Pokud je dieta s diabetem neúčinná, lékař často předepisuje užívání tablet obsahujících metformin nebo glibenklamid. A obzvláště ty, které obsahují obě tyto látky, pracují spolehlivě. Mezi ně patří Glybometh, pokud budete postupovat podle pokynů pro použití a jmenování endokrinologa. Tento lék je charakterizován řadou vlastností, které by měly být zvažovány podrobněji.
Forma uvolňování, složení a balení
Vyrábí se ve formě bílých tablet, potažených pláštěm. Balení může být 40, 60 nebo 100 tablet, 20 kusů na blistr. V kartonovém svazku mohou být zabaleny 2, 3 nebo 5 blistry.
Složení jedné tablety obsahuje následující látky:
- 2,5 mg glibenklamidu;
- 400 mg metformin hydrochloridu;
- 65 mg mikrokrystalické celulózy;
- 20 mg koloidního oxidu křemičitého;
- 40 mg želatiny;
- 57,5 mg kukuřičného škrobu;
- 17,5 mg glycerolu;
- 7,5 mg stearátu hořečnatého;
- 15 mg práškového mastence;
- 2 mg acetylftalylcelulózy.
INN, výrobci
Mezinárodním názvem je glibenclamid + metformin.
Produkuje LLC Berlin-Chemie, Německo.
Náklady
Od 300 rublů za 40 kusů.
Farmakologický účinek
Hlavními účinky jsou snížení krevního cukru a pankreatický účinek. Příprava II se týká generace sulfonylmočovinu a biguanidu. Glibenklamid snižuje sekreci glukózy, zvýšení citlivosti tkání na inzulín, inhibuje lipolýzu v tukové tkáni, zvyšuje uvolňování inzulinu a jeho účinek na vychytávání glukózy. Metformin zpomaluje hepatickou glukoneogenezi až do úplného potlačení snížení absorpce glukózy přímo z gastrointestinálního traktu, snižuje obsah cholesterolu v krvi. On také pomáhá vázat receptor inzulínu, nezpůsobuje hypoglykemické reakce.
Díky interakci obou složek je výsledkem dlouhodobého a plnohodnotného účinku při zachování bezpečnosti funkce pankreatu.
Farmakokinetika
Aktivita začíná dvě hodiny po požití a trvá 12 hodin.
Více než 80% absorbovaných v zažívacím traktu. Maximální koncentrace se dosahuje 7-8 hodin po podání. Glibenklamid se metabolizuje v játrech, vylučuje ledvinami a žlučí. Metformin se vylučuje ledvinami a střevami.
Indikace
Diabetes mellitus typ 2 s neefektivností stravy.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na složky.
- Diabetes mellitus typu 1.
- Gestační diabetes.
- Přítomnost v anamnéze ketoacidózy, laktoatsidózy a hypoglykémie.
- Porušení jater a ledvin, akutní a infekční stavy, které narušují jejich práci.
- Stavy spojené s poruchami trávení.
- Infekční onemocnění.
- Gangréna, rozsáhlé popáleniny a podobně.
- Chirurgické operace a rentgenové studie používající kontrastní látky (48 hodin před a po procedurách).
- Hypoxické stavy.
- Porfyrie.
- Dystrofie.
- Chronický alkoholismus.
- Nízkokalorická strava.
- Těhotenství, doba krmení.
- Věk dětí.
- Starší věk.
- Onemocnění štítné žlázy.
- Těžká fyzická práce.
- Poruchy hypofýzy a / nebo nadledvin.
Návod k použití (metoda a dávkování)
Během jídla je podáván ústně.
Léčba je předepsána lékařem. Obvykle předepsaná dávka 1-3 tablety denně, maximum - 6. Dávka se vybírá v závislosti na individuálních potřebách těla podle výsledků analýz.
Nežádoucí účinky
Existuje několik reakcí při užívání léku:
- Hypoglykemie.
- Laktátová acidóza.
- Nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech.
- Bolení hlavy.
- Poruchy krvetvorby.
- Kožní reakce, svědění, kopřivka.
- Symptomy otravy jídlem při použití s alkoholem.
Předávkování
Vzhledem k přítomnosti dvou hlavních složek jsou možné dvě reakce:
- Laktoakidóza (expozice metforminu). Symptomy: slabost, ospalost, bolest svalů, zvracení, průjem, poruchy dýchání, snížení tlaku. Když se objeví, lék je stažen a hospitalizován. Pomáhá hemodialýze.
- Hypoglykemie (expozice glibenklamidu). Její příznaky: hlad, pocení, zmatek až do jeho ztráty, třesu, bledosti, zhoršené koordinace. Mírný stupeň je odstraněn z jídla bohatého na sacharidy. Mírné a závažné - injekcí glukagonu nebo roztoku dextrózy, po němž následuje příjem potravy. Lékař je nutný k opravě dávky.
Lékové interakce
Některé látky zvyšují působení přípravku "Glybomet":
- Deriváty kumarinu;
- cimetidin;
- beta-blokátory;
- alopurinol;
- oxytetracyklin;
- sulfonamidy;
- Inhibitory MAO;
- chloramfenikol;
- salicyláty;
- fenylbutazon a jeho deriváty;
- sulfonamid;
- probenecid;
- sulfinpyrazon;
- cyklofosfamid;
- miconazol;
- perhexylen;
- feniramidol;
- ethanol.
Jiní, naopak, oslabují účinek:
- adrenalin;
- Tiazidové diuretika;
- perorální antikoncepce;
- přípravky hormonů štítné žlázy;
- GCS;
- barbituráty.
Zvyšte riziko laktátové acidózy:
- cimetidin;
- zavedení kontrastních látek obsahujících jód.
Současně "Glybomet" zesiluje působení antikoagulancií. Beta-blokátory mohou maskovat příznaky hypoglykemie.
Kompatibilita s alkoholem
Během léčby je nejlepší nežít alkohol, protože to může vyvolat záchvat hypoglykemie nebo disulfiramové reakce (jako při otravě jídlem). Diabetici obecně nechtějí používat nápoje a drogy obsahující ethanol, neboť ovlivňují účinky léků.
Zvláštní instrukce
Léčba se provádí přísně pod dohledem lékaře.
Vyžaduje trvalé sledování stavu, pravidelné podávání krevních testů glukózy a snížení rizika jater a ledvin.
Ujistěte se, že dodržujete předepsanou dietu!
Je důležité sledovat jakékoli příznaky laktátové acidózy nebo hypoglykemie, pokud jsou k dispozici, ihned kontaktujte lékaře.
Léčba přípravkem se přeruší 48 hodin před vyšetřením se zavedením kontrastní látky obsahující jod a chirurgickými operacemi a obnoví se s dobrými výsledky testů po 48 hodinách po podání.
