loader

Hlavní

Léčba

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom - komplex příznaků, který se projevuje narušením metabolismu tuků a sacharidů, zvýšení krevního tlaku. Pacienti vyvinou arteriální hypertenzi, obezitu, je zde rezistence na inzulín a ischemii srdečního svalu. Diagnostika zahrnuje vyšetření endokrinologa, stanovení indexu tělesné hmotnosti a obvodu pasu, posuzování lipidového spektra, krevní glukózy. V případě potřeby proveďte ultrazvukové vyšetření srdce a měření 24 hodin BP. Léčba spočívá v změně způsobu života: aktivní sporty, zvláštní výživa, regulace hmotnosti a hormonální stav.

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom (syndrom X) - komorbidní onemocnění, které zahrnuje několik patologií: diabetes, arteriální hypertenzi, obezitu, ischemickou chorobu srdeční. Termín "syndrom X" byl poprvé představen koncem dvacátého století americkým vědcem Geraldem Rivenem. Prevalence onemocnění se pohybuje od 20 do 40%. Onemocnění postihuje osoby ve věku 35 až 65 let, většinou u mužů. U žen je riziko vzniku syndromu po nástupu menopauzy zvýšeno o 5krát. Za posledních 25 let se počet dětí s touto poruchou zvýšil na 7% a stále se zvyšuje.

Příčiny metabolického syndromu

Syndrom X je patologický stav, který se vyvíjí se současným vystavením několika faktorům. Hlavním důvodem je narušení citlivosti buněk na inzulín. Základem inzulínové rezistence je genetická predispozice, onemocnění pankreasu. Mezi další faktory přispívající k nástupu komplexu příznaků patří:

  • Poruchy výživy. Zvýšená spotřeba sacharidů a tuků, stejně jako přejídání, vede k nárůstu hmotnosti. Pokud množství spotřebovaných kalorií přesáhne náklady na energii, dojde k nahromadění tuků.
  • Adynamia. Nízký životní styl, "sedavá" práce, nedostatek sportovního zatížení přispívají ke zpomalení metabolismu, obezitě a vzniku inzulínové rezistence.
  • Hypertenzní onemocnění. Dlouhodobé nekontrolované epizody hypertenze způsobují poruchy krevního oběhu v arteriolech a kapilárách, dochází k spasmu krevních cév, metabolismus v tkáních je narušen.
  • Nervové napětí. Stres, intenzivní zážitky vedou k endokrinním poruchám a přejídání.
  • Poruchy hormonální rovnováhy u žen. Během menopauzy stoupají hladiny testosteronu, produkce estrogenu klesá. To způsobuje zpomalení metabolismu v těle a zvýšení tukových ložisek typu androidu.
  • Hormonální nerovnováha u mužů. Snížení hladiny testosteronu po 45 letech zvyšuje přírůstek tělesné hmotnosti, zhoršuje metabolismus inzulínu a zvyšuje krevní tlak.

Symptomy metabolického syndromu

Prvními známkami metabolických poruch jsou únavnost, apatie, nemotivovaná agrese a špatná nálada v hladovém stavu. Typicky jsou pacienti selektivní při výběru jídla, preferují "rychlé" sacharidy (koláče, chléb, sladkosti). Sladká spotřeba způsobuje nárůst krátkodobé nálady. Další vývoj onemocnění a aterosklerotické změny v cévách vedou k pravidelným bolestům srdce, palpitace. Vysoká hladina inzulínu a obezity způsobují poruchy trávicího systému, výskyt zácpy. Funkce parasympatického a sympatického nervového systému je narušena, dochází k tachykardii, třesu končetin.

Onemocnění se vyznačuje zvýšením tukové vrstvy nejen v hrudi, břichu, horních končetinách, ale také kolem vnitřních orgánů (viscerální tuk). Ostrý souhrn hmotnosti přispívá k vzhledu vínových strijů (strihov) na kůži břicha a stehna. Existují časté příhody zvýšení krevního tlaku o více než 139/89 mm Hg. st., doprovázené nevolností, bolesti hlavy, sucho v ústech a závratě. Vyskytla se hyperémie horní poloviny trupu způsobená zhoršeným tónem periferních cév, zvýšené pocení způsobené poruchami autonomního nervového systému.

Komplikace

Metabolický syndrom vede k vzniku hypertenze, ateroskleróze koronárních tepen a mozkových cév a v důsledku toho infarktu a mrtvice. Stav inzulínové rezistence způsobuje vývoj diabetu typu 2 a jeho komplikací - retinopatie a diabetické nefropatie. U mužů symptomový komplex přispívá k oslabení síly a porušení erektilní funkce. U žen je syndrom X příčinou výskytu polycystických vaječníků, endometriózy, poklesu libida. V reprodukčním věku jsou možné poruchy menstruačního cyklu a vývoj neplodnosti.

Diagnostika

Metabolický syndrom nemá žádné zřejmé klinické příznaky, patologie je často diagnostikována v pozdním stadiu po nástupu komplikací. Diagnostika zahrnuje:

  • Speciální zkouška. Endokrinolog se zabývá anamnézou života a onemocnění (dědičnost, denní rutina, dieta, související choroby, životní podmínky), provádí všeobecné vyšetření (parametry krevního tlaku, vážení). Je-li to nutné, je pacient doporučen dietnímu lékaři, kardiologovi, gynekologovi nebo andrologovi.
  • Definice antropometrických indikátorů. Androidní typ obezity je diagnostikován měřením obvodu pasu. V případě syndromu X je tato hodnota u mužů vyšší než 102 cm, u žen - 88 cm. Nadměrná hmotnost je odhalena výpočtem indexu tělesné hmotnosti (BMI) podle vzorce BMI = hmotnost (kg) / výška (m) ². Diagnóza "obezity" se udává s BMI větším než 30.
  • Laboratorní testy. Metabolismus lipidů je rozdělen: hladina cholesterolu, LDL, triglyceridů se zvyšuje, hladina HDL se snižuje. Porucha metabolismu sacharidů vede ke zvýšení glukózy a inzulinu v krvi.
  • Další výzkum. Podle indikace je přiřazeno denní sledování krevního tlaku, EKG, ECHO-CG, ultrazvuk jater a ledvin, glykemický profil a glukózový toleranční test.

Metabolické poruchy by měly být diferencovány s Bolestivým a Cushingovým syndromem. Pokud existují potíže, určete denní vylučování kortizolu v moči, dexamethason test, zobrazování nadledvin nebo hypofýzy. Diferenciální diagnostika metabolické poruchy se provádí také s autoimunitní tyreoiditidou, hypotyreózou, feochromocytomem a syndromem ovariální stromální hyperplázie. V tomto případě je dále stanovena hladina ACTH, prolaktinu, FSH, LH, hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Léčba metabolického syndromu

Léčba syndromu X zahrnuje komplexní terapii zaměřenou na normalizaci hmotnosti, parametrů krevního tlaku, laboratorních indikátorů a hormonálního pozadí.

