loader

Hlavní

Diagnostika

Angličtina: recenze drogy, instrukce

Anglis je léčivý přípravek pro diabetiky, jehož účinnou látkou je saxagliptin. Saxagliptin je lék předepsaný pro léčbu diabetu 2. typu.

Do 24 hodin po přijetí potlačuje působení enzymu DPP-4. Inhibice enzymu reakcí s glukózou zvyšuje 2-3 krát hladinu glukagonu podobný peptid-1 (dále GLP-1) a glyukozavisimogo inzulinotropní polypeptid (GIP), glukagon snižuje koncentraci a stimuluje reakci beta buněk.

Výsledkem je zvýšení obsahu inzulinu a C-peptidu v těle. Po uvolnění inzulínu beta buňkami pankreatu a glukagonu z alfa buněk významně vzrostla hladina glukózy v krvi a postprandiální glykémie.

Pokud jde o bezpečnost a účinnost saxagliptinu v různých dávkách byl pečlivě zkoumán v šesti dvojitě placebem kontrolovaných studií, které zahrnovaly 4148 pacientů s diagnózou „diabetes typu 2“.

V průběhu studií došlo k významnému zlepšení glykovaného hemoglobinu, glukózy nalačno v plazmě a postprandiální glukózy. U pacientů, u nichž monoterapie saxagliptinu nedosáhly očekávaných výsledků, byly navíc předepsány takové léky jako metformin, glibenklamid a thiazolidindiony.

Přehled pacienty a lékaři: 4 týdny po zahájení léčby pouze saxagliptin glykovaného hemoglobinu se snížila, a plazmatické hladiny glukózy na lačno byla nižší po 2 týdnech.

Stejné ukazatele byly zaznamenány u skupiny pacientů, kterým byla předepsána kombinovaná léčba s přídavkem metforminu, glibenklamidu a thiazolidindionů, analogy byly zpracovány ve stejném rytmu.

Ve všech případech byl zaznamenán nárůst tělesné hmotnosti pacientů.

Při použití itglizu

Lék je předepsán pacientům s diagnózou cukrovky typu 2 v těchto případech:

  • Při monoterapii s tímto lékem v kombinaci s fyzickou námahou a stravou;
  • Při kombinované léčbě v kombinaci s metforminem;
  • Při neexistenci účinnosti monoterapie metformin, deriváty sulfonylmočoviny, thiazolidindion jako další přípravek.

Navzdory skutečnosti, že onglyze na léky prošla řadou studií a testů, recenze jsou většinou pozitivní, léčba může být zahájena pouze pod dohledem lékaře.

Kontraindikace k použití onglyze

Vzhledem k tomu, že lék účinně ovlivňuje fungování buněk beta a alfa, intenzivně stimuluje jejich činnost, nelze jej vždy použít. Lék je kontraindikován:

  1. Během těhotenství, porodu a laktace.
  2. Pro dospívající do 18 let.
  3. Pacienti s diabetes mellitus 1. typu (není studován).
  4. Při inzulinové terapii.
  5. S diabetickou ketoacidózou.
  6. Pacienti s vrozenou intolerancí vůči galaktóze.
  7. S individuální citlivostí na kteroukoli složku léčiva.

V žádném případě by neměly být pokyny k přípravku ignorovány. Pokud existují pochybnosti o bezpečnosti jeho použití, měly by být vybrány analogové inhibitory nebo jiný způsob léčby.

Doporučené dávky a způsoby použití

Angličtina se používá ústně, aniž by byla spojena s jídlem. Průměrná doporučená denní dávka léku je 5 mg.

Pokud se podává kombinovaná léčba, denní dávka saxagliptinu zůstává nezměněna, dávka metforminu a derivátů sulfanylmočoviny se stanoví odděleně.

Na začátku kombinované léčby metforminem bude dávka léků následující:

  • Onglysis - 5 mg denně;
  • Metformin - 500 mg denně.

Pokud je zaznamenána nedostatečná reakce, měla by být dávka metforminu upravena, zvyšuje se.

Pokud z jakéhokoli důvodu nebyl vynechán čas užívání léku, měl by pacient co nejdříve vzít pilulku. Zvyšte denní dávku o polovinu, aniž byste to stálo za to.

U pacientů s mírnou renální insuficiencí jako souběžným onemocněním není nutné dávku onglyzy upravit. Při renální dysfunkci středně těžkých a těžkých forem by mělo být ongly užíváno v menších dávkách - 2,5 mg jednou denně.

Pokud se provádí hemodialýza, je přijata po ukončení relace. Účinek saxagliptinu u pacientů na peritoneální dialýze dosud nebyl studován. Proto před zahájením léčby tímto přípravkem byste měli provést odpovídající hodnocení funkce ledvin.

V případě jaterní insuficience může být ongly předepsáno bez strachu ve stanoveném průměrném dávkování - 5 mg denně. Pro léčbu starších pacientů se používá onglyze ve stejné dávce. Je však třeba si uvědomit, že riziko vzniku selhání ledvin u této kategorie diabetiků je vyšší.

Neexistují žádné recenze a oficiální studie o účincích léku na pacienty mladší 18 let. Proto jsou pro dospívající s diabetem typu 2 vybrány analogy s jinou aktivní složkou.

Snížení dávky onglyze se zdvojnásobí, pokud je léčivo současně podáváno s účinnými inhibitory. Jedná se o:

  1. ketokonazol,
  2. klarithromycin,
  3. atazanavir,
  4. indinavir,
  5. playakonazole,
  6. nelfinavir,
  7. ritonavir,
  8. sachinavir a telithromycin.

Maximální denní dávka bude tedy 2,5 mg.

Vlastnosti léčby těhotných žen a vedlejších účinků

Není známo, jak lék ovlivňuje průběh těhotenství a zda je schopen proniknout do mateřského mléka, a proto během období těhotenství a kojení dítěte není lék předepsán. Doporučuje se používat jiné analogy nebo kojení kojení.

Obvykle jsou při kombinované léčbě pozorovány dávky a doporučení, lék je dobře tolerován, ve výjimečných případech, jak potvrzují recenze, mohou být:

  • Zvracení;
  • Gastroenteritida;
  • Bolesti hlavy;
  • Tvorba infekčních onemocnění horních cest dýchacích;
  • Infekční onemocnění močového měchýře.

V případě výskytu jednoho nebo více příznaků byste měli přestat užívat přípravek nebo upravit dávkování.

Jak vyplývá z recenzí, i když byla onglyze používána po dlouhou dobu v dávkách přesahujících doporučenou 80-násobnou dobu, nebyly zaznamenány žádné příznaky otravy. K odstranění léku z těla v případě možné intoxikace se používá metoda geomedialýzy.