Možná vývoj hypoglykemie při příjmu "Glybomet", takže se doporučuje opustit řízení vozidel po celou dobu léčby.
DŮLEŽITÉ! Samošetření je zakázáno. Lék je vydáván pouze na lékařský předpis.
Těhotenství a laktemie
Je zakázáno užívat tento lék během plodu a krmení dítěte.
Aplikace v dětství a stáří
Nepoužívejte k léčbě dětí mladších 18 let kvůli nedostatku klinických údajů.
Zvláštní pozornost věnujte osobám starším 60 let kvůli riziku nežádoucích účinků (laktátová acidóza).
Podmínky ukládání
Doporučuje se skladovat tablety mimo dosah dětí, chráněné před světlem a vlhkostí, při teplotě do 25 ° C. Doba trvání léčby je 3 roky, po uplynutí doby platnosti je nepoužitý přípravek likvidován.
Srovnání s analogy
Tento lék má několik známých analogů. Měli byste je zvážit pro srovnání s "Glybomet" a jeho vlastnostmi.
Léčivou látkou je metformin hydrochlorid.
Cena začíná na 130 rublů za 30 kusů.
Vyrábí společnost Merck Sante ve Francii.
Patří do třídy biguanidů, má hypoglykemický účinek. Nevyvolává vývoj hypoglykémie, zatímco je levná.
Hlavní nevýhoda - jsou nepříjemné vedlejší účinky a zákazy (těhotné, starší, děti). Není kompatibilní s alkoholem.
Aktivní složkou je gliklazid.
Tyto tablety stojí od 300 rublů.
Výroba - Servier, Francie.
Snižuje hladinu cukru v krvi, má málo vedlejších účinků. Hlavní nevýhodou je cena.
Mezi hlavní složky patří metformin a vildagliptin.
Cena je od 1500 rublů (po 30 ks).
Společnost "Novartis" ve Švýcarsku.
Podle vlastností je to nejdéle trvalé činidlo (až 24 hodin) díky kombinaci látek. Hlavní nevýhodou je vysoká cena a nezbytnost objednávání v lékárnách, stejně jako přítomnost velkého počtu nežádoucích účinků.
Stejně jako "Glybomet" je kombinovaný nástroj.
Cena je 200 rublů za 30 tablet.
Produkce společnosti Merck Sante, Francie.
Díky dvěma složkám je dostatečný účinný lék, ale má také dvojnásobný počet vedlejších účinků. Všechny zákazy používání se shodují s těmi, které specifikuje společnost Glybomet.
Podobné složení - dvě účinné látky.
Cena je od 200 rublů (40 tablet).
Produkuje "M J Biopharm, Indie.
Všechny vlastnosti jsou stejné jako v "Glybomet". Z profesionálů můžete zaznamenat nižší cenu.
Aktivní složka je podobná přípravku Glucophage.
Cena se pohybuje od 120 rublů (30 kusů).
Výrobce - Gedeon Richter, Maďarsko; Teva, Izrael; "Canonfarma", Rusko; Ozone, Rusko.
Jedná se o dlouhodobě působící látku s hypoglykemickým účinkem. Je k dispozici pro použití, efektivní ve vlastnostech, ale má vedlejší účinky a je zakázáno dětem a těhotným ženám.
Tablety na bázi glibenklamidu, které mají schopnost snižovat hladinu cukru v těle.
Cena je 120 rublů (120 tablet).
Produkce Berlin Chemie, Německo.
Hlavní výhodou je rychlá akce. Může však způsobit hypoglykemii, je také zakázáno těhotným ženám a dětem. Může být kombinován s jinými léky.
Při každém přechodu z jednoho léku do druhého byste se měli poradit s lékařem. Samošetření je zakázáno!
Recenze
Existují pozitivní i negativní názory diabetiků o tomto přípravku. Existuje vzácný vývoj nežádoucích účinků, zejména při pozorování dietní terapie.
Victoria: "Dříve jsem užíval Glukofazh. Postupně však cukr přestal klesat. Lékař doporučil "Glybomet". Efekt je ohromující, ale existují malé pobochki. Ačkoli když sleduji dietu, pak je všechno v pořádku. "
Dmitry: "Zkoušel jsem různé druhy terapie. A cvičení s dietou, a tablety pil. Zatímco nejlepší volbou je "Glybomet". Cukr je stabilní, ale dobře funguje. Navíc hladina cholesterolu byla nižší. Nejsem moc šťastná. "
Daria: "Maminka byla diagnostikována diabetes mellitus. Strava byla zbytečná, takže spojili léky. Po druhé vyzkoušené a testované "Glybomet" - to nejlepší. Cítí se dobře a hladina glukózy je vždy stejná. Pouze když to dovolí sladké, tam jsou pobochki.
Závěr
"Glybometh" je účinným a cenově dostupným lékem pro diabetes 2. typu. V kombinaci s dietní terapií a neustálým sledováním stavu to prostě dělá zázraky. Hodnocení tohoto léku potvrzuje jeho vynikající účinek a skutečnost, že je vhodný pro mnoho pacientů.
Glybomet
Často při léčbě diabetu typu 2 nestačí použít pouze jeden ze dvou směrů tablet snižujících cukr. K léčbě derivátů sulfonylmočoviny je nutné přidat biguanidy a naopak.
Lékárníci se podařilo vytvořit drogu Glybometh, která je úspěšnou kombinací obou skupin a integrovaná díky různým způsobům ovlivňování řeší problémy lidí trpících touto chorobou.
Aplikace
Glibomet přípravek určený pro normalizaci hladiny glukózy u pacientů s diabetem typu 2, který se ukázal jako neúspěšné pokusy normalizovat cukru pomocí diety terapii, přijímání sulfonylmočoviny nebo biguanidy.
Složení
Přípravek obsahuje 2 účinné látky:
- glibenklamid 2,5 mg - zástupce sulfonylmočovin druhé generace;
- Metformin 400 mg je derivát biguanidů.
Hmotnost tvořící tablety je reprezentována standardní sadou excipientů.
Tabulky výše jsou pokryty pláštěm mastku s přídavkem jedné z odrůd celulózy a diethylftalátu.
Forma vydání
Přípravek Glybometh je dostupný ve formě potahovaných tablet. Balíčky jsou dodávány ve 3 typech: 40, 60 a 100 tablet v lepenkových obalech.
Výrobce: farmaceutická společnost Berlin-Chemie, Německo.
Farmakologický účinek
Používání tablet Glybometh dosahuje dvou cílů:
- snížení hladiny cukru na normální parametry;
- regulace metabolismu tuků.
Kvůli tomu, co jsou tyto činy způsobeny? Každá součást hraje roli:
- Glibenklamid zvyšuje sekreci inzulínu v pankreatu (vnutripankreaticheskoe provozu) a zlepšuje citlivost tkání na něj na okraji (vnepankreaticheskim působení). Pod jeho vlivem přichází glukóza z cévního lůžka do hepatocytů a do svalů, kde je vytvořen depozit glykogenu.
