loader

Hlavní

Léčba

Příprava přípravku Onglis - indikace a pokyny k použití

Mezi léky používané k léčbě diabetu je známý nástroj Anglis.

Stojí za to studovat instrukce k tomuto léku, odhalit jeho hlavní rysy a výhody a také určit, jaké opatření pomůže zabránit vzniku nepříznivých důsledků kvůli jeho zneužití.

Obecné informace, složení a forma propuštění

Tento lék na diabetes je dostupný ve Spojených státech. Je určen ke kontrole hladiny cukru v krvi pacientů. Má hypoglykemický účinek. Používejte ji pouze na radu lékaře, aby nedošlo k poškození zdraví. Proto si můžete koupit angličtinu, pouze pokud máte předpis.

Základem léku je látka Saksagliptin. V této přípravě také provádí základní funkci. Komponenta se používá k zmírnění příznaků hyperglykémie snížením hladiny glukózy v krvi.

Pokud pacient poruší lékařské doporučení, může způsobit nežádoucí účinky a komplikace.

Kompozice obsahuje pomocné složky:

  • monohydrát laktózy;
  • sodná sůl kroskarmelózy;
  • kyselina chlorovodíková;
  • hořčík je stereát.

Dále lék obsahuje malé množství barviv, které jsou potřebné k vytvoření filmového potahu v tabletách (lék má tabletovou formu). Mohou být žluté nebo růžové s modrou rytinou. V prodeji naleznete tablety s dávkou 2,5 a 5 mg. Obě tyto a ostatní jsou realizovány v buněčných baleních po 10 ks. V balení jsou umístěny 3 takové obaly.

Farmakologie a farmakokinetika

Účinek léčiva na tělo diabetika je způsoben jeho aktivním složením. Při pronikání do těla inhibuje Saxagliptin působení enzymu DPP-4. Výsledkem je, že beta buňky pankreatu urychlují syntézu inzulinu. Množství glukagonu v tomto okamžiku klesá.

Díky těmto vlastnostem klesá koncentrace glukózy v krvi pacienta, což vede ke zlepšení dobrých životních podmínek pacienta (pokud jeho hladina klesá na kritické úrovně). Důležitým rysem dané látky je nepřítomnost vlivu na její hmotnost na tělesnou hmotnost pacienta. Pacienti, kteří užívají přípravek Onlizu, nesnižují hmotnost.

Asimilace saxagliptinu nastane velmi rychle, pokud užíváte přípravek před jídlem. V tomto případě se významná část účinné látky absorbuje.

Saxagliptin nemá sklon k spojení s krevními bílkovinami - výskyt těchto vazeb ovlivňuje malé množství složky. Maximální účinek léčiva lze dosáhnout po přibližně 2 hodinách (to je ovlivněno vlastnostmi jednotlivých organismů). Pro neutralizaci poloviny saxagliptinu trvá asi 3 hodiny.

Indikace a kontraindikace

Je velmi důležité dodržovat pokyny týkající se indikací pro předepisování léku. Kvůli používání Onlizy bez nutnosti existuje vážné nebezpečí pro zdraví a život. Léky s hypoglykemickým účinkem by měly být používány pouze u osob, které mají zvýšené hladiny glukózy, u jiných je tento lék škodlivý.

To znamená, že indikací pro jmenování tohoto léku je diabetes typu 2. Přípravek se používá v případech, kdy dodržování výživy a fyzická aktivita nemají nezbytný vliv na koncentraci cukru.

Může být použit samostatně nebo v kombinaci s jinými léčivými přípravky (metformin, deriváty sulfonylmočoviny atd.).

Lék má kontraindikace:

  • Diabetes typu 1;
  • těhotenství;
  • přirozené krmení;
  • alergie na složení léku;
  • laktázová nedostatečnost;
  • ketoacidóza způsobená cukrovkou;
  • nesnášenlivost galaktózy.

Přítomnost nejméně jedné položky ze seznamu je důvodem k odmítnutí užívání tablet.

Existují také skupiny lidí, kteří mohou používat Onlizy, ale pod pečlivým lékařským dohledem. Tito zahrnují starší lidi, stejně jako pacienty s selháním ledvin.

Návod k použití

Použití této drogy je nezbytné podle pravidel. Pokud lékař nepředepisuje jinou dávku, pak by měl pacient konzumovat 5 mg léků denně. Podobná dávka se doporučuje pro kombinované užívání přípravku Onlizy s metforminem (denní dávka metforminu je 500 mg).

Použití drog - pouze uvnitř. Co se týče příjmu potravy, neexistuje žádná indikace, můžete vypít pilulky jak před jídlem, tak po jídle. Jediné přání je užívání léku hodinami.

Pokud vynecháte další schůzku, nečekejte na předepsanou dobu, abyste vypila dvojitou dávku léku. Je nutno okamžitě vzít obvyklou část léčivého přípravku, jakmile si ho pacient pamatuje.

Zvláštní instrukce

Prevence možných komplikací může být provedena dodržováním preventivních opatření proti osobám s těmito nemocemi:

  1. Selhání ledvin. Pokud je onemocnění mírné, nemusíte dávku léku měnit. Ale musíte pravidelně kontrolovat práci ledvin. Při mírném nebo těžkém stadiu této nemoci je nutné předepsat lék v snížené dávce.
  2. Selhání jater. Obvykle hypoglykemické léky ovlivňují činnost jater, takže při jejich užívání by pacienti s selháním jater měli upravit dávku léku. Pokud jde o Onlizy, to není nutné, tito pacienti mohou užívat drogu podle obvyklého rozvrhu.

Látka nemá schopnost zhoršit koordinaci pohybů, rychlost reakcí atd. Tyto možnosti se však mohou oslabit vývojem hypoglykemického stavu. Proto při užívání drogy, měli byste být opatrní při řízení.

Nežádoucí účinky a předávkování

Výskyt nežádoucích účinků při užívání přípravku Onglyza není vždy spojen s jeho intolerancí. Někdy jsou způsobeny nedostatkem adaptace těla na jeho účinky. Nicméně, pokud jsou zjištěny, doporučuje se, aby byly hlášeny lékaři.

V pokynech k přípravku se vyskytují vedlejší účinky jako:

  • infekční onemocnění močových orgánů;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • bolest v žaludku;
  • sinusitida;
  • Nasopharyngitida (současně s metforminem).

Abychom se zbavili těchto problémů, používáme symptomatickou léčbu. V některých případech lékař okamžitě převrátí lék.

Neexistují žádné informace o zvláštnostech předávkování tímto léčivem. Pokud se stále vyskytuje, je nutné provést symptomatickou léčbu.

Interakce s drogami a analogy

Současné podávání přípravku Onglyza s některými přípravky vyžaduje zvýšení dávkování, protože aktivita saxagliptinu klesá.

