Pneumonie u diabetických pacientů, příčiny jejich vývoje, prevence a léčba

Největší nebezpečí vzniku cukrovky se s ním rozvíjí souběžné nemoci. Předispozice k určitým typům patologických stavů u pacientů s diabetem se objevuje na pozadí celkového snížení imunity a porušení metabolických procesů. Velké procento z nich je obsazeno střevními infekcemi, ale zánětlivé procesy v plicích u diabetes mellitus nejsou také vzácným jevem.

Příčiny pneumonie u diabetických pacientů

Mezi hlavní důvody, které přispívají k rozvoji této nemoci patří:

• Snížená imunita.
• Obecné oslabení těla.
• Zvýšené riziko infekce dýchacích cest.
• Hyperglykemie, což podporuje vývoj této nemoci u diabetiků, její závažnější průběh, na rozdíl od lidí s normální koncentrací cukru v krvi.
• Plicní mikroangiopatie, charakterizovaná patologickými změnami v cévách plic. Podle statistik je incidence jejího vývoje u diabetických pacientů dvakrát vyšší než u zdravých lidí.
• Další nemoci, které doprovázejí diabetes mellitus.

Všechny tyto faktory spojené s nedostatečnou kontrolou hladiny cukru v krvi jsou příznivým prostředím pro respirační infekce, stejně jako vývoj pneumonie. Penetrace do infekce plic ještě více potlačuje již oslabený organismus diabetika. Obecné snížení imunity zvyšuje pouze riziko vzniku pneumonie, zvyšuje pravděpodobnost onemocnění závažnějšími komplikacemi a dlouhodobě prodlužuje léčebné období.

Pneumonie, doprovázená zánětlivým procesem, představuje velké riziko pro osoby s metabolickou poruchou. Toto onemocnění může být pro diabetika vážnou komplikací a způsobit přechod základního onemocnění na nebezpečnější formou.

Symptomy pneumonie u diabetiků

Pro pacienty s diabetem mellitus jsou charakterizovány téměř stejnými příznaky pneumonie jako u lidí, kteří nemají toto onemocnění. Mohou existovat drobné rozdíly týkající se typu zápalu plic a některé další faktory, jako jsou starší lidé, když je tělo značně oslabený nemocí, tam je často méně tepla a méně závažné příznaky, zatímco léze dýchacího ústrojí v tomto věku je mnohem nebezpečnější.

Hlavní symptomy pneumonie:

• Vysoká horečka (přes třicet osm stupňů), zimnice.
• Kašel, který někdy trvá až rok a půl - dva měsíce po zotavení.
• Přesně lokalizovaná bolest v hrudi, která se zvyšuje s výdechem a sklonem k nemocné části plic.
• Bída, obecná slabost.
• Závratě, bolesti hlavy, bolesti svalů.
• Zánět hrdla.
• Intenzivní pocení.
• Snížená chuť k jídlu.
• Cyanóza kůže (v blízkosti nosu a rtů).
• Zmatenost, potíže s dýcháním (v těžkých případech). To je způsobeno zvýšením viskozity krve v důsledku akumulace produktů vitální aktivity bakterií a výsledných toxinů v procesu zánětu v plicích.

Podle statistik se u diabetes mellitus nejčastěji zaznamenávají léze v dolních lalůčcích plic nebo v zadních částech horních laloků. Kromě toho je třeba poznamenat, že pravé plíce je zranitelnější a v něm jsou častěji pozorovány patologické změny.

Prevence a včasná kompetence léčby pneumonie je zvláště důležitá u diabetiků, protože toto onemocnění je často doprovázeno vývojem nekrózy a rozsáhlými abscesy. Kromě toho, výsledky mnoha vědeckých studií ukázaly, že lidé s poruchou metabolismu bakteriální infekce u případů pneumonií mají větší šanci vstoupit do krevního řečiště, což je o polovinu zvyšuje riziko úmrtí.

Prevence pneumonie u diabetiků

Mezi důležité faktory při prevenci zápalu plic u pacientů s diabetem jsou plné zastavení kouření a povinného očkování proti chřipce a pneumokokové pneumonie, protože tyto infekce mohou dát vážné komplikace při snížené aktivity imunitního systému. Dokonce i mírná chřipka je pro diabetiky nebezpečná a může způsobit vážné problémy.

Očkování proti odborníkům na chřipku doporučuje každý rok, zejména lidé starší 65 let. Očkování pneumokokovou pneumonií je dlouhou dobu a vyžaduje se pouze jednou.

Charakteristiky léčby pneumonie u pacientů s diabetem

Základem léčby jakéhokoli typu pneumonie je použití antibiotik. Přerušení léčby se nedoporučuje ani při úplném vyloučení symptomů onemocnění, protože to může ohrozit relapsem.

Výběr antibakteriálními činidly pro léčbu pneumonie u diabetických pacientů, lékaři berou v úvahu formu diabetu, jeho závažnost a přítomnost alergických reakcí.

V přítomnosti mírné pneumonie a mírné, obvykle přiřazena antibiotika (klarithromycin, amoxicilin, azithromycin) dostatečně přepravu osob s diabetem. Nicméně, aby se zabránilo komplikacím a nebezpečným důsledkům, užívání antibakteriálních prostředků, stejně jako jakékoli jiné léky, vyžaduje velmi pečlivou kontrolu hladiny cukru v krvi.

Pravidla pro léčbu pneumonie často předpokládají:

• Příjem antivirových léků umožňujících rychlejší porážku některých typů virových infekcí (acyclovir, ribaravin, ganciclovir atd.).
• Užívání analgetik pro zmírnění bolesti a horečky, lék proti kašli.
• Dodržování odpočinku v posteli.
• Odstranění přebytečné tekutiny koncentrované v prostoru kolem plíce.
• Pro usnadnění dýchání použijte kyslíkovou masku nebo respirátor.
• Odvodňovací masáž.
• Fyzioterapeutické metody léčby a cvičební terapie.

Pokud pacient nemá srdeční nebo renální nedostatečnost, lékaři mu doporučují snížit hromadění hlenu v plicích a vypít alespoň dva litry čisté vody denně.

V počátečních stádiích onemocnění, zejména u starších pacientů, může být zapotřebí hospitalizace.

Každé jmenování a kontrola průběhu pneumonie u pacientů s diabetem mellitus provádí pouze lékař. A samotný pacient vyžaduje pečlivé sledování všech jeho pravidel a pravidelné sledování hladin glukózy v krvi.

Symptomy a rysy pneumonie u diabetes mellitus

Pneumonie nebo pneumonie obvykle začíná po infekci horních cest dýchacích, jako je chřipka, bronchitida nebo nachlazení. V polovině případů jsou za ně odpovědné bakterie: streptokoky a stafylokoky, Klebsiella, chlamydia a další. Pneumonie s diabetem je nejčastěji bakteriální povahy.

To je také často způsobeno viry, a někdy nejjednodušší mikroorganismy - mycoplasma - se staly příčinou pneumonie. Ve své struktuře a vlastnostech se podobají jak bakteriím, tak virům. V některých případech dochází k zánětu v důsledku poruchy houb plic nebo parazitů.

Proč se diabetici často dostávají pneumonie?

Ačkoli diabetes je velmi závažným chronickým onemocněním, většina diabetiků neumírá ze samotné nemoci, ale z jejích komplikací. U diabetiků je imunita oslabena a metabolismus je přerušený, proto je pro ně jakákoliv infekce dvojitě nebezpečná. Většina z těchto lidí je ohrožena střevními a kožními infekcemi, ale stejně často může mít za následek i pneumonie běžná chřipka nebo sezónní chřipka.

Kromě snížené imunity se zvyšuje pravděpodobnost onemocnění v důsledku stále vysoké hladiny cukru v krvi a poškození plicních cév - plicní mikroangiopatie. U starších lidí s diabetem 2 jsou zpravidla přítomny onemocnění. V průměru mají ti, kteří trpí diabetem obou typů, téměř 1,5 až 4krát častější výskyt různých infekčních onemocnění a téměř dvojnásobnou pravděpodobnost, že z nich zemřou.

Symptomy pneumonie

Příznaky virového zánětu plic nebo mikoplazmovogo podobné příznaky chřipky a nachlazení příznaků: horečka, zimnice, bolesti na hrudi, bolesti kostí a svalů, bolesti hlavy, slabost, pocit slabosti, suchý kašel, a není-li léčba zahájena - dušnost.

