loader

Hlavní

Diagnostika

Diabetes mellitus typu 1: příznaky, dieta a prevence diabetes mellitus 1. typu

Pouze před několika desetiletími byl diabetes považován za onemocnění související s věkem - v mladém věku trpělo jen málo. Bohužel nedávno došlo k rozvoji diabetes mellitus v poměrně mladém věku. Příčiny onemocnění u starších a mladých lidí jsou různé: v případě, že věk, který podporuje obecné vadnoucí tělesných funkcí, včetně slinivky, mladý organismus je způsobeno nedostatkem inzulínu. Dříve byla tato forma diabetu nazývána "diabetem mellitus závislým na inzulínu". Častější je diabetes mellitus typu 1. Jedná se o výměnnou chorobu charakterizovanou hyperglykemií.

Slovníček pojmů: hyperglykémie je klinickým příznakem, což naznačuje zvýšený obsah glukózy (cukru) v krevním séru.

Klíčový rozdíl mezi diabetem typu 1 a typem 2 je, že v druhém případě tělo může samostatně produkovat inzulín a následně postupně snižuje hladinu cukru v krvi. U prvního typu onemocnění není inzulín produkován sama sebe a pacient je přímo ovlivněn příjmem léků snižujících cukr a injekcí inzulínu.

Diabetes 1. typu obvykle začíná takovým akutním průběhem onemocnění, že pacient je schopen dokonce jmenovat den, kdy se objevily první známky hyperglykémie:

  • Sucho v ústech;
  • Smutek;
  • Zvýšené močení.

Prudký pokles hmotnosti, někdy až 10-15 kg za měsíc, je také jedním z příznaků diabetu 1. typu.

Pro potvrzení diagnózy je předepsána biochemická analýza krve a moči. Jestliže analýza ukazuje přítomnost vysokého obsahu cukru v krvi a v moči je aceton a glukóza, diagnóza je potvrzena.

Sd typ 1 je autoimunitní onemocnění a často se kombinuje s podobnými onemocněními - difúzním toxickým roháčkem (Gravesovu chorobu), autoimunní tyreoiditidou.

Průběh onemocnění

Navzdory velmi akutnímu nástupu se cukrovka závislá na inzulinu vyvíjí poměrně pomalu. Latentní, skryté období někdy trvá několik let. A teprve když destrukce β-buněk dosáhne 80%, začíná vykazovat klinické příznaky.

Slovníček pojmů: b - buňky - jeden z typů buněk endokrinní části pankreatu. Beta buňky produkují hormonální inzulín, který snižuje hladinu glukózy v krvi.

Ve vývoji diabetu typu 1 se rozlišují šest stupňů:

  1. Fáze genetické predispozice. Je třeba poznamenat, že jen 2-5% lidí, kteří mají genetickou predispozici k diabetes 1. typu, to získá. K získání spolehlivých údajů o predispozici k nemoci je nutné provést studii genetických markerů onemocnění. Přítomnost antigenů HLA naznačuje, že riziko vzniku cukrovky závislé na inzulínu je dost velké. V séru se tento ukazatel objevuje 5-10 let před prvními klinickými projevy onemocnění.
  2. Nástup autoimunního procesu. Vnější faktory, které mohou vyvolat nástup nemoci může být - virová onemocnění (příušnice, zarděnky, cytomegalovirus), léky, stres, potraviny - mléčné směsi použití sestávající z živočišných bílkovin, výrobky s obsahem nitrosaminů. V 60% případů byly externími faktory, které se staly tlačítkem "Start" pro vývoj diabetu 1. typu. V této fázi nedochází k porušení sekrece inzulínové slinivky, ale imunologický test již určuje přítomnost protilátek.
  3. Vývoj imunologických poruch. Někdy se nazývá chronická autologní insulitida. V této fázi stále chybí metabolické posuny, ale beta-buňky se postupně začnou degradovat. V krvi existují specifické auto-protilátky k různým strukturám β-buněk - autoinzulinu k inzulínu. Stadium nemá žádné charakteristické příznaky. Při diagnostikování (obvykle intravenózní test tolerance glukózy) je zjištěna ztráta první fáze sekrece inzulínu.
  4. Vyjádřené imunologické poruchy jsou latentní diabetes mellitus. Navzdory tomu, že tolerance k glukóze je snížena, neexistují žádné klinické příznaky diabetes mellitus. Perorální test tolerance glukózy ukazuje zvýšení hladiny glukózy na půdě, což je způsobeno destrukcí téměř poloviny buněk β. Pacienti v této fázi často stěžují na malátnost, opakující se furunkulózu, konjunktivitidu.
  5. Zjevný diabetes mellitus prvního typu s reziduální sekrecí inzulínu. V této fázi se plně projevují všechny klinické příznaky onemocnění. Onemocnění je akutní - bez odpovídající léčby, po 2 týdnech se objeví smrtící stav - diabetická ketoacidóza. Zničení β-buněk dosahuje 80-90%, nicméně zůstává zbytková sekrece inzulínu. Pokud včas zahájeno podávání inzulínu u některých pacientů, období stability onemocnění - na „líbánky“, vyznačující se tím, minimálními nároky na exogenní inzulín.
  6. Explicitní diabetes mellitus s absolutním deficitem inzulínu je úplný diabetes. Zničení β-buněk dosáhlo kritické úrovně, sekrece inzulínu je tělo zcela přerušeno. Normální metabolismus není možný bez pravidelného podávání dávek inzulínu.

Ve všech případech s diabetem mellitus typu 1 se nepozoruje přesně tato fáze vývoje onemocnění.

Léčba inzulín-dependentního diabetes mellitus

Léčba diabetu 1. typu je přísné dodržování diet a pravidelných inzulínových injekcí nebo příjmu léků na snížení cukru. Bohužel, léčba diabetu nezahrnuje lék. Účelem léčby je udržovat normální funkci těla a zabránit vzniku komplikací.

Pokud se dávka inzulínu vypočítá správně - z menu běžného člověka neexistují žádné zvláštní rozdíly. Významným rozdílem je nutnost vypočítat množství spotřebovaných lehce stravitelných sacharidů. To vám umožní vypočítat nezbytné množství inzulínu co nejpřesněji.

  • Potraviny by měly být co nejrůznější;
  • Optimální režim příjmu potravy - nejméně 4 krát denně, v malých porcích;
  • Průměrná část pro jedno jídlo je 500-600 kalorií, je-li potřeba snížit hmotnost, je ještě menší;
  • Množství sacharidů může být zvýšeno fyzickou námahou - výlety do dacha, tréninky;
  • Upřednostňovat pokrmy připravované pro pár. Tuk, smažený, horký, uzený - pouze v omezeném množství.

Důležité! Přeskočit stravu v diabetes mellitus nemůže v žádném případě. Stejně jako přejídání.

Zvláštní pozornost by měla být věnována výrobkům s náhražkami cukru - některé z nich obsahují jen o málo méně kalorií než cukr. Nízkokalorické sladidla zahrnují aspartam, sacharid, steviosid, cyklamát. Fruktóza, xylitol a sorbitol obsahují spoustu kalorií. Nezapomeňte, že při výpočtu dávek inzulínu se berou v úvahu náhražky cukru, a to ne tak jednoznačně, že škoda a přínos fruktózy jsou téměř stejné!

Je obzvláště obtížné dodržovat dietu pro nemocné děti a dospívající. Ze strany rodičů je nutné neustále sledování, aby dítě nejívalo příliš mnoho zakázaných potravin a nevyvolávalo závažné komplikace.

Výrobky přísně zakázané pro diabetes mellitus 1. typu: čokoláda, sušenky, cukr, džemy, sladkosti a podobně, obsahující velké množství rychle rozkládajících sa sacharidů. Z ovoce - hrozny.