  • Režim napájení. Pacienti by měli vyloučit stravitelné sacharidy (pečivo, sladkosti, sladké nápoje), rychlé občerstvení, konzervované potraviny, omezit množství konzumované soli a těstovin. Denní strava by měla zahrnovat čerstvou zeleninu, sezónní ovoce, obiloviny, ryby s nízkým obsahem tuku a maso. Potrava by měla být konzumována 5-6 krát denně v malých porcích, důkladně žvýkat a ne umývat vodou. Z nápojů je lepší zvolit si neslazený zelený nebo bílý čaj, ovocné nápoje a kompoty bez přidání cukru.
  • Fyzická aktivita. Při absenci kontraindikací z muskuloskeletálního systému se doporučuje jogging, plavání, nordic walking, pilates a aerobik. Fyzická zátěž by měla být pravidelná, alespoň 2-3krát týdně. Užitečné ranní cvičení, každodenní procházky v parku nebo lesním pásu.
  • Lékařská terapie. Léky jsou předepsány za účelem léčby obezity, snížení krevního tlaku, normalizace metabolismu tuků a sacharidů. Při porušení tolerance glukózy se užívají metforminové léky. Korekce dyslipidemie v neúčinnosti dietní výživy provádí statiny. Při hypertenzi se užívají inhibitory ACE, blokátory kalciového kanálu, diuretika, beta-blokátory. Normalizovat váhu předepsané léky, které snižují vstřebávání tuků v střevě.

Prognóza a prevence

Při včasné diagnostice a léčbě metabolického syndromu je prognóza příznivá. Později detekce patologie a absence komplexní terapie způsobují vážné komplikace ledvin a kardiovaskulárního systému. Prevence syndromu zahrnuje racionální výživu, odmítání špatných návyků, pravidelné cvičení. Je třeba kontrolovat nejen hmotnost, ale i parametry obrázku (obvod pasu). Za přítomnosti souběžných endokrinních onemocnění (hypotyreóza, diabetes mellitus) se doporučuje následné vyšetření endokrinologa a studie hormonálního pozadí.

Metabolický syndrom: diagnóza, léčba, obezita s MS u žen a mužů

Problém dosavadního metabolického syndromu (MS) se zabývá současnou epidemií téměř ve všech civilizovaných zemích. Proto mnoho mezinárodních lékařských organizací již mnoho let vážně studuje. V roce 2009 vědci z oblasti medicíny udělali seznam specifických kritérií pro diagnostiku vývoj pacientova metabolického syndromu. Tento seznam je zapsána v dokumentu nazvaném „Harmonizace definice metabolického syndromu“, která byla podepsána určitým počtem velkých organizací, jako je Světová zdravotnická organizace (WHO) a Mezinárodní asociace pro studium obezity.

Nebezpečí metabolického syndromu

Je třeba poznamenat, že takové poruchy těla, jako metabolický syndrom nebo syndrom rezistence vůči inzulinu, ne jediné onemocnění, ale spíše komplex patologických změn, které se vyskytují ve všech systémech lidského těla na pozadí obezity.

V důsledku metabolických poruch trpí pacient současně těmito čtyřmi onemocněními:

Tento „kytice“ onemocnění je pro člověka velmi nebezpečné, neboť hrozí vývoj takových vážnými následky, jako jsou například: cévní ateroskleróza, erektilní dysfunkce, syndromu polycystických ovarií, ztučnění jater, dna, trombózy, mrtvice, cerebrální a infarktu myokardu.

Když MC buňky přestanou vnímat hormon inzulín, v důsledku čehož nesplňuje svůj účel. Rozvíjí se inzulinová rezistence a necitlivost na inzulín, po níž buňky špatně absorbují glukózu a dochází k patologickým změnám všech systémů a tkání.

Podle statistik trpí MS převážně u mužů, ženy mají pětinásobné zvýšení rizika této nemoci v období a po menopauze.

Je třeba poznamenat, že doposud není léčený syndrom rezistence na inzulín. Nicméně, s kompetentním lékařským přístupem, racionální výživou a zdravým životním stylem, můžete tento stav dlouhodobě stabilizovat. Kromě toho jsou některé změny, které se vyvinuly s tímto syndromem, reverzibilní.

Příčiny a vývoj metabolického syndromu

Za prvé, uvidíme, jakou roli hraje hormonální inzulín v lidském těle? Mezi velkým množstvím funkcí inzulínu je jeho nejdůležitějším úkolem vytvořit spojení s receptory citlivými na inzulín, které se nacházejí v membráně každé buňky. Prostřednictvím takových spojení mohou buňky přijímat glukózu z intercelulárního prostoru. Ztráta citlivosti receptoru na inzulín přispívá k tomu, že glukóza a samotný hormon se hromadí v krvi, ze které se MS začíná rozvíjet.

Hlavní příčiny inzulínové rezistence jsou necitlivost na inzulín:

  1. Předispozice na genetické úrovni. Když je gen zodpovědný za vývoj syndromu inzulínové rezistence mutován:
    • buňky mohou mít nedostatečný počet receptorů, se kterými se inzulín musí vázat;
    • receptory nemusí mít citlivost na inzulín;
    • imunitní systém může vytvářet protilátky, které blokují práci receptorů reagujících na inzulín;
    • Pankreas může produkovat inzulín abnormální povahy.
  2. Vysokokalorické jídlo, která je považována za jeden z nejdůležitějších faktorů vyvolávajících vývoj MS. Vstup do potravinářských živočišných tuků, nebo přesněji v nich obsažených nasycených mastných kyselin, ve velkém množství jsou hlavní příčinou vývoje obezity. V důsledku změn buněčných membrán snižují mastné kyseliny citlivost na působení inzulínu.
  3. Slabá fyzická aktivita, při níž klesá rychlost všech metabolických procesů v těle. Totéž platí pro proces štěpení a asimilace tuků. Mastné kyseliny snižují citlivost buněčných membránových receptorů na inzulín, čímž zabraňují přenosu glukózy do vnitřku buňky.
  4. Chronická arteriální hypertenze, což negativně ovlivňuje proces periferní cirkulace, což dále snižuje citlivost tkání na inzulín.
  5. Nízkokalorické výživy. Pokud je denní objem kilokalorů vstupujících do těla menší než 300 kcal, musí tělo nahromadit rezervy zvýšením obsahu tuku. Tělo začíná proces nevratných metabolických poruch.
  6. Chronický stres. Psychologické zátěže dlouhodobé povahy negativně ovlivňují proces nervové regulace orgánů a tkání, v důsledku čehož dochází k hormonálnímu selhání. Produkce hormonů, včetně inzulínu, stejně jako citlivost buněk na nich je narušena.
  7. Příjem hormonálních léků, jako jsou kortikosteroidy, glukagon, hormony štítné žlázy a perorální antikoncepce. Sníží schopnost buněk absorbovat glukózu a zároveň sníží citlivost receptorů na inzulín.
  8. Hormonální selhání. V lidském těle je tuková tkáň endokrinní orgán, který produkuje hormony, které snižují citlivost buněk na inzulín. V tomto případě, čím více přebytečných tukových usazenin, tím nižší je citlivost tkání.
  9. Změny týkající se věku u mužů. Čím je člověk starší, tím nižší je hladina hormonu mužského pohlaví - testosteron, a tím vyšší riziko obezity, hypertenze a inzulínové rezistence.
  10. Přestaňte dýchat ve spánku (apnoe). Když se dýchání zastaví ve snu, dochází k hladovění mozku kyslíkem a intenzivnímu uvolňování růstového hormonu, což vede k vývoji buněčné necitlivosti na inzulín.
  11. Nesprávný přístup k léčbě diabetes mellitus - Jmenování inzulínu je více než nezbytné. Při vysoké koncentraci inzulínu v krvi se receptory stávají závislými. Tělo začíná vytvářet určitou ochrannou reakci z velkého množství inzulín-inzulínové rezistence.

