loader

Hlavní

Komplikace

Diabetes mellitus - příznaky, příčiny a léčba

Diabetes mellitus je endokrinní onemocnění způsobené nedostatkem hormonálního inzulínu v těle nebo jeho nízkou biologickou aktivitou. Je charakterizován porušením všech druhů metabolismu, poškozením velkých a malých cév a projevuje se jako hyperglykemie.

První, kdo dal název nemoci - "diabetes" byl doktor Arethius, který žil v Římě ve druhém století nl. e. O mnoho později, v roce 1776, doktor Dobson (Angličan při narození), vyšetřující moč diabetiků, zjistil, že má sladkou chuť, která v ní hovořila o přítomnosti cukru. Takže diabetes začal být nazýván "cukrem".

U jakéhokoli typu diabetu se sledování obsahu cukru v krvi stává jedním z hlavních úkolů pacienta a jeho ošetřujícího lékaře. Čím je hladina cukru blíž k normálním hranicím, tím méně se objevují příznaky diabetu a tím méně rizika komplikací

Proč se diabetes vyskytuje a co to je?

Diabetes mellitus je metabolická porucha, ke které dochází kvůli nedostatku vzdělání v těle vlastního inzulínu pacienta (onemocnění typu 1) nebo v důsledku narušení účinku tohoto inzulínu na tkáně (2 typy). Inzulín se produkuje v pankreatu, a proto se pacienti s diabetem často ocitnou mezi těmi, kteří mají různé abnormality v práci tohoto těla.

Pacienti s diabetem typu 1 se nazývají "závislí na inzulínu" - potřebují pravidelnou injekci inzulínu a velmi často mají vrozené onemocnění. Typicky se onemocnění typu 1 projevuje v dětství nebo adolescenci a tento typ onemocnění se vyskytuje v 10-15% případů.

Diabetes mellitus typu 2 se postupně rozvíjí a je považován za "diabetes seniorů". Tento druh dětí se téměř nevyskytuje a je obvykle charakteristický pro osoby starší 40 let, kteří trpí nadváhou. Tento typ diabetu se vyskytuje v 80-90% případů a je zděděn v téměř 90-95% případů.

Klasifikace

Co to je? Diabetes mellitus může být dvou typů - závisí na inzulínu a je nezávislý na inzulínu.

  1. Diabetes mellitus typu 1 se vyskytuje na pozadí nedostatku inzulínu, takže se nazývá insulin-dependentní. U tohoto druhu onemocnění pankreas nefunguje dostatečně: buď nevytváří inzulín vůbec, nebo jej produkuje v objemu, který není dostatečný na zpracování i minimálního množství příchozí glukózy. Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Diabetes mellitus 1. typu zpravidla způsobuje slabé osoby mladší 30 let. V takových případech jsou pacientům podávány další dávky inzulínu k prevenci ketoacidózy a udržení normální životní úrovně.
  2. Diabetes mellitus typu 2 postihuje až 85% všech pacientů s diabetem mellitus, většinou starších 50 let (zejména žen). U pacientů s diabetem tohoto typu je charakteristická nadměrná tělesná hmotnost: více než 70% těchto pacientů je obézních. Je doprovázena produkcí dostatečného množství inzulínu, ke kterému tkáně postupně ztrácejí citlivost.

Příčiny vzniku diabetu typu I a II jsou zásadně odlišné. U diabetiků 1. typu se v důsledku virové infekce nebo autoimunitní agrese uvolňují beta-buňky produkující inzulin, což je důvod, proč se její nedostatek vyvíjí se všemi dramatickými důsledky. U pacientů s diabetem typu 2 produkují beta buňky dostatečné nebo dokonce zvýšené množství inzulínu, ale tkáně ztrácejí schopnost vnímat svůj specifický signál.

Příčiny

Diabetes je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému s neustálým zvýšením prevalence (zejména ve vyspělých zemích). To je důsledek moderního životního stylu a nárůstu počtu vnějších etiologických faktorů, mezi které patří uznání obezity.

Hlavní příčiny vzniku diabetu zahrnují:

  1. Přejídání (zvýšená chuť k jídlu) vedoucí k obezitě je jedním z hlavních faktorů ve vývoji diabetu 2. typu. Pokud u lidí s normální tělesnou hmotností je výskyt diabetu 7,8%, pak s přebytkem tělesné hmotnosti o 20%, výskyt diabetu je 25% a při nadměrné tělesné hmotnosti 50% je frekvence 60%.
  2. Autoimunitní onemocnění (imunitní systém útok na vlastní tkáně v těle.) - glomerulonefritida, autoimunitní thyroiditis, hepatitida, lupus, atd. Mohou být také komplikována diabetem.
  3. Dědičný faktor. Obvykle diabetes je několikanásobně častější u příbuzných pacientů s diabetes mellitus. Pokud jste nemocní s cukrovkou, obou rodičů, riziko cukrovky pro jejich děti pro život ve výši 100%, stravování nemocného jednoho z rodičů - 50%, v případě diabetem mají bratra nebo sestru - 25%.
  4. Virové infekce, které ničí pankreatické buňky, které produkují inzulín. Mezi virové infekce, které mohou způsobit vývoj diabetu, lze uvést: rubeolu, virovou parotitis (mumps), ovčí neštovice, virovou hepatitidu a podobně.

Osoba s genetickou předispozicí k cukrovce se nemůže stát diabetem po celý život, pokud se sám řídí, což vede k zdravému životnímu stylu: správná výživa, fyzická aktivita, lékařský dozor atd. Obvykle se první typ diabetu projevuje u dětí a dospívajících.

Jako výsledek výzkumu, lékaři došli k závěru, že příčinou cukrovky dědičnosti do 5% v závislosti na straně matky, 10% na otce, a pokud oba rodiče trpí cukrovkou, je pravděpodobnost přenosu náchylnosti k nárůstu diabetem téměř 70%.

Známky cukrovky u žen a mužů

Existuje celá řada příznaků diabetes mellitus, které jsou charakteristické jak pro 1, tak pro 2 typy onemocnění. Patří sem:

  1. Pocit neschopné žízeň a časté močení, které vedou k dehydrataci těla;
  2. Také jedním z příznaků je suchost v ústech;
  3. Zvýšená únava;
  4. Zívání, ospalost;
  5. Slabost;
  6. Velmi pomalu uzdravují rány a řezy;
  7. Nevolnost, možná zvracení;
  8. Časté dýchání (možná s vůní acetonu);
  9. Búšení srdce;
  10. Svědění pohlavních orgánů a svědění kůže;
  11. Ztráta tělesné hmotnosti;
  12. Zvýšené močení;
  13. Zhoršení vidění.

Pokud máte výše uvedené příznaky diabetu, musíte měřit hladinu cukru v krvi.

Symptomy diabetu

Při diabetes mellitus závažnost příznaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, délce onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

Typicky jsou příznaky diabetu typu 1 akutní, onemocnění začíná najednou. U diabetu typu 2 se zdravotní stav postupně zhoršuje, v počáteční fázi jsou příznaky slabé.