Dávka inzulínu by měla být započítána na každé jídlo a denně, a to iv případě, že se včerejší nabídka nezanedbatelně liší od dnešního. Důvodem je především skutečnost, že potřeba inzulínu se může během jednoho dne lišit.

Pozor prosím! Alkohol!

Malé dávky alkoholu u diabetes 1. typu nejsou zakázány. Alkohol příjem nebezpečí v tom - je-li pod vlivem alkoholu člověk nemůže kontrolovat jejich stav a ne vždy včas, aby si všimnout nebezpečné známky zvýšení množství cukru v krvi, a nemají čas, aby se injekce inzulínu.

Navíc hypoglykemický stav a jeho příznaky se shodují s příznaky intoxikace - nekonzistentní řeč, narušení koordinace pohybů. A kdyby se tento stav začal na veřejném místě, zápach alkoholu zabraňuje okolnímu lidu, aby včas vyhodnotil nebezpečí pro lidský život. Proto je ztracena doba potřebná k záchraně života.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita je nepostradatelným předpokladem pro normální život každého člověka. U diabetu není fyzická aktivita kontraindikována, ale existují jistá pravidla, která je pro tělo co nejdůležitější.

  1. Pravidlo jedna. Fyzický stres může být proveden pouze na pozadí dlouhodobé kompenzace diabetes mellitus. U hladiny cukru v krvi vyšší než 15 mmol / l jsou hodiny kontraindikovány.
  2. Pravidlo dva. Při aktivních zátěžích - tělesné výchově, plavání, dokonce i diskotéce - musíte každých půl hodiny jíst každou hodinu. navíc. Může to být kus chleba, jablko.
  3. Třetí pravidlo. Pokud je fyzická námaha dostatečná, musíte snížit dávku inzulínu o 20-50%. Pokud se hypoglykemie stále projevuje, je lepší kompenzovat ji tím, že se snadno stravitelné uhlohydráty - šťávy, sladké nápoje
  4. Pravidlo čtyři. Fyzické cvičení se nejlépe provádí za pár hodin po hlavním jídle. V této době je pravděpodobnost vývoje hypoglykemie nízká.
  5. Páté pravidlo. Fyzické zatížení by mělo brát v úvahu individuální charakteristiky pacienta - věk, způsobilost, všeobecné zdraví.

Nutně potřebujete pít dostatečné množství tekutiny, protože během zátěže se zvyšuje ztráta tekutiny tělem. Chcete-li dokončit lekce, je nutné snížit intenzitu cvičení a obrátit se na klidnější. To umožní tělu postupně ochladit a jít do uvolněnějšího režimu provozu.

Diabetes mellitus 1. typu

Diabetes mellitus typu 1 se týká varhany klasickou autoimunitní onemocnění, což má za následek destrukci beta-buněk slinivky břišní insulinoprodutsiruyuschih vývojovou absolutní nedostatek inzulínu.

Lidé trpící touto chorobou potřebují inzulinovou terapii pro diabetes 1. typu, což znamená, že potřebují denně injekce inzulínu.

Také velmi důležité pro léčbu jsou dodržování stravy, pravidelné cvičení a neustálé sledování hladiny glukózy v krvi.

Co to je?

Proč se tato nemoc vyskytuje a co to je? Diabetes mellitus typu 1 je autoimunitní onemocnění endokrinního systému, jehož hlavním diagnostickým příznakem je:

  1. Chronická hyperglykémie je zvýšená hladina cukru v krvi.
  2. Polyurie, jako důsledek této - žízně; ztráta hmotnosti; nadměrná nebo snížená chuť k jídlu; těžká celková únava těla; bolest v břiše.

Nejčastěji nemocní lidé mladšího věku (děti, mladiství, dospělí mladší 30 let) mohou být vrozené.

Diabetes se vyvine, když se objeví:

  1. Nedostatečná produkce inzulínu pankreatickými endokrinními buňkami.
  2. Narušení interakce inzulínu s tkání těla buněk (rezistence vůči inzulínu), v důsledku změn ve struktuře nebo snížení počtu specifických receptorů pro inzulín, změna struktury inzulínu nebo poruch intracelulárního přenosu mechanismů, signalizace buněčné organely receptoru.

Inzulín se produkuje v pankreatu - orgán nacházející se za žaludkem. Pancreas se skládá ze skupiny endokrinních buněk nazývaných ostrůvky. Beta buňky v ostrůvcích produkují inzulin a uvolňují ho do krve.

V případě, že beta-buňky nemají dostatek inzulínu, nebo tělo nereaguje na inzulín, který je přítomen v těle, glukóza začne se hromadit v těle, spíše než absorbována buňkami, což vede k diabetes nebo prediabetes.

Příčiny

Navzdory skutečnosti, že diabetes je jednou z nejčastějších chronických onemocnění na planetě, v lékařských vědách stále neexistují žádné jednoznačné důkazy o příčinách tohoto onemocnění.

Často, pokud jde o možnost vzniku diabetu, jsou nezbytné následující předpoklady.

  1. Předispozice k genetice.
  2. Pokles β-buněk, které tvoří pankreas.
  3. To může nastat jak při vnějším nežádoucím účinku, tak při autoimunitě.
  4. Přítomnost stresové psycho-emocionální povahy.

Termín "cukrovka" poprvé představil římský lékař Aretius, který žil ve druhém století naší doby. On popisoval nemoc takto: "Diabetes je hrozné utrpení, ne velmi časté mezi muži, rozpouštění masa a končetin v moči.

Pacienti, bez přestání, vylučují vodu v kontinuálním proudu, jako v otevřených vodních potrubích. Život je krátký, nepříjemný a bolestivý, žízeň je nezničitelná, příjem tekutin je nadměrný a nepřiměřený obrovskému množství moči způsobenému ještě větší cukrovkou. Nic jim nemůže zabránit v odvádění tekutin a uvolňování moči. Pokud na krátkou dobu odmítnou vzít kapalinu, vyschnou se v ústech, kůže a sliznice suché. Pacienti mají nevolnost, jsou nervózní a umírá na krátkou dobu. "

Co se stane, když se nezdravím?

Diabetes mellitus je děsivý svým ničivým vlivem na lidské krevní cévy, malé a velké. Dr. u pacientů, kteří nejsou zapojeni v léčení cukrovky typu 1, prognóza výtěžek zklamáním: vývoj onemocnění srdce, onemocnění ledvin a očí, gangrénu končetin.

Proto všichni lékaři obhajují pouze to, že při prvních příznacích musíte jít do zdravotnického zařízení a provést testy na cukr.

Důsledky

Důsledky prvního typu jsou nebezpečné. Mezi patologické stavy lze identifikovat následovně:

  1. Angiopatie - poškození krevních cév na pozadí energetické nedostatečnosti kapilár.
  2. Nefropatie - porážka ledvinových glomerulů na pozadí poruch zásobování krví.
  3. Retinopatie - poškození oční sítnice.
  4. Neuropatie - poškození membrán nervových vláken
  5. Diabetická noha - charakterizovaná více lézemi končetin s úmrtím buněk a výskytem trofických vředů.

Bez náhradní inzulinové terapie pacient s diabetem 1. typu nebude schopen žít. Při nedostatečné léčbě inzulínem, proti kterému nejsou dosaženy kritéria kompenzace SD a pacient je ve stavu chronické hyperglykémie, se pozdní komplikace začínají rychle rozvíjet a postupovat.

Symptomy

Diabetes mellitus typu 1 může být detekován pomocí těchto příznaků:

  • stálou žízeň a v důsledku toho časté močení vedoucí k dehydrataci těla;
  • rychlá úbytek hmotnosti;
  • neustálý pocit hladu;
  • obecná slabost, rychlé zhoršení blahobytu;
  • nástup diabetu 1. typu je vždy akutní.