- Metformin zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín, brání vstřebávání glukózy ve střevní trubici, blokuje jeho syntézy v procesu glukoneogeneze, zlepšení metabolismu tuků.
V těle se glibenklamid a metformin chovají odlišně. Glibenklamid aktivně váže na plazmatické proteiny a je metabolizován v játrech, a pak je výstup urinoyporovnu žluč a jako neaktivní metabolity. Metformin s bílkovinami se nedostává do sloučeniny, jde do tkáně, kde pracuje bez metabolismu. Vylučuje se hlavně močí, mírně přes střevo.
Kontraindikace
Existují situace, kdy je kontraindikováno užívání přípravku Glybometh. Mezi ně patří:
- idiosynkráza ke komponentám;
- diabetes těhotných žen;
- Diabetes typu 1;
- diabetická koma a její předchozí stavy;
- laktátová acidóza;
- potíží s trávením, spojených s pádem cukru;
- poškozená funkce ledvin jakéhokoli původu;
- porucha funkce jater;
- respirační selhání bez ohledu na příčinu;
- poranění, popáleniny a infekce vyžadující přenos na inzulín;
- dva dny před a po operacích, rentgenové studie s kontrastním jódem;
- snížení počtu leukocytů;
- porfyrie;
- dystrofické změny;
- Snížená výživa není větší než 1000 kcal;
- zneužívání alkoholu;
- ložiska a kojení.
Věková kategorie pro jmenování Glybometu je mezi 18 a 60 lety.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou rozmanité. V zažívacím systému je možné:
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem;
- chuť kovu v ústech;
- bolest břicha;
- zvýšená aktivita aminotransferáz.
V hematopoetickém systému došlo ke snížení všech buněčných elementů a krevních destiček. Kůže může mít kopřivku, zarudnutí, svědění. Někdy jsou bolesti hlavy. Při užívání alkoholu se často jedná o disulfiramovou reakci. Mimořádně nežádoucí účinky jsou výskyt laktátové acidózy a hypoglykemie.
Předávkování
V případě předávkování se pozoruje hypoglykémie a laktátová acidóza, přičemž první je způsobena glibenklamidem a druhá léčba metforminem.
Jak zjistím, zda byla dávka překročena? Charakteristické příznaky hypoglykemie:
- bledá kůže;
- pocení;
- pocit hladu;
- palpitace;
- ospalost;
- úzkost, strach;
- nedostatečná koordinace;
- tremor;
- rozrušení vědomí až po jeho ztrátu.
Světlo hypoglykemie odstraněny po požití 4 plátky cukru (20 g) v závažné míře začínají s intravenózní bolus glukózy koncentrovaného roztoku 40-80 ml, potom převedena na infuze 10% glukózy.
Laktátová acidóza se projevuje následovně:
- slabost;
- svalová bolest;
- poruchy dýchání;
- ospalost;
- nevolnost, zvracení, průjem;
- bradykardie;
- pokles tlaku;
- zhoršené vědomí.
Návod k použití
Informace o způsobech podávání a dávkách jsou uvedeny v návodu k použití přípravku Glybometh.
Způsob užívání tohoto léku je jeden - tablety se užívají během jídla ústně. Počáteční dávka se pohybuje od 1 do 3 tablet za den. Dále endokrinolog vybírá individuální dávku s ohledem na stav pacienta a hladinu cukru. Maximální denní dávka by neměla překročit 6 tablet.
Dávkování zvolené lékařem se upravuje během léčby a kontroly cukru. Účelem výběru dávky je zajistit normalizaci hladiny cukru v krvi.
Při jízdě a pohybu vozidel je třeba dbát opatrnosti.
Interakce s jinými léky
Interakce s mnoha léky vede ke zvýšení hypoglykemického účinku. Patří sem:
- přípravky kumarinu;
- salicyláty;
- beta-blokátory;
- sulfonamidy;
- Inhibitory MAO;
- miconazol;
- ethylalkoholu.
Glybometh zvyšuje účinek antikoagulancií.
Opačná hypoglykemie má účinek:
- glukokortikoidy;
- perorální antikoncepce;
- diuretika řady thiazinu;
- barbituráty;
- adrenalin;
- thyroidní hormony.
Beta-blokátory namazávají klinické projevy hypoglykemie, které mohou být pro diabetika nebezpečné.
Jodové kontrastní látky zavedené do žíly podporují kumulaci metforminu, a proto existuje riziko laktátové acidózy.
Analogy
Tam jsou analogy Glybameth v akci a ve složení.
- Glucovans, kombinovaný lék s hypoglykemickým účinkem, vyrábí firma Merck ve Francii. Tablety skládající se z glibenklamidu a metforminu v blistru o obsahu 15 tablet. Balení 2 nebo 4 blistry.
- Metglybe - má podobné složení, tablety o 40 kusů v balení.
- Bagomet-plus - stejné 2 účinné látky, ale dávkování je mírně odlišné. Balení obsahuje 30 tablet. Výrobce Argentina.
- Glukonorm - kombinace těchto dvou látek, z nichž každá je 40 kusů, je dodávána z Indie.
- Pro analogy Glybometh, vynikající složení, ale podobné ve skutečnosti, je možné přiřadit:
- Amaryl na bázi glimepiridu pro dávku 1,2,3,4 mg v blistrech po 15 kusů v balení po 2, 4, 6 nebo 8 blistrech. K dispozici v Německu.
- Maninil a Diabeton - na bázi glibenklamidu, se týkají derivátů sulfonylmočoviny druhé generace.
- Maninil - tablety 1,75 mg, 3,5 mg a 5 mg 120 kusů. Výrobce - Berlin-Chemie, Německo.
- Diabetes MF - tablety 30 nebo 60 mg 60 nebo 30 tablet. Laboratory Servier, dodavatel této drogy ve Francii.
Pro srovnání by měl být přípravek Maninil - Diabeton podán Diabetes jako méně škodlivé léky.
Za cenu stojí Glybometh a jeho analogy přibližně ve stejném rozsahu.
- Průměrná cena za Glibomed se pohybuje od 200 do 300 rublů.
- Glucovany - cena je v rozmezí 250 - 350 rublů.
- Bagomet-plus se prodává za 225-235 rublů.
- Metglyb lze koupit v průměru za 230 rublů.
- Maninil stojí 130-170 rublů.
- Diabetes v rozsahu 159 - 202 rublů.
- Cena za Amaryl se pohybuje od 150 do 3400 rublů. Za nejvyšší cenu se přípravek Amaril prodává v nejvyšší dávce 4 mg 90 tablet.
Recenze
Je důležité znát názory diabetiků na Glybometu.