Tyto finanční prostředky zahrnují:

  • Rifampicin;
  • Dexamethason;
  • Fenobarbital, atd.

Pokud se používá kombinace s deriváty sulfonylmočoviny, doporučuje se snížit dávkování přípravku Onlizy.

Léky, které mohou tuto lék nahradit, zahrnují:

Bez doporučení odborníka je některý z těchto prostředků zakázán.

Názory pacientů

Po přezkoumání recenzí léku Onglis lze usoudit, že lék snižuje hladinu glukózy v krvi dobře, ale nevyhovuje všem a vyžaduje individuální přístup a kontrolu.

Výsledky léku jsou velmi dobré. Cukr je nyní stabilní, nebyly žádné vedlejší účinky a ne. Kromě toho je velmi užitečné používat.

Dmitrij, 44 let

Pro mě byl přípravek Onglis slabý. Hladina glukózy se nezměnila, kromě toho jsem byl mučen konstantní bolestí hlavy - zřejmě vedlejším účinkem. Vnímal měsíc a nemohl to vydržet, musel jsem požádat o další lék.

Александр, 36 let

Používám angličtinu již 3 roky. Pro mě je to nejlepší náprava. Předtím, než pil různé léky, ale buď výsledky byly příliš nízké, nebo mučené vedlejšími účinky. Nyní takový problém neexistuje.

Video přednáška o nových lécích při léčbě diabetu:

Lék je jedním z nejdražších - cena za balení 30 ks. asi 1700-2000 rublů. Chcete-li si koupit opravný prostředek, potřebujete nějaký předpis.

Existuje vážný problém s užíváním léku z diabetu Onglyza

S rozvojem diabetu vyvinutého u typu 2 musí endokrinolog zvolit vhodné léky. Umožňují normalizovat koncentraci glukózy v krvi. Jedním z takových prostředků je "Onglisa". Před nákupem se doporučuje pacientům zjistit potřebné informace o této droze. Návod k použití Onglezy, analogy, recenze a ceny - diabetici by měli být zajímavé pro každého.

Složení a forma výrobku

Hlavní účinnou látkou přípravku Onlizy je saxagliptin hydrochlorid. Jedná se o hypoglykemické léčivo: inhibitor dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4).

Přípravek je ve formě tablet, které jsou potaženy filmem. Na prodej najdete přípravek Onglizu s dávkou 2,5 mg a 5 mg účinné látky. Balené pilulky v blistrech, v prodeji přicházejí v kartonových obalech: každý s 3 blistry.

Tento léčivý přípravek je znám pod SAB (mezinárodní nechráněný název) saxagliptin.

Farmakologické účinky

Při užívání tohoto hypoglykemického činidla se aktivita enzymu DDP-4 potlačí po dobu 24 hodin. Při odběru glukózy se koncentrace GLP-1 a HIP zvyšují o 2-3 krát. Současně se hladina glukagonu snižuje, závislost beta-buněk závislá na glukóze je zvýšena. Kvůli působení těchto mechanismů se zvyšuje koncentrace C-peptidu a inzulinu.

S uvolňováním inzulinu ze slinivky břišní (jeho specializovaných beta buněk), minimalizujícím proces uvolňování glukagonu z alfa-buněk, je pozorován pokles hladiny glykémie nalačno a po jídle.

Bezpečnost a účinnost užívání saxagliptinu byla testována v 6 placebem kontrolovaných studiích u pacientů s diabetem typu 2. Bylo experimentálně zjištěno, že se zlepšily indexy glykosylovaného hemoglobinu, koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek a po konzumaci normálních potravin.

Saxaliptin po absorpci se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, maximální koncentrace je pozorována po 2 hodinách (hlavní metabolit - po 4) po podání. Je absorbováno více než 75% přijatelné dávky léku. Účinná látka s žlučí a močí se vylučuje.

Seznam indikací

Přípravek "Ongliza" může být předepsán pro diabetes, vyvinutý u typu 2. Lék je předepsán jako doplněk k regulaci glykémie současně s dieta a cvičením.

Přiřaďte údaje o tabletě:

  • jako prostředek monoterapie;
  • jako doplněk k monoterapii derivátů sulfonylmočoviny, metforminu, thiazolidindionů;
  • pro zahájení kombinované léčby v kombinaci s metforminem.

Je zakázáno začít užívat léky sami bez lékařského předpisu. Přípravek "Onlizu" se používá jako další složka v kombinaci s jinými léčivy za předpokladu, že monoterapií s činidly redukujícími cukr není možné dosáhnout adekvátní kontroly glykemie.

Výběr dávky, způsob použití

Dávkování by mělo být předepisováno ošetřujícím endokrinologem s ohledem na stav pacienta.

Při monoterapii "Ongleys" se volba obvykle provádí ve prospěch 5 mg tablet. Jsou přijímány jeden po druhém denně.

Při použití kombinované metody léčby doporučuje, aby se saxagliptin v množství 5 mg v kombinaci s sulfonylmočoviny, thiazolidindiony, drogy, metformin.

Rozhodování o tom, kdo začíná kombinovanou léčbu s metformin a saxagliptin, takže musíte vybrat ty drogy, že první aktivní složka je konzumována v množství 500 mg, druhá - 5 mg denně. Při absenci odpovídající odpovědi se zvyšuje dávka metforminu.

Pokud se vynechá další tableta přípravku "Onglysza", okamžitě by měla být opojena, jakmile ji diagnostikuje diabetik. Ale nemůžete vypít 2 tablety denně.

Dávkování pacientům s diabetem je komplikováno souběžnými onemocněními:

  • s mírnou renální insuficiencí, dávka není korigována;
  • se středně závažným a závažným selháním ledvin je přípravek "Ongliz" 2,5 mg (stejné tablety se doporučují pacientům podstupujícím hemodialýzu);
  • porušování fungování úprav dávky v játrech nevyžaduje;
  • Starší pacienti s normální funkcí ledvin jsou předepisováni ve standardní dávce.

Než začnete užívat léky, které jsou vyráběny na bázi saxagliptinu, je nutné zkontrolovat ledviny a vyhodnotit jejich výkonnost.

Kontraindikace

Před jmenováním "Onglizy" by se lékař měl seznámit s lékařskou anamnézou pacienta a zjistit, zda může tento lék vypít. Seznam kontraindikací obsahuje následující údaje:

  • citlivost na jakékoli součásti zařízení;
  • intolerance k galaktóze, diagnostikovaná malabsorpce glukózo-galaktózy nebo nedostatečnost laktázy;
  • diabetická ketoacidóza;
  • období těhotenství a kojení.

Lék není předepsán pacientům s diabetem typu 1 závislým na inzulínu a těmi, kteří užívají inzulín k léčbě i s CD2. V těchto případech nebylo použití saxagliptinu studováno. Ze stejného důvodu se nedoporučuje předepisovat tyto pilulky pacientům mladistvým.