Bakteriální zánět plic také začne zvyšovat teplota, zimnice, rezey při nádechu a výdechu, ale kašle, kdy tomu tak není suché a mokré, s tlustou nahnědlé nebo nazelenalé hlenu. Kromě dušnosti je pozorováno pocení a palpitace. Pokud člověk trpí diabetem, je často k symptomům spojena cyanóza nehtů a kůže nasolabiálního trojúhelníku (blízko rtů a nosu).

Typicky u takových pacientů pneumonie zachycuje dolní lalok plic nebo zadní části horních lalůček. V tomto případě, na rozdíl od jiných lidí, trpí častěji než správné plíce. Onemocnění u diabetiků je závažnější, často existují rozsáhlé abscesy a nekróza plicní tkáně.

Charakteristika a léčba pneumonie s diabetem

Lékaři zjistili, že u diabetických pacientů bakterie pronikají snadněji do krevního řečiště než u lidí bez cukrovky a aktivně se množí v krvi. Nejčastěji se odhalují Gram-negativní bacily a Staphylococcus aureus, který dokonce v mírné chřipka může způsobit diabetickou ketoacidózou nebo takzvané „smíšených infekcí“, které mají vliv na různé orgány.

Pokud chřipka přetrvává s pneumonií, zvyšuje se nebezpečí. Proto mají diabetici, zejména děti a starší osoby, očkované proti chřipce a pneumokokům bez čekání na infekci. Před očkováním se poraďte se svým lékařem - nemůžete rozhodnout o očkování pouze s diabetem.

Všechny pneumonie jsou léčeny antibiotiky. Zpravidla s mírným až středně závažným zánětem jsou předepsány klarithromycin, azithromycin, amoxicilin. U pneumonie je však třeba opatrně léčit zánět plic:

• s přihlédnutím k typu a závažnosti diabetu;
• s přihlédnutím k diabetickým lékům, které pacient trvá;
• s přihlédnutím k doprovodným chorobám.

Dokonce i když jsou antimikrobiální léky schváleny pro použití při léčbě diabetu, během léčby a lékařem a samotní pacienti musí pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi! Na jedné straně se potřeba inzulínu může měnit kvůli samotné infekci. Na druhé straně hladiny glukózy v krvi mohou být ovlivněny nejen léky užívanými diabetem, ale také jejich kombinací.

Zánět plic s diabetes mellitus

Nemocniční pneumonie je infekce horních cest dýchacích, získaná mimo nemocnici nebo jiné zdravotnické zařízení. Přenos patogenu se zpravidla provádí vzdušnými kapkami. Poté, co se patogenní mikroorganismus usadí v alveoli, začíná zánětlivá reakce.

V klasickém případě onemocnění zahrnuje fáze přetížení (zúžení plicní edém v důsledku přeplněných slizniční krvi), červené a šedé hepatization plíce a nakonec obnovu prakticky beze stop (jizvy) v plicích. Míra úmrtí se pohybuje od 5 do 10%, ale u těžkých forem onemocnění může dosáhnout 50%.

Diabetes mellitus je skupina metabolických poruch charakterizovaných stavem chronické hyperglykémie, která je důsledkem vady sekrece inzulínu, inzulinového účinku nebo obou. Prevalence onemocnění ve světě je úžasná.

Patogeneze hlavních komplikací je spojena s mikroangiopatickým procesem a neenzymatickou glykosylací tkáňových proteinů. V této poruše je ovlivněna široká škála funkcí neutrofilů a makrofágů. Imunitní buňky tedy nejsou schopny provádět ochranné akce:

• chemotaxe;
• adheze;
• fagocytóza;
• neutralizace fagocytovaných mikroorganismů.

Intracelulární štěpení mikrobů je rozbito superoxidem a peroxidem vodíku (respirační prasknutí). U pacientů s touto chorobou existují poruchy v řetězcích získané imunity. V důsledku chronické hyperglykemie se transformují funkce kapilárního endotelu, tuhost erytrocytů a křivka disociace kyslíku. To vše ovlivňuje schopnost těla odolávat infekcím. V důsledku toho jsou pacienti s dlouhodobou cukrovkou náchylnější k infekcím.

Patogeny pneumonie u pacientů s diabetem

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je nejběžnější činidlo, které vyvolává Získaná komunitní a nosokomiální pneumonie u pacientů s diabetem. Bakteriální pneumonie, diabetu, způsobené Staphylococcus aureus a Klebsiella pneumoniae proudí velmi těžké. Tito pacienti často vyžadují respirační podporu pomocí IVL zařízení (Potgieter PD, Hammond JM, 1992).

Speciální prevence

Lidé s tímto chronickým onemocněním jsou třikrát častěji úmrtí na chřipku a pneumonii. Zánět plic je vážným onemocněním pro každého, ale pokud má pacient problémy s produkcí nebo aktivitou inzulínu, pak je nemocný déle a může zemřít pneumonií.

Skutečnou pomocí pro takovéto pacienty je očkování. Kompozice léčiva obsahuje 23-valentní pneumokokový polysacharid, který chrání proti různým druhům pneumokokových bakterií. Tato bakterie často způsobuje závažné infekce u dospělých a dětí, včetně pneumonie, meningitidy a otravy krve.

Vzhledem k tomu, že rostoucí počet patogenů se stává odolným vůči antibiotikům, je velmi důležité, aby byli očkováni u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Doporučuje se očkování proti pneumonii:

• děti do 2 let;
• dospělí nad 65 let;
• pacienti s chronickými nemocemi (diabetes, astma);
• pacienti s narušenou imunitou (HIV-infikovaní, pacienti s rakovinou, podstupující chemoterapii).

Vakcína proti pneumonii je bezpečná, protože neobsahuje živé bakterie. To znamená, že po imunizaci neexistuje šance na smrštění pneumonie.

Zvláštní rizikové faktory

Porovnáním pacientů s pneumonií, kteří trpí cukrovkou, a ti, kteří nemají problémy s metabolismem sacharidů, můžete najít zajímavé detaily. Většina diabetiků nemocný SARS virového původu (Saibal MA, Rahman S, Nishat L, 2012), a pak se připojí k bakteriální infekci.

Převládající klinické znaky pacientů s pneumonií u diabetes mellitus jsou změna duševního stavu a hypotenze. A obvyklá skupina pacientů má příznaky typické respirační formy onemocnění. Výskyt pneumonie u lidí s diabetem je těžší, ale to může být způsobeno větším věkem pacientů v této skupině.

Nezávislá studie španělských vědců ukázala, že diabetici se častěji objevují pleurisy. To je způsobeno zvýšením kapilární propustnosti, méně silnou imunitní odpovědí, zkreslenou funkcí neutrofilů a makrofágů.

Stafylokokové infekce, infekce Klebsiella pneumoniae, houby rodu Cryptococcus a Coccidioides u pacientů s poruchou inzulínové odpovědi a mnohem závažnější než u lidí bez tohoto chronického onemocnění. Diabetes je navíc rizikovým faktorem pro reaktivaci tuberkulózy.

Metabolická nerovnováha komplikuje práci imunitního systému, takže se zvyšuje riziko asymptomatické bakterie, plicního abscesu a úmrtí.

Zvláštnosti průběhu a léčba pneumonie u diabetes mellitus

Komplikace diabetu jsou onemocnění, například pneumonie. Také představují nebezpečí pro život pacienta. Vznik pneumonie je spojen se sníženou aktivitou imunitního systému as problémy metabolismu. V podstatě související choroby jsou infekce gastrointestinálního traktu a záněty. Pneumonie s diabetem je častým jevem, takže stojí za to znát příčiny a symptomy, léčbu.

Příčiny pneumonie u diabetes mellitus

• snížená aktivita imunitního systému;
• oslabení těla jako celku;
• zvýšení hladiny krevního cukru v krevní plazmě, což přispívá k dlouhodobému průběhu a rozvoji komplikací;
• poškození krevních cév plic (diabetici jsou častější);
• jiné nemoci.

Kombinace těchto faktorů a podvýživy, která vede ke zvýšení glukózy v krvi, vytváří příznivé prostředí pro infekční procesy v plicích. Infekční agens nemůže být zcela neutralizován imunitním systémem těla, takže i malé množství bakterií může způsobit pneumonii.