Poté, co zjistíte jakékoliv příznaky diabetu, musíte okamžitě projít lékařskou prohlídkou. Pokud taková diagnóza nastane, pacient potřebuje pravidelný lékařský dohled a neustálé sledování hladiny glukózy v krvi.

Diagnostika

Diagnóza diabetes typu 1 ve většině případů, na základě detekce významného hyperglykémii na lačno a v průběhu dne (postprandiální) u pacientů s těžkou klinickými projevy absolutního nedostatku inzulínu.

Výsledky, které ukazují, že osoba má diabetes:

  1. Glukóza v krevní plazmě na prázdném žaludku je 7,0 mmol / l nebo vyšší.
  2. Při dvouhodinovém testu tolerance glukózy byl výsledek 11,1 mmol / l a vyšší.
  3. Cukr v krvi s náhodným měřením byl 11,1 mmol / l nebo vyšší a existují příznaky diabetu.
  4. Glycovaný hemoglobin HbA1C - 6,5% nebo vyšší.

Pokud je domácí glukomer - jen měřte cukr pro ně, aniž byste museli jít do laboratoře. Pokud je výsledek vyšší než 11,0 mmol / l - je to pravděpodobně cukrovka.

Metody léčby diabetes mellitus 1. typu

Okamžitě je třeba říci, že cukrovka prvního stupně nemůže být vyléčena. Žádný lék nemůže regenerovat buňky, které zemřou v těle.

Cíle léčby diabetes mellitus 1. typu:

  1. Udržujte hladinu cukru v krvi co nejblíže normálu.
  2. Monitorujte krevní tlak a další faktory kardiovaskulárního rizika. Zejména mají normální výsledky krevních testů pro "špatný" a "dobrý" cholesterol, C-reaktivní protein, homocystein, fibrinogen.
  3. Pokud se objeví komplikace diabetu, objevte ji co nejdříve.
  4. Čím je cukr v diagnostice na normálních parametrech, tím nižší je riziko komplikací v kardiovaskulárním systému, ledvinách, zraku, nohou.

Hlavním směrem v léčbě diabetu typu 1 je neustálé řízení hladiny cukru v krvi, injekcí inzulínu, diety a pravidelného cvičení. Cílem je udržet hladinu glukózy v krvi v normálních mezích. Přísnější kontrola hladiny cukru v krvi může snížit riziko srdečního záchvatu spojeného s cukrovkou a mrtvice o více než 50 procent.

Inzulinoterapie

Jediný možný způsob, jak pomoci pacientovi s diabetem typu 1, je předepisovat inzulinovou terapii.

Čím dříve se léčba je plánováno, tím lepší bude celkový stav organismu, jako počáteční stupeň diabetu je charakterizována jedním stupněm nedostatečné produkce inzulinu slinivkou břišní, a dále se přestane vyrábět vůbec. A je třeba ji představit zvenčí.

Dávky vybral individuálně, zatímco se snaží simulovat výkyvy zdravého lidského inzulínu (zachování úrovně pozadí sekrece (non-write techniky) a po jídle - postprandiální). Pro toto použití inzulín s ultra krátkým, krátkým, středním trváním a dlouhodobým působením v různých kombinacích.

Obvykle je podáván prodloužený inzulín 1-2 krát denně (ráno / večer, ráno nebo večer). Před každým jídlem se podává krátký inzulín - 3-4krát denně a podle potřeby.

Dieta

Chcete-li mít dobrou kontrolu nad diabetem 1. typu, musíte se naučit spoustu různých informací. Nejprve zjistěte, které potraviny zvyšují váš cukr a které z nich ne. Diabetická výživa mohou využívat všichni lidé, kteří dodržují zdravý životní styl a chtějí zachovat mládí a silné tělo po mnoho let.

Nejdříve je to:

  1. Vyloučení jednoduchých (rafinovaných) sacharidů (cukr, med, cukrovinky, džem, sladké nápoje atd.); používat hlavně složité sacharidy (chléb, obiloviny, brambory, ovoce atd.).
  2. Dodržování pravidelných jídel (5-6krát denně v malých porcích);
    Omezení živočišných tuků (tuku, mastného masa atd.).

Adekvátní začlenění do stravy zeleniny, ovoce a bobule jsou užitečné, protože obsahují vitamíny a minerály, bohaté na vlákninu a poskytují normální metabolismus v těle. Je však třeba mít na paměti, že některé ovoce a bobuloviny (švestky, jahody a další.) Obsahuje hodně sacharidů, takže mohou být použity pouze v souvislosti s denní množství sacharidů v potravě.

Pro kontrolu glukózy se používá takový indikátor jako jednotka zrna. Je zaveden pro kontrolu obsahu cukrů v potravinách. Jedna zrnová jednotka se rovná 12 gramům sacharidů. Pro využití 1 jednotky zrna je zapotřebí průměr 1,4 jednotek inzulínu. Je tedy možné vypočítat průměrný požadavek těla pacienta na cukry.

Diabetes č. 9 s cukrovkou zahrnuje příjem tuku (25%), sacharidy (55%) a bílkoviny. Pro pacienty s renální insuficiencí je nutné přísnější omezení cukrů.

Fyzická aktivita

Kromě dietní terapie, inzulinové terapie a pečlivé sebekontrolu by pacienti měli zachovat svou fyzickou formu aplikací těch fyzických aktivit, které určuje ošetřující lékař. Takové agregované metody pomohou zhubnout, zabránit riziku kardiovaskulárních onemocnění, chronicky vysokému krevnímu tlaku.

  1. Během zasedání se zvyšuje citlivost tělních tkání na inzulín a rychlost jeho vstřebávání.
  2. Zvyšuje příjem glukózy bez dalších částí inzulínu.
  3. Při pravidelném tréninku se normoglykemie stabilizuje mnohem rychleji.

Vykonávat silný vliv na metabolismus cukrů, proto je důležité si uvědomit, že v době cvičení, tělo se aktivně využívá glykogenu, takže poté, co se může objevit hypoglykémie škola.

První typ diabetes mellitus

Diabetes 1. typu je těžkou endokrinní patologií, která se vyskytuje především u lidí mladších 35 let. Nemoc je důsledkem úplné nepřítomnosti vlastního inzulínu, což vede k tomu, že se většina orgánů objevuje porušení.

Osoba, která je nemocná, může žít dlouhý život pod podmínkou trvalého užívání speciálních léků a stravy s režimem dne.

Příčiny diabetu typu 1

Diabetes mellitus typu 1 je důsledkem patologických změn v těle, což vede k destrukci beta buněk pankreatu. To vede k zastavení výroby fyziologického inzulínu, jehož hlavním úkolem je štěpení glukózy, která je součástí potravy.

V důsledku toho se glukóza vylučuje spolu s močí nezměněnou, tkáně a buňky vnitřních orgánů dostávají méně energie, než je potřebná pro jejich práci a všechny výměnné reakce jsou porušeny.

Hlavním příznakem diabetu 1. typu je hyperglykemie - zvýšená hladina cukru. Onemocnění se může objevit u lidí téměř jakéhokoli věku, ale nejčastěji se objevuje poprvé u mladých lidí a s dědičnou predispozicí u dětí.

Patologie je také indikována diabetem závislou na inzulínu nebo inzulínem, IDDM, juvenilním diabetem. V posledních letech existuje tendence k rozvoji onemocnění u jedinců starších 40 let.