  1. Nadměrná žízeň a časté močení jsou klasickými příznaky a příznaky diabetu. Když je nemoc přebytečná, cukr (glukóza) se hromadí v krvi. Vaše ledviny jsou nuceny intenzivně pracovat, aby mohly filtrovat a absorbovat přebytečný cukr. Pokud se vaše ledviny nevyrovná, přebytečný cukr se vylučuje z těla v moči kapalinou z tkání. To způsobuje častější močení, které může vést k dehydrataci. Budete chtít vypít více kapaliny, aby se uhasila vaše žízeň, což opět vede k častému močení.
  2. Únava může být způsobena mnoha faktory. To může také být způsobeno dehydratací, častým močením a neschopností těla správně fungovat, protože méně cukru lze použít k výrobě energie.
  3. Třetím příznakem diabetu je polyfágie. Je to také žízní, ale už není vodu, ale jídlo. Člověk jí a necítí tak pocitu sytosti a plnění žaludku s jídlem, které se pak dost rychle otáčí k novému hladu.
  4. Intenzivní úbytek hmotnosti. Tento příznak je vlastně převážně diabetem typu I (inzulín-dependentní) a často je nejprve šťastné dívky. Nicméně, jejich radost prochází, když se učí skutečnou příčinu hubnutí. Je třeba poznamenat, že ztráta hmotnosti nastává na pozadí zvýšené chuti k jídlu a hojné výživy, která může být jen alarm. Často, ztráta hmotnosti vede k vyčerpání.
  5. Symptomy diabetu mohou někdy zahrnovat problémy s viděním.
  6. Pomalé hojení ran nebo časté infekce.
  7. Brnění v rukou a nohou.
  8. Červené, otoky, citlivé dásně.

Pokud první příznaky diabetes mellitus nepřijmou žádná opatření, pak se včas vyskytnou komplikace spojené s poruchami stravování tkání - trofickými vředy, cévním onemocněním, změnami citlivosti, sníženým zrakem. Závažnou komplikací diabetu je diabetická koma, která se vyskytuje častěji s diabetem závislým na inzulínu v nepřítomnosti dostatečné léčby inzulínem.

Třídy gravitace

Velmi důležitou kapitolou v klasifikaci diabetes je její oddělení ve stupních závažnosti.

  1. Charakterizuje nejpříznivější průběh onemocnění, ke kterému by se měla zaměřit jakákoli léčba. Pokud je rozsah procesu, který je plně kompenzován, hladina glukózy nepřesahuje 7,6 mmol / l, glykosurie v režimu offline (vylučování glukózy v moči), ukazatele glykovaného hemoglobinu a proteinurie nejsou za běžných hodnot.
  2. Tato fáze procesu naznačuje částečnou kompenzaci. Existují známky komplikací diabetu a porážky typických orgánů cílů: oči, ledviny, srdce, cévy, nervy, dolní končetiny. Hladina glukózy je mírně zvýšena a je 7-10 mmol / l.
  3. Takový průběh procesu naznačuje jeho neustálý pokrok a nemožnost kontroly drog. Hladina glukózy se pohybuje mezi 13-14 mmol / l, glykosurie poznamenat rezistentní (vylučování glukózy v moči), vysoké proteinurie (bílkovina v moči), objeví se zřejmý projev rozložil orgánovým diabetu. Progresivně klesá zraková ostrost zachována těžkou arteriální hypertenze, snížená citlivost ke vzniku silné bolesti a necitlivost v dolních končetinách.
  4. Tento stupeň charakterizuje absolutní dekompenzaci procesu a vývoj těžkých komplikací. Současně se hladina glykémie zvyšuje na kritické hodnoty (15-25 a více mmol / l), nelze je opravit žádným způsobem. Vývoj renální insuficience, diabetických vředů a gangrény končetin je charakteristický. Dalším kritériem pro 4. stupeň diabetu je tendence vyvinout časté diabetické kosti.

Rovněž jsou rozlišeny tři stavy kompenzace za porušení metabolismu uhlohydrátů: kompenzovány, subkompenzovány a dekompenzovány.

Diagnostika

Pokud se tyto znaky shodují, diagnostika "cukrovky" je stanovena:

  1. Koncentrace glukózy v krvi (nalačno) překročila normu 6,1 milimolů na litr (mol / l). Po jídle ve dvou hodinách - nad 11,1 mmol / l;
  2. Pokud je diagnóza sporná, test glukózové tolerance se provádí ve standardním opakování a vykazuje přebytek 11,1 mmol / l;
  3. Převyšuje hladinu glykosylovaného hemoglobinu - více než 6,5%;
  4. Přítomnost cukru v moči;
  5. Přítomnost acetonu v moči, i když acetonurie není vždy indikátorem diabetu.

Jaká je norma cukru?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je normou krevního cukru bez ohledu na váš věk.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, což je porušení tolerance glukózy.

Pokud hladina cukru vykazuje známku 5,5 - 6 mmol / l je signál vašeho těla, že došlo k porušení metabolismu uhlohydrátů, to vše znamená, že jste vstoupili do ohrožené oblasti. První věc, kterou musíte udělat, je snížit hladinu cukru v krvi, zbavit se nadváhy (pokud máte extra váhu). Omezte se na spotřebu 1800 kalorií denně, zahrnujte diabetické potraviny ve vaší stravě, vzdávejte sladkosti, vaříme pro pár.

Důsledky a komplikace diabetu

Akutní komplikace jsou stavy, které se vyvíjejí dny nebo dokonce hodiny, v přítomnosti diabetu.

  1. Diabetická ketoacidóza je závažný stav, který se vyvine v důsledku akumulace produktů mezibuněčného metabolismu tuků (ketonových těl) v krvi.
  2. Hypoglykemie - snížení hladiny krevního cukru pod normální hodnotu (typicky nižší než 3,3 mmol / l), je v důsledku předávkování antidiabetik, průvodních onemocnění, nezvyklé cvičení nebo nedostatečné jídlo, Hodina lihovin.
  3. Hyperosmolární kóma. Objevuje se hlavně u starších pacientů s diabetem typu 2 s anamnézou nebo bez ní a je vždy spojena s těžkou dehydratací.
  4. Laktatsidoticheskaya koma u diabetických pacientů v důsledku nahromadění kyseliny mléčné v krvi, a obvykle se vyskytuje u pacientů starších než 50 let na pozadí kardiovaskulárních, jater a selhání ledvin, snížené dodávky kyslíku do tkání, a v důsledku toho, akumulaci v tkáních kyseliny mléčné.

Pozdní následky představují skupinu komplikací, jejichž vývoj vyžaduje měsíce a ve většině případů i roky vývoje onemocnění.

