loader

Hlavní

Léčba

Odolnost vůči inzulínu

Lidé, kteří jsou náchylní k nadměrné hmotnosti a nepodporují zdravý životní styl, často vyvíjejí odolnost vůči inzulínu. Rozpoznání příznaků není vždy možné bez zásahu lékařů, proto je-li nadváha a předispozice k onemocnění, je nutné podstoupit diagnostiku a komplexní léčbu založenou na kompetentní výživě a cvičení.

Co je rezistence na inzulín?

Onemocnění znamená rezistenci na inzulínové buňky v těle, což snižuje hladinu normální odpovědi na inzulín. Tělo potřebuje více inzulinu, což vede ke zvýšení zatížení pankreatu, což nakonec zastaví zvládnutí zátěže, výsledkem je stabilní zvýšení hladiny krevního cukru a také vysoká odolnost vůči inzulínu.

Příčiny vzniku inzulínové rezistence

Vývoj patologického procesu vyvolává mnoho faktorů. Hlavní je genetická predispozice k patologii. Vývoj onemocnění nastává v metabolickém syndromu s obezitou a také za následujících podmínek:

  • těhotenství;
  • infekční nemoci;
  • psychoemotional stresses;
  • použití steroidních látek;
  • léková terapie;
Zpět na obsah

Symptomy vývoje

Je téměř nemožné detekovat syndrom rezistentní vůči inzulínu nezávisle.

Soubor nadváhy může naznačovat vývoj takového stavu.

Identifikace rezistence tkání k inzulínu je možná pouze v laboratoři. Hlavní symptomy se však mohou projevit jako:

  • přidání hmotnosti, zejména kolem pasu;
  • pocit hladu, s nemožností saturace;
  • nepříjemné pocity v žaludku;
  • ospalost, letargie, nekoordinovaná pozornost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšení hladiny triglyceridů v analýze;
  • změny kůže na horší.
Zpět na obsah

Metody diagnostiky a analýzy

Diagnostika náchylnosti k inzulínu používá analýzu inzulínové rezistence, neustále kontrolujte citlivost na inzulín. Norma indikace se mění každý den, vzhledem k těkavé hladině inzulínu v krvi, je poměrně obtížné diagnostikovat. Doporučuje se kontrolovat krev, provést analýzu indexu Caro, pokud je indikátor zvýšený (> 0,33), pak má osoba hyperinzulinémii. Odběr vzorků krve probíhá pouze na prázdném žaludku. Ukazatelem rezistence je také hodnota bílkovin v moči, pokud není norma zachována a protein je zvýšený, onemocnění se rozvíjí. Test glukózové tolerance je povinný (norma by neměla být porušována). Porucha ukazuje, že se rozvíjí diabetes typu 2.

Léčba patologie

Přípravy

Hlavními léky, se kterými se pokusí léčit rezistenci, jsou "Metformin", "Acarbose", thiazolidindiony, "Troglizaton". Citlivost buněk na inzulín může být překonána pomocí léků. Tato metoda se používá v extrémních případech, kdy dodržování racionální výživy nestačí. Podstata akarbózy může snížit o čtvrtinu výskyt diabetu 2. typu. Tiazolindiony se nepřetržitě používají kvůli toxickým účinkům na játra. Je nutné provést kontrolní testy a předložit testy pro projevy komplikací. "Troglizaton" se používá u žen s inzulínovou rezistencí. Nicméně kvůli toxickým účinkům bylo jeho uvolnění ukončeno. Žádná výše popsaná léčiva není schopna úplně vyléčit rezistenci na inzulín.

Hlavním lékem pro léčbu rezistence je metformin. Lék je považován za jediný přípravek určený k prevenci diabetu. Lék snižuje hladinu glukózy a inzulínu v krvi. Mezi pozitivní vlastnosti patří:

  • schopnost léku ovlivňovat metabolismus;
  • zlepšení práce reprodukčních orgánů u žen;
  • normalizace menstruačního období.
Zpět na obsah

Dieta v případě onemocnění

Pro osoby, které mají tyto abnormality, musíte zhubnout. Za tímto účelem jsou komplexní sacharidy vyloučeny ze stravy a tuky jsou sníženy (až o 10%), metody, které pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi, jsou zachovány po mnoho let. Ztráta hmotnosti je proces, který trvá dlouhou dobu, ale umožňuje pocit zlepšení stavu v krátkém čase. Po několika měsících dochází ke snížení hladiny "negativního" cholesterolu a hladina "dobré" se zvyšuje. Dieta zahrnuje:

Pro snížení hmotnosti ve stravě pacienta musí být i mořské plody.

  • zeleninové plodiny a ovoce, s nízkým obsahem cukru;
  • chléb z celozrnné mouky;
  • mořské plody;
  • fazole;
  • nízkotučné maso.
  • Doplňky.

Lidové prostředky

Patologická a lidová metoda je léčena, ale je to možné pouze po konzultaci s lékařem. Hlavní lidová metoda, kterou překonala špatná náchylnost k inzulínu, je borůvka. Bobule v každodenní stravě jsou schopny obnovit hladinu glukózy, je také účinná léčení odvaru z listů. Lidové prostředky fungují jako pomocný nástroj pro léčení patologie, protože pomáhají jen mírně snížit obsah cukru, zvýšit účinnost techniky a zahájit mechanismy úbytku hmotnosti.

Komplikace onemocnění

Tučná játra

Patologie přímo souvisí s rezistencí na inzulín. Kumulace tuků v játrech může nastat při narušení regulace lipidů, což může být definováno jako důsledek inzulínové rezistence. Nemoc má různé typy vývoje: těžký a snadný proces úniku. V průběhu vývoje onemocnění se vytvářejí známky jaterní cirhózy.

Diabetes mellitus typ 2

Diabetes charakterizuje typ inzulínové rezistence a imunita se rozvíjí dlouho před vznikem patologie. Nicméně, předčasné použití lékařských technik snižuje úroveň imunity, přispívá k vývoji problému. Diabetes typu 2 působí jako tolerantní, co je možné. Porušení tolerance však vede k rozvoji závažných komplikací a odstraňování této nemoci je obtížnější.

Hyperandrogenní

V průběhu vývoje syndromu polycystických ovárií (CCPD) dochází k produkci mužského hormonu vaječníky. Na vysoké úrovni je zvýšená hladina inzulínové rezistence, která často působí jako spouštěč pro UPC. Důvody tohoto vztahu ještě nebyly studovány, avšak rezistence vyvolává zvýšenou produkci hormonu ve vaječnících.

Syndrom polycystických vaječníků (pcos)

Tento syndrom ovlivňuje ženskou polovinu populace v plodném věku. Nemoc může ovlivňovat vývoj měsíčního cyklu, snižuje jeho aktivitu nebo dokonce se stává faktorem při zastavení menstruačního cyklu. Zvýšený index rezistence na inzulín zvyšuje chloupky u mužského typu (vzhled knírek, vlasů na hrudi a žaludku), způsobuje obezitu a zhoršený vývoj plodu během těhotenství.