Příčiny diabetu 1. typu nejsou plně zavedeny, to znamená, že neexistuje hlavní cesta k destrukci vylučovaných hormonálních buněk. Endokrinologové rozlišují řadu provokujících faktorů, na jejichž základě se může objevit diabetes juvenilní:

  • Dědičná predispozice. Pokud je jeden z rodičů nemocný prvním typem diabetu, pravděpodobnost přenosu změněných genů na děti dosahuje 10%;
  • Infekční patologie. Autoimunitní reakce, které ničí beta buňky, mohou mít za následek viry rubeoly, Epstein-Barr, Coxsack, retrovirusy;
  • Přijetí řady léčivých látek. Negativní na funkci pankreatu odráží dlouhodobou léčbu glukokortikosteroidy, neuroleptiky, beta-blokátory. Lék Streptozocin, používaný při léčbě rakovinných lézí žlázy, má také toxický účinek;
  • Těžká jaterní patologie;
  • Dlouhodobé stresové a depresivní stavy;
  • Hypodinamie vedoucí k obezitě;
  • Škodlivé návyky - pankreatická tkáň se rychle rozpadá u lidí, kteří zneužívají alkohol. Negativní pro tělo a nikotin;
  • Nekontrolovaná spotřeba sladkostí.

K příčinám diabetu typu 1 lze také připsat klimatické vlastnosti v oblasti bydliště. V severních zeměpisných šířkách je zjištěno více pacientů s diabetem souvisejícím s inzulínem. Migrace z zemí s nízkou prevalencí do zemí s vyšším výskytem IDDM zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění.

U malých dětí má genetická predispozice největší dopad na vznik onemocnění. Diabetes mellitus závislý na inzulínu může být diagnostikován iu kojenců.

Klinický obraz diabetes typu 1

Na rozdíl od diabetu nezávislého na inzulínu se diabetes typu 1 vyvíjí poměrně rychle. Od okamžiku destrukce buněk pankreatu před vznikem prvních příznaků může trvat jen několik týdnů. Zatímco se symptomy onemocnění nezávislé na inzulínu postupně rozvíjejí a jasně se projevují pouze po dobu dvou, a někdy více let.

Diabetes mellitus typu 1 se projevuje řadou symptomů. Hlavními projevy choroby je žízeň a nadměrné množství moči. Vysoká poptávka po příjmu tekutin je způsobena skutečností, že se tělo snaží překonat zkapalnění příliš silné kvůli hyperglykemii krve.

Můžete věnovat pozornost výskytu dalších příznaků diabetu závislého na inzulínu, a to:

  • Suchost sliznic;
  • Zvýšená únava;
  • Podrážděnost, poruchy spánku a nespavost;
  • Nevolnost, zvracení je možné;
  • Svědění kůže, ženy mohou být více znepokojeny podrážděním genitální oblasti;
  • Nadměrné pocení;
  • Bolesti svalů, bolesti hlavy.

U diabetu typu 1 příznaky rychle rostou, již v počátečních stádiích patologie se nemocný člověk rychle unavuje a překonává nepatrné vzdálenosti pěšky. Obvykle dochází ke zvýšené chuti k jídlu, ale dochází ke ztrátě tělesné hmotnosti.

S progresí diabetu 1. typu se přidávají další patologické změny:

  • Porušený krevní oběh v cévách dolních končetin, který způsobuje vzhled špatně léčitelných vředů, ran, puklin v podrážkách;
  • Vizuální funkce klesá;
  • Existují známky polyneuropatie;
  • Touha po sexu snižuje;
  • Porušil imunitní práci, což zase vede k exacerbaci chronických infekcí, vzniku nových zánětlivých ložisek, vzniku několika kostek na těle;
  • Kostní křehkost.

Vše o diabetes 1. typu a průběh onemocnění lze naučit až po vyšetření. U některých lidí se objevuje pouze zvýšená potřeba vody a polyurie, když se objeví tyto příznaky, okamžitě konzultujte s terapeutem nebo okamžitě endokrinologovi.

Stádia inzulín-dependentního diabetes mellitus

Diabetes závislý na inzulínu je rozdělen na etapy, je pouze šest:

  • V první fázi lze patologii detekovat pouze identifikace defektních genů s dědičnou predispozicí. Jejich detekce pomůže včas věnovat pozornost prevenci onemocnění, což významně zvyšuje šance, že se nestane "rukojmí" sladké nemoci;
  • Ve druhém stadiu jsou beta buňky již poškozeny diabetickými spouštěcími faktory. V krvi může být stanoven malý titr protilátek proti ostrovním buňkám žlázy;
  • Ve třetím stupni se titr protilátek zvyšuje, některé beta buňky jsou zničeny a produkuje méně inzulínu;
  • Čtvrtým stupněm je tolerantní diabetes mellitus prvního typu. V této fázi jsou hlavními projevy onemocnění mírná malátnost, opakující se furunkulóza, časté respirační infekce, opakující se konjunktivitida;
  • V pátém stadiu je více než 90% beta buněk zničeno. Symptomy patologie jsou vyslovovány;
  • Šestý stupeň je vystaven, pokud jsou ostrovy produkující inzulín zcela zničeny. Mezi hlavní projevy patří těžké a někdy i život ohrožující komplikace.

Pokud je diabetes mellitus 1 stupeň, jsou šance člověka na nedostatek dalšího pokroku v nemoci vysoké. Proto byste měli s genetickou předispozicí k patologii pravidelně vyšetřovat a dodržovat zdravý životní styl.

Komplikace

Diabetes mellitus je první typ, nemoc je kvůli komplikacím nebezpečná. Jsou rozděleny na ostrý a postupně se rozvíjejí (později). Rychlé komplikace v nepřítomnosti včasné lékařské péče mohou způsobit smrt pacienta. Zahrnují:

  • Ketoacidóza. Je to důsledek akumulace v těle ketonových těl, které se objevují v těle u diabetes mellitus v důsledku porušení metabolismu uhlohydrátů kvůli nedostatku inzulínu. Příčinou komplikací může být trauma, nedodržování dietní terapie, stres, infekční onemocnění, tj. Stavy, kdy je nutná zvýšená administrace inzulínu. Při ketoacidóze svědčí o rostoucích příznacích onemocnění - pacientova žízeň se zvětšuje, objevuje se vůně acetonu, nárůst srdečního tepu a dýchání. Vědomí je zmateno;
  • Hypoglykemie je prudký pokles hladiny glukózy v krvi. Příčiny - předávkování inzulínem obsahujícím léky, cvičení, příjem alkoholu. Podezření na hypoglykemii je možné zvyšováním podrážděnosti, hladem, úzkostí, bolestem hlavy, třesem rukou, tachykardií;
  • Lactocidal coma. Komplikace je typická pro inzulín-dependentní diabetes mellitus typu 1 s těžkým průběhem, kdy již existují trvalé poruchy ledvin, srdce, cév a jater. Je způsobena akumulací velkého množství kyseliny močové v krvi. Symptomy - hypotenze, snížený výdej moči nebo jeho úplná absence, rozmazané vidění, závratě, respirační selhání, bolest srdce.

Příznaky a léčba komplikací v IDDM by měl stanovit zkušený lékař. Pacient by měl být okamžitě odvezen do zdravotnického zařízení nebo zavolán na ambulanci. Při hypoglykémii může být cukr v krvi zvýšen konzumací sladkého čaje, kusu chleba, ale pacient stále potřebuje opravit léčbu.

První typ diabetu způsobuje pozdní komplikace:

  • Retinopatie - poškození cév sítnice, může to vést k její úplné exfoliaci a ztrátě zraku;
  • Angiopatie - patologická křehkost cévních stěn, která vede k porušení příjmu živin, patologicky mění průtok krve a nakonec způsobuje sekundární komplikace - aterosklerózu, trombózu;
  • Diabetická nefropatie. Příčinou poškození ledvin je angiopatie, progrese komplikace způsobuje chronické selhání ledvin;
  • Diabetická noha na nohou, nohy abscesů, vředy, oblasti nekrózy;
  • Polyneuropatie - porážka myelinového pláště nervů. To se projevuje jako narušení teploty a citlivosti na bolest. Autonomní neuropatie při diabetes mellitus vede k porážce vegetativní části NS, což způsobuje výskyt příznaků narušení práce hlavními vnitřními systémy.