Co ještě mám vědět?

Onglish není předepsán společně s inzulínem nebo při trojnásobné léčbě metforminem a thiazolidindiony, neboť studie jejich interakce nebyly provedeny. Pokud pacient trpí středně závažným až závažným selháním ledvin, měla by být denní dávka snížena. Diabetici s mírnou dysfunkcí ledvin vyžadují konstantní sledování ledvin během léčby.

Bylo zjištěno, že deriváty sulfanylmočoviny mohou vyvolat hypoglykemii. Aby se zabránilo riziku vzniku hypoglykemie, měla by být dávka sulfanylmočoviny v kombinaci s léčbou ongliezou upravena. To znamená, že je snížena.

Pokud má pacient v anamnéze přecitlivělost na jiné podobné inhibitory DPP-4, sakagliptin není předepsán. Pokud jde o bezpečnost a účinnost tohoto léku u starších pacientů (starších 6 let), v tomto případě nejsou žádné námitky. Anglis se přenáší a působí stejným způsobem jako u pacientů v mladém věku.

Vzhledem k tomu, obsahuje laktózu, že není vhodný pro ty, kteří označili vrozenou nesnášenlivost látky, nedostatkem laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Účinek léčiva na schopnost řídit vozidla a jiné techniky vyžadující vysokou koncentraci pozornosti nebyl plně prozkoumán.

Neexistují žádné přímé kontraindikace k řízení vozidla, ale je třeba si uvědomit, že vedlejší účinky byly poznamenány závratě a bolestem hlavy.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Podle klinických studií je riziko interakce s jinými léky, pokud jsou užívány současně, velmi malé.

Jak ovlivňuje kouření, užívání alkoholu, užívání homeopatických léků nebo dietních potravin vliv drogy, vědci se nezjistili kvůli nedostatku výzkumu v této oblasti.

Ongli

Popis je aktuální 10/01/2015

  • Latinský název: Onglyza
  • ATX kód: A10BH03
  • Aktivní složka: Saxagliptin (Saxagliptin)
  • Výrobce: Společnost Bristol-Myers Squibb Company (USA)

Složení

Tento přípravek obsahuje účinnou látku saxagliptin (Hydrochlorid), jsou také další složky: MCC, monohydrát laktózy, sodnou sůl kroskarmelosy, stearan hořečnatý, kyselina chlorovodíková nebo 1M hydroxidu sodného 1 M, roztok barviva.

Forma vydání

Tento léčivý přípravek je dostupný jako filmom obalená tableta.

  • Tablety 2,5 mg: barva pláště je žlutá, tablety jsou bikonvexní, kulaté, na jedné straně nápis "2.5", na druhé straně - "4214". Nápisy jsou označeny modře. Tablety jsou baleny ve fóliových blistrech, v lepenkových obalech - 3 blistry.
  • Tablety 5 mg: barva pláště je růžová, tablety jsou bikonvexní, kulaté, na jedné straně je nápis "5", na druhé straně - "4215". Nápisy jsou označeny modře. Tablety jsou baleny ve fóliových blistrech, v lepenkových obalech - 3 blistry.

Farmakologický účinek

Příprava přípravku Onglysa v přípravku má účinnou látku saxagliptin, což je velmi silný selektivní kompetitivní reverzibilní inhibitor dipeptidyl peptidázy-4.

Pokud lék užívají pacienti, kteří jsou nemocní diabetes mellitus, mají aktivitu po dobu 24 hodin enzymem DPP-4 je potlačena.

Jakmile je uvnitř pacient se glukózy dochází v důsledku Inhibice DPP-4 v 2-3-násobné zvýšení koncentrace žaludeční inhibiční polypeptid, glukagonu podobný peptid-1. Koncentrace glukagonu se snižuje a zvyšuje se odpověď odpovědi závislé na glukóze beta-buněk. Výsledkem je, že tělo zvyšuje koncentraci inzulínu a C-peptidu.

Vzhledem k uvolnění inzulínu beta buňkami pankreatu ak poklesu uvolňování glukagonu z pankreatických alfa-buněk dochází ke snížení glykémie na půdě, k poklesu postprandiální glykémie.

Během příjmu saxagliptin u pacientů nedochází k nárůstu hmotnosti.

Farmakokinetika a farmakodynamika

V těle se sakagliptin absorbuje rychle po podání před jídlem. Po perorálním podání se absorbuje asi 75% dávky. S bílkovinami krve saxagliptin a jeho metabolit mírně komunikovat.

Maximální koncentrace saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu se zaznamenává v plazmě po dobu 2 hodin a 4 hodin.

Průměrná délka konečného poločasu a jeho metabolitu je v průměru 2,5 hodiny a 3,1 hodiny. Vylučuje se žlučou a močí.

Indikace pro použití

Léčba přípravku Onglysa je indikována pro použití u diabetes mellitus typu 2 jako dalšího prostředku pro fyzickou aktivitu a stravovací výživu, aby se zlepšila kontrola glykémie. Může být přiřazeno v následující kapacitě:

  • pro účely monoterapie;
  • pro zahájení kombinované léčby lékem Metformin;
  • jako doplněk k monoterapii thiazolidindiony, Metformin, deriváty sulfonylmočoviny, pokud neexistuje adekvátní glykemická kontrola této léčby.

Kontraindikace

Kontraindikovaná aplikace Onlizy v takových případech:

  • pacientů s diabetes mellitus 1. typu;
  • podávání léků inzulínu;
  • laktázová insuficience, galaktózová intolerance, vrozená malabsorpce glukózo-galaktózy;
  • diabetická ketoacidóza;
  • těhotenství a kojení;
  • Zvýšená citlivost na kteroukoli složku léčiva.

Opatrně předepište léky pacientům s mírným a závažným selháním ledvin, staršími pacienty a těmi, kteří užívají sulfonylmočoviny.

Nežádoucí účinky

Následující nežádoucí účinky se vyskytují během podávání léku Onglysa:

  • infekce močových cest a horních cest dýchacích;
  • sinusitida;
  • gastroenteritida;
  • zvracení;
  • bolesti hlavy.

Na pozadí kombinované léčby metforminem se může objevit nazofaryngitida, bolesti hlavy.

Angličtina, návod k použití (metoda a dávkování)

Měla by být podána ústně, bez ohledu na dobu jídla.

Pokud je pacientovi předepsána monoterapie, doporučuje se podávat pilulku v dávce 5 mg saxagliptinu jednou denně.

Pokud přiděleného kombinované léčby, měli byste užívat 5 mg saxagliptinum jednou denně, který kombinuje příjem s thiazolidindiony a metformin, sulfonylmočovinový léku.

