loader

Hlavní

Léčba

Diabetes mellitus - příznaky, příčiny a léčba

Diabetes mellitus je endokrinní onemocnění způsobené nedostatkem hormonálního inzulínu v těle nebo jeho nízkou biologickou aktivitou. Je charakterizován porušením všech druhů metabolismu, poškozením velkých a malých cév a projevuje se jako hyperglykemie.

První, kdo dal název nemoci - "diabetes" byl doktor Arethius, který žil v Římě ve druhém století nl. e. O mnoho později, v roce 1776, doktor Dobson (Angličan při narození), vyšetřující moč diabetiků, zjistil, že má sladkou chuť, která v ní hovořila o přítomnosti cukru. Takže diabetes začal být nazýván "cukrem".

U jakéhokoli typu diabetu se sledování obsahu cukru v krvi stává jedním z hlavních úkolů pacienta a jeho ošetřujícího lékaře. Čím je hladina cukru blíž k normálním hranicím, tím méně se objevují příznaky diabetu a tím méně rizika komplikací

Proč se diabetes vyskytuje a co to je?

Diabetes mellitus je metabolická porucha, ke které dochází kvůli nedostatku vzdělání v těle vlastního inzulínu pacienta (onemocnění typu 1) nebo v důsledku narušení účinku tohoto inzulínu na tkáně (2 typy). Inzulín se produkuje v pankreatu, a proto se pacienti s diabetem často ocitnou mezi těmi, kteří mají různé abnormality v práci tohoto těla.

Pacienti s diabetem typu 1 se nazývají "závislí na inzulínu" - potřebují pravidelnou injekci inzulínu a velmi často mají vrozené onemocnění. Typicky se onemocnění typu 1 projevuje v dětství nebo adolescenci a tento typ onemocnění se vyskytuje v 10-15% případů.

Diabetes mellitus typu 2 se postupně rozvíjí a je považován za "diabetes seniorů". Tento druh dětí se téměř nevyskytuje a je obvykle charakteristický pro osoby starší 40 let, kteří trpí nadváhou. Tento typ diabetu se vyskytuje v 80-90% případů a je zděděn v téměř 90-95% případů.

Klasifikace

Co to je? Diabetes mellitus může být dvou typů - závisí na inzulínu a je nezávislý na inzulínu.

  1. Diabetes mellitus typu 1 se vyskytuje na pozadí nedostatku inzulínu, takže se nazývá insulin-dependentní. U tohoto druhu onemocnění pankreas nefunguje dostatečně: buď nevytváří inzulín vůbec, nebo jej produkuje v objemu, který není dostatečný na zpracování i minimálního množství příchozí glukózy. Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Diabetes mellitus 1. typu zpravidla způsobuje slabé osoby mladší 30 let. V takových případech jsou pacientům podávány další dávky inzulínu k prevenci ketoacidózy a udržení normální životní úrovně.
  2. Diabetes mellitus typu 2 postihuje až 85% všech pacientů s diabetem mellitus, většinou starších 50 let (zejména žen). U pacientů s diabetem tohoto typu je charakteristická nadměrná tělesná hmotnost: více než 70% těchto pacientů je obézních. Je doprovázena produkcí dostatečného množství inzulínu, ke kterému tkáně postupně ztrácejí citlivost.

Příčiny vzniku diabetu typu I a II jsou zásadně odlišné. U diabetiků 1. typu se v důsledku virové infekce nebo autoimunitní agrese uvolňují beta-buňky produkující inzulin, což je důvod, proč se její nedostatek vyvíjí se všemi dramatickými důsledky. U pacientů s diabetem typu 2 produkují beta buňky dostatečné nebo dokonce zvýšené množství inzulínu, ale tkáně ztrácejí schopnost vnímat svůj specifický signál.

Příčiny

Diabetes je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému s neustálým zvýšením prevalence (zejména ve vyspělých zemích). To je důsledek moderního životního stylu a nárůstu počtu vnějších etiologických faktorů, mezi které patří uznání obezity.

Hlavní příčiny vzniku diabetu zahrnují:

  1. Přejídání (zvýšená chuť k jídlu) vedoucí k obezitě je jedním z hlavních faktorů ve vývoji diabetu 2. typu. Pokud u lidí s normální tělesnou hmotností je výskyt diabetu 7,8%, pak s přebytkem tělesné hmotnosti o 20%, výskyt diabetu je 25% a při nadměrné tělesné hmotnosti 50% je frekvence 60%.
  2. Autoimunitní onemocnění (imunitní systém útok na vlastní tkáně v těle.) - glomerulonefritida, autoimunitní thyroiditis, hepatitida, lupus, atd. Mohou být také komplikována diabetem.
  3. Dědičný faktor. Obvykle diabetes je několikanásobně častější u příbuzných pacientů s diabetes mellitus. Pokud jste nemocní s cukrovkou, obou rodičů, riziko cukrovky pro jejich děti pro život ve výši 100%, stravování nemocného jednoho z rodičů - 50%, v případě diabetem mají bratra nebo sestru - 25%.
  4. Virové infekce, které ničí pankreatické buňky, které produkují inzulín. Mezi virové infekce, které mohou způsobit vývoj diabetu, lze uvést: rubeolu, virovou parotitis (mumps), ovčí neštovice, virovou hepatitidu a podobně.

Osoba s genetickou předispozicí k cukrovce se nemůže stát diabetem po celý život, pokud se sám řídí, což vede k zdravému životnímu stylu: správná výživa, fyzická aktivita, lékařský dozor atd. Obvykle se první typ diabetu projevuje u dětí a dospívajících.

Jako výsledek výzkumu, lékaři došli k závěru, že příčinou cukrovky dědičnosti do 5% v závislosti na straně matky, 10% na otce, a pokud oba rodiče trpí cukrovkou, je pravděpodobnost přenosu náchylnosti k nárůstu diabetem téměř 70%.

Známky cukrovky u žen a mužů

Existuje celá řada příznaků diabetes mellitus, které jsou charakteristické jak pro 1, tak pro 2 typy onemocnění. Patří sem:

  1. Pocit neschopné žízeň a časté močení, které vedou k dehydrataci těla;
  2. Také jedním z příznaků je suchost v ústech;
  3. Zvýšená únava;
  4. Zívání, ospalost;
  5. Slabost;
  6. Velmi pomalu uzdravují rány a řezy;
  7. Nevolnost, možná zvracení;
  8. Časté dýchání (možná s vůní acetonu);
  9. Búšení srdce;
  10. Svědění pohlavních orgánů a svědění kůže;
  11. Ztráta tělesné hmotnosti;
  12. Zvýšené močení;
  13. Zhoršení vidění.

Pokud máte výše uvedené příznaky diabetu, musíte měřit hladinu cukru v krvi.

Symptomy diabetu

Při diabetes mellitus závažnost příznaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, délce onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

Typicky jsou příznaky diabetu typu 1 akutní, onemocnění začíná najednou. U diabetu typu 2 se zdravotní stav postupně zhoršuje, v počáteční fázi jsou příznaky slabé.

  1. Nadměrná žízeň a časté močení jsou klasickými příznaky a příznaky diabetu. Když je nemoc přebytečná, cukr (glukóza) se hromadí v krvi. Vaše ledviny jsou nuceny intenzivně pracovat, aby mohly filtrovat a absorbovat přebytečný cukr. Pokud se vaše ledviny nevyrovná, přebytečný cukr se vylučuje z těla v moči kapalinou z tkání. To způsobuje častější močení, které může vést k dehydrataci. Budete chtít vypít více kapaliny, aby se uhasila vaše žízeň, což opět vede k častému močení.
  2. Únava může být způsobena mnoha faktory. To může také být způsobeno dehydratací, častým močením a neschopností těla správně fungovat, protože méně cukru lze použít k výrobě energie.
  3. Třetím příznakem diabetu je polyfágie. Je to také žízní, ale už není vodu, ale jídlo. Člověk jí a necítí tak pocitu sytosti a plnění žaludku s jídlem, které se pak dost rychle otáčí k novému hladu.
  4. Intenzivní úbytek hmotnosti. Tento příznak je vlastně převážně diabetem typu I (inzulín-dependentní) a často je nejprve šťastné dívky. Nicméně, jejich radost prochází, když se učí skutečnou příčinu hubnutí. Je třeba poznamenat, že ztráta hmotnosti nastává na pozadí zvýšené chuti k jídlu a hojné výživy, která může být jen alarm. Často, ztráta hmotnosti vede k vyčerpání.
  5. Symptomy diabetu mohou někdy zahrnovat problémy s viděním.
  6. Pomalé hojení ran nebo časté infekce.
  7. Brnění v rukou a nohou.
  8. Červené, otoky, citlivé dásně.

