loader

Hlavní

Komplikace

Nové léky pro diabetes 2. typu

Diabetes mellitus je velmi nepříjemné onemocnění, které dává pacientovi spoustu nepohodlí. Bohužel diabetes je 3. místo úmrtnosti. Jen jeho kardiovaskulární a onkologické nemoci "překonávají" ho. Nyní jsou moderní metody léčby zkoumány ve vedoucích zemích světa na federální úrovni, neboť diabetes je jedním z nejdůležitějších problémů pro veřejné zdraví.

Diabetes mellitus typ 2

Četné studie ukázaly, že včasná a správná kontrola onemocnění může zabránit většině komplikací. Věda ukázala, že kontrola glykemie snižuje a prakticky znemožňuje riziko mikro- a makroangiopatie. Kontrola glykémie a konstantní udržování v normě arteriálního tlaku snižuje riziko vývoje ischemických onemocnění a cerebrovaskulárních onemocnění. Hlavním cílem diabetes mellitus je identifikace a kompenzace nesprávných procesů metabolismu uhlohydrátů. Bohužel není možné tuto chorobu úplně vyléčit, ale je možné ji zvládnout pomocí léků nové generace z diabetu 2. typu a vést aktivní životní styl.

Kontrola léků pro diabetes mellitus 2. typu

Pokud se v krvi nachází cukr a diagnóza je neuspokojivá - diabetes mellitus, první věc, kterou musíte udělat, je radikálně změnit váš životní styl. Bude trvat program ke snížení hmotnosti, zvýšení fyzické aktivity. To je jediný způsob, jak dosáhnout pozitivního účinku léčby. Hlavním cílem je však dlouhodobé snížení cukru v těle a stále se musí uchýlit k lékům. Samozřejmě, neexistuje žádný obecný program pro užívání léků, každý pacientův organismus je individuální.

Odborníci říkají, že první věcí, kterou specialisté diagnostikuje cukrovku, je jmenovat Metformin pacientovi. Toto je počáteční fáze léčby léky (pokud neexistují žádné kontraindikace). Lék bude mít příznivý účinek na hladinu cukru pomůže, sníží váhu, a také má malý seznam vedlejších účinků (důležitý faktor!) A nízké náklady.

Přípravky k léčbě diabetes mellitus

Existuje mnoho léků pro diabetes mellitus 2. typu. Jsou zařazeny do skupin:

  • Biguanidy.
  • Sulfonylmočoviny.
  • Thiazolidindiony (glitazony).
  • Prandiální regulátory (jíl).
  • Inhibitory α-glukosidázy.
  • Incretinomimetiki.
  • Inhibitor dipeptidyl peptidázy - IV.

Biguanidy

Některé biguanidy jsou široce používány v moderní medicíně, i když začaly být používány k boji proti cukrovce před více než půl stoletím. Ale někteří z nich jsou beznadějně zastaralá a teď neplatí. Proto nepoužívejte Fenformin a Buformin kvůli výskytu vedlejších účinků - laktát-acidóza. Jedinou drogou, která si zachovala svůj význam pro moderní terapii, je Metformin.

Metformin má mnohostranný účinek na lidské tělo, což přispívá ke snížení cukru:

  • v páru s inzulínem snižuje tvorbu glukózy játry, což zvyšuje citlivost hepatocytů. Po cestě zvyšuje syntézu glykogenu a snižuje glykogenolýzu;
  • zvyšuje účinek inzulínu, zvyšuje počet receptorů;
  • zlepšuje proces odběru glukózy z těla;
  • prakticky snižuje absorpci glukózy v čreve "ne" a vyhlazuje exacerbaci glykémie. Tento účinek je důsledkem snížení rychlosti vymývání střev a motility tenkého střeva;
  • zlepšení procesu využití glukózy v lidském těle.

Aktivita přípravku Metformin je tedy zaměřena nejen na odstranění skutečné příčiny diabetu, ale také na zablokování dalšího zvýšení hladiny cukru. Také nemůžeme vzít na vědomí příznivý účinek léčiva na snížení rizika trombózy a její dobré tolerovatelnosti u pacientů.

Metforminová léčba začíná dávkami (500 mg jednou nebo dvakrát denně) s jídlem. Pokud během jednoho týdne lék dobře vstřebává tělo pacienta bez negativních účinků, pak se dávka zdvojnásobí.

Zaměřujeme-li se na metformin, nemůžeme říci, že droga je vytlačena, přežila a zůstala v pozadí v moderní medicíně. On byl a zůstává "hůlkou-zashchalochkoy, zachránil mnoho životů z zrádné nemoci. Ale je třeba věnovat hold nové generaci léků z diabetu 2. typu.

Preparáty sulfonylmočoviny

Účinek těchto léků je založen na aktivaci sekrece inzulínu (obr. 1). Tableta má účinek na pankreas, pokrývající draslíkové kanály citlivé na ATP buněčné membrány a otevírající vápníkové kanály (Ca2 +). Je důležité, aby tento léčivý přípravek reagoval pouze s receptory pankreatu a uzavřel draslíkové kanály. ATP kanály existují v srdečním svalu, v neuronech a v epitelu a jejich uzavření může vést k nevratným účinkům na tělo.

Léčba obvykle začíná nejmenší dávkou, zvyšuje se jednou týdně, aby se dosáhlo požadované hladiny cukru v krvi.

Nežádoucí účinky skupiny sulfonylmočovin:

  • narušení rovnováhy v složení krve;
  • hypoglykemie;
  • zvýšení hmotnosti;
  • střevní porucha;
  • svědění a vyrážka na kůži;
  • hepatotoxicita.

Příklad léků v této skupině:

  • Glibenclamid;
  • Euglucon;
  • Glimepirid;
  • Glipizid;
  • Glikvidon a další.

Thiazolidonium (glitazony)

Tato skupina léčiv má účinek na receptory a řadí se mezi novou generaci hypoglykemických léků. Receptory, s nimiž lék interaguje, jsou většinou v buněčných jádrech tukových a svalových tkání. Zvýšená citlivost na inzulín v těchto tkáních a játrech je způsoben nárůstem exprese obrovského počtu genů, které kódují proteiny, zodpovědné za nezbytná činnost mastných kyselin a glukózy.

V Ruské federaci byly registrovány a schváleny pro použití 2 drogy z výše uvedené skupiny:

Takové léky nejsou vhodné pro pacienty s diabetes mellitus 2. typu, jestliže dochází ke zhoršení srdečního selhání stupně 3-4 a dochází ke zvýšení transaminazanu jater třikrát nebo vícekrát. Je zakázáno užívat během těhotenství a během laktace.

Četné studie ukázaly, že thiazolidindony (glitazony) jsou velmi účinné při léčbě diabetu 2. typu. Při terapii rosiglitazonem denně (4 mg v prvním týdnu a 8 mg dále, pokud je vedlejší účinky byly pozorovány), hladina glukózy snížil o 1-2 mmoll / l a 3,2 mmol / l.

Prandiální regulátory (jíl)

Jedná se o krátkodobě působící léky, které snižují hladinu cukru v krvi tím, že prudce stimulují produkci inzulínu. Prandiální regulátory umožňují kontrolovat hladinu glykémie okamžitě po požití.

Stejně jako sulfonylmočoviny mají prandiální regulátory účinek na pankreas, pokrývají kanály buněčné membrány citlivé na ATPK a otevírají vápníkové kanály (Ca2 +). Vstupuje do β-buněk vápník a přispívá k produkci inzulínu. Rozdíl je v tom, že skupiny léků ovlivňují různé části povrchu ß-buněk.

Následující případy skupiny jsou registrovány v Rusku:

Inhibitory α-glukosidázy

Tato skupina zahrnuje léky, které mají účinek na snížení glukózy v důsledku posunutí potravinových sacharidů blokováním vazby center enzymů odpovědných za nežádoucí absorpci sacharidů v diabetes mellitus.