Kožní léze

Kožní léze zahrnují černou acanthózu, která způsobuje ztmavnutí a zesílení krytu, zejména v místech, kde jsou záhyby. Tento stav je přímo spojen s syndromem inzulínové rezistence, ačkoli metoda vývoje dosud nebyla stanovena. Existují dva typy kožních lézí:

  • Černá akantóza. Ztmavnutí a zhrubnutí kůže v záhybech.
  • Acrochordon. Formace na kůži, které mají tvar polypoidu.
Zpět na obsah

Arterioskleróza

Zvýšení odolnosti proti inzulínu je proces konsolidace a kalení velkých a středních arterií. Arterioskleróza vyvolává:

  • onemocnění ischemického typu;
  • stavy mrtvice;
  • zvýšená hladina "negativního" cholesterolu;
  • zvýšený krevní tlak;
  • závislost;
  • diabetes (bez ohledu na faktory jeho vzniku);
  • dědičná povaha onemocnění.
Zpět na obsah

Abnormality růstu

Zvýšená hladina inzulinu je schopna ovlivnit růst a vývoj. Účinek inzulínu na glukosové procesy může být patologický, avšak jeho schopnost ovlivňovat jiné funkce zůstává. Inzulin je anabolický hormon, který podporuje růst. U dětí a dospělých jsou rysy obličeje hrubé, ale růst dospělých nepřesahuje jejich genetickou predispozici, prostě vypadají větší než jejich vrstevníci.

Metody prevence

Prostředky prevence jsou v souladu s výživou a aktivní fyzickou situací. Tenkých lidí méně často diagnostikovaných syndromem inzulínové rezistence a diabetu. Proto je třeba dodržovat zdravý životní styl, diverzifikovat každodenní život s fyzickými cviky nebo aktivní aktivitou v přírodě. To pomůže vyhnout se obezitě a vývoji patologií, které vedou k přebytku cukru v krvi, protože tenká stavba se přirozeně nedává každému, takže musíte udělat vše pro udržení váhy v normě. Časem tato nemoc vylučuje toleranci k diabetes typu 2 a vede k rozvoji inzulínové rezistence.

Inzulinová rezistence je způsobena zhoršením stavu člověka. Samoléčení citlivosti na inzulín není vždy možné, takže musíte navštívit lékaře a podstoupit speciální diagnostická opatření. Včasná pomoc poskytovaná zabrání vzniku možných komplikací a bude mít příznivý vliv na celkový stav. Žádný z těchto léků však tuto chorobu neukončil až do konce, a proto se uchýlí k komplexní léčbě. Preventivní opatření k udržení těla ve zdravém fyzickém stavu a dodržování správné výživy mohou zlepšit kvalitu zdraví, zabránit rozvoji patologie.

Syndrom inzulinové rezistence: jak identifikovat (označit) a léčit (výživa, léky)

Nadváha, kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, vysoký krevní tlak - spojení jednoho řetězce. Příčinou těchto onemocnění se často stávají metabolické poruchy, které jsou založeny na inzulínové rezistenci.

Doslovně tento výraz znamená "necítí se inzulín" a představuje snížení odpovědi svalů, tuků a jaterních tkání na inzulín v krvi, což vede k tomu, že jeho hladina se stává chronicky vysokou. Lidé se sníženou citlivostí mají 3-5krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět aterosklerózou, 60% má hypertenzi, u 84% - onemocní s diabetes mellitus 2. typu. Rozpoznání a překonání inzulínové rezistence může být ještě předtím, než se stane příčinou všech těchto porušení.

Hlavní příčiny vzniku inzulínové rezistence

Přesné příčiny inzulínové rezistence nejsou známy. Předpokládá se, že to může vést k poruchám, ke kterým dochází v několika úrovních: od změn molekuly inzulínu a nedostatku receptorů inzulínu k problémům se signálem přenosu.

Většina vědců se shodují, že hlavní příčinou inzulinové rezistence a diabetes je nedostatek signálu z inzulínové molekuly do buněk tkání, které musí být přijímány glukózy z krve.

Toto narušení může nastat v důsledku jednoho nebo více faktorů:

  1. Obezita - v kombinaci s inzulinovou rezistencí v 75% případů. Statistiky ukazují, že přírůstek hmotnosti o 40% normálu vede ke stejnému procentu snížení snížení citlivosti na inzulín. Zvláštní riziko metabolických poruch - s obezitou břišního typu, tj. v břiše. Faktem je, že tukové tkáně, které se tvoří na přední břišní stěně, jsou charakterizovány maximální metabolickou aktivitou, je to z toho, že do krve vstupuje největší množství mastných kyselin.
  2. Genetika - genetický přenos předispozice k syndromu inzulínové rezistence a diabetes mellitus. Pokud jsou blízcí příbuzní nemocní diabetem, pravděpodobnost vzniku problémů s citlivostí na inzulín je mnohem vyšší, zejména pokud jde o životní styl, který není zdravý. Předpokládá se, že dřívější odpor byl navržen tak, aby podporoval lidskou populaci. V plné době lidé zachránili tuky, hladové - přežili pouze ti, kteří měli více rezerv, tedy jedinci s inzulínovou rezistencí. Stabilně bohatá výživa v naší době vede k obezitě, hypertenzi a diabetu.
  3. Nedostatek fyzické aktivity - vede k tomu, že svaly vyžadují méně energie. Ale je to svalová tkáň, která spotřebuje 80% glukózy z krve. Pokud svalové buňky vyžadují velmi málo energie na udržení životně důležité aktivity, začnou ignorovat inzulin, který v sobě nese cukr.
  4. Věk - po 50 letech je pravděpodobnost inzulínové rezistence a cukrovky vyšší o 30%.
  5. Napájení - Nadměrný příjem potravin bohatých na sacharidy, love rafinovaného cukru způsobuje přebytek glukózy v krvi, aktivní produkci inzulínu, a v důsledku toho, neochota buněk v těle je identifikovat, což vede k patologii a diabetes.
  6. Léky - určité léky mohou vyvolat problémy s přenosem signálu insulinu - kortikosteroidy (léčba revmatismu, astma, leukémie, hepatitidy), beta-blokátory (arytmie, infarkt myokardu), thiazidová diuretika (diuretika), vitamin B

Symptomy a projevy

Bez testů nelze spolehlivě určit, že buňky těla začaly vnímat inzulin, který vstoupil do krve, horší. Symptomy rezistence na inzulín lze snadno připsat dalším onemocněním, nadměrné práci, následkům podvýživy:

  • zvýšená chuť k jídlu;
  • potíže se zapamatováním informací;
  • zvýšený počet plynů ve střevě;
  • letargie a ospalost, zejména po velké části dezertu;
  • zvýšení množství tuku na břiše, vytvoření takzvaného "záchranného kruhu";
  • deprese, depresivní nálada;
  • pravidelné zvyšování krevního tlaku.

Kromě těchto příznaků lékař před diagnostikou vyhodnocuje známky inzulínové rezistence. Charakteristika pacientů s tímto syndromem trpí abdominální obezitou, má rodiče nebo sourozence s diabetes u žen pozorována polycystic vaječníků nebo s těhotenským diabetem během těhotenství.

Hlavním indikátorem přítomnosti rezistence na inzulín je objem žaludku. Lidé s nadváhou odhadují typ obezity. Typ gynekidu (tuk se hromadí pod pasem, hlavní část stehna a hýždí) je bezpečnější, metabolické poruchy jsou méně časté v něm. Typ androidu (tuk na břiše, ramena, zad) je spojen s vyšším rizikem diabetu.

Markery poruch inzulínu - BMI a poměr pasu k bedra (OT / OB). Když BMI> 27 RT / v> 1 u mužů a OT / OB> 0,8 u žen s vysokou pravděpodobností lze říci, že pacient je přítomen syndrom rezistence na insulin.