Na začátku kombinované léčby metforminem je dávka saxagliptinu 5 mg a dávka metforminu je 500 mg denně.

Pokud pacient vynechal léčbu přípravkem Onliza, okamžitě podávejte pilulku, jakmile si ji osoba pamatuje. Dvojitá dávka by se neměla opít.

Pacienti s mírným selhání ledvin nemusí dávku upravovat. Pacienti s těžkou nebo středně těžkou renální insuficiencí, stejně jako pacienti, kteří jsou na onemocnění hemodialýza, musíte užívat 2,5 mg denně. Poté je nutné tablety vypít hemodialýza.

Pokud pacient současně užívá silné inhibitory CYP 3A4 / 5, dávka přípravku Onglyza by měla být 2,5 mg denně.

Předávkování

Žádný popis příznaků intoxikace s prodlouženým příjmem velkých dávek finančních prostředků. V případě předávkování se provádí symptomatická léčba. Z těla lze účinnou látku a její metabolit odstranit hemodialýzou.

Interakce

Podle údajů z výzkumu existuje relativně malé riziko klinicky významné interakce saxagliptinu s jinými léky.

Při současném použití induktorů izoenzymů CYP 3A4 / 5 (Dexamethason, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin, fenytoin) může snížit koncentraci hlavního metabolitu saxagliptinu.

Vzhledem k tomu, že deriváty sulfonylmočoviny může vyvolat projevy hypoglykémie, aby se snížilo riziko, může být nutné snížit dávku léků - deriváty sulfonylmočoviny, zatímco vstup do Onglizoy.

Obchodní podmínky

Prodej anglického předpisu.

Podmínky skladování

Je třeba chránit Onlizu před dětmi, zatímco t by neměla být vyšší než 30 ° C.

Datum vypršení platnosti

Tablety přípravku Onglis můžete uchovávat po dobu 3 let.

Zvláštní instrukce

Je třeba si uvědomit, že užívání léků s inzulinovou Ongliza a skládá se z trojkombinace (metformin, thiazolidindiony, sulfonylmočoviny) v současné době nebyly studovány.

Nebyly provedeny žádné studie o účinku léku na schopnost řídit vozidla a práce s přesnými mechanismy. Nicméně je třeba poznamenat, že po podání léku se může projevit závratě.

Analogy Onglezy

Analogy Onliz o účinné látce chybí. Podobný účinek na tělo je zajištěn prostředky Nesin, Yanuvii, Galvus, Tragenta, Kombogliza XR. Kategoricky nemůžete tyto léky užívat bez jmenování lékaře.

Děti

Není určen pacientům mladším 18 let.

Během těhotenství a laktace

Vzhledem k tomu, že užívání saxagliptinu k léčbě těhotných žen nebylo studováno, žádné léky nejsou předepsány ženám během fetální gestace. Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o průniku saxagliptinu do mateřského mléka, během období přírodního kojení nejsou tablety přípravku Onglis předepsány.

Recenze na Ongliize

V recenzích se často říká, že Onglysa umožňuje diabetikům zajistit účinnou kontrolu glukózy. Je třeba poznamenat, že lék je vhodný k použití, nežádoucí reakce během léčby jsou vzácné. Negativním bodem pro uživatele je vysoká cena léku.

Cena Onglezy, kde koupit

Koupit Onlizu může být v lékárně na předpis. Náklady na balení tablet (30 ks) je 1700-1800 rublů.

Ongli

Angličtina: návod k použití a zpětná vazba

Latinský název: Onglyza

ATX kód: A10BH03

Aktivní složka: Saxagliptin (Saxagliptin)

Výrobce: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itálie)

Aktualizujte popis a fotografii: 05/17/2018

Ceny v lékárnách: od 1947 rublů.

Onglysa - lék s hypoglykemickým účinkem.

Forma vydání a složení

Léčivá forma uvolnění Onglezy - tablety pokryté filmovou membránou: kulaté, bikonvexní, nápisy jsou označeny modrým barvivem; 2,5 mg - od světlé k bledě žluté, na jedné straně nápis "2,5" na straně druhé - "4214"; 5 mg - růžová, na jedné straně nápis "5", na straně druhé - "4215" (10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 3 blistry).

Složení 1 tablety:

  • účinná látka: saxagliptin (ve formě saxagliptin hydrochloridu) 2,5 nebo 5 mg;
  • pomocné složky: monohydrát laktózy - 99 mg; mikrokrystalická celulóza - 90 mg; sodná sůl kroskarmelózy - 10 mg; stearát hořečnatý - 1 mg; 1M roztok kyseliny chlorovodíkové - v dostatečném množství;
  • obal: Opadry II bílá (polyvinylalkohol - 40%, oxid titaničitý - 25%, makrogol - 20,2%, mastek - 14,8%) - 26 mg; Opadry II žlutá (pro tablety 2,5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý 24,25%; makrogol - 20,2%; mastek - 14,8%; barvivo oxid železitý žlutý (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II růžová (pro tablety 5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý 24,25%; makrogol - 20,2%; mastek - 14,8%; oxid železitý barvivo červený (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • inkoust: Opacode modrá - (45% šelak v ethanolu - 55,4%; FDC modř # 2 / indigokarminovy ​​hliníkový pigment - 16% n-butylalkoholu - 15% propylenglykol - 10,5% isopropylalkohol - 3%, 28% hydroxidu amonného - 0,1%) - v dostatečném množství.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Saxagliptin je silný selektivní reverzibilní kompetitivní inhibitor dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4). U diabetu typu 2 přičemž to vede k potlačení aktivity enzymu DPP-4 po dobu 24 hodin. Po perorálním inhibici glukózy DPP-4 vede k 2-3 násobnému zvýšení koncentrace gastrický inhibiční polypeptid (GIP) a glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1) a glukózo-posílení reakce beta-buněk a snížení koncentrace glukagonu, která způsobuje zvýšení koncentrace C-peptidu a inzulinu.

Snížení uvolňování glukagonu z alfa-buněk pankreatu a pankreatické uvolňování inzulínu z beta buněk vede ke snížení hladiny glukózy v krvi po jídle a glukózy nalačno.

V důsledku placebem kontrolovaných studií bylo zjištěno, že při Onglizy pokračuje se statisticky významné zlepšení hodnot glukózy v plazmě (FPG), glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) a postprandiální glukózu (PPG) krevní plazmy ve srovnání s kontrolou.