Pokud první příznaky diabetes mellitus nepřijmou žádná opatření, pak se včas vyskytnou komplikace spojené s poruchami stravování tkání - trofickými vředy, cévním onemocněním, změnami citlivosti, sníženým zrakem. Závažnou komplikací diabetu je diabetická koma, která se vyskytuje častěji s diabetem závislým na inzulínu v nepřítomnosti dostatečné léčby inzulínem.

Třídy gravitace

Velmi důležitou kapitolou v klasifikaci diabetes je její oddělení ve stupních závažnosti.

  1. Charakterizuje nejpříznivější průběh onemocnění, ke kterému by se měla zaměřit jakákoli léčba. Pokud je rozsah procesu, který je plně kompenzován, hladina glukózy nepřesahuje 7,6 mmol / l, glykosurie v režimu offline (vylučování glukózy v moči), ukazatele glykovaného hemoglobinu a proteinurie nejsou za běžných hodnot.
  2. Tato fáze procesu naznačuje částečnou kompenzaci. Existují známky komplikací diabetu a porážky typických orgánů cílů: oči, ledviny, srdce, cévy, nervy, dolní končetiny. Hladina glukózy je mírně zvýšena a je 7-10 mmol / l.
  3. Takový průběh procesu naznačuje jeho neustálý pokrok a nemožnost kontroly drog. Hladina glukózy se pohybuje mezi 13-14 mmol / l, glykosurie poznamenat rezistentní (vylučování glukózy v moči), vysoké proteinurie (bílkovina v moči), objeví se zřejmý projev rozložil orgánovým diabetu. Progresivně klesá zraková ostrost zachována těžkou arteriální hypertenze, snížená citlivost ke vzniku silné bolesti a necitlivost v dolních končetinách.
  4. Tento stupeň charakterizuje absolutní dekompenzaci procesu a vývoj těžkých komplikací. Současně se hladina glykémie zvyšuje na kritické hodnoty (15-25 a více mmol / l), nelze je opravit žádným způsobem. Vývoj renální insuficience, diabetických vředů a gangrény končetin je charakteristický. Dalším kritériem pro 4. stupeň diabetu je tendence vyvinout časté diabetické kosti.

Rovněž jsou rozlišeny tři stavy kompenzace za porušení metabolismu uhlohydrátů: kompenzovány, subkompenzovány a dekompenzovány.

Diagnostika

Pokud se tyto znaky shodují, diagnostika "cukrovky" je stanovena:

  1. Koncentrace glukózy v krvi (nalačno) překročila normu 6,1 milimolů na litr (mol / l). Po jídle ve dvou hodinách - nad 11,1 mmol / l;
  2. Pokud je diagnóza sporná, test glukózové tolerance se provádí ve standardním opakování a vykazuje přebytek 11,1 mmol / l;
  3. Převyšuje hladinu glykosylovaného hemoglobinu - více než 6,5%;
  4. Přítomnost cukru v moči;
  5. Přítomnost acetonu v moči, i když acetonurie není vždy indikátorem diabetu.

Jaká je norma cukru?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je normou krevního cukru bez ohledu na váš věk.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, což je porušení tolerance glukózy.

Pokud hladina cukru vykazuje známku 5,5 - 6 mmol / l je signál vašeho těla, že došlo k porušení metabolismu uhlohydrátů, to vše znamená, že jste vstoupili do ohrožené oblasti. První věc, kterou musíte udělat, je snížit hladinu cukru v krvi, zbavit se nadváhy (pokud máte extra váhu). Omezte se na spotřebu 1800 kalorií denně, zahrnujte diabetické potraviny ve vaší stravě, vzdávejte sladkosti, vaříme pro pár.

Důsledky a komplikace diabetu

Akutní komplikace jsou stavy, které se vyvíjejí dny nebo dokonce hodiny, v přítomnosti diabetu.

  1. Diabetická ketoacidóza je závažný stav, který se vyvine v důsledku akumulace produktů mezibuněčného metabolismu tuků (ketonových těl) v krvi.
  2. Hypoglykemie - snížení hladiny krevního cukru pod normální hodnotu (typicky nižší než 3,3 mmol / l), je v důsledku předávkování antidiabetik, průvodních onemocnění, nezvyklé cvičení nebo nedostatečné jídlo, Hodina lihovin.
  3. Hyperosmolární kóma. Objevuje se hlavně u starších pacientů s diabetem typu 2 s anamnézou nebo bez ní a je vždy spojena s těžkou dehydratací.
  4. Laktatsidoticheskaya koma u diabetických pacientů v důsledku nahromadění kyseliny mléčné v krvi, a obvykle se vyskytuje u pacientů starších než 50 let na pozadí kardiovaskulárních, jater a selhání ledvin, snížené dodávky kyslíku do tkání, a v důsledku toho, akumulaci v tkáních kyseliny mléčné.

Pozdní následky představují skupinu komplikací, jejichž vývoj vyžaduje měsíce a ve většině případů i roky vývoje onemocnění.

  1. Diabetická retinopatie - poškození sítnice v podobě mikroanalýz, skvrn a skvrnitých krvácení, tvrdé exsudáty, edém, tvorba nových cév. To končí krvácením na podložce, může vést k oddělení sítnice.
  2. Diabetické mikro- a makroangiopatie - porušení propustnosti cév zvýšit jejich křehkost, sklon k trombóze a aterosklerózy (nastane dříve, postihuje hlavně malé cévy).
  3. Diabetická polyneuropatie - nejčastěji ve formě dvoustranné periferní neuropatie typu "rukavic a punčoch" začínající v dolních částech končetin.
  4. Diabetická nefropatie je poškození ledvin, nejprve ve formě mikroalbuminurie (vylučování bílkovinového albuminu močí) a proteinurie. To vede k rozvoji chronického selhání ledvin.
  5. Diabetická artropatie - bolest v kloubech, "křupání", omezení mobility, snížení množství synoviální tekutiny a zvýšení její viskozity.
  6. Diabetická oftalmopatie kromě retinopatie zahrnuje i časný vývoj katarakty (opacita čočky).
  7. Diabetická encefalopatie - změny v psychice a náladě, emoční labilita nebo deprese.
  8. Diabetické nohy - poškození zastavení diabetické pacienta ve formě nekrotických procesů, vředy a kostí a kloubů zranění, vyskytující se na pozadí změn v periferních nervů, cév, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů. Je to hlavní příčina amputace u pacientů s diabetes mellitus.

Také s diabetem se zvyšuje riziko vývoje duševních poruch - deprese, úzkostných poruch a poruch příjmu potravy.

Jak léčit diabetes mellitus

V současné době je léčba diabetu ve většině případů symptomatickou a je zaměřena na odstranění stávajících symptomů bez odstranění příčiny onemocnění, neboť dosud nebyla vyvinuta účinná léčba diabetu.

Hlavní úkoly lékaře při léčbě diabetu jsou:

  1. Kompenzace metabolismu uhlohydrátů.
  2. Profylaxe a léčba komplikací.
  3. Normalizace tělesné hmotnosti.
  4. Trénink pacienta.

V závislosti na druhu diabetu se pacientům předepisuje inzulínová injekce nebo požití léků, které mají účinek snížení cukru. Pacienti by měli dodržovat dietu, jejíž kvalitativní a kvantitativní složení závisí také na typu diabetes mellitus.

  • Při diabetes typu 2 strava a předepsané léky, které snižují hladinu glukózy v krvi: glibenklamid, gliklazid, glyurenorm, glyburid, metformin. Orálně se užívají po individuálním výběru konkrétního léku a jeho dávkování lékařem.
  • U diabetu typu 1 je předepsán inzulin a dieta. Dávka a typ inzulinu (krátkodobá, střednědobá nebo dlouhodobá léčba) se vybírá individuálně v nemocnici pod kontrolou obsahu cukru v krvi a moči.

Diabetes mellitus musí být nutně léčen, jinak je plný velmi vážných následků, které byly uvedeny výše. Dřívější diabetes je diagnostikován, tím větší je šance, že se mohou vyhnout negativním důsledkům a žít normální a plný život.