Pokud existují neobvyklé příznaky pro průběh symptomů cukrovky závislých na inzulínu, co je to a jak zastavit další vývoj souběžných patologií, je nutné zjistit, co od vás léčí endokrinolog.

Principy léčby

Léčba diabetu závislého na inzulínu vyžaduje kontinuální podávání inzulinu. Dávka pacientovi a početnost formulace se stanoví individuálně. Existují tři typy léčivých přípravků obsahujících inzulín, které mohou být:

  • Krátký mechanismus účinku;
  • Prodloužený;
  • Kombinované.

Krátkodobě působící inzulíny jsou umístěny před jídlem nebo po jídle, pomáhají rozkládat uhlohydráty. Dlouhodobě působící inzulín je nutný k udržení normální hladiny cukru mezi jídly.

Diabetes mellitus závislý na inzulínu se obvykle léčí jedním z následujících režimů:

  • Inzulín krátkého typu se podává před jídlem, prodloužené přípravky se užívají dvakrát denně - ráno a večer;
  • Inzulín krátkého typu se používá také jako v prvním případě a prodloužené léky jsou podávány pouze v noci.

Pacienti s diabetes mellitus 1. typu by měli podávat inzulín po celý život. Moderní medicína se však vyvíjí a v mnoha případech úspěšně používá inovativní metody. Transplantace beta buněk pankreatu u kontrolní skupiny operovaných pacientů pomohla zastavit léčbu inzulinem přibližně u 50% pacientů.

Inzulínové injekce jsou málo, aby se zabránilo hyperglykémii, pokud pacient nedodržuje předepsanou stravu a nevykonává. Pouze tento přístup k léčbě umožní pacientovi s diabetem 1. typu, aby se cítil normální, pracoval a vést osobní život.

Dietoterapie

Diabetes mellitus není onemocnění, ve kterém můžete chvíli zapomenout na terapeutickou dietu. Pacienti by si měli být jasně vědomi, že každodenní blahobyt bude záviset na tom, jak dobře si vybírají své výrobky.

Úplně z dodávky musí být vyloučeno:

  • Sladkosti;
  • Mastné kyselé mléčné výrobky;
  • Uzené maso;
  • Šťávy z obchodu, soda;
  • Polotovary;
  • Pečení a bílý chléb;
  • Kořeněné koření, mastné omáčky;
  • Alkohol;
  • Konzervy;
  • Mastné druhy ryb a masa.

Je třeba vzít v úvahu spotřebované sacharidy. Měří se v zrnech. Jeden XE odpovídá 10-12 gramům sacharidů, toto množství je obsaženo v kusu tmavého chleba o hmotnosti 25 g.

Byly vyvinuty speciální tabulky, podle kterých je možné naučit se obsah XE v určitém produktu. Výpočet dávky inzulínu závisí na tom, kolik je XE požito s jídlem.

Diabetici by měli dodržovat dietu:

  • Potraviny by měly být odebírány hodinami, jídla by měla být nejméně 5 za den;
  • Potraviny by se měly měnit s dostatečným množstvím kalorií, vitamínů a stopových prvků;
  • Menu by mělo být bílkovinové pokrmy a potraviny s vláknem;
  • Pití je třeba alespoň 2 litry denně.

U diabetu je důležité fyzické cvičení. Je žádoucí provést každodenní fyzické cvičení, plavat, lyžovat. Ale sportovní hry by měly být mírné na zátěži těla, jinak dojde k nadužívání glukózy, což způsobuje hypoglykemii.

Je dovoleno používat lidové metody terapie, ale musí být kombinovány s použitím předepsaných léků. Nemůžete zrušit samotný inzulín, i když glukometr neustále vykazuje normální hodnoty glukózy.

Diabetes mellitus typ 1 - patologie, která vyžaduje konstantní léčbu. Pacienti s IDDM by měli podstoupit periodické vyšetření, což pomůže zjistit vývoj nežádoucích změn v čase. Užívání léků, dodržování zdravých návyků a pozitivní postoj znemožňují pocit všech negativních projevů onemocnění.

Diabetes mellitus typu 1

U diabetu typu 1 lékaři obvykle naznačují systémové autoimunitní onemocnění, které je charakterizováno absolutním nedostatkem inzulínu. Navzdory tomu, že první typ diabetu je detekován jen v 8-10 procent pacientů, kteří jsou s diagnózou diabetes, to je nejzávažnější případ a vytvoří největší riziko pro lidské zdraví, zejména ne-li diagnostikována včas.

Historie případu

Na SD znali staří Řekové, ale věřil, že syndrom je spojen s patologii „inkontinence vody“ na základě jednoho z nejvýraznějších příznaků onemocnění - s neukojitelnou žízeň a nadměrné močení. V průběhu doby, idea syndromu lišily - v 17-18 století, to už je připojena současně, inkontinentní glukózy, nemoc „sladké moči.“

Teprve na začátku 20. století bylo objeveno skutečné příčiny cukrovky - průkopník podstata problému byl dělán Edward Albert Shar-Schaefer, který určoval, že nemoc je závislá na nedostatek pak neznámé látky vylučované Langerhansových ostrůvků ve slinivce a brilantně potvrzuje jeho teorii Frederick Banting, kteří obdrželi známý hormon a aplikovat je v praxi.

Od roku 1920, rychlým rozvojem produkce inzulínu, i když mechanismus a rozdíly mezi jednotlivými typy cukrovky byly odůvodněny dvě desetiletí později - finále „povodí“ set Harold Percival Himsworth, vytváří paradigma absolutní nedostatek inzulínu prvního typu a relativním nedostatkem inzulínu druhého typu,

Příčiny

Navzdory skutečnosti, že diabetes mellitus 1. typu jako klasické autoimunitní onemocnění je již téměř 100 let známou tradiční konzervativní medicínou, vědci zatím nenalezli přesné příčiny jejího výskytu. Nedávný výzkum v této oblasti ukazuje, že ve většině případů je protein buněk nervového systému, který proniká do hematoencefalické bariéry, napaden jako katalyzátorem procesu imunitou. Vzhledem k tomu, že beta-buňky pankreatu mají podobné markery, protilátky produkované tělem působí analogicky na ně, v důsledku čehož imunitní systém ničí produkovaný inzulín.

Jistý přínos k zahájení tohoto onemocnění mohou viry infikovat buňky slinivky břišní - Již více než dvě desetiletí, odborníci si všimnout zvýšené riziko diabetiků 1. typu a zarděnek viry Coxsackie, jediný koherentní teorie dosud v této otázce neexistuje.

Navíc některé léky a látky, jako je streptozicin nebo některé druhy potkaních jedů, mohou poškodit beta buňky a vyvolat tak nedostatek inzulínu.

Diabetes 1. typu může být přenášen dědičnou cestou - pravděpodobnost vývoje diabetu u dítěte se zvýší o 5-10 procent, pokud má jeden z rodičů potvrzenou potvrzenou diagnózu.

Příznaky a známky diabetes mellitus 1. typu

Nedostatečná produkce inzulínu endokrinními buňkami může způsobit charakteristické symptomy diabetes mellitus 1. typu:

  1. Sucho v ústech a žízeň.
  2. Časté močení, zejména v nočních a ranních obdobích.
  3. Vysoká úroveň pocení.
  4. Zvýšená podrážděnost, časté deprese, změny nálady, hysterie.
  5. Obecná slabost těla, doprovázená těžkým hladem a ztrátou hmotnosti.
  6. V sexuálním pohlaví - časté houbové infekce vaginálního typu, těžké na léčbu.
  7. Poruchy periferního vidění, neurčitost v očích.

Při absenci správné léčby může pacient vykazovat známky ketoacidózy diabetického typu:

  1. Těžká nevolnost a zvracení.
  2. Dehydratace těla.
  3. Jasný pach acetonu z úst.
  4. Těžká dýchání.
  5. Zmatenost a její periodické ztráty.