Pacient musí pochopit, že úzká spolupráce s lékařem, soblyudenierekomendatsy pro příjem léky, diety, diety a cvičení mírné -osoznannaya nutnost, na nichž závisí kvalita jeho života.
Glybometh: recenze diabetiků, ceny a analogy drogy
Mnoho pacientů, kteří se potýkají s problémem diabetes mellitus, má zájem o to, jaký druh léčiva může nejúčinněji napomoci procesu léčby onemocnění.
Jedním z nejúčinnějších léků je Glibometh, který má dobrý účinek na snížení cukru, protože obsahuje látky jako metformin a glibenklamid. Poměry mezi hlavními složkami léčivého přípravku glibenklamid a metformin jsou 400 mg a 2,5 mg. Nástroj obsahuje pomocné součásti.
Pravdou je, že terapeutický účinek by měl být maximální, musíte pochopit, jak správně užívat přípravek.
Léčivo je vyráběno výhradně ve formě tablet, balení obsahuje 40, 60 a 100 tablet.
Je důležité poznamenat, že lék je užíván pro diabetes mellitus druhého typu. Hlavní účinná složka ve svém složení má stimulující účinek na sekreci inzulínu, zvyšuje stupeň vnímání tohoto hormonu tělem.
Důležité je, že Glybometh a jeho analogy se považují za přípravky nové generace díky použití jedné z hlavních účinných látek - glibenklamidu. Glibenklamid je derivát sulfonylmočovin nové, druhé generace.
Analogy tohoto léku mají podobný účinek na tělo a mají podobné vlastnosti. Analogový preparát může být Glucophage, obsahuje glibenklamid a metformin.
Hlavní výhodou léku je to, že jde o dlouhodobě působící léčivý přípravek, který je často předepsán mladým lidem a dětem.
Díky úspěšné kombinaci obou hlavních složek může být v důsledku užívání glibenklamidu a metforminu dosaženo dobrého hypoglykemického účinku a překonání nadváhy. Problém nadváhy často doprovází průběh diabetu druhého typu.
Působení léčivého přípravku na organismus
Četné studie provedené světovými odborníky prokázaly, že působení léku, které má název INN Metformin, začíná dvě hodiny po jeho použití a končí o 12 hodin později. Stačí, aby pacient dvakrát denně zajistil příjemný život a skvělé zdraví. Pacient musí nutně pochopit, kolik léků by mělo být užíváno s různými formami diabetu.
Někteří pacienti si stěžují na vedlejší účinek užívání léku, objevují se u pacienta za přítomnosti individuální intolerance ke složkám léku. Je důležité předem analyzovat kompatibilitu lidského těla se složkami léčiva a pak zahájit léčbu.
Po podání pilulky začne tělo rychleji syntetizovat inzulin. Po podání léku se syntetizuje několikrát více než před začátkem léčby. Hlavní aktivní složka má pankreatické účinek na lidský organismus, ale biguanid přítomen v kompozici léčiva, má vnepankreaticheskim - začne aktivní proces absorpce glukózy v těle pacienta.
Někteří pacienti se domnívají, že stačí pít některé léky pro účinné oživení a zlepšení zdraví. Nestačí jít k lékaři a říct mu něco podobného, že vám pomůže zbavit se cukrovky nebo mi řekněte, prosím, nejúčinnější tabletu a současně používejte například alkohol. Když se zbavíte nemoci, je důležité dodržovat správnou stravu a načíst tělo dostatečnou fyzickou námahou. Nepřetěžujte tělo by nemělo.
Pokud pacient kompetentně kombinuje příjem léčivých přípravků, vyváženou stravu a osobní péči, pak může dosáhnout pozitivního výsledku.
Kontraindikace užívání léků
Je důležité věřit svému lékaři, nikoliv názoru jiných pacientů.
Kombinace glibenklamidu a metforminu pomůže udržet hladinu cukru v těle v množství hodnot, které jsou pro člověka přijatelné.
Stejně jako všechny ostatní léky, přípravek Glybometh, který obsahuje glibenklamid a metformin, má určité kontraindikace.
Hlavní kontraindikace užívání drogy jsou následující:
- diabetes typu 1;
- laktoakidóza;
- diabetická kóma nebo stav perekomu;
- onemocnění spojená s narušením procesu trávení;
- Složitá infekce, která může způsobit selhání ledvin;
- problémy s jaterní funkcí a mnoho dalšího.
Diabetický organismus trpí řadou vážných onemocnění a patologických poruch ve fungování vnitřních orgánů vyvíjejících se na pozadí základního onemocnění. Proto před zahájením léčby základního onemocnění s jakýmkoli lékem je důležité vyšetřit tělo dobře, aby se zjistila pravděpodobnost výskytu možných nežádoucích účinků pacienta a negativní následky užívání léku.
Je důležité přesně pochopit, jaká dávka léku je pro daného pacienta vhodná, ať už je možné zvolit analog léčiv. Pokud jde o analog, je třeba dbát na nalezení nejvhodnějšího. Mnoho lékařů doporučuje, aby pacienti změnili svůj lék, pokud se objeví jakýkoli nežádoucí účinek. Jako analog je populární Glucophage, který má podobný účinek na tělo pacienta.
Abyste zvolili nejúčinnější léčivý přípravek, doporučuje se při výběru léku důkladně studovat instrukce o použití léků a zpětné vazby pacientů. Studie pokynů k užívání přípravku Glybometh a jeho zpětná vazba umožňují porozumět všem charakteristickým rysům užívání tohoto léku a učinit jeho použití co nejškodlivější a nejúčinnější.
Před nákupem léku musí společnost Glibometh nutně samostatně číst návod k použití, tyto informace jsou k dispozici na internetu, pokud je to požadováno, může kdykoli číst někdo.
Manifestace nežádoucích účinků
Náprava má věkové hranice. Pacienti mladší osmnácti let se nedoporučují používat.
Lék je možné koupit v jakékoli lékárně v Rusku. K tomu je nutné po konzultaci s ošetřujícím lékařem a od něj obdržet odpovídající předpis. Totéž platí pro situace, kdy se pacient rozhodne nahradit lék analogou.
Náhradu léku lze provést po vyšetření ošetřujícím lékařem a na jeho doporučení. Prevence je způsobena skutečností, že hlavní účinnou látkou je metformin, který se v případě předávkování stává příčinou vývoje diabetické komety u pacienta. Nestojí za to, že začne užívat Glibometh.
Na základě všech informací uvedených výše může být užívání přípravku Glybomet v tabletách doprovázeno takovými vedlejšími účinky, jako je:
- Silné cíle jsou naiabol.
- Diabetická hnačka.
- Problémy s krví (krevní sraženiny a podobně).
- Zhoršení CNS.
- Alergická reakce na kůži a mnoho dalšího.
