loader

Hlavní

Léčba

Inzulín Novomix 30

Při použití v léčbě diabetického inzulínu je důležité zvolit správný lék. Musí mít vysokou účinnost a dobré recenze. Jedním z takových nástrojů je Novomix, který je vyráběn ve formě vstřikování. Seznámíme se s pokyny k její aplikaci podrobněji.

Forma uvolňování, složení a balení

Suspenze pro subkutánní podání má bílou barvu a má jednotný obsah. Je povoleno vytvářet vločky, které se při otřesu rozpouštějí. Je k dispozici ve formě stříkaček o objemu 3 ml. V kartonové krabici je umístěno 5 stříkaček.

Struktura zahrnuje:

  • 100 jednotek / ml inzulínu aspart (složený z rozpustné látky a krystalů protaminu);
  • 16 mg glycerolu;
  • 1,5 mg fenolu;
  • 1,72 mg metakresolu;
  • 19,6 μg zinku (ve formě chloridu zinečnatého);
  • 0,877 mg chloridu sodného;
  • 1,25 mg dihydrátu hydrogenfosforečnanu sodného;
  • 0, 32 mg protamin sulfátu;
  • 2,2 mg hydroxidu sodného;
  • 1,7 mg kyseliny chlorovodíkové;
  • 1 ml vody pro injekci.

INN, výrobci

Mezinárodním názvem je bifázický inzulin aspart.

Výroba společnosti Novo Nordisk, Dánsko. V Moskvě je zastoupení.

Náklady

Cena balení Novomix z 5 stříkaček - pera - 1700 rublů.

Farmakologický účinek

Hypoglykemické střední trvání účinku. Účinná látka je druh inzulinu, který je produkován metodou rekombinace DNA. Svojí aktivitou je inhibována tvorba glukózy v játrech a glukóza přítomná v krvi se váže na inzulínové receptory, čímž snižuje celkovou koncentraci v těle.

Účinek po zavedení léčiva začíná v 10-20 minutách, vrchol - od 1 do 4 hodin, účinek končí po 24 hodinách.

Farmakokinetika

Komponenta obsažená v přípravku v rozpustné formě se absorbuje rychleji. V krystalické formě se rychlost absorpce rovná lidskému inzulínu.

Maximální koncentrace v těle je dosažena po 1 - 1,5 hodiny, trvání účinku - od 14 do 18 hodin, v závislosti na charakteristikách těla.

Děti a dospívající potřebují individuální výběr dávky, protože se liší v maximální koncentraci. U starších lidí nebyly tyto rozdíly nalezeny.

Indikace

Diabetes mellitus všech druhů.

Kontraindikace

  • Individuální citlivost na součásti;
  • Věk dítěte je kratší než 6 let.

S péčí a pečlivým výběrem dávky - pacientům mladším 18 let.

Návod k použití (metoda a dávkování)

"Novomix" se podává subkutánně, dávka je individuálně zvolena ošetřujícím lékařem na základě parametrů krevního testu. Injekce jsou prováděny v oblasti boků, ramen, přední břišní stěny nebo hýždí. Místo injekce by mělo být pravidelně měněno. Doba trvání léčby je vždy individuální.

Je zakázáno podávat intravenózně, intramuskulárně pomocí inzulinových pump.

U diabetes mellitus druhého typu lze použít jako monoterapii a v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami.

Počáteční dávka pro lidi, kteří předtím nepoužili inzulin, je 6 jednotek před snídaní a večeří. Při přechodu od dávky lidského inzulínu je zachováno stejné dávkování. Je nutná kontrola stavu pacienta a následná korekce dávky v závislosti na parametrech.

DŮLEŽITÉ! U pacientů starších než 75 let může být u dětí a dospívajících, u osob s onemocněním jater a ledvin méně potřebná inzulín. Vyžadují individuální zacházení.

Nežádoucí účinky

  • Hypoglykemie;
  • Lipodystrofie v úchylkách;
  • Zhoršení zraku na počátku léčby;
  • Alergické reakce v místě vpichu;
  • Kožní reakce, kopřivka;
  • Periferní neuropatie;
  • Edémy;
  • Diabetická retinopatie.

Všechny jsou reverzibilní, jsou odstraněny úpravou dávky nebo zrušením léčby.

Předávkování

Může dojít k hypoglykémii. Její příznaky: bledost, slabost, nevolnost, zvracení, zmatek až po jeho ztrátu a rozvoj kómatu, pocit hladu. S mírnou formou je pacient schopen zmírnit tyto příznaky konzumací potravin bohatých na sacharidy. U mírné a těžké hypoglykemie byste měli podávat roztok glukagonu nebo dextrózy, přivést člověka do stavu, krmit je jídlem s vysokým obsahem sacharidů a poté konzultovat s lékařem. V každém případě bude nutná úprava množství aplikovaného léčiva.

Lékové interakce

Existují látky, které mohou zvýšit účinek přípravku "Novomix". Zahrnují:

  • perorální hypoglykemické léky;
  • bromokriptin;
  • neselektivní beta-blokátory;
  • anabolické steroidy;
  • oktreotid;
  • Inhibitory MAO a ACE;
  • clofibrát;
  • inhibitory karboanhydrázy;
  • sulfonamidy;
  • mebendazol;
  • tetracykliny;
  • teofylin;
  • ketokonazol;
  • cyklofosfamid;
  • pyridoxin;
  • přípravky na bázi lithia;
  • fenfluramin;
  • ethanol a přípravky obsahující ethanol.

Jiné mohou oslabit účinky inzulinu. Jedná se o:

  • perorální antikoncepce;
  • tricyklické antidepresiva;
  • přípravky hormonů štítné žlázy;
  • Tiazidové diuretika;
  • kortikosteroidy;
  • heparin;
  • danazol;
  • sympatomimetika;
  • diazoxid;
  • clonidin;
  • fenytoin;
  • blokátory kalciového kanálu;
  • morfin;
  • nikotin.

Etanol, reserpin a salicyláty mohou jak snížit účinnost léku, tak i zvýšit.

Příjem takových prostředků by měl být nezbytně koordinován s odborníkem, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

Kompatibilita s alkoholem

Ethanol zvyšuje vlastnosti léčiva a může vést k rozvoji hypoglykemie. Léky s obsahem alkoholu se ze stejného důvodu nepoužívají. Diabetici obecně nemají rádi užívání alkoholu.

Zvláštní instrukce

Je nutné pravidelně předkládat testy ke sledování stavu těla.

Prudké ukončení léčby, jako nesprávně zvolená dávka, může vést k hyperglykémii nebo ketoacidóze u diabetiků, která v extrémních případech vede ke smrti.

U některých onemocnění, stresu, stresu a změn ve stavu se může změnit potřeba inzulínu. To je důležité vědět.

Může ovlivnit schopnost řídit vozidlo. Proto je v procesu léčby lepší opustit toto.

DŮLEŽITÉ! Je vydáván pouze na předpis.

Těhotenství a laktemie

Může být použita k terapii u žen během těhotenství a kojení. V tomto případě je nutné neustále sledování stavu a korekce v souladu s potřebou organismu v dávce inzulínu: v prvním trimestru obvykle klesá, ale může se zvýšit ve druhém a třetím.

Aplikace v dětství a stáří

Neexistují žádné údaje o účinku na děti do 6 let. U pacientů z dětství a dospívání je možné aplikaci, ale s individuální úpravou dávky.

Povolený přístup k osobám starším 75 let s povinným lékařem a sledováním nežádoucích účinků. Dávkování se může lišit v závislosti na potřebách těla.