Oslabená imunita přispívá nejen k rychlé infekci, ale ik rozvoji závažných komplikací, které zpožďují hojivý proces po velmi dlouhou dobu. Je také možné přejít na chronickou nemoc. Nebezpečí pro diabetika je, že léčba může být komplikována změnami glukózy v krvi, takže výběr léků by měl být logicky odůvodněn.

Etiologie

Existují mikroorganismy, které způsobují pneumonii. Mohou to být viry, houby, bakterie. Mezi nejběžnější patří pneumokoky, stafylokoky, legionely, E. coli, chlamydia, mykoplazma.

Symptomy pneumonie u diabetes mellitus

Symptomy diabetika jsou téměř podobné známkám pneumonie u obyčejných lidí. Existují určité rozdíly, ale závisí na typu pneumonie a na celkovém stavu pacienta. Takže například starší lidé netrpí vážnou horečkou s vysokou horečkou. To je způsobeno všeobecnou slabostí těla. Avšak poškození plic může být významnější než u mladých nebo starších osob, ale nemají diabetes mellitus.

• horečka, která je doprovázena vysokou horečkou (38 a více);
• pocit chladu;
• kašel nejdříve suchý, a pak s odloučením hlenu;
• Kašel s diabetem nemůže jít i po 2 měsících;
• bolesti v oblasti postižených plic, které jsou zesíleny kašláním, aktivní pohyb hrudníku;
• rychlá únava;
• bolesti hlavy, závratě;
• bolest ve svalech;
• bolest v krku;
• zvýšené pocení;
• snížená chuť k jídlu;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku (cyanóza);
• rozmazané vědomí;
• dušnost.

Dušnost důsledku akumulace v alveolech fibrinózní tekutiny, která vyplňuje lumen alveolech a zabraňuje jim normálně (nahromadění fibrinu vzhledem k tomu, že buňky imunitního systému jsou odesílány do místa zánětu, aby se zabránilo generalizované infekce a neutralizovat bakterie nebo viry).

U pneumonie u diabetes mellitus se léze většinou vyskytují v dolních nebo zadních lalůčkách. Je třeba poznamenat, že pravá plic je nejčastěji napadána zánětlivými procesy. To je způsobeno zvláštnostmi anatomické struktury a bakterií, které se snadněji dostanou do krátkého a široce pravého bronchu, než v úzkém a dlouhém levém.

Prevence

Prevence a léčba pneumonie u diabetiků by měla být včasná, protože mohou existovat abscesy a nekrotické ložiska, které nemusí být náchylné k konzervativní léčbě.

Hlavním důvodem prevence je odmítnutí cigaret. Rovněž důležitá je včasná vakcinace proti virovým sezónním infekcím a pneumonii, která je způsobena pneumokoky. To je nezbytné, protože tyto infekční nemoci způsobují velmi závažné komplikace. Obvyklá zima může způsobit významné poškození celého těla.

Očkování by mělo být prováděno každý rok, zejména u starších, protože jejich tělo je náchylnější k infekcím na pozadí obecného oslabení. Ale pneumonie se děje pouze jednou.

Léčba a její vlastnosti

Jakákoli léčba pneumonie začíná užíváním antibiotik. U diabetes mellitus by jejich příjem měl být prodloužen i po vymizení klinických příznaků, protože je možné relapsu.

Léčba antibiotiky by měla být gramotná a vybírána individuálně vzhledem k typu cukrovky, její závažnosti a možným alergiím.

Při užívání antibiotik by měla být posílena kontrola koncentrace glukózy v krvi.

Léčba (obecná pravidla):

• jmenování antivirových léčivých přípravků;
• užívání analgetik a antipyretik (pomoc při bolesti a horečce);
• užívání léků pro kašel;
• přísné dodržování odpočinku na lůžku;
• použití přídavného kyslíku k usnadnění inspirace;
• používání odtoků nebo masáže;
• fyzioterapie a cvičební terapie.

Při nedostatku nedostatku (ledviny nebo srdce) můžete pít asi 2 litry tekutiny (přednostně vody), abyste snížili tvorbu sputa v plicích.

Charakteristiky onemocnění s pneumonií u diabetes mellitus

Nemoc jako je cukrovka je pohromou naší doby. Po celém světě každoročně zemře velké množství lidí s diabetem. Nicméně samotná nemoc není strašná, ale ty komplikace, které může provokovat u člověka.

Tato predispozice k nemocem různých druhů je podmíněna skutečností, že diabetici mají oslabenou imunitu a metabolické poruchy. Výsledkem je, že různé nemoci, jako jsou srdeční záchvaty, střevní infekce a pneumonie, neustále zachycují pacienty s diabetem.

Zvláštní pozornost by měla být věnována této komplikaci u diabetes, jako je pneumonie. Obrovské procento lidí s diabetem čelí této velmi závažné komplikaci, která může v případě předčasného úmrtí vést k smrti.

Příčiny a symptomy pneumonie u diabetiků

U lidí s diabetem je riziko pneumonie mnohem vyšší než u osob, které nemají toto onemocnění. Předchází to následující důvody:

• v důsledku vývoje metabolických poruch v těle se u pacientů snižují ochranné funkce těla. V důsledku toho se imunita člověka snižuje a stává se náchylnější k infekcím. Tak může i malá chlad nebo chřipka vést k pneumonii;
• jiné choroby, které doprovázejí diabetes, mohou také vyvolat výskyt pneumonie;
• Jakákoli patologická změna v plicích může způsobit zánětlivý proces v plicní tkáni pacienta;
• Diabetici mají vysokou pravděpodobnost průniku různých infekcí do dýchacího traktu;
• Zhoršovat zdraví a způsobit pneumonii může hyperglykémie;
• mohou vyvolat patogeny takových bakterií, jako je střevní polévka, mykoplazma, pneumokok, chlamydie, houby a různé viry;
• předčasně nebo neúplně vyléčených infekčních a virových onemocnění, může také způsobit zánět v tkáních plic diabetika.

Je důležité říci, že na pozadí oslabené imunity u diabetiků vede pneumonie k poměrně závažnému průběhu onemocnění a delší léčbě. Hlavním nebezpečím je, že pneumonie může vyvolat složitější formu diabetu a zhoršit stav pacienta.

Ve většině případů je symptomologie onemocnění u diabetiků přesně stejná jako u pacientů, kteří nemají cukrovku. Jedinou věcí, která je mnohem živěji vyjádřena u pacientů s diabetem mellitus při vzniku pneumonie, je stupeň závažnosti příznaků. Zvláštní pozornost na zdraví člověka by měla být věnována, pokud má diabetik takové příznaky onemocnění jako:

• stabilní vysoká teplota, která dosahuje 39 stupňů a více;
• konstantní zimnice a febrilní stav;
• neustálý suchý kašel, postupně se přeměňuje na kašel s vylučováním sputa;
• bolesti hlavy a bolesti svalů, které nezmizí ani časem;
• může způsobit závažné závratě;
• nedostatek chuti k jídlu;
• při polykání dochází k bolestivým pocitům;
• u diabetického pacienta je pneumonie doprovázena silným pocením;
• možnou těžkou dechu, pocit nedostatku vzduchu během inspirace a rozmazané vědomí. Charakteristika pokročilejšího stupně pneumonie;
• tam jsou charakteristické bolesti v oblasti plic pacienta, intensifying s intenzivním kašláním nebo pohybem pacienta;
• Pokud jde o kašel, může trvat poměrně dlouhou dobu, až do několika měsíců včetně;
• pacient trpí únavou, rychle se stává unavený i při malém fyzickém namáhání;
• Kůže kolem nosu a úst postupně získává charakteristický odstín kyanotické barvy;
• Zánět krku je také jedním z příznaků pneumonie;
• u diabetiků u zánětu plic je možné silné posilenie nehtů nebo nehtů;
• při dechu, zejména při silné inspiraci, v oblasti hrudníku jsou nepříjemné bolestivé pocity.

Diabetici mají nejčastěji zánět v dolních lalůčkách nebo v zadních úsecích horních lalůček plic. Současně je pravá plíseň, s ohledem na její specifickou anatomii, ovlivněna mnohem častěji než levý plic.