V Rusku je uznán pouze jeden inhibitor - Acarbose. Pod vlivem tohoto léku se množství sacharidů nezhoršuje, ale jejich zpracování se zpomaluje, čímž se zabraňuje prudkému skoku v úrovni cukru.

Droga má příznivý účinek na slinivku, při provádění některých funkcí, čímž ji chrání před vyčerpáním.

Výsledky studií Acarbóza jako prostředek prevence diabetu 2. typu byla skutečně brilantní. Ve skupině se sníženou citlivostí na glukózu se riziko vývoje onemocnění snížilo o více než třetinu o 37%!

Incretinomimetika (agonisté receptoru pro polypeptid-1 glukagonu)

První lék rozpoznávaný světovou lékařskou komunitou této skupiny je Exenatide. Inkretinami jsou hormony gastrointestinálního traktu, jejich funkcemi je, že působení léku proti cukrovce je spojeno. Během jídla se tvoří mnoho hormonů, které jsou odpovědné za vylučování žaludeční šťávy, fungování žlučníku a absorpci živin. Při působení na hormonální úrovni stimuluje exenatid produkci inzulínu a zpomaluje sekreci glukagonu, čímž udržuje normální hladinu cukru v krvi.

Terapie Exenatidem začíná 5 μg 2krát denně po dobu jedné hodiny. Po měsíci může být dávka zdvojnásobena. Po zahájení užívání tohoto léku z diabetu 2. typu se ve většině případů vyskytne nauzea, která nastane po dvou až třech týdnech.

Inhibitor dipeptidylpeptidázy IV

Nejnovější lék, který se nedávno objevil na farmaceutickém trhu, se nazývá "sitagliptin". Farmakologický účinek léčiva je velmi podobný působení exenatidu, který je považován za shora uvedený, založený na hormonech gastrointestinálního traktu. Ale droga není nějaký druh incretinomimetiky! Existuje stimulace inzulinové odpovědi současně s poklesem produkce glukagonu se zvýšením hladiny glukózy u pacienta.

Sitagliptin byl opakovaně vyšetřován a světová lékařská vědecká komunita dospěla k následujícím závěrům:

  • Lék přispívá k významnému snížení plazmatické glukózy nalačno.
  • Podporuje významné snížení plazmatické glukózy po jídle.
  • Snižuje normální hladinu glykovaného hemoglobinu.
  • Zlepšuje funkčnost β-buněk.

Nepochybnou výhodou léku je také to, že neovlivňuje hmotu těla, takže může být bezpečně použita i u pacientů s obezitou. Účinek léku je dlouhý, doporučená frekvence příjmu je 1 den denně.

Inzulinoterapie

Moderní farmaceutický trh je plný všech druhů léků na snížení cukru. Ale odborníci jedním hlasem říkají, že pokud přísnou dietu a snížit maximální dávku cukru léků nepřináší očekávaný výsledek a glykémie nebude ustupovat, je nutné zahájit léčbu inzulínem. Inzulín, ve spojení s výše popsanými skupinami léků nové generace, umožňuje dosáhnout úplné kontroly nad hladinou cukru v krvi pacienta s diabetem typu 2. Neuplatňujte bez inzulínové terapie, pokud z nějakého důvodu trpí diabetiky.

Moderní inzulín
Krátkodobě působící inzulín (6-8 hodin):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regular;
  • Actrapid NM.

Inzulíny ultra krátkého působení (3-4 hodiny):

Inzulín střední délky (12-16 hodin):

  • Protafan NM;
  • Khumulin NPH;
  • Insuman bazální.

Dlouhodobě působící inzulíny (16-29 hodin):

Inzulínové kombinované působení:

  • Khumulin MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mixtard NM;
  • Insuman Comb.

Terapie na udržení normální hladiny cukru v krvi je zvolena pro každého pacienta, přičemž se bere v úvahu riziko nežádoucích účinků a vnímání skupiny léků tělem. Jakmile je diagnostikován diabetes typu 2, je předepsán metformin. Pokud nelze dosáhnout normální hladiny glykémie, vyberou se nové léky stejné skupiny nebo kombinované léčby.

Nové léky pro léčbu diabetes mellitus 2. typu

Diabetes mellitus typu 2 (CD2) je onemocnění, při kterém dochází ke snížení citlivosti buněk na inzulín, v důsledku čehož do nich přestává proudit glukóza a usazuje se v krvi. Pokud neprovedete žádná opatření, začne se rozvíjet CD1, která je charakterizována ničením beta buněk pankreatu produkujícího inzulín. A pak budete muset užívat inzulínové přípravky po celý život, které podporují tělovou práci v normálním rytmu.

Z tohoto důvodu se doporučuje zahájit léčbu od prvního dne vývoje CD2. K tomu byste měli užívat speciální léky, které zvyšují citlivost buněk na inzulín. Nyní budeme zvažovat seznam nové generace diabetes mellitus 2. typu, který se nejčastěji používá jako léčebná terapie pro toto onemocnění. Ale! Je poskytována pouze pro informační účely. Nepoužívejte žádné léky bez lékařského předpisu!

Klasifikace léků

S rozvojem CD2 pacientů nejsou okamžitě předepsány léky. Za prvé stačí dodržet přísnou dietu a mírné cvičení, které zajistí kontrolu nad hladinou cukru v krvi. Takové události však ne vždy přinášejí pozitivní výsledky. A pokud nejsou pozorovány během 2-3 měsíců, uchýli se k pomoci léků.

Všechny léky na léčbu diabetes mellitus jsou rozděleny do několika skupin:

  • sekretagogy, které zvyšují syntézu inzulínu beta buňkami pankreatu, jsou rozděleny na deriváty sulfonylmočovin a megoitinidů;
  • senzibilizátory, které zvyšují citlivost buněk těla na inzulín, mají dvě podskupiny - biguanidy a thiazolidindiony;
  • inhibitory alfa-glukosidázy, které zlepšují proces trávení, asimilace a vylučování sacharidů z těla;
  • incretiny, představující novou generaci léků, které mají několik účinků na tělo.

Deriváty sulfonylmočovin

Drogy, které patří do této farmakologické skupiny, se už 50 let používají jako terapeutická léčba diabetu. Ve svém složení obsahují látky, které zajišťují normalizaci hladiny cukru v krvi v důsledku aktivace beta buněk, které se podílejí na produkci inzulínu. Výsledkem je zvýšení koncentrace v krvi a zvýšení citlivosti buněk přímo na glukózu.

Kromě toho deriváty sulfonylmočoviny zajišťují obnovu renálních buněk a zvýšení tónu cévních stěn, čímž se snižuje riziko vývoje různých patologických stavů charakteristických pro CD2.

Tyto léky však mají krátký léčebný účinek. Jejich dlouhodobé užívání u diabetu typu 2 postupně snižuje pankreatické buňky, čímž vyvolává vývoj CD1. Navíc často způsobují alergické reakce, poruchy gastrointestinálního traktu a hypoglykemickou kómu.

Hlavní kontraindikace užívání léčiv patřících do skupiny sulfonylmočovin jsou následující stavy a onemocnění:

  • těhotenství;
  • laktace;
  • věk dětí do 12 let;
  • diabetu pankreatu.

Mezi deriváty sulfonylmočoviny patří mezi nejoblíbenější:

  • Glikvidon. Používá se hlavně k léčbě diabetu 2. typu u starších osob. Má minimální počet kontraindikací a zřídka vyvolává vznik nežádoucích účinků. Charakteristickým znakem této drogy je to, že může být užíváno i v případě, že se jedná o onemocnění, jako je selhání ledvin.
  • Maninil. Tento léčivý přípravek je jedním z nejlepších, protože je schopen udržet hladinu cukru v krvi v normě po dobu asi jednoho dne. Je k dispozici v různých dávkách a může být použit jak pro léčbu CD1, tak pro CD2.
  • Diabeton. Posiluje sekreci inzulínu a posiluje kardiovaskulární systém. Používá se pro diabetes jako pomocná terapie.
  • Amaryl. Lék je často předepsán u diabetiků typu 1 a typu 2, zejména u starších osob. Její zvláštností je, že nemá prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky a také zabraňuje nástupu hypoglykemické kómy způsobené pomalým uvolňováním inzulinu do krve.