Podmínky ukládání

Uchovává se v chladničce, maximální teplota je 8 ° C. Nemůžete zmrazit! Použité pero injekční stříkačky může být uchováváno při pokojové teplotě (nejvýše 30 ° C) po otevření doby užívání 4 týdny.

Doba skladování uzavřeného přípravku je 2 roky, po uplynutí doby použitelnosti.

Srovnání s analogy

Lék má své analogie, které jsou užitečné při porovnávání vlastností.

"Humalog" (inzulín lispro). Vyráběný ve Francii, společnost "Lilly France". Cena je asi 1700 rublů. Také k dispozici ve formě stříkačkového pera, je lék s průměrnou dobou trvání účinku. Může být předepsáno pro děti od 3 let. Dobrý analog "Novomix" v mnoha případech.

"Rosinsulin" (lidský geneticky upravený inzulín). Vyrábí se v závodě "MedSintez" v Rusku. Náklady - od 1000 rublů, jsou vydávány jako injekční roztoky a v kazetách se stříkačkami. Má průměrné trvání účinku, má stejné vlastnosti jako "Novomix". Kvalitní analog domácí produkce.

Změnu léku by měl provádět ošetřující lékař. Samošetření je zakázáno!

Recenze

Obecně jsou komentáře diabetiků o zkušenostech s tímto inzulínem dobrá. Lidé si uvědomují pohodlí používání, snižují počet injekcí za den a rychlou akci.

Olga: "Dobrá droga, drží cukr na úrovni. Pokud budete postupovat podle stravy, pak žádné stížnosti vůbec. Je to samozřejmě trochu nákladné, ale stojí za to. "

Denis: "Byl jsem jmenován" Novomix ", ale po dlouhou dobu jsem nemohl najít dávku. Dokonce se stalo i předsedy. Ale nakonec bylo všechno normální, teď je to dvakrát denně, ráno a večer. Pokud se cukr před večeří zvedne, použiji "Actrapid". Testy jsou dobré a stav zůstává normální po celý den. Žádná hypo, ani v noci. Nikdy si nevšiml pilulek. "

Irina: "Neschvalovala jsem Novomixa. Doktor se přestěhoval do Protafan a Actrapid. Je to škoda, protože to nejsou tak vhodné. "

Gregory: "Předtím jsem použil jiné typy inzulínu. Lékař pak doporučil, aby to zkusil. Jsem šťastná, protože neexistují pobochek, hypoglykémie - a také je vhodné, abyste injekci udělali sami a nemějte strach, že během dne hladina cukru prudce poklesne. Jedna věc je špatná - neposkytují se zdarma výhody. Zbytek je dokonalý. "

Závěr

"Novomix" - pohodlný, i když ne nejlevnější způsob léčby cukrovky. Podle odborníků i pacientů je tento typ inzulínu vhodný pro mnoho, je účinný a snadno se používá. Nezapomeňte však na stravu, která je také velmi důležitá.

NovoMix 30 FlexPan: recenze aplikací, pokyny

Léčivý inzulín NovoMiks 30 FlexPen je dvoufázová suspenze, která se skládá z těchto přípravků:

  • inzulín aspart (analog krátkého trvání expozice přirozeného lidského inzulínu);
  • protamin inzulin aspart (verze lidského média dlouhodobý inzulín).

Významné snížení hladiny cukru v krvi pod vlivem inzulínu aspart se vyskytuje v důsledku jeho vazby na speciální inzulínové receptory. To usnadňuje zachycení cukru lipidovými a svalovými buňkami, zatímco inhibuje produkci glukózy játry.

Novomix obsahuje 30% rozpustného inzulínu aspartu, což umožňuje poskytnout co nejrychlejší možnou expozici (ve srovnání s rozpustným lidským inzulínem). Kromě toho je podávání léku možné ihned před jídlem (maximálně 10 minut před jídlem).

Krystalická fáze (70%) sestává z protamin inzulinu aspart s profilem aktivity podobným lidskému neutrálnímu inzulínu.

NovoMix 30 FlexPin začne pracovat po 10-20 minutách od podání injekce pod kůži. Maximální účinek lze dosáhnout již 1-4 hodiny po injekci. Doba trvání akce je 24 hodin.

Koncentrace glykosylovaného hemoglobinu u diabetiků prvního a druhého typu, kteří dostávali léčbu lékem po dobu 3 měsíců, byla identická s účinkem dvoufázového lidského inzulínu.

V důsledku zavedení podobných molárních dávek je inzulin aspart plně v souladu se stupněm aktivity lidského hormonu.

Byly provedeny klinické studie pacientů s diabetem jakéhokoliv typu. Všichni pacienti byli rozděleni do 3 skupin:

  • obdržel pouze NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene v kombinaci s metforminem;
  • metformin byl získán se sulfonylmočovinou.

Po 16 týdnech od začátku léčby byly glykosylované hodnoty hemoglobinu ve druhé a třetí skupině téměř totožné. V tomto experimentu bylo 57% pacientů léčeno hemoglobinem na úrovni nad 9%.

Ve druhé skupině kombinace léků způsobila významné snížení hladiny hemoglobinu ve srovnání s třetí skupinou.

Maximální koncentrace hormonálního inzulinu v krevním séru po aplikaci přípravku NovoMix 30 FlexPene bude téměř o 50 procent vyšší a jeho životnost je 2krát rychlejší ve srovnání s dvoufázovým lidským inzulínem.

Zdraví účastníci experimentu po subkutánním podání léku rychlostí 0,2 jednotek na kilogram hmotnosti dostali po 1 hodině maximální koncentraci inzulínu aspartu v krvi.

Poločas rozpadu přípravku NovoMix 30 FlexPen (nebo jeho analogové penfill), který zobrazuje rychlost absorpce frakce protaminu, činil 8-9 hodin.

Přítomnost inzulínu v krvi se vrátí do výchozího bodu po 15-18 hodinách. U diabetiků druhého typu byla maximální koncentrace dosažena 95 minut po podání léčiva a byla vyšší než počáteční hodnota přibližně 14 hodin.

Indikace a kontraindikace užívání drogy

NovoMix 30 FlexPen je určen k odstranění cukrovky. Farmakokinetika nebyla studována u těchto kategorií pacientů:

  • lidé pokročilého věku;
  • děti;
  • pacienti s poruchou funkce jater a ledvin.

Kategoricky není možné použít léčivo k hypoglykemii, nadměrné citlivosti na látku aspart nebo jinou složku tohoto léčiva.

Zvláštní pokyny a upozornění k použití

Pokud je aplikována nedostatečná dávka nebo je léčba náhle přerušena (zejména u diabetes 1. typu), může dojít k:

Obě tyto podmínky jsou extrémně nebezpečné pro zdraví a mohou způsobit smrt.

NovoMix 30 FlexPen nebo náhradní penfill by měl být podán bezprostředně před jídlem. Je třeba vzít v úvahu časný nástup účinku tohoto léčiva při léčbě pacientů se souvisejícími onemocněními nebo užíváním léků, které mohou významně zpomalit vstřebávání potravy v gastrointestinálním traktu.

Současná onemocnění (zejména infekční a febrilní) zvyšují potřebu dalšího podávání inzulinu.

Při přenosu nemocné osoby na nové typy inzulínu mohou být prekurzory nástupu vývoje kómatu významně změněny a odlišné od těch, které vznikají při použití obvyklého diabetického inzulínu. Vzhledem k tomu je velmi důležité přenést pacienta na jiné léky pod nejpřísnější kontrolou lékaře.