Diagnostika

Moderní lékařská praxe nabízí několik metod určení diabetu 1. typu na základě analýzy parametrů metabolismu uhlohydrátů v krvi.

Analýza cukru na lačno

Je odevzdáno ráno, 12 hodin před testem, musíte se zdržet jídla, pití alkoholu a tělesné aktivity, snažit se vyhnout stresu, užívat léky od třetích stran a provádět lékařské procedury. Spolehlivost textu je významně snížena u pacientů po operaci, ti s gastrointestinální problémy, cirhóza, hepatitida, a od žen při porodu a dam během menstruace nebo v přítomnosti zánětlivých procesů různé etiologie. Při rychlostech nad 5,5 mmol / l dokáže lékař diagnostikovat hraniční stav prediabetes. Při parametrech nad 7 mmol / l a dodržování zkušebních podmínek de facto potvrdil diabetes. Přečtěte si více o krevní zkoušce cukru.

Test zatížení

Je to doplněk k klasické analýze krve na prázdný žaludek - po podání pacientovi se podává 75 g roztoku glukózy perorálně. Každých 30 minut po dobu dvou hodin jsou odebrány vzorky krve pro cukr. Zjištěný vrchol koncentrace glukózy v krvi je výstupní hodnota testu. Pokud se pohybuje v rozmezí 7,8-11 mmol / l, lékař určí porušení tolerance glukózy. V dávkách nad 11 mmol / l - výskyt diabetu.

Test na glykovaný hemoglobin

Nejpřesnější a nejspolehlivější laboratorní metoda pro stanovení diabetu. Slabě závislá na vnějších faktorech (výsledky nejsou ovlivněny příjmem potravy, denní doby, přítomnost fiznagruzok, příjem léků, onemocnění a emoční stav), se ukazuje procento cirkulujících hemoglobinu v krevní plazmě, který se váže na glukózu. Indikátor nad 6,5 procent - potvrzení přítomnosti diabetes Diabetes Výsledky v rozmezí 5,7-6,5 procent - pre-diabetický stav se sníženou glukózovou tolerancí.

Mimo jiné, když se musí integrovat diagnostika specialista zjistit dostupnost externích klasických příznaků cukrovky u pacienta (např polydipsie a polyurie), kromě jiných onemocnění a stavů, které způsobují hyperglykemii, stejně jako objasnit v nozologických formu cukrovky.

Po provedení všech výše uvedených činností a zjištění přítomnosti diabetu u pacienta je nutné potvrdit typ onemocnění. Tato akce je držena pomocí měření hladiny C-peptidu v krevní plazmě - tato funkce biomarker charakterizuje produkující beta buňky pankreatu a nízký index označuje diabetes typu 1, autoimunitní respektive jeho povaha.

Léčba diabetes mellitus 1. typu

Diabetes 1. typu nelze úplně vyléčit. Moderní léčebná terapie je zaměřena na normalizaci parametrů metabolismu uhlohydrátů a koncentrace glukózy v krvi a minimalizaci možných rizik komplikací.

Dieta a zdravý životní styl

Lékaři předepisují low-carb dieta je osobní s výpočtu spotřebovaného „chléb jednotek“ - běžných norem, odpovídajících 10-13 gramů sacharidů. Vyhnout jídlo, přetížena sacharidů a jíst nepatrně. Kromě toho je třeba přestat kouřit, vzdát pravidelný příjem alkoholu, stejně jako plnit rozkazy lékaře pro odměřené jednotlivé tělesné cvičení, aerobní (běh, plavání) a anaerobní (pevnost a kardio).

Inzulinoterapie

Základní metodou kompenzace porušení metabolismu sacharidů s pravidelným celoživotním podáváním individuálně zvolených dávek inzulínu různými metodami. V post-sovětských zemích je používání stříkaček a klasických inzulínových stříkaček časté, zatímco v západních zemích je známější způsob připojení automatického čerpadla, které přesně dodává nezbytné množství inzulínu. Podstatou metody je maximální korelace dávky inzulínu podávaného s ohledem na standardní fyziologické normy pro zdravou osobu. Za tímto účelem se používají oba kombinované typy léčiv (krátké a prodloužené působení) a monoanalogy podle zesílené techniky. Přesné dávkování a frekvenci používání inzulínových injekcí v závislosti na jídle, které jíte, vám řekne endokrinolog. Nezapomeňte - nadměrné zneužívání inzulínu je plné hypoglykemie a spousty doprovodných problémů!

Experimentální techniky

Vědecký svět v posledních desetiletích, se aktivně hledají alternativní způsoby, jak bojovat proti diabetu 1. typu, které by mohly být alternativou ke klasickému kompenzace metabolismu uhlohydrátů, nicméně i přes povzbudivé výsledky několika studií, vážný skok v této věci stále není. Nejslibnější směr - DNA vakcína, částečně obnovuje funkci beta-buněk, stejně jako použití kmenových buněk s jejich transformací do zralé protějšky vést Langerhansovy ostrůvky výroby pankreatu. V současné době jsou tyto a další metody ve fázích předběžného testování a mohou být oficiálně představeny veřejnosti v příštích 5-8 letech.

Kontrola souběžných onemocnění

V případě, že manifestace souběžné choroby, Váš lékař může předepsat ACE inhibitory (hypertenze), aspirin (infarkt profylaxe), statiny (snižující cholesterol), Creon, Festalum, aprotinin (vše - kontrola pankreatické léze), přiřadit hemodialýzu (v revmatické / toxický problémy) a další nezbytné konzervativní, hardware, chirurgické a rehabilitace činnosti.

Tradiční léčba diabetes mellitus 1. typu

Diabetes mellitus typu 1 je závažné autoimunitní onemocnění, s nímž člověk musí žít celý život. Tradiční medicína postuluje stovky receptů, které mohou teoreticky pomáhají bojovat proti nemoci, ale jako moderní lékařské praxi, oni jen bolí komplexní terapie systémově změně parametrů metabolismu sacharidů a dělat je nepředvídatelný.

Máte-li hodnota své zdraví, běžné inzulínové injekce, diety a cvičení jsou nezbytné pro provádění dalších aktivit zaměřených na zachování přirozené kvality života, doporučujeme vám nepoužít recepty tradiční medicíny pro jejich zpracování.

Dieta pro diabetes mellitus 1. typu

Dieta v diabetu typu 1 - základní a základní způsob kontroly onemocnění mírné až středně závažné, který nejen snižuje požadovanou dávku běžného inzulínu (což snižuje vedlejší účinky procesu), ale také v některých případech úplně opustit inzulínu pro dlouhou dobu.

Doporučujeme, abyste se zastavili v nízkokojemové stravě s výjimkou chleba, brambor, obilovin, sladkostí a ovoce bohatých na tuto složku. Jejím principem je harmonizovat množství sacharidů spotřebovaných při pravidelných dávkách inzulínu. Předem naplánujte nabídku a snažte se diverzifikovat jídlo. Oddávejte občerstvení, rozdělte jídlo na 4 sady a ujistěte se, že konzumujete bílkoviny s každým jídlem!

Vyloučit ze stravy cukr, sladkosti (včetně tzv „diabetická“), produkce obilovin (pohanka, kukuřice, pšenice, bílá rýže, a tak dále. D.), brambor, mouky, chleba (včetně „dieta chléb "), Muesli. V podstatě omezit spotřebu ovoce (kromě avokáda) a ovocné šťávy, squash, sladké papriky, rajčata, po tepelném zpracování, řepa, bob, polotovarů balené občerstvení, kondenzované mléko, jogurt, plnotučného mléka.

Povolené výrobky s nízkým carb stravy obsahují maso (včetně červeného ptáka), ryby, vejce, zelená zelenina (zelí, cuketa, okurky, houby, bylinky, horké papriky, špenát, syrová rajčata), mořské plody, ořechy (v přiměřeném množství ), sója, stejně jako některé mléčné výrobky, zejména na tvrdý sýr (kromě feta), máslo ropy a zemního smetanou.