Třetí značka, která s pravděpodobností 90% umožňuje zjistit porušení - černá akantóza. Jedná se o oblasti pokožky se zvýšenou pigmentací, často drsné a těsné. Mohou se nacházet na loktech a kolenech, na zadní straně krku, pod hrudníkem, na kloubech prstů, ve slabinách a podpažích.

Pro potvrzení diagnózy je pacientovi s výše uvedenými symptomy a markery podáván test na rezistenci na inzulín, na základě kterého je onemocnění určeno.

Dodání testů

V laboratořích je analýza potřebná k určení citlivosti buněk na inzulín obvykle nazývána "Hodnocení inzulínové rezistence".

Jak darovat krev, abyste získali spolehlivé výsledky:

  1. Při obdržení žádosti o analýzu od ošetřujícího lékaře projednávejte s ním seznam léků, antikoncepčních prostředků a vitamínů, které byly vzaty k vyloučení těch, které mohou ovlivnit složení krve.
  2. V den před analýzou musíte zrušit trénink, pokusit se vyhnout se stresovým situacím a fyzické námaze, nepijíte alkoholické nápoje. Čas večeře by měl být vypočítán tak, aby se před krvácením odebral to trvalo od 8 do 14 hodin.
  3. Předáte analýzu přísně na prázdný žaludek. To znamená, že je zakázáno pronikat zuby ráno, žvýkačka, která neobsahuje ani cukr, vypít žádné nápoje, včetně nesladených. Můžete ho kouřit pouze hodinu před návštěvou laboratoře.

Takové přísné požadavky na přípravu na analýzu jsou způsobeny tím, že i banální šálek kávy může drasticky změnit hladinu glukózy, aniž by byl opilý včas.

Po dokončení analýzy je v laboratoři vypočten index inzulinové rezistence na základě hladin glukózy a inzulinu v krevní plazmě.

  • Další informace:Analýza krve na inzulínu - pro to, co předat a pravidla.

Index inzulinové rezistence

Od konce 70. let minulého století byl zlatý standard pro hodnocení účinku inzulínu považován za test hyperinzulinemické svorky. I přes to, že výsledky této analýzy byly nejpřesnější, bylo jeho provádění náročné a vyžadovalo dobré technické vybavení laboratoře. V roce 1985 byla vyvinuta jednodušší metoda a byla prokázána korelační závislost získané úrovně inzulinové rezistence na datu testu svorky. Tato metoda je založena na matematickém modelu HOMA-IR (homeostatický model definice inzulínové rezistence).

index rezistence vůči inzulínu byla vypočtena podle vzorce, pro které potřebnou minimální údaje - bazální (nalačno) úrovně glukózy, vyjádřeno v mmol / l, a bazální inzulín v mU / L: HOMA-IR = inzulin x glukózy / 22.5.

Úroveň HOMA-IR, která indikuje metabolickou poruchu, je stanovena na základě statistických údajů. Analýzy byly převzaty od velké skupiny lidí a hodnoty indexu byly vypočteny pro ně. Norma byla definována jako 75. percentil distribuce v populaci. U různých skupin ukazatelů indexu populace se liší. Ovlivňuje je a způsob stanovení inzulínu v krvi.

Většina laboratoří má prah pro lidi ve věku 20-60 let na 2,7 konvenčních jednotkách. To znamená, že zvýšení indexu inzulínové rezistence nad 2,7 indikuje porušení citlivosti na inzulín, pokud osoba není diabetická.

Jak inzulín reguluje metabolismus

Inzulin v lidském těle:

  • stimuluje přenos glukózy, aminokyselin, draslíku a hořčíku do tkání;
  • zvyšuje glykogen ve svalech a játrech;
  • snižuje tvorbu glukózy v jaterních tkáních;
  • zvyšuje syntézu proteinů a snižuje jejich degradaci;
  • stimuluje tvorbu mastných kyselin a zabraňuje rozštěpení tuku.

Hlavní funkcí hormonálního inzulínu v těle je transport glukózy z krve do svalových buněk a tuku. První jsou zodpovědné za dýchání, pohyb, průtok krve, druhou výživovou látku pro hlad. Aby se glukóza dostala do tkání, musí překonat buněčnou membránu. V tomto pomáhá inzulínu, obrazně řečeno, otevírá bránu do klece.

Na buněčné membráně je speciální protein, sestávající ze dvou částí označených a a b. Působí jako receptor - pomáhá rozpoznat inzulín. Když se blíží k buněčné membráně, inzulínová molekula se váže na a-subreceptor receptoru, poté mění polohu v molekule proteinu. Tento proces spouští aktivitu b-podúčtu, který vysílá signál k aktivování enzymů. Ti naopak stimulují pohyb nosného proteinu GLYUT-4, přesouvají se do membrán a spojují se s nimi, což umožňuje, aby se glukóza odebrala z krve do vnitřku buňky.

U lidí s syndromem inzulínové rezistence a u většiny pacientů s diabetes mellitus 2. typu tento proces přetrvává na samém začátku - některé receptory nejsou schopné rozpoznat inzulín v krvi.

Těhotenství a inzulínová rezistence

Inzulinová rezistence vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi, což naopak vyvolává zvýšenou funkci pankreatu a pak diabetes. Zvyšuje se hladina inzulinu v krvi, což přispívá ke zvýšení tvorby tukové tkáně. Nadbytečný tuk snižuje citlivost na inzulín.

Tento začarovaný kruh vede k nadměrné hmotnosti a může způsobit neplodnost. Důvodem je to, že tukové tkáně jsou schopné produkovat testosteron, se zvýšenou hladinou, kdy je těhotenství nemožné.

Je zajímavé, že inzulinová rezistence v příštím těhotenství je normální, je zcela fyziologická. To se vysvětluje skutečností, že glukóza je hlavní potravou pro dítě v děloze. Čím delší je těhotenství, tím více se vyžaduje. Z třetího trimestru glukózy začíná plod chýbat, placenta je zahrnuta do regulace jejích toků. Vylučuje proteiny cytokinů, které poskytují inzulínovou rezistenci. Po narození se vše rychle vrátí na své místo a obnoví se citlivost na inzulín.

U žen s nadměrnou tělesnou hmotností a komplikací těhotenství může rezistence na inzulín přetrvávat i po porodu, což dále zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Jak léčit inzulínovou rezistenci

Dieta a cvičení pomáhají léčit inzulínovou rezistenci. Nejčastěji stačí k obnovení citlivosti buněk. Pro urychlení procesu někdy předepisují léky, které regulují metabolismus.

Je důležité vědět: >> Jaký je metabolický syndrom a jak se s ním vyrovnat.

Výživa pro zlepšení účinku inzulínu

Dieta s inzulinovou rezistencí s nedostatkem kalorií může snížit projev po několika dnech, a to i před ztrátou tělesné hmotnosti. Pokles o hmotnosti až 5 až 10 kg zvyšuje účinek a obnovuje reakci buněk na inzulín. Podle výzkumu pacienti s rezistencí na inzulín, ale bez diabetes mellitus, ztrácí váhu o 16%, zvyšují citlivost buněk dvakrát.