Dieta

Dieta u diabetu je nezbytnou součástí léčby, stejně jako použití hypoglykemických léků nebo inzulínu. Bez stravy není kompenzace metabolismu uhlohydrátů možná. Je třeba poznamenat, že v některých případech s diabetes mellitus 2. typu stačí pouze stravy, které kompenzují metabolismus sacharidů, zejména v raných stádiích onemocnění. U 1. typu diabetu je dieta rozhodující pro pacienta, porušení diety může vést k hypo- nebo hyperglykemické kóma a v některých případech ke smrti pacienta.

Úkolem dietoterapie u diabetu je zajistit jednotné a přiměřené fyzické zatížení příjmu sacharidů do těla pacienta. Dieta by měla být vyvážena bílkovinami, tuky a kalorií. Je nutné zcela vyloučit stravitelné sacharidy ze stravy s výjimkou případů hypoglykemie. U diabetu typu 2 je často nutné upravit tělesnou hmotnost.

Hlavním pojmem stravy cukrovky je chlebová jednotka. Jednotka chleba je podmíněné opatření, které se rovná 10-12 g sacharidů nebo 20-25 g chleba. Existují tabulky, které udávají počet jednotek chleba v různých potravinářských výrobcích. Během dne musí počet chlebových jednotek, které pacient používá, zůstat konstantní. v průměru 12-25 jednotek chleba denně, v závislosti na tělesné hmotnosti a fyzické aktivitě. U jednoho jídla se nedoporučuje jíst více než 7 chlebových jednotek, je žádoucí zajistit stravu tak, aby počet jednotek chleba v různých pokrmech byl přibližně stejný. Je třeba také poznamenat, že užívání alkoholu může vést k vzdálené hypoglykémii, včetně hypoglykemické kómy.

Důležitou podmínkou pro úspěch dietní terapie je udržet deník jídlo pacienta, je přivedl všechny potraviny jíst během dne, a spočítal počet chlebových jednotek upotreblonnyh každém příjmu potravy a celý den. Udržet deník potravin ve většině případů ke zjištění příčiny hypo- a hyperglycemic epizod, podporuje vzdělání pacienta, pomáhá lékaři zvolit adekvátní dávku antidiabetik nebo inzulinu.

Sebekontrolu

Sebekontrolu hladiny glykémie je jedním z hlavních opatření k dosažení efektivní dlouhodobé kompenzace metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že na současné technologické úrovni není možné plně simulovat sekreční aktivitu pankreatu, dochází během dne k výkyvům hladin glukózy v krvi. To je ovlivněno mnoha faktory, hlavními jsou fyzická a emoční zátěž, hladina spotřebovaných sacharidů, související choroby a stavy.

Vzhledem k tomu, že je nemožné udržet pacienta v nemocnici po celou dobu, je pacientovi uložen monitoring stavu a nevýznamná korekce krátkodobě působících dávek inzulínu. Self-kontrola glykémie může být provedena dvěma způsoby. Původ - asi za použití testovací proužky, které je založeno na kvalitativních reakcí glukózy v moči, přítomnost glukózy v moči se musí zkontrolovat obsah acetonu v moči. Acetonurie je indikací pro hospitalizaci v nemocnici a osvědčení o ketoacidóze. Tato metoda posuzování glykémie je poněkud přibližná a neumožňuje plně sledovat stav metabolismu uhlohydrátů.

Modernější a přiměřenější metodou pro posouzení stavu je použití glukometrů. Glukometr je zařízení pro měření hladiny glukózy v organických kapalinách (krev, alkohol atd.). Existuje několik metod měření. Nedávno byly mobilní glukomery široce používány pro měření doma. Stačí, když umístíme kapku krve na jednorázovou indikační desku připevněnou k zařízení biosenzoru glukózooxidázy a po několika sekundách je známa hladina glukózy v krvi (glykémie).

Je třeba poznamenat, že hodnoty dvou glukometrů různých firem se mohou lišit a hladina glykémie indikovaná glukometrem je obvykle o 1-2 jednotky vyšší než je skutečná. Proto je žádoucí porovnat odečty glukometru s údaji získanými během vyšetření v polyklinice nebo v nemocnici.

Inzulinoterapie

Léčba inzulínem má za cíl maximalizovat možnou kompenzaci metabolismu sacharidů, zabránit vzniku hypo- a hyperglykémie a zabránit komplikacím diabetes mellitus. Léčba inzulinem je životně důležitá u lidí s diabetem typu 1 a může být použita v řadě situací pro osoby s diabetem typu 2.

Indikace pro jmenování inzulinové terapie:

  1. Diabetes mellitus typu 1
  2. Ketoacidóza, diabetická hyperosmolární, hyperlakemidní kóma.
  3. Těhotenství a porod s diabetem.
  4. Významná dekompenzace diabetes mellitus 2. typu.
  5. Absence účinku při léčbě jinými způsoby diabetes mellitus typu 2.
  6. Významná ztráta hmotnosti u diabetes mellitus.
  7. Diabetická nefropatie.

V současné době existuje velké množství inzulínových přípravků, které se liší v délce trvání účinku (ultrakrátkých, krátký, střední, delší), stupeň čištění (monopikovye, jednosložkové) druh specificitu (lidský, prasečí, hovězí, genetického inženýrství, atd.).

Při absenci obezity a silného emočního zatížení je inzulin předepisován v dávce 0,5-1 jednotky na kilogram tělesné hmotnosti denně. Zavedení inzulínu je určeno k simulaci fyziologické sekrece v souvislosti s tím jsou předloženy následující požadavky:

  1. Dávka inzulinu by měla být dostatečná pro využití glukózy vstupující do těla.
  2. Zavedený inzulin by měl napodobit bazální sekreci pankreatu.
  3. Zavedený inzulín by měl napodobit postprandiální vrcholy sekrece inzulínu.

V tomto ohledu existuje tzv. Intenzivní inzulinová terapie. Denní dávka inzulínu je rozdělena mezi dlouhodobě působící a krátkodobě působící inzulíny. Rozšířené inzulíny se obvykle podávají ráno a večer a napodobují bazální sekreci pankreatu. Krátkodobě působící inzulíny se podávají po každém jídle obsahujícím sacharidy, přičemž dávka se může lišit v závislosti na jednotkách chleba, která jsou konzumována v daném jídle.

Inzulin je podáván subkutánně pomocí inzulínové stříkačky, injekční stříkačky nebo speciálního dávkovacího čerpadla. V současné době je v Rusku nejběžnějším způsobem zavedení inzulínu pomocí stříkaček. To je spojeno s větší pohodlí, méně výrazným nepohodlí a snadným podáním ve srovnání s běžnými inzulínovými stříkačkami. Injekční stříkačka vám umožní rychle a prakticky bezbolestně vstoupit do potřebné dávky inzulínu.

Sacharidová léčiva

Tablety snižující cukr jsou předepsány na diabetes závislý na inzulínu kromě stravy. Pro mechanismus snížení cukru v krvi jsou přiděleny následující skupiny hypoglykemických látek:

  1. Biguanidy (metformin, buformin, atd.), - snížení vychytávání glukózy ve střevech a podporovat nasycení s periferních tkáních. Biguanidy může zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi a způsobit rozvoj těžkého stavu - laktátové acidózy u pacientů starších než 60 let, jakož i osoby trpící jater a selhání ledvin, chronické infekce. Biguanidy jsou častěji předepisovány na diabetes mellitus závislý na inzulínu u mladých pacientů s obezitou.
  2. Sulfonylmočoviny (gliquidon, glibenclamid, chlorpropamid, karbutamid) - stimulované sekrece inzulínu z pankreatických beta-buněk a podporují pronikání glukózy ve tkáni. Optimální dávka léků v této skupině udržuje hladinu glukózy> 8 mmol / l. V případě předávkování je možné vyvinout hypoglykemii a kóma.
  3. inhibitory alfa-glukosidázy (miglitol, akarbosa) - pomalý nárůst hladiny cukru v krvi tím, že blokuje enzymy podílející se na trávení škrobu. Nežádoucí účinek - plynatost a průjem.
  4. Meglitinidy (nateglinid, repaglinid) - příčina úroveň snížení cukru, že stimuluje pankreas k sekreci inzulínu. Účinky těchto léků závisí na obsahu cukru v krvi a nezpůsobují hypoglykemii.
  5. Thiazolidindiony - snížení množství cukru uvolněného z jater, zvýšení náchylnosti tukových buněk k inzulínu. Kontraindikace srdečního selhání.