Tyto léky na diabetes 2. typu jsou „běží“ v lékařské praxi, protože jen zřídka vyvolat přibývání na váze a nástup obezity, což výrazně zhoršit příslušné nemoci.

Meglitinidy

Léčiva z této farmakologické skupiny poskytují stimulaci tvorby pankreatického inzulínu. Vztahuje se k nové generaci léků z diabetu, jejichž účinnost závisí na koncentraci glukózy v krvi. Čím více je, tím aktivnější bude syntéza inzulínu.

Do této skupiny léků patří Novonorm a Starlix. Jejich rysem je, že působí velmi rychle a zabraňují výskytu hyperglykemické krize s prudkým zvýšením hladiny cukru v krvi. Nicméně jejich efekt přetrvává na krátkou dobu.

Tyto léky z diabetu 2. typu nové generace mají řadu vedlejších účinků. Nejčastěji vyvolávají vzhled:

  • alergické reakce podle typu kopřivky;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • nadýmání;
  • nevolnost.

Dávkování přípravku Novonorm a přípravku Starlix se zvolí individuálně. První lék se užívá 3-4krát denně, těsně před jídlem, druhý půl hodiny před jídlem.

Biguanidy

Drogy z této skupiny jsou také často předepisovány osobám trpícím diabetem 2. typu. Ve svém složení obsahují látky, které podporují uvolňování glukózy z jater, zlepšují její absorpci a vstup do buněk těla. Nicméně, mají jednu velkou nevýhodu - nemohou být užívány s patologií ledvin a srdce. A koneckonců, jsou u diabetiků poměrně časté.

Biguanidy rychle snižují hladinu glukózy v krvi a jsou schopny udržet ji v normálních mezích po dobu přibližně 16 hodin. Přitom zabraňují absorpci tuků střevem, čímž zabraňují výskytu aterosklerotických plaků v cévách.

Tato farmakologická skupina zahrnuje následující léčiva:

  • Siofor. Zajišťuje normalizaci metabolických procesů a snižuje tělesnou hmotnost, a proto je nejčastěji předepisována osobám s nadměrnou tělesnou hmotností. Dávkování je zvoleno individuálně.
  • Metformin. Používá se v kombinaci s inzulinovými přípravky a za přítomnosti obezity. Kontraindikace při patologických stavech ledvin a ketoacidóze.

Thiazolidindiony

Ze všech léků, které jsou předepsány pro léčbu CD2, jsou nejlepší thiazolidindiony. Poskytují zlepšení procesu štěpení a asimilace glukózy v těle a také přispívají k normalizaci funkce jater. Ale v porovnání s jinými léky stojí mnohem víc a mají spíše působivý seznam nežádoucích účinků. Mezi ně patří:

  • rychlá sada tělesné hmotnosti;
  • snížení tónu srdečního svalu;
  • otok;
  • křehkost kostí;
  • alergické vyrážky.

Dnes jsou pro léčbu CD2 nejčastěji používány následující nové léky ze skupiny thiazolidindionů:

  • Aktos. Tablety se používají jako monoterapie pro CD2. Zpomalit proces produkce cukru v játrech, chránit cévy před poškozením, zlepšit krevní oběh, kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Ale mají svou vlastní nevýhodu - přispívají ke zvýšení chuti k jídlu, takže když jsou užívány, pacienti mají často rychlý přírůstek hmotnosti.
  • Avandia. Normalizuje metabolické procesy v těle a zvyšuje citlivost buněk na inzulín. Má hypoglykemický účinek. Má mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků, které je třeba přečíst před zahájením léčby.

Inhibitory alfa-glukosidáz

Mezi nejnovější léčiva podávaná v SD2, jediný svého druhu, aby blokuje syntézu specifických enzymů ve střevech, podporu zpracování komplexních sacharidů. Díky tomu dochází ke snížení absorpce polysacharidů ak poklesu hladiny glukózy v krvi.

Nejoblíbenější z dnešních dnů od inhibitorů alfa-glukosidázy jsou:

  • Glukobay. Předepisuje se pacientům, kteří po jídle trvale zažijí prudký skok v krvi. Přenáší se dobře a nevyvolává nadměrnou hmotnost. Glucobai se používá jako pomocná terapie a jeho příjem musí být doplněn dietou s nízkým obsahem sacharidů.
  • Miglitol. Používá se u moderního typu CD2, kdy dietní a středně výkonné cvičení neumožňují pozitivní výsledky. Lék se užívá jednou denně, na prázdný žaludek. Jeho dávkování je zvoleno individuálně. Miglitol má mnoho kontraindikací, mezi něž patří kýla, chronické střevní onemocnění, těhotenství, nesnášenlivost příchozích složek, věk dětí.

Incretiny

V posledních letech se v praxi stále častěji používají inkrety, které jsou součástí dipeptidyl peptidylové skupiny. Poskytují aktivaci produkce inzulínu a normalizaci hladiny cukru v krvi. V tomto případě nemají negativní vliv na játra a ledviny.

Mezi inkretinami jsou nejoblíbenější:

  • Januvia. Tento lék ze skupiny SD2 má dlouhou akci, a proto je užíván pouze jednou denně. Dávkování je zvoleno individuálně. Látka nezpůsobuje nežádoucí účinky a zabraňuje vzniku komplikací na pozadí diabetu.
  • Galvus. Obnovuje poškozené buňky pankreatu a zlepšuje jejich funkčnost. Lék je užíván pouze v kombinaci s dietou a mírnou fyzickou námahou. Pokud nedávají pozitivní výsledek, je přípravek Galvus kombinován s hypoglykemickými léky.

Uvedené léky nelze užívat bez znalosti lékaře. Jejich příjem poskytuje podporu tělu a prevenci vývoje CD1. Ale pokud se osoba sama nedrží schématu svého příjmu, dávkování, stravy a cvičení pravidelně, pak z jejich recepce nebude mít žádný výsledek.

Pokud jsou léky užívány správně, ale existuje systematické zvýšení cukru v krvi nad 9 mmol / l, je na čase uvažovat o použití inzulinových fondů.

Nová generace léků pro diabetes 2. typu

Farmakoterapie nabytého formou diabetu je založena na dietě a opatření k normalizaci metabolismu a hmotnosti. Kromě toho se používá množství léků. Léky na diabetes typu 2 jsou rozděleny do několika kategorií.

Přípravy nové generace mohou zlepšit kvalitu života pacienta a snížit pravděpodobnost komplikací a negativních důsledků nemoci mnohokrát.

Typy drog

Léky používané při léčbě diabetu typu inzulínu nezávislého typu jsou rozděleny do 4 skupin:

  • stimulace syntézy inzulínu v pankreatu;
  • zvýšení náchylnosti k působení inzulinu;
  • tablety s kombinovaným složením;
  • tablet nové generace.

Řada léků, které jsou založeny na stimulaci pankreatu, jsou považovány za zastaralé a nebezpečné pro zdraví, takže většina lékařů odmítla užívat tablety této skupiny.

Dlouhodobé studie ukázaly, že dlouhodobé užívání takových léků vede k vyčerpání pankreatu a může vést k rozvoji onemocnění závislé na inzulínu. Příjem takových léků nejprve zlepšuje pohodu pacienta v důsledku zvýšené produkce inzulínu, ale nakonec vyvolává vývoj komplikací.