  1. Diabetická retinopatie - poškození sítnice v podobě mikroanalýz, skvrn a skvrnitých krvácení, tvrdé exsudáty, edém, tvorba nových cév. To končí krvácením na podložce, může vést k oddělení sítnice.
  2. Diabetické mikro- a makroangiopatie - porušení propustnosti cév zvýšit jejich křehkost, sklon k trombóze a aterosklerózy (nastane dříve, postihuje hlavně malé cévy).
  3. Diabetická polyneuropatie - nejčastěji ve formě dvoustranné periferní neuropatie typu "rukavic a punčoch" začínající v dolních částech končetin.
  4. Diabetická nefropatie je poškození ledvin, nejprve ve formě mikroalbuminurie (vylučování bílkovinového albuminu močí) a proteinurie. To vede k rozvoji chronického selhání ledvin.
  5. Diabetická artropatie - bolest v kloubech, "křupání", omezení mobility, snížení množství synoviální tekutiny a zvýšení její viskozity.
  6. Diabetická oftalmopatie kromě retinopatie zahrnuje i časný vývoj katarakty (opacita čočky).
  7. Diabetická encefalopatie - změny v psychice a náladě, emoční labilita nebo deprese.
  8. Diabetické nohy - poškození zastavení diabetické pacienta ve formě nekrotických procesů, vředy a kostí a kloubů zranění, vyskytující se na pozadí změn v periferních nervů, cév, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů. Je to hlavní příčina amputace u pacientů s diabetes mellitus.

Také s diabetem se zvyšuje riziko vývoje duševních poruch - deprese, úzkostných poruch a poruch příjmu potravy.

Jak léčit diabetes mellitus

V současné době je léčba diabetu ve většině případů symptomatickou a je zaměřena na odstranění stávajících symptomů bez odstranění příčiny onemocnění, neboť dosud nebyla vyvinuta účinná léčba diabetu.

Hlavní úkoly lékaře při léčbě diabetu jsou:

  1. Kompenzace metabolismu uhlohydrátů.
  2. Profylaxe a léčba komplikací.
  3. Normalizace tělesné hmotnosti.
  4. Trénink pacienta.

V závislosti na druhu diabetu se pacientům předepisuje inzulínová injekce nebo požití léků, které mají účinek snížení cukru. Pacienti by měli dodržovat dietu, jejíž kvalitativní a kvantitativní složení závisí také na typu diabetes mellitus.

  • Při diabetes typu 2 strava a předepsané léky, které snižují hladinu glukózy v krvi: glibenklamid, gliklazid, glyurenorm, glyburid, metformin. Orálně se užívají po individuálním výběru konkrétního léku a jeho dávkování lékařem.
  • U diabetu typu 1 je předepsán inzulin a dieta. Dávka a typ inzulinu (krátkodobá, střednědobá nebo dlouhodobá léčba) se vybírá individuálně v nemocnici pod kontrolou obsahu cukru v krvi a moči.

Diabetes mellitus musí být nutně léčen, jinak je plný velmi vážných následků, které byly uvedeny výše. Dřívější diabetes je diagnostikován, tím větší je šance, že se mohou vyhnout negativním důsledkům a žít normální a plný život.

Dieta

Dieta u diabetu je nezbytnou součástí léčby, stejně jako použití hypoglykemických léků nebo inzulínu. Bez stravy není kompenzace metabolismu uhlohydrátů možná. Je třeba poznamenat, že v některých případech s diabetes mellitus 2. typu stačí pouze stravy, které kompenzují metabolismus sacharidů, zejména v raných stádiích onemocnění. U 1. typu diabetu je dieta rozhodující pro pacienta, porušení diety může vést k hypo- nebo hyperglykemické kóma a v některých případech ke smrti pacienta.

Úkolem dietoterapie u diabetu je zajistit jednotné a přiměřené fyzické zatížení příjmu sacharidů do těla pacienta. Dieta by měla být vyvážena bílkovinami, tuky a kalorií. Je nutné zcela vyloučit stravitelné sacharidy ze stravy s výjimkou případů hypoglykemie. U diabetu typu 2 je často nutné upravit tělesnou hmotnost.

Hlavním pojmem stravy cukrovky je chlebová jednotka. Jednotka chleba je podmíněné opatření, které se rovná 10-12 g sacharidů nebo 20-25 g chleba. Existují tabulky, které udávají počet jednotek chleba v různých potravinářských výrobcích. Během dne musí počet chlebových jednotek, které pacient používá, zůstat konstantní. v průměru 12-25 jednotek chleba denně, v závislosti na tělesné hmotnosti a fyzické aktivitě. U jednoho jídla se nedoporučuje jíst více než 7 chlebových jednotek, je žádoucí zajistit stravu tak, aby počet jednotek chleba v různých pokrmech byl přibližně stejný. Je třeba také poznamenat, že užívání alkoholu může vést k vzdálené hypoglykémii, včetně hypoglykemické kómy.

Důležitou podmínkou pro úspěch dietní terapie je udržet deník jídlo pacienta, je přivedl všechny potraviny jíst během dne, a spočítal počet chlebových jednotek upotreblonnyh každém příjmu potravy a celý den. Udržet deník potravin ve většině případů ke zjištění příčiny hypo- a hyperglycemic epizod, podporuje vzdělání pacienta, pomáhá lékaři zvolit adekvátní dávku antidiabetik nebo inzulinu.

Sebekontrolu

Sebekontrolu hladiny glykémie je jedním z hlavních opatření k dosažení efektivní dlouhodobé kompenzace metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že na současné technologické úrovni není možné plně simulovat sekreční aktivitu pankreatu, dochází během dne k výkyvům hladin glukózy v krvi. To je ovlivněno mnoha faktory, hlavními jsou fyzická a emoční zátěž, hladina spotřebovaných sacharidů, související choroby a stavy.

Vzhledem k tomu, že je nemožné udržet pacienta v nemocnici po celou dobu, je pacientovi uložen monitoring stavu a nevýznamná korekce krátkodobě působících dávek inzulínu. Self-kontrola glykémie může být provedena dvěma způsoby. Původ - asi za použití testovací proužky, které je založeno na kvalitativních reakcí glukózy v moči, přítomnost glukózy v moči se musí zkontrolovat obsah acetonu v moči. Acetonurie je indikací pro hospitalizaci v nemocnici a osvědčení o ketoacidóze. Tato metoda posuzování glykémie je poněkud přibližná a neumožňuje plně sledovat stav metabolismu uhlohydrátů.

Modernější a přiměřenější metodou pro posouzení stavu je použití glukometrů. Glukometr je zařízení pro měření hladiny glukózy v organických kapalinách (krev, alkohol atd.). Existuje několik metod měření. Nedávno byly mobilní glukomery široce používány pro měření doma. Stačí, když umístíme kapku krve na jednorázovou indikační desku připevněnou k zařízení biosenzoru glukózooxidázy a po několika sekundách je známa hladina glukózy v krvi (glykémie).

Je třeba poznamenat, že hodnoty dvou glukometrů různých firem se mohou lišit a hladina glykémie indikovaná glukometrem je obvykle o 1-2 jednotky vyšší než je skutečná. Proto je žádoucí porovnat odečty glukometru s údaji získanými během vyšetření v polyklinice nebo v nemocnici.

Inzulinoterapie

Léčba inzulínem má za cíl maximalizovat možnou kompenzaci metabolismu sacharidů, zabránit vzniku hypo- a hyperglykémie a zabránit komplikacím diabetes mellitus. Léčba inzulinem je životně důležitá u lidí s diabetem typu 1 a může být použita v řadě situací pro osoby s diabetem typu 2.