Také příznivý terapeutický účinek na cukrovku má snížení nadváhy a individuální mírnou fyzickou aktivitu. Díky svalové námaze se oxidace glukózy zvyšuje a její obsah v krvi klesá.

Předpověď počasí

V současné době je prognóza pro všechny typy diabetes mellitus podmíněně příznivá, s adekvátně prováděnou léčbou a dodržováním diety. Průběh komplikací se výrazně zpomaluje nebo zcela zastaví. Je však třeba poznamenat, že ve většině případů v důsledku léčby není příčina onemocnění vyloučena a léčba je pouze symptomatická.

Diabetes mellitus - příznaky, příčiny, lidové prostředky.

Jedním z nejčastějších onemocnění žláz s vnitřní sekrecí - diabetes, příznaky a účinky, které jsou spojeny se zvýšením hladiny glukózy v krvi a moči, poruchy metabolismu sacharidů, jakož i jiných metabolických poruch v těle. Onemocnění je způsobeno absolutním nebo relativním nedostatkem inzulínu - hormonu produkovaného pankreasem.

Příčiny diabetu

Hlavní příčinou diabetu typu I je autoimunitní proces, který se vyskytuje v důsledku poruchy funkce imunitního systému. V případě selhání v těle se začnou syntetizovat protilátky, které negativně ovlivňují (depresivní a zničí) buňky pankreatu. Pro vyvolání vývoje onemocnění na pozadí dědičného faktoru, chorob způsobených viry, zejména: hepatitida, kuřecí neštovice, zarděnka, příušnice, spalničky atd.

Nejčastěji se diabetes typu II vyvíjí na pozadí genetické predispozice a obezity. Ukazuje se, že lidé s těmito faktory mají 5-6krát vyšší riziko vzniku diabetu než ostatní. Když se inzulín nezávislá forma manifestace byly vyjádřeny nejsou tak jasné, nemoc postupuje pomalu a symptomy se zhoršují s rostoucím nedostatkem inzulínu.

Hlavní rizikové faktory pro vznik diabetu:

  • genetika (dědičnost);
  • obezita;
  • Zneužívání sacharidů;
  • infekční nemoci;
  • ateroskleróza;
  • pankreatitidy a dalších onemocnění pankreatu;
  • všechny nemoci endokrinních orgánů;
  • onemocnění jater, včetně hepatitidy;
  • dna a podobně.

Existují 2 typy diabetu:

1. Insulin-dependent (IDDM nebo I type). Onemocnění je spojena s chronickým nedostatkem inzulínu, protože poškozené slinivka buď neprodukují tento hormon, nebo syntetizovat v nepatrné množství, které nejsou schopny adekvátně zpracovat příchozí potravin glukózu. Absence inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Bez zavedení inzulínu není možné kompenzovat metabolickou poruchu.

Pacienti trpící diabetes mellitus závislým na inzulínu, obvykle ve věku do 30 let, mají strukturu v hrudníku a stěžují si na příznaky, jako jsou náhlé změny ve stavu a náhlé projevy nemoci. Pacienti potřebují konstantní podávání určitých dávek inzulínu, aby se zabránilo výskytu diabetické ketoacidózy (prudké zvýšení ketonových orgánů v moči). Ketony jsou toxické sloučeniny vzniklé v důsledku destrukce lipidových buněk, ke kterým dochází kvůli neschopnosti těla používat glukózu bez inzulínu.

příznaky Ketoatsitoza (žízeň, močení, ztráta hmotnosti, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, nadměrná únava) roste, dýchání se stává častěji, protože tělo se snaží neutralizovat dostupné prostředky nadměrnou kyselost krve. Z úst pacientů dochází ke specifické vůni acetonu. Pokud se neléčí, může diabetická ketoacytóza vést ke vzniku kómatu a smrti.

2. Neinvazivní (NIDDM nebo typ II). Rozvíjí se u pacientů starších 30-35 let, obvykle s obezitou I, II a III. Tento typ diabetu je nejčastější. Podle statistik je až 85% všech pacientů s potvrzenou diagonózou typu II. Průběh onemocnění je charakterizován skutečností, že pankreas produkuje inzulín, často i v množství, které přesahuje normu, nicméně je zcela zbytečné, protože tkáně již ztratily citlivost k ní.

Ketoacitóza je vzácná u diabetes mellitus typu II. Za určitých faktorů: stres, přepracování, fyzické a emocionální vyčerpání, léky, infekce v těle může hladina cukru v krvi stoupat a dosáhnout úrovně 55 mmol / l a více. To vede k dehydrataci, vzniku úzkostných příznaků - zmatenost, slabost, mdloby, záchvaty, které jsou příznakem neketogennoy hyperglykemickém hyperosmolárním komatu.

Diabetes mellitus - příznaky

Závažnost symptomů závisí zcela na následujících parametrech: úroveň snížení sekrece inzulínu, doba trvání onemocnění, individuální charakteristika těla pacienta.

Hlavní příznaky, které jsou typické pro diabetes mellitus typu I a typu II, jsou:

  • žízeň (polydipsie), pocit neustálého vysušení v ústech;
  • zvýšená frekvence močení (polyurie);
  • úbytek hmotnosti, ke kterému dochází i přes obvyklé množství spotřebované potraviny (diabetes mellitus typu I);
  • ostrý soubor kilogramů (diabetes mellitus typu II);
  • špatné uzdravení i těch nejmenších ran;
  • ztráta pracovní kapacity, stálou únavu, ospalost a slabost;
  • snížený svalový tonus;
  • problémy s viděním (vzhled "bílého listu");
  • snížené libido;
  • impotence;
  • necitlivost končetin, hmatové brnění na špičkách prstů;
  • únava nohou, stav těžkosti nohou;
  • nižší tělesná teplota je nižší než normální teplota;
  • křeče v lýtkových svalech;
  • svědění ve slabinách a na pokožce;
  • častý vzhled furuncles a carbuncles;
  • bolest v hrudi, v srdci.

Léčba diabetes mellitus

Hlavním cílem léčení diabetu je udržení optimální hladiny glukózy v krvi. To se provádí pomocí speciálních léků předepsaných endokrinologem. Léčba se provádí přísně pod dohledem odborníků, vzhledem k riziku nadměrného snížení hladiny cukru v krvi, což vede k hypoglykémii.

U diabetu typu I kompenzace metabolických poruch probíhá pravidelným podáváním inzulinu. U diabetu typu II je pacientovi předepsána perorální hypoglykemická léčiva. Ujistěte se, že dodržujete dietu, protože bez léčebného menu poskytuje terapie minimální výsledky. U lehčích stadiích typu II k potřebě podávání inzulinu a hypoglykemických léků lze minimalizovat pomocí propracovaný jídelníček a mírné fyzické aktivity, ale to by mělo být provedeno pouze pod lékařským dohledem.

Diabetes Diet

1. Potrava by měla být 5-6 krát, frakční, tj. v malých porcích.

2. Množství sacharidů, zvláště snadno stravitelné, je omezené.

3. Kalorický obsah stravy je snížen.

4. Potraviny by měly obsahovat vysoké dávky vitamínů.

5. Je nutné se vyvarovat přejídání.

6. Dieticitici předepisují terapeutické menu v závislosti na tělesné hmotnosti, hladinách glukózy v krvi a individuálních charakteristikách pacienta.

7. V žádném případě byste neměli užívat diuretika (diuretika).

8. Jsou vyloučeny následující typy výrobků: kouření, lihoviny, konzervy a nakládané nádobí, koření, koření a papriky.

Domácí aktivity, které jsou pro pacienta povinné:

  • kontrola hladiny cukru v krvi pomocí glukometru;
  • kontrola hladiny cholesterolu v krvi (dodání testů);
  • dodržování výživy předepsané lékařem;
  • příjem předepsaných léků bez opomenutí.

Výrobky, které redukují glukózu:

1. Pečená cibule. Normalizujte cukr, a to zejména v počáteční fázi onemocnění, můžete pomocí denní upečené cibule ráno na prázdný žaludek. Výsledek lze sledovat po 1-1,5 měsících.