Menu na základě analýz provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Při normální hladině lipidů v krvi a mírném zvýšení hmotnosti se doporučuje, aby bylo získáno méně než 30% kalorií z tuků a aby se omezila spotřeba nenasycených tuků. Pokud je třeba výrazně snížit tělesnou hmotnost, mělo by být množství tuku ve stravě výrazně omezeno.

Pokud nemáte cukrovku, snížit množství sacharidů ke snížení hladiny glukózy v krvi není nutné. Vědci nenalezli spojení mezi množstvím cukru ve stravě a citlivostí buněk. Hlavním indikátorem správnosti výživy je ztráta hmotnosti, pro tyto účely je vhodná jakákoli strava, včetně stravy s nízkým obsahem sacharidů. Hlavním požadavkem je nedostatek kilokalorií, který poskytuje stabilní úbytek hmotnosti.

Pravidelná fyzická aktivita

Díky sportovní pomoci při konzumaci kalorií přispívají ke snížení hmotnosti. To v žádném případě není jejich jediným pozitivním účinkem na metabolické procesy. Je zjištěno, že 45minutový trénink vyčerpává glykogen ve svalech a zvyšuje absorpci glukózy z krve dvakrát, tento účinek trvá 48 hodin. To znamená, že fyzická aktivita 3-4krát týdně v nepřítomnosti diabetu pomáhá vyrovnat se s buněčným odporem.

Preferovány jsou následující činnosti:

  1. Aerobní cvičení trvají od 25 minut do hodiny, během kterých je puls udržován, rovnající se 70% maximální tepové frekvence.
  2. Výcvik s vysokou intenzitou s několika přístupy a velkým počtem opakování.

Kombinace těchto dvou činností poskytuje nejlepší výsledek. Výcvik na dlouhou dobu zvyšuje citlivost buněk nejen po určitou dobu po třídách, ale také vytváří pozitivní dynamiku snižování rezistence na inzulín během období nedostatečné fyzické aktivity. Sporty se mohou vyléčit a zabránit problému.

Léčivé přípravky

Pokud nejsou změny v životním stylu dostatečné a testy nadále ukazují zvýšený index HOMA-IR, léčba inzulinovou rezistencí, prevence diabetes mellitus a dalších poruch se provádí s léčivem metforminem.

Glucophage je původní lék na svém základě vyvinutý a vyráběn ve Francii. Zlepšuje citlivost buněk na inzulín, ale není schopen stimulovat produkci pankreatu, takže Nevztahuje se na diabetes 1. typu. Účinnost přípravku Glucophage byla potvrzena mnoha studiemi o všech zásadách lékařské medicíny založené na důkazech.

Bohužel metformin ve vysokých dávkách často způsobuje nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, průjem, kovové chuti. Navíc může interferovat s absorpcí vitaminu B12 a kyseliny listové. Proto je metformin předepsán v nejnižší možné dávce, zaměřené na léčbu úbytku tělesné hmotnosti a cvičení.

Glukofage má několik analogů - léků, které jsou v přípravku zcela totožné. Mezi nejznámější patří Siofor (Německo), Metformin (Rusko), Metfogamma (Německo).

Inzulinová rezistence a diabetes mellitus. Vše v jednom článku

Lékařský termín "rezistence na inzulín", který pokrývá celou řadu problémů, je znám všem, kteří mají podezření na diabetes mellitus. Termín se objevuje v poslední době: na základě průzkumů diabetologie, kardiologie a dalších lékařských znalostí. Inzulinová rezistence je nesprávná reakce buněk na inzulín. Současně nezáleží na tom, jak inzulín přichází - z pankreatu nebo injekcí.

Důležité! Moderní vědci prokázali, že inzulínová rezistence je základem pro nákup diabetu typu II. Podle statistik má asi 70 - 80 milionů Američanů "kytici" onemocnění spojených s inzulínovou rezistencí.

Zvýšený inzulin: symptomatologie a diagnóza

Ti, kteří trpí inzulinovou rezistencí, jsou vystaveni zvýšenému riziku vývoje diabetu 2. typu, ateroskleróze a dokonce náhle zemřou kvůli zablokovanému trombu jedné z těchto cév.

Diagnóza inzulínové rezistence pouze porovnáním testů může být obtížná, protože dochází ke znatelné změně koncentrace inzulínu. Ráno by měl být index krevní plazmy přibližně 3 - 28 mcd / ml. Vyšší indikátor indikuje přítomnost hyperinzulinismu.

  • Inzulínová rezistence je snížená citlivost buněk, což vede k narušení příjmu cukru.
  • Inzulin se neustále zvyšuje, aby "podporoval" glukózu.
  • Trvale zvýšený inzulín způsobuje nadměrnou hmotnost, otok a hypertenzi.

Když inzulín produkuje nadměrně pankreas, je diagnostikován zvýšený inzulín, což naznačuje, že pacient již byl ohrožen.

Jak inzulín reguluje metabolismus

Lékaři považují termín "rezistence na inzulín" širšímu, ne však redukují výhradně nevhodný metabolismus uhlohydrátů a hrozbu diabetu typu II. U inzulínové rezistence jsou spojeny endotelové buňky, které pokrývají vnitřní části cév. Výsledkem zúžení lumen cév je progresivní ateroskleróza.

Pravidly by potravina měla obohacovat krev jako jednoduché cukry (glukózu). Zvýšená hladina cukru signalizuje pankreatu nárůstu inzulínu, který spojuje buňky. Cukr se pak používá jako zdroj energie.

U pacientů s rezistencí na inzulín je pozorován pokles schopnosti buněk interagovat s inzulínem. Aby se kompenzovala rezistence na inzulín, vytváří pankreas zvýšený inzulin.

Účinek inzulínu je zaměřen na regulaci metabolismu, stabilizaci růstu a reprodukce buněk. Po určité době, kdy je inzulin zvýšený a nekompenzuje zvýšený obsah cukru, se u pacientů vyskytne diabetes mellitus.

Inzulinová rezistence je častěji diagnostikována, pokud existují takové indikátory:

  • tuk je nejčastěji ukládán na břicho (abdominální typ obezity);
  • vysoký krevní tlak;
  • negativní výsledky krevních testů;
  • přítomnost bílkovin v moči.

Důležité! Abdominální obezita je hlavní symptom. Je následován vysokým krevním tlakem, ale také se stává, že bez utrpení nadváhy a hypertenze, ale krevní testy již naznačují proces onemocnění.

Podle výzkumu je diagnostikována inzulínová rezistence častěji:

  • každý desátý člověk, který netrpí narušeným metabolizmem;
  • každý druhý pacient trpící vysokým krevním tlakem;
  • u 64% pacientů trpících hyperurikemií;
  • u 85% pacientů s nadbytkem tuku v krvi;
  • u 86% pacientů trpících diabetem mellitus typu II.

Regulace metabolismu inzulínu v těle

Hlavním posláním pankreatu je regulace glukózy v krvi. Pankreas produkuje 2 hormony: inzulin a glukagon. Když je příliš mnoho glukózy, inzulín přenáší do buněk a nadbytečnou energii s pomocí jaterních rezerv v glykogenu.

Navíc inzulín přispívá k vytvoření rezervy glykogenu jako energetické rezervy, která se podílí na mnoha důležitých procesech a je nezbytná pro vytvoření energetické rovnováhy těla. Inzulin blokuje transformaci aminokyselin na cukr, stimuluje syntézu bílkovin a také pomáhá přeměnit uhlohydráty na tuky. V případech, kdy po zpracování glukózy zůstává hladina cukru zvýšená, přebytek se přemění na tuky, což způsobuje obezitu.

