče byli nemocní diabetem typu 2, vykazují podobné onemocnění.
  2. Obezita s různou intenzitou. Abdominální obezita způsobuje inzulínovou rezistenci tkání, při současném zvýšení zátěže pankreatu.
  3. Změna věku. Fyziologicky, s časem všechny starší lidské tkáně postupně získávají inzulínové rezistence a přítomnost predispozice k diabetu typu 2, je riziko nákazy po 40 letech rychlého růstu, zejména u obézních lidí.
  4. Virové infekce. "Spustit proces" může různé virové infekce, zvláště pokud postihují osobu několikrát ročně.
  5. Problémy s pankreasem. Pankreatitida, rakovina a další nemoci, zejména chronické, způsobují sekundární diabetes 2. typu.
  6. Deprese a stres. Stálé stresující situace a následná deprese jsou dalším rizikovým faktorem.

Symptomy diabetes mellitus 2. typu

Klasické příznaky diabetu 2. typu jsou obvykle zvažovány:

  1. Mocné močení a žízeň.
  2. Obezita.
  3. Kožní vyrážky a svědění.
  4. Soukromé plísňové infekce (zejména u žen).
  5. Špatné hojení řezů, ran a dalších zranění pokožky.
  6. Celkový chronický stav malátnosti se svalovou slabostí, bolesti hlavy, ospalost.
  7. Pocení, zejména v noci.

V případě neexistence správné terapie a diabetes mellitus 2. v těžké fázi zavedením další komplikace u pacienta se může projevit edém v přední části typu přechodu, že podstatný nárůst tlaku, poruchy vidění, se vyskytují srdeční bolesti a migrény, částečnou necitlivost, nepříznivé neurologické projevy.

Diagnostika

Základní metodou diagnostiky cukrovky typu 2 je analýza krve pro cukr. Vystupoval na lačný žaludek ráno - 12 hodin před zkouškou bylo nutné vzdát se konzumace potravin, alkoholu, kouření, nezabývají se fyzické a těžkou emocionální stres a ne užívat a být relativně zdravý. Chronická onemocnění v akutní fázi, stejně jako infekce a jiné problémy mohou deformovat výsledky studie. V případě, že analýza ukazuje, že hladina glukózy v krvi je v rozmezí 5,5 až 7 mmol / l - pacient má problém s inzulínovou rezistencí, a proto je zde prediabetickým syndrom. Při hodnotách nad 7 mg / dl, je vysoká pravděpodobnost, s diabetes, přirozeně v případě dodržení základních doporučení před testem.

Jako jejich komplementu analýzy provádí test zatížení - bezprostředně po půstu dárcovství krve, se pacientovi podává se množství dávky sedmdesát pět gramů glukózy na dvě hodiny a každých 30 minut se krev přijatých pro analýzu studium jeho vrcholové hodnoty. Při rychlostech v rozmezí 7,8-11 mg / l lékař může diagnostikovat Prediabetes. Nad 11 mmol / l - pravděpodobnost vzniku cukrovky je vysoká.

Jako alternativa k základní metodu, pacient může projít krevní test pro glykosylovaného hemoglobinu - je mnohem dražší, ale je přesnější a je prakticky nezávislý na nepříznivých vnějších faktorů, jako je jídlo / léky fiznagruzok atd Výsledek v rozmezí 5,7-6,5% je podezřelý z diabetes mellitus. Hodnoty nad 6,5 procent - potvrzení přítomnosti diabetu u pacienta.

Kromě základních analýz, lékař má diferenciální symptomatické diagnózy pacienta (přítomnost polydipsie / polyurie a další atributy), a je třeba vyloučit různé patologické stavy, další spektrum způsobují hyperglykemii (ultrazvuk, EKG, Reberga vzorek SPL capillaroscopy, vyšetření fundu a elektrolytu složení krve ).