Infekce může proniknout do krve, protože metabolické procesy v těle diabetiků jsou mnohem horší než u zdravého člověka. Výsledkem je, že pravděpodobnost závažných komplikací až do smrtelného výsledku se někdy zvyšuje.

Pokud člověk s diabetem reaguje na svůj zdravotní stav včas a požádá odborníka na plic pro diagnostiku onemocnění, může se vyhnout mnoha nepříjemným následkům spojeným s pneumonií.

Vlastnosti léčby

Aby se zabránilo komplikacím, které nemohou být léčeny konzervativními metodami, je nutné podstoupit léčbu včas. Stejně jako ve všech ostatních případech, léčba pneumonie při cukrovce začíná užíváním léků:

• první věc, kterou lékař předepisuje, je užívání antibiotik. Dávkování a typ antibiotik se vybírají individuálně s přihlédnutím k individuálním indexům pacienta s diabetem. Je důležité poznamenat, že průběh léčby antibiotiky může být zpožděn, i když byly všechny příznaky pneumonie zcela vyloučeny. Toto opatření je nezbytné, aby se vyloučila možnost relapsu;
• nespravovat léčbu pneumonie u diabetických pacientů bez užívání antibakteriálních léků. Při předepisování těchto léků musí být vzata v úvahu závažnost diabetu, jakož i osobní nesnášenlivost součástí léku, která neumožňuje provokovat alergické reakce;
• aby se zachránil pacient před horečnatým stavem, aby se snížilo teplo a zmírnila se bolest, byly předepsány antipyretické a anestetické léky;
• protože pneumonie je spojena s konstantním kašlem, pacientovi jsou předepsané léky proti vykašlávání a lék proti kašlání;
• Pro usnadnění dýchání je předepsána kyslíková terapie;
• Antivirotika jsou předepsána pouze v případě, že zánětlivý proces v plicích je způsoben bakterií;
• v složitějších případech může pacient potřebovat kyslíkovou masku;
• pokud je v plicích dostatek nahromadění tekutiny, je nutné jej odstranit;
• pevné ošetření drenážní masáže, průběh speciálních fyzioterapeutických procedur a cvičební terapie.

Během léčby pneumonie by diabetický pacient měl dodržovat všechna doporučení lékaře, zejména sledovat odpočinek v posteli, pít spousty tekutin a vzdát se škodlivých návyků. Léčba může probíhat bez hospitalizace, ale v závažnějších stadiích pneumonie bude pacient muset být pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud jde o profylaxi, bude pacient muset zcela přehodnotit svůj způsob života:

• opustit špatné návyky, především z kouření;
• více venku;
• každoroční očkování proti chřipce;
• t bude muset provést jednorázovou vakcinaci proti pneumokokové pneumonii.

Je třeba poznamenat, že očkování je nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout relapsu pneumonie.

Stále stojí za zmínku, že i běžná nachlazení pro diabetického pacienta může nakonec vyvolat onemocnění, jako je pneumonie.

Nebezpečí pneumonie u diabetes mellitus

Infekční procesy zahrnující různé systémy lidského těla u pacientů s diabetem mellitus se často projevují. Nebezpečí je, že onemocnění jsou závažná a často vyvolávají vznik nebezpečných komplikací.

Například pneumonie u diabetes mellitus může vést k rozvoji patologií, což je nebezpečný smrtelný výsledek. Kromě toho mohou zánětlivé procesy v plicích způsobit dekompenzaci onemocnění u diabetika.

Nejnebezpečnější pro pacientovou patologii respiračního traktu, vyvíjející se na pozadí aktivity Staphylococcus aureus a gramnegativních mikroorganismů. Za takových podmínek může samotný zánětlivý proces způsobit smrt pacienta.

Jak se pneumonie vyskytuje u diabetes mellitus?

Průběh pneumonie s diabetem

Diabetes je jedním z hlavních problémů moderního světa. Nemoc trpí dostatečným počtem lidí, což se každoročně zvyšuje.

Hlavním nebezpečím je, že nemůžete vyléčit diabetes úplně. Hlavním cílem je dosažení vysoké kompenzace, což je způsob prevence nebezpečných komplikací onemocnění.

Proč se riziko vzniku pneumonie s diabetem zvyšuje.

Pacienti by měli mít na paměti, že cukrovka postihuje mnoho oblastí těla. Nejprve trpí imunitní systém, který vede k rozvoji různých bakteriálních patologií, včetně pneumonie nebo bronchitidy.

Taková onemocnění jsou poměrně častá a úspěšně se vyléčily, avšak u diabetu je princip vývoje onemocnění odlišný. Nebezpečné komplikace, i přes včasné užívání antibakteriálních složek se často vyvíjejí, existuje pravděpodobnost úmrtí.

U diabetu se pneumonie vyvíjí ve stadiu dekompenzace, kdy v důsledku vysoké hladiny krevního cukru dochází k různým lézemím plic, vzniká plicní mikroangiopatie.

Příčiny zánětu

Diabetes mellitus je závažná, systémová patologie, která se považuje za chronické onemocnění, které nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta, a to za předpokladu včasného terapeutického zásahu.

Léčba je založena nejen na použití léků, ale průběh terapie nutně zahrnuje dodržování pravidel zdravého životního stylu. Největším nebezpečím pro zdraví pacienta s diabetem je onemocnění, které postupuje na pozadí významného snížení imunity.

Pozor prosím! Pokud má pacient diabetes, může mít za studena zápal plic. Nemoci rychle postupují a vedou k nebezpečným poruchám.

Příčiny vzniku pneumonie s diabetem mohou být zastoupeny v této formě:

• snížení ochranných vlastností organismu;
• celkové oslabení těla na pozadí zánětlivého procesu;
• hyperglykemie;
• patologické změny v cévách plic;
• přítomnost souběžných onemocnění.

Infekce rychle spadnou do plic pacienta a vést k rychlému zhoršení jeho pohody.

Klinický obraz

Pneumonie u diabetiků je poměrně obtížná z důvodu všeobecného oslabení imunity pacienta. Patologický proces vyžaduje prodlouženou léčbu.

Hlavním nebezpečím onemocnění je, že pneumonie může způsobit významné zhoršení hladiny cukru v krvi. Tato změna vede ke zhoršení pohody pacienta.

Klinický obraz, který se projevuje u pneumonů u diabetika, se významně neliší od změněného stavu pacientů bez chronického onemocnění.

Patologický stav je charakterizován následujícími příznaky a znaky:

• výrazné zvýšení tělesné teploty, značky na teploměru dosahují 39-40 stupňů;
• silné zimnice;
• horečka;
• intenzivní suchý kašel;
• výtok sputa při kašli (může obsahovat hnis a krev);
• bolesti hlavy;
• svalová bolest;
• bolestivé klouby;
• bolest v krku při polykání;
• zvýšené pocení, zejména v noci;
• těžké dušnosti;
• zmatenost vědomí;
• nedostatek vzduchu;
• bolesti v oblasti postižených plíce, které mohou vzrůst při chůzi a kašli;
• prodloužený, intenzivní kašel, který může mít jiný charakter;
• zvýšená únava těla pacienta;
• charakteristická cyanóza kůže;
• bolest v plicích může být viděna silným dechem.

U pacientů s cukrovkou se nejčastěji zánětlivý proces týká dolních lalůček nebo zadních segmentů dolních laloků plic. Stojí za zmínku, že pravé plíce v důsledku anatomických vlastností struktury je častěji vystaveno zánětu.

Pozor prosím! Metabolické procesy v těle osoby s diabetem jsou velmi pomalé. Bakterie, která vyvolává zánět, může vstoupit do krevního oběhu a způsobit nebezpečné následky pneumonie.

Je možné snížit pravděpodobnost vzniku nebezpečných komplikací. Při identifikaci prvních příznaků zánětlivého procesu by měl pacient vyhledat pomoc od terapeuta nebo pulmonologa.

Identifikace přesné diagnózy v počáteční fázi zvyšuje pravděpodobnost úplného uzdravení bez škodlivých důsledků pro tělo pacienta.

Léčba

Léčba pneumonie u diabetes vyžaduje použití antibakteriálních látek. Odmítnutí použití takových formulací se nedoporučuje kvůli přítomnosti vysokého rizika vývoje nebezpečných komplikací, a to i během průtoku procesu v lehké formě.