V kombinaci s přípravky derivátů sulfonylmočoviny se činidlo používá s opatrností. Monitorujte také stav u pacientů s selháním ledvin (se středně těžkou a těžkou formou), staršími.

Použití drogy během těhotenství nebylo studováno. Není také známo, zda léčivo proniká do mateřského mléka. Lékaři proto v době léčby doporučují, abyste přestali podávat nebo odmítat léčbu saxagliptinem.

Možné vedlejší účinky

U některých pacientů se na pozadí příjmu "Onlizy" objevují komplikace. Existuje vážné nebezpečí, když se objeví? Pokud si pacient všimne jakýchkoli vedlejších účinků, je nutná konzultace s lékařem, aby bylo možné sledovat stav a zhodnotit účinnost léčby. Ačkoli v průběhu experimentálních studií bylo zřízeno následující. Výskyt nežádoucích účinků u subjektů užívajících saxoglyptin je srovnatelný s výskytem nežádoucích účinků u pacientů, kteří užívali placebo.

Současně nebyl žádný významný rozdíl mezi užíváním léčiva ve formě monoterapie a kombinovanou terapií.

Možný častý výskyt takových nežádoucích účinků:

  • infekční onemocnění dýchacího traktu (horní);
  • infekční onemocnění močových cest;
  • sinusitida;
  • gastroenteritida;
  • zvracení;
  • bolesti hlavy.

Studie zjistila, že v 24. týdnu léčby přetrvávaly reakce přecitlivělosti u některých pacientů: 1,5% lidí užívajících přípravek Ongliz a 0,4% pacientů užívajících placebo. Reakce přecitlivělosti, které se objevily během experimentů, však nepředstavovaly ohrožení života pacientů a nevyžadují léčbu.

Při kombinované terapii bylo pozorováno následující.

Použití saxagliptinu v kombinaci s glibenklamidem vedlo k hypoglykémii v 0,8% případů, v kontrolní skupině (užívající placebo) - v 0,7%. Výskyt hypoglykemie se současným užíváním metforminu a thiazolidindionů je srovnatelný s výskytem hypoglykémie u skupiny pacientů, kteří dostávali placebo.

Při kombinaci se saxagliptinem a thiazolidindiony se periferní edém vyskytl v 8,1% případů, u kontrolní skupiny - 4,3%. Avšak vzniklý edém byl slabý nebo mírný, nebylo nutné zastavit léčbu. U monoterapie a dalších kombinací se tato komplikace vyskytla u 1,7%, zatímco placebo - u 2,4%.

Současný příjem přípravku "Onglizy" a přípravků na bázi metforminu mohou způsobit vznik nasofaryngitidy a bolesti hlavy. Nasopharyngitida byla zjištěna u 6,9% pacientů: monoterapie s metforminem - 4%, saxagliptinem - u 4,2% pacientů. U bolesti hlavy se stěžovalo na 7,5%: s monoterapií metforminem - 5,2%, saxagliptinem - 6,3% pacientů.

Během studií saxagliptinu nebyly pozorovány významné změny laboratorních parametrů. Možná mírné snížení počtu lymfocytů, ale jejich průměrný počet zůstal na stabilní úrovni.

Případy předávkování

Výrobci léčivých přípravků na bázi saxagliptinu, včetně přípravku "Onlizy", nedoporučují užívat 2 tablety během jednoho dne, zatímco chybí další dávku. Při užívání léku po dlouhou dobu v dávkách, které překračují doporučené 80krát, nebyly pozorovány příznaky intoxikace.

Návod k použití však říká, že pokud by bylo předávkování ukončeno, znamená to hemodialýza. Během 4 hodin se vylučuje 23% léčiva.

Lékové interakce

Při jmenování "Onlizy" se lékaři zřídka ptají, jaké léky stále používáte. Koneckonců, riziko významné interakce této drogy a jiných léků je velmi malé.

Koncentrace hlavního metabolitu saxagliptin může být snížena použitím induktory izoenzymů CYP 3A4 / 5 (jako je například „fenobarbital“, „“, „Karbamazepin Fenytoin“, „Dexamethason“, „rifampicin“).

Při kombinaci s sulfonylmočovinami je třeba postupovat opatrně: může se vyvinout hypoglykémie. Snížení rizika může být snížením dávky sulfonylmočovinových léků.

Zvláštní instrukce

Vyhodnocení toho, jak "onlizy" příjem ovlivňuje schopnost řídit vozidla a fungovat mechanismy nebylo provedeno. Také není známo, jak ovlivňuje příjem alkoholu, kouření a používání rostlinných prostředků.

Pokud se u pacientů dříve vyskytly reakce přecitlivělosti při použití inhibitorů D1111-4, je lepší, aby nebyl přípravek "Onlizu" předepsán.

Podmínky skladování

Lék je povolen používat po dobu 3 let ode dne vydání. Uchovávejte jej v místech, které nejsou pro děti přístupné a chráněny před slunečním zářením, při teplotách do 30 0 С.

Cenová politika a výběr analogů

Liek si můžete koupit v mnoha lékárnách. Ale jeho cena je poměrně vysoká: pro balení 30 tablet 5 mg je třeba dát 1881 rublů. Tento lék není zařazen do seznamu preferenčních léků, které lze pacientovi s diabetem typu 2 podat bezplatně na předpis.

Pacienti mají právo požádat endokrinologa o předpis na bezplatnou dodávku dalšího prostředku, který lze nahradit "Onglizem". Také jsou náhrady nezbytné, pokud má pacient nesnášenlivost saxagliptinu.

Analogy zahrnují takové léky snižující cukr:

  • "Galvus" je účinná látka vildagliptinu;
  • Januvia je sitagliptin;
  • "Vipidia" je alogliptin;
  • Tragenta je linagliptin;
  • "Glucovany" - glibenklamid, metformin hydrochlorid;
  • "Glucophage" je metformin hydrochlorid.

Výběr analogů léku "Ongliza" z diabetu by však měl být pouze ošetřujícím endokrinologem.

Mezi seznamem doporučených analogů neexistují žádné léky, které by mohly být vydány zdarma s povolením ministerstva zdravotnictví. Náklady na tyto analogy nelze nazvat nízkou.

U balení 28 tablet 50 mg přípravku "Galvus" je třeba zaplatit 810 rublů.

"Yanuvia" bude stát pacientům na 1650 rublů. - 28 tabulky. na 100 mg.

Vipidia v lékárnách stojí 1288 rublů. - 28 tabulky. na 25 mg.

"Tragenta" stojí 1785 rublů. - 30 záložka. 5 mg každé.

Ale léky na bázi metforminu jsou levnější. "Glukofazh" stojí 114 rublů. (30 kusů 500 mg), Glucovany 277 rublů. 30 tabulka. 500 / 2,5 mg metforminu a glibenklamidu.