V případě potvrzení primární diagnózou „diabetes“ lékař zjištěného typu onemocnění - první kontroluje další podtypy (gestační, sekundární, atd.), A v případě jejich nepřítomnosti test je na C-peptidu, což ukazuje na metabolických nebo autoimunitní formy diabetu.

Léčba diabetes mellitus 2. typu

Moderní medicína neví, jak úplně vyléčit diabetes typu 2. Všechny hlavní a doplňkové činnosti jsou zaměřeny na normalizaci metabolismu sacharidů, prevenci dalšího vývoje onemocnění a prevenci komplikací vznikajících na pozadí diabetu.

  1. Dietoterapie. Hlavní způsob léčby diabetes mellitus druhého typu. Endokrinolog individuálně vyvinut na základě několika režimů na základě aktuálního stavu pacienta, závažnosti diabetu a dalších faktorech. Většina lidí s diabetem typu 2 jsou obézní, což je hlavním faktorem při vývoji rezistence na inzulín, moderní lékaři naznačují, pacientů s nízkým obsahem sacharidů diety - jsou závažnější než klasické vyvážené komplexní potravin (tabulka č 9), ale dává maximální účinek, a to až k dlouhodobé remisi.
  2. Fakturace s pevnou sazbou a optimalizace denního rytmu bdění, spánku a odpočinku.
  3. Přípravy. Nejčastěji předepisované hypoglykemické léky - biguanidy, sulfonylmočovina, PGH, thiazolidindiony. Jako doplněk v případě komplikací je možné použít ACE inhibitory, moxonidin, fenofibrát, statiny. Inzulin je předepsán jako doplněk k neúčinnosti klasické lékové terapie a v případě degradace funkční syntézy beta buněk o ostrovy Langerhans.
  4. Chirurgické transplantace pankreatu v případě vzniku nefropatie diabetického typu.

Léčba lidovými prostředky

Níže jsou nejznámější a nejbezpečnější pro tělo diabetiky recepty lidové medicíny, které pomohou obnovit normální metabolismus sacharidů, stejně jako snížit nadváhu. Nicméně, jejich použití je nutné koordinovat se svým lékařem!

  1. Stovky gramů práškové skořice naplní jedním litrem vroucí vody pouze ze sporáku. Dobře promíchejte a přidejte 150 g. zlato. Výsledná konzistence musí být nalita do neprůhledné nádoby a umístěna na den v chladu. Napijte 200 g dvakrát denně. do dvou týdnů.
  2. Jeden st. Lžíce důkladně mleté ​​listy suchého ořechu zředěné polovičním litrem čisté vody při pokojové teplotě. Po pomerně dlouhém ohřátí po deseti minutách vaříme a necháme vařit dvě hodiny. Nakládejte výsledný "čaj" a snějte jej poloviční sklenici několikrát denně.
  3. Líbí se vám černý čaj? Nahraďte ho barvou vápna, vaříte v čajové konvici. lžíce pomáhá a pije pár šálků denně.
  4. Třetina kilogramu česneku a petrželových kořenů prochází masovou mlýnem s malými otvory. Přidejte do směsi 100 gramů citronové šťávy a důkladně promíchejte, dokud se nedosáhne stejnoměrné hmotnosti, pak vložte do neprůhledné nádoby, těsně zavřete víko a nechte stát 14 dní. Jeden lžiček užívejte jednou denně.

Diabetes s diabetem typu 2

Jak již bylo uvedeno výše, dieta je hlavním mechanismem léčby diabetu 2. typu. Je to zvláště důležité při souběžném onemocnění obezity, jako hlavním negativním faktorem, který vyvolává rezistenci k inzulínu v tkáních. Navzdory tomu, že klasické dietetika 20. století vždy doporučoval, že v 2. typu léčby diabetu vyvážená strava, moderní lékaři mají sklon dodávat typu low-carb, který nejen výrazně snižuje množství glukózy do těla, ale také pomáhá rychle a účinně bojovat proti obezitě. Ano, je přísnější, nicméně, a výsledek je rozhodně lepší než retro „Tabulka 9“, který přišel k nám z 70-tých letech minulého století!