Jakékoli změny vyžadují úpravu požadované dávky. Mluvíme o těchto stavech:

  • změna koncentrace látky;
  • změna druhu nebo producenta;
  • změny původu inzulínu (lidský, zvířecí nebo lidský analog);
  • způsob zavedení nebo výroby.

Během přechodu na injekce přípravku NovoMix 30 inzulín, FlexPen nebo injekcí analogu penfil, diabetici potřebují pomoc lékaře při výběru dávkování poprvé, když pro ně zavedou nový lék. To je také důležité během prvních týdnů a měsíců po jeho změně.

Ve srovnání s obvyklým dvoufázovým lidským inzulínem může injekce přípravku NovoMix 30 FlexPen způsobit výrazný hypoglykemický účinek. Může trvat až 6 hodin, což zahrnuje přezkoumání nezbytných dávek inzulínu nebo stravy.

Suspenze inzulínu nelze použít v inzulinových pumpách pro kontinuální podávání léku pod kůži.

Aplikace v těhotenství

Během těhotenství a laktace jsou klinické zkušenosti s užíváním léku omezené. V průběhu vědeckých pokusů na zvířatech bylo zjištěno, že aspart jako lidský inzulín není schopen vyvolat negativní účinky na tělo (teratogenní nebo embryotoxické).

Lékaři doporučují zvýšenou kontrolu při léčbě těhotných žen trpících cukrovkou po celou dobu trvání dítěte a při podezření na těhotenství.

Potřeba hormonálního inzulínu zpravidla klesá ve třetím trimestru a významně se zvyšuje v II. A také v III. Trimestru. Ihned po porodu rychle vstoupí potřeba inzulínu těla do počátečních indikátorů.

Léčba není schopna poškodit matku a její dítě kvůli neschopnosti proniknout do mléka. Navzdory tomu může být nutné upravit dávku přípravku NovoMix 30 FlexPen.

Možnost kontrolních mechanismů

Pokud se z různých důvodů během příjmu léku vyskytne hypoglykémie, pacient nebude schopen přiměřeně soustředit pozornost a dostatečně reagovat na to, co se s ním děje. Řízení vozidla nebo mechanismu by proto mělo být omezené. Každý pacient by si měl být vědom nezbytných opatření k prevenci změn hladiny cukru v krvi, zvláště pokud potřebujete řídit.

V situacích, kdy byl použit přípravek FlexPen nebo jeho analog Penfill, je třeba pečlivě zvážit bezpečnost a vhodnost jízdy, zvláště pokud jsou příznaky hypoglykemie významně oslabeny nebo chybějí.

Jak lék interaguje s jinými prostředky?

Existuje řada léků, které mohou ovlivnit metabolismus cukru v těle, což je třeba vzít v úvahu při výpočtu požadované dávky.

K prostředkům, které snižují potřebu hormonálního inzulínu, je třeba se zaměřit na:

  • perorální hypoglykemická;
  • Inhibitory MAO;
  • oktreotid;
  • ACE inhibitory;
  • salicyláty;
  • anabolika;
  • sulfonamidy;
  • alkohol obsahující;
  • neselektivních blokátorů.

Existují také prostředky, které zvyšují potřebu dodatečného užívání inzulinu NovoMix 30 FlexPen nebo jeho varianty:

  1. perorální antikoncepce;
  2. danazol;
  3. alkohol;
  4. thiazidy;
  5. GSK;
  6. thyroidní hormony.

Jak aplikovat a dávkovat?

Dávkování NovoMix 30 FlexPen je přísně individuální a zajišťuje jmenování lékaře v závislosti na zjevných potřebách pacienta. Vzhledem k rychlosti léku musí být podáván před jídlem. Pokud je to nutné, měl by být inzulín i penfill podán po poměrně krátkém čase po jídle.

Pokud mluvíme o průměru, NovoMix 30 FlexPen by měl být aplikován v závislosti na hmotnosti pacienta a bude od 0,5 do 1 jednotky na kilogram denně. Potřeba může vzrůst u těch diabetiků, kteří mají rezistenci na inzulín, ale sníží se v případech reziduální reziduální sekrece jejich vlastního hormonu.

FlexPen se zpravidla injektuje subkutánně do stehna. Jsou také možné injekce do:

  • břišní oblast (přední břišní stěna);
  • Hýždí;
  • deltoidní sval ramena.

Vyvarujte se lipodystrofie může být předmětem střídání těchto míst injekce.

Po příkladu jiných léčivých přípravků se může trvání expozice léku lišit. To bude záviset na:

  1. dávkování;
  2. místa injekce;
  3. průtok krve;
  4. úroveň fyzické aktivity;
  5. tělesná teplota.

Závislost rychlosti absorpce z místa podání léku nebyla zkoumána.

Pacienti s diabetem typu 2 Novomix 30 FlexPen (a analog penfill) mohou být jmenováni jako hlavní terapie, stejně jako v kombinaci s metforminem. Ten je nezbytný v situacích, kdy není možné snížit koncentraci cukru v krvi jinými způsoby.

Počáteční doporučená dávka léku metforminem je 0,2 jednotek na kilogram hmotnosti pacienta za den. Objem léku musí být upraven v závislosti na potřebě každého konkrétního případu.

Je důležité věnovat pozornost hladině cukru v krevním séru. Každé narušení funkce ledvin nebo jater může snížit potřebu hormonu.

NovoMix 30 FlexPen nelze použít k léčbě dětí.

Dotčená látka může být použita pouze pro subkutánní injekce. Nemůže být kategoricky injikován do svalu nebo intravenózně.

Manifestace nežádoucích účinků

Negativní účinky léku lze zaznamenat pouze v případě přechodu z jiného inzulínu nebo změny dávkování. NovoMix 30 FlexPen (nebo jeho analogový penfill) může farmakologicky ovlivnit zdravotní stav.

Nejčastějším projevem nežádoucích účinků je zpravidla hypoglykemie. Může se vyvinout v případě, kdy dávka významně překračuje stávající skutečnou potřebu hormonu, tj. Dochází k předávkování inzulínem.

Těžká nedostatečnost může způsobit ztrátu vědomí nebo dokonce křeče s následným trvalým nebo dočasným narušením mozku nebo dokonce smrtelným následkem.

Na základě výsledků klinických studií a údajů zaznamenaných po uvedení přípravku NovoMix 30 na trh lze říci, že výskyt závažné hypoglykemie u různých skupin pacientů se významně změní.

Podle četnosti výskytu mohou být negativní reakce podmíněně rozděleny do skupin:

  • ze strany imunitního systému: anafylaktické reakce (velmi vzácně), kopřivka, vyrážky na kůži (někdy);
  • generalizované reakce: svědění, nadměrná citlivost, pocení, poruchy zažívacího traktu, snížení krevního tlaku, zpožděný srdeční tep, angioedém (někdy);
  • ze strany nervové soustavy: periferní neuropatie. Rychlé zlepšení kontroly krevního cukru může vést k akutnímu průběhu bolestivé neuropatie, přechodné povahy (zřídka);
  • problémy s viděním: porušení lomu (někdy). Má na sobě přechodný charakter a vzniká na samém počátku léčby pomocí inzulínu;
  • diabetická retinopatie (někdy). Vzhledem k vynikající kontrole glykémie bude pravděpodobnost progrese této komplikace snížena. Pokud se použije taktika intenzivní péče, může to vést k exacerbaci retinopatie;
  • z podkožní tkáně a pokožky může vzniknout lipidová dystrofie (někdy). Rozvíjí se na těch místech, kde se injekce provádějí nejčastěji. Lékaři doporučují změnu místa vpichu NovoMix 30 FlexPen (nebo jeho analogové penfill) ve stejné oblasti. Navíc může dojít k nadměrné citlivosti. Po podání léku je možné vyvinout lokální přecitlivělost: zarudnutí, svědění kůže, otoky v místě vpichu. Tyto reakce jsou povzbudivé povahy a při pokračování léčby zcela zmizí;
  • jiné poruchy a reakce (někdy). Vyvíjí se na začátku léčby inzulínem. Symptomatická je dočasná.