V případech nedostatku glukózy má glukagon sklon blokovat produkci glykogenu a intenzivně jej zpracovávat na glukózu, aby organismus dostával požadované množství energie. Pokud tedy pankreas trvale pracuje, poměr glukózy se řídí v optimálním režimu.

Důležité! Inzulín zabraňuje rozkladu tuků. Je-li jeho úroveň příliš vysoká, pak je velmi těžké zhubnout.

Vliv genetiky

Inzulinová rezistence je záležitostí pro miliony lidí. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno geny, které vyvinuly evoluční procesy. V roce 1962 dokázali lékaři: nadměrná plnost způsobená přejíděním je spojena s procesem přežití v minulosti v obdobích prodlouženého hladování.

Lékařský výzkum ukazuje, že u pacientů s diabetem typu II dochází k genetickým změnám spojeným s transformací signálu v důsledku interakce inzulínu s receptorem.

Vědci byli zažíváni: dlouho byly myši temperovány. Dlouho přežili morčata s detekovanou genetickou rezistencí na inzulín. Moderní lidé jsou také vystaveni tomuto procesu, který vede k obezitě, vysokému krevnímu tlaku a cukrovce.

S genetickou predispozicí pacienta na diabetes typu II tento rys nemusí nutně způsobovat metabolický syndrom - všechno se týká životního stylu. Měli byste se snažit zvýšit tělesnou aktivitu a předejít přejídání. Je žádoucí vyloučit rafinované sacharidy ze stravy vůbec.

Citlivost na tělesné tkáně inzulínu

Při výběru způsobů léčby se věnuje velká pozornost interakci s inzulínem svalových tkání a jater. Jak vyplývá z vědeckých experimentů, úrovně inzulínové rezistence těchto složek nejsou stejné.

Při stanoveném indexu snížení lipolýzy v tukové tkáni o 50 až 60% by hladina inzulinu v krvi neměla překročit 10 mC / ml. Pro snížení produkce glukózy o 50% bude zapotřebí přibližně 30 μE / ml inzulínu.

Účinek inzulínu je inhibován lipolýzou a zvyšuje se příjem glukózy svaly. Je třeba vzít v úvahu, že u diabetes mellitus typu II zvyšuje norma inzulínu v krvi rizika. Tento proces začíná mnohem dříve než skutečný projev diabetu.

Senzorická tkáň těla na inzulín je snížena kvůli genetickým charakteristikám a nesprávnému režimu. Výsledkem je, že po určitou dobu nemůže pankreas vydržet zvýšený stres. Je nutné se zbavit metabolického syndromu co možná nejsilněji, abyste neslyšeli diagnózu "cukrovky typu 2".

Jaký je rozdíl mezi inzulinovou rezistencí a metabolickým syndromem?

Syndrom inzulínové rezistence lze diagnostikovat u pacientů a s diagnózami, které nejsou zahrnuty v termínu "metabolický syndrom", a to:

  • polycystický vaječník;
  • selhání ledvin;
  • infekčních nemocí.

Inzulinová rezistence je také diagnostikována u těhotných žen. Bezprostředně po porodu zmizí všechny příznaky u pacienta. S věkem se zpravidla zvyšuje riziko inzulínové rezistence. Starší lidé nemusí mít předispozici k diabetes typu II nebo k srdečním chorobám - hodně závisí na jejich životním stylu.

Diabetes mellitus typ II: příčiny onemocnění

Existují dva typy diabetes mellitus. Při prvním, na inzulinu závislém typu, jsou nutné další injekce, protože pankreas nevytváří dostatečné množství. Diabetes mellitus typu I je spojen s problémem nedostatečné sekrece inzulínu.

Typ II diabetes mellitus se naopak vyznačuje sníženou citlivostí na inzulín. Typ inzulínu nezávislý je charakterizován dostatečným množstvím inzulínu, který nefunguje správně. Jeho zvýšení naznačuje inzulinovou rezistenci a nástup diabetu typu II. Vzhledem k tomu, že buňky nedostávají dostatek energie, pacient začne rychle pociťovat únavu. Pankreas postupně zastaví plnění zátěže, což je mnohem vyšší. Zrychlená produkce inzulínu jako reakce na potravu vede k progresi diabetu. To je důvod, proč se hladina cukru zvyšuje, což vyvolává cukrovku.

Pokud hladina cukru v krvi překročí 10 mmol / l, začnou ledviny podporovat jeho eliminaci. V souvislosti se zvýšeným močením se zvyšuje smysl pro smáčení a tělo musí přejít na alternativní typy energie: tuky a bílkoviny. Vzhledem k tomu, že jsou také rozděleny působením inzulínu, který je nyní nedostatečný, tuky zcela nehoří. To znamená všeobecnou intoxikaci těla a je dokonce schopné provokovat někoho.

V souvislosti se sníženou citlivostí jaterních buněk na inzulín se zpomaluje průnik glukózy a tím se sníží jeho "hoření" ve svalových tkáních. S oslabením antilipolytického účinku inzulínu je jeho zrychlená produkce změkčena pankreasem a v pozdějších stadiích onemocnění se přebytečné množství tuku přemění na glycerol a mastné kyseliny.

Jakmile se v játrech pod vlivem glycerolu a mastných kyselin vytvoří lipoproteiny s nízkou hustotou. Tyto neškodné částice se soustředí na cévy, což způsobuje progresivní aterosklerózu a nadměrné uvolňování glukózy z jater.

Příznaky diabetes mellitus se zvyšují po předchozích známkách metabolického syndromu, neboť dlouhodobá inzulinová rezistence způsobuje kompenzaci kvůli nadměrné produkci inzulínu.

Nesprávná výživa, používání nadměrného množství "rychlých" sacharidů a rafinovaných produktů vede k nesprávné funkci pankreatu, což způsobuje diabetes mellitus. V případech, kdy buňky glukózy nejsou při strávení stravy rozloženy, její hladina v krvi se neustále zvyšuje.

Vzájemná souvislost diabetu typu II s kardiovaskulárním systémem

Úmrtnost u pacientů s diabetem typu II v kombinaci s onemocněním kardiovaskulárního systému je mnohem vyšší ve srovnání s lidmi, kteří nemají abnormální metabolismus.

Vědci-lékaři již dlouho dokázali, že inzulín způsobuje aterogenní účinky na krevní cévy. Aterosklerotické plaky vytvořené pod jeho vlivem zužují lumen cév.

Inzulin je zvýšený v krvi kvůli hyperinzulinémii, která se vyvíjí mnohem dříve než výskyt diabetu typu II u osoby.

Vědci z Americké asociace diabetiky poznamenali, že většina pacientů před diabetem nezaznamenává žádné významné příznaky, ale někteří lidé vykazují stejné ukazatele jako diabetes mellitus:

  • silná žízeň;
  • časté močení;
  • stálý pocit hlubokého hladu (i když člověk jedl pouze);
  • zhoršení vidění;
  • vzhled špatně hojivých modřin / řezů;
  • rychlá únava;
  • pocit bolesti, necitlivost končetin.

Je velmi důležité, abyste v počáteční fázi identifikovali pre-diabetes, protože můžete včas napravit své životní zvyklosti, zabránit cukrovce typu II a souvisejícím onemocněním.