Indikace pro jmenování inzulinové terapie:

  1. Diabetes mellitus typu 1
  2. Ketoacidóza, diabetická hyperosmolární, hyperlakemidní kóma.
  3. Těhotenství a porod s diabetem.
  4. Významná dekompenzace diabetes mellitus 2. typu.
  5. Absence účinku při léčbě jinými způsoby diabetes mellitus typu 2.
  6. Významná ztráta hmotnosti u diabetes mellitus.
  7. Diabetická nefropatie.

V současné době existuje velké množství inzulínových přípravků, které se liší v délce trvání účinku (ultrakrátkých, krátký, střední, delší), stupeň čištění (monopikovye, jednosložkové) druh specificitu (lidský, prasečí, hovězí, genetického inženýrství, atd.).

Při absenci obezity a silného emočního zatížení je inzulin předepisován v dávce 0,5-1 jednotky na kilogram tělesné hmotnosti denně. Zavedení inzulínu je určeno k simulaci fyziologické sekrece v souvislosti s tím jsou předloženy následující požadavky:

  1. Dávka inzulinu by měla být dostatečná pro využití glukózy vstupující do těla.
  2. Zavedený inzulin by měl napodobit bazální sekreci pankreatu.
  3. Zavedený inzulín by měl napodobit postprandiální vrcholy sekrece inzulínu.

V tomto ohledu existuje tzv. Intenzivní inzulinová terapie. Denní dávka inzulínu je rozdělena mezi dlouhodobě působící a krátkodobě působící inzulíny. Rozšířené inzulíny se obvykle podávají ráno a večer a napodobují bazální sekreci pankreatu. Krátkodobě působící inzulíny se podávají po každém jídle obsahujícím sacharidy, přičemž dávka se může lišit v závislosti na jednotkách chleba, která jsou konzumována v daném jídle.

Inzulin je podáván subkutánně pomocí inzulínové stříkačky, injekční stříkačky nebo speciálního dávkovacího čerpadla. V současné době je v Rusku nejběžnějším způsobem zavedení inzulínu pomocí stříkaček. To je spojeno s větší pohodlí, méně výrazným nepohodlí a snadným podáním ve srovnání s běžnými inzulínovými stříkačkami. Injekční stříkačka vám umožní rychle a prakticky bezbolestně vstoupit do potřebné dávky inzulínu.

Sacharidová léčiva

Tablety snižující cukr jsou předepsány na diabetes závislý na inzulínu kromě stravy. Pro mechanismus snížení cukru v krvi jsou přiděleny následující skupiny hypoglykemických látek:

  1. Biguanidy (metformin, buformin, atd.), - snížení vychytávání glukózy ve střevech a podporovat nasycení s periferních tkáních. Biguanidy může zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi a způsobit rozvoj těžkého stavu - laktátové acidózy u pacientů starších než 60 let, jakož i osoby trpící jater a selhání ledvin, chronické infekce. Biguanidy jsou častěji předepisovány na diabetes mellitus závislý na inzulínu u mladých pacientů s obezitou.
  2. Sulfonylmočoviny (gliquidon, glibenclamid, chlorpropamid, karbutamid) - stimulované sekrece inzulínu z pankreatických beta-buněk a podporují pronikání glukózy ve tkáni. Optimální dávka léků v této skupině udržuje hladinu glukózy> 8 mmol / l. V případě předávkování je možné vyvinout hypoglykemii a kóma.
  3. inhibitory alfa-glukosidázy (miglitol, akarbosa) - pomalý nárůst hladiny cukru v krvi tím, že blokuje enzymy podílející se na trávení škrobu. Nežádoucí účinek - plynatost a průjem.
  4. Meglitinidy (nateglinid, repaglinid) - příčina úroveň snížení cukru, že stimuluje pankreas k sekreci inzulínu. Účinky těchto léků závisí na obsahu cukru v krvi a nezpůsobují hypoglykemii.
  5. Thiazolidindiony - snížení množství cukru uvolněného z jater, zvýšení náchylnosti tukových buněk k inzulínu. Kontraindikace srdečního selhání.

Také příznivý terapeutický účinek na cukrovku má snížení nadváhy a individuální mírnou fyzickou aktivitu. Díky svalové námaze se oxidace glukózy zvyšuje a její obsah v krvi klesá.

Předpověď počasí

V současné době je prognóza pro všechny typy diabetes mellitus podmíněně příznivá, s adekvátně prováděnou léčbou a dodržováním diety. Průběh komplikací se výrazně zpomaluje nebo zcela zastaví. Je však třeba poznamenat, že ve většině případů v důsledku léčby není příčina onemocnění vyloučena a léčba je pouze symptomatická.

Co způsobuje cukrovku?

Nejběžnější diagnózou na světě je diabetes mellitus. Podle počtu lidí trpících tímto onemocněním se jedná pouze o onkologické a kardiovaskulární onemocnění. Toto onemocnění je podrobně studováno, ale nicméně nemá absolutní lék. Proto se ho mnoho lidí bojí a přemýšlí, jak se dostat do diabetu a může se tomuto osudu vyhnout?

Definice diabetes mellitus

Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému, které se vyznačuje porušením tvorby inzulínu. Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi, které ovlivňuje všechny typy lidského metabolismu: bílkoviny, sacharidy, tuky.

Hormonální inzulín je produkován v těle pankreasem. Vstupuje do krevního řečiště a ovlivňuje vstřebávání glukózy. Selhání práce tohoto orgánu vede k cukrovce. Existují dva typy diabetes mellitus, úspěšná léčba závisí na správné diagnóze.

  1. Diabetes 1. typu je závislý na inzulínu.

Tento druh tvoří většinu všech případů. Srdcem poruchy je smrt pankreatických buněk v důsledku jejího špatného vývoje nebo onemocnění. Výsledkem je, že se inzulín nevytváří a snížení hladiny glukózy v krvi bez něj není možné. Předispozice k tomuto onemocnění se přenáší dědičným propojením a nedává se k léčbě. Tito pacienti se vyznačují tenkou postavou a potřebují konstantní injekce inzulínu. Jeho přijímání umělou cestou zvenčí je základem životně důležité aktivity a pracovní schopnosti těchto pacientů.

  • Diabetes typu 2 není závislá na inzulínu.

    Při tomto typu dochází k produkci hormonálního inzulínu obvyklým způsobem a v dostatečném množství. Z různých důvodů však lidské tělo není schopno absorbovat a existuje odolnost vůči inzulínu. Úprava glukózy v krvi se nevyskytuje, jako v prvním případě. Tento typ diabetes mellitus se vyskytuje častěji ve vyšším věku, a příčinou mohou být provokující faktory. Tito pacienti nepotřebují injekci inzulínu.

    Pacienti s oběma typy cukrovky mají stejné problémy. S touto chorobou můžete vést téměř normální životní styl, jen mírně mění některé zvyky. Nejdůležitější věcí je dodržování diet, protože všechny projevy diabetu budou spojeny s použitím nadměrného množství sacharidů a glukózy.

    Hlavní příznaky a projevy diabetu jsou:

    • konstantní žízeň a suchost sliznic;
    • svědění kůže;
    • slabost a ospalost;
    • rychlá únava a snížená účinnost;
    • ztráta vlasů;
    • pomalé hojení ran;
    • vůně acetonu z úst;
    • ztráta hmotnosti u diabetu typu 1 a obezity u typu 2.