Napájení

Systém výživy s nízkým obsahem sacharidů předpokládá úplné vyloučení takzvaných "rychlých" jednoduchých sacharidů, které se aktivně transformují na glukózu a v případě, že ji neužívají na tuky. Hlavní důraz je kladen na bílkovinné potraviny.

Seznam klasických schválené výrobky obvykle dělají všechny druhy masa, houby, vejce, zelenina (kromě fazole, hrášek, brambory, kukuřice, fazole, čočka a olivy), ořechy, slunečnicová semena, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, pohanky a hnědá / černá rýže, stejně jako malé množství ovoce (kromě hroznů s banány).

Přísně zakázáno sladkosti a pečivo, cukr, chléb v jakékoliv podobě, uzené masné výrobky, uzeniny a salámy, džusy s kompotu a jakékoliv jiné sladké nápoje, alkohol, majonéza, kečup a omáčky (tuků), jakož i příloh na bázi škrobu - těstoviny, brambory, klasická bílá rýže atd.

Ostatní druhy produktů, které nejsou uvedeny výše, mohou být spotřebovány v malých množstvích, přičemž se zohlední obsah kalorií a další parametry podle zvláštních tabulek zrnitých jednotek.

Vařte nejlépe na pár nebo pečte v troubě, v případě nouze použijte multivark. Pečeme - s minimálním množstvím rostlinného oleje, zkuste použít podobné krémové zvíře původu. K jídlu je nutný zlom, rozbíjení denní dávky i na čtyři recepce.

Přibližné menu pro týden s diabetes mellitus 2. typu

Představujeme Vám standardizované menu po dobu 7 dní. Jednotlivé nádoby lze měnit v povolených skupinách a při zohlednění velikosti části / kalorického obsahu.

  1. Pondělí. Máme snídani se dvěma gramy tvarohu, jednoho malého jablka a neslazené kávy. Obědeme se zapečené ryby se zeleninou - celkově ne více než 250 gramů. Občerstvujeme jeden malý pomeranč a máme večeři s malým talířem pohanky s kusem hovězího masa.
  2. Úterý. Máme snídani omelet z dvojice vajec na 2,5 procent mléka, stejně jako jablko a čaj bez cukru. Oběd 200 g dušeného hovězího masa a misky salátu ze zelené zeleniny. Pochutnáváme z nízkotučného, ​​neslazeného přírodního jogurtu z bobulí. Na večeři - houbová polévka.
  3. Středa. Na snídani - 100 gramů sýra "Zdraví", jeden avokád a káva bez cukru. Na večeři - polévka na nízkotučné kuřecí vývar se 100 gramy vařeného kuřete. Pro občerstvení - jednu malou hrušku. Na večeři - talíř hnědé neleštěné rýže a kus pečené ryby.
  4. Čtvrtek. Oběd na malém talíři pohankové kaše s mlékem. Oběd na 250 g vařeného krocanu se zeleninou. Oběd na pohár jogurtu. Máme oběd s kapustovou dušenkou s masem.
  5. Pátek. Máme snídani se zeleninovým salátem se dvěma vařenými vejci a nesladeným čajem. Oběd na 200 gramových krajích chudého vepřového masa a zelného salátu se zeleninou. Svaříme dvěma malými jablky. Máme večeři se 150 gramy vařených ryb.
  6. Sobota. Máme snídani s miskou tvarohu a černé kávy bez smetany a cukru. Obědová houbová polévka. Občerstvujeme malé ovoce. Večeře se 150 g kuřecího masa, posypána strouhaným sýrem se zeleninovým salátem.
  7. Neděle. Na snídani - omeleta dvou vajec s dušeným houbami a sklenici čaje bez cukru. Na oběd - salát z mořských plodů, zelí a zeleniny, stejně jako 100 gramů pečeného hovězího masa. Snack - jeden grapefruit. Večeře - mísa zeleninové polévky, 100 gramů zapečené krůty a 50 gramů tvrdého sýra.