Existuje určitý vztah mezi nadměrným inzulínem a onemocněními kardiovaskulárního systému:

  • těžká břišní obezita;
  • negativní cholesterol;
  • vznik "plaků cholesterolu";
  • možnost vzniku krevních sraženin se zvyšuje.

Jak léčit inzulínovou rezistenci

Chcete-li zlepšit tento stav, měli byste vážně sledovat dietu a především příjem sacharidů.

Lékaři vyvinuli speciální glykemický index (GI), který demonstruje rychlost štěpení a přeměny na glukózu organismem některého produktu. Čím rychleji se štěpí, tím vyšší je GI. Pod vlivem "rychlých" sacharidů je pankreas intenzivně vylučován inzulínem.

"Rychlé" sacharidy vedou k obezitě, protože tělo ukládá nadbytek glukózy jako tuku. Ale "pomalé" sacharidy, štěpené mírným tempem, postupně vyživují buňky glukózou a poskytují trvalý smysl pro nasycení a dostatečné podávání energie.

Po ztrátě extra libry pomocí racionální výživy a zvýšené motorické aktivity můžete porazit inzulínovou rezistenci a snížit riziko diabetu 2. typu.

Výzkumy finských vědců ukázaly, že racionální výživa a fyzická námaha snižují riziko získání diabetu typu II o více než 50%. Režim stravování, který by měl být dodržován po celý život - se sníženým počtem jídel obsahujících uhlohydráty, je považován za účinný způsob léčby inzulínové rezistence v primárních stádiích diabetu typu II.

Doslova několik dní po změně stravy mnozí lidé zaznamenávají zlepšení ve svém zdraví a po 45-60 dnech testy ukazují zvýšení "dobrého" cholesterolu. Triglyceridy v krvi se během několika dní sníží na normální hodnoty a výsledky testů na ukazatele hladiny cholesterolu se zlepší o něco později. Riziko onemocnění aterosklerózou je tedy výrazně sníženo.

V současné době neexistují žádné univerzální metody rezistence na inzulín, ale problém lze řešit dietou s nízkým obsahem karbamidu. Měli byste také přestat používat rafinované uhlohydráty, jako je cukr, sladké a bílé mouky.

Vyjádřený účinek je získán z metforminu, syoforu a glukosyfágu. Drogy by měly být konzumovány jako doplněk stravy, ale ne na její místo.

Důvody, proč nemůžete ignorovat rezistenci na inzulín

Snížená senzorická tkáň na inzulín je pozorována u mnoha lidí, kteří o tom nevědí. Při dlouhodobé inzulínové rezistenci je možné vyvinout nebezpečné příznaky, jako je ateroskleróza, diabetes mellitus a tak dále. To lze vysvětlit skutečností, že lidské tělo, které se snaží vypořádat se s necitlivostí tkání na inzulín, kompenzuje syntézu hormonu zvýšením buněk ostrůvků žlázy.

Inzulinová rezistence úzce souvisí s progresivní hyperinzulinémií. Proto je u mnoha pacientů s potlačeným senzorickým inzulínem diagnostikována hyperinzulinémie. Hyperinzulinémie (zvýšené hladiny inzulínu) vyvolává centrální obezitu (vysokou akumulaci tuku na žaludku), vysoký cholesterol a hypertenzi. Pokud mají takoví pacienti také cukrovku, tělo začne pracovat na plné kapacitě a po krátké době se vyskytují specifické problémy.

Pokud se všechny tyto indikátory vyvinou současně, je pacientovi diagnostikován "metabolický syndrom". Bez změny způsobu života se pravděpodobnost výskytu diabetu typu II zvýší.

Tělesná výchova jako prevence onemocnění

Proč fyzická aktivita zvyšuje náchylnost tkání k inzulínu? Vědci z University of Washington dávají takové vysvětlení: při svalových kontraktech se zvyšuje transport glukózy a to lze pozorovat bez vlivu inzulínu. Několik hodin po fyzické námaze se zrychluje transport glukózy. Současně je zahrnut mechanismus přímého působení inzulínu na svaly, který hraje dominantní roli při doplnění svalového glykogenu po fyzickém namáhání.

A pokud je to jednodušší vysvětlit, pakže při fyzickém namáhání tělo vyvíjí energii ze svalů, po dokončení fyzické námahy musí svaly doplňovat rezervy glykogenu. Vnímavost na inzulín po fyzickém namáhání se zvyšuje, protože v souvislosti se zvýšeným fungováním svalů dochází k vyčerpání zásobníků glukózy a buňky se nyní "potřebují" v inzulínu a glukóze.

Instruktor tělesné výchovy pro diabetiky, Sheri Colberg, tvrdí, že fyzická cvičení hraje primární roli ve zvýšené náchylnosti k inzulínu a má významné výhody mezi všemi dostupnými metodami boje proti inzulínové rezistenci.

Aerobní cvičení

Aerobní cvičení zvyšuje citlivost na inzulín v důsledku intenzivního příjmu glukózy buňkami. Pouze jeden kardio trénink trvající až 1 hodinu významně zvyšuje náchylnost k inzulínu po dobu několika po sobě jdoucích dnů. I po několika dnech s aerobním tréninkem se člověk cítí lépe. Ale odmítá trénovat ve prospěch sedavého životního stylu, náchylnost k inzulínu se okamžitě sníží.

Silový trénink

Lidé, kteří upřednostňují silový trénink, budou schopni zvýšit náchylnost k inzulínu a budovat svaly. Konstantní zatížení je velmi užitečné pro svalovou hmotu, protože svaly používají glukózu a konzumují ji po ukončení tréninku.

Důležité! Obecně platí, že každá tělesná cvičení přispívá k efektivnější práci s inzulínem a kombinace aerobního tréninku a síly přispívá k lepšímu výsledku.

Praktické rady

K dosažení nejlepšího terapeutického účinku ve stádiu pre-diabetes je nutné spojit silové cvičení s aerobními cviky.

Je třeba zdůraznit - výsledek po tréninku je tak zřejmý, že náchylnost k inzulínu se zvýší bez ohledu na to, zda je pacient schopen zhubnout nebo ne. Kanadští lékaři říkají: ztrácí jen desetinu celkové tělesné hmotnosti, obézní lidé zlepší své zdraví a budou schopni aktivněji bojovat proti inzulínové rezistenci.

Kontrola výživy

Vzhledem k tomu, že nejdůležitějším faktorem při regulaci inzulínové rezistence je ztráta hmotnosti, je velmi důležité se zbavit stávající nadváhy. Možná je, že klíčovým úkolem je dodržovat správnou výživu. Je třeba upřednostnit výrobky s nižším obsahem kalorií a nízkým glykemickým indexem. To je nezbytné pro usnadnění trávení sacharidů tělem, které nelze zcela vyloučit ze stravy.

Diagnóza "rezistence na inzulín" znamená úplné vyloučení pekařských výrobků, cukru a škrobu z potravy. Je třeba ostře omezit užívání sacharidů, které se snadno digerují. Produkty mohou obsahovat lehké tuky a vlákniny.

Po zahájení nové diety musíte zcela eliminovat "škodlivé potraviny" z vaší stravy, abyste snížili zvýšené fungování pankreatu.

Neexistuje žádný všelék pro rezistenci na inzulín, ale dieta s nízkým obsahem sacharidů je považována za optimální režim, který pomáhá snížit citlivost na inzulín.