Hodnocení pacienta

Před nákupem takové drahé drogy chtějí mnozí vědět, jak účinná je a zda pomáhá jiným pacientům. Avšak citlivost diabetiků na léčbu saxagliptinem není stejná: u některých pacientů se tento lék stává všelékem, jiní si stěžují na jeho neúčinnost.

Osvědčení pacientů však poskytují příležitost porozumět účinku nápravy. Přes názory jiných lidí by diabetici měli být vedeni doporučeními svého ošetřujícího endokrinologa. Pokud mu nedůvěřují, tak stojí za to změnit lékaře.

Někteří pacienti si stěžují, že "Onglis" neočekává očekávaný účinek. U některých se koncentrace glukózy dokonce zvyšuje na pozadí užívání drogy. Mnoho "Onlizu" lékařů jmenuje jako prostředek další terapie při léčbě "Siofor", "Diabetes".

Ale mnoho diabetiků, dokonce i s monoterapií saxagliptinem, dosahuje vynikajících výsledků a kontrolu glykémie. Mnoho lidí považuje přínosy tohoto léku za schopné užívat tablety kdykoli bez ohledu na příjem potravy.

Někteří také upozorňují, že kombinace s metforminem umožňuje normalizovat stav. K dosažení požadovaného výsledku je však zapotřebí dlouhodobé zacházení. A to pro mnohé je nevýnosné potěšení. Při standardním schématu užívání tablet po dobu jednoho měsíce. Ale většina pacientů musí pít jiné léky, aby minimalizovala dopad diabetu na orgány a tělní systémy.

Pokud lékař předepíše přípravek "Onglizu", měli byste zkusit léčbu touto drogu. Nejdůležitější je zapamatovat si, že je třeba dodržovat dietu a vykonávat fyzickou námahu. Pokud si odpočinete a pijete pouze pilulky, nebudete schopni normalizovat svůj stav.

Příprava přípravku Onglis z diabetes mellitus - podrobné pokyny pro použití

Toto onemocnění se dnes vyskytuje u 9% světové populace. Farmaceutické firmy a zdravotnické systémy vedoucích zemí světa investují miliardy dolarů a diabetes mellitus triumfálně pochoduje po celé planetě, čímž se stává mladší a stává se agresivnější.

Epidemie získává takové rozměry, které neočekávají: do roku 2020 se předpokládá půl miliardy pacientů s diabetem typu 2 a lékaři se nenaučili, jak účinně kontrolovat onemocnění.

V případě diabetes typu 1, který postihuje méně než 10% všech diabetiků, je to jednoduché: snížení koncentrace glukózy v krvi pomocí inzulínu injekcí (nic jiného to nemůže být), a všechno bude v pořádku (dnes u těchto pacientů a umělé slinivce vynalezl ), pak s diabetem typu 2 špičkové technologie nefungují.

Analogicky a u diabetu typu 2 byl cukr prohlášen za hlavní nepřítele, který naplnil trh léky snižujícími cukr. Zvyšte léčbu diabetiků pomocí terapeutických pyramid, když je aplikován jiný léčivý přípravek na jiný, pak do tohoto komplexu je přidán třetí léčivý přípravek, dokud nedosáhne inzulínu.

Posledních 20 let lékaři aktivně bojovat s cukrem, ale efekt - pod nulu, protože vedlejší účinky a komplikace z léků je často lepší než jejich výkon, a to zejména pokud nejsou v souladu s dávkováním, neberou v úvahu, který je vhodný lék, a ke komu - ne.

Jedním z těchto cílových orgánů je srdce a krevní cévy. Je dokázáno, že příliš intenzivní léčba diabetu vede k opačnému účinku a vede k vaskulární úmrtnosti. Cukr je jen ukazatelem diabetu typu 2, u kořene choroby je metabolický syndrom.

Nová generace Onglysy, vyvinutá britskými a italskými vědci, má nejen antidiabetické, ale i kardioprotektivní schopnosti. Léky incretinovogo číslo, které zahrnuje andnglya, - nejnovější vývoj v oblasti diabetologie. Usilují o snížení chuti k jídlu a snížení tělesné hmotnosti - jeden z hlavních důvodů pro vznik diabetu 2. typu.

Navíc, incretinomimetiki nevyvolávají hypoglykemii, pomáhají snížit krevní tlak, chrání pankreatické buňky. Vysoká cena a nedostatek klinických zkušeností z důvodu krátkého období užívání drog lze připsat nevýhodám Onglezy, ale je to také otázka času.

Složení a forma uvolnění

Každá tableta přípravku Onlizy, jejíž fotografie je uvedena v této části, obsahuje 2,5 nebo 5 mg saxagliptin hydrochloridu ve skořápce. Formule doplněna formulační pomocné látky: celulóza, monohydrát laktózy, sodná sůl kroskarmelózy, magnesium-stearát a Opadry pigmenty (bílá, žlutá a modrá pro tablety 2,5 mg a bílé, růžové a modré pro dávkování 5 mg).

Identifikujte léčivou látku ve formě (bikonvexní tablety s nažloutlým nádechem a označení 2,5 / 4214 a růžová s rytinou 5/4215). Nápis je vytištěn na obou stranách modrým inkoustem.

Tento přípravek můžete koupit na lékařský předpis. Na tabulkách Onglysa cena - ne z rozpočtové kategorie: pro 30 ks. na 5 mg v Moskvě je třeba zaplatit 1700 rbl. Datum vypršení léčivého přípravku bylo stanoveno výrobcem do 3 let. Podmínky skladování přípravku jsou standardní.

Farmakologické vlastnosti

Základní složkou přípravku Onlizy je saxagliptin. Během 24 hodin po požití v zažívacím traktu inhibuje aktivitu peptidu DPP-4. Při styku s potlačení enzymu glukózy ostře (2-3 krát) zvyšuje sekreci glukagonu-podobný peptid-1 (GLP-1) a glyukozavisimogo inzulinotropní polypeptid (GIP).

Současně se sníží hladina glukagonu v 6-buňkách, zvyšuje se aktivita in-buněk odpovědných za produkci endogenního inzulínu. Výsledkem je výrazné snížení parametrů svalové a postprandiální glykémie.

Bezpečnost a účinnost léčiva byla studována v 6 experimentech, ve kterých se zúčastnilo 4148 diabetických dobrovolníků se 2. typem onemocnění. Všichni účastníci prokázali pozitivní dynamiku glykovaného hemoglobinu, hladného cukru a glykémie po zatížení sacharidů. Jednotlivým účastníkům, kteří nedosáhli 100% glykemické kontroly, byly předepsány další léky - thiazolidindiony, metformin, glibenklamid.

Pacienti, kteří užívali další antidiabetika, vykazovali podobné výsledky. Váha všech účastníků experimentů zůstala stabilní.

