loader

Hlavní

Léčba

Monitorovací systém glukózy v krvi pro diabetes

Hladiny glukózy v krvi - je jedním z hlavních kritérií pro hodnocení metabolické procesy v lidském těle, tento údaj závisí na koncentraci cukru v krvi. Vzhledem k tomu, že glukóza je hlavním zdrojem energie, je důležité udržet tuto látku v normálních mezích.

Proces tvorby energie je poměrně složitý, první glukóza vstupuje do krevního řečiště s jídlem, odpověď na zvýšení cukru se stává produkcí slinivky inzulínu. Tento hormon je zodpovědný za snížení hladiny glykémie.

Inzulin pomáhá zvyšovat stupeň propustnosti buněčných membrán, kterými prochází glukóza do krevního řečiště. Nadbytek glukózy se převádí na triglyceridy, glykogen pro ukládání energie.

Jakákoli buňka těla závisí na množství glukózy v krvi, proto je důležité pravidelně sledovat hladinu cukru. Je třeba vědět, že glykemické indexy se zvyšují ihned po požití, když se rychlé sacharidy a polysacharidy rozdělí na glukózu. K cukru se nezvyšuje, měli byste používat extrémně pomalé uhlohydráty, které mají nízký glykemický index.

Změny glukózy mohou být:

  1. s nárůstem tělesné teploty;
  2. s těžkou fyzickou námahou;
  3. v stresových situacích.

K regulaci cukru v krvi pomáhají další procesy: glukoneogeneze, glykogenolýza. První zahrnuje příprava glukózy z organických látek, se předpokládá, že druhý tvorbu glykogenu, který je uložen v kosterních svalech a játrech.

Kontrola diabetes mellitus

Sledování glykemického indexu je nezbytné pro včasnou diagnózu a maximální kontrolu diabetu. V současnosti se k určení hladiny cukru v krvi používají dvě metody: studie glykémie nalačno, test odolnosti proti glukóze.

Krev pro studium hodnot glykemického indexu je odebrána z prstu, před analýzou by pacient neměl jíst potravu po dobu alespoň 8 hodin.

Zkouška tolerance glukózy zahrnuje pacientovu soulad s obvyklou stravou. Studie se provádí na prázdném žaludku po 10 hodinách nalačno, kouření a pití.

Lékaři jsou zakázáni provést analýzu, pokud je diabetik ve stresové situaci pro tělo, může to být:

  • podchlazování;
  • exacerbace jaterní cirhózy;
  • poporodní období;
  • infekčních procesů.

Před analýzou stojí za zmínku léky, které jsou schopné ovlivnit hladinu cukru v krvi: hormony, diuretika, antidepresiva, antikoncepce, psychotropní látky.

Kromě standardních laboratorních metod pro kontrolu glykemických parametrů lze použít přenosné přístroje k monitorování hladiny cukru v krvi mimo zdravotnického zařízení.

Kontrola cukru

Pacienti trpící cukrovkou by měli vědět, jak kontrolovat hladinu cukru v krvi bez opuštění domova. Pro tyto účely se doporučuje zakoupit speciální zařízení - glukometr. Výsledky získané s přístrojem jsou velmi spolehlivé.

Za předpokladu, že stabilní cukru hladiny glukózy u diabetu druhého typu, nemusí být přesná, ale to udělat první typ onemocnění bez pravidelného monitorování cukr indikátorů sekundární poškození ledvin způsobených diabetem. Také hladina glukózy je sledována u diabetes mellitus, nestabilní glykémie.

Moderní glukometry jsou schopny pracovat s malým množstvím krve, mají deník, ve kterém jsou zaznamenávána všechna měření cukru. Obvykle je jedna kapka krve dostačující k dosažení přesného výsledku, můžete regulovat hladinu cukru v krvi kdykoli a všude.

Měření glykemických indexů v léčebně je však více informativní. Normální hladina cukru se zvažuje, pokud kolísá v intervalu:

  • od 3,3 do 5,5 mmol / l (pro kapilární krev);
  • od 4,4 do 6,6 mmol / l (ve žilní krvi).

Pokud jsou vyráběny vyšší hodnoty, nebo příliš nízká, je otázka hypoglykémie nebo hyperglykémie, tyto patologické stavy jsou stejně nebezpečné pro lidské zdraví, může vyvolat záchvaty, ztráta vědomí a dalších komplikací.

Osoba, která nemá diabetes mellitus, obvykle nemá problémy s koncentrací glukózy. To se vysvětluje štěpením glykogenu v játrech, tukových depozitech a kostních svalech.

Snížení cukru může být způsobeno dlouhodobým hladováním, zřejmým vyčerpáváním těla, příznaky jsou: silná svalová slabost, inhibice psychomotorických reakcí.

Hyperglykémie a hypoglykémie

Hyperglykémie by měla být chápána jako zvýšení glykémie, tento stav je diagnostikován, když výsledky analýzy ukazují hodnoty nad 6,6 mmol / l. Pokud se ukáže, že hyperglykemie provádí druhou kontrolu krevního cukru, analýza se opakuje několikrát během týdne. Pokud je nadhodnocení opět získáno, lékař bude mít podezření na cukrovku.

Údaje v rozmezí od 6,6 do 11 mmol / litr naznačují narušení odolnosti vůči sacharidům, takže by měl být proveden další test glukózové tolerance. Pokud tato metoda průzkumu ukazuje glukózu více než 11 bodů, osoba je nemocná s cukrovkou.

Takovým pacientům je předepisována nejpřísnější dieta, při absenci jeho účinnosti se doporučují další přípravky pro normalizaci glykémie. Stejně důležitou metodou léčby je mírné cvičení.

Základní požadavek, ve kterém diabetici snadno ovládají svůj cukr - je správný režim, což znamená časté a časté stravování. Je důležité zcela vyloučit ze stravy produkty:

  1. s vysokým glykemickým indexem;
  2. jednoduché sacharidy.

Ukazuje se co nejvíce odstranit moučné výrobky a nahradit je chlebem s otrubami.

Hypoglykemie je opačný stav, kdy krevní cukr klesá na kritické úrovně. Pokud je člověk zdravý, obvykle necítí snížení glykémie, ale diabetici naopak potřebují léčbu.

Příčiny sníženého cukru mohou být: nedostatek sacharidů, hladování s diabetem typu 2, narušení hormonálního pozadí, nedostatečná tělesná aktivita.

Také použití velkých dávek alkoholických nápojů může vyvolat pokles hladiny cukru v krvi.

Jak udržet glukózu v normě

Nejpravděpodobnějším řešením pro kontrolu glykémie je normalizace stravy, protože cukr vstoupí do těla z potravy. Stačí, abyste se řídili určitými pravidly, které vám pomohou nerušit metabolismus.

Je vhodné jíst sardinky, losos, tato ryba pozitivně ovlivňuje metabolismus kvůli přítomnosti mastných kyselin. Pro minimalizaci projevů diabetes mellitus pomůžete rajčatům, zeleninám, jablkám. Pokud si člověk upřednostňuje jídlo sladké, je nejlepší vybrat si přírodní černou čokoládu. Seznam takovýchto jídel může být proveden v telefonu, což vám pomůže při výběru chybět.

Pomocí vlákniny můžete dosáhnout normalizace metabolismu uhlohydrátů, a tím snížit pravděpodobnost změn glykémie.

Systematické fyzikální zatížení přispívá k regulaci glykemických parametrů:

  1. různé cviky konzumují glykogen dobře;
  2. glukóza, která přichází s jídlem, nezvyšuje obsah cukru.