    Příčiny vzniku diabetu mellitus

    Přesná příčina toho, co je nemocné diabetem, není známa. Několik faktorů může vést k rozvoji patologie. Všechny tyto látky mohou určitým způsobem ovlivnit funkce pankreatu a proces asimilace hormonálního inzulínu.

    1. Dědičná predispozice. Tento faktor je velmi častý a není možné ho ovlivňovat. Studie ukázaly, že příležitost dostat diabetes na mateřskou linii je 5% a na otcovské straně 10%. U diabetu typu 2 je pravděpodobnost mnohem vyšší - 80%. Pokud existuje diagnóza u obou rodičů, pravděpodobnost vzniku diabetes mellitus u dítěte se zvyšuje.

    Tito rodiče při plánování dítěte by měli být připraveni na možný rozvoj diabetu. To nutně neznamená, že dítě může dostat tuto nemoc. Dědičná predispozice znamená opatření k vyloučení faktorů, které vyvolávají nástup diabetu. Například od raného věku je třeba sledovat výživu dítěte, stravování těchto dětí by mělo být řádně vyváženo.

    Opatření k prevenci diabetes mellitus

    Většina lidí ví, jak se dostat cukrovky, ale mnoho lidí neví, že je možné zabránit rozvoji tohoto onemocnění, dokonce i v případě genetické predispozice. V tomto případě má velký význam zdravý životní styl, jehož správná výživa je nedílnou součástí. Pokud má tělo poruchu pankreatu nebo endokrinních poruch, pak byste měli věnovat pozornost stravě a cvičení.

    Výživová výživa pro prevenci diabetu neznamená odmítnutí poloviny přípravků. Abyste správně strávili všechny nutriční prvky z jídla, měli byste rovnováhu mezi každodenní stravou. Mělo by obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy.

    Je třeba vyloučit rafinované tuky, sladké nápoje s vysokým glykemickým indexem, alkoholické nápoje.

    Některé pokrmy by měly být nahrazeny užitečnějšími. Například je lepší jíst potraviny z celých zrn - více energie se vynakládá na jejich zpracování. Tuky obsažené v margarínu, smažených pokrmech a pekárenských produktech budou mít nepříznivý vliv na funkci pankreatu. Doporučuje se, aby byly nahrazeny polynenasycenými tuky z rostlinného oleje, obilovin, semen a ořechů.

    Jako zdroj bílkovin je lepší používat drůbež a ryby. Mnoho studií ukázalo, že červené maso - hovězí, vepřové, má špatný vliv na produkci inzulínu a jeho účinnost. Přidejte toto s velkým množstvím železa, které tyto produkty obsahují.

    Kromě výživy byste měli věnovat pozornost aktivnímu životnímu stylu. Fyzická aktivita je hlavním faktorem prevence obezity. Musíte se také zbavit špatných návyků, které ovlivňují metabolismus těla.

    Tudíž lze zabránit vzniku diabetu nezávisle na pozorování tří hlavních složek:

    • Potraviny;
    • Zanechání špatných návyků;
    • Aktivní způsob života.

    Tyto jednoduché pokyny mohou snížit riziko vzniku cukrovky.

    Diabetes mellitus - příznaky, první příznaky, příčiny, léčba, výživa a komplikace diabetu

    Diabetes - skupina onemocnění endokrinního systému, vývoj v důsledku nedostatku nebo nepřítomnosti inzulínu v těle (hormonu), přičemž hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémie), se výrazně zvýší. Projevuje pocit žízně, zvýšení vylučování moči, zvýšená chuť k jídlu, slabost, závratě, pomalé hojení ran, a tak dále. Chronické onemocnění D. A, často s progresivním průběhem.

    Včasná diagnóza dává pacientovi možnost odložit nástup těžkých komplikací. Není však vždy možné rozpoznat první známky diabetu. Důvodem je nedostatek základních znalostí o této nemoci u lidí a nízká úroveň přístupu pacientů k lékařské péči.

    Dále budeme podrobně zvážit: jaký druh onemocnění je, jaké jsou jeho příznaky a komplikace a zda je možné zcela vyléčit diabetes u lidí.

    Co je cukrovka?

    Diabetes - onemocnění endokrinního systému, způsobené absolutního nebo relativního nedostatku inzulínu v těle - pankreatického hormonu, což vede k hyperglykemii vyvíjí (trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi).

    Význam slova "cukrovka" z řeckého jazyka je "vypršení platnosti". V důsledku toho termín "diabetes mellitus" znamená "ztrátu cukru". V tomto případě je hlavním příznakem onemocnění vylučování cukru v moči.

    Ve světě postihuje diabetes asi 10% populace, ale pokud vezmete v úvahu skryté formy onemocnění, může to být 3-4krát více. Vyvíjí se v důsledku chronického nedostatku inzulínu a je doprovázen poruchami metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků.

    Nejméně 25% lidí s diabetem neví o své nemoci. Ti klidně dělají práci, nedávají pozornost příznakům a v tomto okamžiku diabetes postupně ničí své tělo.

    Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit dysfunkci téměř všech orgánů až do smrtelného výsledku. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím výraznější je výsledek jeho působení, což je vyjádřeno v:

    • obezita;
    • glykosylační (cukrové) buňky;
    • intoxikace těla s poškozením nervového systému;
    • poškození krevních cév;
    • vývoj sekundárních onemocnění postihujících mozek, srdce, játra, plíce, orgány
    • Gastrointestinální trakt, svaly, kůže, oči;
    • projevy synkopy, kóma;
    • smrtelný výsledek.

    Příčiny

    Příčiny diabetu je mnoho, které jsou založeny na celkové poruše endokrinního systému, buď na základě nedostatku inzulínu - hormon produkovaný slinivkou břišní, nebo selhání jater a tkáních ve vhodném množství pro zpracování a absorbovat glukózu.

    Vzhledem k nedostatku tohoto hormonu v těle neustále zvyšuje koncentraci glukózy v krvi, která vede k metabolické poruchy, inzulín jako důležitý funkce zpracování řízení glukózy ve všech buňkách a tkáních.

    Jedním z důvodů je předispozice, zděděná. Pokud má člověk diabetes v rodině, pak má určité riziko, aby získal toto onemocnění, zejména pokud vede špatný životní styl. Příčiny vzniku diabetu, dokonce i těch, kteří nemají předispozici k ní, se mohou stát:

    • podvýživa a podvýživa;
    • stres a různé psychoemotické zátěže; trpěl těžkou nemocí;
    • porucha funkce jater; změna životního stylu;
    • nadváha;
    • tvrdou práci atd.

    Mnozí věří, že cukrovka se vyskytuje u sladkého zubu. Je to spíše mýtus, ale je zde i podíl pravdy, a to jen proto, že nadměrná váha sladce vypadá nadměrně a v budoucnu i obezita, která může být spouštěcím faktorem pro diabetes 2. typu.