Symptomy metabolického syndromu

MS se rozvíjí podle následujícího schématu. Slabá fyzická aktivita a vysokokalorická strava způsobují změny v práci buněčných receptorů: stávají se méně náchylnými k inzulínu. V souvislosti s tím se pankreas, který se snaží zajistit buňky potřebné pro své životně důležité funkce glukózou, začne produkovat více inzulínu. Výsledkem je, že krev je vytvořen nadbytkem hormonů - rozvíjet hyperinzulinémie, negativní vliv na metabolismus lipidů a cév fungovat: člověk začne trpět obezitou a vysokým krevním tlakem. Vzhledem k tomu, že v krvi zůstává velké množství nestrávené glukózy, vede to k rozvoji hyperglykémie. Nadbytek glukózy mimo nedostatek buněk a uvnitř dochází k destrukci proteinů a tvorbě volných radikálů, poškození buněčné membrány, což způsobuje jejich předčasné stárnutí.

Proces změn, které zničí tělo, začíná bez povšimnutí a je bezbolestný, ale to neznamená, že je méně nebezpečné.

Vnější symptomy MS:

  1. Viscerální (břišní nebo horní) obezita, při kterém se nadbytečná tučná hmota ukládá v horní polovině kmene a v břišní oblasti. Když viscerální obezita nahromadí podkožní tuk. Kromě toho tuková tkáň obklopuje všechny vnitřní orgány, stlačí je a komplikuje jejich práci. Tuková tkáň, jako endokrinní orgán, vylučuje hormony, které produkují zánět a zvyšují hladinu fibrinu v krvi, což zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Zpravidla s horní obezitou je obvod pasu u mužů větší než 102 cm a u žen - více než 88 cm.
  2. Trvale se objevují červené skvrny v oblasti hrudníku a krku. To je způsobeno zvýšeným tlakem. S obezitou tedy hodnoty systolického tlaku překračují 130 mm Hg. a diastolický - 85 mm Hg. Art.

Senzace pacienta s vývojem MS:

  • výbuchy špatné nálady, zejména v hladovém stavu. Špatná nálada, agrese a podrážděnost pacienta je způsobena příjmem nedostatečného množství glukózy v buňkách mozku;
  • časté bolesti hlavy. U MS je bolest hlavy výsledkem zvýšeného tlaku nebo zúžení cév přes aterosklerotické pláty;
  • bolesti v srdci, které jsou způsobeny srdečním selháním v důsledku uložení cholesterolu v koronárních cévách;
  • přerušovaný tep. Vysoká koncentrace inzulínu zrychluje srdeční tep a zvyšuje objem vytlačené krve každým kontrakcí srdce. Následně se na začátku ztenčují stěny levé strany srdce av budoucnu začíná opotřebení svalové stěny;
  • těžká únava spojená s "hladováním" glukózy buňkami. Přes vysokou hladinu cukru v krvi, kvůli nízké citlivosti buněčných receptorů na inzulín, buňky postrádají potřebnou glukózu a zůstávají bez zdroje energie;
  • opravdu chcete sladkou. Kvůli "hladovění" glukózy mozkových buněk dává přednost sladkým a sacharidům, které přispívají k krátkodobému zlepšení nálady. Při metabolickém syndromu je člověk lhostejný vůči zelenině a bílkovinným potravinám (maso, vejce, kysané mléko), po kterém je užíváno ospalost;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • nevolnost a zhoršená koordinace pohybů spojených se zvýšeným intrakraniálním tlakem, ke kterému dochází v důsledku porušení odtoku krve z mozku;
  • periodicky se vyskytující zácpa. Vysoká koncentrace inzulinu v krvi a obezita zpomalují činnost gastrointestinálního traktu;
  • silné pocení, pocit neohrožující žízeň a sucho v ústech. Sympatický nervový systém ovlivňuje slinné a potní žlázy pod vlivem inzulínu a utlačuje je.

Metody diagnostiky metabolického syndromu

Problém syndromu inzulínové rezistence by měl být adresován endokrinologům. Ale jelikož při této chorobě lidské tělo trpí současně různými patologickými změnami, může být nutné pomoci ještě několika odborníkům: kardiologovi, výživáři nebo terapeuti.

Endokrinolog pro diagnózu provádí průzkum a vyšetření pacienta. Chcete-li analyzovat, jaké příčiny přispěly ke sběru nadměrné hmotnosti a rozvoji ČS, měl by specialista shromažďovat informace o následujících položkách:

  • podmínky a způsob života;
  • od jakého věku byla nadváha stanovena;
  • zda někdo z příbuzných trpí obezitou;
  • vlastnosti stravy, preference jídla (sladké a mastné potraviny);
  • krevní tlak;
  • zda pacient trpí kardiovaskulárními chorobami.

Při vyšetření pacienta:

  1. Stanovil typ obezity. Obezita je typu mužského typu (abdominální, viscerální, horní) nebo ženský (gynoidní). V prvním případě dochází k hromadění nadbytečných tuků v břiše a v horní polovině těla av druhém na boky a hýždě.
  2. Měření obvodu pasu (OT). S rozvojem obezity u mužů OT je více než 102 cm a u žen - více než 88 cm Pokud se mají genetické predispozice, obezita diagnostikována FROM :. Psi - 94 cm nebo více u žen - od 80 cm.
  3. Poměr obvodu pasu a obvodu kyčle je vypočten (OT / OB). U zdravého člověka tento koeficient zpravidla nepřesahuje 1,0 u mužů a 0,8 u žen.
  4. Stanoví se tělesná hmotnost a změří se růst.
  5. Index tělesné hmotnosti (BMI), což představuje poměr hmotnosti a růstu.
  6. Tělo je zkontrolováno na přítomnost strií (striae) na kůži. S ostrým množstvím hmotnosti je síťová vrstva kůže poškozena a malé krevní kapiláry jsou prasklé, zatímco epidermis neztrácí svou integritu. Vnější změny se projevují červenými pásy o šířce 2 až 5 mm, které se časem lehčí.