Nejobvyklejšími léky jsou léky, které zvyšují citlivost buněk na inzulín a zlepšují citlivost glukózy na svalovou tkáň. Nejobvyklejším lékem této skupiny, známou pro každého diabetika, je metformin. Lék neškodí tělu a pomáhá minimalizovat riziko komplikací. Kombinované léky zahrnují léky na bázi metforminu a sulfamylmočoviny. Takové léky mají řadu kontraindikací a mohou vést k rozvoji hypoglykemie a nadměrné hmotnosti. Tyto léky jsou pro každého pacienta individuálně zvoleny lékařem a vyžadují přesné dodržení tohoto režimu.

Léky z diabetu typu 2 nové generace jsou inhibitory DPP-4 a agonisty receptorů GLP-1. Přípravky těchto léčivých skupin neznižují koncentraci glukózy v krevní plazmě, takže se kromě metforminu používají jako adjuvans k léčbě. Tablety poskytují snížení chuti k jídlu, normalizují procesy, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu, a pomáhají účinně snižovat váhu při dietě.

Inhibitory DTP-4

Bezprostředně po jídle tělo běží několik procesů, zaměřených na normalizaci hladiny glukózy v krvi, cholesterol, a podpořit jejich účinné vstřebávání živin do těla s potravou. Léky skupiny inhibitorů DPP-4 u diabetu podporují normalizaci těchto procesů a vývoj inkretinů. Takže užívání léků zajišťuje produkci vlastního inzulínu tělem, ale pouze s nárůstem hladiny glukózy.

Na rozdíl od léků, které stimulují slinivku konstantním inzulínu, inhibitory DPP-4 podporují zvýšené produkci tohoto hormonu na vyžádání, tj. Pouze v případě, zvýšené hladiny glukózy v plazmě.

Léčba těmito léky poskytuje:

  • Snížení koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek;
  • zabraňuje zvýšení glukózy bezprostředně po požití;
  • normalizace hladiny glykovaného hemoglobinu;
  • normalizace funkce buněk odpovědných za produkci inzulínu.

Léky nepřispívají k přírůstku hmotnosti, takže je lze užívat i u pacientů s obezitou. Populární nové léky:

  • pilulky Yanuvia;
  • přípravu přípravku Galvus;
  • Lék Ongli.

Tyto léky jsou k dispozici pouze v tabletách. Lékový režim zvolí lékař, obvykle jmenuje pouze jednu tabletu denně po jídle. Enzym DPP-4 s lékem Yanuvia je blokován na jeden den. Lék je dostupný v různých dávkách. Přípravek Yanuvia se může užívat při léčbě metforminem a také injekcí inzulínu.

Lék neovlivňuje tělesnou hmotnost pacienta. To je považováno za výhodu i nevýhodu. Zvýšení hmotnosti nedochází při podávání tablet, ale nedosahuje se ani ztráty na hmotnosti pacienta.

Účinky tablet Galvus a Onglis se neliší od účinnosti léčby tabletami Yanuvia. Výběr léku provádí ošetřující lékař jednotlivě pro každého pacienta, vycházející z rysů průběhu onemocnění. Neexistují žádné vedlejší účinky těchto léků.

Kombinované tablety s metforminem

Co tabletové tablety typu 2 užívají a seznamují se s novou generací léků - měli byste je poradit s lékařem. Vymezení jakéhokoli nového léčení diabetu by mělo být schváleno endokrinologem. Nové léčivé přípravky pro léčbu diabetes mellitus typu 2 jsou uvedeny v kombinaci s metforminem - jedná se o léky Yanumet a Galvusmet.

Lék Yanumet je kombinací metforminu a Yanuvy a Galvusmet je metformin a Galvus.

Tyto léky jsou dostupné v různých dávkách - 500, 850 nebo 1000 mg metforminu a 50 mg přípravku Januvia nebo Galvus. Dávka léčiva se volí lékařem v závislosti na požadovaném množství metforminu, aby se dosáhl očekávaného terapeutického účinku.

Výhoda kombinovaných léků je vhodná forma uvolnění, kvůli které musí pacient užívat pouze jeden lék, místo dvou. Takové léky mají dvojí účinek - normalizují produkci inzulínu se zvýšením hladiny glukózy a také zvyšují citlivost buněk těla na glukózu. Takové léky nemají žádné vedlejší účinky.

Kontraindikace k léčbě Janumet nebo Galvus jsou stejné jako při léčbě metforminem. Doporučuje se předepisovat takové léky v následujících případech:

  • nízká účinnost monoterapie metforminem;
  • nízká účinnost stravy;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti.

Samošetření lékem bez konzultace s lékařem se nedoporučuje.

Agonisty receptoru GLP-1

Léky nemají přímý vliv na koncentraci cukru v krvi, ale pomáhají kontrolovat chuť k jídlu a pomáhají účinněji udržovat doporučenou stravu.

V lékárnách existují dvě drogy - to jsou Baeta a Victoria. Navzdory tvrzení, že tyto léky snižují koncentraci glukózy, metformin se s touto úlohou lépe věnuje. Kromě toho jsou náklady na metformin mnohem nižší než náklady na novou generaci léků. Baeta a Victoria mají velmi malý vliv na cukr, ale účinně zabraňují přejídání a pomáhají kontrolovat chuť k jídlu. Tyto léky jsou předepsány pacientům s nadváhou, což je obtížné dodržovat vyváženou stravu s nízkým obsahem sacharidů.

Dieta je základem pro léčbu získané formy diabetu způsobené metabolickými poruchami. Pokud pečlivě dodržujete doporučenou dietu, můžete kontrolovat hladinu cukru v krvi bez užívání léků. Nicméně ne všichni pacienti jsou dostatečně disciplinovaní k odmítnutí nedovoleného jídla. Často zanedbávání stravy a nedostatek fyzické aktivity vedou k rozvoji komplikací. Použití léků od společnosti Baet a Victoria pomáhá tomu zabránit.

GLP-1 je hormon, který je syntetizován žaludkem v reakci na příjem potravy. Ovlivňuje produkci inzulínu a také zajišťuje proces trávení. Přirozený hormon se vyrábí na krátkou dobu a po několika minutách přestane fungovat. Syntetický analog tohoto hormonu, který přichází s příjmem léků Baet a Victoria, ovlivňuje tělo několik hodin až dnů.

Léky jsou vyráběny v injekční stříkačce, v těchto tabletách nejsou dosud k dispozici. Injekce léku je podobná injekčním inzulínům. Baeta působí po dobu 4-6 hodin, takže je nutné provést dvě injekce - ráno a večer hodinu před jídlem. Hodinu po injekci začíná účinkovat účinná látka. Výsledkem je, že během jídla dochází k rychlejšímu pocitu saturace, což pomáhá předejít přejídání.

Victoria stojí víc, ale je považována za účinnější prostředek ke kontrole chuti k jídlu. Tato droga je nejnovějším úspěchem ve farmakologii pro kontrolu chuti k jídlu u diabetiků. Injekce drogy se provádí pouze jednou denně.

Použití těchto léků vám umožňuje zbavit se přejídání a závislosti na sacharidovém jídle. Takové léky pro léčbu diabetu 2. typu nenahrazují stravu. Jejich použití vám umožní rychle zlepšit celkový stav pacienta a snížit jeho hmotnost. Při užívání léků se poraďte s lékařem.

Nejlepší a účinné léky pro léčbu diabetes mellitus 2. typu

Správně vybrané léky pro léčbu diabetes mellitus typu 2 pomáhají optimalizovat objem cukru a vyhýbat se nebezpečným komplikacím.

Prostřednictvím užívání drog je možné stimulovat produkci inzulínu, zpomaluje vstup glukózy do krevního oběhu, a pokud je to nutné ke zvýšení syntézy inzulínu.