Kouření, spánek a náchylnost k inzulínové rezistenci

Kuřáci jsou více ohroženi získáním inzulínové rezistence - to je závěr lékařů z různých zemí.

V jedné z otázek časopisu "Annals of Cardiology" francouzští lékaři zveřejnili výsledky studií o vztahu kouření a rostoucím rizikům slyšení diagnózy "inzulinové rezistence". Pro studium bylo pozváno 138 nekuřáků a 162 kuřáků. Kuřáci na prázdném žaludku vykazovali vyšší míru glukózy a inzulínu ve srovnání s nekuřáky.

Průzkum provedený vědci Národního ústavu pro diabetes naznačuje, že narušený spánek a apnoe zvyšují riziko vzniku inzulínové rezistence a diabetes mellitus typu II. Nedostatek spánku (méně než 6 hodin spánku) po dobu jednoho týdne také významně snižuje citlivost na inzulín.

Důležité! Porušená hladina cukru může vést k onemocněním, jako je zhoršené vidění, vlasy a kožní onemocnění, výskyt vředů, gangréna a dokonce i maligní tumory!

Inzulinová rezistence: symptomy a léčba

Inzulinová rezistence - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Svrbená kůže
  • Závratě
  • Srdeční búšení
  • Červené skvrny na krku
  • Podrážděnost
  • Sucho v ústech
  • Zvýšená únava
  • Porušení menstruačního cyklu
  • Protein v moči
  • Zácpa
  • Agresivita
  • Smrdí
  • Zvýšené pocení v noci
  • Akumulace tuku v břichu
  • Červené skvrny na hrudi
  • Akumulace tuku kolem ramene
  • Změna v preferencích chuti

Inzulinová rezistence je porušení metabolické reakce tkáňových buněk na inzulín, pokud je v těle dostatečné množství. V důsledku toho je vyvolán patologický proces - inzulínová rezistence, výsledkem čehož může být vývoj diabetu 2. typu.

V hlavní rizikové skupině jsou lidé, kteří trpí obezitou a vysokým krevním tlakem. Také klinici naznačují, že vývoj takového patologického procesu může být způsoben geneticky.

Doposud není syndrom rezistence na inzulín samostatnou chorobou, proto podle ICD-10 neexistuje žádný samostatný kód. Tento patologický proces je identifikován čtyřmi onemocněními, která se vyvíjejí téměř současně:

V medicíně má tento stav další neoficiální jméno - "kvarteto smrti", takže projev tohoto syndromu vede k extrémně závažným následkům.

Nejčastěji je tento syndrom diagnostikován u mužů nad 30 let, ale v posledních deseti letech byla incidence diagnózy pubertální inzulínové rezistence u mladistvých zvýšil o 6,5%, což může být způsobeno podvýživou. U žen se riziko vzniku metabolického syndromu po 50 letech zvyšuje pětkrát.

Je zcela nemožné vyléčit rezistenci na inzulín, nicméně patologické změny, které způsobuje, jsou zcela reverzibilní.

Etiologie

Vývoj tohoto patologického procesu může být způsoben následujícími etiologickými faktory:

  • genetická predispozice - pokud v rodinné anamnéze pacienta existují případy diagnostiky diabetu, je riziko jeho vývoje u potomků významně zvýšeno;
  • nadměrné množství inzulinu při léčbě diabetes mellitus 1. typu;
  • dieta sestávající z velkého množství tuků a sacharidů;
  • arteriální hypertenze, která nebyla léčena;
  • sedavý životní styl;
  • dlouhodobé dodržování nízkokalorických diet;
  • spánková apnoe;
  • nadměrné užívání alkoholu;
  • narušení práce hormonálního pozadí;
  • prodlouženým nervovým stresem a častým stresem.

Navíc vývoj tohoto patologického procesu může být způsoben příjmem určitých léků, a to:

  • kortikosteroidy;
  • perorální antikoncepce;
  • glukagon;
  • thyroidní hormony.

Tyto léky vedou ke snížení absorpce glukózy v tkáních a v důsledku toho k poklesu citlivosti na inzulín.

Navíc u mužů může být rezistence na inzulín způsobena změnami souvisejícími se stárnutím - produkce testosteronu se snižuje.

Patogeneze

Nebezpečí této nemoci spočívá ve skutečnosti, že mechanismus vývoje ve většině případů není doprovázen žádnými příznaky.

Patogeneze tohoto procesu je následující:

  • podvýživa a téměř úplná absence fyzické aktivity vede k tomu, že citlivost receptorů, které jsou zodpovědné za interakci s inzulinem, je narušena;
  • v důsledku toho pankreas začne produkovat více inzulínu, aby překonal nízkou citlivost buněk a plně je zásoboval glukózou;
  • Proto se v krvi hromadí mnohem více inzulinu, než se vyžaduje, to znamená, že se vyvine hyperinzulinémie. To vede k obezitě, metabolizmu lipidů ak zvýšenému krevnímu tlaku;
  • glukóza, která nemůže být správně absorbována, se hromadí v krvi, což vede k hyperglykémii se všemi následnými následky.

Klasifikace

Existují následující formy tohoto patologického procesu:

  • fyziologická inzulínová rezistence;
  • metabolické;
  • endokrinní;
  • neendokrinní.

Přesná forma nemoci může být stanovena pouze pomocí diagnostických opatření.

Symptomatologie

Diagnóza tohoto patologického procesu je obtížná, neboť po dlouhou dobu může být zcela asymptomatická. Kromě toho přítomnost klinických projevů jsou spíše nespecifické, takže mnoho pacientů nesnaží včasnou lékařskou pomoc, odepsání špatný pocit únavy nebo věku.

Nicméně takové porušení v těle bude doprovázeno následujícími klinickými příznaky:

  • sucho v ústech, i přes konstantní žízeň a konzumaci velkého množství kapaliny;
  • selektivity v potravinách - ve většině případů tito pacienti mění své chuťové preference, "vytahují" sladké potraviny;
  • bolesti hlavy bez viditelného důvodu, občas závratě;
  • zvýšená únava i po dlouhém a správném odpočinku;
  • podrážděnost, agresivita, která bude způsobena nedostatečným množstvím glukózy v mozku;
  • búšení srdce;
  • častá zácpa, která není způsobena dietou;
  • zvýšené pocení, zejména v noci;
  • u žen, poruchy menstruačního cyklu;
  • abdominální obezita - hromadění tuku kolem ramene a v břišní oblasti;
  • červené skvrny na hrudi a krku, které mohou být provázeny svěděním. Peeling a podobné dermatologické příznaky nejsou přítomny.

Vedle vnějšího etiologického obrazu bude přítomnost takového příznaku také naznačena odchylkami od normy indikátorů v LHC:

  • koncentrace "dobrého" cholesterolu klesá;
  • množství triglyceridů nad normou o 1,7 mmol / l;
  • množství "špatného" cholesterolu je nad normou o 3,0 mmol / l;
  • vzhled bílkovin v moči;
  • množství glukózy v krvi na prázdný žaludek přesahuje normu o 5,6-6,1 mmol / l.

Pokud existuje klinický obraz popsaný výše, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Samoléčení je v tomto případě nejen nevhodné, ale také extrémně nebezpečné pro život.

Diagnostika

V takovém případě byste nejprve měli kontaktovat endokrinologa. Vzhledem k tomu, že syndrom rezistence na inzulín vede k narušení práce jiných tělesných systémů, může být zapotřebí další konzultace:

  • gynekolog;
  • kardiolog;
  • praktický lékař;
  • gastroenterolog nebo nutritionist.