Při podání saksagliptinu

Diabetici se druhým typem onemocnění Onglezu jmenují:

  1. Jako monoterapie kombinovaná s modifikací životního stylu;
  2. V komplexu s přidáním předchozí verze metforminu, jestliže monoterapie neposkytuje úplnou kontrolu glykémie;
  3. Spolu s deriváty sulfanylmočoviny a thiazolidindiony, pokud předchozí kombinace nebyla dostatečně účinná.

Kdo je kontraindikován

Vzhledem k tomu, že saxagliptin je silným stimulantem, který zvyšuje aktivitu β-buněk a snižuje funkci β-buněk, může být použit s určitými omezeními, zejména není-li lék zobrazen:

  • Těhotné a kojící matky;
  • V dětství;
  • Diabetici s onemocněním typu 1;
  • V případě inzulinu-dependentní varianty diabetu typu 2;
  • Postiženo diabetickou ketoacidózou;
  • Pokud pacient netoleruje galaktózu;
  • Při přecitlivělosti na složky přípravku.

Při volbě léčebného režimu se lékař řídí nejen uvedenými kontraindikacemi, ale také kompatibilitou léků, které diabetik užívá při současném onemocnění se saxagliptinem. Proto všechny léky, které diabetik používá paralelně, musí být lékař hlášen včas.

Doporučení k použití

Lékař určí dávku léku individuálně, s ohledem na výsledky vyšetření, věk, fázi onemocnění, individuální reakci organismu. U přípravku Onlizy doporučuje pokyny pro použití perorální užívání pilulky, aniž by byla spojena s časem požití. Standardní počáteční dávka léku je 5 mg / den.

Na začátku léčebného kurzu vypadá standardní schéma takto:

  1. Saxagliptin - 5 mg / den;
  2. Metformin - 500 mg / den.

Po 10 až 15 dnech se hodnotí terapeutický účinek zvoleného schématu a v případě potřeby se upraví dávka metforminu, přičemž norma Onlizy zůstává beze změny.

Pokud je čas užívání léku vynechán, je užíván v obvyklé dávce při první příležitosti. Normu nemůžete zdvojnásobit, protože tělo potřebuje čas na zpracování.

Pokud je v minulosti patologická onemocnění ledvin s mírnou závažností, není třeba titrovat dávku. Při střední a těžké formě je norma snížena o 2 krát - 2,5 mg / den. (jednou).

Při provádění hemodialýzy je pilulka po operaci odebrána. Vliv přípravku Onlize na pacienty, kteří jsou na peritoneální dialýze, nebyl studován. Před jmenováním léku a po celou dobu trvání je nutné pravidelně hodnotit účinnost ledvin.

U hepatálních patologií se léky předepisují ve standardní dávce 5 mg / den. Pro diabetiky ve věku dospělosti se titrace dávky nevyžaduje, ale musí se brát v úvahu stav ledvin.

Dvě inkretinové dávky se snižují při komplexní léčbě inhibitory:

  • Atazanavir;
  • Ketokonazol;
  • Playkonazol;
  • Nelfinavir;
  • Klarithromycin;
  • Ritonavir;
  • Sachinavir;
  • Indinavir;
  • Telithromycin.

Neexistují žádné oficiální informace o tom, zda je léčivý přípravek vhodný pro těhotné ženy a děti do 18 let, proto se pro tuto kategorii diabetiků vybírají analogy.

Nežádoucí účinky a předávkování

Léky incretinské skupiny poslední generace jsou jedním z nejbezpečnějších. Se všemi doporučeními lékaře je Ongli většinou tolerován většinou diabetiky.

V některých případech:

  • Dyspeptické poruchy;
  • Bolest hlavy;
  • Pankreatitida;
  • Infekce dýchacích cest;
  • Nemoci genitourinární sféry infekční povahy.

Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků nebo jiné neobvyklé nepohodlí, měli byste přestat užívat lék a konzultovat s lékařem.

Pro vědecké účely byla léčba podána dobrovolníkům v dávkách, které překračují standard 80x. Známky intoxikace nejsou opraveny. Odvození přebytků saxagliptinu je možné pomocí hemodialýzy.

Další doporučení

Saxagliptin není předepsán v trojnásobném schématu, v němž jsou kombinovány inzulínové injekce s metforminem a thiazolidindiony, protože účinky takové interakce nebyly studovány. Kontrola ledvin se provádí ve všech fázích léčby s Ongalýzou, avšak v mírné formě se dávka nezmění, v ostatních případech se sníží na polovinu.

Saxagliptin pro hypoglykemické účinky je absolutně bezpečný, ale v kombinaci s léky sulfonylmočoviny může vyvolat hypoglykemické situace. Proto je při složité léčbě povinná titrace této látky ve směru redukce.

K nesnášenlivosti podávané látky inkretinových číslo - DPP-4 inhibitory Onglizu také není uvedeno, jak je zaznamenáno v jednotlivých případech alergické reakce od normální kožní vyrážky až anafylaktického šoku a angioedému, které vyžadují okamžité odstranění léčiva.

Vzhledem k tomu, přípravek obsahuje laktózu, není předepsán pro diabetiky s individuálním nesnášenlivosti, deficitu laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy.

V procesu pozorování diabetiků po léčbě přípravkem Onglesia došlo k výskytu akutní pankreatitidy. Při předepisování průběhu saxagliptinu by měl být pacient informován o charakteristickém příznaku: trvalá a silná bolest v epigastriu.

Pokud se objeví abdominální nepohodlí, přestanete užívat léky a oznámte lékaři nechuť. Důsledky jsou dočasné a reverzibilní, po ukončení léčby procházejí nezávisle.

Při renálních dysfunkcích ve střední a těžké formě je titrace dávky jednorázová. V závažných onemocněních se přípravek Onlizu používá s opatrností; v konečné fázi, kdy pacient nemůže bez hemodialýzy, vůbec neuplatňujte. Sledování ledvin v takových případech se provádí před zahájením léčby a každých šest měsíců s trvalým užíváním přípravku Oglise.

Zkušenosti s léčbou diabetiků v senilním věku (od 75 let) nestačí, takže tato kategorie pacientů vyžaduje zvýšenou pozornost.

Výsledky vlivu přípravku Onlize na schopnost řídit transport nebo složité mechanismy nejsou publikovány, proto by diabetici měli užívat lék opatrně, zejména proto, že vedlejší účinky jsou závratě. Zvláštní pozornost je v těchto podmínkách vyžadována u pacientů užívajících přípravek Onliz při komplexní léčbě, protože některé antidiabetiky mohou vyvolat hypoglykemii.

Zkušenosti s použitím léků na kardiovaskulární problémy naznačují, že lék normalizuje srdeční rytmus. V Americe, dokonce i v horní hranici normy cukru, lékař předepisuje diabetika s arytmickým onglysmem, který zlepšuje glykemické parametry a obnovuje srdeční rytmus.