Semena hořčice. Půl káva lžíce semena, snědena denně, a to nejen ke snížení hladiny cukru v krvi, ale také normalizovat procesy trávení, ulevit od zácpy a nadýmání a stimuluje vylučování žluči.

3. Semena lnu. Mají všechny výše uvedené vlastnosti hořčice. Jsou přirozeným zdrojem esenciálních mastných kyselin. Jedli v zemi na 1-3 stol. lžíce denně. Abyste zabránili oxidaci, před použitím okamžitě rozemlet.

4. Křídlový list. 10 středních listů se vaří v termoské sklenici prudké vroucí vody, trvá 24 hodin. Vezměte v teplé formě 50 ml 4krát denně, napínání přímo z termosky. Průběh léčby je od 3 do 6 dnů.

5. Japonská Sophora. Dužnická tinktury rostliny pomáhá s cukrovkou: 2 lžíce. lžíce Sophora japonica semen umístěné ve skleněné láhvi, zalijeme ½ kvality litr vodky (může být nahrazen v destilované vodě, zředěné na polovinu lihem) pevně znovu uzavřen, trvat v temnu po dobu asi 30 dnů, pravidelně třepání drogu. Tinktura tinktury se užívá 5 ml (1 čajová lžička) 3krát denně. Léčba je 1 měsíc.

6. Borůvky. Používejte čerstvé a sušené bobule, stejně jako listy léčivých rostlin. Infuze se připraví následujícím způsobem: 1 polévková lžíce. Lžíci čerstvých borůvkových listů (1 čajová lžička sušené) nalijte 250 ml horké vody, oheň, přivedeme k varu, vyjměte, zabalíme a trváme asi 2 hodiny. Vezměte kompozici horkou, sklenici, 3 krát denně místo čaje. Průběh léčby dietou je šest měsíců. Během této doby se cukr úplně dostává do normálu.

7. Dubové žaludy. Sušené dubové plody se rozemelejí na prášek pomocí mlýna na kávu. Vezměte 1 lžičku třikrát denně, před jídlem, s polštářkou zeleného čaje nebo vařené vody.

8. Linden-horský popel čaj. ? Šálek sušeného ovoce popela a stejné množství vápna květin 1 litru vroucí vody, vaří ve smaltované pánvi na mírném ohni po dobu 3 minut, nechá se stát 50 minut. Vezměte 1/2 šálku 3krát denně. Průběh léčby - bez omezení.

9. Lilac pupeny. Infuze ledvinové šeříky pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi. Koncem dubna se pupeny shromažďují ve fázi otoku, suší, skladují se ve skleněné nádobě nebo papírovém pytlíku a používají se po celý rok. Denní norma infuze: 2 lžíce. Lžíce suchých surovin se vlijí do 0,4 litru vroucí vody, trvají 5-6 hodin, filtrují se, čtyřikrát se rozdělí přijatá kapalina a pít před jídlem.

Při používání lidových prostředků buďte opatrní. Ujistěte se, že konzultujete s odborníkem, který vás sleduje, neupravujte léky. Pamatujte, že včasná diagnóza a dodržování předepsané terapie je klíčem k vaší pohodě. Buďte zdraví!

Známky cukrovky: 10 nenápadných znaků

Podle průzkumu vědců, 25% lidí s diabetem typu 2 ani netuší, že mají. Pokud se u Vás objeví některé z níže uvedených příznaků, je čas jít k lékaři a zkontrolovat. Diabetes má spoustu raných příznaků, ale jsou tak jemné, že je nelze ignorovat.

Aaron Saypes, MD, profesor na Harvard Medical School, řekl: „Většina lidí si nevšimne jejich diabetes není jen v časných stádiích onemocnění, ale i ve středu.“ Čím déle nevíte o diabetes a nepůsobíte, tím vyšší je riziko onemocnění srdce, onemocnění ledvin, amputace, slepoty a dalších závažných komplikací. "Doporučujeme lidem se zvýšenou předispozicí k diabetes (kvůli rodinné anamnéze nebo nadměrné hmotnosti) pravidelně provádět preventivní kontrolu," říká Dr. Cypress. Samozřejmě také stojí za to věnujte pozornost následujícím známkám diabetu.

Často chodíte na toaletu

S cukrovkou se tělo stane méně schopným rozložit jídlo do cukru, a proto má osoba zvýšené hladiny cukru v krvi. Tělo se snaží ho zbavit močí. To je důvod, proč člověk začíná chodit na toaletu častěji. Indikativní je, jestli se člověk kvůli tomu začíná vstát v noci. Jeden nebo dva případy - není důvod k obavám, ale pokud se jedná o systém - by se bát, není znakem diabetu nebo je to, a jít k lékaři.

Jste více žíznivý

Časté močení vede k pocitu suchosti. A pak, jak říkají lékaři, by se neměly opakovat časté chyby - Nepijte šťávu, šumivé nápoje nebo čokoládové mléko k uhašení žízně. Koneckonců, tyto sladké nápoje se skrytým cukrem dále zhoršují problém.

Diabetes a ztráta hmotnosti

Vzhledem k tomu, že přítomnost nadměrné hmotnosti je rizikovým faktorem pro diabetes, ztráta hmotnosti jako příznak diabetu je trochu divná. Dr. Cypress vysvětluje: "Úbytek hmotnosti je způsoben dvěma faktory. První z nich - vzhledem k vodě, která ztratíte během častého močení, a za druhé - můžete ztratit kalorií močí, ale nedostal plné kalorií z cukru v krvi. " Vědí, že mají diabetes a začínají kontrolovat hladinu cukru v krvi, lidé mohou dokonce zvážit. Ale není to špatné, podle Dr. Cypes je to znamení, že hladina cukru je nyní vyrovnaná.

Jste trochu otřesený a často hladový

Když je cukr v krvi, tělo může těžko upravit hladinu glukózy. Pokud jste jedli mnoho sacharidů, tělo vyhodí příliš mnoho inzulínu a hladina glukózy klesá. Kvůli tomu se trochu potřísníte a opravdu potřebujete sacharidové nebo sladké pokrmy. To vede k začarovanému kruhu.

Trvalá únava jako příznak diabetu

Osoba, samozřejmě, může být čas od času unavená. Ale neustálou únavou je důležité znamení, které byste měli věnovat pozornost. Možná, že jídlo, které jíte, není správně rozděleno, a proto vám nedává energii - jednoduše nemáte palivo pro tělo. Ale u mnoha případů diabetu 2. typu je tento příznak téměř neviditelný.

Nervozita a změny nálady

Když krevní cukr není normální, máte pocit špatné, říká doktorka Cypressová, a tak můžete být temperováni. Vysoký obsah cukru v krvi může vykazovat známky podobné depresi. "Cítíte se unaveni, nechcete dělat nic, chcete nechat dům, chcete spát celou dobu. Mám takové pacienty se stížnostmi na depresi a po vyšetřeních se ukáže, že mají cukrovku. Tyto příznaky zmizí, když je předepsána správná léčba. "

Vize je trochu zakalená

Nedělejte si starosti, není to diabetická retinopatie, když se zničí krevní cévy z podložky, říká doktorka Cypressová. V počátečních stádiích diabetu je čočka oka špatně zaměřena, protože glukóza se akumuluje v oku a dočasně mění její tvar. Nebudete slepý z tohoto, - říká doktor, - v 6-8 týdnů po normalizaci hladiny cukru, to projde, oko se přizpůsobí.

Řezy a škrábance se léčí pomaleji

Při zvýšené hladině krevního cukru v krvi funguje imunitní systém velmi dobře, takže procesy hojení jsou pomalejší. Posilování a podpora imunitního systému může být takovým lidovým prostředkem.

Brnění v nohou jako příznak diabetu

Lidský nervový systém také trpí zvýšeným obsahem cukru v krvi. To se může projevit jako necitlivost nohou.

Sklon k infekcím močových cest

Vysoká hladina cukru v moči a pohlavních orgánech může způsobit násilnou reprodukci bakterií a kvasinkových hub. Obvykle, když osoba znovu a znovu má infekci po léčbě, lékaři kontrolují na diabetes.