Diabetes mellitus typ 2: příznaky, léčba a dieta

Začíná zvyšováním koncentrace glukózy v krvi získává diabetes podrobný obraz onemocnění, u kterého patologické změny ovlivňují téměř všechny orgány. U diabetes mellitus trpí výměna nejdůležitějšího energetického substrátu buňkám těla - glukózy (nebo cukru).

Tato látka člověk přijímá z jídla. Poté krev přivádí do buněk. Hlavními spotřebiteli glukózy jsou mozek, játra, tuková tkáň, svaly. Pro průnik buňkami vyžaduje glukóza inzulín - hormon.

Výjimkou tohoto pravidla jsou neurony mozku. V nich cukr pochází bez účasti tohoto hormonu prostřednictvím zvláštních transportních kanálů.

Podle typu ICD-10 se diabetes mellitus typu 2 týká 4. třídy - onemocnění endokrinního systému a metabolických poruch. Nemoc je kódována šifrou E11.

Diabetes mellitus typ 2 - Co to je?

Inzulin produkuje speciální buňky pankreatu (endokrinní beta buňky). U diabetu typu 1 dochází k absolutnímu poklesu inzulínu, tj. není syntetizován vůbec.

Typ 2 je charakterizován relativním nedostatkem tohoto hormonu. To znamená, že na počátku onemocnění mohou beta buňky produkovat normální (i zvýšené) množství inzulinu, ale pak se jejich kompenzační rezerva snižuje.

Práce na "čerpání" cukru uvnitř buňky proto není plně provedena. Přebytek cukru zůstává v krvi. A protože tělo není nic „extra“ není k dispozici v metabolismu, začne přebytek glukózy do „krystalizovat“ proteinové struktury, jako je intima a nervové tkáně, která má špatný vliv na jejich provoz.

Tato "cukrovka" (nebo vědecky - glykace) je hlavním faktorem vývoje komplikací.

V srdci cukrovky je druhou odrůdou narušená citlivost tkání na inzulín. I při jeho vysoké hladině pozorované na počátku onemocnění je pozorována hyperglykémie. Typicky je to způsobeno vadami v buněčných receptorech. Obvykle je tento stav pozorován s obezitou nebo genetickými vadami.

V průběhu času dochází k funkční depleci pankreatu, která nemůže dlouhodobě produkovat hormony. V tomto stadiu přechází diabetes typu 2 do inzulínového podtypu, tj. tablety snižují hladinu glukózy již není možné. V těchto případech je nutná pravidelná aplikace inzulínu jako léčivého přípravku.

Příčiny

Diabetes je onemocnění se složitou patogenezí (mechanismus vzniku patologického procesu). Důvod pro "špatnou práci" inzulínu, jak je uvedeno výše, není v samotném hormonu, ale ve špatné citlivosti na inzulínové buňky. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence.

Je charakterizován přítomností inzulínu, ale spotřebitelé glukózy na buňkách na ni nereagují nebo reagují nepředvídatelně a nedostatečně.

Obezita u diabetes mellitus typu 2 vytváří podmínky, kdy obvyklé množství inzulínu jednoduše nestačí k "obsluze" všech tukových buněk. Kromě toho adipocyty (tukové buňky) nezávisle syntetizují kontinentální faktory, které dodatečně zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Dalším patogenetickým faktorem zvyšování cukru u druhého typu onemocnění je nedostatek inzulínu bezprostředně po jídle. To vede k kritickému zvýšení glukózy, což poškozuje krevní cévy.

V budoucnu je pozorována hyperglykémie i bez souvislostí s jídlem. To vše vytváří předpoklady pro postupné vymizení funkční aktivity beta-buněk. Výsledkem je výrazné snížení hladiny inzulínu až do úplné absence, kdy se objeví poptávka po inzulínu.