Pacienti, kteří nedosáhli cílové hladiny glykémie s jednorázovým podáním saxagliptinu, jsou dále přiděleni metforminu, thiazolidindionů nebo glibenklamidu. Při užívání 5 mg saxagliptinu došlo ke snížení hladiny HbA1c byl zaznamenán po 4 týdnech, GPN - po 2 týdnech. U pacientů, kteří dostávali saxagliptin v kombinaci s metforminem, thiazolidindiony nebo glibenklamidem, byl pozorován podobný pokles.

Na pozadí příjmu Onlizy zvýšení tělesné hmotnosti není zaznamenáno. Účinek saxagliptinu na lipidový profil je podobný účinkům placeba.

Farmakokinetika

U zdravých dobrovolníků a u pacientů s diabetes mellitus 2. typu jsou pozorovány podobné parametry farmakokinetiky saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu.

Látka po perorálním podání na prázdný žaludek se rychle vstřebává. Dosažení Cmax (maximální koncentrace látky) saxagliptinu a hlavního metabolitu v plazmě se vyskytuje po dobu 2 hodin a 4 hodiny. Se zvyšujícími se dávkami poměrně zvyšuje Cmax a AUC (plocha pod křivkou "koncentrace-čas") jak látky, tak jejího hlavního metabolitu. Po jednorázovém podání 5 mg saxagliptinu zdravými dobrovolníky průměrná hodnota Cmax sakagliptin a jeho hlavní metabolit v plazmě byl 24 ng / ml a 47 ng / ml, hodnoty AUC byly 78 ng h / ml a 214 ng h / ml.

Průměrná doba trvání T1/2 (poločas) saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu je 2,5 hodiny a 3,1 hodiny, průměrná hodnota inhibice T1/2 Plazmatická aktivita DPP-4 -. 26,9 h Inhibice DPP-4 v plazmě po dobu alespoň 24 hodin po podání saxagliptinu je díky své vysoké afinitě k DPP-4 a prodloužené vazby k nim. Bylo pozorováno výrazné akumulace látky a jeho hlavní metabolit v průběhu prodloužené předmětu multiplicita, který je příjemcem 1 krát za den. Závislost vůle saxagliptin a jeho hlavní metabolit denní dávkování a trvání léčby 1 přičemž lék jednou denně v dávkovém rozmezí 2,5-400 mg po dobu 14 dnů nebyla zjištěna.

Po požití se absorbuje méně než 75% odebrané dávky. Příjem potravy z farmakokinetiky saxagliptinu není významně ovlivněn. Potraviny s vysokým obsahem tuku na Cmax látka nemá, nicméně hodnoty AUC ve srovnání s příjmem na prázdném žaludku se zvyšují o 27%. Když užíváte lék s jídlem ve srovnání s užíváním prázdného žaludku po dobu asi 30 minut, doba dosažení Cmax. Tyto změny nemají klinický význam.

Saxagliptin a jeho hlavní metabolit se váže na sérové ​​proteiny je zanedbatelná. V tomto ohledu, se dá předpokládat, že změny v proteinové složení séra je vidět s ledvin nebo selháním jater, bude distribuce saxagliptinu nepodléhá významné změny.

Látka se metabolizuje převážně za účasti izoenzymů cytochromu P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). V tomto případě je tvořen hlavní aktivní metabolit, jehož inhibiční účinek na DPP-4 je 2krát slabší než účinek saxagliptinu.

Saxagliptin se vylučuje žlučí a močí. Průměrná renální clearance látky je přibližně 230 ml / min, průměrná glomerulární filtrace je přibližně 120 ml / min. Klírens ledvin pro hlavní metabolit je srovnatelný se střední hodnotou glomerulární filtrace.

Hodnota AUC saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu pro mírnou renální nedostatečnost je 1,2 a 1,7 krát vyšší než u pacientů s intaktní renální funkcí. Klinicky významné toto zvýšení hodnot AUC není a úprava dávky by neměla být provedena.

V případě středně těžké / těžké renální insuficience, stejně jako u hemodialyzovaných pacientů, hodnota AUC látky a jejího hlavního metabolitu je 2,1 a 4,5krát vyšší. V tomto ohledu by denní dávka pro tuto skupinu pacientů neměla překročit 2,5 mg na 1 příjem. Při porušení funkce jater nebyly zjištěny klinicky významné změny parametrů farmakokinetiky saxagliptinu, a proto není třeba upravovat dávku.

Klinicky významné rozdíly v parametrech farmakokinetiky saxagliptinu u pacientů ve věku 65-80 let ve srovnání s pacienty mladšího věku se nezjistily. Navzdory skutečnosti, že úprava dávky není pro tuto skupinu pacientů nutná, je nutné vzít v úvahu vysokou pravděpodobnost snížení funkce ledvin.

Indikace pro použití

Jedlinský lékař jmenuje pro léčbu diabetes 2 typů jako dalšího prostředku k fyzickým cvičením a stravě za účelem zlepšení glykemické kontroly.

Léčivo může být podáváno následovně:

  • monoterapie;
  • počáteční kombinovaná léčba metforminem;
  • kromě monoterapie s thiazolidindiony, metforminem, deriváty sulfonylmočoviny v případě absence adekvátní glykemické kontroly během této léčby.

Kontraindikace

  • diabetes mellitus typu 1;
  • diabetická ketoacidóza;
  • vrozená intolerance k galaktóze, porušení asimilace galaktózy a glukózy a nedostatek laktázy;
  • kombinované použití s ​​inzulínem;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 18 let;
  • individuální nesnášenlivost ke kterékoli složce léčiva.

Relativní (Onglisa jmenován pod lékařským dohledem):

  • mírné až závažné selhání ledvin;
  • kombinované použití s ​​deriváty sulfonylmočoviny;
  • stařec.

Návod k použití Onglezy: metoda a dávkování

Onglyzu vezme dovnitř, bez ohledu na příjem jídla.

Doporučená dávka je 5 mg na 1 dávku.

Při provádění kombinované léčby se přípravek Onglysa užívá spolu s metforminem, deriváty sulfonylmočoviny nebo thiazolidindiony.

Při počáteční kombinační terapii s metforminem je počáteční denní dávka 500 mg. V případech nedostatečné reakce může být zvýšena.

Pokud byla dávka přípravku Onglezy vynechána, měla by být podána co nejdříve, ale neužívejte dvojnásobnou dávku do 24 hodin.

Denní dávka u pacientů se středně závažným / závažným selháním ledvin (clearance kreatininu v ≤ 50 ml / min) a pro u dialyzovaných pacientů, jsou 2,5 mg v 1 recepci. Onglizu je třeba vzít po skončení hemodialýzy. Užívání této drogy nebyly pacienti na peritoneální dialýze studovali. Před zahájením / během léčby je doporučeno vyhodnotit funkci ledvin.