Je třeba si uvědomit, že onemocnění diabetes mellitus zajišťuje určitý způsob života. S dodržováním doporučení, řízením zdravého životního stylu a kontrolou hladiny cukru v krvi pacient netrpí doprovodnými nemocemi a akutně si uvědomuje příznaky diabetu. Přesto může prevence zabránit ztrátě vidění u diabetes mellitus.

Video v tomto článku vám poskytne komplexní informace o hladině cukru v krvi.

Kontrola diabetes mellitus

Existuje skupina indikátorů, jejichž definice je nezbytná pro léčbu a prevenci diabetes mellitus (DM). Kontrola diabetu je studium řady ukazatelů, které mohou odrážet stav pacienta. Průzkumy lze provádět několikrát denně až 1krát za půl roku. Závisí to na vývoj nemoci a možných komplikacích.

Co a proč by mělo být monitorováno diabetem?

Přítomnost této choroby předpokládá stálou kontrolu těchto ukazatelů, jako je hladina cukru a lipidů v krvi, stejně jako krevní tlak. Pomocí těchto indikátorů mohou lékaři analyzovat stav pacienta a zvolit správný způsob léčby. Navíc k získání úplného obrazu pacienta se kontroluje přítomnost acetonu v moči, příznaky hypoglykemie nebo hyperglykémie a měření tělesné hmotnosti. Pravidelné sledování umožňuje sledovat dynamiku všech potřebných indikátorů a ukazuje účinnost zvolené léčby. V komplexu se tento přístup vyhýbá vážným komplikacím a komatu.

Udržování cukru

Diabetes typu I zahrnuje měření hladin glukózy 5-6krát denně až 2-3krát týdně. U typu II lze krevní cukr kontrolovat mnohem méně často. Pacient může provést tuto analýzu doma, vložit výsledky do kontrolního deníku a poskytnout údaje ošetřujícímu lékaři. To vám umožní přesněji sledovat stav pacienta. Norma cukru v krvi je hlavním indikátorem, kterým můžete sledovat zdraví pacienta.

Během dne se mohou hladiny cukru v krvi změnit, takže lékaři doporučují, aby byla analýza prováděna ráno na prázdném žaludku.

Chcete-li zkontrolovat hladinu glukózy, postačí aplikovat jednu kapku krve na testovací proužku glukometru.

Při cukrovce hladina cukru vyšší než 6 mmol / litr vážně ohrožuje lidské zdraví. Vypočítat tento ukazatel může být donováním krve za studium v ​​laboratoři nebo provedením analýzy doma pomocí glukometru nebo indikátorových proužků. K tomu použijte kapku krve na desku na jedno použití a během několika sekund přístroj zobrazí výsledek. Testování doma však zcela nevěříte, protože je povoleno 20% chyba v glukometru. Případně můžete použít testovací proužky s dvojitým testovacím polem pro stanovení glukózy v moči. Normální hodnota ve výsledcích se považuje za normální, ale odchylka až do 0,5% je povolena.

Základní principy a stupeň uspokojivého stavu diabetika podle výsledků analýzy jsou uvedeny v tabulce:

Kontrola hladin v krvi u diabetes mellitus

Doktor školy pro diabetiky. doktor RB Nadežda Andreevna Shobolová

KONTROLA UKAZATELŮ KRV V DIABETECH CUKRU

Dostatečným sledováním se rozumí udržení hladiny glukózy v krvi co nejblíže normálu, což zabraňuje silnému pádu nebo stoupající hladině glukózy. Lékař, který sleduje, s vámi projede cílové hodnoty glukózy, které jsou pro vás optimální vzhledem k věku, délce trvání onemocnění a přítomnosti komplikací. Napište je do příslušného sloupce níže uvedené tabulky.

Hyperglykemie- stav, kdy hladina glukózy v krvi je příliš vysoká - nad 9 m / mol

Hypoglykemie- stav, kdy hladina glukózy v krvi je příliš nízká (pod 3,3 mmol / l).

Na prázdný žaludek by měla být hladina glukózy v krvi:

1-2 hodiny po jídle by měla být hladina glukózy v krvi:

Proč potřebuji měřit hladinu glukózy v krvi?

U dlouhodobě vysoké hladiny cukru v krvi narůstá riziko vzniku některých chorob:

· Nemoci srdce, ledvin, očí

· Porážka nervových vláken

Udržování hladiny glukózy v krvi na úrovni, která je nejblíže vašim cílovým hodnotám, snižuje riziko těchto stavů.

Monitorování krevní obraz - to nejlepší způsob řízení diabetes, jak to umožňuje okamžitě zjistit, co se s tebou děje. Ukazuje se, zda existuje riziko hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), hyperglykémie (zvýšené hladiny glukózy v krvi, nebo že váš stav je stabilní. Takže si můžete vzít vhodné pro každý případ akci. Nezapomeňte, že hladina glukózy v krvi se mohou lišit během dne, a proto je obtížné jej udržet v doporučeném rozmezí. Nepropadejte panice, pokud se náhle najít vysokou hodnotu. to se stává každému.

KDY PROVÁDĚNÍ MĚŘENÍ:

1) u diabetu typu 1, těhotných žen s diabetem a pacienta s diabetem typu 2, kteří dostávají dva typy inzulinu:

Zkontrolujte hladinu glukózy v krvi:

· Před každým hlavním jídlem a před spaním - vypočítat, kolik inzulínu by mělo být podáno pro dané jídlo (počítání jednotek chleba)

· Před a po cvičení

· Pokud máte pocit, že dojde k hypoglykémii

· Častěji při jiných nemocech (7-8 krát)

· Častěji, pokud jste těhotná (každé 2-4 hodiny)

· Někdy ve 3-4 hodin ráno, abyste se ujistili, že v noci nemáte hypoglykémii, zkontrolujte správnost dávky prodlouženého inzulínu.

· Chcete-li získat jasný denní profil glukózy v krvi, měřte ji několikrát denně několik dní (5-6) - vždy ve stejnou denní dobu

· Při léčbě některých hypoglykemických látek může být požádáno o kontrolu hladiny glukózy v krvi 2 hodiny po jídle

· Měření hladiny glukózy v krvi před jízdou.

● Jednou čtvrtinu musíte zkontrolovat hladinu glykovaného hemoglobinu HbA1c v polyklinickém. Glykemický hemoglobin HbA1c ukazuje, zda byl diabetes léčen správně za předchozí tři měsíce (viz tabulka o shodě výsledků HbA1c a cukru v krvi).

2) u diabetiků typu 2, kteří dostávali tabletovanou hypoglykemickou terapii nebo jednu nebo dvě injekce bazálního inzulínu:

● Zkontrolujte hladinu cukru v krvi několikrát týdně v různých dnech - ať už se vrátíte zpět do normálního stavu nebo ne. Krevní cukr pro vás - před jídlem na 5,5-6,0 mmol / l, dvě hodiny po jídle - až 7,5-8,0 mmol / l. Pokud vaše měření odpovídají těmto údajům - pak je zvolena léčba a jednou čtvrtinu musíte zkontrolovat hladinu glykovaného hemoglobinu HbA1c na klinice. Glykemický hemoglobin HbA1c ukazuje, zda byl diabetes léčen správně za předchozí tři měsíce (viz tabulka o shodě výsledků HbA1c a cukru v krvi).