    Rizikové faktory, které přispívají k vývoji tohoto onemocnění u dětí, jsou v některých bodech podobné výše uvedeným faktorům, ale zde jsou některé zvláštní rysy. Uveďme hlavní faktory:

    • narození dítěte u rodičů s diabetem (za přítomnosti této choroby v jedné nebo obou);
    • častý výskyt virových onemocnění u dítěte;
    • přítomnost těchto nebo jiných poruch metabolismu (obezita, hypotyreóza atd.);
    • hmotnost dítěte při narození od 4,5 kg a více;
    • snížila imunitu.

    Důležité: čím je starší osoba, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu dotyčné choroby. Podle statistik každých 10 let se zvyšuje pravděpodobnost výskytu diabetu dvakrát.

    Vzhledem k tomu, že diabetes mellitus má mnoho různých etiologií, příznaků, komplikací a samozřejmě druh léčby, specialisté vytvořili poměrně rozsáhlý vzorec pro klasifikaci onemocnění. Zvažte typy, typy a stupně diabetu.

    Diabetes mellitus 1. typu

    Diabetes typu 1, který je spojen s absolutním nedostatkem hormonálního inzulínu, se obvykle objevuje akutně, dramaticky, rychle proniká do stavu ketoacidózy, což může vést k ketoacidotoxické kómě. Nejčastěji se projevuje u mladých lidí: zpravidla většina těchto pacientů nemá třicet let. Tato forma onemocnění postihuje přibližně 10-15% celkového počtu pacientů s diabetem.

    Je téměř nemožné se zcela zotavit z diabetu 1. typu, i když existují případy obnovení funkce pankreatu, ale to je možné pouze za zvláštních podmínek a přírodní syrové výživy.

    K udržení těla je zapotřebí pomocí injekční stříkačky zavést do těla inzulín. Vzhledem k tomu, že inzulín je v gastrointestinálním traktu zničen, není možné podávat inzulín ve formě tablet. Inzulin je podáván spolu s jídlem.

    Diabetes typu 2

    Druhý typ, dříve se nazýval inzulín-nezávislý, ale tato definice není přesná, protože s progresí tohoto typu může být nezbytné nahradit inzulinovou terapii. U tohoto typu onemocnění nejprve hladina inzulínu zůstává normální nebo dokonce překračuje normu.

    Avšak buňky těla, primárně adipocyty (tukové buňky), jsou vůči němu necitlivé, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

    Stupně

    Tato diferenciace pomáhá rychle pochopit, co se stane s pacientem v různých stádiích onemocnění:

    1. 1 stupeň (snadné). Diabetes mellitus 1 stupeň je v počátečním stádiu, tj. Hladina glukózy nepřesahuje více než 6,0 molu / litr. Pacient zcela postrádá jakékoliv komplikace diabetu, je kompenzován dietou a speciálními léky.
    2. 2 stupně (střední). Diabetes 2 stupně je nebezpečnější a závažnější, protože hladina glukózy začíná překračovat normální množství. Také je narušena normální funkce orgánů, konkrétně: ledviny, oči, srdce, krve a nervové tkáně. Také hladina cukru v krvi dosahuje více než 7,0 mol / l.
    3. 3 stupně (těžké). Onemocnění je v akutnější fázi, takže bude těžké léčit ho pomocí léků a inzulínu. Cukr a glukóza přesahují 10-14 mol / litr, což znamená, že se krevní oběh zhorší a krvácení se může zhroutit, což způsobuje krevní a srdeční onemocnění.
    4. 4 stupně. Nejzávažnější průběh diabetes mellitus, se vyznačuje vysokou úrovní glukózy - 25 mmol / l, a glukóza v moči se uvolní, a protein, podmínka není upravena žádným léčivem. V tomto stupni zvažované choroby, selhání ledvin, gangréna dolních končetin, jsou diagnostikovány diabetické vředy.

    První známky diabetes mellitus

    První známky cukrovky jsou obvykle spojeny s vysokou hladinou cukru v krvi. Obvykle tento index v kapilární krvi na prázdném žaludku nepřesahuje 5,5 mM / l a během dne je 7,8 mM / l. Pokud je průměrná denní hladina cukru vyšší než 9-13 mM / l, může mít pacient první potíže.

    Z některých důvodů je snadné rozpoznat diabetes v rané fázi. Mírná změna stavu, kterou si někdo může všimnout, často naznačuje vývoj prvního nebo druhého typu této nemoci.

    Známky, které je třeba věnovat pozornost:

    • Nadměrné a časté močení (přibližně každou hodinu)
    • Svědění kůže a pohlavních orgánů.
    • Silná žízeň nebo zvýšená potřeba vypít velké množství tekutin.
    • Suchost v ústech.
    • Špatné hojení ran.
    • Zpočátku, velká váha, v následném snížení je v důsledku porušení asimilace potravin, zejména sacharidů.

    V případě příznaků diabetu doktor vylučuje další onemocnění s podobnými stížnostmi (non-cukr, nefrogenní, hyperparatyreóza a další). Dále se provádí průzkum určující příčinu diabetu a jeho typu. V některých typických případech není tento úkol obtížný a někdy je zapotřebí další testování.

    Symptomy diabetu

    Závažnost symptomů závisí zcela na následujících parametrech: úroveň snížení sekrece inzulínu, doba trvání onemocnění, individuální charakteristika těla pacienta.

    Existuje komplex symptomů, charakteristických pro diabetes mellitus obou typů. Závažnost znaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, délce onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta:

    • Konstantní žízeň a časté močení. Čím více pacientka pije, tím víc chce;
    • Při zvýšené chuti se rychle ztratí váha;
    • Před očima se objeví "bílý závoj", protože je přerušeno dodávání krve do sítnice;
    • Poruchy sexuální aktivity a snížené potence - časté známky přítomnosti diabetes mellitus;
    • Časté nachlazení (ARVI, ARI) se vyskytuje u pacientů kvůli poklesu funkcí imunitního systému. V tomto kontextu dochází k pomalému hojení ran, závratě a zatracení nohou;
    • Konstantní křeče lýtkových svalů jsou důsledkem nedostatku energie v práci svalového systému.
    • pocit suchosti v ústech;
    • neustálou nevychovatelnou žízeň;
    • prudký pokles tělesné hmotnosti s normální chutí;
    • zvýšené močení za den;
    • nepříjemný acetonový zápach z úst;
    • podrážděnost, celková malátnost, únava;
    • rozmazané vidění;
    • pocit těžkosti v dolních končetinách;
    • křeče;
    • nevolnost a zvracení;
    • snížená teplota;
    • závratě.
    • únava, rozmazané vidění, problémy s pamětí;
    • problémová kůže: svědění, časté houby, rány a jakékoli zranění se nehojí dobře;
    • žízeň - až 3-5 litrů tekutiny denně;
    • lidé často v noci začínají psát;
    • vředy na nohou a nohou, necitlivost nebo brnění v nohou, bolest při chůzi;
    • ženy - drozd, které je obtížné léčit;
    • v pozdních stádiích onemocnění - ztráta hmotnosti bez diet;
    • Diabetes se vyskytuje bez příznaků - u 50% pacientů;
    • ztráta zraku, onemocnění ledvin, náhlý srdeční infarkt, mrtvice.

    Jak je diabetes mellitus u žen?