Doporučená denní dávka Onglizy kombinované použití s ​​indinavir, nefazodon, ketokonazolem, atazanaviru, ritonavir, klarithromycin, itrakonazol, nelfinavir, saquinavir, telitromycin a jinými účinnými inhibitory CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg v 1 recepci.

Nežádoucí účinky

Možné vedlejší účinky monoterapie a přidávání Onglizy a metforminem, glyburid nebo thiazolidindionem (> 10% - velmi často> 1% a 0,1% a 0,01%, a

Příprava přípravku Onglis - indikace a pokyny k použití

Mezi léky používané k léčbě diabetu je známý nástroj Anglis.

Stojí za to studovat instrukce k tomuto léku, odhalit jeho hlavní rysy a výhody a také určit, jaké opatření pomůže zabránit vzniku nepříznivých důsledků kvůli jeho zneužití.

Obecné informace, složení a forma propuštění

Tento lék na diabetes je dostupný ve Spojených státech. Je určen ke kontrole hladiny cukru v krvi pacientů. Má hypoglykemický účinek. Používejte ji pouze na radu lékaře, aby nedošlo k poškození zdraví. Proto si můžete koupit angličtinu, pouze pokud máte předpis.

Základem léku je látka Saksagliptin. V této přípravě také provádí základní funkci. Komponenta se používá k zmírnění příznaků hyperglykémie snížením hladiny glukózy v krvi.

Pokud pacient poruší lékařské doporučení, může způsobit nežádoucí účinky a komplikace.

Kompozice obsahuje pomocné složky:

  • monohydrát laktózy;
  • sodná sůl kroskarmelózy;
  • kyselina chlorovodíková;
  • hořčík je stereát.

Dále lék obsahuje malé množství barviv, které jsou potřebné k vytvoření filmového potahu v tabletách (lék má tabletovou formu). Mohou být žluté nebo růžové s modrou rytinou. V prodeji naleznete tablety s dávkou 2,5 a 5 mg. Obě tyto a ostatní jsou realizovány v buněčných baleních po 10 ks. V balení jsou umístěny 3 takové obaly.

Farmakologie a farmakokinetika

Účinek léčiva na tělo diabetika je způsoben jeho aktivním složením. Při pronikání do těla inhibuje Saxagliptin působení enzymu DPP-4. Výsledkem je, že beta buňky pankreatu urychlují syntézu inzulinu. Množství glukagonu v tomto okamžiku klesá.

Díky těmto vlastnostem klesá koncentrace glukózy v krvi pacienta, což vede ke zlepšení dobrých životních podmínek pacienta (pokud jeho hladina klesá na kritické úrovně). Důležitým rysem dané látky je nepřítomnost vlivu na její hmotnost na tělesnou hmotnost pacienta. Pacienti, kteří užívají přípravek Onlizu, nesnižují hmotnost.

Asimilace saxagliptinu nastane velmi rychle, pokud užíváte přípravek před jídlem. V tomto případě se významná část účinné látky absorbuje.

Saxagliptin nemá sklon k spojení s krevními bílkovinami - výskyt těchto vazeb ovlivňuje malé množství složky. Maximální účinek léčiva lze dosáhnout po přibližně 2 hodinách (to je ovlivněno vlastnostmi jednotlivých organismů). Pro neutralizaci poloviny saxagliptinu trvá asi 3 hodiny.

Indikace a kontraindikace

Je velmi důležité dodržovat pokyny týkající se indikací pro předepisování léku. Kvůli používání Onlizy bez nutnosti existuje vážné nebezpečí pro zdraví a život. Léky s hypoglykemickým účinkem by měly být používány pouze u osob, které mají zvýšené hladiny glukózy, u jiných je tento lék škodlivý.

To znamená, že indikací pro jmenování tohoto léku je diabetes typu 2. Přípravek se používá v případech, kdy dodržování výživy a fyzická aktivita nemají nezbytný vliv na koncentraci cukru.

Může být použit samostatně nebo v kombinaci s jinými léčivými přípravky (metformin, deriváty sulfonylmočoviny atd.).

Lék má kontraindikace:

  • Diabetes typu 1;
  • těhotenství;
  • přirozené krmení;
  • alergie na složení léku;
  • laktázová nedostatečnost;
  • ketoacidóza způsobená cukrovkou;
  • nesnášenlivost galaktózy.

Přítomnost nejméně jedné položky ze seznamu je důvodem k odmítnutí užívání tablet.

Existují také skupiny lidí, kteří mohou používat Onlizy, ale pod pečlivým lékařským dohledem. Tito zahrnují starší lidi, stejně jako pacienty s selháním ledvin.

Návod k použití

Použití této drogy je nezbytné podle pravidel. Pokud lékař nepředepisuje jinou dávku, pak by měl pacient konzumovat 5 mg léků denně. Podobná dávka se doporučuje pro kombinované užívání přípravku Onlizy s metforminem (denní dávka metforminu je 500 mg).

Použití drog - pouze uvnitř. Co se týče příjmu potravy, neexistuje žádná indikace, můžete vypít pilulky jak před jídlem, tak po jídle. Jediné přání je užívání léku hodinami.

Pokud vynecháte další schůzku, nečekejte na předepsanou dobu, abyste vypila dvojitou dávku léku. Je nutno okamžitě vzít obvyklou část léčivého přípravku, jakmile si ho pacient pamatuje.

Zvláštní instrukce

Prevence možných komplikací může být provedena dodržováním preventivních opatření proti osobám s těmito nemocemi:

  1. Selhání ledvin. Pokud je onemocnění mírné, nemusíte dávku léku měnit. Ale musíte pravidelně kontrolovat práci ledvin. Při mírném nebo těžkém stadiu této nemoci je nutné předepsat lék v snížené dávce.
  2. Selhání jater. Obvykle hypoglykemické léky ovlivňují činnost jater, takže při jejich užívání by pacienti s selháním jater měli upravit dávku léku. Pokud jde o Onlizy, to není nutné, tito pacienti mohou užívat drogu podle obvyklého rozvrhu.

Látka nemá schopnost zhoršit koordinaci pohybů, rychlost reakcí atd. Tyto možnosti se však mohou oslabit vývojem hypoglykemického stavu. Proto při užívání drogy, měli byste být opatrní při řízení.

Nežádoucí účinky a předávkování

Výskyt nežádoucích účinků při užívání přípravku Onglyza není vždy spojen s jeho intolerancí. Někdy jsou způsobeny nedostatkem adaptace těla na jeho účinky. Nicméně, pokud jsou zjištěny, doporučuje se, aby byly hlášeny lékaři.