Proto při prvním zjištění těchto příznaků po užívání přípravku Glybomet byste měli okamžitě poradit s lékařem a v případě potřeby okamžitě vyhledat náhradní léčbu, jinak byste mohli dále poškodit vaše zdraví.
Návod k použití
Stejně akutní je otázka, jak se výše popsaný lék aplikovat. Informace o správném užívání přípravku Glybometh může poskytnout váš lékař. Pouze on, po pečlivém vyšetření svého pacienta, může doporučit režim léčby, který vysvětluje, jaká by měla být dávka léku a jaký plán přijetí.
Na začátku léčby je předepsána minimální dávka, která se pohybuje od jedné do tří tablet. Poté se může tato dávka v případě potřeby zvýšit. Maximální počet tablet, které může jeden pacient v průběhu jednoho dne trvat, nesmí překročit šest.
To je podrobně popsáno v souhrnu léku, který je připojen ke každému lékovému balení. Předepisuje se však nejen správné dávkování, ale také přesné složení léku. Proto pokud má pacient alergii na nějakou složku, může o tom předem informovat svého ošetřujícího lékaře a seznámit se s pokyny.
Pokud jde o cenu léku, může se mírně lišit v závislosti na tom, kolik účinné látky je obsaženo v přípravku. V průměru se náklady pohybují od dvě stě až tři sta ruble.
Glybometh 2,5 je levnější než stejné činidlo, které obsahuje 5 mg hlavní látky, jmenovitě Glybomet 5 +400.
Co je důležité si vzpomenout při aplikaci přípravku Glybomet?
Než začnete užívat přípravek Glybometh, měl by být návod podrobně studován, potřebujete se seznámit s fotografií léku, abyste přesně věděli, zda je lék zakoupen.
Jak již bylo uvedeno výše, existuje mnoho analogů, které lékaři mohou doporučit. Mezi hlavními léky patří Glucophage 850. Mnoho pacientů se pokouší zjistit, který z těchto dvou léků je lepší. Je obtížné dát jednoznačnou odpověď. Vše závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta a závažnosti onemocnění.
Důležitou roli hraje přítomnost souběžných onemocnění. Pokud máte problémy s játry, musíte být opatrní ohledně jmenování léčby. Nejlepší je v tomto případě vždy paralelně užívat drogy, které podporují práci jater samotné, například Essentiale forte. Kromě toho je interakce tohoto léčiva s činidlem redukujícím cukr poměrně pozitivní. Stejné rady lze uvést v souvislosti s léčebným režimem, který naznačuje, že by měl být přípravek Glucophage užíván.
Již bylo řečeno, že přípravek Glybometh Long se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let. Proto je-li potřeba vybrat si lék pro dítě, je nutné tuto skutečnost vzít v úvahu.
Existuje mnoho způsobů, jakými je Maninil přítomen. Proto je vždy možné zvolit nejoptimálnější průběh léčby u konkrétního pacienta.
Někteří pacienti si myslí, že Glucophage a Glybometh jsou synonymami. Je to však chybný názor, jedná se o dva různé léky, i když mezi nimi existuje mnoho podobností. A jak v kompozici, tak ve schématu účinku na tělo.
V závislosti na doporučeném léčebném režimu vždy pečlivě zvolte dávku léku. Koneckonců, existují tablety, které obsahují 2,5 mg účinné složky a existují tablety, které obsahují 5 mg stejné složky.
Co diabetické léky jsou nejúčinnější v tomto článku.
Drug Glybomet
Použité tablety "Glybomet" pro léčbu diabetes mellitus 2. typu. S pomocí léků je možné snížit hladinu cukru v krvi. Droga je široce používána v lékařské praxi a je uznána jako účinná, ale má řadu vedlejších účinků, takže před použitím je důležité poradit se svým lékařem.
Složení a forma, která mají být provedena
Léčba "Glybomet" je nabízena ve formě tablet s bílým odstínem ve skořápce. V jedné tabletě jsou dvě aktivní složky: glibenklamid v koncentraci 2,5 mg a hydrochlorid metforminu - 400 miligramů. Dalšími složkami jsou stearát hořečnatý, oxid křemičitý, mikrokrystaly celulózy a želatina. Tablety jsou umístěny na blistrech po 20 kusů a balené kartonové krabice.
Mechanismus účinku
Lék "Glybomet" vám umožňuje snížit hladinu cukru v krvi. Kromě toho je s pomocí léčiva možné normalizovat pankreatickou aktivitu, zvýšit citlivost na inzulín a zvýšit jeho produkci. Léčba, jak je uvedena v návodu k použití, ovlivňuje koncentraci lipidů v krvi a zabraňuje vzniku krevních sraženin.
Doporučení a kontraindikace k použití
Drug „Glibomet“ se používá k léčbě diabetu typu 2, pokud dietní potraviny a předchozí terapie hypoglykemická léčiva pro orální použití, například, „Metglibom“ se ukázalo jako neúčinné. Kontraindikace užívání léků je více:
Selhání ledvin je kontraindikací užívání tohoto léku.
- individuální nesnášenlivost složek ve složení léčiva;
- diabetes mellitus typu 1;
- jakýkoli druh kómatu, včetně kyseliny mléčné;
- selhání ledvin;
- porucha funkce jater;
- selhání srdce a plic;
- gangréna;
- nemoci infekční povahy;
- rozsáhlé popáleniny;
- 2 dny po operaci a před operací;
- leukopenie;
- dystrofie;
- porfyrinová nemoc;
- dodržování dietní výživy zaměřené na nadměrné snížení obsahu kalorií v potravinách;
- alkoholismus;
- otrava těla alkoholem;
- děti do 18 let;
- období těhotenství;
- laktace.
Návod k použití naznačuje, že lék na diabetes "Glybomet" je pečlivě předepisován při silné fyzické námahe a při vývoji:
- porušení štítné žlázy;
- horečka;
- selhání v činnosti nadledvin.
Pokyny pro použití přípravku "Glybomet" pro diabetes
Lék na diabetes "Glybomet" se užívá perorálně. Pokyny k použití ukazují, že byste měli užívat lék správně při jídle. Doba trvání léčby a správná dávka by měla být stanovena odborníkem v závislosti na hladině cukru v krvi pacienta. Často počáteční fáze léčby zahrnuje použití 1 až 3 tablet denně. Poté může být dávka zvýšena, dokud nebudou normalizovány hodnoty krevního cukru. Je důležité poznamenat, že den, kdy může pacient trvat nejvýše 6 tablet "Glybomet".
Nežádoucí účinky
Někdy lék z diabetu "Glybomet" způsobuje následující vedlejší příznaky:
- Gastrointestinální trakt:
- záchvaty nevolnosti;
- zvracení;
- ztráta chuti k jídlu;
- poruchy stolice;
- chuť kovu v ústech.
- Hematopoéza:
- pokles počtu bílých krvinek, krevních destiček, erytrocytů v krvi;
- anémie.