    • Prudký pokles tělesné hmotnosti je znamením, které by mělo být alarmující, pokud není dodržena dieta, zůstává bývalá chuť k jídlu. Ztráta hmotnosti je způsobena nedostatkem inzulínu, který je nezbytný pro dodávání glukózy do tukových buněk.
    • Smrdí. Diabetická ketoacidóza způsobuje nekontrolovaný žízeň. V tomto případě, i když pijete velké množství tekutiny, zůstane sucho v ústech.
    • Únava. Pocit fyzického vyčerpání, který v některých případech nemá zjevnou příčinu.
    • Zvýšená chuť k jídlu (polyfágie). Zvláštní chování, při kterém nenastává nasycení těla ani po jídle dostatek jídla. Polyfágie je hlavním příznakem poruchy metabolismu glukózy při diabetes mellitus.
    • Porušení metabolických procesů v těle ženy vede k narušení mikroflóry těla. Prvními známkami vývoje metabolických poruch jsou vaginální infekce, které prakticky nejsou vyléčené.
    • Nehojící se rány, které se mění na vředy - charakteristické první známky diabetu u dívek a žen
    • Osteoporóza - doprovází inzulín-dependentní diabetes mellitus, protože nedostatek tohoto hormonu přímo ovlivňuje tvorbu kostní tkáně.

    Známky cukrovky u mužů

    Hlavní příznaky, že vývoj diabetes mellitus u mužů je následující:

    • vznik obecné slabosti a výrazný pokles efektivity;
    • výskyt pruritu na kůži, zvláště to se týká kůže v genitální oblasti;
    • sexuální poruchy, progrese zánětlivých procesů a rozvoj impotence;
    • vzhled pocitu žízně, suchost v ústní dutině a neustálý pocit hladu;
    • na kůži vznik ulcerativních formací, které se dlouho nezhojí;
    • časté nutkání močit;
    • zubní kaz a alopécia.

    Komplikace

    Samotný diabetes neohrožuje lidský život. Jeho komplikace a důsledky jsou nebezpečné. Je nemožné nezmínit některé z nich, které se buď často vyskytují, nebo nesou bezprostřední nebezpečí života pacienta.

    Především je třeba poznamenat nejnáročnější formy komplikací. Pro život každého diabetika jsou takové komplikace největším nebezpečím, protože mohou vést k smrti.

    Akutní komplikace jsou:

    • ketoacidóza;
    • hyperosmolární, komu;
    • hypoglykemie;
    • laktakidotikum.

    Akutní komplikace během diabetu jsou stejné u dětí i dospělých

    Chronické komplikace zahrnují následující:

    • encefalopatie v diabetické formě;
    • kožní léze ve formě folikulů a strukturální změny přímo v epidermis;
    • syndrom diabetické nohy nebo ruky;
    • nefropatie;
    • retinopatie.

    Prevence komplikací

    Preventivní opatření zahrnují:

    • kontrolu nad tělesnou hmotností - pokud má pacient pocit, že získává další kilo, pak se musí poradit s dietologem a získat rady, jak vytvořit racionální menu;
    • trvalá fyzická aktivita - kolik by mělo být intenzivní, řekne ošetřující lékař;
    • neustálé monitorování krevního tlaku.

    Prevence komplikací diabetes mellitus je možná s konstantní léčbou a pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi.

    Diagnostika

    Diabetes mellitus se postupně projevuje u lidí, proto lékaři rozlišují tři období svého vývoje.

    1. U lidí, kteří jsou náchylní k nemoci kvůli přítomnosti určitých rizikových faktorů, existuje takzvané období prediabetes.
    2. Pokud je glukóza již trávena s poruchami, ale příznaky onemocnění dosud nevzniknou, je pacientovi diagnostikována doba latentního diabetu.
    3. Třetí období je vývoj samotné nemoci.

    Pokud existuje podezření na diabetes, musí být tato diagnóza potvrzena nebo vyvrácena. Existuje celá řada laboratorních a instrumentálních metod. Zahrnují:

    • Stanovení hladiny glukózy v krvi. Normální hodnota je 3,3-5,5 mmol / l.
    • Úroveň glukózy v moči. Obvykle není určen cukr v moči.
    • Krevní test na obsah glykosylovaného hemoglobinu. Norma je 4-6%.
    • IRI (imunoreaktivní inzulín). Normální hodnota je 86-180 nmol / l. U diabetu typu I - snížené, s diabetem typu II - normální nebo zvýšené.
    • Analýza moči - pro diagnostiku poškození ledvin.
    • Kožní kapiloskopie, ultrazvuková dopplerografie - pro diagnostiku poškození cév.
    • Inspekce dne oka - pro diagnostiku retinálních lézí.

    Hladina cukru v krvi

    Jaká je norma cukru?

    • 3,3 - 5,5 mmol / l je normou krevního cukru bez ohledu na váš věk.
    • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, což je porušení tolerance glukózy.
    • 6. 5 mmol / l a vyšší je již diabetes.

    Pro potvrzení diagnózy diabetes je nutné opakované měření obsahu cukru v krevní plazmě v různých dnech dne. Měření by se měla nejlépe provádět v lékařské laboratoři a neměly by být důvěryhodné se zařízeními pro vlastní monitorování, protože mají významnou chybu měření.

    Upozornění: Abyste se vyhnuli falešně pozitivním výsledkům, měli byste nejen měřit hladinu cukru v krvi, ale také provést test glukózové tolerance (vzorek krve se zatížením cukru).

    Normy jsou uvedeny v tabulce (hodnota měření - mmol / l):

    • Norm
    • méně než 7,8
    • méně než 7,8
    • Předepisuje
    • z 5,6 do 6,1
    • od 6 do 7,1
    • 7.8-11.1
    • 7.8-11.1
    • Diabetes mellitus
    • více než 6,1
    • více než 7
    • nad 11,1
    • nad 11,1

    Všichni pacienti s diabetem musí nutně konzultovat s těmito specialisty:

    • Endokrinologa;
    • Kardiolog;
    • Neuropatolog;
    • Oftalmolog;
    • Chirurg (cévní nebo speciální lékař - pediatr);

    Jak léčit cukrovku u dospělých?

    Lékaři předepisují komplexní léčbu diabetu, aby zajistili udržení normální hladiny glukózy v krvi. V tomto případě je důležité vzít v úvahu, že není možné tolerovat hyperglykemii, to znamená zvýšení hladiny cukru nebo hypoglykemii, tedy pokles.

    Před zahájením léčby je nutné provést přesnou diagnózu organismu, tk. na tom závisí pozitivní prognóza zotavení.

    Léčba diabetu je zaměřena na:

    • snížení hladiny cukru v krvi;
    • normalizace metabolismu;
    • prevence komplikací diabetu.

    Léčba inzulinovými přípravky

    Inzulinové přípravky pro léčbu diabetes mellitus jsou rozděleny do 4 kategorií podle doby trvání účinku:

    • Ultra rychlé působení (nástup účinku - po 15 minutách trvání účinku - 3-4 hodiny): inzulin LizPro, inzulin aspart.
    • Rychlý účinek (nástup účinku je 30 minut -1 hod., Trvání účinku je 6-8 hodin).
    • Průměrná doba trvání akce (počátek akce - po 1-2,5 hod., Doba trvání akce je 14-20 hodin).
    • Dlouhodobá akce (na začátku akce - po 4 hodinách je doba trvání akce až 28 hodin).