V pokynech k přípravku se vyskytují vedlejší účinky jako:

  • infekční onemocnění močových orgánů;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • bolest v žaludku;
  • sinusitida;
  • Nasopharyngitida (současně s metforminem).

Abychom se zbavili těchto problémů, používáme symptomatickou léčbu. V některých případech lékař okamžitě převrátí lék.

Neexistují žádné informace o zvláštnostech předávkování tímto léčivem. Pokud se stále vyskytuje, je nutné provést symptomatickou léčbu.

Interakce s drogami a analogy

Současné podávání přípravku Onglyza s některými přípravky vyžaduje zvýšení dávkování, protože aktivita saxagliptinu klesá.

Tyto finanční prostředky zahrnují:

  • Rifampicin;
  • Dexamethason;
  • Fenobarbital, atd.

Pokud se používá kombinace s deriváty sulfonylmočoviny, doporučuje se snížit dávkování přípravku Onlizy.

Léky, které mohou tuto lék nahradit, zahrnují:

Bez doporučení odborníka je některý z těchto prostředků zakázán.

Názory pacientů

Po přezkoumání recenzí léku Onglis lze usoudit, že lék snižuje hladinu glukózy v krvi dobře, ale nevyhovuje všem a vyžaduje individuální přístup a kontrolu.

Výsledky léku jsou velmi dobré. Cukr je nyní stabilní, nebyly žádné vedlejší účinky a ne. Kromě toho je velmi užitečné používat.

Dmitrij, 44 let

Pro mě byl přípravek Onglis slabý. Hladina glukózy se nezměnila, kromě toho jsem byl mučen konstantní bolestí hlavy - zřejmě vedlejším účinkem. Vnímal měsíc a nemohl to vydržet, musel jsem požádat o další lék.

Александр, 36 let

Používám angličtinu již 3 roky. Pro mě je to nejlepší náprava. Předtím, než pil různé léky, ale buď výsledky byly příliš nízké, nebo mučené vedlejšími účinky. Nyní takový problém neexistuje.

Video přednáška o nových lécích při léčbě diabetu:

Lék je jedním z nejdražších - cena za balení 30 ks. asi 1700-2000 rublů. Chcete-li si koupit opravný prostředek, potřebujete nějaký předpis.

Onglezová recenze

Lék Onglysy se týká hypoglykemických léků, je aktivní pro léčebné účely u lidí trpících diabetem mellitus typu II.

Účinná látka: Saxaglyptin

Je droga registrována?: podívejte se na ☜

Lék přidal: 2010-01-25.
Pokyn aktualizován: 2016-10-04

Analogy a náhrady

☠ Pozor prosím! Léčivé drogy - jak chovat Rusy nebo co nemůžeš utrácet peníze!

Stručný návod k použití, kontraindikace, složení

Indikace (z čeho pomáhá?)
Lék je předepsán k léčbě diabetu typu II kromě fyzického stresu a diety. Používá se samostatně nebo jako další složka v následujících případech:
• pokud se použije počáteční kombinovaná léčba s metforminem;
• Při použití při léčbě pouze jednoho metforminu, thiazolidindionů, sulfonylmočovinových přípravků v případě nemožnosti glykemické kontroly této léčby.

Kontraindikace
Použití léčivého přípravku se nedoporučuje:
• s vysokou individuální citlivostí na složky Ingredients of Onglysis;
• u diabetes mellitus 1. typu;
• užívejte spolu s inzulínem současně;
• s diabetickou ketoacytózou;
• pokud je pacientovi diagnostikována vrozená galaktosemie, intolerance na laktózu a monosacharidy;
• ženy během těhotenství v jakémkoli trimestru a při kojení dítěte;
• Menší pacienti.

Způsob aplikace (dávkování)
Látka se užívá perorálně, přičemž jedna denní dávka se rovná 5 mg.
Počáteční denní dávka metforminu při počáteční kombinované léčbě metforminem by měla být 500 mg a při nedostatečné odpovědi by měla být zvýšena.
Pokud zapomenete užít pilulku, můžete ji kdykoli vzít, ale během jednoho dne nemůžete užít dvojnásobnou dávku.
Pacienti s poruchou funkce jater s různou závažností a ledvinami mírného stupně nemusí dávku upravovat.
Pacienti s průměrným a závažným stupněm poškození ledvin, stejně jako pacienti podstupující hemodialýzu by měli denní jednotlivá dávka snížit na 2,5 mg. Současně můžete léčbu začít používat až po ukončení hemodialýzy.
Jedna denní dávka je snížena na 2,5 mg při příjmu Ongliza shoduje s příjmem ketokonazolu, indinaviru, itrakonazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, telitromycin a další účinné zpomalovače CYP3A4 / 5.

Forma vydání
Přípravek Onglisa je k dispozici ve formě kulatých bikonvexních tablet 2,5 mg a 5 mg s filmovým nátěrem. Tablety jsou baleny v perforovaných blistrech o délce 10 kusů. Balení s 3 kusy se umístí do krabice.

Doporučení / přehledy lékařů: máme na našem webu velkou část konzultací, kde pacienti a lékaři diskutují přípravu přípravku ONLIZA 1 krát

OZNÁMENÍ

Tablety potažené filmem od bledě žluté až světle žluté barvy, kruhové, bikonkave, s nápisem "2,5" na jedné straně a "4214" - na druhé straně malované modrým barvivem.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 99 mg * mikrokrystalická celulóza - 90 mg, sodná sůl kroskarmelosy - 10 mg Stearan hořečnatý - 1 mg ** 1 M kyseliny chlorovodíkové nebo hydroxidu sodného 1M - potřebné množství Opadry II White (v% hmotnostních / W) - 26 mg (polyvinyl alkohol 40%, oxid titaničitý 25% makrogol (PEG 3350) 20,2% talek 14,8%) Opadry II žlutá (% m / m), - 7 mg (polyvinylalkoholu 40% oxid titaničitý 24,25% makrogol (PEG 3350), 20,2%, 14,8% talek, žlutý oxid železitý barvivo (E 172) 0,75%), modrý inkoust Opakod *** - požadovaný počet.

10 ks. - blistry z hliníkové fólie (3) - balení z lepenky.

Množství laktózy se může lišit v závislosti na množství použitého stearátu hořečnatého.
** Množství stearátu hořečnatého se může pohybovat v rozmezí 0,5-2 mg. Optimální množství je 1 mg.
*** Složení Opakod modrý inkoust (% w / w): 45% šelaku v ethylalkoholu 55,4%, FDC modř # 2 / indigokarminovy ​​hliníkový pigment (E132), 16% n-butyl-alkoholu 15%, 10,5% propylenglykolu, isopropylalkohol 3%, 28% hydroxid amonný 0,1%. Velmi malé množství šelaku a hliníkového pigmentu FDC Blue # 2 / indigokarminového hliníku zůstanou na tabletech označeny. Rozpouštědla, která tvoří součást inkoustu, jsou během výrobního procesu odstraněna.