- Kůže:
- pemfigus;
- svědění a pálení;
- citlivost na ultrafialové záření.
- Obecné informace:
- teturátová reakce s alkoholickými nápoji během léčby;
- bolest v hlavě;
- nadměrné snížení koncentrace glukózy v krvi;
- laktátová acidóza.
Předávkování
Pokyny pro použití uvádějí, že diabetes mellitus "Glybomet" někdy způsobuje hypoglykemii a laktátovou acidózu. U hypoglykemie jsou tyto nežádoucí účinky typické:
- zvýšená chuť k jídlu;
- únavu;
- nadměrné oddělení potu;
- poruchy neurologické povahy;
- rychlý srdeční tep;
- zbarvení kůže;
- křeče;
- bolest v hlavě;
- pocit úzkosti;
- poruchy spánku.
Laktátová acidóza vyvolává výskyt následujících sekundárních příznaků:
- silná slabost;
- bolest ve svalech;
- únavu;
- záchvaty nevolnosti;
- bolest v žaludku;
- zvracení;
- poruchy srdečního rytmu;
- průjem;
- pokles indikátorů krevního tlaku;
- zhoršené vědomí.
Pokud má pacient vedlejší účinky podobné laktátové acidóze, je důležité přestat používat přípravek Glybomet, odeslat pacienta do nemocnice k čištění extrarenální krve. Pokud se vyskytnou známky hypoglykémie, měli byste jíst něco s uhlohydrátem. Když pacient ztratí vědomí proti hypoglykemii, glukóza se podává intravenózně.
Lékové interakce
Sdílení hospodářství „Glibometa“ spolu s beta-blokátory, sulfonamidy, ethanol, mohou inhibitory monoaminooxidázy způsobit zesílení „Glibometa“ akce, která je zaměřena na snižování koncentrace glukózy v krvi. Současné použití léčiva popsaného s barbituráty, diuretiky thiazidová léky skupina antikoncepce pro orální použití a glukokortikoidy vyvolává pokles hypoglykemický efekt „Glibometa“. Je důležité si uvědomit, že kombinované užívání spolu s beta-blokátory může vyvolat převládání hypoglykémie. V takovém případě se bude pacient stěžovat pouze na nadměrné oddělení potu.
Podmínky dovolené a skladování
Chcete-li si koupit lék na léčbu diabetu, musíte předložit lékárníka na předpis specialistovi, který je opatřen příslušnou pečeť. Jak je uvedeno v návodu k použití, přípravek nesmí být uchováván déle než 3 roky, po němž je jeho používání přísně zakázáno, aby se zabránilo vzniku negativních důsledků pro tělo. Sklad "Glybomet" je přijatelný v místnosti, při které teplota nepřesahuje 30 stupňů Celsia.
Analogy léku "Glybomet"
Farmaceutické řetězce nabízejí velký výběr léků, které jsou podobné "Glybometh", pokud jde o jeho složení nebo mechanismus působení na tělo. Tato léčba není vhodná pro všechny pacienty, takže někdy lékaři ji mění na analogy. Zdravotní pracovníci předepisují pacientům především:
Látka může být nahrazena analogem - Amaril.
- Metglybe;
- "Amaryl";
- "Yanumet";
- "Kombogliz";
- "Glukofast";
- "Ibumet";
- "Galvus se setkal."
Navzdory skutečnosti, že všechny výše uvedené léky jsou užívány k léčbě diabetu 2. typu, každá z nich má své vlastní kontraindikace užívání a nežádoucí účinky na tělo. Je přísně zakázáno učinit nezávislé rozhodnutí, které by nahradilo lékaře "Glybomet" s jeho analogy. Samoléčení může nejen pomoci při léčbě diabetu, ale také může způsobit vážné poškození zdraví. Léky pro diabetiky by měly být předepisovány výhradně ošetřujícím specialistou, který je seznámen s anamnézou pacienta a zná všechny jeho individuální vlastnosti.
"Glybomet": návod k použití. Cena, recenze a podobně.
Každý rok se stále více lidí potýká s takovou nemocí, jako je cukrovka. A mnoho z nich netuší, jak těžké by mohly být důsledky zanedbané formy nemoci, a jak těžké je udržet hladinu cukru v krvi na patřičné úrovni, aby se nemoc mohla neničí buňky a životně důležité orgány a narušit jejich normální práci. K dnešnímu dni, obrovské množství peněz a drog vyvinuté farmaceutickými společnostmi, které vám umožní udržet požadovanou hladinu glukózy. Tyto tablety se použije činidlo „Glibomet“ instrukce pro použití, které budou popsány níže.
Mělo by být ihned poznamenáno, že všechny informace popsané níže nemohou být použity jako základ pro samošetření. Zvláštní nebezpečné tablety jsou určeny dětem. Je třeba si uvědomit, že diagnózu "diabetes mellitus" a jmenování vhodné léčby může pouze lékař-endokrinolog po sérii komplexních studií.
Struktura přípravku
Kombinace obou účinných látek (2,5 mg glibenclamidu a 400 mg metforminu hydrochloridu), které jsou obsaženy v jedné tabletě, nejen umožňuje zachovat normální cukr, ale také snížení dávky každého z nich. Jinými slovy, pokud pijete tyto látky odděleně, nedají stejný účinek.
Pomocné látky jsou také obsaženy v léčivém přípravku "Glybomet". Návod k použití popisuje tyto komponenty:
- kukuřičný škrob;
- mikrokrystalická celulóza;
- koloidní oxid křemičitý;
- glycerol;
- želatina;
- mastek;
- stearan hořečnatý;
- acetylftalylcelulóza;
- diethylftalát.
Působení léku
Léčivá látka glibenklamid je derivát sulfonylmočoviny druhé generace, který pozitivně ovlivňuje funkci pankreatu tím, že působí na pankreatiku, ale také zvyšuje tajemství inzulínu. Mechanismus tohoto účinku je zajištěn uklidněním beta-buněk, které jsou podrážděny vysokou hladinou glukózy v pankreatu. Navíc díky této složce se zvyšuje citlivost buněk celého organismu na inzulín.
Účinky účinných látek přípravku "Glybomet" jsou podrobně popsány v návodu k použití. Říká se, že užívání tohoto léku spolu s normalizací hladiny glukózy snižuje obsah lipidů a tuků, což zabraňuje procesu tvorby krevních sraženin v cévách. Účinek léku je také zaměřen na inhibici procesu tvorby glukózy, absorpci sacharidů a cukrů.
Absorpce dvou účinných látek ve střevě je téměř kompletní, protože se lék neváže na plazmatické proteiny, ale je distribuován přímo do tkání. Kompletní metabolismus glibenklamidu se vyskytuje v játrech, kde se rozkládá na neaktivní metabolity. Metforminhydrochlorid není metabolizován vůbec.