Moderní medicína rozlišuje faktory rizika diabetu:

  • věk nad 40 let;
  • obezita;
  • přejídání sacharidů a tuků, zejména živočišného původu;
  • Diabetes u příbuzných, u kterých je riziko onemocnění 40%. Diabetes se však nevztahuje na genetické choroby. Má pouze genetickou predispozici, která se uskutečňuje pouze za přítomnosti určitých vnějších faktorů, například nadbytku sacharidů ve stravě;
  • nízká fyzická aktivita, protože Svalové kontrakce normálně stimulují vstup glukózy do buňky a její štěpení nezávislé na inzulínu;
  • těhotenství. Ženy mohou vyvinout těhotenský diabetes, který po porodu může zmizet nebo se stát chronickým onemocněním;
  • psychoemotional stres. Tento stav je doprovázen zvýšenou tvorbou kontinentálních hormonů (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidy), které zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Na moderní úrovni vývoje medicíny se 2 typy diabetu nepovažují za dědičnou chorobu, ale za "chorobu způsobu života". Dokonce i v přítomnosti zatěžované dědičnosti se tato porucha sacharidů nevyvíjí, pokud osoba:

  • omezená konzumace sladkých a jiných snadno stravitelných sacharidů;
  • sleduje svou váhu, nedovoluje její přebytek;
  • pravidelně provádí fyzické cvičení;
  • vyloučí přejídání.

Symptomy diabetes mellitus 2. typu

Symptomy diabetes mellitus typu 2 jsou nešpecifické. Zpravidla jejich vzhled není zaznamenán. osoba nemá výrazný nepohodlí ve zdravotním stavu.

Pokud je však znáte, můžete se okamžitě poradit s lékařem a určit koncentraci glukózy v krvi. To bude klíčem k úspěšné kompenzaci diabetu a snížení rizika komplikací.

Hlavní projevy této patologie jsou:

  1. Zvýšení množství moči, které způsobuje, že osoba navštíví záchod i v noci.
  2. Touha pít dostatek vody neustále.
  3. Suchost v ústech.
  4. Svědění pocitů na sliznici (vagina, urethra).
  5. Zvýšená chuť k jídlu spojená se sníženou syntézou leptinu.

Špatná schopnost hojení ran, furunkulóza (pustuly na kůži), houbové infekce, impotence jsou časté a důležité ukazatele přítomnosti diabetu. Onemocnění může být poprvé detekováno až po hospitalizaci pro infarkt nebo mrtvici. To naznačuje vývoj těžkých komplikací.

Klasické příznaky se objevují pouze s nárůstem hladiny glukózy nad prahem ledvin (10 mmol / l), tj. na této úrovni se cukr objevuje v moči. Nadbytečné normativní hodnoty glukózy, ale méně než 10 mmol / l krve, zpravidla není osoba cítit.

Proto je náhodná diagnostika diabetes mellitus typu 2 velmi častým jevem.

Je třeba poznamenat, že glykace proteinů začíná bezprostředně při hladině glukózy, která překračuje normu. Proto se včasná detekce diabetu vyvaruje závažných komplikací spojených s ukládáním glykovaných proteinů do cévní stěny.

Rychlost cukru před a po jídle

Měření hladiny cukru v krvi, foto

U diabetu typu 2 je norma cukru v krvi před a po jídle odlišná. Tyto indikátory by měly být stanoveny ráno na prázdném žaludku a po dvouhodinovém intervalu po jídle.

Interpretace výsledku závisí na typu zkoumaného materiálu a na čase jídla:

  1. Na prázdný žaludek - 5,5 mmol / l a méně v krvi z prstu (plná krev).
  2. Naléhavý žaludek je 6,1 mmol / l a méně v kapilární nebo žilní plazmě (materiál se produkuje v laboratoři punkcí žíly nebo skarifikací prstu).
  3. Po dvouhodinovém intervalu po jídle (při jakémkoli měření) - 7,8 mmol / l nebo méně, ne vyšší.