Tablety potažené filmem růžová, kulatá, bikoncavá, s nápisem "5" na jedné straně a "4215" - na druhé straně malovanou modrou barvou.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 99 mg * mikrokrystalická celulóza - 90 mg, sodná sůl kroskarmelosy - 10 mg Stearan hořečnatý - 1 mg ** 1 M kyseliny chlorovodíkové nebo hydroxidu sodného 1M - potřebné množství Opadry II White (v% hmotnostních / W) - 26 mg (polyvinyl alkohol 40%, oxid titaničitý 25% makrogol (PEG 3350) 20,2% talek 14,8%) Opadry II růžová (% m / m), - 7 mg (polyvinylalkoholu 40% oxid titaničitý 24,25% makrogol (PEG 3350), 20,2%, 14,8% mastek, oxid železa červené barvivo (E 172) 0,75%), modrý inkoust Opakod *** - požadovaný počet.

10 ks. - blistry z hliníkové fólie (3) - balení z lepenky.

Množství laktózy se může lišit v závislosti na množství použitého stearátu hořečnatého.
** Množství stearátu hořečnatého se může pohybovat v rozmezí 0,5-2 mg. Optimální množství je 1 mg.
*** Složení Opakod modrý inkoust (% w / w): 45% šelaku v ethylalkoholu 55,4%, FDC modř # 2 / indigokarminovy ​​hliníkový pigment (E132), 16% n-butyl-alkoholu 15%, 10,5% propylenglykolu, isopropylalkohol 3%, 28% hydroxid amonný 0,1%. Velmi malé množství šelaku a hliníkového pigmentu FDC Blue # 2 / indigokarminového hliníku zůstanou na tabletech označeny. Rozpouštědla, která tvoří součást inkoustu, jsou během výrobního procesu odstraněna.

Sakagliptin je silný selektivní reverzibilní kompetitivní inhibitor dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4).

U pacientů s diabetem typu 2 příjem saxagliptin vede k potlačení aktivity enzymu DPP-4 po dobu 24 hodin. Po orální glukosy do inhibice DPP-4 vede k 2-3 násobnému zvýšení koncentrace glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1) a glukózo-inzulinotropní polypeptid (GIP), glukagon snížení koncentrace a zvýšení glukózy reakce beta-buněk, což vede ke zvýšení koncentrací inzulínu a C-peptidu.

Uvolňování inzulinu beta buňkami pankreatu a snížení uvolňování glukagonu z buněk pankreatu alfa vede k poklesu hladiny glykémie na půstu a postprandiální glykémie.

Účinnost a bezpečnost saxagliptinu, pokud jsou užívány v dávkách 2,5 mg, 5 mg a 10 mg 1 krát / den byly studovány v šesti dvojitě slepých, placebem kontrolovaných studií zahrnujících 4148 pacientů s diabetem 2. typu. Podání léku bylo doprovázeno statisticky významným zlepšením glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c), glukózy krve v plazmě nalačno (GPN) a postprandiální glukózy (PPG) krevní plazmy ve srovnání s kontrolou.

U pacientů, u kterých nebylo možno dosáhnout cílové úrovně glykémie při podávání saxagliptinu jako monoterapie, byly dále předepsány metformin, glibenklamid nebo thiazolidindiony. Pokud užíváte saxagliptin v dávce 5 mg, snížíte hladinu HbA1c byl pozorován po 4 týdnech a GPN - po 2 týdnech. U skupiny pacientů, kteří užívali sasagliptin v kombinaci s metforminem, glibenklamidem nebo thiazolidindiony, došlo k poklesu hladiny HbA1c Také to bylo zaznamenáno po 4 týdnech a GPN - za 2 týdny.

Účinok saxagliptinu na lipidový profil je podobný účinku placeba. Na pozadí léčby saxagliptinem nedošlo ke zvýšení tělesné hmotnosti.

Pacienti s diabetes mellitus typu 2 a zdravými dobrovolníky mají podobnou farmakokinetiku saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu.

Saxagliptin se po perorálním podání rychle vstřebává na prázdný žaludek s dosažením Cmax saxagliptin a hlavní metabolit v plazmě po dobu 2 hodin a 4 hodiny. Při zvýšení dávky saxagliptinu došlo k poměrnému zvýšení C maxmax a AUC saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu. Saxagliptin po jediné dávce orální dávce 5 mg zdravým dobrovolníkům Průměrné hodnoty AUC saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu byla 78 ng x h / ml a 214 ng x h / ml a hodnoty Cmax v plazmě - 24 ng / ml a 47 ng / ml.

Průměrná doba trvání T1/2 saxagliptin a jeho hlavní metabolit byly 2,5 hodiny a 3,1 hodiny a průměrná inhibice T1/2 Plazmatická aktivita DPP-4-26,9 h Inhibice DPP-4 v plazmě po dobu alespoň 24 hodin po podání saxagliptinu díky své vysoké afinitě k DPP-4 a prodloužené vazby k němu.. Zaznamenaná kumulace saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu s dlouhodobým podáním léku 1 denně / den nebyla pozorována. Nebylo závislost vůle saxagliptin a jeho hlavní metabolit dávky a trvání léčby pro příjem saxagliptin 1 čas / den v dávkách v rozmezí od 2,5 mg do 400 mg po dobu 14 dnů.

Po požití se absorbuje alespoň 75% dávky saxagliptinu. Příjem potravy neměl významný vliv na farmakokinetiku saxagliptinu u zdravých dobrovolníků. Jíst potraviny s vysokým obsahem tuku neměly žádný účinek na Cmax saxagliptin, zatímco AUC se zvýšila o 27% ve srovnání s hladovkou. Čas na dosažení Cmax pro saxagliptin se zvyšuje přibližně o 0,5 hodiny při užívání léku s jídlem ve srovnání s užíváním prázdného žaludku. Tyto změny však nejsou klinicky významné.

Vazba saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu se sérové ​​proteiny mírně, takže se dá předpokládat, že distribuce saxagliptinu se změnami v proteinové složení krevního séra, byly hlášeny při jaterní nebo renální selhání, nebude k výrazným změnám.

Saxagliptin metabolizován hlavně zapojením cytochromu P450 3A4 / 5 (CYP3A4 / 5) pro vytvoření aktivního primárního metabolitu, inhibiční účinek proti které DPP-4 je vyjádřena v 2-násobně slabší, než je saxagliptin.