● Je-li vaše měření jsou „chronicky“ nezapadají normu, a vy nevíte, co je důvodem - je třeba jít na svého lékaře opět vyzvednout dávkování léků na snížení glykémie. Při výběru dávkování vám lékař řekne, kdy měřit hladinu cukru v krvi.

· Před a po cvičení

· Pokud máte pocit, že dojde k hypoglykémii

· Častěji při jiných nemocech (7-8 krát).

JAK VYKONÁVEJTE MĚŘENÍ

Pokaždé před měřením byste si měli umýt ruce a důkladně vysušit. Abyste získali kapku krve, je lepší používat špičku prstu, ale její boční povrch, protože je méně citlivý. Některé typy glukometrů vám umožňují odebírat krev z jiných oblastí - v takovém případě vám lékař, který vás uvědomí, vysvětlí, jak používat takové zařízení.

Přesně postupujte podle pokynů na obalu s testovacími proužky. Výsledky mohou záviset na čase a množství použité krve. Testovací proužky uchovávejte při pokojové teplotě.

Po vložení testovacího proužku do měřidla se na obrazovce zobrazí výsledek. Většina glukometrů je kompaktní, spolehlivá a vyrobená z nárazuvzdorných materiálů. Lékař, který vás uvědomí, vám pomůže vybrat pro Vás nejvhodnější glukometr. Udržujte měřič čistý a zkontrolujte jeho přesnost podle doporučení. Nikdy nezapomeňte změnit kód na měřiči při použití nového kontejneru s testovacími proužky.

Vždy používejte sadu pro monitorování glukózy v krvi (při létání držte glukometr v příruční zavazadle).

VYŠETŘENÍ URINOVÝCH UKAZATELŮ

O obsahu glukózy

Možná jste slyšeli, že někteří lidé kontrolují hladinu glukózy v moči. Tato metoda však již není doporučována jako denní metoda stanovení hladin v krvi. Výsledky studie nejsou přesné a závisí na funkci ledvin. Krevní testy poskytují mnohem přesnější výsledky.

O obsahu ketonových těles.

Možná jste dostali testovací proužky k určení ketonových těl v moči. Vykazují se v moči s příliš vysokým zvýšením hladiny glukózy v krvi (obvykle více než 15 mmol / l). Mohou indikovat vážnou poruchu stavu nazývanou "ketoacidóza". Při zjišťování ketonových těl v moči byste se měli okamžitě poradit se svým lékařem. Může to být dekompenzace.

Kontrola diabetu

Co je "kontrola diabetes mellitus"? Pouze porozumění tomuto a pozorný postoj k signálům, které pacient dává pacientovi, umožní, aby se nezamýšlelo o nemoci, ale vědomě řídilo jeho průběh a zlepšilo kvalitu života.

Nejdůležitější v potížích s diabetem mellitus dávají lékaři kontrola hladiny glukózy v krvi. Tento ukazatel určuje průběh onemocnění a jeho prognózu. Udržení hladiny cukru nejvíce blízké normálu a kontroly cukrovky. To umožňuje zjistit změny v hladinách cukru, kompenzovat onemocnění, zabránit vzniku komplikací onemocnění a zvolit správnou léčbu.

Důležité je také to, aby se zjistilo vliv různých produktů, fyzické zátěže na úrovni cukru a nezávisle si vyberte nezávislou dávku inzulínu v závislosti na povaze výživy a fyzické aktivity.

Každý zdravý člověk občas ukazuje fyziologickou hyperglykémii (vysokou hladinu glukózy v krvi).

Ve zdravém organismu v krvi hladiny cukru v krvi je pod kontrolou slinivky břišní, což je vysoký obsah glukózy v krvi, zodpovědného uvolňování hormonu inzulínu, který je v množství, které je nezbytné pro obnovení normálních hladin glukózy.

U diabetu mechanismus udržování hladiny cukru v krvi nefunguje: buď inzulín nestačí, nebo cílové buňky jsou necitlivé. Proto je osoba s diabetem nucena nezávisle a pravidelně měřit hladinu cukru v krvi a upravovat své údaje zavedením přesně definovaného množství inzulínu. Ve mírnějších případech může být dostatečně zvolená a vyvážená strava, dodržování denního režimu a další obecné hygienické faktory.

K určení hladiny glukózy v moči se také používá kontrola glukózy. V normě a také při dobré náhradě choroby chybí glukóza v moči.

Lékaři doporučují moči na přítomnost glukózy v jejím jednání s inzulindependentního diabetem před jídlem a před spaním, a inzulínu závislou diabetes mellitus - za 2-3 hodiny po jídle.

Vedle monitorování koncentrace glukózy v krvi a moči zvažují lékaři preventivní opatření k potlačení diabetes mellitus, což umožňuje dosažení stabilního průběhu onemocnění a prevenci možných komplikací onemocnění.

Takové aktivity jsou:

- odmítnutí kouřit;

- kontrola krevního tlaku a obsahu lipidů v krevním séru;

- léčba souběžných onemocnění, dosažení a udržení blízkosti ideální tělesné hmotnosti;

- dosažení uspokojivého fyzického vývoje a růstu u dětí a dospívajících s diabetem. Měření hladiny cukru doma

K monitorování a sledování vašeho stavu by diabetický pacient měl uchovávat deník pozorování. To poskytuje profil glukosy, m. E. Závislost mezi jídly, cvičení a další faktory a hladiny cukru v krvi a moči (např. Před jídlem nebo 2 hodiny po jídle). Obvykle se složení profilu glukózy provádí v nemocnici, kde se denní rutina a režim pacienta výrazně liší od domácích podmínek. Proto takové pozorování se nejlépe provádí na základě měření hladiny glukózy sám s glyukomera a testovací proužek, je to samozřejmě dražší než v nemocnici, ale umožňuje získat více spolehlivých údajů a nepřetržité monitorování hladiny cukru v krvi.

Vlastní sledování hladiny glukózy v krvi (SMBG), není nezbytně nutné, v stabilní během insulin dependentní diabetes mellitus u starších pacientů nebo v rozporu, nebo mobility ruky. Ale existují situace, kdy SMBG ukazuje, a dokonce nezbytné pro všech pacientů užívajících inzulín u pacientů užívajících perorální hypoglykemické léky během těhotenství, kdy nestabilní průběh onemocnění s opakovanými epizodami hypoglykémie a ketoacidózy, obezita, drastické změny v renální práh (pro srovnání obsah glukózy v krvi a moči).

Tablety snižující sacharidy
Ne všichni pacienti s diabetem typu 2 se podařilo udržet normální hladinu cukru v krvi dietou a cvičením. Když jsou všechny metody zkoušeny, adj.

Krvácení z porodnictví
Hlavní příčiny krvácení během prvního trimestru těhotenství: Spontánní potraty 1. Krvácení spojené s driftem močového měchýře 2. Srdcové těhotenství 3. Patol.

Pozdní komplikace diabetes mellitus
Jsou dny, kdy nemáme náladu. Nudí se, podíváme se na svět kolem nás. Můžeme se pořádně podívat na kouzelný povrch stínového rybníka, který se pomalu vznáší nad šťavnatým zel.

Kontrolovat diabetes nebo jak správně kontrolovat cukrovku.

Vážné pomoc při prevenci komplikací diabetu a dosažení náhrady mají nejen tablety a inzulínové injekce, ale také správnou kontrolu nemocí, jehož součástí je i posouzení určitou skupinu ukazatelů, které diabetik by měl sledovat a průběžně sledovat je. Nemyslete si, že podstata správného řízení je omezena pouze na formální fixaci jakýchkoli parametrů.