Především se provádí fyzické vyšetření pacienta, během něhož lékař stanoví následující:

  • jak dlouho se začaly objevovat první klinické příznaky, jaká je jejich četnost, intenzita projevu;
  • zda existovaly případy tohoto patologického procesu v rodinné historii;
  • životní styl pacienta, stravu a menu;
  • zda pacient užíval léky, které jsou součástí etiologického seznamu;
  • zda existuje anamnéza chronických onemocnění.

Diagnostická opatření zahrnují:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • výpočet indexu tělesné hmotnosti;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • EKG.

Navíc je nutná analýza inzulínové rezistence. Tento postup zahrnuje odběr krve z žíly ráno, na prázdný žaludek. 8-12 hodin před testem by mělo být opuštěno jídlo.

Výpočet indexu inzulinové rezistence se provádí podle zvláštního vzorce.

Diagnostika umožňuje určit patologický proces a zvolit nejúčinnější taktiku léčby. Bohužel však nelze tento syndrom úplně vyloučit.

Léčba

S touto chorobou je předepsána komplexní léčba, která zahrnuje nejen léky, ale i dodržování optimální stravy, režimu sportovního tréninku. Vzhledem k tomu, že taková patologie není zcela vyloučena, tento způsob životně důležité činnosti musí být trvale dodržován.

Léčba zahrnuje následující léky:

  • statiny a fibráty;
  • látky ke snížení inzulínové rezistence;
  • prostředky pro zvýšení citlivosti na inzulín;
  • pro normalizaci metabolismu;
  • pro stabilizaci arteriálního tlaku;
  • inhibitory vstřebávání tuku;
  • léky, které tím, že ovlivňují centrální nervový systém, snižují chuť k jídlu.

Samostatně je pacient vybrán vitamín-minerální komplex.

Je obzvláště důležité dodržovat dietu s inzulínovou rezistencí, která znamená tvorbu stravy na těchto produktech:

  • dietní odrůdy ryb a masa;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, včetně tvarohu;
  • mořské plody;
  • vařené vejce, avšak nejvýše 2 kusy denně;
  • zelenina - 25% v surové formě, zbytek je tepelně zpracován;
  • vařené klobásy v malých množstvích nejvýše dvakrát týdně;
  • chléb z celozrnné mouky;
  • černá čokoláda v malých množstvích;
  • zelená zelenina a zelenina;
  • neslazené odrůdy ovoce a bobulí, ne více než 400 gramů denně;
  • pohanková a ječmenová kaše, hnědá rýže.

Množství použité kapaliny by mělo být sníženo na 1,5 litru denně.

Kromě toho je nutné zahrnout do režimu fyzické aktivity:

  • silový trénink;
  • kardiovaskulární, ale s umírněností;
  • gymnastické cvičení;
  • ranní gymnastiku.

Je třeba poznamenat, že fyzické cvičení by měly být namalovány pouze odborným specialistou. Nezávisle nakládat organismus výkonovými cvičeními při takovém patologickém procesu je to nemožné, může to být nebezpečné pro zdraví.

Odpověď na otázku "je možné zcela odstranit nemoc" bude jednoznačně negativní. Nicméně, s včasnými a správnými léčebnými opatřeními, při dodržení stravy s rezistencí na inzulín, můžete eliminovat účinky patologie a minimalizovat riziko relapsu.

Možné komplikace

Při absenci léčby se významně zvyšuje riziko vzniku následujících komplikací:

  • neplodnost;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • onemocnění ledvin;
  • nemoci muskuloskeletálního systému;
  • patologii gastrointestinálního traktu.

Rovněž letální výsledek není vyloučen.

Prevence

Prevence tohoto patologického procesu je v nejjednodušších doporučeních:

  • vyvážená strava - ve stravě by mělo být dostatečné množství čerstvé zeleniny, ovoce, byliny;
  • eliminace nadměrné konzumace alkoholu;
  • mírnou fyzickou aktivitu a motorickou aktivitu, zejména pro ty, kteří tráví většinu času v sedavém režimu;
  • preventivní masáž;
  • preventivní lékařské prohlídky.

Aplikace takových doporučení v praxi neustále výrazně snižuje riziko vývoje nejen syndromu inzulínové rezistence, ale i jiných nemocí.

Pokud si myslíte, že máte Odolnost vůči inzulínu a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak endokrinolog vám může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Metabolický syndrom - je patologický stav, který zahrnuje několik onemocnění najednou, konkrétně diabetes mellitus, koronární onemocnění srdce, hypertenzi a obezitu. Toto onemocnění postihuje hlavně muže a osoby starší 35 let, ale nedávno se zvýšil počet dětí s podobnou diagnózou. Hlavní provokatéři tohoto stavu se považují za sedavý životní styl, podvýživu, nadměrnou nervozitu a také změnu v hormonálním pozadí.

Paragonimóza je onemocnění, které se projevuje jako léze dýchacího systému. Příčinným činidlem patologického procesu je parazitní organismus - páteřní trematoda Paragonimus westermani. Obvykle se nachází v plicích. Zřídka, ale přesto může jít do mozku a dalších vnitřních orgánů. Omezení věku a pohlaví mají.

Nadledvinkový adenom je nejčastější novotvar tohoto orgánu. Má benigní charakter, zahrnuje žlázové tkáně. U mužů je onemocnění diagnostikováno třikrát méně často než u žen. Hlavní rizikovou skupinou jsou lidé ve věku od 30 do 60 let.

Ketoacidóza je nebezpečnou komplikací diabetes mellitus, která bez adekvátní a včasné léčby může vést k diabetické kódě nebo dokonce ke smrti. Stav začíná postupovat v případě, že lidské tělo nemůže plně využívat glukózu jako zdroj energie, protože postrádá hormonální inzulín. V tomto případě je kompenzační mechanismus aktivován a tělo začne používat příchozí tuky jako zdroj energie.

Dehydratace je proces, který nastává kvůli velké ztrátě tělesných tekutin, jejichž objem několikrát převyšuje objem, který osoba spotřebovává. Výsledkem je narušení normálního fungování organismu. Často se projevuje teplem, zvracením, průjem a zvýšeným pocením. Nejčastěji se vyskytuje v horké sezóně nebo při těžké fyzické námaze s příliš velkým příjmem tekutin. Každý je postižen touto poruchou bez ohledu na pohlaví a věk, ale statistiky nejčastěji předurčují děti, starší lidi a osoby trpící chronickým onemocněním.

Více Článků O Diabetu

Satelit je zařízení pro stanovení hladiny cukru v krvi.Firma Elta, která se již dlouhou dobu podílí na vývoji takovýchto přístrojů, vyrábí mnoho generací glukometrů.

Ženy nesledují parametry krevního cukru, dokud se neobjeví úzkostné příznaky. Norma hladiny cukru v krvi u žen se může lišit od dostupných výsledků, takže je vhodné dbát na příliš vysoké nebo nízké dávky, které mohou být symptomy nebezpečných onemocnění vyžadujících okamžitou léčbu.

Farmakologický trh nabízí mnoho léků pro léčbu a snížení symptomů onemocnění. "Galvus Met" je syntetický kombinovaný hypoglykemický přípravek pro diabetes, který snižuje množství cukru v krvi.