Diagnostika metabolického syndromu s laboratorními testy

Biochemický krevní test umožňuje stanovit přítomnost MS v následujících indikátorech:

  1. Triglyceridy (tuky, které postrádají cholesterol) - nad 1,7 mmol / l.
  2. HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou) - "dobrý" cholesterol. Při obezitě tento ukazatel klesá pod normu: méně než 1,0 mmol / l u mužů a méně než 1,3 mmol / l u žen.
  3. LDL (lipoproteiny s nízkou hustotou, cholesterol) - "špatný" cholesterol. S touto chorobou zpravidla překračuje normu - 3,0 mmol / l. Vstup krve z tukové tkáně kyseliny stimuluje játra k produkci cholesterolu, který je špatně rozpustný a usazen na stěnách cév, vyvolává vývoj vaskulární aterosklerózy.
  4. Ranní hladina glukózy v krvi je 6,1 mmol / l. Vzhledem k tomu, že mechanismus asimilace glukózy nefunguje dobře, jeho hladina neklesá ani po spánku.
  5. Úroveň kyseliny močové stoupá a může být vyšší než 415 μmol / l. Kvůli porušení purinového metabolismu, buňky umírají, což vede k tvorbě kyseliny močové, s výdejem, který ledviny dělají špatně. Zvýšení tohoto ukazatele naznačuje vývoj obezity a vysokou pravděpodobnost dny.
  6. Mikroalbuminurie určuje přítomnost proteinových molekul v moči. Porušení ledvin ve vývoji diabetes mellitus nebo hypertenze způsobuje vzhled bílkovin ve špatně filtrovaném moči.
  7. Zkontrolujte tělo kvůli citlivosti na glukózu. K tomu člověk perorálně užívá 75 gramů glukózy a po dvou hodinách se určí jeho koncentrace v krvi. Ve zdravém stavu lidské tělo během této doby absorbuje glukózu a její hladina by neměla překročit normu - 6,6 mmol / l.

Statistiky metabolického syndromu

Podle světových statistik způsobuje kardiovaskulární onemocnění každý rok 16 milionů úmrtí. Navíc většina těchto onemocnění vznikla na pozadí vývoje MS.

V Rusku je více než polovina obyvatelstva s nadváhou a téměř čtvrtina Rusů je obézní. Ačkoli toto není nejhorší skóre, ve srovnání s ostatními zeměmi je však třeba poznamenat, že ruská populace je velmi častým problémem vysokého cholesterolu v krvi, který vyvolává mrtvice a srdeční záchvaty.

Téměř 75% Rusů zemře kvůli vývoji neinfekčních onemocnění, z nichž většina byla způsobena metabolickými poruchami. To je způsobeno změnami ve způsobu života celé populace země jako celku - nízké fyzické aktivity během dne a zneužívání tuků a produktů obsahujících uhlovodíky. Podle prognóz lékařů se v příštím čtvrtletí stane počet pacientů trpících MS nejméně o 50%.

Metody léčby metabolického syndromu

Léčba MS pomocí léků

Léky jsou předepsány jednotlivě pro každého pacienta, přičemž se vezme v úvahu stupeň a příčina obezity, stejně jako biochemické složení krve. Účinek předepsaných léků je zpravidla zaměřen na zvýšení citlivosti tkání na inzulín, vytvoření metabolických procesů a snížení hladiny cukru v krvi.

Metabolický syndrom: diagnostika a léčba. Dieta v metabolickém syndromu

Metabolický syndrom je komplex metabolických poruch, což naznačuje, že osoba má zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění a diabetes 2. typu. Důvodem je špatná tkáňová citlivost na působení inzulínu. Léčba metabolického syndromu je nízká sacharidová strava a cvičební terapie. A existuje další užitečná droga, o které se dozvíte níže.

Inzulin je "klíč", který otevírá "dveře" na buněčné membráně a přes ně vstupuje glukóza z krve. Při metabolickém syndromu v krvi u pacienta se hladina cukru (glukózy) a inzulinu zvyšuje v krvi. Nicméně, glukóza nestačí vstoupit do buněk, protože "zámek hrozí" a inzulín ztrácí svou schopnost otevřít.

Takováto metabolická porucha se nazývá inzulínová rezistence, tj. Nadměrná odolnost tělesných tkání před působením inzulínu. Obvykle se postupně rozvíjí a vede k symptomům, které diagnostikují metabolický syndrom. Je dobré, pokud může být diagnóza uvedena včas, aby léčba dokázala zabránit cukrovce a kardiovaskulárním chorobám.

Diagnóza metabolického syndromu

Mnoho mezinárodních lékařských organizací vyvíjí kritéria diagnostiky metabolického syndromu u pacientů. V roce 2009 byl publikován dokument "Harmonizace definice metabolického syndromu", pod kterým byly upsány:

  • Národní institut srdce, plic a krve Spojených států;
  • Světová zdravotnická organizace;
  • Mezinárodní společnost aterosklerózy;
  • Mezinárodní asociace pro studium obezity.

Podle tohoto dokumentu je diagnostikován metabolický syndrom, pokud má pacient alespoň tři z níže uvedených kritérií:

  • Zvýšení obvodu pasu (u mužů> = 94 cm, u žen> = 80 cm);
  • Hladina triglyceridů v krvi přesahuje 1,7 mmol / l, nebo pacient již přijímá léky k léčbě dyslipidémie;
  • Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL, "dobrý" cholesterol) v krvi - méně než 1,0 mmol / l u mužů a pod 1,3 mmol / l u žen;
  • Systolický (horní) krevní tlak přesahuje 130 mm Hg. Art. nebo diastolický (dolní) arteriální tlak přesahuje 85 mm Hg. nebo pacient již užívá lék na hypertenzi;
  • Hladina glukózy v krvi nalačno> = 5,6 mmol / l, nebo terapie se používá ke snížení hladiny cukru v krvi.

Před vznikem nových kritérií pro diagnostiku metabolického syndromu byla předpokladem diagnostiky obezita. Nyní se stala pouze jedním z pěti kritérií. Diabetes mellitus a koronární onemocnění srdce nejsou součástí metabolického syndromu, ale jsou nezávislé závažné nemoci.

Léčba: odpovědnost lékaře a pacienta

Cíle léčby metabolického syndromu:

  • snížení tělesné hmotnosti na normální úroveň nebo alespoň zastavení progrese obezity;
  • normalizace arteriálního tlaku, profilu cholesterolu, hladiny triglyceridů v krvi, tj. korekce kardiovaskulárních rizikových faktorů.

Chcete-li skutečně léčit metabolický syndrom - dnes je to nemožné. Ovšem můžete dobře ovládat, abyste mohli žít dlouhý zdravý život bez cukrovky, srdečního záchvatu, mrtvice atd. Pokud má člověk tento problém, musí být její léčba věnována po celý život. Důležitou součástí léčby je trénink pacienta a jeho motivace přejít ke zdravému životnímu stylu.

Hlavní léčbou metabolického syndromu je dieta. Praxe ukázala, že je dokonce zbytečné se snažit dodržet některé "hladové" výživy. Nevyhnutelně se dříve nebo později vynecháte a nadváha se okamžitě vrátí. Doporučujeme použít dietu s nízkým obsahem sacharidů k ​​řízení metabolického syndromu.

Další opatření pro léčbu metabolického syndromu:

  • zvýšená fyzická aktivita - zlepšuje citlivost tkání na inzulín;
  • odmítání kouření a nadměrná konzumace alkoholu;
  • pravidelné měření krevního tlaku a léčba hypertenze, pokud k ní dojde;
  • kontrolní ukazatele "dobrého" a "špatného" cholesterolu, triglyceridů a glukózy v krvi.