Léčba diabetes mellitus 2. typu

Moderní léčba DM 2 ovlivňuje různé části patologického procesu. Používá se jako samostatný příjem hypoglykemického léku a kombinace. Nejoptimálnější volbu určuje individuální endokrinolog.

Léčba léčby diabetes mellitus typu 2:

1. Biguanidy (účinná látka metformin, přípravky: Siofor, Glucophage). Snižují rezistenci na inzulín, produkují glukózu v játrech, zvyšují její využití, snižují absorpci přebytečného cukru v zažívacím traktu a také snižují tělesnou hmotnost při boji proti obezitě.

Nedávno se objevila ještě jedna pozitivní vlastnost těchto léků - jsou schopny zpomalit procesy stárnutí, které se objevují v raném věku u pacientů s diabetem. Tento účinek se projevuje nejen u diabetiků, ale také u zdravých lidí.

2. Thiazolidindiony (Glitazony - pioglitazon, rosiglitazon) - účinně snížit rezistenci vůči inzulínu, snížení produkce glukózy v játrech, zvýšení její buněčnou absorpci, zlepšení lipidového profilu (snížit množství triglyceridů a mastných kyselin).

Přípravky této skupiny jsou upřednostňovány při zvýšené hladině cholesterolu v krvi.

3. Sulfonylmočoviny (Glibenklamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton) gliquidon (Glyurenorm). Přípravky, které zvyšují syntézu inzulinu slinivkou břišní.

Je rozumné kombinovat s léky z biguanidové skupiny, které snižují rezistenci na inzulín.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) prandiální regulátory nebo - přípravky a ultra rychlou akci, jejímž cílem je obnovit sekreci inzulinu po jídle se předešlo porušení právních předpisů sekreci rané fázi tohoto hormonu.

Použijte, pokud existuje postprandiální forma hyperglykémie.

5. Inkretinomimetika (exenatid: Baeta). Jedná se o novou třídu léků pro diabetiky. Zvyšují akci inkretinových - gastrointestinální hormony, které mají vliv na normální sekreci inzulínu, inhibují saharopovyshayuschee působení glukagonu (hormon produkovaný v játrech).

Dalšími pozitivními účinky jsou zpomalení průchodu jídla střeva, což pomáhá snížit vstřebávání glukózy a snižovat její hmotnost.

6. inhibitor DPP-IV (sitagliptin). Účinek tohoto léčiva je podobný jako předchozí. Je spojena s inkretinami, jejichž úroveň se zvyšuje. To má pozitivní vliv na hyperglykemii.

7. Inhibitory alfa-glukosidázy (jediným zástupcem je akarbóza), které působí pouze v lumenu trávicího traktu. Zpomalují vstřebávání glukózy bez ovlivnění sekrece inzulínu.

Použití akarbózy s preventivním cílem o 37% snižuje riziko onemocnění (data studie Stopp NIDDM).

8. Kombinované přípravky obsahují v jedné tabletě nebo kapsli účinné látky různých skupin, například metformin glibenklamid (Glybometh, Glucovans), což činí léčbu pohodlnější a přijatelnější pro pacienta.

9. Inzulín. Při absolutním nedostatku hormonu, který se vyvíjí v průběhu času, se používají podkožní inzulínové injekce (poptávka po inzulínu). Léčba tímto hormonem začíná kombinací tablet a inzulinu s prodlouženým (průměrným) účinkem. V budoucnu je možný úplný přechod na hormonální terapii.

Diabetes s diabetem typu 2

Princip výživy u diabetu typu 2, foto

Jako onemocnění životního stylu je diabetes typu 2 účinně léčen dietou, zejména v počáteční fázi. Snížení hmotnosti může snížit rezistenci na inzulín a eliminovat relativní nedostatečnost inzulínu způsobenou obezitou.

Podstata diety u cukrovky je maximální zpomalení příjmu cukru ze střeva do krevního řečiště. Tím se zabrání prudkému zvýšení hladiny glykémie bezprostředně po jídle. Proto jsou všechny rychle stravené uhlohydráty vyloučeny z výživy (vždy mají sladkou chuť).