Léčivá interakce s Ongolií a analogy

Podle výsledků výzkumu nejsou výsledky interakce Onlizu s dalšími složkami při komplexní léčbě považovány za klinicky významné.

Účinek na účinnost léčby alkoholu, cigaret, různých diet, homeopatických léků není stanoven.

V tabletované formě léků z řady inkretin spolu s Onglei, Galvusem a Yanuviem jsou vyráběny v injekční stříkačce - Baetu a Victoria.

Hodnocení odborníků a uživatelů

Na tematických fórech o přípravě Onglysie jsou recenze natolik působivé, jediný, možná nedostatek, je cena odpovídající evropské kvalitě.

Bohužel, nemoc a stáří jako nezvratný a nevyhnutelný, protože zdraví je známo, nelze koupit, a diabetes mellitus 2. typu není náhodou, s názvem „jednosměrný lístek.“

Ale slinivka je diabetik s 2. typem onemocnění nejsou atrofovaný, že má rezervy na obnovu svých funkcí a centr na něj jako na osoby se zdravotním postižením (pokud jde o uvolňování inzulínu) tělo předčasně.

Před uvedením společnosti Onglezu na trh vynaložil developer miliardy dolarů nejen proto, aby prokázal nepřítomnost negativních důsledků, ale také potvrdil jeho účinnost. V případě, že léky jen pomáhá oddálit komplikací 10-20 let, a to i pro účely tohoto období plné (bez srdečních infarktů, instultov, gangréna, slepota, impotence, dysfunkce ledvin) život by se mu věnovat více pozornosti.

Komentář k možnosti Onglezy a vlivu léků na diabetes na zdraví endokrinologa Shmul Levit, vedoucí oddělení. Institut diabetologie, podívejte se na video:

Onglyza - přípravek z diabetes nové generace

Онглиза - jeden z představitelů nové skupiny činidel snižujících cukr, inhibitorů DPP-4. Lék má mechanismus účinku, který se podstatně liší od jiných antidiabetických tablet. O účinnosti Onglysy je srovnatelná s tradičními prostředky, bezpečnost při používání je výrazně překračuje. Dále lék má pozitivní účinek na doprovodné faktory, zpomalující vývoj diabetu a vývoj komplikací.

Vědci věří, že vytvoření těchto inhibitorů je vážným krokem vpřed v léčbě diabetu. Předpokládá se, že dalším objevem budou léky, které mohou dlouhou dobu obnovit ztracené funkce pankreatu.

Jaká je příprava Onglysy?

Diabetes typu 2 je charakterizován sníženou citlivostí buněk pankreatu na glukózu, zpoždění v první fázi syntézy inzulínu (v reakci na uhlohydrátové potraviny). S nárůstem doby onemocnění se postupně ztrácí druhá fáze produkce hormonů. Předpokládá se, že primární příčinou špatného výkonu beta buněk, které produkují inzulín, je nedostatek inkretinů. Jedná se o peptidy, které stimulují sekreci hormonu, jsou produkovány v reakci na přítok glukózy do krve.

Anglis zpomaluje působení enzymu DPP-4, který je nezbytný pro rozklad inkretinů. Výsledkem je, že zůstávají v krvi delší, což znamená, že inzulín je produkován ve větším objemu než obvykle. Tento účinek pomáhá opravovat glykémii a hladování a po jídle přivést narušený slinivku do fyziologického. Po stanovení Onglyzyho glykovaného hemoglobinu u pacientů se sníží o 1,7%.

Akce Онглизы je založen na prodloužení práce vlastních hormonů, přípravek zvyšuje jejich koncentraci v krvi méně než dvakrát. Jakmile se glykemie přiblíží normě, inkretin přestává ovlivňovat syntézu inzulínu. V tomto ohledu je nebezpečí hypoglykemie u diabetiků, kteří drogu užívají, téměř ne. Další nepopiratelnou výhodou přípravku Onlizy je jeho nedostatek vlivu na hmotnost a možnost užívání s jinými tabletami snižujícími cukr.

Vedle hlavního účinku má Onglisa další pozitivní účinek na tělo:

  1. Lék snižuje příjem glukózy z čreva do krve, což přispívá ke snížení cukrovky a cukru po jídle.
  2. Účast na regulaci stravovacího chování. Podle recenzí pacientů Onglysia urychluje pocit sytosti, což je zvláště důležité u diabetiků s obezitou.
  3. Na rozdíl od sulfonylmočovin, které také zvyšují syntézu inzulínu, nepředstavuje Onglysia pro beta buňky žádné riziko. Studie ukázaly, že nejen nezničí pankreatické buňky, ale spíše chrání a dokonce zvyšuje jejich počet.

Složení a forma uvolnění

Lék je vyráběn v USA anglo-švédskou společností AstraZeneca. Hotové tablety mohou být baleny v Itálii nebo ve Velké Británii. V balení jsou 3 perforované blistry s 10 tabletami a návod k použití.

Účinnou látkou léčiva je saxagliptin. Toto je nejnovější ze současně používaných inhibitorů DPP-4, byl uveden na trh v roce 2009. Jako pomocné složky se používají laktóza, celulóza, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, barviva.

Onglysa má 2 dávky - 2,5; 5 mg. Tablety 2,5 mg žluté barvy, původní lék lze rozlišit nápisy 2,5 a 4214 na každé straně tablety. Přípravek Onglysia 5 mg je barevně růžový, označený čísly 5 a 4215.

Droga by měla být propuštěna k prodeji na předpis, nicméně tento stav není pozorován ve všech lékárnách. Cena za Onglise je poměrně vysoká - asi 1900 rublů. za balení. V roce 2015 byl saxagliptin zařazen do seznamu VED, takže se diabetici v registru mohou pokusit získat tyto pilulky zdarma. V Onlizy ještě nejsou žádné generice, proto musí být podána původní droga.

Jak to udělat

Онглизу определите 2 тип Diabetum. Léčba musí zahrnovat dietu a cvičení. Nezapomeňte, že lék působí velmi jemně. Při nekontrolovaném užívání sacharidů a pasivním životním stylu není schopen poskytnout požadovanou náhradu za cukrovku.

Biologická dostupnost saxagliptinu je 75%, maximální koncentrace látky v krvi je pozorována po 150 minutách. Účinky léku trvají minimálně 24 hodin, takže jeho příjem není nutný k uhádnutí pod jídlem. Tablety jsou ve filmu, nemohou být rozbité a rozdrceny.

Doporučená denní dávka je 5 mg. U starších pacientů s mírnou renální a jaterní nedostatečností se úprava dávky nevyžaduje.