    Způsoby předepisování inzulínu jsou přísně individuální a jsou pro každého pacienta zvoleny diabetem nebo endokrinologem.

    Klíčem k účinnému léčení diabetu je pečlivé sledování hladiny cukru v krvi. Je však nemožné provádět laboratorní testy několikrát denně. Přenosné glukometry se dostanou k záchraně, jsou kompaktní, snadno se s sebou vezmou a v případě potřeby kontrolují hladinu glukózy.

    Umožňuje kontrolu rozhraní v ruštině, značky před a po jídle. Přístroje jsou velmi snadno použitelné a liší se přesností měření. Pomocí přenosného glukometru můžete udržovat cukrovku pod kontrolou

    Dieta

    Dieta při léčbě diabetu (tabulka číslo 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci metabolických poruch.

    Hlavní principy dietoterapie zahrnují:

    • přísně individuální výběr denního kalorického příjmu, úplné vyloučení snadno asimilovaných sacharidů;
    • striktně vypočteným obsahem fyziologických množství tuků, proteinů, vitamínů a sacharidů;
    • částečné jídlo s rovnoměrně rozloženými sacharidy a kalorií.

    Ve stravě používané při cukrovce by měl být poměr sacharidů, tuků a bílkovin co nejblíže k fyziologickému:

    • 50 - 60% z celkového počtu kalorií by mělo zahrnovat uhlohydráty,
    • 25 - 30% u tuků,
    • 15 - 20% pro bílkoviny.

    Také strava by měla obsahovat na kilogram tělesné hmotnosti alespoň 4 - 4,5 g sacharidů, 1 - 1,5 g bílkovin a 0,75 - 1,5 g tuku v denní dávce.

    Dieta při léčbě diabetu (tabulka číslo 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci metabolických poruch.

    Fyzická aktivita

    Pravidelné cvičení pomůže snížit hladinu cukru v krvi. Navíc cvičení může pomoci zhubnout.

    Není nutné provádět každodenní jogy nebo jít do posilovny, jen minimálně 30 minut 3x týdně, aby bylo dosaženo mírné fyzické aktivity. Velmi užitečné budou každodenní procházky pěšky. Dokonce i když budete pracovat několik dní v týdnu ve své zahradě, bude to mít pozitivní vliv na vaši pohodu.

    Lidové prostředky

    Před aplikací lidových metod u diabetu je možné až po konzultaci s endokrinologem existují kontraindikace.

    1. Lemon a vejce. Stlačte 1 citronovou šťávou a dobře promíchejte 1 surové vejce. Získejte tento léčivý přípravek 60 minut před jídlem po dobu 3 dnů.
    2. Bifteková šťáva. Účinně snižuje obsah cukru v džusu z drceného kořene lopuchu vykopaného v květnu. Je podáván třikrát denně po dobu 15 ml, zředí se tímto množstvím 250 ml studené vařené vody.
    3. S cukrovkou zpejte zralé vlašské ořechy (40 g) v 0,5 l vroucí vody na nízké teplotě po dobu 1 hodiny; užívejte 3krát denně 15 ml.
    4. Semena plantain (15 g) se nalije do smaltovaných misků se sklenicí vody, vaří se na nízké teplotě po dobu 5 minut. Chladný filtr s bujónem a 1 lžíci třikrát denně.
    5. Pečená cibule. Normalizujte cukr, a to zejména v počáteční fázi onemocnění, můžete pomocí denní upečené cibule ráno na prázdný žaludek. Výsledek lze sledovat po 1-1,5 měsících.
    6. Proso proti infekci. Proti infekci a prevenci diabetu můžete použít následující recept: 1 hůl prosa, opláchnout, nalijte 1 litr vroucí vody, trénujte noc a pijte během dne. Opakujte postup po dobu 3 dnů.
    7. Lilac pupeny. Infuze ledvinové šeříky pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi. Koncem dubna se pupeny shromažďují ve fázi otoku, suší, skladují se ve skleněné nádobě nebo papírovém pytlíku a používají se po celý rok. Denní norma infuze: 2 lžíce. Lžíce suchých surovin se vlijí do 0,4 litru vroucí vody, trvají 5-6 hodin, filtrují se, čtyřikrát se rozdělí přijatá kapalina a pít před jídlem.
    8. Pomáhá snížit hladinu cukru v krvi a obvyklý bobkový list. Musíte si vzít 8 kusů bobkového listu a nalít je 250 gramů "strmé" vroucí vody, infuzní by měla trvat na termos asi jeden den. Infúze je teplá, pokaždé, když potřebujete filtrovat infuzi z termosky. Vezměte 20 minut před jídlem 1/4 šálku.

    Způsob života člověka s diabetes mellitus

    Základní pravidla, která by měla diabetická pacientka dodržovat:

    • Jezte potraviny bohaté na vlákninu. Jedná se o oves, luštěniny, zeleninu a ovoce.
    • Snižte užívání cholesterolu.
    • Namísto cukru použijte náhražku cukru.
    • Vezměte jídlo často, ale v malém množství. Organizmus pacienta lépe zvládne malou dávku jídla, protože vyžaduje méně inzulínu.
    • Několikrát denně kontrolujte nohy, aby nedošlo k jejich poškození, omývejte mýdlem každý den a utřete.
    • Pokud máte nadměrnou tělesnou hmotnost - ztráta hmotnosti je prvním úkolem při léčbě diabetu.
    • Ujistěte se, že budete sledovat zuby, abyste zabránili infekci.
    • Vyhněte se stresu.
    • Neustále provádí krevní test.
    • Nekupujte léky bez lékařského předpisu.

    Předpověď počasí

    Pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus jsou registrováni u endokrinologa. S organizací správného způsobu života, výživy, léčby se pacient může po mnoho let cítit uspokojivě. Zvážila prognózu diabetu a zkrátila délku života pacientů s akutními a chronicky se vyvíjejícími komplikacemi.

    Prevence

    K prevenci vzniku diabetu je zapotřebí následující preventivní opatření:

    • zdravá výživa: kontrola diety, diety - odmítnutí cukru a mastných potravin snižuje riziko vzniku cukrovky o 10-15%;
    • cvičení: normalizovat tlak, imunitu a snížit hmotnost;
    • kontrola úrovně cukru;
    • eliminace stresu.

    Pokud máte charakteristické známky diabetu, pak jdi do endokrinologa, protože léčba v prvních fázích je nejúčinnější. Postarat se o sebe a své zdraví!

    Více Článků O Diabetu

    Glukóza v krvi

    Příčiny

    Synonyma: Glukóza (v krvi), glukóza, cukr v krvi.Glukóza (jednoduchý sacharid, monosacharid) vstupuje do těla s jídlem. Během štěpení sacharidu se uvolní určité množství energie, které je nezbytné pro zachování normálního života všech buněk, tkání a orgánů člověka.

    V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Berlition 300 a 600.

    Značným místem v lékařské praxi zaujímá analýza glukózy v moči. Tento laboratorní test je předepsán pro podezření na funkční poškození ledvin nebo diabetes mellitus.