Případy předávkování

Při nadměrném podávání léku se může vyvinout hypoglykemický stav.

Pokud se hladina cukru v krvi mírně snížila, v takovém případě může být hypoglykemie potlačena konzumací sladkých potravin nebo glukózy. Proto je každý diabetik povinen mít malé množství sladkostí, jako jsou nondiabetické bonbóny nebo nápoje.

Při závažném nedostatku krevní glukózy, když pacient spadne do kómatu, je nutné mu poskytnout intramuskulární nebo subkutánní podání glukagonu ve výpočtu od 0,5 do 1 mg. Instrukce o těchto činnostech by měly být známé těm, kteří žijí s diabetem.

Jakmile diabetik vyjde z komatu, musí si vzít malé množství sacharidů. To poskytne příležitost zabránit nástupu relapsu.

Jak mám uchovávat NovoMix 30 FlexPen?

Standardní doba trvanlivosti léku je 2 roky od okamžiku jeho výroby. Pokyny říkají, že rukojeť připravená k použití s ​​přípravkem NovoMix 30 FlexPen (nebo jeho analogový penfill) nemůže být uložena v chladničce. Měli byste je užít v rezervě a uchovávat nejdéle 4 týdny při teplotě nejvýše 30 stupňů.

Utěsněné pero s inzulínem by mělo být skladováno při teplotě 2 až 8 stupňů. Kategoricky není možné zmrazit přípravek!

Inzulin NovoMix: dávka léku pro podání, recenze

Inzulín NovoMix je lék, který se skládá z analogů redukujícího hormonu cukrového hormonu. Podává se při léčbě diabetes mellitus, který je závislý na inzulínu a je nezávislý na inzulínu. V době onemocnění se onemocnění šíří ve všech koutcích planety, přičemž 90% diabetiků trpí druhou formou onemocnění, zbývajících 10% - první formou.

Inzulínové injekce jsou nezbytné, s nedostatečným podáváním, nevratnými účinky v těle a dokonce i smrtí. Proto každý člověk s diagnózou „cukrovky“, svou rodinu a přátele, aby byl „ozbrojený“ znalost hypoglykemických léků a inzulínu, stejně jako jejich správné používání.

Mechanismus účinku léku

Inzulín se vyrábí v Dánsku ve formě suspenze, která je buď ve 3 ml (Penfill NovoMiks 30) nebo injekční pero 3 ml (30 NovoMiks FleksPen). Suspenze je zbarvená bílá, někdy je možné vytvářet vločky. Pokud je nad ním bílá sraženina a průsvitná tekutá forma, stačí je protřepat, jak je uvedeno v přiložených pokynech.

Léčivými látkami léčiva jsou rozpustný inzulín aspart (30%) a krystaly, stejně jako inzulin aspart protamin (70%). Kromě těchto složek obsahuje přípravek malé množství glycerolu, metakrezolu, dihydrátu hydrogenfosforečnanu sodného, ​​chloridu zinečnatého a dalších látek.

Po 10-20 minutách po podání léku pod kůží začíná jeho hypoglykemický účinek. Inzulin aspart se váže na hormonální receptory, takže existuje proces absorpce glukózy periferními buňkami a inhibice její produkce z jater. Největší účinek podávání inzulínu je pozorován po 1-4 hodinách a jeho účinek trvá 24 hodin.

Farmakologické studie, když v kombinaci s inzulinem saharoponizhayuschimi znamená diabetici druhého typu ukázaly, že NovoMiks 30 v kombinaci s metforminem má velký hypoglykemický účinek než kombinace metforminu a sulfonylmočoviny.

Vědci však neprošetřili účinek drogy na malé děti, starší osoby a pacienty trpící patologie jater nebo ledvin.

Návod k použití

Pouze lékař má právo předepsat správnou dávku inzulínu, přičemž se vezme v úvahu hladina glukózy v krvi pacienta. Je třeba připomenout, že lék je podáván jak s prvním typem onemocnění, tak s neúčinnou terapií druhého typu.

Vzhledem k tomu, že dvoufázový hormon působí mnohem rychleji, než je člověk, je často zavádí do použití produktů, i když je možné vstoupit a po krátké době po potravin nasycení.

Průměrný index potřeby diabetu v hormonu v závislosti na jeho hmotnosti (v kilogramech) činí 0,5-1 jednotek denně. Denní dávka léku se může zvýšit, pokud jsou pacienti necitliví na hormon (například s obezitou), nebo jdou dolů, když má pacient nějaké zásoby inzulínu. Nejlepší je podat injekci v oblasti stehna, ale je také možné v břišní, hýždě nebo rameni. Není žádoucí bodnout na stejném místě, a to ani v rámci stejné oblasti.

Inzulín NovoMix 30 FlexPen a NovoMix 30 Penfill lze používat jako hlavní přípravek nebo v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky. Při kombinaci s metforminem je první dávka hormonu 0,2 jednotek účinku na kilogram denně. Lékař bude schopen vypočítat dávku těchto dvou léků na základě krevní glukózy a charakteristik pacienta. Je třeba poznamenat, že dysfunkce ledvin nebo jater může vyvolat pokles potřeba diabetika v inzulinu.

NovoMix je podáván pouze subkutánně (podrobnější informace o algoritmu pro podávání inzulinu subkutánně), je přísně zakázáno injektovat do svalu nebo intravenózně. Aby se zabránilo tvorbě infiltrátů, je často nutné měnit oblasti injekce. Injekce se mohou provádět na všech výše uvedených místech, ale účinek léku nastává mnohem dříve, když je zaveden v oblasti pasu.

Lék je uchováván po dobu několika let od data výroby. Nepoužité nové řešení v kazetě nebo stříkačce je uloženo v chladničce od 2 do 8 stupňů a používá se při pokojové teplotě po dobu kratší než 30 dní.

Aby se zabránilo vystavení slunečnímu světlu, je třeba na pera injekční stříkačky nosit ochrannou čepičku.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Novomix znamená, že nemá prakticky žádné kontraindikace, s výjimkou rychlého poklesu hladiny cukru nebo zvýšené náchylnosti na jakoukoli obsaženou látku.

Je třeba poznamenat, že během těhotenství dítěte nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky na budoucí matku a její dítě.

Při kojení může být inzulín podáván injekčně, protože není převeden na dítě mlékem. Nicméně před použitím přípravku NovoMix 30 se žena musí poradit s lékařem, který předepisuje bezpečné dávky.

Pokud jde o potenciální poškození léčiva, souvisí to především s dávkou. Proto je velmi důležité podat předepsanou drogu podle doporučení lékaře. Možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  1. Stav hypoglykémie (podrobnosti o hypoglykémii v diabetes mellitus), který je doprovázen ztrátou vědomí a křečí.
  2. Vyrážka na kůži, kopřivka, svědění, pocení, anafylaktické reakce, angiofrosty, zvýšená srdeční frekvence a nižší krevní tlak.
  3. Změna lomu, někdy - vývoj retinopatie (dysfunkce sítnicových očních nádob).
  4. Lipidodystrofie v místě vpichu, stejně jako zarudnutí a otok v místě vpichu.