Pacient by si měl pamatovat na to, že dávka a účinná látka léčivého přípravku s antibakteriální aktivitou může být stanovena lékařem.

Pokyn předpokládá, že odborník by měl věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

• stupeň závažnosti diabetu u pacienta;
• přítomnost jakýchkoli alergických reakcí na jakékoli léky;
• kdy se objevily první symptomy pneumonie;
• celkové zdraví pacienta.

V případě, kdy je stav pacienta považován za uspokojivý, použijte léky s nejlepší snášenlivostí.

Mezi tyto léky patří:

Pacient by si měl vzít na vědomí, že účinnost imputované terapie by měla být pravidelně monitorována pomocí jednoduchých laboratorních testů. Nezapomeňte na potřebu monitorovat hladinu cukru v krvi doma.

Léčba se často provádí v nemocnici.

Stejně důležité je také uvědomit si, že u diabetiků prvního typu může být potřeba těla pacienta inzulínem změněna v důsledku příjmu antibakteriálních látek. Ukazatele hladiny cukru v krvi mohou mít antibakteriální účinky.

V průběhu terapeutického zásahu lze použít:

• antitusika;
• antivirotika;
• léky proti bolesti;
• antipyretických složek.

Účinnost terapeutických účinků může zlepšit dodržování klidového stavu lůžka. Video v tomto článku seznamuje čtenáře se základními principy léčby a diagnostiky pneumonie.

Schéma léčby pneumonie by mělo být opraveno lékařem. Pacient sám musí s vlastním zdravím zacházet s náležitou pozorností.

Pokyn předpokládá nejen konzumaci léků předepsaných lékařem, ale také dodržování zvláštního režimu. Pneumonie u diabetika může být léčena v nemocničním prostředí, nejlepší výsledky léčby lze dosáhnout infuzní antibiotickou terapií.

Prevence

Lidé s diabetem by měli věnovat zvláštní pozornost dodržování pravidel prevence a zajistit prevenci pneumonie:

Onemocnění dýchacího ústrojí s diabetem

Mnozí vědí, že to není děsivé onemocnění, které je děsivé - ale komplikace, které může vyvolat, pokud ignorujete léčbu. Oslabená tělesná a metabolická porucha vedou k predispozici některých onemocnění. Nejčastějšími komplikacemi jsou onemocnění střev a pneumonie.

Statistiky

Diabetes mellitus je jistě vážným onemocněním, nicméně většina lidí neumírá, ale z komplikací.

Vědecky prokázáno, že diabetici oslabují imunitu, a proto je riziko infekce v těle zdvojnásobeno. U pacientů s diabetem se dokonce i běžná chřipka může vyvinout na plicní onemocnění.

Symptomy

Manifestace pneumonie u diabetiků se velmi liší od projevů u zdravých lidí. Obvykle se projevují malé rozdíly v závislosti na typu diabetu a pneumonie, například lidé ve věku mají nízkou tělesnou teplotu a zjevné příznaky pneumonie.

• Tělesná teplota, která dosahuje až 40 stupňů;
• Výskyt zimnic;
• Silný kašel (může být jak suchý, tak mokrý);
• Akutní bolest na hrudi, když se snažíte dýchat;
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Modrý odstín kůže;
• Obtížné dýchání (v těžkých případech).

Pneumonie začíná postupovat v horních lalůčkách plic. S touto chorobou začíná první pravé plíce.

Velmi často se onemocnění může vyvinout rozsáhlé abscesy a nekróza.

Úmrtnost u diabetiků s pneumonií je téměř třicetkrát vyšší než u zdravých lidí.

U diabetu je nezbytné převzít odpovědnost za prevenci plicních onemocnění a nezačleňovat léčbu.

Lékařská terapie

Léčba pneumonie spočívá v užívání antibiotik, které jsou v kurzech opilé.

Nerušit léčbu po prvních známkách zlepšení.

Při předepisování antibiotik musí lékař vzít v úvahu závažnost diabetu, stejně jako přítomnost alergií na léky této skupiny (pokud existují). U mírné až středně těžké pneumonie jsou předepsány léky, jako je klarithromycin a amoxicilin. Diabetici jsou velmi dobře tolerováni.

Při užívání léků by lidé s cukrovkou měli pečlivě sledovat hladinu cukru.

K odstranění pneumonie lékař předepisuje:

• Antivirotika. Vypořádá se s některými druhy bakterií;
• Droga předepsaná pro kašel;
• Analgetika. Zmierňují horečku a snižují bolest na hrudi;
• Antibiotika. Tyto léky jsou nezbytné, aby se snížila teplota.

Aby se hlien nenacházel v plicích, lékař by měl dát doporučení, kde říká, že byste měli pozorovat odpočinek v posteli a vypít alespoň 2,5 litru. voda za den (při selhání ledvin). Mimo jiné může předepisovat cvičení a terapeutickou masáž.

Prevence

Pneumonie je velmi vážné onemocnění pro všechny lidi. U diabetického pacienta je však dvojnásobně nebezpečný.

Jedinou správnou prevencí této choroby je včasné očkování. Doporučuje se umístit vakcínu na:

• Děti do 2 let;
• Starší osoby starší 60 let;
• Lidé s chronickými nemocemi (astma, diabetes mellitus);
• Lidé, kteří mají nemoci, které poškozují imunitu (HIV infekce, rakovina, a také ti, kteří podstupují chemoterapii).

Očkování je naprosto bezpečné, protože v přípravku nejsou žádné živé bakterie. To znamená, že riziko kontraktilní pneumonie je sníženo na nulu.

Pneumonie u diabetes mellitus: léčba a symptomy komplikací

Diabetes mellitus se vyskytuje na pozadí poruchy metabolických procesů, kdy pacient trvale nafoukl cukr v krvi. Existují 2 přední formy onemocnění. V prvním případě pancreas nevytváří inzulín, ve druhém - produkuje hormon, ale tělní buňky nejsou vnímány.

Zvláštnost diabetu spočívá v tom, že lidé neumírají samotnou chorobou, ale komplikací, které způsobují chronickou hyperglykémii. Vývoj následků souvisí s mikroangiopatickým procesem a glykosylací tkáňových proteinů. V důsledku takového porušení imunitní systém nesplňuje své ochranné funkce.

Také s diabetem dochází ke změnám kapilár, erytrocytů a metabolismu kyslíku. To činí tělo náchylné k infekcím. To může mít vliv na jakýkoli orgán nebo systém, včetně plic.

Pneumonie při diabetes mellitus nastává, když se infikuje respirační systém. Často se přenos patogenu provádí vzdušnými kapkami.

Příčiny a rizikové faktory

Často se pneumonie vyvíjí na pozadí sezónních nachlazení nebo chřipky. Existují však další příčiny pneumonie u diabetiků:

• chronická hyperglykémie;
• oslabená imunita;
• plicní mikroangiopatie, při které dochází k patologickým změnám v cévách dýchacích orgánů;
• všechny druhy souběžných onemocnění.

Vzhledem k tomu, že zvýšený cukr vytváří příznivé prostředí v těle pacienta k proniknutí infekce, diabetici potřebují vědět, které patogenní mikroorganismy mohou vyvolat plicní zánět.

Nejčastějším příčinným činidlem pneumonie nozokomiálního a mimonemocního charakteru je Staphylococcus aureus. A bakteriální pneumonie u diabetiků způsobuje nejen stafylokokovou infekci, ale také Klebsiella pneumoniae.

Často s chronickou hyperglykemií se zpočátku objevuje atypická pneumonie způsobená viry. Poté se k ní přidá bakteriální infekce.

Zvláštností zánětlivého procesu v plicích s diabetem je hypotenze a změna duševního stavu, zatímco u obyčejných pacientů jsou symptomy onemocnění podobné onemocněním jednoduché respirační infekce. A u diabetiků je klinický obraz výraznější.

Také s onemocněním, jako je hyperglykemie u diabetes mellitus, dochází častěji k plicnímu edému. To je způsobeno skutečností, že kapiláry se stávají více vnímavými, je narušena funkce makrofágů a neutrofilů a imunitní systém je oslabený.

Je pozoruhodné, že pneumonie způsobená houbami (Coccidioides, Cryptococcus), Staphylococcus a Klebsiella u lidí se sníženou produkci inzulínu, teče mnohem obtížnější, než u pacientů bez metabolických procesech, které mají problémy. Pravděpodobně se také zvyšuje pravděpodobnost vzniku tuberkulózy.