Ve skutečnosti spočívá v schopnosti provádět správnou korekci léčby, která zahrnuje: dávku inzulínu a / nebo tablet, výživu, fyzickou aktivitu a mnoho dalších složek.

Se svým lékařem obvykle diabetik není víc než jednou za měsíc, a zbytek času musí zvládnout svůj diabetes sám.

Diabetes a její kontrola.

První otázkou, kterou člověk potřebuje vědět, je odpověď: "Co je třeba kontrolovat u diabetes mellitus?".

V první řadě musíte neustále a přesně kontrola glykémie a hladiny glukózy v krvi. Krevní test, podávaný jednou měsíčně v polyklinice, označuje koncentraci cukru v současné době. Za hodinu se může stát zcela odlišné a během každého následujícího dne a dokud nebude provedena nová analýza, se to mnohdy změní. Z tohoto důvodu odborníci doporučují pravidelné měření glykémie a upravují svou léčbu samostatně, jinak nelze zabránit vzniku nebezpečných komplikací, které by mohly vzniknout v důsledku cukrovky.

Existují dva způsoby, jak řídit glykémii:

  • Vizuální, ve kterém je svědectví vyhodnocováno pomocí testovacího proužku;

Před zahájením kontroly diabetu byste měli důkladně umyt a otřít si ruce. Nemusíte léčit ruce alkoholem. Pak je třeba připravit zkušební proužku pro měřič (zapněte měřič) nebo vizuální testovací proužek. Během punkování prstů se doporučuje používat speciální lancety - jehly s kruhovým průřezem nebo samolepky - zařízení, která provádějí automatické propíchnutí. Děrování by se mělo provádět na terminálové palanci malého prstu (na boční ploše), prostřední nebo prstence. První kapka je odstraněna, protože obsahuje hodně intersticiální tekutiny, která ovlivňuje výsledky studie.

U diabetu typu 1, měření se provádí denně a provádí se před každým jídlem nebo injekcí inzulínu, stejně jako přes noc. A existují případy, kdy lékař může v noci doporučit glykémii.

U diabetu typu 2, Hladina glukózy by měla být měřena stejnou frekvencí, jako kdyby pacient užíval inzulín a dvakrát méně, pokud užívá tablety snižující hladinu glukózy.

Úroveň acetonu v moči je kontrola nad diabetem.

Úroveň přítomnosti acetonu v moči by měla být stanovena, pokud:

  • u diabetického pacienta, chřipky, tonzilitidy, pneumonie a dalších chorob, které způsobují horečku;

Díky kontrole hladiny acetonu může pacient včas stanovit dekompenzaci diabetu a zastavit vývoj ketoacidotoxické kómy.

Arteriální tlak - kontrola diabetes.

Tlak musí být nutně kontrolován lidmi, kteří již mají problémy s krevním tlakem. Měření tonometru by se měla provádět dvakrát denně.

Při měření tohoto indikátoru jsou dodržena následující pravidla:

  • včasné měření tlaku po desetiminutové relaxaci (v klidném stavu);

Arteriální tlak u diabetu by neměl být vyšší než 130 / 80mm Hg. Art. Zároveň se věk nepřihlíží.

Tělesná hmotnost - kontrola diabetes.

Tělesná hmotnost je indikátorem, který je velmi důležitý pro jakýkoliv typ diabetu.

U diabetu typu 2 kontrola tělesné hmotnosti umožňuje posoudit, jak správně jedl a dodržuje režim fyzické námahy.

U diabetu typu 1 ztráta hmotnosti může znamenat špatnou kompenzaci onemocnění a zvýšení tělesné hmotnosti - předávkování inzulínem. Musíte měřit tělesnou hmotnost každý měsíc.

Jakou váhu lze považovat za normální?
Nyní můžete určit normální hmotnost pomocí ukazatele BMI (celkový název - index tělesné hmotnosti), který ukazuje, jak se váha člověka vztahuje k jeho růstu. Pokud znáte jeho hodnotu, můžete zjistit, jaká je obezita nebo nedostatek váhy. Je obvyklé vypočítat BMI pro muže a ženy ve věku 20-65 let.

Vezměte prosím na vědomí, že výsledky BMI mohou být chybné pro těhotné ženy, které kojí, stejně jako pro sportovce, dospívající a starší osoby.

Vzorec pro tělesnou hmotnost je: hmotnost (kg) / výška (m) 2.

6 tipů pro kontrolu diabetu a prevenci jeho komplikací

Existuje řada nezbytných věcí, které musí denní den provádět, aby se zabránilo výskytu vysoké hladiny cukru v krvi. Chcete-li to udělat, musíte jíst správně, denně užívat předepsané léky a sledovat hladinu cukru v krvi a pravidelně dávat tělu fyzickou zátěž. Kromě toho, v určených intervalech (obvykle každé tři měsíce), ke každému diabetické potřeby být testovány na glykovaného hemoglobinu, celková chemie krve, jakož i pro kontrolu na přítomnost proteinu v moči (na UIA analýzy), a kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi.

Abychom předešli komplikacím, pacienti s diabetem by měli být co nejpřísnější a zodpovědní, aby sledovali hladinu cukru v krvi a snažili se udržet hodnoty blízké hodnotám zdravého člověka.

Diabetici se doporučuje, aby neustále kontaktovali svého lékaře-endokrinologa, informovali jej o všech zdravotních problémech. Příbuzní a příbuzní pacientů s diabetem by měli mít také představu o této nemoci, aby v případě potřeby byli schopni poskytnout pacientovi potřebnou pomoc.

Níže jsou hlavní doporučení pro účinnou kontrolu vaší nemoci.

Číslo Rady 1. Jíst správně, jíst zdravé jídlo

Na rozdíl od obecné víry, diabetici nepotřebují speciální produkty. Dieta u cukrovky by se měla skládat z užitečných a cenově dostupných produktů, které jsou nezbytné pro každou osobu.

Snažte se začít jíst potraviny s nízkým obsahem tuku, soli a cukru a vysokým obsahem vlákniny, jako jsou luštěniny, ovoce a zelenina, kaše. Správná výživa vám pomůže:

  • udržovat optimální tělesnou hmotnost, což je velmi dobré pro diabetes mellitus;
  • udržet hladinu cukru v krvi v přijatelném rozmezí;
  • prevenci kardiovaskulárních onemocnění.

Diabetický pacient by měl vyvinout svůj vlastní výživový plán. Zeptejte se svého lékaře nebo odborníka na výživu, abyste pomohli vyvíjet plán výživy pro vás a vaši rodinu. Výživář vám může pomoci naplánovat jídlo tak, abyste zahrnuli výrobky, které byste vy a vaše rodina chtěli vidět na vašem stole, a to by bylo užitečné pro všechny.

S cukrovkou je důležitá výživa

Praktické kroky...

Používáte-li inzulín:

  • Vložte inzulínovou injekci předtím, než si sednete u stolu.
  • Jezte přibližně ve stejný čas a přibližně stejné množství jídla denně.
  • Nespouštějte jídla, zvláště pokud jste již podali injekci inzulínu, protože hladina cukru v krvi může klesnout příliš nízko a vést k hypoglykémii.