Doporučujeme také, abyste se zajímali o léčivý přípravek nazvaný metformin (syofor, glukófage). To bylo používáno od pozdních devadesátých lét pro zvýšení citlivosti buněk k inzulínu. Tento lék je velkým přínosem pro pacienty s obezitou a diabetem. A dosud neměl žádné vedlejší účinky, závažnější než epizodické případy poruchy trávení.

Většina lidí, kteří byli diagnostikováni metabolickým syndromem, jsou pozoruhodně podporovány omezením sacharidů ve stravě. Když člověk jede na dietu s nízkým obsahem sacharidů, lze očekávat, že má:

  • normální hladina triglyceridů a cholesterolu v krvi;
  • krevní tlak se sníží;
  • ztratí váhu.

Recepty na nízkokarbohydrátové stravy se můžete dostat zde


Pokud však dieta s nízkým obsahem sacharidů a zvýšení fyzické aktivity nefungují dobře, můžete spolu s lékařem přidat do nich metformin (siofort, glukófage). V nejtěžších případech, kdy má pacient index tělesné hmotnosti> 40 kg / m2, se také používá chirurgická léčba obezity. Říká se bariatrické chirurgii.

Jak normalizovat cholesterol a triglyceridy v krvi

Při metabolickém syndromu mají pacienti obvykle špatné výsledky krevních testů na cholesterol a triglyceridy. "Dobrý" cholesterol v krvi nestačí a "špatně" se naopak zvyšuje. Také zvýšila hladinu triglyceridů. To vše znamená, že cévy jsou postiženy aterosklerózou, infarktem nebo cévní mozkovou příhodou těsně za rohem. Krevní testy na cholesterol a triglyceridy jsou souhrnně označovány jako "spektrum lipidů". Lékaři chtějí mluvit a psát, říkají, posílám vám testy na lipidové spektrum. Nebo horší - spektrum lipidů je nepříznivé. Nyní budete vědět, co to je.

Pro zlepšení výsledků krevních testů na cholesterol a triglyceridy obvykle lékaři předepisují nízkokalorickou dietu a / nebo statinové léky. Současně vytvářejí inteligentní vzhled, snaží se vypadat impozantně a přesvědčivě. Avšak hladová strava vůbec nepomáhá, ale pilulky pomáhají, ale způsobují významné vedlejší účinky. Ano, statiny zlepšují výsledky krevních testů na cholesterol. Ale snižují míru úmrtnosti - není to fakt... existují různé názory... Můžete však vyřešit problém cholesterolu a triglyceridů bez škodlivých a drahých tablet. A může to být jednodušší, než si myslíte.

Nízkokalorická strava obvykle normalizuje hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi. Navíc u některých pacientů se výsledky testů ještě zhoršují. Je to proto, že "hladová" strava bez tuku je přetížena uhlohydráty. Pod účinkem inzulínových sacharidů, které jíte, se změní na triglyceridy. Ale tyhle velmi triglyceridy bych chtěl mít v mé krvi méně. Vaše tělo netoleruje uhlohydráty, a proto se vyvinul metabolický syndrom. Pokud nepřijmete opatření, pak se hladce dostane do diabetu typu 2 nebo se náhle rozbije s kardiovaskulární katastrofou.

Nebude dlouho procházet kolem Bush. Problém triglyceridů a cholesterolu je řešen nízkou sacharidovou dietou. Úroveň triglyceridů v krvi se normalizuje po 3 až 4 dnech jejího dodržování! Předávejte testy - a uvidíte to pro sebe. Cholesterol se později zlepšuje po 4-6 týdnech. Před zahájením "nového života" předávejte krevní testy na cholesterol a triglyceridy a pak znovu. Ujistěte se, že dieta s nízkým obsahem sacharidů opravdu pomáhá! Současně normalizuje krevní tlak. To je skutečná prevence srdečního záchvatu a mrtvice a bez bolestivého pocitu hladu. Doplňky z tlaku a srdce jsou dobrým doplňkem stravy. Stojí to za peníze, ale výdaje se vyplatí, protože se budete cítit mnohem veseleji.

Jaký je metabolický syndrom: popis, příznaky a prevence diabetu

V současné době, vedoucí v počtu úmrtí jsou nemoci oběhového systému (mrtvice, infarkt myokardu), a diabetes typu 2, a tak lidstvo má dlouhý a neustále potýká s těmito nemocemi. Jádrem preventivních opatření proti jakékoli nemoci je odstranění rizikových faktorů.

Metabolický syndrom je termín, který se používá v lékařské praxi pro včasné odhalení a eliminaci rizikových faktorů pro diabetes a kardiovaskulární onemocnění. Jádrem metabolického syndromu je skupina rizikových faktorů pro diabetes a kardiovaskulární onemocnění.

V rámci metabolického syndromu zůstávají poruchy dlouhodobě nezjištěné. Často se začínají tvořit i v dětství nebo adolescenci a tvoří příčiny diabetu, aterosklerotických onemocnění, arteriální hypertenze.

Často pacienti s obezitou; mírně zvýšená hladina glukózy v krvi; arteriální tlak v horní hranici normy, není věnována náležitá pozornost. Pacientovi je udělena lékařská péče pouze v případě, že kritéria rizika povedou k rozvoji závažného onemocnění.

Je důležité, aby byly tyto faktory identifikovány a opraveny co nejdříve a nikoliv, když se kardiovaskulární systém na horizontu objevuje,

Pro pohodlí praktikujících lékařů a samotných pacientů byly stanoveny jasná kritéria, díky nimž bylo možné provést diagnostiku "metabolického syndromu" s minimálním vyšetřením.

Dnes se většina lékařských pracovníků uchýlí k jediné definici, která charakterizuje metabolický syndrom u žen a mužů.

Bylo navrženo Mezinárodní diabetologické federace: sada abdominální obezity s jakýmikoliv dvěma dalšími kritérii (arteriální hypertenze, poruchy metabolismu glukózy, dyslipidemie).

Symptomatické příznaky

Na začátku je třeba podrobněji zvážit metabolický syndrom, jeho kritéria a symptomy.

Hlavním a povinným indikátorem je obezita v břišním typu. Co to je? Při abdominální obezitě se tuková tkáň nachází hlavně v břiše. Taková obezita se také nazývá "android" nebo "typ jablka". Je také důležité poznamenat obezitu u diabetes mellitus.

Obezita "gynoid" nebo "podle druhu hrušky" se vyznačuje ukládáním tukových tkání v oblasti stehen. Tento typ obezity však nemá závažné důsledky jako předchozí, a proto se nevztahuje na kritéria metabolického syndromu a nebude se v tomto tématu uvažovat.

Chcete-li zjistit stupeň obezity v břiše, musíte vzít centimetr a měřit pas ve středu vzdálenosti mezi konce iliakálních kostí a oblázkových oblouků. Velikost pasu člověka patřícího k rase Europoid, větší než 94 cm, je indikátorem obezity v břiše. Ženský pas má délku více než 80 cm, což signalizuje totéž.

Indikátory obezity pro asijský stát jsou přísnější. Pro muže je přípustný objem 90 cm, pro ženy zůstává stejný - 80 cm.

Dávejte pozor! Příčinou obezity může být nejen přejídání a špatný způsob života. Tato patologie může způsobit závažné endokrinní nebo genetické onemocnění!