Dokonce i poruchy metabolismu mají nepříznivý vliv na imunitu. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost vzniku plicního abscesu, asymptomatická bakterémie a dokonce i úmrtí.

Léčba pneumonie u pacientů s diabetes mellitus

Hlavním rizikem vzniku cukrovky je vývoj různých doprovodných onemocnění. Jejich výskyt je důsledkem obecného poklesu obranyschopnosti těla a porušení všech metabolických procesů. Diabetici mají předispozici k určitým onemocněním. Jedná se o střevní a kožní infekce, stejně jako o pneumonii.

Příčiny

Diabetes mellitus je závažné chronické onemocnění, ale samo o sobě není životně ohrožující, a to při správné léčbě a dodržování určitých podmínek - dietní terapie a pravidelné cvičení. Největší nebezpečí představuje onemocnění, které pacient získává kvůli oslabené imunitě. Často studená nebo sezónní chřipka může vést k komplikacím, jako je pneumonie.

Onemocnění může nastat z následujících důvodů:

• snížená imunitní ochrana;
• celkové oslabení těla;
• stav hyperglykemie, způsobující těžkou cukrovku a vystavení těla vysokému riziku komplikací;
• plicní mikroangiopatie - onemocnění charakterizované patologickými změnami v plicích (u diabetiků se vyskytuje dvakrát častěji než u zdravých lidí);
• různých souvisejících onemocnění.

Tyto faktory, stejně jako nepozornost při kontrole hladiny cukru v krvi, přispívají k porážce dýchacího traktu, stejně jako ke vzniku pneumonie. Infekce, která padá do plic, velmi zhoršuje stav již oslabeného organismu diabetického pacienta.

Symptomy

Pneumonie u diabetiků má typické symptomy a liší se jen od onemocnění, které se vyskytuje u zdravého člověka. Rozdíl v symptomech lze vysvětlit typem pneumonie a dalšími faktory.

Navzdory skutečnosti, že pneumonie je pro starší pacienty nebezpečnější, nemá příliš vysokou horečku a mírné příznaky, pokud jsou pneumonií.

Příznaky zahrnují:

• zimnice a horečka;
• suchý kašel;
• tělesná teplota nad 38 stupňů;
• bolest v krku;
• bolesti hlavy, bolesti svalů;
• potíže s dýcháním ve zvláště těžkých případech.

U diabetiků se pneumonie obvykle rozvíjí v dolních lalůčcích plic nebo v zadních částech horních lalůček. U pacientů s cukrovkou způsobuje zánět plic vývoj nekrózy a rozsáhlých abscesů. Infekce rychle proniká do krve diabetiků, proto by lidé s diabetem měli mít velmi zodpovědný postoj k léčbě respiračních onemocnění a jejich prevenci.

Prevence

Pacienti s diabetem mellitus, aby se zabránilo vzniku pneumonie, je nutné provést preventivní opatření:

• zastavení kouření;
• včasné očkování proti chřipce a pneumokokové pneumonii.

Dokonce i mírná forma chřipky může vést k rozvoji těžkých komplikací u lidí s oslabenou imunitou. Doporučuje se každoročně provádět anti-chřipku. Je povinné pro osoby starší 65 let. Vakcína proti pneumokokové pneumonii se provádí jednou, protože představuje dlouhodobou ochranu proti nemoci.

Vlastnosti léčby

Léčba pneumonie u pacientů s diabetes mellitus spočívá v jmenování antibakteriálních léčiv.

Vymezení antibiotik provádí ošetřující lékař a je hlavním terapeutickým opatřením v případě diabetické pneumonie. V tomto případě lékař nutně zohledňuje dva hlavní faktory:

• závažnost diabetes mellitus;
• pacient má jakékoliv alergické reakce.

Snadným průtokem pneumonie jsou předepsány antibakteriální léky, které diabetici nejlépe tolerují. Jedná se o amoxicilin, klarithromycin, azithromycin. Aby se předešlo komplikacím a nežádoucím účinkům při léčbě antibiotik u pacientů s diabetem, je nutné pravidelné sledování hladiny cukru v krvi.

Potřeba organismu v inzulínu pro první typ diabetu se může změnit jak kvůli přijetí antibakteriálních léků, tak v důsledku infekce. Kromě toho hladina cukru v krvi může být ovlivněna kombinací konvenčních hypoglykemických léků s antibiotiky.

Při léčbě lékaři jmenujte:

• antivirotika;
• léky na eliminaci kašle;
• anestetika ke snížení bolesti a zmírnění horečky;
• odpočívá lůžko.

V těžkých případech je potřeba respirátor nebo kyslíková maska ​​pro usnadnění dýchání a odstranění přebytečné tekutiny z plíce kolem plic. Aby se snížila tvorba hlenu v plicích, lékaři doporučují, aby pacienti pili nejméně dva litry denně ve vodě. Takové objemy příjmu tekutin jsou zakázány těm, kteří mají renální nebo srdeční selhání. V některých případech jsou předepsány fyzioterapie, cvičební terapie, drenážní masáž. Ranní stadium pneumonie vyžaduje povinnou hospitalizaci. Povinností nemocnice by měla být pacientka v pokročilém věku.

Léčba pneumonie u diabetických pacientů tedy provádí lékař, který kontroluje stav během celé nemoci. Je důležité, aby diabetik sám pozorně sledoval jeho stav a zdraví, aby provedl veškeré doporučení lékaře a pravidelně sledoval hladinu glukózy v krvi.

Pneumonie s diabetes mellitus

Pneumonie s diabetes mellitus

Diabetici jsou náchylnější k infekcím dýchacích cest. Zánět může být významným faktorem při dekompenzování diabetu. Způsobuje až 15-20% případů ketoacidózy u pacientů s diabetem 1. typu.

Zvláště nebezpečné jsou pneumonie způsobená gramnegativními bakteriemi a Staphylococcus aureus. Tyto záněty jsou komplikovány závažným únikem a vysokou úmrtností. Mohou existovat komplikace, jako jsou plicní abscesy, pleurální empyém, pneumotorax.

Velmi důležitá je intenzivní léčba od samého počátku onemocnění a dobrá metabolická kompenzace. Vzhledem k vysokému riziku těžké pneumonie u diabetiků doporučuje americká diabetická společnost alespoň jednu inokulaci proti pneumokokovým infekcím.

Charakteristiky onemocnění s pneumonií u diabetes mellitus

Nemoc jako je cukrovka je pohromou naší doby. Po celém světě každoročně zemře velké množství lidí s diabetem. Nicméně samotná nemoc není strašná, ale ty komplikace, které může provokovat u člověka.

Zvláštní pozornost by měla být věnována této komplikaci u diabetes, jako je pneumonie. Obrovské procento lidí s diabetem čelí této velmi závažné komplikaci, která může v případě předčasného úmrtí vést k smrti.

Příčiny a symptomy pneumonie u diabetiků

U lidí s diabetem je riziko pneumonie mnohem vyšší než u osob, které nemají toto onemocnění. Předchází to následující důvody:

• v důsledku vývoje metabolických poruch v těle se u pacientů snižují ochranné funkce těla. V důsledku toho se imunita člověka snižuje a stává se náchylnější k infekcím. Tak může i malá chlad nebo chřipka vést k pneumonii;
• jiné choroby, které doprovázejí diabetes, mohou také vyvolat výskyt pneumonie;
• Jakákoli patologická změna v plicích může způsobit zánětlivý proces v plicní tkáni pacienta;
• Diabetici mají vysokou pravděpodobnost průniku různých infekcí do dýchacího traktu;
• Zhoršovat zdraví a způsobit pneumonii může hyperglykémie;
• mohou vyvolat patogeny takových bakterií, jako je střevní polévka, mykoplazma, pneumokok, chlamydie, houby a různé viry;
• předčasně nebo neúplně vyléčených infekčních a virových onemocnění, může také způsobit zánět v tkáních plic diabetika.

Je důležité říci, že na pozadí oslabené imunity u diabetiků vede pneumonie k poměrně závažnému průběhu onemocnění a delší léčbě. Hlavním nebezpečím je, že pneumonie může vyvolat složitější formu diabetu a zhoršit stav pacienta.