Ve výjimečných případech může dojít z důvodu nedbalosti pacienta k předávkování, jejichž příznaky se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Známky hypoglykemie jsou ospalost, zmatenost, nevolnost, zvracení, tachykardie.

Při mírném předávkování potřebuje pacient jíst produkt obsahující velké množství cukru. Může to být cookie, bonbón, sladká šťáva, doporučuje se mít něco z tohoto seznamu. Závažná forma předávkování vyžaduje okamžité podání glukagonu subkutánně, pokud tělo pacienta nereaguje na injekci glukagonu, poskytovatel zdravotní péče by měl vstoupit do glukózy.

Po normalizaci by měl pacient užívat snadno asimilované sacharidy, aby se zabránilo opakované hypoglykémii.

Interakce s jinými léky

Při podávání inzulinu NovoMix 30 je třeba připomenout, že některé léky ovlivňují jeho účinek snížení cukru.

Alkohol v podstatě zvyšuje účinek inzulinu na snižování cukru a blokátory beta-adrenoreceptorů maskují příznaky hypoglykemie.

V závislosti na lécích užívaných v kombinaci s inzulínem se jeho aktivita může zvýšit i snížit.

Snížení potřeby hormonu se pozoruje při použití následujících léků:

  • interní hypoglykemické léky;
  • inhibitory monoaminooxidázy (MAO);
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE);
  • neselektivních blokátorů beta-adrenoreceptorů;
  • oktreotid;
  • anabolické steroidy;
  • salicyláty;
  • sulfonamidy;
  • alkoholické nápoje.

Část léků snižuje aktivitu inzulínu a zvyšuje potřebu pacienta. Takový proces nastane, pokud používáte:

  1. hormony štítné žlázy;
  2. glukokortikoidy;
  3. sympatomimetika;
  4. danazol a thiazidy;
  5. antikoncepce užívající interně.

Některé léky nejsou kompatibilní s inzulínem NovoMix. To především znamená s obsahem thiolů a sulfitů. Lék je také zakázán přidávat do infuzního roztoku. Použití inzulínu těmito léky může vést k velmi vážným následkům.

Hodnocení nákladů a produktů

Protože droga je vyráběna v zahraničí, její cena je dostatečně vysoká. Lze je koupit na předpis v lékárně nebo objednat online na internetových stránkách prodejce. Náklady na léčbu závisí na tom, zda je roztok v kazetě nebo injekční stříkačce a v jakém obalu. Cena se liší pro NovoMiksa 30 Penfill (5 kazet v balení) - od roku 1670 do 1800 ruských rublech a 30 NovoMiks FleksPen (5 injekčních per balení) má svou cenu v rozmezí od 1630 do 2000 ruských rublech.

Hodnocení většiny diabetiků, kteří podali dvojfázový hormon, jsou pozitivní. Někteří lidé říkají, že po použití jiných syntetických inzulínů přešli na přípravek NovoMix 30. V souvislosti s tím je možné vyloučit takové výhody léčiva jako snadné použití a snížení pravděpodobnosti nástupu hypoglykemie.

Kromě toho, i když má léčivý přípravek značný seznam potenciálně negativních reakcí, jsou velmi vzácné. Proto lze NovoMix považovat za zcela úspěšnou drogu.

Samozřejmě, tam byly recenze, že v některých situacích se nezacházelo. Ale koneckonců, každá droga má kontraindikace.

Podobné léky

V případech, kdy náprava není vhodná pro pacienta nebo způsobuje nežádoucí účinky, ošetřující lékař může změnit režim léčby. K tomu, upraví dávku léku nebo dokonce zruší jeho užívání. Proto je nutné použít lék s podobným hypoglykemickým účinkem.

Je třeba poznamenat, že léky NovoMix 30 FlexPen a NovoMix 30 Penfill nemají pro aktivní složku - inzulin aspart žádné analogy. Lékař může předepsat lék, který má podobný účinek.

Takové léky jsou prodávány na lékařský předpis. Pokud je to nutné, inzulínová léčba musí pacienta konzultovat s lékařem.

Drogy, které mají podobný účinek, jsou:

  1. Humalog Mix 25 je syntetický analog hormonu produkovaného lidským tělem. Hlavní složkou je inzulín lispro. Lék má také krátký účinek, který reguluje hladinu glukózy a její metabolismus. Jedná se o bílou suspenzi, která se uvolní v injekční stříkačce s názvem QuickKen. Průměrná cena léku (5 stříkaček - pera o objemu 3 ml) činí 1860 rublů.
  2. Chimulin M3 je inzulin s průměrnou dobou trvání účinku, který se uvolňuje ve formě suspenze. Země produkující drogu je Francie. Účinnou látkou činidla je biosyntetický lidský inzulín. Účinně snižuje koncentraci glukózy v krvi bez vzniku hypoglykemie. Na farmakologickém trhu v Rusku si můžete koupit několik forem léků, jako je Humulin M3, Humulin Regular nebo Humulin NPH. Průměrná cena léku (5 injekčních stříkaček o 3 ml) je 1200 rublů.

Moderní medicína pokročila dopředu, injekce inzulínu se musí provádět pouze několikrát denně. Pohodlné injekční stříkačky usnadňují tento postup mnohokrát. Farmakologický trh poskytuje širokou škálu různých syntetických inzulínů. Jedním ze známých léků je NovoMix, který snižuje hladinu cukru na normální hodnoty a nevede k hypoglykémii. Jeho správné používání, stejně jako dieta a fyzická aktivita zajistí dlouhý a bezbolestný život pro diabetiky.

Novomix

Ekaterina Ruchkina 05. června 2013

Popis a pokyny společnosti Novomix

Novomix je hypoglykemická látka. Aktivní složkou tohoto léčiva je inzulín asparát, který je syntetizovaným analogem této látky produkované v těle. Složení přípravku Novomix je dvoufázový přípravek. To znamená, že obsahuje inzulin ve dvou formách - aspartát a aspartát protamin. První složka začíná působit rychle. Druhá - poskytuje dlouhodobější vliv Novomixu. Toto hypoglykemické činidlo se proto označuje jako "médium" (jsou zde také "rychlé" a "pomalé"). Maximální dopad přípravku Novomix na tělo je zaznamenán v průměru tři hodiny po injekci. A celková délka hypoglykemického účinku je 24 hodin. Pod vlivem inzulínu se začne akutně absorbovat glukóza tkáňovými buňkami, rozdělí se na složky, ze kterých jsou syntetizovány další látky. Také tělo přijímá energii. U diabetes mellitus se sníží metabolismus glukózy, což vede ke zvýšení koncentrace v krvi. A to zase má škodlivý vliv na lidské zdraví.

Aplikovaná Novomix na adrese:

  • Diabetes mellitus závislý na inzulínu (první typ);
  • Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (druhý typ);

Novomix uvolňují ve formě kazet, které jsou vloženy do injekční stříkačky. Tyto kazety jsou naplněny kalu. Pokyn Novomix popisuje tuto kapalinu jako bělicí homogenní. Postupně je však suspenze rozvrstvená, čímž vzniká bílá sraženina a čirá kapalina. Před použitím jemně protřepejte suspenzi. Teplota kapaliny, která má být vstřikována, by měla být při pokojové teplotě. Před jídlem by měly být podány injekce. Existují situace, kdy je nutné po jídle podat injekci.