Diabetes mellitus - příznaky, první příznaky, příčiny, léčba, výživa a komplikace diabetu

Diabetes - skupina onemocnění endokrinního systému, vývoj v důsledku nedostatku nebo nepřítomnosti inzulínu v těle (hormonu), přičemž hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémie), se výrazně zvýší. Projevuje pocit žízně, zvýšení vylučování moči, zvýšená chuť k jídlu, slabost, závratě, pomalé hojení ran, a tak dále. Chronické onemocnění D. A, často s progresivním průběhem.

Včasná diagnóza dává pacientovi možnost odložit nástup těžkých komplikací. Není však vždy možné rozpoznat první známky diabetu. Důvodem je nedostatek základních znalostí o této nemoci u lidí a nízká úroveň přístupu pacientů k lékařské péči.

Dále budeme podrobně zvážit: jaký druh onemocnění je, jaké jsou jeho příznaky a komplikace a zda je možné zcela vyléčit diabetes u lidí.

Co je cukrovka?

Diabetes - onemocnění endokrinního systému, způsobené absolutního nebo relativního nedostatku inzulínu v těle - pankreatického hormonu, což vede k hyperglykemii vyvíjí (trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi).

Význam slova "cukrovka" z řeckého jazyka je "vypršení platnosti". V důsledku toho termín "diabetes mellitus" znamená "ztrátu cukru". V tomto případě je hlavním příznakem onemocnění vylučování cukru v moči.

Ve světě postihuje diabetes asi 10% populace, ale pokud vezmete v úvahu skryté formy onemocnění, může to být 3-4krát více. Vyvíjí se v důsledku chronického nedostatku inzulínu a je doprovázen poruchami metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků.

Nejméně 25% lidí s diabetem neví o své nemoci. Ti klidně dělají práci, nedávají pozornost příznakům a v tomto okamžiku diabetes postupně ničí své tělo.

Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit dysfunkci téměř všech orgánů až do smrtelného výsledku. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím výraznější je výsledek jeho působení, což je vyjádřeno v:

  • obezita;
  • glykosylační (cukrové) buňky;
  • intoxikace těla s poškozením nervového systému;
  • poškození krevních cév;
  • vývoj sekundárních onemocnění postihujících mozek, srdce, játra, plíce, orgány
  • Gastrointestinální trakt, svaly, kůže, oči;
  • projevy synkopy, kóma;
  • smrtelný výsledek.

Příčiny

Příčiny diabetu je mnoho, které jsou založeny na celkové poruše endokrinního systému, buď na základě nedostatku inzulínu - hormon produkovaný slinivkou břišní, nebo selhání jater a tkáních ve vhodném množství pro zpracování a absorbovat glukózu.

Vzhledem k nedostatku tohoto hormonu v těle neustále zvyšuje koncentraci glukózy v krvi, která vede k metabolické poruchy, inzulín jako důležitý funkce zpracování řízení glukózy ve všech buňkách a tkáních.

Jedním z důvodů je předispozice, zděděná. Pokud má člověk diabetes v rodině, pak má určité riziko, aby získal toto onemocnění, zejména pokud vede špatný životní styl. Příčiny vzniku diabetu, dokonce i těch, kteří nemají předispozici k ní, se mohou stát:

  • podvýživa a podvýživa;
  • stres a různé psychoemotické zátěže; trpěl těžkou nemocí;
  • porucha funkce jater; změna životního stylu;
  • nadváha;
  • tvrdou práci atd.

Mnozí věří, že cukrovka se vyskytuje u sladkého zubu. Je to spíše mýtus, ale je zde i podíl pravdy, a to jen proto, že nadměrná váha sladce vypadá nadměrně a v budoucnu i obezita, která může být spouštěcím faktorem pro diabetes 2. typu.

Rizikové faktory, které přispívají k vývoji tohoto onemocnění u dětí, jsou v některých bodech podobné výše uvedeným faktorům, ale zde jsou některé zvláštní rysy. Uveďme hlavní faktory:

  • narození dítěte u rodičů s diabetem (za přítomnosti této choroby v jedné nebo obou);
  • častý výskyt virových onemocnění u dítěte;
  • přítomnost těchto nebo jiných poruch metabolismu (obezita, hypotyreóza atd.);
  • hmotnost dítěte při narození od 4,5 kg a více;
  • snížila imunitu.

Důležité: čím je starší osoba, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu dotyčné choroby. Podle statistik každých 10 let se zvyšuje pravděpodobnost výskytu diabetu dvakrát.

Vzhledem k tomu, že diabetes mellitus má mnoho různých etiologií, příznaků, komplikací a samozřejmě druh léčby, specialisté vytvořili poměrně rozsáhlý vzorec pro klasifikaci onemocnění. Zvažte typy, typy a stupně diabetu.

Diabetes mellitus 1. typu

Diabetes typu 1, který je spojen s absolutním nedostatkem hormonálního inzulínu, se obvykle objevuje akutně, dramaticky, rychle proniká do stavu ketoacidózy, což může vést k ketoacidotoxické kómě. Nejčastěji se projevuje u mladých lidí: zpravidla většina těchto pacientů nemá třicet let. Tato forma onemocnění postihuje přibližně 10-15% celkového počtu pacientů s diabetem.

Je téměř nemožné se zcela zotavit z diabetu 1. typu, i když existují případy obnovení funkce pankreatu, ale to je možné pouze za zvláštních podmínek a přírodní syrové výživy.

K udržení těla je zapotřebí pomocí injekční stříkačky zavést do těla inzulín. Vzhledem k tomu, že inzulín je v gastrointestinálním traktu zničen, není možné podávat inzulín ve formě tablet. Inzulin je podáván spolu s jídlem.

Diabetes typu 2

Druhý typ, dříve se nazýval inzulín-nezávislý, ale tato definice není přesná, protože s progresí tohoto typu může být nezbytné nahradit inzulinovou terapii. U tohoto typu onemocnění nejprve hladina inzulínu zůstává normální nebo dokonce překračuje normu.

Avšak buňky těla, primárně adipocyty (tukové buňky), jsou vůči němu necitlivé, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Stupně

Tato diferenciace pomáhá rychle pochopit, co se stane s pacientem v různých stádiích onemocnění:

  1. 1 stupeň (snadné). Diabetes mellitus 1 stupeň je v počátečním stádiu, tj. Hladina glukózy nepřesahuje více než 6,0 molu / litr. Pacient zcela postrádá jakékoliv komplikace diabetu, je kompenzován dietou a speciálními léky.
  2. 2 stupně (střední). Diabetes 2 stupně je nebezpečnější a závažnější, protože hladina glukózy začíná překračovat normální množství. Také je narušena normální funkce orgánů, konkrétně: ledviny, oči, srdce, krve a nervové tkáně. Také hladina cukru v krvi dosahuje více než 7,0 mol / l.
  3. 3 stupně (těžké). Onemocnění je v akutnější fázi, takže bude těžké léčit ho pomocí léků a inzulínu. Cukr a glukóza přesahují 10-14 mol / litr, což znamená, že se krevní oběh zhorší a krvácení se může zhroutit, což způsobuje krevní a srdeční onemocnění.
  4. 4 stupně. Nejzávažnější průběh diabetes mellitus, se vyznačuje vysokou úrovní glukózy - 25 mmol / l, a glukóza v moči se uvolní, a protein, podmínka není upravena žádným léčivem. V tomto stupni zvažované choroby, selhání ledvin, gangréna dolních končetin, jsou diagnostikovány diabetické vředy.

První známky diabetes mellitus

První známky cukrovky jsou obvykle spojeny s vysokou hladinou cukru v krvi. Obvykle tento index v kapilární krvi na prázdném žaludku nepřesahuje 5,5 mM / l a během dne je 7,8 mM / l. Pokud je průměrná denní hladina cukru vyšší než 9-13 mM / l, může mít pacient první potíže.

Z některých důvodů je snadné rozpoznat diabetes v rané fázi. Mírná změna stavu, kterou si někdo může všimnout, často naznačuje vývoj prvního nebo druhého typu této nemoci.

Známky, které je třeba věnovat pozornost:

  • Nadměrné a časté močení (přibližně každou hodinu)
  • Svědění kůže a pohlavních orgánů.
  • Silná žízeň nebo zvýšená potřeba vypít velké množství tekutin.
  • Suchost v ústech.
  • Špatné hojení ran.
  • Zpočátku, velká váha, v následném snížení je v důsledku porušení asimilace potravin, zejména sacharidů.