Nejvyšší koncentrace se dosáhne 1-2 hodiny po podání pilulky. Doba úplné eliminace léku je 7-10 hodin. Většinou prochází ledvinami v nejmenším množství - skrz střeva.
Indikace pro přijetí
Kdy může lékař předepsat tablety přípravku Glybomet? Návod k použití se uvádí, že tyto tablety byly přiřazeny když druhý typ diabetu a pacientů inzulindependentních, kdy ani dietní léčba nebo použití jiných biguanidy a deriváty sulfonylmočoviny nebo použití dalších hypoglykemických léků nepřinesla požadovaný výsledek. Jinými slovy, v případě, že druhé léčivo se snížila citlivost vzhledem k delším používání a tím závislosti, může lékař předepsat léčivo „Glibomet tablety“.
Tento lék nelze použít samostatně bez kontroly hladiny cukru. Samodržení v tomto případě může vést ke komatu a dokonce ke smrti.
Kontraindikace
Vzhledem k tomu, že lék má velmi silný účinek na tělo, je logické, že má spoustu varování a kontraindikace. Stojí za zmínku, že pro zdravého člověka to může být považováno za jedovatou látku, ale diabetický pacient bez těchto látek nemůže být léčen.
Lék není povolen za následujících podmínek:
- přecitlivělost na aktivní a pomocné složky;
- gestační diabetes;
- diabetes typu 1;
- diabetická koma, prekoma, laktátová acidóza, ketoacidóza;
- hypoglykemie spojená se zhoršeným trávením;
- poškozená funkce ledvin a jater;
- se změnou kreatininu u mužů na 135 mmol / l a u žen 110 mmol / l;
- hypoxie různých genesis;
- infekce, trauma, gangréna, popáleniny velkých oblastí těla, významné ztráty krve;
- rozsáhlé chirurgické zákroky;
- leukopenie;
- porfyrie;
- hypokalorická výživa do 1000 kcal denně;
- intoxikace alkoholem a alkoholismus;
- děti do 18 let;
- těhotenství a kojení.
Pravidla vstupu a bezpečnostní opatření
Kdy jste měl (a) vzít zvláštní opatrnost při užívání přípravku Glibomet? Komentáře lékaře obsahují informace, že lidé, kteří jsou starší 60 let a kteří každodenně pracují, by měli pečlivě užívat přípravek a neustále monitorovat hladinu glukózy v krvi, aby se zabránilo laktátové acidóze.
Také opatrně předepište lék za takových podmínek:
- choroba štítné žlázy;
- horečka;
- hypofunkce hypofýzy a kůry nadledvin.
Lékař obvykle vypočítá dávku jednotlivě, ale lékárníci vyvinuli počáteční doporučenou dávku, podle níž by přípravek "Glybomet" měl vypít 2 tablety denně během jídla. Je velmi důležité pozorovat stejné dávky mezi jednotlivými dávkami. Maximální denní příspěvek je 2 gramy. Pokud v tomto množství lék nemá požadovaný účinek, musí být nahrazen silnějším léčivem nebo jít na komplexní léčbu.
Nežádoucí účinky a předávkování
Příprava „Glibomet“ má řadu vedlejších účinků, ale jeho příjem zrušit nepraktický, protože škodlivé účinky vysokého krevního cukru dochází k výrazně větší poškození těla než možných nežádoucích účinků podání.
Při použití těchto tablet je velmi důležité vypočítat potřebnou dávku, která je individuálně zvolena pro každého pacienta. Pokud je přijata dávka, která překračuje potřebu těla, bude pacient cítit závažný hlad, slabost, třes a celkovou úzkost. Předávkování může být také projevem zvýšené a rychlé srdeční frekvence, bledosti pokožky, vysokého pocení a stavu před mdlobou.
Při příjmu se může objevit hypoglykémie (prudký pokles cukru), zejména u nemocných a starších pacientů oslabených onemocněním, jakož i při vysokých fyzických zátěžích, nedostatečné výživě a použití různých silných hodnot alkoholu.
Standardní vedlejší účinky zahrnují bolesti hlavy, nepohodlí v epigastrické oblasti, poruchy dyspeptické povahy, stejně jako alergie různých projevů.
Pokud se po podání léku projeví jen určitá nepohodlí, mohou být tyto příznaky odstraněny symptomatickou terapií. Pokud se vedlejší účinek projevuje v podobě alergie, pak je v tomto případě nutné zvolit analogy přípravku "Glybomet".
Interakce
Hypoglykemický účinek léku při přijímání s deriváty látek dekumarol, jakož i přípravky, které obsahují jako aktivní složky inhibitory MAO fenilbutamazon, beta-blokátory, oxytetracyklin, allopurinol, cimetidin, ethanol a sulfinpyrazon ve velkých množstvích, probenecid, chloramfenikol, salicylát, mikonazol.
Snížení účinku během studií bylo pozorováno při interakci aktivních složek s hormony štítné žlázy, perorální antikoncepce, barbituráty, thiazidové diuretika.
Je třeba také poznamenat, že lék "Glybomet" zvyšuje účinek antikoagulancií.
Cena za podmínky přípravy a skladování
Jaká je cena léku "Glibometh" v lékárnách? Okamžitě je třeba říci, že náklady závisí především na chemické síti a také na území země. Na prodej tablet v balení po 40 kusů. Cena za ně kolísá mezi 200 a 350 rublů.
Aby byl přípravek uchováván, musí být chráněn před přímým slunečním zářením a vlhkostí.
Názory na drogu
Prakticky všechny recenze drogy jsou uzavřeny pouze při diskusi o režimech, pro které je potřeba lék vypít. V závislosti na tom, jak správně byla zvolena dávka, lze také posoudit reakci na působení léku. Toto cvičení je však téměř k ničemu, protože dávka je individuálně zvolená a je založena na klinických analýzách provedených souběžně s léčbou. Pokud ani v kombinaci s jinými léky není léčba účinná, měli byste zvolit analogy pro přípravek "Glybomet".
Analogy léků
Co když se alergie projevila během léčby? Je zřejmé, že další podání léku je nemožné, protože tělo na ni neadekvátně reaguje. Jak nahradit "Glybomet" v tomto případě?
Je třeba poznamenat, že náhradu léku může zvolit pouze ošetřující lékař-endokrinolog, který okamžitě počítá potřebnou dávku. Takovými léčivy mohou být tablety "Amaryl" a tablety "Dimaril" s aktivní složkou glimepirid, tablety "Diabeton" s aktivní složkou gliclazid.
Není možné říci, zda některá z těchto léků bude fungovat před aplikací, takže diabetes je velmi individuální a reakce těla může být kontrolována teprve po užití.
Lékař může tyto pilulky předepisovat jako při komplexní léčbě jinými léky snižujícími cukr a pouze jednou stravou.