Léčebný režim

Přípravky z diabetes mellitus typu 2 umožňují vyřešit řadu problémů:

  • Snižuje inzulínovou odolnost tkání;
  • Aktivovat produkci inzulinu;
  • Zpomalte syntézu glukózy a zpomalte požití krve z trávicího systému;
  • Korekce dyslipidémie - tento termín je chápán jako narušení rovnováhy lipidů v krvi.

Léčba začíná jediným lékem. Potom můžete přepnout na kombinované terapie. Pokud neposkytnou požadované výsledky, může lékař doporučit inzulinovou terapii.

Hlavní kategorie léčivých přípravků

Aby léčba byla účinná, je velmi důležité dodržovat doporučení ohledně životního stylu - dodržujte zvláštní dietu a cvičení.

Nicméně, ne všichni lidé jsou schopni dodržovat tato pravidla po dlouhou dobu. Proto je užívání léků pro diabetes typu 2 poměrně často.

Podle principu účinku jsou tablety z diabetes mellitus v různých kategoriích:

  1. Opatření, která eliminují rezistenci na inzulín - tato kategorie zahrnuje thiazolidindiony, biguanidy;
  2. Stimulanty pro syntézu inzulínu - zahrnují jíl a sulfonylmočoviny;
  3. Kombinované látky - v této kategorii patří inkretinomimetika.

Léčba této poruchy obvykle vyžaduje použití takových léků:

  • Sulfonylmočovina;
  • Inhibitory alfa-glukosidázy;
  • Thiazolidindiony;
  • Incretinomimetika;
  • Prandiální regulátoři;
  • Biguanidy;
  • Inzulín.

Biguanidy

Do této kategorie patří léky, které mají účinnou látku metformin. V lékárnách najdete nástroje, jako je glukófage a syfor, které obsahují tuto účinnou látku.

Tyto tablety z cukrovky jsou zaměřeny na snížení tělesné odolnosti vůči inzulínu. Takový výsledek je dosažen následujícími způsoby:

  1. Snížení syntézy glukózy z bílkovin a tuků, stejně jako při zpracování jaterního glykogenu;
  2. Zvyšte citlivost tkání na účinek inzulinu.
  3. Zvýšení zásob glykémie v játrech ve formě glykogenu;
  4. Snížení příjmu cukru do krve;
  5. Zvýšená penetrace glukózy do vnitřních orgánů a tkání.

Takové prostředky často vyvolávají nežádoucí reakce. Jsou způsobeny poruchou zažívacího traktu. Po 2 týdnech zmizí vedlejší účinky, takže musíte být trpěliví.

Tyto léky na léčbu diabetu způsobují následující vedlejší reakce:

  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Poruchy stolice;
  • Plynatost;
  • Kovová chuť v ústech.

Sulfonylmočovina

Seznam tablet od cukrovky typu 2 zahrnuje takové léky, jako jsou glycidon, glenororm, glibenclamid. Aktivita léků je založena na vazbě na receptory beta-buněk. To vede k aktivaci produkce inzulínu.

Takové léky se začínají používat s malými dávkami. Týden byste měli zvýšit hlasitost na požadovanou částku.

Mezi klíčové negativní reakce těchto léků patří následující:

  1. Hrozba hypoglykemie;
  2. Vyrážky na těle;
  3. Léze trávicího systému;
  4. Svědění;
  5. Škodlivý účinek na játra.

Glinidy

Do této kategorie patří takové léky, jako je nateglinid a repaglinid.

Díky jejich použití je možné zvýšit množství inzulínu, který vstupuje do krve. Tento účinek se dosáhne stimulací vápníku v pankreatu. To vám umožní kontrolovat postradiální glykémii nebo objem glukózy po jídle.

Thiazolidindiony

Seznam léků proti cukrovce zahrnuje pioglitazon a rosiglitazon. Tyto látky podporují aktivaci receptorů ve svalových buňkách a tuku. To zvyšuje citlivost na inzulín, která pomáhá rychle asimilovat glukózu tukovými tkáněmi, svaly a játry.

Navzdory vynikající účinnosti těchto fondů mají řadu kontraindikací. Klíčová omezení zahrnují tyto stavy:

  • Těhotenství;
  • Zvýšení jaterních transamináz je více než trojnásobné;
  • Chronická forma srdečního selhání stupně 3-4 podle NYHA;
  • Kojení.

Incretinomimetika

Tato kategorie zahrnuje léčbu diabetu, jako je exenatid. Díky použití se zvyšuje produkce inzulínu. Toho je dosaženo zvýšením průniku glukózy do krve. Tento proces je doprovázen potlačením produkce mastných kyselin a glukagonu.

Navíc je stažení jídla ze žaludku pomalejší. To pacientovi umožňuje lépe pocit sýtosti. Tato kategorie léčiv má proto kombinovaný účinek.

Inhibitory b-glukosidázy

Hlavní drogou z této kategorie je akarbóza. Tato látka není klíčem k léčbě diabetu. Je však vysoce účinná, protože nevstoupí do krevního oběhu a neovlivňuje syntézu inzulínu.

Podobné tablety s diabetes mellitus 2. typu se dostávají do soutěže se sacharidy, které vstupují do těla s jídlem.

Léky jsou spojeny se specifickými enzymy, které se vyrábějí pro rozklad sacharidů. To snižuje míru jejich asimilace a eliminuje hrozbu silných výkyvů cukru po jídle.

Kombinované fondy

Mezi takové léky z diabetu patří amaryl, yanumet, glybometh. Tyto látky snižují inzulínovou rezistenci a aktivují produkci inzulínu.

Amaryl vede ke stimulaci sekrece a uvolňování inzulinu ze slinivky břišní. S ním můžete zvýšit citlivost tuku a svalu na účinky inzulínu.

Přípravek Glybometh se používá s neúčinností příjmu potravy a léčbou hypoglykemickými látkami. Přípravek Yanumet pomáhá kontrolovat hypoglykemii, což umožňuje vyhnout se zvyšování objemu cukru.

Léky nové generace

Léky z diabetu typu 2 nové generace zahrnují inhibitory DPP-4. Takové látky neovlivňují produkci beta buněk inzulínu. Přispívají k ochraně specifického polypeptidu podobného glukanu před destruktivní aktivitou enzymu DPP-4.

Tento polypeptid aktivuje pankreas. To přispívá k aktivnější syntéze inzulinu. Navíc tato látka působí proti vzhledu glukagonu, který negativně ovlivňuje aktivitu hormonu cukrového hormonu.

Léky z diabetes typu 2 nové generace mají řadu výhod. Patří sem:

  1. Nemožnost vzniku hypoglykemie, protože lék končí po optimalizaci obsahu glukózy;
  2. Vyhněte se riziku zvýšení hmotnosti v důsledku použití tablet;
  3. Možnost komplexní aplikace s jakýmikoli přípravky - výjimkou jsou pouze inzulín a injikovatelné agonisty receptorů tohoto polypeptidu.

Takové léky by neměly být užívány v případě porušení ledvin nebo jater. Do této kategorie patří takové léky, jako je sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin.

Agonisté receptoru GLP-1 se týkají hormonálních látek, které aktivují syntézu inzulínu a normalizují strukturu postižených buněk. Taková řada léků vede ke snížení obezity u obézních lidí.

Tyto látky nelze koupit ve formě tablet. Jsou vyráběny pouze ve formě injekčních roztoků. Tato kategorie zahrnuje takové léky, jako je viktóza a baeta.

Bylinné přípravky

Někdy odborníci doplňují monoterapii s dietou pomocí biologicky aktivních přísad, jejichž činnost je zaměřena na minimalizaci objemu cukru. Jednotliví pacienti považují léky za diabetes. Ale to není pravda, protože neexistují žádné léky, které by zcela odstranily tuto patologii.

Nicméně biologicky aktivní látky, které obsahují výhradně přírodní složky, pomáhají dosáhnout hmatatelných výsledků komplexní léčby onemocnění. Zlepšují situaci v přítomnosti prediabetes.