Ukázkové menu pro týden

Níže vám nabídneme orientační menu po dobu jednoho týdne. Některé produkty mohou být nahrazeny, přičemž je třeba vzít v úvahu počet "chlebových jednotek", kalorií, koncentraci sacharidů ve výrobku a "povolení" zvoleného analogu.

  1. Pondělí. Oběd sýr sýr a okurka. Oběh dušené ryby (250 gramů) s malým množstvím fazolí. Oběd jeden avokád, večeře s tmavou rýží s povolenou zeleninou.
  2. Úterý. Obědené vařené kuřecí a citrónovou omeletu z 2 vajec. Obědová houbová polévka s lžičkou zakysané smetany. Oběd po sklenici jogurtu a večeře s vařeným hovězím masem se zeleninovým salátem.
  3. Středa. Máme snídani s dušenou zeleninou posypanou strouhaným sýrem. Obědeme se zeleninovou polévkou, vařenou na čerstvém kuřecím vývaru. Svaříme jedno malé zelené jablko a večeří s vařenými prsíčky a salátem z čerstvého zelí.
  4. Čtvrtek. Jsme konzumní ovesné vločky se sušenými ovocemi. Obědeme s telecí maso se zeleninou. Svařte 40 gramů mandlí. Večeře s malou miskou pohanky s dušeným zelím.
  5. Pátek. Na snídani vařte dvě vařená vejce a 50 gramů tvrdého sýra. Večer jíst hovězí maso, pečené ve sýru a také zeleninový salát. Pojídáme neslazený čaj a večeříme s dušenou zeleninou.
  6. Sobota. Obědte omeletu tří vajec a čaje. Obědová hrachová polévka s krůtovým a zelným salátem. Svaříme jednu malou hrušku a máme večeři s vařenými rybami.
  7. Neděle. Máme snídani s míchanými vejci a sýrem. Obědeme s pečenými rybami a zeleninou. Oběd s dvojicí avokád. Máme večeři s dušenou zeleninou.

Diabetes mellitus typu 1

Diabetes typu 1 - onemocnění endokrinního systému, často autoimunitní, která je způsobena porušením inzulínu v důsledku destrukce pankreatických beta-buněk, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi v moči. Existuje několik typů onemocnění, které lze diagnostikovat jak u dospělých, tak u dětí. Diabetes 1. typu se obvykle vyznačuje rychlým debutu jeho začátek padá na dítěte a mladého věku (25-30 let).

Klinika "Energo" je lékařské diagnostické centrum, které nabízí diagnostické a léčebné služby pro řadu zdravotních problémů včetně endokrinních problémů. Schéma léčení je v každém případě individuálně zvoleno s ohledem na charakteristiky organismu pacienta.

Diabetes mellitus typ 1: příčiny

Odborníci Předpokládá se, že diabetes prvního typu je do značné míry genetické onemocnění, takže pokud máte v rodinné anamnéze onemocnění u tohoto typu diabetu - riziko, že jim od ostatních členů rodiny výše, i když přesné příčiny cukrovky 1. typu, provokovat onemocnění, ale plně není odhaleno. V tomto případě je genetická složka onemocnění přímo spojena s lidským imunitním systémem. To je důvod, proč většina tohoto typu diabetu se vyvíjí v pozadí autoimunitní poruchy, což vede k destrukci pankreatických buněk, odpovědných za produkci inzulínu. Inzulín nestačí, trvá jeho zavedení z vnější strany, a proto je tento typ diabetes se často nazývá inzulin-dependentní diabetes mellitus. Vyznačující se tím, že výroba diabetes typu inzulínu přestane úplně (na rozdíl od neinsulinozavisimogo diabetem typu 2).

Dalším názvem diabetes mellitus typu 1 je juvenilní diabetes, protože nejčastěji je tento typ onemocnění diagnostikován u dětí a lidí mladších 30 let.

Často je příčinou autoimunitního selhání přenášená virovou infekcí. Lidský imunitní systém reaguje nejsilněji k infekci (plané neštovice, příušnice, atd), a silnou imunitní reakci na ně, v přítomnosti genetickou predispozicí, může vést k tomu, že dítě bude vyvíjet diabetu inzulin-dependentní diabetes typu 1 (juvenilní diabetes). Kvůli autoimunitnímu selhání budou pankreatické buňky vnímány jako cizí a aktivně napadené tělem.

K dalším faktorům životního prostředí, které hrají vedlejší úlohu ve vývoji diabetu tohoto typu, můžete také zahrnout:

  • podvýživa s množstvím sacharidů a tuků;
  • nadváha (což je obvykle důsledek podvýživy);
  • těžké stresy: diagnostikované případy cukrovky a náhlý skok cukru ve stavu silného stresu nebo po něm.

Diabetes mellitus: důsledky

Důsledky cukrovky mohou být nejzávažnější. Takže během vyjádřeno zvýšením koncentrace krevního cukru (na počátku onemocnění nebo kvůli nedostatku řádné kontroly, například) se může vyvinout diabetické ketoacidózy, nebo poruchy metabolické regulace, vyznačující se tím zvláštní dech (zápach acetonu nebo mandle), hlubokou část dechu, často nevolnost, zvracení a zmatené soznaniem.V závažných případů, pokud nezačnete včasnou léčbu nedostatku inzulínu v krvi pomocí inzulínu závislý diabetes mellitus u dětí a dospělých může vést k di neúspěšný koma a smrtelný výsledek.

Bez řádné léčby je diabetes schopen také negativně ovlivnit různé tělesné systémy:

  • kardiovaskulární systém: na pozadí diabetu, riziko vzniku mozkových příhod a srdečních záchvatů, stejně jako koronární srdeční choroby a další problémy se významně zvyšuje;
  • periferní krevní cévy: cévní stěny v důsledku diabetes křehnou (zejména trpí nejmenší cév, které dodávají živiny nervových svazků), což vede ke zhoršení trofiku dolních končetin, jakož i k rozvoji diabetické retinopatie (retinální cévní šok oka), čímž se může dochází k výraznému snížení vidění nebo ke vzniku slepoty. Chudé prokrvení dolních končetin, podle pořadí, vede k rozvoji chronické nehojící se vředy, zejména na nohou, což vede k amputaci v některých případech;
  • ledviny: jedním z dlouhodobých důsledků diabetu může být selhání ledvin kvůli poškození cév glomerulů ledvin, stejně jako zvýšení množství bílkovin v moči. V případě dalšího vývoje nemoci může být vyžadována hemodialýza a transplantace ledvin;
  • nervový systém (diabetická neuropatie), se projevuje ve změně citlivosti končetin (necitlivost, „husa“, atd), bušení srdce, nestabilní stolice (průjem) a bolesti břicha, těžké pocení, návaly horka (autonomní neuropatie).

Diabetes mellitus: příznaky

Příznaky diabetu závislého na inzulínu diabetes prvního typu u dospělých (muži i ženy), stejně jako u dětí, zejména díky přebytku cukru v krvi a moči, což vede k tendenci těla zbavit se ho.

Proto jsou hlavní příznaky diabetu:

  • silná žízeň (pacient může denně vypít až 10 litrů tekutiny);
  • časté nutkání k močení s velkým močením: je to kvůli spotřebě velkého množství vody kvůli žízně;
  • závažný hlad a ztráta hmotnosti, problémy s absorpcí glukózy buňkami jako zdrojem energie vedou k potřebě těla přijímat energii, dělení mastných tkání;
  • rychlá únava, pocit neustálé únavy;
  • výskyt podráždění kůže, svědění (diabetická dermatitida), pustulární vyrážka nebo vředy, často pozorovaný pokles regenerační schopnosti kůže, což drobná poranění léčit déle.