Sakagliptin se vylučuje močí a žlučí. Po podání jedné dávky 50 mg značeného 14 C saxagliptin 24% podané dávky se vyloučí ledvinami v nezměněné formě saxagliptin a 36% - hlavní metabolit saxagliptin. Celková radioaktivita zjištěná v moči odpovídala 75% přijatelné dávky léčiva. Průměrná renální clearance saxagliptinu byla přibližně 230 ml / min, průměrná glomerulární filtrace byla přibližně 120 ml / min. U hlavního metabolitu byl renální clearance srovnatelná se střední hodnotou glomerulární filtrace.

Přibližně 22% celkové radioaktivity bylo zjištěno ve stolici.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

U pacientů s mírnou renální insuficiencí byla hodnota saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu AUC 1,2 a 1,7krát vyšší než u osob s normální funkcí ledvin. Toto zvýšení hodnot AUC není klinicky významné, takže úprava dávky není nutná.

U pacientů s renální insuficiencí, mírné až těžké, a u hemodialyzovaných pacientů, hodnoty AUC saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu, v uvedeném pořadí, 2,1 a 4,5 krát vyšší, než u pacientů s normální funkcí ledvin. U pacientů se středně těžkou a těžkou poruchou funkce ledvin, a také u pacientů, kteří se podrobují hemodialýze saxagliptinu, by měla být 2,5 mg 1 čas / den.

U pacientů s mírným, středně závažným a závažným poškozením funkce jater nebyly zaznamenány žádné klinicky významné změny parametrů farmakokinetiky saxagliptinu, takže úprava dávky u těchto pacientů není nutná.

U pacientů ve věku 65-80 let neprokázala žádné klinicky významné rozdíly ve farmakokinetice saxagliptinu parametrů ve srovnání s mladšími pacienty (18-40 let), není nutná žádná úprava dávkování u starších pacientů. Je však třeba mít na paměti, že u této kategorie pacientů je pravděpodobnější snížení funkce ledvin.

Diabetes mellitus typu 2 kromě stravy a cvičení ke zlepšení glykemické kontroly jako:

- zahájení kombinované léčby metforminem;

- adice k monoterapii s metforminem, thiazolidindiony, deriváty sulfonylmočoviny v nepřítomnosti adekvátní glykemické kontroly v této terapii.

- diabetes mellitus 1. typu (aplikace nebyla studována);

- aplikace spolu s inzulínem (není studován);

- vrozená intolerance k galaktóze, nedostatek laktázy a malabsorpce glukózové galaktózy;

- věk do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyly studovány);

- zvýšená individuální citlivost na kteroukoli složku léčiva.

C opatrně by měly být předepsány léky pro středně závažné a těžké selhání ledvin, starší pacienty a také ve spojení s deriváty sulfonylmočovin.

Léčivo se podává perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Kdy monoterapie Doporučená dávka saxagliptinu je 5 mg jednou denně.

Kdy kombinovanou léčbu doporučená dávka saxagliptinu je 5 mg jednou denně v kombinaci s metforminem, thiazolidindiony nebo deriváty sulfonylmočoviny.

Kdy počáteční kombinační léčbu metforminem doporučená dávka saxagliptinu je 5 mg jednou denně, počáteční dávka metforminu je 500 mg / den. V případě nedostatečné odpovědi může být dávka metforminu zvýšena.

Kdy přijetí užívání léku Onlis vynechaná tableta by měla být okamžitě vzata, jakmile si ji pacient pamatuje, ale neužívejte dvojnásobnou dávku léku po dobu jednoho dne.

Pro pacientů s mírnou renální insuficiencí (CK> 50 ml / min) úprava dávky není nutná. Pro pacienti se středně těžkou nebo těžkou renální insuficiencí (CK ≤ 50 ml / min), stejně jako pro pacientů na hemodialýze, doporučená dávka přípravku Onglis je 2,5 mg jednou denně. Léčba by měla být provedena na konci hemodialyzace. Použití saxagliptinu u pacientů s peritoneální dialýzou nebylo studováno. Před zahájením léčby saxagliptinem a během léčby se doporučuje posoudit funkci ledvin.

Kdy porucha funkce jater mírného, ​​středního a těžkého stupně není nutná korekce dávky.

Korekce dávky v starší pacienti není nutné. Při výběru dávky je však třeba mít na paměti, že tato kategorie pacientů má pravděpodobně nižší funkci ledvin.

Bezpečnost a účinnost léku v roce 2009 pacientů mladších 18 let nebyl studován.

Kdy současná aplikace s účinnými inhibitory CYP 3A4 / 5, jako je ketokonazol, atazanaviru, klarithromycin, indinavir, itrakonazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir a telitromycin, Ongliza doporučená dávka léku je 2,5 mg 1 čas / den.

Celkový výskyt nežádoucích účinků při podávání léku Ongliza 5 mg v režimu monoterapie nebo navíc k režimu léčby s metforminem, thiazolidindionem nebo glibenclamid byla srovnatelná ve skupině s placebem.

Míra výskytu nežádoucích účinků: velmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100, 50 ml / min) úprava dávky není nutná. Pro pacienti se středně těžkou nebo těžkou renální insuficiencí (QC <50 мл/мин), stejně jako pro pacientů na hemodialýze doporučená dávka přípravku Onglis je 2,5 mg jednou denně. Léčba by měla být provedena na konci hemodialyzace. Použití saxagliptinu u pacientů s peritoneální dialýzou nebylo studováno. Před zahájením léčby saxagliptinem a během léčby se doporučuje posoudit funkci ledvin.

Více Článků O Diabetu

Společnost BIOSCAN

Diagnostika

Indikátory BIOSCANFirma „BIOSKAN“ - přední ruský výrobce vizuálních testovacích proužků určených pro rychlou analýzu biologických tekutin. BIOSKAN katalog výrobků zahrnuje BIOSKAN® testovací proužky pro stanovení glukózy, bílkovin, pH, ketony v moči, ALKOSKAN® vizuální indikátory pro rychlou analýzu alkoholu ve slinách testovacích proužků GEMOSKAN® pro rychlou analýzu obsahu okultní krve v moči, jakož i jiné typy indikátorů.

Ředkvička - nezasloužené zapomenutí, ale velmi užitečný produkt. Může být ze dvou druhů: černá a zelená. Obě druhy zeleniny jsou cenné v různých chorobách a jako bohatý zdroj důležitých živin.

Káva má poměrně složité chemické složení, které zahrnuje ducha tisíců chemikálií. Poměr chemických prvků v kávě se může lišit v závislosti na kvalitě a zpracování zrna.