V případě příznaků diabetu doktor vylučuje další onemocnění s podobnými stížnostmi (non-cukr, nefrogenní, hyperparatyreóza a další). Dále se provádí průzkum určující příčinu diabetu a jeho typu. V některých typických případech není tento úkol obtížný a někdy je zapotřebí další testování.

Symptomy diabetu

Závažnost symptomů závisí zcela na následujících parametrech: úroveň snížení sekrece inzulínu, doba trvání onemocnění, individuální charakteristika těla pacienta.

Existuje komplex symptomů, charakteristických pro diabetes mellitus obou typů. Závažnost znaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, délce onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta:

  • Konstantní žízeň a časté močení. Čím více pacientka pije, tím víc chce;
  • Při zvýšené chuti se rychle ztratí váha;
  • Před očima se objeví "bílý závoj", protože je přerušeno dodávání krve do sítnice;
  • Poruchy sexuální aktivity a snížené potence - časté známky přítomnosti diabetes mellitus;
  • Časté nachlazení (ARVI, ARI) se vyskytuje u pacientů kvůli poklesu funkcí imunitního systému. V tomto kontextu dochází k pomalému hojení ran, závratě a zatracení nohou;
  • Konstantní křeče lýtkových svalů jsou důsledkem nedostatku energie v práci svalového systému.
  • pocit suchosti v ústech;
  • neustálou nevychovatelnou žízeň;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti s normální chutí;
  • zvýšené močení za den;
  • nepříjemný acetonový zápach z úst;
  • podrážděnost, celková malátnost, únava;
  • rozmazané vidění;
  • pocit těžkosti v dolních končetinách;
  • křeče;
  • nevolnost a zvracení;
  • snížená teplota;
  • závratě.
  • únava, rozmazané vidění, problémy s pamětí;
  • problémová kůže: svědění, časté houby, rány a jakékoli zranění se nehojí dobře;
  • žízeň - až 3-5 litrů tekutiny denně;
  • lidé často v noci začínají psát;
  • vředy na nohou a nohou, necitlivost nebo brnění v nohou, bolest při chůzi;
  • ženy - drozd, které je obtížné léčit;
  • v pozdních stádiích onemocnění - ztráta hmotnosti bez diet;
  • Diabetes se vyskytuje bez příznaků - u 50% pacientů;
  • ztráta zraku, onemocnění ledvin, náhlý srdeční infarkt, mrtvice.

Jak je diabetes mellitus u žen?

  • Prudký pokles tělesné hmotnosti je znamením, které by mělo být alarmující, pokud není dodržena dieta, zůstává bývalá chuť k jídlu. Ztráta hmotnosti je způsobena nedostatkem inzulínu, který je nezbytný pro dodávání glukózy do tukových buněk.
  • Smrdí. Diabetická ketoacidóza způsobuje nekontrolovaný žízeň. V tomto případě, i když pijete velké množství tekutiny, zůstane sucho v ústech.
  • Únava. Pocit fyzického vyčerpání, který v některých případech nemá zjevnou příčinu.
  • Zvýšená chuť k jídlu (polyfágie). Zvláštní chování, při kterém nenastává nasycení těla ani po jídle dostatek jídla. Polyfágie je hlavním příznakem poruchy metabolismu glukózy při diabetes mellitus.
  • Porušení metabolických procesů v těle ženy vede k narušení mikroflóry těla. Prvními známkami vývoje metabolických poruch jsou vaginální infekce, které prakticky nejsou vyléčené.
  • Nehojící se rány, které se mění na vředy - charakteristické první známky diabetu u dívek a žen
  • Osteoporóza - doprovází inzulín-dependentní diabetes mellitus, protože nedostatek tohoto hormonu přímo ovlivňuje tvorbu kostní tkáně.

Známky cukrovky u mužů

Hlavní příznaky, že vývoj diabetes mellitus u mužů je následující:

  • vznik obecné slabosti a výrazný pokles efektivity;
  • výskyt pruritu na kůži, zvláště to se týká kůže v genitální oblasti;
  • sexuální poruchy, progrese zánětlivých procesů a rozvoj impotence;
  • vzhled pocitu žízně, suchost v ústní dutině a neustálý pocit hladu;
  • na kůži vznik ulcerativních formací, které se dlouho nezhojí;
  • časté nutkání močit;
  • zubní kaz a alopécia.

Komplikace

Samotný diabetes neohrožuje lidský život. Jeho komplikace a důsledky jsou nebezpečné. Je nemožné nezmínit některé z nich, které se buď často vyskytují, nebo nesou bezprostřední nebezpečí života pacienta.

Především je třeba poznamenat nejnáročnější formy komplikací. Pro život každého diabetika jsou takové komplikace největším nebezpečím, protože mohou vést k smrti.

Akutní komplikace jsou:

  • ketoacidóza;
  • hyperosmolární, komu;
  • hypoglykemie;
  • laktakidotikum.

Akutní komplikace během diabetu jsou stejné u dětí i dospělých

Chronické komplikace zahrnují následující:

  • encefalopatie v diabetické formě;
  • kožní léze ve formě folikulů a strukturální změny přímo v epidermis;
  • syndrom diabetické nohy nebo ruky;
  • nefropatie;
  • retinopatie.

Prevence komplikací

Preventivní opatření zahrnují:

  • kontrolu nad tělesnou hmotností - pokud má pacient pocit, že získává další kilo, pak se musí poradit s dietologem a získat rady, jak vytvořit racionální menu;
  • trvalá fyzická aktivita - kolik by mělo být intenzivní, řekne ošetřující lékař;
  • neustálé monitorování krevního tlaku.

Prevence komplikací diabetes mellitus je možná s konstantní léčbou a pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi.

Diagnostika

Diabetes mellitus se postupně projevuje u lidí, proto lékaři rozlišují tři období svého vývoje.

  1. U lidí, kteří jsou náchylní k nemoci kvůli přítomnosti určitých rizikových faktorů, existuje takzvané období prediabetes.
  2. Pokud je glukóza již trávena s poruchami, ale příznaky onemocnění dosud nevzniknou, je pacientovi diagnostikována doba latentního diabetu.
  3. Třetí období je vývoj samotné nemoci.

Pokud existuje podezření na diabetes, musí být tato diagnóza potvrzena nebo vyvrácena. Existuje celá řada laboratorních a instrumentálních metod. Zahrnují:

  • Stanovení hladiny glukózy v krvi. Normální hodnota je 3,3-5,5 mmol / l.
  • Úroveň glukózy v moči. Obvykle není určen cukr v moči.
  • Krevní test na obsah glykosylovaného hemoglobinu. Norma je 4-6%.
  • IRI (imunoreaktivní inzulín). Normální hodnota je 86-180 nmol / l. U diabetu typu I - snížené, s diabetem typu II - normální nebo zvýšené.
  • Analýza moči - pro diagnostiku poškození ledvin.
  • Kožní kapiloskopie, ultrazvuková dopplerografie - pro diagnostiku poškození cév.
  • Inspekce dne oka - pro diagnostiku retinálních lézí.

Hladina cukru v krvi

Jaká je norma cukru?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je normou krevního cukru bez ohledu na váš věk.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, což je porušení tolerance glukózy.
  • 6. 5 mmol / l a vyšší je již diabetes.

Pro potvrzení diagnózy diabetes je nutné opakované měření obsahu cukru v krevní plazmě v různých dnech dne. Měření by se měla nejlépe provádět v lékařské laboratoři a neměly by být důvěryhodné se zařízeními pro vlastní monitorování, protože mají významnou chybu měření.

Upozornění: Abyste se vyhnuli falešně pozitivním výsledkům, měli byste nejen měřit hladinu cukru v krvi, ale také provést test glukózové tolerance (vzorek krve se zatížením cukru).

Normy jsou uvedeny v tabulce (hodnota měření - mmol / l):

  • Norm
  • méně než 7,8
  • méně než 7,8
  • Předepisuje
  • z 5,6 do 6,1
  • od 6 do 7,1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Diabetes mellitus
  • více než 6,1
  • více než 7
  • nad 11,1
  • nad 11,1

Všichni pacienti s diabetem musí nutně konzultovat s těmito specialisty:

  • Endokrinologa;
  • Kardiolog;
  • Neuropatolog;
  • Oftalmolog;
  • Chirurg (cévní nebo speciální lékař - pediatr);

Jak léčit cukrovku u dospělých?