Ve většině případů je symptomologie onemocnění u diabetiků přesně stejná jako u pacientů, kteří nemají cukrovku. Jedinou věcí, která je mnohem živěji vyjádřena u pacientů s diabetem mellitus při vzniku pneumonie, je stupeň závažnosti příznaků.

Zvláštní pozornost na zdraví člověka by měla být věnována, pokud má diabetik takové příznaky onemocnění jako:

• stabilní vysoká teplota, která dosahuje 39 stupňů a více;
• konstantní zimnice a febrilní stav;
• neustálý suchý kašel, postupně se přeměňuje na kašel s vylučováním sputa;
• bolesti hlavy a bolesti svalů, které nezmizí ani časem;
• může způsobit závažné závratě;
• nedostatek chuti k jídlu;
• při polykání dochází k bolestivým pocitům;
• u diabetického pacienta je pneumonie doprovázena silným pocením;
• možnou těžkou dechu, pocit nedostatku vzduchu během inspirace a rozmazané vědomí. Charakteristika pokročilejšího stupně pneumonie;
• tam jsou charakteristické bolesti v oblasti plic pacienta, intensifying s intenzivním kašláním nebo pohybem pacienta;
• Pokud jde o kašel, může trvat poměrně dlouhou dobu, až do několika měsíců včetně;
• pacient trpí únavou, rychle se stává unavený i při malém fyzickém namáhání;
• Kůže kolem nosu a úst postupně získává charakteristický odstín kyanotické barvy;
• Zánět krku je také jedním z příznaků pneumonie;
• u diabetiků u zánětu plic je možné silné posilenie nehtů nebo nehtů;
• při dechu, zejména při silné inspiraci, v oblasti hrudníku jsou nepříjemné bolestivé pocity.

Diabetici mají nejčastěji zánět v dolních lalůčkách nebo v zadních úsecích horních lalůček plic. Současně je pravá plíseň, s ohledem na její specifickou anatomii, ovlivněna mnohem častěji než levý plic.

Infekce může proniknout do krve, protože metabolické procesy v těle diabetiků jsou mnohem horší než u zdravého člověka. Výsledkem je, že pravděpodobnost závažných komplikací až do smrtelného výsledku se někdy zvyšuje.

Pokud člověk s diabetem reaguje na svůj zdravotní stav včas a požádá odborníka na plic pro diagnostiku onemocnění, může se vyhnout mnoha nepříjemným následkům spojeným s pneumonií.

Vlastnosti léčby

Aby se zabránilo komplikacím, které nemohou být léčeny konzervativními metodami, je nutné podstoupit léčbu včas. Stejně jako ve všech ostatních případech, léčba pneumonie při cukrovce začíná užíváním léků:

• první věc, kterou lékař předepisuje, je užívání antibiotik. Dávkování a typ antibiotik se vybírají individuálně s přihlédnutím k individuálním indexům pacienta s diabetem. Je důležité poznamenat, že průběh léčby antibiotiky může být zpožděn, i když byly všechny příznaky pneumonie zcela vyloučeny. Toto opatření je nezbytné, aby se vyloučila možnost relapsu;
• nespravovat léčbu pneumonie u diabetických pacientů bez užívání antibakteriálních léků. Při předepisování těchto léků musí být vzata v úvahu závažnost diabetu, jakož i osobní nesnášenlivost součástí léku, která neumožňuje provokovat alergické reakce;
• aby se zachránil pacient před horečnatým stavem, aby se snížilo teplo a zmírnila se bolest, byly předepsány antipyretické a anestetické léky;
• protože pneumonie je spojena s konstantním kašlem, pacientovi jsou předepsané léky proti vykašlávání a lék proti kašlání;
• Pro usnadnění dýchání je předepsána kyslíková terapie;
• Antivirotika jsou předepsána pouze v případě, že zánětlivý proces v plicích je způsoben bakterií;
• v složitějších případech může pacient potřebovat kyslíkovou masku;
• pokud je v plicích dostatek nahromadění tekutiny, je nutné jej odstranit;
• pevné ošetření drenážní masáže, průběh speciálních fyzioterapeutických procedur a cvičební terapie.

Během léčby pneumonie by diabetický pacient měl dodržovat všechna doporučení lékaře, zejména sledovat odpočinek v posteli, pít spousty tekutin a vzdát se škodlivých návyků. Léčba může probíhat bez hospitalizace, ale v závažnějších stadiích pneumonie bude pacient muset být pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud jde o prevenci, bude pacient muset plně přehodnoť svůj způsob života:

• opustit špatné návyky, především z kouření;
• více venku;
• každoroční očkování proti chřipce;
• t bude muset provést jednorázovou vakcinaci proti pneumokokové pneumonii.

Je třeba poznamenat, že očkování je nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout relapsu pneumonie. Stále stojí za zmínku, že i běžná nachlazení pro diabetického pacienta může nakonec vyvolat onemocnění, jako je pneumonie.

Zánět plic s diabetes mellitus

Nemocniční pneumonie je infekce horních cest dýchacích, získaná mimo nemocnici nebo jiné zdravotnické zařízení. Přenos patogenu se zpravidla provádí vzdušnými kapkami. Poté, co se patogenní mikroorganismus usadí v alveoli, začíná zánětlivá reakce.

Diabetes mellitus je skupina metabolických poruch charakterizovaných stavem chronické hyperglykémie, která je důsledkem vady sekrece inzulínu, inzulinového účinku nebo obou. Prevalence onemocnění ve světě je úžasná.

Patogeneze hlavních komplikací je spojena s mikroangiopatickým procesem a neenzymatickou glykosylací tkáňových proteinů. V této poruše je ovlivněna široká škála funkcí neutrofilů a makrofágů. Imunitní buňky tedy nejsou schopny provádět ochranné akce:

• chemotaxe;
• adheze;
• fagocytóza;
• neutralizace fagocytovaných mikroorganismů.

Intracelulární štěpení mikrobů je rozbito superoxidem a peroxidem vodíku (respirační prasknutí). U pacientů s touto chorobou existují poruchy v řetězcích získané imunity.

V důsledku chronické hyperglykemie se transformují funkce kapilárního endotelu, tuhost erytrocytů a křivka disociace kyslíku. To vše ovlivňuje schopnost těla odolávat infekcím. V důsledku toho jsou pacienti s dlouhodobou cukrovkou náchylnější k infekcím.

Patogeny pneumonie u pacientů s diabetem

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je nejběžnější činidlo, které vyvolává Získaná komunitní a nosokomiální pneumonie u pacientů s diabetem. Bakteriální pneumonie, diabetu, způsobené Staphylococcus aureus a Klebsiella pneumoniae proudí velmi těžké. Tito pacienti často vyžadují ventilační podporu dýchacího ústrojí.

Speciální prevence

Lidé s tímto chronickým onemocněním jsou třikrát častěji úmrtí na chřipku a pneumonii. Zánět plic je vážným onemocněním pro každého, ale pokud má pacient problémy s produkcí nebo aktivitou inzulínu, pak je nemocný déle a může zemřít pneumonií.

Skutečnou pomocí pro takovéto pacienty je očkování. Kompozice léčiva obsahuje 23-valentní pneumokokový polysacharid, který chrání proti různým druhům pneumokokových bakterií. Tato bakterie často způsobuje závažné infekce u dospělých a dětí, včetně pneumonie, meningitidy a otravy krve.

Vzhledem k tomu, že rostoucí počet patogenů se stává odolným vůči antibiotikům, je velmi důležité, aby byli očkováni u pacientů s oslabeným imunitním systémem. Doporučuje se očkování proti pneumonii:

• děti do 2 let;
• dospělí nad 65 let;
• pacienti s chronickými nemocemi (diabetes, astma);
• pacienti s narušenou imunitou (HIV-infikovaní, pacienti s rakovinou, podstupující chemoterapii).

Vakcína proti pneumonii je bezpečná, protože neobsahuje živé bakterie. To znamená, že po imunizaci neexistuje šance na smrštění pneumonie.

Zvláštní rizikové faktory

Porovnáním pacientů s pneumonií, kteří trpí cukrovkou, a ti, kteří nemají problémy s metabolismem sacharidů, můžete najít zajímavé detaily. Většina diabetiků trpí atypickou pneumonií virového původu a pak se k ní připojuje bakteriální infekce.