Pokud nepoužíváte inzulín:

  • Postupujte podle svého jídelního plánu.
  • Nespouštějte jídla, zvláště pokud užíváte tablety s diabetem typu 2, protože hladina glukózy v krvi může být příliš nízká. Přeskakování jídel může vyvolat touhu jíst příliš mnoho během příštího jídla, což je velmi škodlivé. Je mnohem lepší jíst malé porce po celý den místo jedné nebo dvou velkých jídel. Pak nebudete vážit.

Číslo Rady 2. Cvičení pravidelně

Fyzická aktivita je užitečná pro osoby s diabetem. Chůze, plavání, jóga a pilates, tanec, jízda na kole, hrát volejbal, bowling, hraje na hrazdě a bradlech - to vše jsou dobré způsoby, jak začít vést aktivní život. Můžete dokonce získat potřebnou část cvičení při čištění domu nebo práci na zahradě.

Fyzické cvičení jsou pro diabetiky velkým přínosem, protože:

  • fyzická aktivita pomáhá snižovat váhu;
  • fyzický stres pomáhá bunkám těla lépe asimilovat inzulin;
  • cvičení jsou užitečná pro srdce a plíce;
  • sport dává spoustu energie.

Než začnete s fyzickou aktivitou, poraďte se s lékařem. Endokrinolog může zkontrolovat vaše srdce a nohy, aby se ujistil, že nemáte žádné kontraindikace pro cvičení. Pokud máte potíže s tlakem nebo s očima, může nějaká fyzická aktivita, jako je vzpírání, ohrozit vaše zdraví. Váš lékař vám pomůže vybrat bezpečný způsob fyzické aktivity.

Pokuste se pravidelně začít hrát sporty. Cvičejte nejméně třikrát týdně po dobu 30-45 minut. Pokud jste předtím neudělali sport, postupně uvádějte zatížení. Začněte s 5-10 minutami a pak přidejte více času.

Pokud jste nejedli po dobu dvou hodin před tréninku nebo hladina cukru v krvi nižší než 5,6 - 6,7 mmol / l, jíst nebo cokoliv obsahující 10-15 gramů sacharidů (1 chlebové jednotky) pít, jako jablko nebo sklenice mléko před začátkem hodiny.

Když cvičíte, připravte si občerstvení, abyste mohli rychle jíst v případě nízké hladiny cukru v krvi. Za to, banán, sušené meruňky, šťáva je dobré.

Také je žádoucí, abyste neustále nosili štítek nebo identifikační náramek, který by naznačoval, že máte cukrovku.

Fyzická aktivita pomáhá zhubnout a snižuje hladinu cukru v krvi

Pravidelné cvičení, například chůze nebo jízda na kole, vám pomohou udržet hladinu cukru v krvi v optimálním rozmezí.

Praktické kroky.

Pokud jste podali inzulínové injekce:

  • Cvičení po jídle, ne dříve. Samozřejmě, že jídlo před cvičením by mělo být snadné.
  • Zkontrolujte hladinu cukru v krvi před, během a po tréninku. Nepoužívejte cvičení, pokud máte hladinu cukru v krvi nebo vyšší než 13,5 mmol / l.
  • Vyhněte se fyzické aktivitě těsně před spaním, protože může to vést k hypoglykémii v noci.

Pokud nedáváte inzulin:

  • Před zahájením programu fyzického cvičení se poraďte s lékařem.
  • Změřte hladinu cukru v krvi před a po cvičení, pokud užíváte léky proti cukrovce.

Číslo Rady 3. Užívejte denně léky na diabetes předepsané lékařem

Inzulín, orální hypoglykemická činidla pro diabetes mellitus, jakož i dalších hypoglykemických činidel (Viktoza®, Baeta®, pramlintid (Symlin) a další) jsou typy léků používaných ke snížení hladiny cukru v krvi.

Používáte-li inzulín:

Měli byste injekci inzulinu, pokud vaše pankreatem přestane produkovat dostatek inzulínového hormonu k udržení hladiny cukru v krvi. Všichni pacienti s inzulinem závislým diabetem mellitus (nebo diabetem 1. typu) denně vyžadují striktně vypočítané injekce inzulinu. Mnoho pacientů s diabetem typu 2 také potřebuje inzulín, pokud přestanou užívat tablety.

Inzulín nelze užívat ve formě tablet. Navzdory skutečnosti, že došlo inzulín ve formě spreje, je obtížné dosáhnout na našem trhu, tak nejběžnější praxe je dnes podávání inzulínu injekčně.

Pacienti závislými na inzulínu musí denně podávat injekce inzulínu. Někteří pacienti podali během dne pouze jednu injekci, jiní podali dvě nebo více injekcí denně. Nikdy nepřekračujte inzulínové injekce, i když jste nemocní.

Inzulínu se injikuje stříkačkou. Zavedení léku s inzulínovými stříkačkami se dosud ztratilo - je to nepohodlné a často bezpečné. Lékař Vám řekne, jaké druhy inzulínu by měly být použity (je jednoduchý inzulín a rozšířena - mají jiný účel a dobu trvání), v jakých dávkách a kdy to udělat sám injekce.

Injekční stříkačky výrazně usnadňují zavedení inzulínu

Před změnou typu nebo množství inzulínu, který používáte, se poraďte se svým lékařem. Váš lékař nebo učitel cukrovky vám ukáže, jak správně aplikovat injekce inzulínu, stejně jako nejlepší místa na injekci. Požádejte někoho, aby vám pomohl provést injekci, pokud se vaše ruce otřese nebo vidíte špatně.

Doporučené místa na těle pro injekce inzulínu:

  • Vnější část ramen.
  • Sedí kolem pasu.
  • Vnější část stehen.

Vyhýbejte se fotografování na místech s jizvami, těsněními z minulých injekcí a strikem. Zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, abyste zkontrolovali pokožku na místech, kde jste injekčně podávali inzulín.

Nejprve se můžeš bát vstříknout injekci. Ale většina diabetiků po chvíli začíná chápat, že v těchto injekcích není nic strašného, ​​což je objektivní nutnost. Jehly v injekční stříkačce jsou tenké a ostré, nepronikují hluboko do pokožky.

Dodržujte hygienu injekcí inzulínu. Nikdy si nedávejte injekci inkousty někoho jiného a nenechte nikoho vstříknout injekční stříkačkou ani injekční stříkačkou bez výměny jehly.

V chladničce vždy zásobte inzulín, nedovolte chvíli, kdy zůstanete bez ní, to je nebezpečné pro váš život! Neuchovávejte inzulin v mrazničce nebo v horkých místech, například v odkládací schránce automobilu. Také držte jej pryč od jasného světla. Příliš mnoho tepla, chladné a jasné světlo může poškodit inzulin a nebude fungovat správně.

Pokud jste předepsal léky proti cukrovce:

Pokud vaše tělo produkuje samotný inzulín, ale nezvyšuje hladinu cukru v krvi (s diabetes mellitus 2. typu), možná budete muset užít pilulku cukrovky. Tablety z diabetu mají účinek pouze u těch pacientů, kteří si vyvíjejí svůj vlastní inzulín. Některé pilulky jsou užívány jednou denně, jiné by měly být užívány častěji. lze identifikovat některé společné diabetes pilulky: Manini, Diabeton, Glyurenorm a Amaryl - jsou schopny snížit hladinu krevního cukru po jídle. Metformin nepomáhá slinivku k produkci inzulínu, ale insulin stimuluje činnost na úrovni tkání a orgánů, pomáhá buňky svého těla, aby lépe pracovat s nimi.