Je důležité vědět, že tento lék nelze podávat intravenózně - pouze subkutánně! Místo injekce by mělo být neustále měněno, jinak může na místě častého podávání docházet k dystrofii tukové tkáně.

Kontraindikovaná přípravek Novomix na adrese:

  • Snížené koncentrace glukózy v krvi (hypoglykemie);
  • Nesnášenlivost vůči droze;

- s opatrností, když -

  • Těhotenství a léčba u nedospělých pacientů;

Během těhotenství, ke kterému došlo u ženy s diabetem, se neustále mění dávky inzulínu, které jsou nezbytné pro udržení normální hladiny cukru. Nejdříve mají tendenci k poklesu. Ve druhém trimestru se dávky začínají znovu zvyšovat. Během porodu a po porodu často pacient obvykle injekce nepotřebuje. Proto je tak důležité neustále sledovat stav a hladinu glukózy v krvi těhotné ženy, která přijímá inzulín zvenčí.

Nežádoucí účinky a předávkování přípravkem Novomix

Nejzřejmějším nežádoucím důsledkem injekce tohoto a jiných hypoglykemických léků může být hypoglykemie - nadměrné snížení koncentrace cukru v krvi. Symptomy tohoto stavu jsou následující: slabost, podrážděnost, bledost, třes, zrychlený srdeční tep, zhoršená funkce smyslových orgánů. Stejné jevy se objevují při předávkování přípravkem Novomix. Léčba hypoglykemie - přijetí cukru, potraviny bohaté na sacharidy ("rychlé", schopné rychle se rozštěpit). Pokud pacient ztratil vědomí - injektuje se intravenózně roztok dextrózy.

Navíc jsou možné generalizované a lokální alergické reakce.

Recenze společnosti Novomix

Diabetici aktivně využívají internet ke komunikaci a sdílení zkušeností, takže můžete najít mnoho recenzí o Novomixu, stejně jako další podobné prostředky. Často se lze setkat s příběhy o tom, jak lidé, kteří používali jiné "inzulíny", používají Novomix. Mnoho pacientů má tuto léčbu velmi rád, protože počet injekcí za den je snížen:

- Jednalo se o injekci inzulínu pětkrát denně. Dva týdny stráveny v nemocnici, kde jsem dostal dávku přípravku Novomix. Cítím se dobře, injekce jsou pouze dvakrát denně - ráno a večer.

- Moje babička má rád Novimix, protože je méně injekcí. Hypoglykémie se stává méně častým.

Často však překážkou přechodu na Novomix je odmítnutí lékařů předepisovat bezplatný předpis pro tuto drogu. Jeden ženě bylo řečeno, že tento přípravek předepisuje pouze dětem. Jiný pacient byl odmítnut kvůli chybné databázi počítačů...

Novomix je obecně úspěšným lékem. Samozřejmě, že to není vhodné pro každého pacienta s diabetem. Zkušení pacienti vědí, jaké příznaky by měly především věnovat pozornost, udržovat denní přehled o výživě, pravidelně měřit hladinu cukru v krvi a tak dále. Proto je jejich "vztah" s Novomix vždy podpořen fakty a čísly.

Pro koho vynalezl kombinovaný inzulin

Dobrý den, milí přátelé! Ve svém posledním článku „inzulínové léčbě cukrovky,“ řekl jsem o inzulínu jako léčiva, ale článek neobsahuje informace o kombinované formy inzulínu, nebo jak se nazývají smíšené. Dodržím svůj slib v tomto článku o nich.

Znovu vám připomínám, že různé typy inzulínu se používají k různým účelům. Někteří snižují bazální sekreci glukózy játry, jiní - pro využití glukózy, která je dodávána s jídlem. V důsledku toho může být v závislosti na způsobu podávání denně až 5 injekcí a možná i více. Souhlasíte s tím, že to není moc výhodné. Proto vývojáři farmakologických společností přišli s podstatně novým typem inzulínu - kombinace, která obsahuje jak bazální, tak bolusový inzulín v jedné lahvičce nebo kazetě.

Asi se ptáte: „A co by se vymyslet, jestli můžeme vzít jeden z prvních inzulínu lahvičky a hned od druhého a za stálého míchání tak, aby se stříkačka?“ Odpověď zní: „Tyto akce jsou naprosto kontraindikováno. Nemůžete kombinovat krátký a dlouhý inzulín, protože to povede k inaktivaci a nebude mít žádný účinek. "

Co jsou kombinovány inzulíny

V současné době je v kombinaci Inzulín je produkován pouze velké farmaklogicheskie známých firem, jako je Eli Lilly (Eli Lilly), Novo Nordisk (Novo Nordisk) a Aventis (Aventis). Zbytek firem, včetně ruských, ještě nemá takové technologie.

Níže uvedu obchodní názvy kombinovaných inzulínů a v závorkách společnost výrobce.

  • Insuman Comb (15/85, 25/75, 50/50) společnosti Aventis
  • Mixtard (10, 20, 30, 40, 50) od firmy Novo Nordisk
  • Novomix 30 z Novo Nordisk
  • Humulin (M2, M3) od Eli Lilly
  • Humalog Mix (25, 50) společnosti Eli Lilly

Teď vám vysvětlím, jaké jsou čísla po každém jménu. Ve zlomcích označuje první číslice procentní podíl hladiny krátkého inzulínu a druhý - dlouhý. Pokud číslo jedna (přípravek Mixtard a Novomix) znamená obsah pouze krátkého inzulínu. A v Khimulinu M2 odpovídá 20% krátkých a M3 - 30% krátkého inzulínu. Jako bolusový inzulin se používá jednoduchý lidský inzulín, jako je Actrapid. Ale v Novomix a Humalog Mix používá ultra krátký inzulin, takže funguje trochu jinak.

Kombinované inzulíny jsou k dispozici v lahvičkách pro ty, kteří používají inzulínové stříkačky, stejně jako v zásobnících pro použití v injekční stříkačce. Kromě toho jsou na jedno použití pera, která po inzulínu jednoduše zlikvidovat, například pero SoloStar od Aventis inzulínu Insuman Comb.

Kdo potřebuje kombinovaný inzulín

Kdo tedy potřebuje tyto inzulíny? Ve skutečnosti, jakkoli to může znít, je smíšený inzulín indikován pro léčbu diabetu typu 2, ne typu 1. Dříve, když byl používán tradiční (neintenzivní) schéma řízení pacientů s diabetem typu 1, takové inzuliny by byly pouze pro tento přípravek. V současné době však existuje tendence k integrovanému schématu léčení diabetu 1. typu a to není možné u podobných inzulínů, protože dávky krátké a dlouhé samotné nemohou být změněny.

Vzhledem k tomu, pacienti s diabetem typu 2, ještě udržel zbytkovou funkci slinivky břišní, malé chyby jsou vyhlazeny a datové inzulíny jsou vynikající alternativou k více injekcí krátké a dlouhé jednotlivě.

Výběr dávky má však jiné principy, než použití bazálního inzulínu, který jsem podrobně popsal v článku "Jak si vybrat dlouhodobě působící inzulín?".

Jak kombinuje inzulin?

Nyní se podíváme, jak funguje inzulín. Všechno, co teď řeknu, se týká všech takových inzulínů, s výjimkou Novomix a Humalogh Mix, o nich budu zvlášť vyprávět. Přečtěte si na konci.