Proto, pokud jsou přítomny jednotlivě nebo v kombinaci následující příznaky, by mělo být, jak řešit co nejdříve do zdravotnického zařízení k vyšetření u endokrinologa, který se potvrdí nebo vyloučí sekundárních forem obezity:

  • suchá kůže;
  • otok;
  • bolest v kostech;
  • zácpa;
  • strihy na kůži;
  • zhoršení zraku;
  • zbarvení kůže.
  1. Arteriální hypertenze - patologie je diagnostikována, pokud je arteriální tlak systolický nebo rovný nebo větší než 130 mm Hg. a diastolický je rovný nebo větší než 85 mm Hg. Art.
  2. Poruchy lipidového spektra. K určení této patologie bude vyžadovat biochemický krevní test, který je nezbytný pro stanovení hladiny cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů s vysokou hustotou. Kritéria pro syndrom jsou definována takto: index triglyceridů je vyšší než 1,7 mmol / l; Index lipoproteinů s vysokou hustotou je u žen nižší než 1,2 mmol a u mužů je nižší než 1,03 mmol / l; nebo zavedený fakt léčby dyslipidémie.
  3. Porušení metabolismu uhlohydrátů. O této patologii svědčí skutečnost, že hladina cukru v krvi nalačno přesáhla 5,6 mmol / l nebo užívání léků snižujících cukr.

Prohlášení o diagnóze

Pokud jsou příznaky nejasné a patologie není jasná, lékař předepíše další vyšetření. Diagnóza metabolického syndromu je následující:

  • vyšetření EKG;
  • denní sledování krevního tlaku;
  • Ultrazvuk cév a srdce;
  • stanovení hladin lipidů v krvi;
  • stanovení cukru v krvi 2 hodiny po jídle;
  • studie funkce ledvin a jater.

Jak zacházet

Především musí pacient radikálně změnit svůj způsob života. Na druhém místě je léčebná terapie.

Změnou způsobu života se rozumí:

  • změny stravy a stravy;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • zvýšení fyzické aktivity během hypodynamie.

Bez zavedení těchto pravidel léčba léčivy nepovede k dosažení hmatatelných výsledků.

Doporučení odborníka na výživu

Velmi přísné diety a zejména hladování s metabolickým syndromem se nedoporučují. Tělesná hmotnost by se měla postupně snížit (v prvním roce 5-10%). Pokud se hmotnost rychle snižuje, bude pro pacienta velmi obtížné udržet ji na dosažené úrovni. Prudce ztracené kilogramy se ve většině případů opět vracejí.

Je mnohem užitečnější a účinnější změnit stravu:

  • nahrazení živočišných tuků rostlinnými tuky;
  • zvýšení počtu vláken a rostlinných vláken;
  • snížení příjmu soli.

Ze stravy by měly být odstraněny sycené nápoje, rychlé občerstvení, cukrovinky, bílý chléb. Polévky by měly být ovládány zeleninou a druhy maso s nízkým obsahem tuku se používají jako masné výrobky. Pták a ryby by měly být vařené pro pár nebo vařené.

Z obilovin se doporučuje používat pohanku a ovesné vločky, rýži, proso a ječmen. Ale krupice je žádoucí omezit nebo zcela vyloučit. Můžete určit glykemický index obilovin, abyste mohli správně vypočítat vše.

Taková zelenina, jako je řepa, mrkev, brambory, dietetici, doporučuje používat maximálně 200 gr. za den. Ale cukety, ředkvičky, hlávkový salát, zelí, paprika, okurky a rajčata mohou být konzumovány bez omezení. Tato zelenina je bohatá na vlákninu, a proto je velmi užitečná.

Můžete jíst bobule a ovoce, ale ne více než 200-300 gr. za den. Mléko a mléčné výrobky by měly mít minimální obsah tuku. Těstovinový nebo kefír den můžete jíst 1-2 sklenice, ale mastnou smetanou a zakysanou smetanou byste měli používat pouze příležitostně.

Z nápojů můžete použít silnou kávu, čaj, rajčatovou šťávu, džusy a kompoty z kyselého ovoce bez cukru a nejlépe domácí.

Co by měla být fyzická aktivita

Doporučuje se postupně zvyšovat fyzickou aktivitu. Při metabolickém syndromu je třeba upřednostňovat běh, chůzi, plavání a gymnastiku. Je důležité, aby byly zatížení pravidelné a korelované s jejich schopností.

Léčba léky

K léčení syndromu se musíte zbavit obezity, arteriální hypertenze, porušení metabolismu uhlohydrátů, dyslipidémie.

Dnes je metabolický syndrom léčen metforminem, jehož dávka je zvolena při kontrole hladin glukózy v krvi. Obvykle je na počátku léčby 500-850 mg.

Dávejte pozor! U starších lidí je lék podáván s opatrností a pacienti, kteří mají poruchy jater a ledvin, je metformin kontraindikován.

Obvykle je lék dobře snášen, ale vedlejší účinky ve formě gastrointestinálních poruch jsou stále přítomny. Proto se po jídle nebo během ní doporučuje podávat metformin.

Pokud je výživa abnormální nebo může předávkování drogy vyvolat hypoglykemii. Symptomy tohoto onemocnění jsou vyjádřeny chvěním a slabostí v celém těle, úzkostí, pocity hladu. Proto by měla být hladina glukózy v krvi pečlivě sledována.

V ideálním případě by měl pacient mít doma glukometr, který vám umožní pravidelně monitorovat hladinu cukru v krvi ve vašem domě, například můžete použít glukometr.

V léčbě obezity je dnes Orlistat (Xenical) poměrně populární. Vezměte to více než třikrát denně, během hlavního jídla.

Pokud jídlo v potravě není tuk, můžete drogu přeskočit. Účinek léčiva je založen na snížení absorpce tuků v střevě. Z tohoto důvodu při zvýšení tuku ve stravě se mohou objevit nepříjemné vedlejší účinky:

  • časté touhy po vyprazdňování;
  • plynatost;
  • olejový tok z konečníku.

Pacienti s dyslipidémií s neúčinností prodloužené dietní terapie jsou předepisováni léky snižujícími hladinu lipidů ze skupiny fibrátů a statinů. Tyto léky mají při aplikaci výrazné omezení a závažné nežádoucí účinky. Proto určit pouze ošetřujícího lékaře.

Léky, které snižují krevní tlak, použitý v metabolického syndromu, obsahují ve svém složení inhibitory ACE (lisinopril, enalapril), agonisty receptoru (imidozalinovyh moxonidinu, rilmenidin), blokátory kalciových kanálů (amlodipin).

Výběr všech léků se provádí individuálně.

Možné komplikace onemocnění

Již bylo řečeno, že metabolický syndrom se týká rizikových faktorů vzniku diabetu a kardiovaskulárních onemocnění. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost její prevenci a léčbě.