Menší dávka (2,5 mg) je zřídka předepsána:

  1. V těhotenství, laktaci. Vliv drogy na vývoj plodu, možnost průniku do mléka dosud nebyla studována.
  2. Pokud je věk pacienta kratší než 18 let. Neexistuje žádný důkaz bezpečnosti kvůli nedostatku výzkumu zahrnujícího děti.
  3. Pokud se dříve vyskytly hypersenzitivní reakce na saxagliptin, jiné léky ze stejné skupiny, pomocné složky tablety. Podle výrobce je riziko takových reakcí 1,5%. Všichni nevyžadovali uvedení pacienta do zdravotnického zařízení a nebyli život ohrožující.
  4. S nesnášenlivostí laktózy.
  5. Pacienti, kteří úplně zastavili syntézu inzulínu (diabetes 1. typu, operace na pankreatu).

Dočasně je léčivo nahrazeno inzulinovou terapií pro závažnou ketoacidózu, vážnou operaci a trauma.

Onglish má vysokou úroveň zabezpečení. Jedná se o jedno z mála antidiabetik, prakticky bez vedlejších účinků. Podle výsledků studií nežádoucích účinků u pacientů léčených saxagliptinem bylo stejné jako u kontrolní skupiny užívající placebo. Nicméně, v návodu k použití byly promítnuty všechny problémy vznikající u pacientů: infekce dýchacích cest a infekce močových cest, závratě, průjem, zvracení, bolesti břicha, vyrážka, svědění, únava.

Důležité informace pro pacientů se srdečním selháním, v anamnéze nebo s jeho vysokým rizikem, poruchou funkce ledvin, včetně diabetické nefropatie: Studie ukázaly, že tyto skupiny diabetiků léčených Onglizoy zvyšuje riziko hospitalizace pro srdeční selhání (v průměru o 1% od 3 do 4%). Výstraha upozornění byla vydána úřadem FDA v roce 2016, v poslední verzi příručky jsou tyto informace již uvedeny.

Použití s ​​jinými léčivými přípravky

Aby se zabránilo mnoha komplikacím diabetu u milionů pacientů, do klinické praxe se pravidelně zavádějí nové léky a léčebné režimy. Základní terapie se v současné době považuje za změnu metforminu + změny životního stylu. Pokud taková sada není dostatečná, začněte kombinovanou terapii: přidávejte k existující léčbě jeden ze schválených léků.

Bohužel, ne všechny jsou dostatečně bezpečné a účinné:

Ongli

Angličtina: návod k použití a zpětná vazba

Latinský název: Onglyza

ATX kód: A10BH03

Aktivní složka: Saxagliptin (Saxagliptin)

Výrobce: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itálie)

Aktualizujte popis a fotografii: 05/17/2018

Ceny v lékárnách: od 1947 rublů.

Onglysa - lék s hypoglykemickým účinkem.

Forma vydání a složení

Léčivá forma uvolnění Onglezy - tablety pokryté filmovou membránou: kulaté, bikonvexní, nápisy jsou označeny modrým barvivem; 2,5 mg - od světlé k bledě žluté, na jedné straně nápis "2,5" na straně druhé - "4214"; 5 mg - růžová, na jedné straně nápis "5", na straně druhé - "4215" (10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 3 blistry).

Složení 1 tablety:

  • účinná látka: saxagliptin (ve formě saxagliptin hydrochloridu) 2,5 nebo 5 mg;
  • pomocné složky: monohydrát laktózy - 99 mg; mikrokrystalická celulóza - 90 mg; sodná sůl kroskarmelózy - 10 mg; stearát hořečnatý - 1 mg; 1M roztok kyseliny chlorovodíkové - v dostatečném množství;
  • obal: Opadry II bílá (polyvinylalkohol - 40%, oxid titaničitý - 25%, makrogol - 20,2%, mastek - 14,8%) - 26 mg; Opadry II žlutá (pro tablety 2,5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý 24,25%; makrogol - 20,2%; mastek - 14,8%; barvivo oxid železitý žlutý (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II růžová (pro tablety 5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; oxid titaničitý 24,25%; makrogol - 20,2%; mastek - 14,8%; oxid železitý barvivo červený (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • inkoust: Opacode modrá - (45% šelak v ethanolu - 55,4%; FDC modř # 2 / indigokarminovy ​​hliníkový pigment - 16% n-butylalkoholu - 15% propylenglykol - 10,5% isopropylalkohol - 3%, 28% hydroxidu amonného - 0,1%) - v dostatečném množství.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Saxagliptin je silný selektivní reverzibilní kompetitivní inhibitor dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4). U diabetu typu 2 přičemž to vede k potlačení aktivity enzymu DPP-4 po dobu 24 hodin. Po perorálním inhibici glukózy DPP-4 vede k 2-3 násobnému zvýšení koncentrace gastrický inhibiční polypeptid (GIP) a glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1) a glukózo-posílení reakce beta-buněk a snížení koncentrace glukagonu, která způsobuje zvýšení koncentrace C-peptidu a inzulinu.

Snížení uvolňování glukagonu z alfa-buněk pankreatu a pankreatické uvolňování inzulínu z beta buněk vede ke snížení hladiny glukózy v krvi po jídle a glukózy nalačno.

V důsledku placebem kontrolovaných studií bylo zjištěno, že při Onglizy pokračuje se statisticky významné zlepšení hodnot glukózy v plazmě (FPG), glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) a postprandiální glukózu (PPG) krevní plazmy ve srovnání s kontrolou.

Pacienti, kteří nedosáhli cílové hladiny glykémie s jednorázovým podáním saxagliptinu, jsou dále přiděleni metforminu, thiazolidindionů nebo glibenklamidu. Při užívání 5 mg saxagliptinu došlo ke snížení hladiny HbA1c byl zaznamenán po 4 týdnech, GPN - po 2 týdnech. U pacientů, kteří dostávali saxagliptin v kombinaci s metforminem, thiazolidindiony nebo glibenklamidem, byl pozorován podobný pokles.

Na pozadí příjmu Onlizy zvýšení tělesné hmotnosti není zaznamenáno. Účinek saxagliptinu na lipidový profil je podobný účinkům placeba.

Farmakokinetika

U zdravých dobrovolníků a u pacientů s diabetes mellitus 2. typu jsou pozorovány podobné parametry farmakokinetiky saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu.

Látka po perorálním podání na prázdný žaludek se rychle vstřebává. Dosažení Cmax (maximální koncentrace látky) saxagliptinu a hlavního metabolitu v plazmě se vyskytuje po dobu 2 hodin a 4 hodiny. Se zvyšujícími se dávkami poměrně zvyšuje Cmax a AUC (plocha pod křivkou "koncentrace-čas") jak látky, tak jejího hlavního metabolitu. Po jednorázovém podání 5 mg saxagliptinu zdravými dobrovolníky průměrná hodnota Cmax sakagliptin a jeho hlavní metabolit v plazmě byl 24 ng / ml a 47 ng / ml, hodnoty AUC byly 78 ng h / ml a 214 ng h / ml.