Tablety z cukrovky jsou bezpečné a snadno dostupné. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud se necítíte dobře po podání antidiabetických léků nebo jste začali mít jiné zdravotní problémy. Nezapomeňte, že tablety neznižují hladinu cukru v krvi sami. Stále musíte dodržovat dietní plán a cvičení, abyste účinně snižovali hladinu cukru v krvi.

Někdy pacienti s diabetem typu 2 užívajícími perorální léky předepisují inzulínové injekce po určitou dobu. K tomu může dojít v případě nemoci, pracovní doby a také během těhotenství. Možná budete potřebovat inzulínové injekce, pokud tablety s diabetem již nejsou účinné.

Pokud snižujete váhu, můžete přestat užívat antidiabetické tablety. Ztráta i malé hmotnosti může někdy pomoci snížit hladinu cukru v krvi. Ale nemůžete zrušit samotnou pilulku, mělo by to udělat lékař.

Pokud nepoužíváte inzulin a neberte si pilulku:

Mnoho lidí s diabetem typu 2 obecně nepoužívá inzulín a neberte tablety z cukrovky. Nicméně takoví diabetici potřebují pečlivě sledovat stravu a dostat dostatek cvičení.

Tip # 4. Každý den zkontrolujte hladinu cukru v krvi

Potřebujete vědět, jak dobře je vaše cukrovka kompenzována a jak snížit hladinu cukru v krvi, pokud se zvýšila. Nejlepší způsob, jak se dozvědět o vaší glykémii, je provést analýzu cukru v krvi nebo měřit cukr sami pomocí glukometru. Někteří diabetici měří krevní cukr jen jednou denně. Ostatní ji měří 3-5x denně. Lékař může doporučit, abyste před jídlem změřili hladinu cukru v krvi, než jdete do postele a někdy uprostřed noci. Zeptejte se svého lékaře, jak často a kdy byste měli zkontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Jak otestovat hladinu cukru v krvi sami?

Abyste mohli nezávisle měřit hladinu cukru v krvi, musíte mít glukometr - přístroj na měření krevního cukru, testovací proužky a lancetu pro punkci prstu. Zde jsou základní kroky, které musíte podniknout:

1) Vložte testovací proužek do glukometru.

2) Pierce prstem pomocí lancety, abyste dostali kapku krve.

3) Na špičku testovacího proužku umístěte krev.

4) Počkejte několik vteřin, dokud měřidlo nezobrazí výsledek vaší hladiny cukru v krvi.

Přibližování prstové podložky pomocí lancety může trochu poškodit - je to jako připnutí prstu pomocí čepu. Další vzorkování krve by mělo být provedeno z jiného prstu. Po čase tento postup nebude mít nepříjemné pocity.

Glukometr, lancet a testovací proužky pro vlastní měření krevního cukru

Glukometry, testovací proužky a lancety jsou volně dostupné v každé lékárně. Některé z těchto prvků jsou drahé, zejména u testovacích proužků. V průměru náklady na 1 balení s 50 testovacími proužky v březnu 2015 stály od 700 rublů a více.

U cukrovky typu 1 by měl být krevní cukr měřen denně 4-5krát denně: ráno na prázdném žaludku, před obědem a večeří a před spaním. Pokud vezmeme v úvahu, že se budou provádět 5 testovacích proužků pro denní měření krevního cukru, pak za měsíc budou vyžadovat 150 kusů nebo 3 balení po 50 zkušebních proužcích.

Lancety a samotné glukometry jsou mnohem levnější. Před zakoupením měřiče se poraďte se svým lékařem. je lepší koupit takové zařízení, na které si můžete snadno zakoupit zkušební proužky za rozumnou cenu.

Tip # 5. Proveďte nezbytné testy na diabetes mellitus

Kromě denní potřeby z každé 3 měsíce self-monitorování hladiny glukózy v krvi, u pacientů s diabetem se počet zkoušek potřebných rozpoznat a zabránit možným komplikacím diabetu. Také může být zapotřebí jednorázové doručení některých testů k posouzení vašeho aktuálního stavu.

Analýza moči

Možná budete muset testovat moč pro ketony, jestliže jste nemocní nebo hladina cukru v krvi dosáhla 13,5 mmol / L před jídlem. Tento test zkontroluje přítomnost ketonových těl v moči nebo krvi. Vaše tělo začne vyrábět ketony, když v krvi není dostatek inzulínu. Izolace velkého množství ketonů je u diabetes mellitus velmi nebezpečná, což může vést k akutní komplikaci diabetu nazývané "ketoacidóza". Pokud nebude zacházeno, může to vést k smrti.

Symptomy ketoacidózy jsou následující:

  • zvracení;
  • svalová slabost;
  • rychlé dýchání;
  • sladký zápach z úst.

Ketoacidóza se nejčastěji vyvíjí s inzulinem závislým diabetem mellitus typu 1, který je špatně kompenzován.

K ověření přítomnosti ketonů v moči si můžete zakoupit speciální zkušební proužky. Kromě toho mohou některé glukomery detekovat ketony v krvi pomocí speciálních testovacích proužků.

Ketoacidóza v zanedbaném stavu nelze léčit samostatně, je nutné naléhavě zavolat lékaře. V nemocničním prostředí je pacient položen na kapátko, aby vyčistil krev z krevních buněk a postupně normalizoval hladinu cukru v krvi.

Analýza glykovaného (glykosylovaného) hemoglobinu HbA1c

Další důležitou analýzou pro diabetes je analýza glykovaného hemoglobinu, která ukazuje průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední 3 měsíce. Ukazuje, kolik glukózy je uloženo v červených krvinkách (erytrocytech). Lékař předepisuje tento test, aby zjistil, který průměrný krevní cukr máte většinu času.

Pravidelné krevní testy jsou nezbytné k potlačení diabetes mellitus

Předávkujte analýzu HbA1c každé tři měsíce. Chcete-li provést tuto analýzu, lékař nebo zdravotní sestra vezme vaši krev ze žíly.

Pokud většina denních měření krevního cukru ukazuje, že hladina cukru v krvi nepřekračuje 8,5 mmol / l, pak bude analýza glykovaného hemoglobinu v blízkosti optimální hladiny. Pokud většina z vašich měření vykazuje vysoký obsah cukrů, glykovaný hemoglobin bude vysoký.

Krevní test na cholesterol

Tato analýza by měla být přijímána na lékařský předpis s frekvencí 1-2krát ročně. Účelem této analýzy - ke zjištění množství špatného cholesterolu (LDL - low-density lipoprotein) v těle, jehož tvorba výrazně zvyšuje riziko infarktu nebo mrtvici. Pokud je vznesen špatný cholesterol, lékař by měl předepsat léky pro snížení hladiny cholesterolu a snížení hladiny cholesterolu ve vaší stravě.

Dobré ukazatele krevních testů pro cholesterol jsou následující:

Celkový cholesterol: 0,9 mmol / l.

Číslo Rady 6. Uchovávejte si deník sebekontrolu diabetiků

Zaznamenejte výsledky krevních testů každý den v deníku samokontroly. Může se provádět v libovolné formě nebo najít příklad vyplnění deníku na internetu.

V deníku sebeovládání diabetického pacienta by měly zaznamenávat následující údaje:

  • krevní cukr;
  • počet a čas užívání léků;
  • kolik jednotek chleba bylo na každé jídlo;
  • údaje o fyzické aktivitě, záznamy o blahu.