Metabolický syndrom: symptomy a léčba

Metabolický syndrom - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Změny nálady
  • Závratě
  • Dýchavičnost
  • Bolest v srdci
  • Pocení
  • Podrážděnost
  • Sucho v ústech
  • Zvýšená chuť k jídlu
  • Porušení menstruačního cyklu
  • Vysoký krevní tlak
  • Syndrom chronické únavy
  • Snížil výkon
  • Snížená účinnost
  • Agrese
  • Černé tečky před očima
  • Smrdí
  • Akumulace tuku v břichu
  • Změna v preferencích chuti
  • Zvýšená přitažlivost k sladkosti

Metabolický syndrom - je patologický stav, který zahrnuje několik onemocnění najednou, konkrétně diabetes mellitus, koronární onemocnění srdce, hypertenzi a obezitu. Toto onemocnění postihuje hlavně muže a osoby starší 35 let, ale nedávno se zvýšil počet dětí s podobnou diagnózou. Hlavní provokatéři tohoto stavu se považují za sedavý životní styl, podvýživu, nadměrnou nervozitu a také změnu v hormonálním pozadí.

Klinický obraz zahrnuje hlavní projevy hlavních patologií, zejména akumulaci tukové tkáně v oblasti břicha, vysoký průtok krve, rychlou únavu a krátkost dechu. Endokrinolog se zabývá diagnózou a proces zahrnuje celou řadu aktivit, od studia anamnézy a ukončení instrumentálních postupů. Léčba metabolického syndromu je pouze konzervativní a je založena na tom, že pacient mění svůj životní styl - začal jíst správně, hrál sporty atd.

Podle mezinárodní klasifikace onemocnění desáté revize, tato porucha nemá samostatnou šifru, protože zahrnuje několik onemocnění. Kód ICD-10 tedy odpovídá každému z nich, například obezitě - E65-E68, hypertenzi - I10-I15, IHD-I20-I25.

Etiologie

V současné době se tato choroba nepovažuje za samostatnou onemocnění - tento stav se říká v těch situacích, kdy člověk trpí takovými patologiemi současně:

Jádrem tohoto stavu je imunita lidského těla na hormon produkovaný pankreasem - inzulínem. Metabolický syndrom tedy dochází na pozadí takových příčin:

  • dědičná predispozice, jmenovitě mutace genu lokalizovaného v 19 chromozomech;
  • iracionální výživa, ve které je základem lidského menu tuk z tuků a sacharidů. Takový faktor je nejdůležitější ve vývoji tohoto stavu. To je způsobeno tím, že příjem velkého množství nasycených mastných kyselin znamená zvýšení indexu tělesné hmotnosti, tj. vedou k obezitě. Z tohoto důvodu je základem léčby výživa metabolického syndromu;
  • hypodynamie nebo sedavý životní styl - snížení hladiny fyzické aktivity je plné snížení rychlosti všech metabolických procesů v lidském těle, zejména rozpad tuků;
  • dlouhodobá hypertenze bez léčby;
  • závislost na přísné stravě - denní příjem kalorií by neměl být nižší než 300 kilokalorií. Jinak to vede k narušení metabolismu nevratné povahy;
  • vliv stresových situací a emočního nadměrného zatížení - dlouhodobé mentální zatížení je nebezpečné, protože narušuje nervovou regulaci všech vnitřních orgánů, systémů a tkání. V této souvislosti je narušen vývoj hormonů, včetně inzulínu;
  • nepravidelné užívání léků - zde je třeba zahrnout kortikosteroidy, hormonální látky, glukagon a perorální antikoncepci, stejně jako antidepresiva, adrenoblockery a antihistaminiky;
  • předávkování inzulínem, které lze pozorovat při léčbě diabetes mellitus. Nedostatečná léčba vede ke zvýšení koncentrace této látky, která je také nebezpečná, stejně jako její nedostatek;
  • hormonální nerovnováha, která se vyvíjí na pozadí onemocnění endokrinního systému;
  • proces přirozeného stárnutí organismu;
  • spánková apnoe - hladování kyslíku v mozku vyvolává zvýšenou sekreci růstového hormonu, která podporuje inzulínovou rezistenci.

Je také třeba zdůraznit několik rizikových faktorů, které ovlivňují vývoj takového syndromu:

  • patří k mužskému pohlaví;
  • dlouhodobá závislost na špatných návycích;
  • pokročilý věk;
  • familiární syndrom inzulínové rezistence.

U žen se patologie nejčastěji vyvíjí na pozadí:

  • po menopauze;
  • kojení dítěte;
  • intrauterinní růst plodu.

Pokud jde o děti, často trpí takovým onemocněním v pubertálním období a také v případě, že tělo nemá racionální výživu a dostatečnou fyzickou aktivitu. Kromě toho dědičná zátěž hraje důležitou roli.

Patofyziologie metabolického syndromu se vyvíjí podle stejného schématu, bez ohledu na důvody:

  • porušení normální citlivosti receptorů, které interagují s inzulínem;
  • potřeba těla pro velké množství glukózy;
  • zvýšená koncentrace inzulínu v krvi;
  • porušení metabolismu lipidů nebo tuků;
  • zvýšení hladiny "špatného" cholesterolu;
  • vývoj obezity;
  • neustálé zvyšování krevního tónu;
  • vzhled problémů s fungováním srdce.

Klasifikace

Na základě patogeneze metabolického syndromu se rozlišuje několik stupňů závažnosti:

  • počáteční - zatímco pacienti vyvíjejí metabolickou disglykémii, když pankreas zůstává optimální. Koncentrace inzulinu je normální nebo mírně zvýšená. Diabetes a kardiovaskulární poruchy se nevyvíjejí;
  • středně těžký - se vyznačuje skutečností, že se začíná rozvíjet tolerance glukózy a jsou zaznamenány poruchy funkce organismu, který produkuje inzulin. Obsah glukózy v krvi je vyšší než normální, ale nedosahuje kritických hodnot;
  • v takových situacích je pacient diagnostikován s diabetes mellitus 2. typu a symptomologie výrazného poškození funkce pankreatu.

Symptomatologie

Zvláštnost této nemoci spočívá v tom, že se vyvíjí pomalu, klinické projevy se postupně zvyšují a v počátečních fázích vývoje nemají vliv na zdraví a životní styl člověka.

Metabolický syndrom u mužů a žen má takové první známky:

  • časté změny nálady;
  • útoky agrese nebo podráždění;
  • změna v preferencích chuti;
  • zvýšená přitažlivost k sladkosti;
  • syndrom chronické únavy;
  • snížení zdravotního postižení;
  • stálou žízeň, proti níž je třeba vypít velké množství tekutiny a také často navštěvovat toaletu, aby vyprázdnila močový měchýř.

Vzhledem k vývoji metabolického syndromu se příznaky zhorší, což způsobí následující klinický obraz:

  • obezita v břišním typu, tj. akumulace tukové tkáně v břiše. Obvod pasu u mužů bude vyšší než 94 centimetrů a u žen - více než 80 centimetrů;
  • trvalé zvýšení krevního tlaku nad indexy 139/89 milimetrů rtuti;
  • záchvaty extrémních závratů a bolesti hlavy;
  • blikající "mouchy" před očima;
  • suchost v dutině ústní;
  • dušnost, nejen se silnou fyzickou aktivitou, ale i v klidu;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • snížená účinnost u mužů;
  • porušení cyklu menstruace a hypertrichózy u žen;
  • mužská a ženská neplodnost;
  • tachykardie a bolest v srdci;
  • výskyt červených skvrn v hrudníku a krku, který je vyvolán hypertenzí;
  • porucha funkce ledvin;
  • hluboké pocení;
  • nevolnost bez zvracení;
  • porucha stolice, která se projevuje zácpou;
  • ospalost;
  • syndrom spánkové apnoe;
  • nedostatečná koordinace;
  • vzhled strihů na břiše a stehnech;
  • třesení končetin.