Jeden z hlavních představitelů kategorie je izolován. Tento lék pro diabetes mellitus typu 2 může snížit objem glukózy kvůli snížení absorpce ve střevě.

Použití činidla aktivuje sekreční aktivitu pankreatu, normalizuje metabolismus a snižuje hmotnost.

Insulat může být použit pro preventivní účely nebo součástí komplexní léčby diabetu. Při dlouhodobém užívání látky je možné dosáhnout stabilního snížení glykemické hladiny.

S výhradou důsledné implementace dietních doporučení a schématu aplikace přípravku je možné přiblížit normální parametry glukózy v krvi co nejvíce.

Vlastnosti inzulinové terapie

Nejčastěji přítomnost diabetu po dobu 5-10 let vyžaduje nejen dodržování stravy, ale také použití konkrétních léků. V této situaci existuje potřeba dočasné nebo kontinuální léčby inzulínem.

Použití této látky může být zapotřebí dříve. Tato potřeba vzniká, pokud obsah cukru nemůže být opraven jiným způsobem. Dříve bylo užívání inzulinu s touto diagnózou považováno za extrémní míru. Dnes lékaři říkají jinak.

Předtím mnoho lidí, kteří užívali drogy a dodržovalo pravidla výživy, mělo poměrně vysokou hladinu glykémie. V době aplikace inzulínu se vyvinuly nebezpečné komplikace.

Dnes je tato látka jednou z nejúčinnějších hypoglykemických léků. Z jiných léků se liší pouze složitějším způsobem administrace a vysokými náklady.

U všech pacientů s diabetem typu 2 vyžaduje přibližně 30-40% lidí inzulinovou terapii. Rozhodnutí o užívání této drogy by mělo být provedeno výhradně endokrinologem po důkladné analýze všech indikací a možných omezení.

Protože je při prvních známkách diabetu tak důležité konzultovat lékaře a zahájit léčbu diabetu. Velmi pozorní jsou lidé, kteří mají genetickou predispozici k patologii, trpí obezitou nebo pankreatickými onemocněními.

Klíčovým problémem, který může vést k hypoglykemická činidla pro diabetes druhého typu je riziko hypoglykémie v případě aproximace glukózy k normálu. Protože někteří lidé jsou určeni k udržení objemu cukru na vysoké úrovni - 5-10 mmol / l.

Charakteristiky léčby starších pacientů

Léčba onemocnění v tomto věku je spojena se závažnými obtížemi:

  1. Patologie je doprovázena dalšími nemocemi, které se hromadí starším;
  2. Materiální problémy důchodců brání plnohodnotné léčbě;
  3. Projevy diabetu jsou často zaměňovány za jiné nemoci;
  4. Často je onemocnění zjištěno v zanedbaných případech.

Abychom neztratili začátek vývoje patologie již od 45 do 55 let, je nutné systematicky darovat krev za cukr. Toto onemocnění představuje vážné zdravotní riziko, protože může vést k onemocněním srdce, ledvin, jater.

Charakteristiky léčby a možné následky cukrovky

Pokud neprovedete okamžitě účinné hypoglykemické léky pro diabetes 2. typu, hrozí vážné následky. Protože jakékoli příznaky patologie by měly člověka poradit s lékařem.

Po analýze klinického obrazu odborník vybere potřebné studie k určení obsahu cukru. Nejjednodušší z nich je studie krve odebrané z žíly nebo prstu.

Po potvrzení diagnózy odborník rozvíjí režim léčby, který zahrnuje následující prvky:

  • Systematické řízení glykémie;
  • Aktivní způsob života;
  • Dodržování zvláštní stravy;
  • Použití léků.

Pokud si nevyberete účinné léky pro diabetes mellitus 2. typu, hrozí vážné následky:

  1. Komplexní selhání ledvin;
  2. Vývoj diabetické retinopatie - je porušení vidění v důsledku zánětu sítnice;
  3. Diabetická neuropatie;
  4. Gangréna - v této situaci existuje riziko ztráty končetiny;
  5. Glykemická kóma;
  6. Mrtvice;
  7. Infarkt.

Správně vybrané léky pro léčbu diabetes mellitus 2. typu mohou dosáhnout vynikajících výsledků a zlepšit stav pacienta.

Jaké léky na diabetes jsou lepší a účinnější při léčbě?

Každý ví, že diabetes je rozdělen na 2 typy. Diabetes typu 1 závislý na inzulínu je charakterizován poruchou funkce pankreatu, která zastavuje produkci inzulinu nebo jej produkuje v nedostatečném množství. V tomto případě se používá substituční léčba s inzulínovými léky. U diabetu typu 2 se inzulín produkuje v dostatečném množství, ale buněčné receptory nejsou schopné absorbovat. V tomto případě by léky z diabetes mellitus měly normalizovat hladinu cukru v krvi a podporovat využití glukózy.

Léky z diabetu závislého na inzulínu jsou předepsány s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, jeho věku hmotnosti a přítomnosti souběžných onemocnění. Je zřejmé, že ty léky, které jsou předepsány pro léčbu diabetu 2. typu, zcela neodpovídají diabetikům, v těle kterého se inzulín nevyrábí. Proto pouze odborník může vybrat správný nástroj a určit potřebný léčebný režim.

To pomůže zpomalit průběh onemocnění a vyhnout se závažným komplikacím. Jaké jsou nejlepší a účinnější léky proti cukrovce? Je obtížné jednoznačně odpovědět na tuto otázku, protože lék, který je pro jednoho pacienta vhodný, je zcela kontraindikován jinému. Proto se pokusíme poskytnout přehled o nejoblíbenějších způsobech diabetu a začít s léky užívanými k léčbě diabetu 2. typu.

Přípravky z diabetes mellitus 2. typu

U pacientů s diabetem typu 2 může být po dlouhou dobu bez hypoglykemické tablety, a pro zachování normální hodnoty glukózy v krvi pouze v důsledku nízké sacharidy stravy shody a dostatečné fyzické aktivity. Avšak vnitřní zásoby těla nejsou nekonečné a když jsou vyčerpány, pacienti musí přejít k užívání léků.

Přípravky k léčbě diabetu 2. typu jsou předepsány v případě, kdy dieta nedává výsledky a krevní cukr se po dobu 3 měsíců dále zvyšuje. V některých situacích je však i perorální léky neúčinné. Poté bude pacient muset přejít na inzulínové injekce.

Seznam léků pro diabetes typu 2 je velmi rozsáhlý, lze je rozdělit do několika hlavních skupin:

Foto: přípravky na diabetes mellitus typu 2

  1. Sekretologové jsou léky, které stimulují sekreci inzulínu. Na druhé straně, jsou rozděleny do 2 skupin: sulfonylmočovin (Diabeton, Glyurenorm) a meglitinidy (NovoNorm).
  2. Senzitizéry jsou léky, které zvyšují citlivost tkání na působení inzulínu. Oni jsou také rozděleny do 2 podskupin: biguanidy (metformin, Siofor) a thiazolidindiony (Avandia, Actos).
  3. Inhibitory alfa-glukosidáz. Přípravy této skupiny jsou zodpovědné za regulaci absorpce sacharidů ve střevě a jejich vylučování z těla (Acarbose).
  4. Léky z diabetu 2. typu nové generace - incretiny. Mezi ně patří Januvia, Exenatid, Liraglutid.

Zeptejte se podrobněji na každé skupině léčiv:

Deriváty sulfonylmočovin

Foto: deriváty sulfonylmočoviny

Přípravy této skupiny byly používány v lékařské praxi více než 50 let a jsou zasloužilé. Mají hypoglykemický účinek díky přímému účinku na beta buňky, které produkují inzulín v pankreatu.