Průměrná doba trvání T1/2 (poločas) saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu je 2,5 hodiny a 3,1 hodiny, průměrná hodnota inhibice T1/2 Plazmatická aktivita DPP-4 -. 26,9 h Inhibice DPP-4 v plazmě po dobu alespoň 24 hodin po podání saxagliptinu je díky své vysoké afinitě k DPP-4 a prodloužené vazby k nim. Bylo pozorováno výrazné akumulace látky a jeho hlavní metabolit v průběhu prodloužené předmětu multiplicita, který je příjemcem 1 krát za den. Závislost vůle saxagliptin a jeho hlavní metabolit denní dávkování a trvání léčby 1 přičemž lék jednou denně v dávkovém rozmezí 2,5-400 mg po dobu 14 dnů nebyla zjištěna.

Po požití se absorbuje méně než 75% odebrané dávky. Příjem potravy z farmakokinetiky saxagliptinu není významně ovlivněn. Potraviny s vysokým obsahem tuku na Cmax látka nemá, nicméně hodnoty AUC ve srovnání s příjmem na prázdném žaludku se zvyšují o 27%. Když užíváte lék s jídlem ve srovnání s užíváním prázdného žaludku po dobu asi 30 minut, doba dosažení Cmax. Tyto změny nemají klinický význam.

Saxagliptin a jeho hlavní metabolit se váže na sérové ​​proteiny je zanedbatelná. V tomto ohledu, se dá předpokládat, že změny v proteinové složení séra je vidět s ledvin nebo selháním jater, bude distribuce saxagliptinu nepodléhá významné změny.

Látka se metabolizuje převážně za účasti izoenzymů cytochromu P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). V tomto případě je tvořen hlavní aktivní metabolit, jehož inhibiční účinek na DPP-4 je 2krát slabší než účinek saxagliptinu.

Saxagliptin se vylučuje žlučí a močí. Průměrná renální clearance látky je přibližně 230 ml / min, průměrná glomerulární filtrace je přibližně 120 ml / min. Klírens ledvin pro hlavní metabolit je srovnatelný se střední hodnotou glomerulární filtrace.

Hodnota AUC saxagliptinu a jeho hlavního metabolitu pro mírnou renální nedostatečnost je 1,2 a 1,7 krát vyšší než u pacientů s intaktní renální funkcí. Klinicky významné toto zvýšení hodnot AUC není a úprava dávky by neměla být provedena.

V případě středně těžké / těžké renální insuficience, stejně jako u hemodialyzovaných pacientů, hodnota AUC látky a jejího hlavního metabolitu je 2,1 a 4,5krát vyšší. V tomto ohledu by denní dávka pro tuto skupinu pacientů neměla překročit 2,5 mg na 1 příjem. Při porušení funkce jater nebyly zjištěny klinicky významné změny parametrů farmakokinetiky saxagliptinu, a proto není třeba upravovat dávku.

Klinicky významné rozdíly v parametrech farmakokinetiky saxagliptinu u pacientů ve věku 65-80 let ve srovnání s pacienty mladšího věku se nezjistily. Navzdory skutečnosti, že úprava dávky není pro tuto skupinu pacientů nutná, je nutné vzít v úvahu vysokou pravděpodobnost snížení funkce ledvin.

Indikace pro použití

Jedlinský lékař jmenuje pro léčbu diabetes 2 typů jako dalšího prostředku k fyzickým cvičením a stravě za účelem zlepšení glykemické kontroly.

Léčivo může být podáváno následovně:

  • monoterapie;
  • počáteční kombinovaná léčba metforminem;
  • kromě monoterapie s thiazolidindiony, metforminem, deriváty sulfonylmočoviny v případě absence adekvátní glykemické kontroly během této léčby.

Kontraindikace

  • diabetes mellitus typu 1;
  • diabetická ketoacidóza;
  • vrozená intolerance k galaktóze, porušení asimilace galaktózy a glukózy a nedostatek laktázy;
  • kombinované použití s ​​inzulínem;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 18 let;
  • individuální nesnášenlivost ke kterékoli složce léčiva.

Relativní (Onglisa jmenován pod lékařským dohledem):

  • mírné až závažné selhání ledvin;
  • kombinované použití s ​​deriváty sulfonylmočoviny;
  • stařec.

Návod k použití Onglezy: metoda a dávkování

Onglyzu vezme dovnitř, bez ohledu na příjem jídla.

Doporučená dávka je 5 mg na 1 dávku.

Při provádění kombinované léčby se přípravek Onglysa užívá spolu s metforminem, deriváty sulfonylmočoviny nebo thiazolidindiony.

Při počáteční kombinační terapii s metforminem je počáteční denní dávka 500 mg. V případech nedostatečné reakce může být zvýšena.

Pokud byla dávka přípravku Onglezy vynechána, měla by být podána co nejdříve, ale neužívejte dvojnásobnou dávku do 24 hodin.

Denní dávka u pacientů se středně závažným / závažným selháním ledvin (clearance kreatininu v ≤ 50 ml / min) a pro u dialyzovaných pacientů, jsou 2,5 mg v 1 recepci. Onglizu je třeba vzít po skončení hemodialýzy. Užívání této drogy nebyly pacienti na peritoneální dialýze studovali. Před zahájením / během léčby je doporučeno vyhodnotit funkci ledvin.

Doporučená denní dávka Onglizy kombinované použití s ​​indinavir, nefazodon, ketokonazolem, atazanaviru, ritonavir, klarithromycin, itrakonazol, nelfinavir, saquinavir, telitromycin a jinými účinnými inhibitory CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg v 1 recepci.

Nežádoucí účinky

Možné vedlejší účinky monoterapie a přidávání Onglizy a metforminem, glyburid nebo thiazolidindionem (> 10% - velmi často> 1% a 0,1% a 0,01%, a

Více Článků O Diabetu

Závažným stavem pro tělo je snížení tolerance glukózy. Nebezpečí patologie spočívá v latentní povaze projevu.V důsledku předčasného léčení je možné vynechat vývoj závažných onemocnění, mezi nimi diabetes 2.

Pokud jde o rychlý pokles cukru v krvi v domácnosti, existuje mnoho tipů a doporučení. Každá osoba si může zvolit nejvhodnější způsob, jak snížit glukózu, protože pokud nebudete bránit růstu indikátoru, budou následovat komplikace a negativní reakce, které okamžitě ovlivní zdraví diabetika.

Dobrý den! Už jsem vám řekla o přírodních sladidlech, ale byl to jednoduchý popis vlastností. Dnes vám povím o přírodním sladidle založeném na stevioside Stevia z obchodní společnosti Leovit, dozvíte se jeho složení a recenze.