Metabolický syndrom a hypertenze, ve spojení s výše uvedenými symptomy, je vhodné odkazovat jak na dospělé, tak na děti.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že onemocnění nemá specifický symptomatický obraz, měl by mít proces správné diagnostiky integrovaný přístup. Diagnóza metabolického syndromu nutně začíná manipulací prováděnou osobně endokrinologem. Mezi ně patří:

  • studium anamnézy pacienta i jeho nejbližší rodiny;
  • sběr a analýza životních dějin;
  • pečlivé fyzické vyšetření pacienta;
  • Měření obvodu pasu u mužů a žen;
  • stanovení hodnot krevních tónů;
  • Podrobné dotazování pacienta k určení prvního výskytu a závažnosti klinických projevů.

Laboratorní studie v tomto případě jsou:

  • obecná klinická analýza krve;
  • PCR testy;
  • biochemie krve;
  • hormonální testy;
  • obecná analýza krve;
  • imunologické testy;
  • glykemický profil;
  • glukózou tolerantní test.

Dalšími diagnostickými opatřeními jsou takové instrumentální postupy:

  • denní sledování krevního tlaku a EKG;
  • ultrasonografie jater a ledvin;

Vedle endokrinologa se tito specialisté účastní diagnostiky:

  • kardiolog;
  • gastroenterologist;
  • dietician - pouze tento lékař může být dieta metabolického syndromu;
  • gynekolog;
  • androlog;
  • terapeut;
  • pediatr.

Metabolický syndrom musí být rozlišován od:

Léčba

Léčba metabolického syndromu je konzervativní, ale složitá, zaměřená na:

  • normalizace tělesné hmotnosti;
  • stabilizace krevního tlaku;
  • obnovení hormonálního pozadí.

Hlavní léčebné oblasti užívají léky a stravu v metabolickém syndromu.

Pro úlevu od inzulínové rezistence lékaři předepisují:

  • biguanidy;
  • inhibitory alfa-glukosidázy;
  • thiazolidindiony.

Léčba obezity zahrnuje použití inhibitorů lipázy. Léčba arteriální hypertenze se provádí pomocí:

  • inhibitory enzymu s enzýmem zvyšujícím angiotensin;
  • beta-blokátory;
  • blokátory receptoru pro angiotensin-2;
  • antagonisty vápníku;
  • diuretika;
  • antagonisty imidazolinových receptorů.

Z vyšších hladin cholesterolu se zbavíte triglycerinů, statinů a fibrátů.

Dieta metabolického syndromu má následující pravidla:

  • častá konzumace jídla, ale v malých porcích;
  • úplné vyloučení z nabídky rychlého občerstvení, stravitelných sacharidů a potravin s vysokým obsahem tuku;
  • zvýšení spotřeby zeleniny a ovoce v jakékoli formě;
  • obohacení stravy s kašemi;
  • omezit denní příjem soli na 5 gramů;
  • nádobí na vaření, vaření, vaření nebo pečení.

Navíc léčba metabolického syndromu zahrnuje:

  • pravidelné mírné cvičení;
  • psychoterapeutická podpora;
  • používání receptů tradiční medicíny, ale pouze po schválení ošetřujícím lékařem.

Možné komplikace

Pokud osoba nevěnuje pozornost klinickým projevům takového onemocnění, pravděpodobnost vývoje není vyloučena:

  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu;
  • chronická ischemická choroba srdeční;
  • mrtvice;
  • syndrom obstruktivní spánkové apnoe;
  • srdeční selhání;
  • diabetická nefropatie a retinopatie;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • snížené libido;
  • dna;
  • nemožnost mít děti;
  • přetrvávající pokles rezistence imunitního systému.

Profylaxe a prognóza

Aby se zabránilo vzniku problému, jako je obezita a metabolický syndrom, je třeba striktně dodržovat následující jednoduchá preventivní doporučení:

  • úplné odmítnutí závislostí;
  • plná a vyvážená výživa;
  • udržování aktivního životního stylu;
  • zamezení emočního vyčerpání;
  • užívání pouze těch léků, které lékař předepíše;
  • včasná léčba endokrinních onemocnění;
  • Pravidelné absolvování úplného preventivního vyšetření na klinice s návštěvou všech klinik.

Po zavedení všech terapeutických a preventivních doporučení bude mít metabolický syndrom příznivou prognózu. Pozdější detekce patologie však téměř vždy vede ke vzniku výše uvedených účinků.

Pokud si myslíte, že máte Metabolický syndrom a příznaky charakteristické pro tuto nemoc, pak můžete pomoci lékařům: endokrinologovi, terapeuti, pediatři.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Nadledvinkový adenom je nejčastější novotvar tohoto orgánu. Má benigní charakter, zahrnuje žlázové tkáně. U mužů je onemocnění diagnostikováno třikrát méně často než u žen. Hlavní rizikovou skupinou jsou lidé ve věku od 30 do 60 let.

Abstinenční syndrom - řada různých poruch (nejčastěji mentalitou), vyskytující se v ostrém ukončení příjmu alkoholu, drog nebo nikotinu do těla po delší spotřeby. Hlavním faktorem, který způsobuje tuto poruchu, je pokus těla nezávisle dosáhnout stavu, který byl při aktivní aplikaci dané látky.

Hypertenzní onemocnění je chronické onemocnění, které je charakterizováno trvalým zvýšením krevního tlaku na vysoké hodnoty kvůli narušení regulace cirkulace krve v lidském těle. Také pojmy jako hypertenze a hypertenze jsou používány odkazovat se na tuto podmínku.

Inzulinová rezistence je porušení metabolické reakce tkáňových buněk na inzulín, pokud je v těle dostatečné množství. V důsledku toho je vyvolán patologický proces - inzulínová rezistence, výsledkem čehož může být vývoj diabetu 2. typu.

Menopauza je porucha, která se vyvíjí absolutně u každého člena mužského pohlaví, což znamená, že jde o zcela normální proces spojený s přirozeným stárnutím těla. Ve zdravotnické oblasti se tento stav nazývá andropause.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Více Článků O Diabetu

Potravinářské přídatné látky - častá a již známá součást složení moderních průmyslových výrobků. Sladidlo je obzvláště široce používáno - dokonce je přidáváno do chleba a mléčných výrobků.

Jak mohou být lněná semena užitečná u diabetes mellitus? Lékaři po celém světě jednoznačně prohlašují, že len není užitečný, ale je nezbytně nutný pro lidi, kteří se potýkají s nárůstem hladiny cukru v krvi.

Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému kvůli nedostatku inzulinu v těle.Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi, což vede k metabolické poruše a postupnému potlačení prakticky všech funkčních systémů v lidském těle.