Podle záznamů v deníku samočinného sledování může lékař snadno posoudit, jak dobře se staráte o váš diabetes a jak dobře mu je kompenzováno. Zobrazte svůj deník sebeovládání u svého lékaře. Lékař jej může použít k nápravě inzulinové terapie nebo dávky užívání perorálních léků z diabetu nebo vám dá tipy na změnu stravy.

Ujistěte se, že v deníku reflektujete následující body:

  • pokud máte velmi nízké nebo naopak příliš vysokou hladinu cukru v krvi, zejména ráno;
  • jestliže jste jedli více nebo méně než obvykle;
  • pokud máte pocit nevolnosti nebo únavy;
  • pokud byla fyzická aktivita.

Symptomy diabetu - řídíme se sami.

V moderním světě závisí úspěch léčby pacientů s chronickými nemocemi také na schopnosti lidí sami řídit průběh onemocnění a přijmout vhodná opatření včas.

Takže, jak ovládnete onemocnění sami doma?

V současné době existují jednoduché metody, pomocí kterých můžete nemoc udržet pod kontrolou.

1. Úroveň glukózy v krvi.

Nejčastější, účinná a cenově dostupná metoda pro kontrolu nemoci. Kontrola glukózy se provádí pomocí speciálních testovacích proužků nebo přenosných glukometrů, které jsou do dnešního dne dosud k dispozici. Pokud kontrola začíná z testovacího proužku, zaměřují se na stupnici od 4 do 9, což označuje kompenzaci metabolismu uhlohydrátů. Pokud jsou hodnoty vyšší nebo nižší, je třeba provést přesnější měření s měřidlem. Kolísání glukózy od 4 do 10 mmol / l nejsou u pacientů, zvláště u dětí, které pocítí vyšší hodnoty.

V tom spočívá úlovek, protože tělo se přizpůsobuje vysokým hodnotám, které jsou plné rizika komplikací (patologie očních, nohou, ledvin). Je-li osoba, která neustále šel do vysoké hladiny glukózy v krvi, snížení ji prudce k normálním hodnotám, jeho tělo se na ni pohlížejí jako hypoglykemie a člověk zažije Zároveň podobné příznaky (závrať, nevolnost, zvracení, studená vlhká potem).

Lidé s diabetem typu 1 a těmi, kteří dostávají inzulin s diabetem typu 2, musí kontrolovat hladinu glukózy v krvi alespoň 4krát denně. Pokud se vyhýbá dietní terapii, fyzickému namáhání nebo hypoglykemickým lékům, měření se může provádět dvakrát denně - na prázdný žaludek a 2 hodiny po jídle. Přesto je lepší dodržovat normální hodnoty:

- ráno na prázdném žaludku glukózu v mezích 4,4 - 6,0 mmol / l,

- 2 hodiny po jídle v rozmezí méně než 7,6 mmol / l,

- večer před spaním na úrovni 6,0 - 7,0 mmol / l,

- při 3 hod., v rámci trochu více než 5,0 mmol / l.

Někdy lékaři doporučují častější kontrolu s nestabilními indikátory.

2. Kontrola glukózy v moči.

Označuje úroveň kompenzace metabolismu uhlohydrátů, tj. odráží hladinu glukózy v krvi. Někdy se užívá jako základ pro stanovení stability metabolismu uhlohydrátů u diabetu typu 1, kdy není možné určit hladinu glukózy v krvi. U osob s diabetem typu 2 není třeba často sledovat hladinu glukózy v moči.

Používáte glukometry denně, nemůžete určit cukr v moči. Přítomnost cukru v moči znamená, že během dne se hladina glukózy v krvi zvýšila nad 10 mmol / l. Pokud ano, je lepší revidovat dietu a zkusit jíst méně sacharidů a zkusit snížit vysokou hladinu cukru v krvi. Pokud nemůžete nezávisle stabilizovat hladinu cukru v krvi a je neustále přítomna ve Vaší moči - poraďte se s lékařem!

3. Kontrola acetonu v moči.

Je-li hladina glukózy v krvi vyšší než 13,9 mmol / l a hladina cukru v moči je až 2%, je nutné kontrolovat obsah acetonu v moči. Určete použití speciálních testovacích proužků. Aceton v moči se stanoví, když:

- zvýšené hladiny cukru v krvi nad 13,9 mmol / l,

- Během onemocnění s nárůstem tělesné teploty,

- pokud je nauzea, zvracení nebo průjem,

- pokud je porušení chuti k jídlu, ztráta hmotnosti,

- může být během těhotenství.

Pokud zjistíte, že v moči je aceton, musíte nejprve snížit vysoký obsah cukru v krvi. To se provádí punkováním 1 - 2U inzulínu subkutánně a poté kontrolou hladiny glukózy po 3 až 4 hodinách. Pokud hladina cukru v krvi zůstala na stejné úrovni, pak podkalyvayut tolik, ale s opatrností, protože v tomto případě existuje riziko vzniku hyperglykémie. Dobrý alkalický nápoj, například minerální voda bez plynů. Také pomáhá opravit dietu.

Pokud se nic neděje, ketoakidotická kóma se vyvíjí dále a je možný smrtelný výsledek. V těch případech, kdy se cukr v krvi nezhoršuje a zůstává v moči aceton, je naléhavé hospitalizovat!

4. Ovládání tělesné hmotnosti.

Absolutně je třeba kontrolovat jejich váhu, aby se zabránilo jejich náboru. Jak již bylo řečeno, snížení tělesné hmotnosti v prvních stupních umožňuje dobře kompenzovat diabetes mellitus typu 2 a vyloučit léčbu drogami. V zásadě by měl každý ovládat svou váhu - a lidi s nemocemi a zdravé lidi. To pomůže zamezit riziku vývoje chronických onemocnění nebo snížit riziko komplikací chronických onemocnění. Nepřímým znamením odhadu hmotnosti je obvod pásu.

Podle odborníků, s obvodem pasu u mužů nad 94 cm a více než 80 cm u žen, se zvyšuje riziko komplikací nemocí charakteristických pro obezitu.

Přesnějším ukazatelem je index tělesné hmotnosti, který je vyjádřen jako poměr tělesné hmotnosti v kilogramech k čtvercovému růstu v metrech.

Index tělesné hmotnosti se vypočítá podle vzorce:

m - tělesná hmotnost v kilogramech

h - růst v metrech,

a měří se v kg / m2.

Například hmotnost člověka = 85 kg, výška = 164 cm. Index tělesné hmotnosti je tedy v tomto případě:

BMI = 85: (1,64 × 1,64) = 31,6

Podle tohoto indexu se váha odhaduje v následujícím pořadí:

- 16 a méně - výrazný deficit tělesné hmotnosti,

- 16 - 18,5 - nedostatek tělesné hmotnosti,

- 18,5 - 25 - normální tělesná hmotnost,

- 25 - 30 - nadměrná tělesná hmotnost,

- 30 - 35 - obezita 1. stupně,

- 35 - 40 - obezita 2. stupně,

- 40 a více - obezita třetího stupně.

Pokud máte vysokou tělesnou hmotnost nebo obezitu jednoho nebo druhého stupně, je plná rizika včasného vývoje komplikací vašeho onemocnění. Musíte vidět lékaře, který vám pomůže naplánovat vaši dietu a normalizovat vaši váhu.