Glybomet v Moskvě
Pokyny
Kombinovaný perorální hypoglykemický přípravek obsahuje derivát sulfonylmočoviny druhé generace a biguanid. Má pankreatické a extrapankreatické účinky.
Glibenclamid - derivát sulfonylmočoviny druhé generace. To stimuluje sekreci inzulínu snížením prahu pro stimulaci glukózy pankreatických p-buněk zvyšuje citlivost na inzulín a stupeň jeho vazbu k cílovým buňkám, které zvyšuje uvolňování inzulínu, zvyšuje účinek inzulínu na vychytávání glukózy svalech a játrech, inhibuje lipolýzu v tukové tkáni. Funguje ve II. Stupni vylučování inzulínu.
Metformin patří do skupiny biguanidů. Stimuluje citlivost periferních tkání na působení inzulínu (zvyšuje vázání na receptory inzulínu, zesiluje účinek inzulínu na úrovni postreceptor) snižují vstřebávání glukózy ve střevě, potlačování glukoneogeneze a má příznivý vliv na lipidový metabolismus, snižuje nadměrné tělesné hmotnosti u diabetických pacientů, a také poskytuje fibrinolytickou činnost inhibice inhibitor plasminogenového aktivátoru, tkáňového typu.
Hypoglykemický účinek léčiva se rozvíjí po 2 hodinách a trvá 12 hodin.
Synergická kombinace dvou účinných složek výrobku - stimulační účinek sulfonylmočoviny, pokud jde o endogenního inzulínu (pankreatický efekt) a přímý vliv biguanidu, svalových a tukové tkáně (podstatné zvýšení příjmu glukózy - vnepankreaticheskim dopad) a jaterní tkáně (snížení glukoneogeneze), umožňuje určitý vztah dávky ke snížení obsahu každé složky. To pomáhá, aby se zabránilo nadměrnému stimulace pankreatických p-buněk, a tím snížení rizika porušení její funkce, a také zvýšení bezpečnosti hypoglykemických léků a snížit výskyt nežádoucích účinků.
Sání a distribuce
Rychle a poměrně úplně (84%) se vstřebává z trávicího traktu, což je doba dosažení Cmax je 1-2 hodiny. Vazba na plazmatické proteiny - 97%.
Metabolismus a vylučování
Téměř zcela metabolizován v játrech na neaktivní metabolity. Vylučuje se ledvinami (50%) as žlučou (50%). T1/2 je od 5 do 10 hodin.
Sání a distribuce
Absolutně absorbovaný v trávicím traktu, rychle rozptýlený do tkání, prakticky se neváže na proteiny krevní plazmy.
Metabolismus a vylučování
Není metabolizován v těle, je vylučován nezměněným hlavně ledvinami a částečně střevem. T1/2 je přibližně 7 hodin.
- diabetes typu 2 s špatné stravovací návyky a před sulfonylmočovin terapie nebo biguanidy, jakož i další perorálních antidiabetik.
Lék je užíván perorálně během jídla.
Dávkovací režim a doba trvání léčby určuje ošetřující lékař v závislosti na stavu metabolismu uhlohydrátů a na koncentraci glukózy v krvi.
Počáteční dávka je obvykle 1-3 tablety denně s dalším postupným výběrem účinné dávky, aby se dosáhla stabilní normalizace koncentrace glukózy v krvi.
Maximální denní dávka přípravku Glibomet ® je 6 tabulek.
Možné nežádoucí účinky při použití Glibomet ® formulace v sestupném pořadí podle frekvence výskytu: často (≥1 / 100, ® zvýšena současným podáním kumarinových derivátů (warfarin sinkumara), beta-blokátorů, cimetidinu, oxytetracyklin, allopurinol, inhibitory MAO, sulfonamidy, fenylbutazon a jeho deriváty, chloramfenikol, probenecid, salicyláty, cyklofosfamid, sulfonamid, perhexilin, feniramidola, mikonazol (orální) sulfinpirazona a ethanol.
Adrenalin, GCS, perorální kontraceptiva, přípravky na hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika a barbituráty snižují hypoglykemický účinek přípravku Glibometh®.
Při použití současně s přípravkem Glybomet ® může být účinek antikoagulancií zvýšen.
Současné podávání cimetidinu může zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy.
Použití beta-blokátorů může maskovat symptomy hypoglykemie (s výjimkou nadměrného pocení).
Použití jod obsahujících kontrastních činidel (pro intravaskulární podání) může vést k renální dysfunkce a kumulace metforminu, což zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Během léčby by pacienti měli striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se dávkování a způsobu aplikace drogy, jakož i diety, cvičení a vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi.
Laktátová acidóza - vzácné a život ohrožující stav, vyznačující se tím, hromadění kyseliny mléčné v krvi, je příčinou, která by mohla být akumulace metforminu. Popsané případy laktátové acidózy u pacientů léčených metforminem byly pozorovány zejména u diabetiků se závažným selháním srdce a selhání ledvin. Prevence laktátové acidózy zahrnuje identifikaci všech souvisejících rizikových faktorů, jako je například dekompenzovaným diabetes, ketóza, dlouhodobé hladovění, nadměrné požívání alkoholu, jaterní insuficience a jakékoli stavy spojené s hypoxií.
Při užívání přípravku Glybometh ® by měly být pravidelně sledovány koncentrace kreatininu v séru:
- nejméně 1krát za rok u pacientů s normální funkcí ledvin;
- nejméně 2-4krát ročně u pacientů s koncentrací kreatininu v séru v blízkosti HHV, stejně jako u starších pacientů.
Opatrnost je nutná v případech, kdy existuje riziko poškození funkce ledvin, například při stanovení antihypertenziv nebo diuretik, na začátku léčby NSAID. Léčba Glibomet ® by měla být ukončena 48 hodin před rentgenovém vyšetření v / v kontrastní látky obsahující jod a nahradit jinými hypoglykemické terapie přípravky (například insulin).
Užívání přípravku Glybometh by mělo být ukončeno 48 hodin před rutinní operací v anestezii s spinální nebo epidurální anestezií. Pokračovat v léčbě by měla být po obnovení perorální výživy nebo ne dříve než 48 hodin po operaci s potvrzením normální funkce ledvin.
Ethanol může vyvolat hypoglykémii a disulfiramopodobnyh reakce (nevolnost, zvracení, bolesti břicha, pocit tepla v obličeji a horní části těla, tachykardie, závratě, bolesti hlavy), takže byste měli pít alkohol během léčby Glibomet ® drog.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Před léku může Glibomet ® vyvinout hypoglykemie, a, v důsledku toho, snížené schopnosti soustředění pozornosti a psychomotorické rychlosti, takže doba zpracování musí být opatrný při jízdě, mechanismy a třídy potenciálně nebezpečných činností.