Převládající klinické znaky pacientů s pneumonií u diabetes mellitus jsou změna duševního stavu a hypotenze. A obvyklá skupina pacientů má příznaky typické respirační formy onemocnění. Výskyt pneumonie u lidí s diabetem je těžší, ale to může být způsobeno větším věkem pacientů v této skupině.

Nezávislá studie španělských vědců ukázala, že diabetici se častěji objevují pleurisy. To je způsobeno zvýšením kapilární propustnosti, méně silnou imunitní odpovědí, zkreslenou funkcí neutrofilů a makrofágů.

Stafylokokové infekce, infekce Klebsiella pneumoniae, houby rodu Cryptococcus a Coccidioides u pacientů s poruchou inzulínové odpovědi a mnohem závažnější než u lidí bez tohoto chronického onemocnění. Diabetes je navíc rizikovým faktorem pro reaktivaci tuberkulózy.

Metabolická nerovnováha komplikuje práci imunitního systému, takže se zvyšuje riziko asymptomatické bakterie, plicního abscesu a úmrtí.

Příčiny pneumonie u diabetes mellitus

Nebezpečí vzniku cukrovky je přítomnost určitých souvisejících onemocnění, včetně pneumonie na druhém místě. Mezi nejčastější příčiny vedoucí k rozvoji pneumonie u pacientů s diabetes mellitus, stojí za to zvýraznit následující:

• slabost těla a nízká imunita;
• riziko infekce v dýchacích cestách;
• Hyperglykémie, která komplikuje průběh onemocnění;
• patologické změny v plicních cévách;
• souběžné nemoci.

Tyto faktory spolu se špatnou kontrolou hladiny cukru v krvi jsou ideálními podmínkami pro zničení respiračního traktu. Při pronikání do plic infekce dále zhoršuje situaci již oslabeného organismu, což vede ke komplikacím a ke zvýšení doby obnovy.

Přemýšlet o možném vývoji pneumonie u pacientů s diabetem by mělo takové jevy jako:

• zimnice a horečku na vysoké úrovni;
• kašel, přetrvávající až 2 měsíce po zotavení;
• pocit bolesti v hrudi během inspirace;
• zvýšené pocení;
• slabost, únava, zhoršení chuti k jídlu;
• rozmazané vědomí;
• Zánět krku a potíže s dýcháním;
• nákup cyanotického odstínu (v blízkosti nosu a rtů).

Zvláštnosti pneumonie u pacientů s diabetes mellitus

Podle lékařských údajů se pneumonie u diabetiků vyvine v dolních lalůčkách nebo zadních částech horních lalůček plic (nejčastěji v pravém plici).

Léčba pneumonie u pacientů s poruchou metabolismu

Stanovení antibiotik je hlavním terapeutickým opatřením pro vývoj pneumonie u diabetiků. Lékař by proto měl zvážit 2 faktory:

• závažnost diabetes mellitus;
• přítomnost alergických reakcí.

Při léčbě pneumonie, včetně bez symptomů, doprovázený mírné nebo středně stadiu cukrovky jsou příslušné léky, jako je amoxicilin, clarithromycin, azithromycin, jak jsou dokonale tolerovány.

Při užívání léků by měl pacient sledovat hladinu glukózy v krvi, zabránit komplikacím a nežádoucím účinkům. Také odborník může předepisovat analgetika, supresory proti kašli a antivirové léky.

Pneumonie s diabetes mellitus

U svého zeťového syna, ve věku 22 let, má na pozadí diabetes mellitus bilaterální pneumonii. Cukr 8 jednotek, teplota je 4 dny 39, druhý den byl kašel, bolest v krku a bílé plaky. Dnes se v nemocnici intravenózně kapalo ceftriaxonem.

On také měl průjem z amoxiclav (on vzal to doma na 3 dny). Večer přišla hlava. oddělení a zrušil antibiotikum. Řekl, že dysbióza by měla být léčena a předepisována bifidumbakterinu v prášcích, nystatin v tabletách. Co děláme s teplotou, ani analytická směs to nezaklácí. Můžete ho vzít do regionální nemocnice?

Odpovědět

Otázku potřeby předání do regionální nemocnice rozhoduje pouze ošetřující lékař. S respektem je endokrinologa Titova Larisa Alexandrovna.

Jak se chránit před pneumonií

Pod pneumonií by měla být chápána jako skupina akutních infekčně-zánětlivých onemocnění plic. V neléčivém prostředí se pneumonie označuje jako "pneumonie". "Zápal plic" a pneumonie jsou jeden a tentýž.

Pneumonie je jednou z nejčastějších onemocnění. Výskyt pneumonie se každoročně zvyšuje.

Pneumonii může způsobit široká škála mikroorganismů. Mikroflóra vstupuje do plic a hltanu a nosa- vzduchu - tzv vzduch-nesené - v aspirací a velkého množství obsahu orofaryngu (zvratky, potraviny) je pacient v bezvědomí, v rozporu se zákonem polykání, oslabení reflex kašle.

Nejčastější pneumokoková pneumonie. To nastane po SARS projevuje bouřlivý začátek: náhlé a násilné zimnice, horečka až do vysokých čísel, bolest na hrudi (bolesti na hrudi), kašel s mukopurulentní, někdy krvavé sputum.

Existují odrůdy zápal plic, které nemají takový drsný start, ale v každém případě, nemoc začíná jako respirační syndrom, malátnost, horečka, kašel s hlenu. Pleurální bolest nemusí být.

Virální pneumonie je méně častá, často během epidemie chřipky, ale je závažnější. Pneumonie začíná jako pravidelná chřipka (obvykle u pacientů se stávajícími chorobami srdce a plic, nadváhou a diabetes, u starších pacientů).

U starších pacientů je výskyt pneumonie dvojnásobně vyšší než u mladých lidí. Frekvence hospitalizací se s věkem zvyšuje více než desetkrát.

Predisponující faktory jsou dehydratace - zvýšená ztráta tělních tekutin: přehřátí, pocení, průjem, zvracení, nedostatek spotřeby vody, horečka, ztráta hmotnosti, snížení ochranného kůže a sliznic překážky vyplývající z atrofické procesů, imunodeficience.

Diagnóza je obvykle potvrzena rentgenovým vyšetřením. Zvláště se pneumonie vyskytuje u lidí s chronickou intoxikací alkoholem.

Je známo, že chronická intoxikace alkoholem ovlivňuje játra, žaludek, pankreas, srdce, nervový systém, plíce, ledviny, krevní systém, endokrinní a imunitní systém.

To vše zhoršuje průběh pneumonie. Klinický obraz pneumonie u této skupiny pacientů se vyznačuje vymazaným původem: lehkým kašlem, mírným dechovým výpadem, drobným dechem, subfebrilní teplotou, ale může být vysoká.

U pacientů s diabetem se pneumonie projevuje častými příznaky onemocnění s rozvojem dekompenzace diabetes mellitus. Nebezpečí pneumonie je, že často způsobuje komplikace, které ohrožují život pacienta. Jsou to: akutní respirační selhání, pleurální výpotek, plicní absces, toxický edém plic, toxický šok, akutní plicní srdce, myokarditida.

Proto by pacienti s pneumonií obecně měli být léčeni v nemocnici. Ambulantní léčba je přípustná, pokud jsou dodržována všechna pravidla hospitalizace a léčby. V mnoha případech je hospitalizace nepostradatelnou podmínkou úspěšné léčby.

Léčba zahrnuje dodržování režimu, racionální výživu a farmakoterapii. Během období horečky a intoxikace je nutné pozorovat odpočinek v lůžku, pečlivě se starat o kůži a ústní dutinu.

Potraviny by měly být výživné, bohaté na vitamíny. Poprvé by potraviny měly být tekuté nebo polokvapalné. Doporučuje se bohatý nápoj: čaj, ovocné šťávy, minerální voda, vývar.

Je třeba kontaktovat okresního lékaře včas nebo zavolat doma lékaře, aby se včas diagnostikovala, léčila a určovala kritéria pro přijetí do nemocnice.

Něco málo o prevenci pneumonie: odvykání kouření, přestavením ohnisek nákazy, zachování zdravého životního stylu, čerstvý vzduch, odvětrání prostor, včasné odvolání pro lékařskou pomoc, pokud existují známky infekce horních cest dýchacích (ARI), jejich včasné léčby.