Takže takový inzulin začne působit v průměru 30 minut po úvodu, což je způsobeno začátkem práce s krátkým inzulínem. Proto je dělám 30 minut před jídlem, aby se potraviny a inzulínové vrcholy shodovaly. Celkové trvání účinku smíšeného inzulínu je 14-16 hodin, stejně jako u inzulinu s průměrnou dobou trvání účinku. Tato data budou pro všechny dávky stejná, ale maximální účinnost každého inzulínu je odlišná a závisí na koncentraci krátkodobě působícího inzulínu. Čím více je, tím dřív bude vrchol její akce.

Například vrchol působení inzulínu, který obsahuje pouze 10% z krátkého složky, je po 4-6 hodinách, zatímco vrchol inzulínu, který obsahuje 40% krátký spadat do 2-2,5 hodin. Proto je přípravek s nízkým obsahem bolusu inzulínu o něco dříve po dobu asi 30 až 45 minut zavádí před jídlem, v případě krátké vysoké dávky inzulínu, např. 50%, lék může zadat dobu 20-25 minut. Smíšený inzulín je zpravidla podáván pouze dvakrát denně - před snídaní a před večeří, ale je možné je podávat před večeří, je-li to nutné.

Novomix a Humalog Mix ve svém složení nemají krátký, ale velmi krátký inzulín. Novomixem je inzulín aspart (Novorapid) a Humalog Mix - inzulín lispro (Humalog). Druhou složkou, která hraje roli základního inzulínu, je modifikovaný vzorec těchto inzulínů, který získal charakteristickou vlastnost inzulínu s průměrnou dobou trvání účinku. Proto by měl být tento inzulin podáván před jídlem po dobu 15 minut, protože vrchol jejich účinku je mnohem rychlejší - za 1-4 hodiny. Doba trvání Humalog Mixu je 15-16 hodin, proto se podává 2krát denně. Doba trvání přípravku Novomix je 24 hodin, takže někdy pro optimální kontrolu glykémie postačuje jedna injekce.

Novomixem je, že je pro osoby mladší 18 let kontraindikován, protože mladí lidé nebyli testováni na bezpečnost drogy a neexistují spolehlivé údaje. Použití těhotných a kojících žen je však zcela přijatelné a bezpečné.

Při výběru kombinace inzulínu hraje roli brankové účelu, například v případě, že pacient má tendenci zvyšovat obsah cukru po jídle, on jmenoval agenty s vysokým zkratu obsahu inzulinu, a pokud existuje více než hladovění nárůst cukru - s méně krátké, ale bohaté na rozšířené inzulínu.

Na mně to všechno o inzulínu, o přípravách. Doufám, že jsem vám řekla, že je k dispozici, prostorný a srozumitelný, ale pokud tomu tak není, neváhejte a zeptejte se v komentářích. Odpovídám všem. Přihlaste se k novým článkům a získat jen kvalitní materiál.

Přehled inzulinu Novomix 30 Flexplep

Mezi léky předepsané specialisty na léčbu diabetu existuje takový nástroj, jako je inzulín Novomix. Aby pacienti pochopili, jak tento lék funguje, stojí za to zvážit jeho vlastnosti.

V lékárnách se prodává pod názvem Novomix 30 Flexpenny. Jmenuje se Penfill.

Obecné charakteristiky a mechanismus účinku

Tato lék je jedním z inzulínů. Prostředek je zastoupen dvoufázovou suspenzí, která se pacientovi podává subkutánně. Hlavní složky kompozice jsou inzulin Aspart a jeho protamin.

První látka je považována za analog člověka s krátkým rozpětím účinku. Druhá složka má průměrnou dobu trvání a je také analogem lidského inzulínu. Vlastnosti těchto komponent a způsobil účinek léků na tělo pacientů s diabetem.

Aplikujte lék na kontrolu hladiny cukru v krvi diabetiků. Může být použita v případě onemocnění typu 1 a 2 v rámci komplexní terapie nebo monoterapie.

Novomix je hypoglykemický. Toho je dosaženo interakcí účinných látek léčiva s inzulínovými receptory v buněčných membránách, které urychlují penetraci glukózy do buněk a proces intercelulární výměny. Proto je cukr distribuován ve svalových tkáních, což pomáhá snížit jeho koncentraci v plazmě. Navíc pod vlivem přípravku Novomix játra se snižuje množství produkované glukózy, takže její obsah se snižuje dvěma způsoby.

Tento druh inzulínu je velmi rychlý. Aktivita začíná 10-20 minut po injekci. Lék se podává krátce před jídlem. Nejaktivnější látka se projevuje v průměru po 1-4 hodinách, pak se její účinnost postupně snižuje. Maximální doba trvání účinku na tělo je 24 hodin. Aby bylo možné odstranit polovinu aktivních komponent, trvá to přibližně 9 hodin.

Návod k použití

Účinnost léčby tímto přípravkem závisí na dodržování pokynů. Je důležité, aby byl Novomix jmenován lékařem. Dávkování by měl také stanovit odborník. Obvykle se vypočte na základě hmotnosti pacienta (pro každý kilogram by měl být 0,5-1 ED). Ale to jsou jen obecné údaje.

Dávkování je ovlivněno individuálními charakteristikami těla pacienta, jeho věkem, souběžnými onemocněními, principy terapeutického účinku (užívání jiných hypoglykemických látek nebo jejich nedostatečnost) atd.

Lidé s nízkou citlivostí na inzulín potřebují používat zvýšené dávky a ti, kteří nadále syntetizují tento hormon, užívají lék ve snížené dávce. To znamená, že je nepřijatelné stanovit dávku a plán příjmu nezávisle.

Léčivo se používá pouze ve formě subkutánních injekcí. Intravenózní a intramuskulární injekce se neprovádějí kvůli vysokému riziku vzniku hypoglykemie.

Přijatelné oblasti pro injekce jsou:

Důležitým nuancí používání přípravku Penfill je potřeba střídání místa vpichu. Pokud neustále provádíte injekce ve stejné oblasti, naruší se absorpce účinných látek a sníží se jejich účinnost. Důležité je také provádět injekce pomocí hodin.

Léčba se obvykle používá odděleně od jiných nebo v kombinaci s metforminem. V tomto případě je dávka inzulinu významně snížena.

Bez ohledu na zásady léčby je často nutné kontrolovat množství glukózy v krvi pacienta a upravit dávkování podle výsledků studie.

Video instrukce o použití stříkačkového pera:

Kontraindikace a vedlejší účinky

Vyvarujte se nežádoucích účinků drogy je možné vzít v úvahu kontraindikace a omezení. Znalec to dokáže nejlépe.

Mezi hlavní kontraindikace Novomix patří přecitlivělost na složení a tendence ke vzniku hypoglykemie. V těchto případech je droga zakázána.

Existují také omezení pro několik skupin pacientů:

  1. Starší lidé. Omezení je způsobeno zhoršením vnitřních orgánů u pacientů tohoto typu. Ve věku více než 65 let tělo oslabuje, což brání normálnímu fungování jater a ledvin. A proto je proces vylučování inzulinu narušen.
  2. Děti. Organismus batolat může být příliš citlivý na drogu. Proto je možné po důkladném vyšetření rozhodnout, zda je vhodné používat přípravek Novomix k léčbě diabetického dítěte.
  3. Pacienti s onemocněním jater. Účinná látka léčiva ovlivňuje produkci glukózy játry. V případě porušení v práci těla se jeho účinek stává nepředvídatelným, takže je třeba pečlivě zvážit rizika.
  4. Pacienti s onemocněním ledvin. Ledviny se podílejí na vylučování inzulínu. Pokud je jejich činnost narušena, může se tento proces zpomalit, což vede k akumulaci hmoty v těle ak rozvoji hypoglykemie.