Reakce, k nimž dochází na úrovni buněk, zajišťují uvolňování inzulinu a jeho uvolňování do krevního řečiště. Přípravy této skupiny zvyšují citlivost buněk na glukózu, chrání ledvinu před poškozením a snižují riziko vaskulárních komplikací.

Zároveň sulfonylmočoviny postupně vyčerpává buňky slinivky břišní, způsobující alergické reakce, přibývání na váze, poruchy trávení, zvyšuje riziko hypoglykémie států. Nepoužívají u pacientů s cukrovkou pankreatu, dětmi, těhotnými a kojícími ženami.

Během léčby léky by pacient měl přísně dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů a spojit příjem tablet s dietou. Populární zástupci této skupiny:

Glikvidon - tento lék je charakterizován minimálními kontraindikacemi, takže je předepsán pacientům, kteří nemají potřebnou nutriční terapii a starší osoby. Drobné nežádoucí účinky (svědění, závratě) jsou reverzibilní. Lék může být předepisován i při selhání ledvin, protože ledviny se nezúčastní jeho odchodu z těla.

  • Maninil - je považován za nejsilnější přípravek pro diabetes mellitus pankreatu. Vyrábí se ve formě tablet s různými koncentracemi účinné látky (1,75, 3,5 a 5 mg) a používá se ve všech fázích vzniku diabetu 2. typu. Je schopen snížit hladinu cukru po dlouhou dobu (od 10 do 24 hodin).
  • Diabeton - lék je zvláště účinný v první fázi výroby inzulínu. Dále poskytuje spolehlivou ochranu nádob proti škodlivým účinkům glukózy.
  • Amaryl je nejlepší lék na diabetes 2. typu. Na rozdíl od jiných hypoglykemických léků nezpůsobuje přírůstek hmotnosti a má minimální negativní účinky na srdce a krevní cévy. Výhodou léku je, že velmi pomalu odstraňuje inzulin v krevním oběhu, což pomáhá předcházet vzniku hypoglykemie.
  • Průměrná cena sulfonylmočovin je od 170 do 300 rublů.

    Meglitinidy

    Principem působení této skupiny léčiv je stimulace produkce inzulínové slinivky břišní. Účinnost léků přímo závisí na hladině glukózy v krvi. Čím vyšší je cukr, tím více syntetizuje inzulín.

    Zástupci meglitinidov - přípravky Novonorm a Starlix. Jedná se o léky nové generace, které se vyznačují krátkou činností. Tablety je třeba užít několik minut před jídlem. Přidejte je častěji v rámci komplexní léčby diabetu. Mohou způsobit takové nežádoucí příhody jako bolest břicha, průjem, alergické a hypoglykemické reakce.

    1. Novonorm - lékař zvolí dávku jednotlivě. Tableta se užívá 3-4krát denně, těsně před jídlem. Novonorm hladce snižuje hladinu glukózy, takže riziko prudkého poklesu krevního cukru je minimální. Cena drogy je od 180 rublů.
    2. Starlix - maximální účinek léčiva je zaznamenán po 60 minutách po podání a udržován po dobu 6-8 hodin. Lék je jiný, protože nevyvolává zvýšení hmotnosti, nemá negativní vliv na ledviny a játra. Dávkování je zvoleno individuálně.
    Biguanidy

    Tyto léky z diabetu typu 2 zabraňují uvolňování cukru z jater a podporují lepší absorpci a pohyb glukózy v buňkách a tkáních těla. Léky této skupiny nelze použít u pacientů s diabetem typu 2, kteří trpí srdeční nebo renální insuficiencí.

    Akční biguanidy trvají od 6 do 16 hodin, snižují absorpci cukru a tuků z střevního traktu a nevyvolávají prudký pokles glykémie. Jsou schopné způsobit změnu chuti, nevolnost, diarheii. Skupina s biguanidem obsahuje následující léky:

    1. Siofor. Lék je často předepisován pacientům s nadměrnou tělesnou hmotností, protože užívání tablet pomáhá snižovat váhu. Nejvyšší denní dávka tablet je 3 g, rozdělí se na několik dávek. Optimální dávku léku zvolí lékař.
    2. Metformin. Lék zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě a stimuluje jeho využití v periferních tkáních. Tablety jsou pacientům dobře snášeny, mohou být podávány v kombinaci s inzulinem současně s obezitou. Lékař zvolí dávku jednotlivě. Kontraindikace užívání metforminu je sklon k ketoacidóze, vážné patologii ledvin, rehabilitační období po chirurgickém zákroku.

    Průměrná cena léků je od 110 do 260 rublů.

    Thiazolidindiony

    Léky z diabetes mellitus této skupiny, stejně jako biguanidy, zlepšují vstřebávání glukózy v tkáních těla a snižují uvolňování cukru z jater. Ale na rozdíl od předchozí skupiny mají vyšší cenu s působivým seznamem vedlejších účinků. Tento přírůstek hmotnosti, křehké kosti, ekzém, otoky, negativní vliv na funkci srdce a jater.

    1. Actos - toto činidlo může být použito jako monoaktivní léčivo při léčbě diabetu 2. typu. Účinnost tablet je zaměřena na zvýšení náchylnosti tkání k inzulínu, což zpomaluje syntézu cukrů v játrech, což snižuje riziko poškození cév. Z nedostatků léku bylo zaznamenáno zvýšení tělesné hmotnosti během hospitalizace. Náklady na léčbu jsou od 3000 rublů.
    2. Avandia - silné hypoglykemické činidlo, jehož působení je zaměřeno na zlepšení metabolických procesů, snížení hladiny glukózy v krvi a zvýšení citlivosti tkání na inzulín. Tablety mohou být užívány v diabetu typu 2 jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými hypoglykemickými přípravky. Léčba nelze předepisovat na onemocnění ledvin, během těhotenství, dětství a přecitlivělost na léčivou látku. Mezi nežádoucí účinky došlo k výskytu edému a dysfunkce kardiovaskulárního a zažívacího systému. Průměrná cena léku je od 600 rublů.

    Inhibitory alfa-glukosidáz

    Podobné léky z cukrovky blokují produkci speciálního enzymu střeva, který rozpouští složité sacharidy. Díky tomu je rychlost absorpce polysacharidů výrazně zpomalena. Jedná se o moderní hypoglykemické léky, které jsou praktické, nemají žádné vedlejší účinky, nezpůsobují poruchy zažívacího systému a bolest břicha.

    Tablety by měly být podávány s první dávkou potravy, dobře snižují hladinu cukru a současně neovlivňují buňky pankreatu. Léky této série mohou být používány v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami a inzulinem, avšak riziko hypoglykemických projevů se zvyšuje. Jasnými představiteli této skupiny jsou Glukobay a Miglitol.

    • Glucobay (akarbóza) - doporučuje se užívat drogu, pokud hladina cukru prudce stoupne hned po jídle. Léčivo je dobře snášeno, nezpůsobuje přírůstek hmotnosti. Tablety jsou předepsány jako pomocná terapie, která doplňuje stravu s nízkým obsahem sacharidů. Dávkování je zvoleno individuálně, stejně jako den může trvat 300 mg léku, dělení této dávky na 3 rozdělené dávky.
    • Miglitol - lék je předepsán pacientům s průměrným stupněm cukrovky typu 2, pokud strava a cvičení nevyvolávají výsledek. Tablety je třeba užívat na prázdný žaludek. Kontraindikace k léčbě přípravku Miglitol je těhotenství, dětský věk, chronická intestinální patologie, přítomnost velkých kýly. V některých případech hypoglykemická látka vyvolává alergické reakce. Náklady na drogy v této skupině se pohybují od 300 do 400 rublů.

    Incretiny

    V posledních letech se objevily léky nové generace, tzv. Inhibitory dipeptidyl peptidázy, jejichž účinnost je zaměřena na zvýšení produktivity inzulínu na základě koncentrace glukózy. U zdravého organismu je více než 70% inzulínu produkováno právě pod vlivem inkretinových hormonů.