5. Ovládání chlebových jednotek.

To se musí provést denně. Jak již bylo řečeno, tato technika byla vyvinuta německými lékaři s cílem přiblížit hodnocení sacharidů konzumovaných s potravinami. 1XE (chléb) se rovná 12g sacharidů nebo 20-25g chleba. Endokrinology doporučuje používat denně po dobu asi 25 - 30HE za den (asi 84 až 85 gramů), ale v poslední době získává hybnost nízkým obsahem sacharidů dieta, podle kterého se doporučuje použít ne více než 20 až 30 gramů sacharidů denně. Dieta zabraňuje nadměrnému zvýšení hladiny glukózy v krvi.

6. Vlastní kontrola zdraví.

Pacienti by měli přísně sledovat jejich vlastní pohodu, věnovat pozornost změnám v jejich těle. Může se objevit celková slabost, snížená účinnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost nebo zvracení, které mohou být příznaky ketoacidózy a dekompenzace. Obecná slabost, pocení, zvýšená srdeční frekvence, závratě a bolesti hlavy mohou být známkou snížení hladiny glukózy v krvi pod normální hladinu, tj. hypoglykemie.

7. Vlastní kontrola.

Pravidelně kontrolujte místo vpichu a dolní končetiny puchýřů a vředů. Detekce těchto stavů naznačuje cévní poruchy a infekci ran.

8. Měření krevního tlaku.

Pacienti by měli vždy sledovat jejich krevní tlak. U 50% pacientů je diabetes mellitus již zjištěn na pozadí vysokého krevního tlaku, zatímco 80% trpí přetrvávajícím zvýšením krevního tlaku už v průběhu onemocnění. Stává se to dvakrát častěji než u obyčejných lidí.

Arteriální hypertenze a cukrovka postihují cévy, což vede k porážce cílových orgánů - ledvin, mozku, srdce, dolních končetin. Pacienti v moderních podmínkách dokáží dokonale ovládat. Lidé s cukrovkou bez arteriální hypertenze to mohou udělat 1 až 2 krát týdně, ale pokud člověk trpí hypertenzí - 1-2 krát denně po dobu 2 až 3 hodin před jídlem nebo po jídle. Arteriální tlak by neměl být vyšší než 130/80 mm Hg. bez rozdílu ve věku. To snižuje riziko vzniku závažných komplikací (poškození ledvin, srdce, mozku, očí, dolních končetin).

Kontrola symptomů diabetu v léčebně.

Kromě vlastního sledování se pacienti léčí jednou za rok nebo častěji v ambulanci.

1. Glykovaný hemoglobin (HbA1 a HbA1c).

Tento ukazatel odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi za 90 dní. Ukazuje hladinu hemoglobinu vázaného na molekuly glukózy nevratně. Glykovaný hemoglobin bude vyšší, čím vyšší byla hladina glukózy za poslední 3 měsíce.

Může být podhodnocena při anémii a hypoglykémii. Je třeba usilovat o úroveň ne vyšší než 6,5 - 7,0%. U hodnot nad 7,0% by měla být léčba přezkoumána a hladina cukru v krvi stabilizována. Při poklesu hladiny o 1% se riziko komplikací snižuje.

U diabetes mellitus 1. typu:

- riziko poškození očí je sníženo o 35%,

- riziko poškození ledvin se sníží o 20 - 30%,

- riziko poškození nervového systému se snižuje o 30%.

U diabetes mellitus typu 2:

- riziko poškození cév je sníženo o 35%,

- riziko infarktu myokardu je sníženo o 25%,

- riziko smrtelných komplikací je sníženo o 35%.

Je žádoucí provádět kontrolu 1 po 3 měsících.

2. Kontrola metabolismu tuků.

Podívejte se na hladinu cholesterolu a triglyceridů. Je třeba zaměřit se na index cholesterolu nejvýše 4,5 mmol / l - tím se snižuje riziko infarktu myokardu a poruch cerebrální cirkulace. Cholesterol LDL není vyšší než 2,6 mmol / l, se srdečním onemocněním - nejvýše 1,8 mmol / l. U osob bez změn kardiovaskulárního systému se monitorování provádí jednou ročně, je-li to nutné, častěji.

3. Zjistěte stav ledvin.

Poškození ledvin u diabetu je jednou z nejčastějších komplikací. Jedním z příznaků jejich porážky je přítomnost bílkovin v moči. To může být v malém množství (mikroalbuminurie) nebo projít ledvinami ve velkém množství (proteinurie). V přítomnosti bílkovin v moči se kontrola provádí nejméně jednou za rok a ještě častěji.

Podívejte se také na hladinu močoviny a kreatininu v biochemickém krevním testu. Kontrola se provádí nejméně jednou ročně. Normální hodnoty:

- močovina u dětí - 1,8 - 6,4 mmol / l, u dospělých - 2,5 - 6,4 mmol / l, u lidí nad 60 let - 2,9 - 7,5 mmol / l.

- kreatininu u dětí do jednoho roku - 45 až 105 mmol / l u dětí od 1 roku do 14 let - 27 až 62 mmol / l, u dospělých mužů - 74 až 110 mmol / l u žen - 44 až 80 mmol / l.

Hodnoty nad normální úrovně mluví ve většině případů poškození ledvin.

4.Elektrokardiografie.

Pomůže vám porozumět porušování kardiovaskulárního systému. Pokud nedojde k žádným změnám, EKG se provádí jednou za rok, je-li to nutné, častěji.

5. Stav orgánů zraku.

Posuzuje lékaře - oftalmologa. Podívejte se na stav fundusu a nitrooční tlak. Pokud dojde k zúžení cév sítnice a tlak se zvýší, pak se můžeme zmínit o poškození sítnice a přítomnosti vysokého krevního tlaku. Při normálních parametrech se vyšetření provádí jednou ročně, s retinálními vaskulárními lézemi - častěji.

6. Vyhodnoťte stav nohou.

Nohy jsou vyšetřovány na trofické změny, ke kterým dochází v důsledku poruch oběhu v cévách dolních končetin. Výsledkem je přerušení dodávky krve a výživy měkkých tkání a objevuje se změna barvy nohou (ztmavují, zvětšují, objevují se vředy), stávají se chladnými na dotek a rozvíjejí se gangrény. Pokud nedojde k žádným změnám, kontrola příslušného specialisty se provádí jednou za rok v přítomnosti patologie - častěji.

Velkou důležitost přikládá nezávislému řízení. Děti jsou vyškoleny v nemocnicích a dospělých, zejména v podmínkách polyklinik. Pacienti musí provádět self-monitoring deníky, ve které odrážejí výkonnost glukózy za den, v dávce a době podávání inzulínu nebo užívání pilulek, jejich korekce na jeden den, množství snědli za den chlebových jednotek, údaje o fyzickou aktivitu a zdraví.

A nezapomeňte: Neupravujte léky a pokud se něco nedá pod kontrolou - poraďte se s lékařem!

Více Článků O Diabetu

U diabetu typu 1 nebo typu 2 je nezbytné neustále monitorování hladiny cukru v krvi. U těchto diabetiků se používá speciální přístroj nazývaný glukometr.

Společnost ELTA, Rusko Doba použitelnosti: do 01.04.2020 Společnost ELTA, Rusko Doba použitelnosti: do 01.01.2022Recenze zákazníků společnosti Glucometer Satellite Satellite PlusObjednávka č. 2170645 Děkuji zaměstnancům lékárny za vynikající služby.

Ve vaření každý používá bylinné greeny v čerstvé, čerstvě zmrazené, sušené (někdy slané) formě. Čerstvé listy se přidávají do salátu, nakrájené kořenové zeleniny - v polévkách a přílohách.