Účinnost inzulinu proti těmto skupinám pacientů nebyla studována, takže pokud je nutné ho použít, měli by lékaři pečlivě sledovat proces.

Při užívání léku se mohou objevit nežádoucí účinky. Některé z nich nejsou nebezpečné a po zahájení léčby projdou nějakou dobu. Jiní slouží jako omluva pro odmítnutí takové léčby.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří:

  1. Hypoglykemie. Jedná se o nejnebezpečnější reakci organismu na účinnou látku. U menších projevů pacienta stačí jíst trochu cukru, aby se normalizoval stav zdraví. V obtížné situaci je nutná naléhavá lékařská intervence, protože pacient může zemřít.
  2. Alergie. Tento nežádoucí účinek může nastat při individuální nesnášenlivosti léku. Alergické reakce se liší podle závažnosti. Některé z nich jsou neškodné - zarudnutí, svědění, kopřivka. Ale u některých pacientů může alergie získat velmi závažný charakter (například anafylaktický šok).
  3. Vizuální poruchy. Patří mezi ně retinopatie a refrakční selhání. Poslední abnormalita se obvykle vyskytuje na začátku léčby a probíhá poté, co se tělo přizpůsobilo léčivému přípravku.
  4. Lipodystrofie. Takový příznak se objeví, pokud jsou injekce umístěny na stejném místě. To je příčina porušení asimilace hmoty. Lékaři proto doporučují časté změny místa vpichu.
  5. Lokální reakce. Vyvíjejí se v oblastech, kde je léčivo podáváno. Mezi nimi jsou příznaky jako svědění, zarudnutí, otoky pokožky atd.

Detekce nežádoucích účinků je důvodem pro kontakt s lékařem. Někdy mohou být neutralizovány změnou dávkovacího schématu a dávky léku, ale často je nutná náhrada inzulinu Novomix jiným lékem.

Jednou z vlastností drogy je její vliv na pozornost a rychlost odezvy. Při běžné toleranci Penfill tyto schopnosti netrpí. Pokud však dojde k hypoglykémii, může pacient ztrácet schopnost soustředit pozornost.

To znamená, že pacienti, u kterých existuje riziko vzniku této odchylky, by se měli vyvarovat aktivitám vyžadujícím zvýšenou pozornost a rychlost reakcí (řízení). Kvůli ní je vytvořena další hrozba pro jeho život.

Předávkování

Dávka léku musí zvolit lékař. Pacient by měl přísně dodržovat jeho jmenování, protože předávkování inzulínem může mít velmi vážné následky.

Obvykle se takové případy objevují při užívání léku ve velkém množství, ale jsou možné jednotlivé organické změny, které mohou drasticky snížit potřebu léku pacienta.

Výsledkem předávkování je hypoglykemie. Může být slabý nebo silný. Ale bez ohledu na stupeň závažnosti tento stav nelze nazvat normální.

V obtížných případech má pacient záchvaty, záchvaty nevolnosti, třes, slabost, člověk může ztratit vědomí a dokonce se dostat do kómatu. Na pozadí hypoglykemie se vyvinou nervové poruchy, takže je velmi důležité, aby se to nestalo.

Lehká hypoglykémie se zastaví rychlými sacharidy. To je důvod, proč se diabetikům doporučuje, aby měli paušální cukr nebo sladké bonbóny.

Pokud je stav pacienta velmi obtížný, nelze se vyhnout lékařské pomoci, jelikož léky by měly být používány k zastavení útoku.

Těhotenství a laktemie

Podrobná studie účinku přípravku Novomix na těhotné ženy a kojící matky dosud nebyla možná. Na základě výsledků studií na zvířatech nebyly k dispozici žádné údaje o nebezpečí látky.

Proto je-li nutné tuto léčbu používat těhotným pacientům, může lékař tuto možnost zvážit. Je však důležité dodržovat bezpečnostní opatření a neustále kontrolovat hladinu glukózy u budoucí matky. V období těhotenství se cukr v krvi může lišit v závislosti na termínu, a to by mělo být vzato v úvahu.

Během laktace může být také použit inzulín - se správným výběrem dávky, stejně jako s dietou. Aktivní složka do mléka nevstupuje, takže nemůže dítě poškodit.

Interakce s jinými léky

Jak říkají recenze o drogě, jeho použití přináší potřebné výsledky. Negativně je charakterizují pacienti, u nichž nebyly zohledněny všechny okolnosti.

Jedním z důležitých aspektů léčby je kompatibilita této inzulíny s jinými léky. Jeho společné užívání s některými léky ovlivňuje jeho účinek na tělo.

Posilování účinku inzulínového léčiva může způsobit takové prostředky, jako jsou:

  • hypoglykemické tabletované léky;
  • ACE inhibitory a MAO;
  • sulfonamidy;
  • salicyláty;
  • beta-blokátory neselektivního typu;
  • anabolika;
  • léky obsahující alkohol.

Existují také léky, které oslabují účinnost přípravku Novomix.

Patří sem:

  • antikoncepce;
  • některé typy hormonálních léků;
  • diuretika;
  • alkoholu.

Kombinovat uvedené zařízení s inzulínem je povoleno, ale je nutné správně vypočítat dávku účinné látky - ve velké nebo menší.

Podobné léky

V některých případech individuální charakteristiky těla pacienta neumožňují použití tohoto léku k léčbě diabetu. V takovém případě musíte použít jeho náhradu.

Neexistují žádné fondy s podobným složením. Proto musíte užívat drogy s podobným účinkem, ale s jinými účinnými látkami.

Hlavní jsou:

  1. Humalog. Tento lék, který je založen na inzulínu Lizpro. Má krátkodobý účinek. Rovněž se prodává jako suspenze pro subkutánní podání. Mechanismus vlivu a kontraindikace v něm jsou podobné těm, které jsou obsaženy v uvažované drogy.
  2. Khimulin. Doba trvání expozice hlavní složce lidského inzulínu je o něco delší než doba trvání expozice přípravku Novomix. Je také určen k použití při subkutánních injekcích. Činidlo je charakterizováno stejnými omezeními a kontraindikacemi.

Přeneste pacienta z Penfill na některý z jeho analogů, pokud by měl lékař. Je velmi nebezpečné to udělat samo o sobě. Prudké ukončení léčby inzulínem může způsobit závažné komplikace, stejně jako přechod k léčbě jinými léky.

Tato droga je velmi drahá, protože je vyráběna v zahraničí. Nápravu nazvanou Novomix 30 Flexplep lze zakoupit za cenu 1600 až 2000 rublů. pro balení. Novomix 30 Penfill stojí o něco levnější - asi 1500-1800 rublů. Ceny se mohou lišit v různých městech a regionech.

Více Článků O Diabetu

NovoRapid

Diagnostika

Ultra-krátký inzulín NovoRapid: zjistěte vše, co potřebujete. Na této stránce najdete návod k použití, napsaný v jasném jazyce. Pochopte, jak vypočítat vhodné dávky pro dospělé a děti, kolik každé injekce funguje, jak se vyhnout nízké hladině krevního cukru a dalším vedlejším účinkům.

C-peptid je spojovací peptidový prvek, který je součástí proinzulinového řetězce. Pokud je jedna molekula inzulinu odštěpena, zůstane čistý inzulínový komplex.

Diabetes mellitus je velmi nepříjemné onemocnění, které dává pacientovi spoustu nepohodlí. Bohužel diabetes je 3. místo úmrtnosti. Jen jeho kardiovaskulární a onkologické nemoci "překonávají" ho.