Doplňování těla energetickými rezervami by mělo nastat v důsledku metabolismu komplexních sacharidů, jejichž dlouhé molekuly nemohou okamžitě vstřebat do krve a vyžadovat delší trávení.

Také ve stravě je důležité omezit spotřebu všech tuků a olejů. Proto jsou vyloučeny živočišné tuky a upřednostňují se nerafinované oleje v omezeném množství.

Diabetes mellitus typ 2: co můžete jíst a co nemůžete (tabulka)?

Všechny druhy zeleniny (zejména tmavě zelených zelených) v čerstvé a vařené formě

Nízkotučné maso (kuřecí, hovězí, krůtí, králičí)

Mléčné výrobky 0-1% obsah tuku

Celozrnné, otrubové chleby (s moderací)

Celé ovoce, bobuloviny (s výjimkou banánů a hroznů) s umírněností

Všechny druhy obilovin, obilovin, těstovin (jíst mírně)

Vaření: čerstvé, vařené, dušené a dusené

Mléčné výrobky se středním obsahem tuku 1-3%

Oleje (raději nerafinované)

Náhražky cukru (xylitol, sorbitol)

Všechno, co má sladkou chuť kvůli cukru

Výrobky z rafinované mouky

Mastné maso (vepřové, jehněčí)

Mléčné výrobky s obsahem tuku nad 3,5%

Obsah tuku nad 5%

Sladké nápoje s cukrem

Hrozny, banány (malé vlákno)

Popisovaný v tabulce "Zásada semaforu" nahradil pro pacienta těžší výkon v každodenním životě, známá dieta č. 9. Při stacionární léčbě diabetu 2. typu se však dietní "tabulka číslo 9" používá velmi aktivně. Principy této stravy jsou podobné "semaforu".

Důležitou součástí léčby je fyzická aktivita. Cvičení a chůze vám umožňují snížit hladinu cukru v krvi s terapeutickým účinkem. To vám umožní snížit dávku hypoglykemického léku.

Komplikace

Pozdější komplikace jsou způsobeny glykací proteinových struktur. Ty poškozují nádoby různých průměrů, vč. a mikrocirkulační lůžka. Pozdější komplikace jsou následující:

  • diabetická polyneuropatie (porážka nervových zakončení);
  • diabetická angiopatie (aterosklerotické vaskulární léze);
  • diabetická retinopatie (retinální onemocnění);
  • diabetická nefropatie (poškozená renální struktura);
  • syndromu diabetické nohy.

Akutní komplikace jsou různé typy kom. Jsou založeny na prudkém kolísání metabolitů (glukózy, ketonů). Nejčastější akutní komplikace je prudké snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykemie a odpovídající druh kómatu).

U starších pacientů je možný rozvoj hyperosmolárního kómatu, který je způsoben elektrolytovými dysfunkcemi během dehydratace.

Diabetická ketoacidóza je vzácná u diabetes mellitus.

Více Článků O Diabetu

Metformin (tablety) Hodnocení: 40Možné substituenty metforminuFormetin (tablety) Hodnocení: 34Analog je levnější než 121 rublů.Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)
Formy vydání: Tabulka. 50 mg, 30 ks; Cena od 57 rublů Tabulka. 50 mg, 60 ks; Cena od 99 rublůFormethine ceny v on-line lékárnách

V současné době na trhu nabízí velké množství glukometrů a podobná zařízení začínají vyrábět více a více firem. Více důvěry je samozřejmě způsobeno těmi výrobci, kteří se již dlouho zabývali výrobou a prodejem zdravotnických prostředků.

Přípustný index krve závisí na věku, je uveden ve zvláštní tabulce nazvané "Norma hladiny cukru v krvi u mužů". To je důležitá hodnota, pomocí níž můžete posoudit zdraví pacienta nebo diagnostikovat nebezpečné patologie náchylné k chronickému průběhu.