    Tyto látky vyvolávají takové procesy, jako je uvolňování cukru z jater a tvorba inzulínu beta buňkami. Nové léčivé přípravky se používají jako samostatné léky nebo jsou součástí komplexní terapie. Hladce snižují hladinu glukózy a uvolňují zásoby inkretinů v boji proti zvýšenému cukru.

    Vezměte pilulku během jídla nebo po jídle. Jsou dobře snášeny a neprispievají k přírůstku hmotnosti. Tato skupina finančních prostředků zahrnuje Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Yanuvii - přípravek se uvolňuje ve formě tablet pokrytých enterickým potahem s koncentrací účinné látky 25, 50 a 100 mg. Lék je třeba užívat pouze jednou denně. Yanuvia nezpůsobuje přírůstek hmotnosti, dobře podporuje glykémii jak na prázdném žaludku, tak při jídle. Použití léku zpomaluje vývoj diabetu a snižuje riziko možných komplikací.

  • Galvus - účinná látka léčiva - vildagliptin, stimuluje funkce pankreatu. Po jeho podání se sekrece polypeptidů a citlivost beta buněk zvyšuje, inzulínová produkce je aktivována. Lék se používá jako monoterapie doplňující stravu a fyzickou aktivitu. Nebo v kombinaci s jinými hypoglykemickými přípravky.
  • Průměrná cena Januvia je 1500 rublů, Galvus - 800 rublů.

    Mnoho pacientů s diabetem typu 2 se bojí přejít na inzulín. Nicméně, v případě, že léčba jiná antidiabetika nefunguje a hladina cukru po dobu jednoho týdne postupně zvýší na 9 mmol / l po jídle, je třeba uvažovat o použití inzulínu.

    U takovýchto indikátorů nemůže žádný stav stabilizovat žádné jiné hypoglykemické léky. Ignorování doporučení lékaře může vést k nebezpečným komplikacím, jako při konzistentně s vysokým obsahem cukru značně zvyšuje riziko selhání ledvin, gangrény dolních končetin, ztráta zraku a dalších podmínek, které vedou k invaliditě.

    Alternativní léky na diabetes mellitus

    Foto: Alternativní lék proti cukrovce - DiaBenot

    Jedním z alternativních léků je lék z diabetického diabetu. Jedná se o inovativní dvoufázový prostředek založený na bezpečných součástech zařízení. Lék byl vyvinut německými lékárníky a teprve nedávno se objevil na ruském trhu.

    Tobolky Diabenthot účinně stimulují práci beta buněk pankreatu, normalizují metabolické procesy, čistí krev a lymfy, snižují hladinu cukru, zabraňují vzniku komplikací a udržují imunitu.

    Užívání léku podpoří produkci inzulínu, zabrání glykemii a obnoví funkce jater a pankreatu. Lék nemá prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky. Užívejte kapsle dvakrát denně (ráno a večer). Droga je k dispozici pouze na oficiálních stránkách výrobce. Podrobnější informace o pokynech k použití a recenzích kapslí Diabenot naleznete zde.

    Léčiva pro léčbu diabetu typu 1

    Léky používané k léčbě cukrovky typu 1 lze rozdělit do 2 skupin: je to nezbytný inzulín a jiné léky, které jsou předepsány pro eliminaci souběžných onemocnění.

    Inzulín je obvykle klasifikován podle doby platnosti několika typů:

    Krátký inzulín - má minimální trvání a má terapeutický účinek 15 minut po požití.

  • Průměrný inzulín - je aktivován přibližně 2 hodiny po podání.
  • Dlouhý inzulín - začne pracovat 4-6 hodin po injekci.
  • Volba optimálního léku, volba dávkování a schéma léčby provádí endokrinolog. Léčba inzulínem se provádí injekcí nebo šitím inzulínové pumpy, která pravidelně dávkuje tělu dávku životně důležitého léčiva.

    Léky z druhé skupiny, které se používají při léčbě diabetu 1. typu, zahrnují:

    Foto: ACE inhibitory

    ACE inhibitory - jejich účinnost je zaměřena na normalizaci krevního tlaku a prevenci negativních účinků jiných léků na ledviny.

  • Léky, jejichž činnost je zaměřena na potírání onemocnění trávicího traktu, které souvisejí s diabetem 1. typu. Výběr léku závisí na povaze problému a klinických příznacích patologie. Předepisuje léky ošetřujícímu lékaři.
  • S náchylností na kardiovaskulární onemocnění předepište léky, které zastavují příznaky onemocnění a podporují činnost srdce a cév.
  • Diabetes je často doprovázen příznaky aterosklerózy. K boji proti těmto projevům se vybírají drogy, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.
  • Když příznaky periferní nefropatie aplikují léky s analgetickým účinkem.
  • Komplexní léčba diabetu 1. typu je zaměřena na zlepšení celkového stavu pacienta a prevenci možných komplikací. Diabetes mellitus je v současné době považován za nevyléčitelné onemocnění a užívání glukosaminových léků nebo léčba inzulinem bude mít v průběhu života.

    Viz video: Jak diabetické léky ovlivňují zdraví

    Podívejte se na video: Jak si vyrobit injekci inzulínu sami

    Zpětná vazba na léčbu

    Referenční číslo 1

    V loňském roce mě diagnostikována zvýšená hladina cukru v krvi. Lékař předepsal přísnou stravu a zvýšil fyzickou aktivitu. Ale můj charakter práce je takový, že není vždy možné jíst včas. Kromě toho není téměř žádný čas na hodiny v posilovně.

    Ale stále jsem se snažil dodržovat lékařské doporučení a pravidelně kontroloval hladinu cukru v krvi. Po nějakou dobu to bylo možné udržet v normě, ale v poslední době hladina glukózy je stále vysoká a nelze ji zlikvidovat.

    Proto lékař dodatečně předepsal hypoglykemické léky Miglitol. Teď už denně užívám tablety a hladina cukru se snížila a stav se výrazně zlepšil.

    Dina, Petrohrad

    Referenční číslo 2

    Jsem diabetik se zkušenostmi, jsem na inzulínu. Někdy jsou s nákupem drogy potíže, a jako celek můžete žít. Mám diabetes typu 2, nejdříve předepsané hypoglykemické léky, diety, cvičební terapii. Taková léčba přinesla výsledek, ale nakonec tento systém přestal fungovat a musel se přepnout na inzulínové injekce.

    Každý rok procházím vyšetřením, zkontroluji zrak, protože existuje riziko zranění sítnice a také procházím dalšími preventivními opatřeními.

    Recenze č.3

    Mám diabetes typu 2. Teď už užívám Acarbose. Tablety by se měly jíst při jídle. Jsou dobře snášeny, vedlejší účinky se neodvolávají, a co je nejdůležitější, na rozdíl od jiných hypoglykemických léků nepřispívají k souboru dalších kilogramů.

    Zatímco tento lék pomáhá samozřejmě v kombinaci s nízkokalorickou dietou a omezuje užívání jednoduchých sacharidů.

    Více Článků O Diabetu

    Synonyma: Test tolerance glukózy, GTT, glukózový toleranční test, cukrová křivka.Test glukózové tolerance je laboratorní analýza, která identifikuje tři důležité ukazatele v krvi: inzulín, glukózu a C-peptid.

    Pacient často trpí synkopou u diabetes, což je způsobeno závažným projevem hypoglykemie. Ztráta vědomí je spojena s prudkým a významným poklesem cukru v krvi. Někdy synkopa u diabetes mellitus je důsledkem nadměrně vysoké dávky inzulínu, ve které hladina glukózy stoupá rychle.

    K rychlému snížení cukru v krvi u diabetes mellitus existuje mnoho způsobů. Mezi nimi - účinná léčba lidových léků, snížení hladiny glukózy doma pomocí správné výživy.