Lékaři předepisují komplexní léčbu diabetu, aby zajistili udržení normální hladiny glukózy v krvi. V tomto případě je důležité vzít v úvahu, že není možné tolerovat hyperglykemii, to znamená zvýšení hladiny cukru nebo hypoglykemii, tedy pokles.

Před zahájením léčby je nutné provést přesnou diagnózu organismu, tk. na tom závisí pozitivní prognóza zotavení.

Léčba diabetu je zaměřena na:

  • snížení hladiny cukru v krvi;
  • normalizace metabolismu;
  • prevence komplikací diabetu.

Léčba inzulinovými přípravky

Inzulinové přípravky pro léčbu diabetes mellitus jsou rozděleny do 4 kategorií podle doby trvání účinku:

  • Ultra rychlé působení (nástup účinku - po 15 minutách trvání účinku - 3-4 hodiny): inzulin LizPro, inzulin aspart.
  • Rychlý účinek (nástup účinku je 30 minut -1 hod., Trvání účinku je 6-8 hodin).
  • Průměrná doba trvání akce (počátek akce - po 1-2,5 hod., Doba trvání akce je 14-20 hodin).
  • Dlouhodobá akce (na začátku akce - po 4 hodinách je doba trvání akce až 28 hodin).

Způsoby předepisování inzulínu jsou přísně individuální a jsou pro každého pacienta zvoleny diabetem nebo endokrinologem.

Klíčem k účinnému léčení diabetu je pečlivé sledování hladiny cukru v krvi. Je však nemožné provádět laboratorní testy několikrát denně. Přenosné glukometry se dostanou k záchraně, jsou kompaktní, snadno se s sebou vezmou a v případě potřeby kontrolují hladinu glukózy.

Umožňuje kontrolu rozhraní v ruštině, značky před a po jídle. Přístroje jsou velmi snadno použitelné a liší se přesností měření. Pomocí přenosného glukometru můžete udržovat cukrovku pod kontrolou

Dieta

Dieta při léčbě diabetu (tabulka číslo 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci metabolických poruch.

Hlavní principy dietoterapie zahrnují:

  • přísně individuální výběr denního kalorického příjmu, úplné vyloučení snadno asimilovaných sacharidů;
  • striktně vypočteným obsahem fyziologických množství tuků, proteinů, vitamínů a sacharidů;
  • částečné jídlo s rovnoměrně rozloženými sacharidy a kalorií.

Ve stravě používané při cukrovce by měl být poměr sacharidů, tuků a bílkovin co nejblíže k fyziologickému:

  • 50 - 60% z celkového počtu kalorií by mělo zahrnovat uhlohydráty,
  • 25 - 30% u tuků,
  • 15 - 20% pro bílkoviny.

Také strava by měla obsahovat na kilogram tělesné hmotnosti alespoň 4 - 4,5 g sacharidů, 1 - 1,5 g bílkovin a 0,75 - 1,5 g tuku v denní dávce.

Dieta při léčbě diabetu (tabulka číslo 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci metabolických poruch.

Fyzická aktivita

Pravidelné cvičení pomůže snížit hladinu cukru v krvi. Navíc cvičení může pomoci zhubnout.

Není nutné provádět každodenní jogy nebo jít do posilovny, jen minimálně 30 minut 3x týdně, aby bylo dosaženo mírné fyzické aktivity. Velmi užitečné budou každodenní procházky pěšky. Dokonce i když budete pracovat několik dní v týdnu ve své zahradě, bude to mít pozitivní vliv na vaši pohodu.

Lidové prostředky

Před aplikací lidových metod u diabetu je možné až po konzultaci s endokrinologem existují kontraindikace.

  1. Lemon a vejce. Stlačte 1 citronovou šťávou a dobře promíchejte 1 surové vejce. Získejte tento léčivý přípravek 60 minut před jídlem po dobu 3 dnů.
  2. Bifteková šťáva. Účinně snižuje obsah cukru v džusu z drceného kořene lopuchu vykopaného v květnu. Je podáván třikrát denně po dobu 15 ml, zředí se tímto množstvím 250 ml studené vařené vody.
  3. S cukrovkou zpejte zralé vlašské ořechy (40 g) v 0,5 l vroucí vody na nízké teplotě po dobu 1 hodiny; užívejte 3krát denně 15 ml.
  4. Semena plantain (15 g) se nalije do smaltovaných misků se sklenicí vody, vaří se na nízké teplotě po dobu 5 minut. Chladný filtr s bujónem a 1 lžíci třikrát denně.
  5. Pečená cibule. Normalizujte cukr, a to zejména v počáteční fázi onemocnění, můžete pomocí denní upečené cibule ráno na prázdný žaludek. Výsledek lze sledovat po 1-1,5 měsících.
  6. Proso proti infekci. Proti infekci a prevenci diabetu můžete použít následující recept: 1 hůl prosa, opláchnout, nalijte 1 litr vroucí vody, trénujte noc a pijte během dne. Opakujte postup po dobu 3 dnů.
  7. Lilac pupeny. Infuze ledvinové šeříky pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi. Koncem dubna se pupeny shromažďují ve fázi otoku, suší, skladují se ve skleněné nádobě nebo papírovém pytlíku a používají se po celý rok. Denní norma infuze: 2 lžíce. Lžíce suchých surovin se vlijí do 0,4 litru vroucí vody, trvají 5-6 hodin, filtrují se, čtyřikrát se rozdělí přijatá kapalina a pít před jídlem.
  8. Pomáhá snížit hladinu cukru v krvi a obvyklý bobkový list. Musíte si vzít 8 kusů bobkového listu a nalít je 250 gramů "strmé" vroucí vody, infuzní by měla trvat na termos asi jeden den. Infúze je teplá, pokaždé, když potřebujete filtrovat infuzi z termosky. Vezměte 20 minut před jídlem 1/4 šálku.

Způsob života člověka s diabetes mellitus

Základní pravidla, která by měla diabetická pacientka dodržovat:

  • Jezte potraviny bohaté na vlákninu. Jedná se o oves, luštěniny, zeleninu a ovoce.
  • Snižte užívání cholesterolu.
  • Namísto cukru použijte náhražku cukru.
  • Vezměte jídlo často, ale v malém množství. Organizmus pacienta lépe zvládne malou dávku jídla, protože vyžaduje méně inzulínu.
  • Několikrát denně kontrolujte nohy, aby nedošlo k jejich poškození, omývejte mýdlem každý den a utřete.
  • Pokud máte nadměrnou tělesnou hmotnost - ztráta hmotnosti je prvním úkolem při léčbě diabetu.
  • Ujistěte se, že budete sledovat zuby, abyste zabránili infekci.
  • Vyhněte se stresu.
  • Neustále provádí krevní test.
  • Nekupujte léky bez lékařského předpisu.

Předpověď počasí

Pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus jsou registrováni u endokrinologa. S organizací správného způsobu života, výživy, léčby se pacient může po mnoho let cítit uspokojivě. Zvážila prognózu diabetu a zkrátila délku života pacientů s akutními a chronicky se vyvíjejícími komplikacemi.

Prevence

K prevenci vzniku diabetu je zapotřebí následující preventivní opatření:

  • zdravá výživa: kontrola diety, diety - odmítnutí cukru a mastných potravin snižuje riziko vzniku cukrovky o 10-15%;
  • cvičení: normalizovat tlak, imunitu a snížit hmotnost;
  • kontrola úrovně cukru;
  • eliminace stresu.

Pokud máte charakteristické známky diabetu, pak jdi do endokrinologa, protože léčba v prvních fázích je nejúčinnější. Postarat se o sebe a své zdraví!

Více Článků O Diabetu

MINISTERSTVO RUSSKÉ FEDERACE: "Vyhoďte glukometr a testovací proužky. Žádné další Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofaz a Yanuvia! Zacházejte s tím. "

Cukr v krvi

Příčiny

Obecné informaceV těle se všechny metabolické procesy vyskytují v úzkém spojení. Když jsou narušeni, rozvíjí se řada nemocí a patologických stavů včetně zvýšení glukóza v krve.Nyní lidé konzumují velmi velké množství cukru, stejně jako snadno asimilované sacharidy.

Léky, které jsou navrženy tak, aby normalizovaly hladinu glukózy v krvi, je mnoho. Metformin nebo Siofor, který je lepší a účinnější? Před diabetem se může vybrat, který lék si koupíte a jaký je rozdíl.