V různých případech, diabetes typu 1 se vyvíjí při jiné rychlosti (od několika měsíců až po několik let), příznaky diabetu typu 1, může být na počátku velmi rozmazaný, zintenzivnění po trpí akutní respirační onemocnění, SARS, a dalších souvisejících onemocnění.

Vzhledem k tomu, soubor možných komplikací u pacientů s diabetem prvního typu diabetu, je otázka, jak dlouho to nebude diagnostikováno, v jaké fázi je detekován a jak rychle dostat pod kontrolu, do značné míry určuje kvalitu života pacienta, jakož i jeho trvání (pacienti přední pravý životní styl, udržovat normální hladinu cukru v krvi, vyhnout se komplikacím, obvykle žijí dlouho a mají malou nepříjemnost). Z tohoto důvodu je při prvních projevech onemocnění nebo podezření na jeho přítomnost nutné konzultovat odborníka.

Primární příjem

Primární příjem odborníkem vyžaduje pečlivé vyšetření a průzkum pacienta, protože kolekce originálního historie umožňuje, aby předpoklad o přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění, stejně jako svého druhu. V případě ostré komplikace stavu pacienta může být dávka inzulínu podána již při první dávce, pokud k tomu dojde. V tomto případě bude pacientovi doporučena hospitalizace v ambulanci a zavolat sanitku. Také na prvním příjmu je možné provádět rychlé testy pro stanovení hladiny cukru v krvi a moči, přítomnost v moči ketolátky, které jsou markerem diabetické ketoacidózy. Přesná diagnóza je však zapotřebí k přesnější diagnóze.

Diagnóza diabetu je zaměřena na určení typu diabetu, stejně jako jeho odlišování od jiných nemocí s podobnými příznaky.

Diagnóza diabetu nejčastěji zahrnuje provedení laboratorních testů:

  • stanovení hladiny cukru v moči;
  • stanovení hladiny cukru v krvi;
  • studie inzulínu a jeho prekurzoru, C-peptidu
  • genetický výzkum pro jasnější diagnózu typu diabetu, prognózu v současných a terapeutických takticích u tohoto pacienta.

Další léčebný režim

V případě, že kontrola a diagnostika diagnóza potvrzena „diabetes“, léčba, znalcem, bude odpovídat detekované pohledu diabetu a bude zaměřena především na odstranění příznaků a normalizaci hladiny inzulínu a cukru v krvi.

Léčba diabetu prvního typu, inzulínu, spočívá v použití sady opatření: (! Nutně léčbě inzulinem) lékařské ošetření, diety, cvičení - cvičení a výživy u diabetu prvního typu hrají velmi důležitou roli, protože tato opatření mohou významně neutralizovat příznaky nemoci. V každém případě bude tato nemoc vyžadovat významnou změnu v životním stylu.

V případě diabetu tohoto typu je hlavním důležitým léčivem inzulin, který bude pacient trvale potřebovat. Vzhledem k tomu, že inzulín má být vypouštěna přímo do krve (navíc nemůže překonat kyselé prostředí v žaludku), aplikace inzulínu injekční je možné pouze pomocí speciální injekční stříkačky, nebo šicí inzulínové čerpadlo. dávky inzulínu se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta, aktuální hladina cukru v krvi, stejně jako životní styl (přítomnost / nepřítomnost zatížení), úprava dávkování se provádí pacient pouze po důkladném koncepcí pacientů vzdělávání chleba jednotek, hypoglykémie, požadavky na inzulín, a tak dále, a poprvé - pouze pod dohledem lékaře. Je proto nutné, pacient léčbu při nástupu diabetes typu 1, které mohou nejen eliminovat dekompenzace symptomů metabolismu sacharidů, ale také vytvořit v poznání pacientů týkající se tohoto onemocnění a základní pojmy nezbytné pro následné vlastní zpracování a úpravu dávky inzulínu dávkových pohybových aktivit, atd..

Dalším důležitým faktorem při léčbě diabetu prvního typu se stává sledování hladiny cukru v krvi, které by měly být prováděny nezávisle pacientem po příslušném zaškolení pravidla pro odběr krve (za použití speciálního přístroje - metru) od specialisty.

Řízení hladiny cukru také zahrnuje změnu stravy: dieta pro diabetes 1. typu je založena na následujících základních principech:

  • vyloučení produktů obsahujících rychle stravitelné sacharidy (cukr a vše, co ho obsahuje - čokoládu, sladkosti apod.) - především potraviny s vysokým obsahem cukru;
  • jednotné rozdělení a individuální výpočet množství pomalu stravitelných sacharidů (obiloviny, luštěniny, brambory, chléb);
  • kontrolu nad konzumací tučných potravin;
  • časté částečné pokrmy (5-6 krát v malých porcích);
  • rozpoznávání a prevenci snižování hladiny cukru v krvi (tzv. hypoglykémie)

Jedním z hlavních principů výživy u diabetu tohoto typu je počet zrnitých jednotek, což představuje množství spotřebovaných sacharidů, což určuje množství podávaného inzulínu. Jedna zrnová jednotka se rovná 10-12 gramům sacharidů nebo asi 20-25 gramům žitného chleba (jeden plátek o tloušťce 1 cm).

Více informací o tom, co se může jednat s diabetem typu 1 a co není, je třeba získat odborníka.

Také u diabetes mellitus tohoto typu může být pacientovi doporučena mírná fyzická aktivita, protože přispívá ke snížení hladiny glukózy v krvi a normalizaci metabolických procesů. Ale je považováno za neúčinné a nebezpečné pro zdraví trénovat za špatného zdraví.

Je třeba si uvědomit, že diabetes mellitus tohoto druhu je chronickým onemocněním a nemůže být vyléčen až do konce (transplantační experimenty pankreatu ještě nedosáhly požadovaného výsledku). Současně, v případě dodržování všech lékařských předpisů, udržování vhodného životního stylu a kontroly hladiny cukru v krvi, se pacientům podaří dosáhnout normálního plného života bez významných projevů onemocnění as minimálním rizikem komplikací. Ženy s diabetes mellitus 1. typu by měly být pozorovány zejména během těhotenství a ve fázi plánování těhotenství.
Vzhledem k tomu, že etiologie diabetu ještě není zcela odhalena, je velmi obtížné vyvinout integrované preventivní opatření.

Je však možné snížit riziko vývoje této nemoci nebo stanovit její přítomnost v počáteční fázi, dříve než vzniknou komplikace, pokud:

  • dodržujte normální dietu se spoustou zeleniny a mírným množstvím složitých stravitelných sacharidů, významné snížení nebo vyloučení snadno stravitelných sacharidů;
  • k řízení hmotnosti, zejména u lidí náchylných na nadváhu;
  • vést aktivní životní styl;
  • vyhnout se vážnému stresu;
  • v případě infekčních onemocnění u dětí podstoupit úplné ošetření a následné sledování u odborníka;
  • provést preventivní testy na hladinu cukru v krvi, zvláště pokud má rodina případy diabetu alespoň jednou ročně;
  • pokud byly zaznamenány první známky cukrovky, poraďte se s odborníkem a požádejte o kompletní vyšetření.

Více Článků O Diabetu

Produkt: TabletyIrina (pozitivní zpětná vazba)Dobrá kontrola nad úrovní cukruJá, stejně jako všichni ostatní diabetici, musí pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi. Proto pravidelně provádím nezbytné testy a užívám potřebné léky.

Pokud je dieta s diabetem neúčinná, lékař často předepisuje užívání tablet obsahujících metformin nebo glibenklamid. A obzvláště ty, které obsahují obě tyto látky, pracují spolehlivě.

Život nám často představuje nepříjemné překvapení ve formě vážných onemocnění. Jeden takový je považován za diabetes, který radikálně mění všechny zavedené návyky.